பாக்சில்

மருந்து பாக்சில் (ஒத்த சொற்கள் - பராக்ஸெடின், பராக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, பராக்ஸின், அடிபிரஸ். ஆக்டபராக்ஸெடின், செராக்ஸாட், ரெக்ஸெடின், முதலியன) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களுக்கு சொந்தமானது - SSRI குழுவின் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் பாக்சில்

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மனச்சோர்வு நிலைகள் மற்றும் மனநல கோளாறுகள் போன்றவை:

• எதிர்வினை மன அழுத்தம்;
• வித்தியாசமான மனச்சோர்வு:
• மனநோய்க்குப் பிந்தைய (மனச்சோர்வுக்குப் பிந்தைய) மனச்சோர்வு;
• பிந்தைய மனஉளைச்சல்;
• டிஸ்டிமியா (நாள்பட்ட துணை மன அழுத்தம்);
• வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு;
• பதட்டம் மற்றும் அகோராபோபியா (திறந்தவெளி பயம்) தாக்குதல்களுடன் கூடிய மனநல கோளாறுகள்;
• பீதி தாக்குதல்கள், சமூக பயங்கள்.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து 20 மி.கி (ஒரு கொப்புளத்தில்) படலம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

SSRI குழுவின் அனைத்து மருந்துகளையும் போலவே, பாக்சிலின் செயல்பாட்டுக் கொள்கையும், நரம்பு தூண்டுதல்களை நடத்தும் இன்டர்னூரோனல் சினாப்சஸில் உள்ள மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மோனோஅமைன் டிரான்ஸ்மிட்டரின் செரோடோனின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் மனச்சோர்வின் கோட்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பாக்சிலின் சிகிச்சை நடவடிக்கையின் வழிமுறை, மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளான பராக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, அதை சுரக்கும் ப்ரிசினாப்டிக் நியூரான்களால் செரோடோனின் மறுஉற்பத்தியைத் தேர்ந்தெடுத்து நிறுத்தும் திறன் காரணமாகும்.

இதன் விளைவாக, ப்ரிசினாப்டிக் மற்றும் போஸ்ட்சினாப்டிக் சவ்வுகளுக்கு இடையிலான சினாப்டிக் பிளவில் இலவச செரோடோனின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இது மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலங்களின் செரோடோனின் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது, மேலும் செரோடோனெர்ஜிக் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு தைமோஅனலெப்டிக் மற்றும் மயக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது - மனச்சோர்வு நிலைகள் மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் உட்பட மனநல கோளாறுகளில் மனநிலை, தூக்கம் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் முன்னேற்றம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பாக்சிலின் (பராக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு) மருந்தியக்கவியல் நேரியல் அல்லாதது, அதாவது அதன் அளவை அதிகரிப்பது மருந்தின் இரத்த அளவில் விகிதாசாரமற்ற அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு ஒட்டுமொத்த விளைவை ஏற்படுத்தாது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பாக்சிலின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது; செயலில் உள்ள பொருளின் 96% வரை இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தீவிரமாக பிணைக்கிறது.

பாக்சில் (பராக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு) கல்லீரலில் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது, அவை சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. சராசரி அரை ஆயுள் 15-24 மணி நேரம் ஆகும். இந்த மருந்தை 6-7 நாட்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்திய பிறகு, அதன் நிலையான நிலை செறிவு அடையும். 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில் பாக்சில் செறிவின் அளவு இளைய நோயாளிகளை விட மிக அதிகமாக இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பாக்சிலின் நிலையான ஒற்றை டோஸ் ஒரு மாத்திரை (20 மி.கி); மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை முழுவதுமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது - காலையில், உணவைப் பொருட்படுத்தாமல்.

சிகிச்சை நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 40-50 மி.கி. அளவை அதிகரிக்கலாம், வாரத்திற்கு 10 மி.கி. அளவை அதிகரிக்கலாம். சிகிச்சைப் போக்கின் உகந்த காலம் 4 மாதங்கள் ஆகும்.

பாக்சிலை நிறுத்தும்போது, மருந்தளவை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும் - வாரத்திற்கு 10 மி.கி.

[ 10 ]

கர்ப்ப பாக்சில் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பாக்சிலின் பயன்பாடு விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது - ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ். கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில், பாக்சில் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது.

முரண்

பராக்ஸெடினுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கும், 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பெண்களுக்கும், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களை (டிரிப்டோபான், பிமோசைடு, தியோரிடாசின், முதலியன) எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கும் பாக்சில் முரணாக உள்ளது.

[ 8 ], [ 9 ]

பக்க விளைவுகள் பாக்சில்

பாக்சிலின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு: குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா, தூக்கக் கலக்கம், பசியின்மை, அமைதியின்மை மற்றும் பதட்டம், ஆண்மைக் குறைவு, ஆண்மைக் குறைவு.

பாக்சிலை எடுத்துக்கொள்வதால் வாய் வறட்சி, அதிகரித்த வியர்வை, முகம் வீக்கம், மயக்கம், வலிப்பு, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மலம் கழிப்பதில் சிக்கல் ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.

அதிகப்படியான உற்சாகம், அசாதாரண நடத்தை, குழப்பம், கைகால்களின் தசைகள் தன்னிச்சையாக இழுத்தல் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு போன்ற அறிகுறிகளில் வெளிப்படும் "செரோடோனின் நோய்க்குறி" ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், மருத்துவரிடம் அவசர அழைப்பு அவசியம்.

கூடுதலாக, சிகிச்சையின் முதல் வாரங்களில், நோயாளி தற்கொலை எண்ணங்களை அனுபவிக்கலாம், இந்த காரணத்திற்காக அவரது நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

மிகை

பாக்சிலின் அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், வலிப்பு, சிறுநீர் தக்கவைப்பு, இதய அரித்மியாவை ஏற்படுத்தும். கோமா சாத்தியமாகும். பராக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடுக்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. அதிகப்படியான அளவின் விளைவுகளை நீக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளில் இரைப்பைக் கழுவுதல், வாந்தியைத் தூண்டுதல் மற்றும் உறிஞ்சும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.

[ 11 ], [ 12 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பாக்சில் மற்ற மருந்துகளுடன் பின்வருமாறு தொடர்பு கொள்கிறது:

• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்-MAO (மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ்) தடுப்பான்களுடன் பொருந்தாதது,
• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், டிராமடோல், லித்தியம், டெக்ஸ்ட்ரோமெத்தோர்பன் மற்றும் டைஹைட்ரோஎர்கோடமைன் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் "செரோடோனின் நோய்க்குறி" ஏற்படுகிறது.
• எத்தில் ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது,
• ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது இரத்தப்போக்கின் கால அளவை அதிகரிக்கிறது.

பாக்சிலை வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தூக்க மாத்திரைகளுடன் (குறிப்பிட்டபடி) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தலாம்.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பாக்சிலுக்கான உகந்த சேமிப்பு நிலைமைகள்: குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்டு, +18 முதல் +28°C வரை வெப்பநிலையில்.

[ 16 ], [ 17 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும்.

[ 18 ]