பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் பீதி நோய்

கடுமையான அசௌகரியம் அல்லது அச்சம் ஒரு சுருக்கமான தாக்குதலை திடீரென ஏற்படுத்துவது, சமாதி அல்லது அறிவாற்றல் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து ஒரு பீதி தாக்குதல். பீதிக் கோளாறுகள் மீண்டும் மீண்டும் பீதியைத் தாக்கவைக்கின்றன, வழக்கமாக தாக்குதலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடிய சூழல்களின் மறுநிகழ்வு அல்லது நடத்தைத் தவிர்ப்பது ஆகியவற்றுடன் பயம் ஏற்படுகிறது. மருத்துவ தரவு அடிப்படையிலான நோயறிதல். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பீதி தாக்குதல்கள் சிகிச்சை தேவைப்படாது. பீதி நோய்க்கான சிகிச்சை, மருந்து சிகிச்சை, உளவியல் (உதாரணமாக, வெளிப்பாடு சிகிச்சை, புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை) அல்லது இரண்டும்

பீதி தாக்குதல்கள் மிகவும் பொதுவானவை, மக்கள் தொகையில் சுமார் 10% வருடம் மோசமாக உள்ளது. பெரும்பாலான மக்கள் சிகிச்சை இல்லாமல் மீண்டு, சில மட்டுமே பீதி நோய் அபிவிருத்தி. பீதி நோய் குறைவு பொதுவானது, 2-3% மக்கள் 12 மாத காலத்திற்குள் வீழ்ச்சி அடைகிறார்கள். பீதி நோய் பொதுவாக பிற்பகுதியில் இளமை பருவத்தில் துவங்குகிறது, ஆரம்ப முதிர்ச்சி; பெண்களைவிட பெண்களுக்கு 2-3 மடங்கு அதிகம்.

பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் பீதி கோளாறுகளின் அறிகுறிகள்

பீதி தாக்குதல் திடீரென்று தொடங்குகிறது மற்றும் அறிகுறி 13. அறிகுறிகள் பொதுவாக 10 நிமிடங்கள் உச்சத்தை எட்டும் குறைந்தது 4 தேர்வுகளையும், பின்னர் படிப்படியாக, பல நிமிடங்கள், நடைமுறையில் எந்த அடையாளமும் மருத்துவர் கண்காணிக்க முடியும் என்று போது காணாமல். அசௌகரியம் இருந்தாலும், சில நேரங்களில் மிகவும் வலுவான, பீதி தாக்குதல்கள் வாழ்க்கையில் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.

பீதி தாக்குதல் அறிகுறிகள்

அறிவாற்றல்

• மரண பயம்
• ஒருவரின் மனதை இழந்து அல்லது கட்டுப்பாட்டை இழந்துவிடுமோ என்ற அச்சம்
• அசாதாரண உணர்வு, அசாதாரண, சூழலில் இருந்து பற்றின்மை

உடலுக்குரிய

• மார்பில் வலி அல்லது அசௌகரியம்
• தலைச்சுற்று, உறுதியற்ற தன்மை, பலவீனம்
• மூச்சுத்திணறல் உணர்தல்
• காய்ச்சல் அல்லது குளிர்ச்சியை உணர்தல்
• வயிற்றில் அல்லது குமட்டல் அல்லது பிற விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகள்
• மயக்கம் அல்லது கூச்ச உணர்வு
• தடிப்பு அல்லது விரைவான துடிப்பு
• மூச்சு மூச்சு அல்லது குறுகிய மூச்சு உணர்கிறது
• அதிகரித்த வியர்வை
• நடுக்கம் மற்றும் நடுக்கம்

பீதி தாக்குதல்கள் பிற மன அழுத்தங்களில் ஏற்படுகின்றன, குறிப்பாக நோய் முக்கிய அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய சூழ்நிலைகளில் (உதாரணமாக, பாம்புகளின் பயம் கொண்ட ஒரு நபர் பாம்புகளைப் பார்க்கும்போது பீதி ஏற்படலாம்). உண்மையான பீதி நோய், சில பீதி தாக்குதல்கள் தன்னிச்சையாக வளரும்.

பீதி நோய் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் கவலையும், மற்றொரு தாக்குதலுக்கான பயமும் (கவலைகளை எதிர்நோக்குகின்றனர்), அவர்கள் பீதியையும் முன்னர் கண்டறிந்த இடங்களையும் சூழ்நிலைகளையும் தவிர்க்கின்றனர். பீதி நோய் கொண்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அவர்கள் தீவிர இதயத்தில், நுரையீரல் அல்லது மூளை நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்று உணர்கின்றனர்; அவர்கள் அடிக்கடி ஒரு குடும்ப மருத்துவரை சந்திக்க அல்லது அவசர துறைகள் இருந்து உதவி பெற. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த சூழ்நிலைகளில், கவனம் சோமாடிக் அறிகுறிகளில் உள்ளது, மேலும் சரியான ஆய்வுக்கு அடிக்கடி நிறுவப்படவில்லை. பீதி நோய் கொண்ட பல நோயாளிகளும் பெரும் மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளும் உள்ளனர்.

மன நோய்களை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடுக்கான அளவுகோல் 4 வது பதிப்பில் (DSM-IV) சந்தித்தால், இதுபோன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் உடற்கூறியல் நோய்களை நீக்குவதன் பின்னர் பீதி நோய் கண்டறிதல் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் பீதி கோளாறுகள் சிகிச்சை

சில நோயாளிகள் எந்தவித சிகிச்சையும் இல்லாமல் மீண்டு வருகிறார்கள், குறிப்பாக தீவிரமான தாக்குதல்களைக் கண்டுவரும் சூழ்நிலைகளை எதிர்த்து நிற்கிறார்கள். பிற நோயாளிகளின்போது, குறிப்பாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாதவர்களில், நோய் நீண்ட கால இடைவெளியைப் பெறுகிறது.

நோயாளிகள் பொதுவாக அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது என்பதை நோயாளிகள் தெளிவுபடுத்த வேண்டும். தவிர்த்தல் நடத்தை உருவாகிறது என்றால், அது, பதட்டம் பற்றி போதுமான விளக்கமளிக்கும் பேச்சு இருக்க திரும்ப மற்றும் ஒரு பீதி தாக்குதல் இருந்தது இடங்களில் தங்க ஆதரவு தரலாம். எனினும், மிக ஆழமான உளவியல் தலையீடுகள் இணைந்து அடிக்கடி பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் தவிர்த்தல் பண்பு அவசியம் மருத்துவ சிகிச்சை நீண்ட பாயும் ஒழுங்கீனங்களிலிருந்து சூழ்நிலைகளில்.

பல மருந்துகள் முன்கூட்டியே எச்சரிக்கையுடன் ("கவலைக்குரிய கவலை"), தவிர்க்கும் அளவு, அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம். உட்கொண்டால் பல்வேறு வகுப்புகள் - எஸ்எஸ்ஆர்ஐ, செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டையும் தடுப்பான்கள் மற்றும் நோர்பைன்ஃப்ரினை (SNRIs), செரோடோனின் மாற்றிகள், ட்ரைசைக்ளிக்குகள் (TCAs), மோனோஅமைன் ஆக்சிடேசில் தடுப்பான்கள் (MAOIs) பயனைத் பற்றி. அதே நேரத்தில், எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஆர் மற்றும் எஸ்.ஜே.எச்.எஸ் ஆகியவை பக்க விளைவுகள் தொடர்பான சாதகமான தன்மை காரணமாக பிற உட்கிரக்திகள் மீது சில நன்மைகள் இருக்கின்றன. பென்சோடையசெபின்கள் உட்கொண்டால் விட வேகமாக செயல்பட, ஆனால் அவர்களின் விண்ணப்பம் ஒருவேளை போன்ற தணிப்பு, தள்ளாட்டம், நினைவாற்றல் பலவீனத்தைத் உடல் அடிமைப்படுத்தல் மற்றும் பக்க விளைவுகளை வளர்ச்சி. உட்கொண்டால் அடிக்கடி, சிகிச்சை தொடக்கத்தில் பென்சோடையாசிஃபைன்ஸின் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படும் ஏக்கப்பகை விளைவு தொடங்கிய பின்னர் பென்ஸோடையாஸ்பைன்ஸ் இருந்து படிப்படியாக வாபஸ் பெறுவது இதனைத் தொடர்ந்து. பீதி தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் மருந்துகளை நிறுத்திவிட்டு மீண்டும் தொடங்குகின்றன.

உளவியல் பல்வேறு முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதில் நோயாளி அவர்களின் அச்சத்தை முரண்பட்டிருக்கிறார் வெளிப்பாடு சிகிச்சை, பயம் மற்றும் தவிர்த்தல் நடத்தை சிக்கல்கள் குறைக்க உதவுகிறது. உதாரணமாக, சோர்ந்துபோகாமல் ஒரு நோயாளி பயம், சுழற்சி அதன் மூலம் உணர்வு மயக்கம் அதில வழிவகுக்கும் இல்லை என்று நோயாளிக்கு விளக்குகின்ற, ஒரு நாற்காலியில் அல்லது சீர்கெட்டுவரவும் மயக்கம் உணர்வு அடைய உதவுகிறது. அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை அங்கீகரிக்க மற்றும் திரிக்கப்பட்ட சிந்தனை மற்றும் தவறான நம்பிக்கை கட்டுப்பாட்டை நோயாளிகள் கற்பித்தல் ஈடுபடுத்துகிறது மற்றும் நோயாளியின் நடத்தை மேலும் தகவமைப்பு மாற்ற உதவுகிறது. உதாரணமாக, அல்லது அவர்களின் விரைவான துடிப்பில் ஒரு விவரிக்கின்ற குறிப்பிட்ட இடங்களில் அல்லது சூழல்களில் ஒரு வாயில் உணர்வு, அவர்கள் மாரடைப்பால் மேம்படுத்தப் போவதாக பயம் இருக்கும் நோயாளிகள் தங்கள் கவலை ஆதாரமற்றது என்று விளக்கினார் நாம் தளர்வு தூண்டவும் நீடித்த கட்டுப்பாட்டில் சுவாசித்தல், அல்லது மற்ற எந்த வகையிலும் பதிலளிக்க வேண்டும்.