டைஸ்திமியா

டிஸ்டைமியா என்பது குறைந்தபட்சம் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு நீடிக்கும் ஒரு நீண்டகால நிலை, இது வருடத்தின் ஒரு நாளுக்கு மேலாக மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு பெரிய மன அழுத்தம் எபிசோடிற்கான அடிப்படைகளை சந்திக்கவில்லை.

சில நோயாளிகளில், "இரட்டை மனச்சோர்வு" என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன, இதில் முக்கிய மனத் தளர்ச்சி நிகழ்வுகள் தொடர்ந்து இருக்கும் டிஸ்டைமியாவின் பின்னணியில் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலையில், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதில் கஷ்டங்கள் இருக்கலாம், ஏனெனில் மனச்சோர்வு நிலைக்கு வெளியே மனநிலை நிலை டிஸ்டிமியாவுக்கு ஒத்திருக்கிறது, மற்றும் எத்தியமையா அல்ல. டிஸ்டைமியா நோயாளிகள் வழக்கமாக சோகமாகவும் மனச்சோர்வடைந்தவர்களாகவும் இருக்கிறார்கள். அவர்கள் கடந்த காலத்தில் நல்ல உணர்ந்த போது கேள்விக்கு பதில் கடினம். தொடர்ந்து மன அழுத்தம் மனப்பான்மை அவர்களின் சொந்த "நான்" கிட்டத்தட்ட ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இருக்கும் என, அத்தகைய நோயாளிகள் ஒரு பெரிய மன அழுத்தம் நோயாளிகள் விட மோசமான மனநிலை குறைவாக புகார். இளம் வயதிலேயே, பெண்களுக்கு விட பெண்களுக்கு 2-3 முறை டைஸ்டைமியா அதிகமாக இருக்கிறது. அதன் பரவலானது 3% ஆகும், அதேசமயம் வாழ்க்கையில் 6% மக்கள் தொகையில் அது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. டிஸ்டிமியாவின் அறிமுகம் பொதுவாக குழந்தைகள், இளமை அல்லது இளம் வயதிலேயே விழுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

டிஸ்டைமியா அறிகுறிகள்

குறைந்தபட்சம் 2 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு வருடத்தில் அரை நாள் நேரத்திற்கும் மேலாக தினசரி பெரும்பாலான மனச்சோர்வு மனநிலை (பிறரின் அகநிலை உணர்வுகள் அல்லது அவதானிப்புகள்).

குறிப்பு: குழந்தைகள் மற்றும் இளமை பருவங்களில், மனநிலை மாற்றங்கள் எரிச்சலூட்டுவதாக இருக்கும், மேலும் அறிகுறிகளின் காலம் குறைந்தது ஒரு வருடம் இருக்க வேண்டும்.

மனச்சோர்வடைந்த மனநிலையின் காலங்களில் , பின்வரும் அறிகுறிகளில் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உள்ளன :

• ஏழை பசியின்மை அல்லது அதிவேகமான
• இன்சோம்னியா ப்ளைபர்பெரோமனியா
• தோல்வி அல்லது சோர்வு
• குறைந்த சுய விபரம்
• செறிவு அல்லது முடிவுகளை எடுக்கும் சிரமம் மீறல்
• நம்பிக்கையற்றதாக உணர்கிறேன்

2 ஆண்டுகளுக்கு (குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவிகளில் - 1 வருடம்), இந்த அறிகுறிகள் இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை இல்லாமல் இல்லை.

கோளாறு இருபது ஆண்டுகளில் (குழந்தைகள் மற்றும் பருவ வயதினரிடையே - 1 வருடம்) ஒரு பெரிய மனத் தளர்ச்சி நிகழ்வு அல்ல, அதாவது. அறிகுறிகள் பெரிய மன அழுத்தம் அல்லது பகுதி மன நிம்மதியற்ற நிலையில் பெரும் மனச்சோர்வு ஒரு நாள்பட்ட வடிவம் முன்னிலையில் விளக்கினார் முடியாது.

குறிப்பு: முந்தைய பிரதான மன தளர்ச்சி எபிசோட் இருப்பின், டிஸ்டிமியா துவங்குவதற்கு முன், முழுமையான ரத்த அழுத்தம் (குறைந்தபட்சம் 2 மாதங்களுக்கு மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளும் இல்லை) வழங்கப்பட்டது. கூடுதலாக, சிறு அளவிலான தளர்ச்சி சீர்குலைவுகள் (குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் - 1 வருடம் கழித்து) 2 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு u ஒரு அதன் பின்னணி பெரும் மனத் தளர்ச்சி எபிசோட்களை அனுபவிப்பார்கள், மற்றும் அறிகுறிகள் பெரும் மனத் நிகழ்விற்கான தகுதி நிலையை சந்திக்காவிட்டால் என்றால் இரண்டு காணப்பட்டது கண்டறிய முடியும்.

நாகரீகமான, கலப்பு அல்லது ஹைபோமனிசல் அத்தியாயங்கள் இருந்ததில்லை; அறிகுறிகள் அறிகுறிகளின் தரத்தை சந்திக்கவில்லை

இந்த நோய்க்கூறு ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது மருட்சி முரண்பாடு போன்ற ஒரு நீண்டகால உளவியல் சீர்குலைவு வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.

அறிகுறிகள் வெளி பொருள் (போதை பொருட்கள், அல்லது மருந்துகள் உட்பட) அல்லது பொது நோய் (எ.கா. தைராய்டு நோய்) நேரடி உளவியல் ரீதியான விளைவுகள் ஏற்படும் இல்லை

அறிகுறிகள் சமூக, தொழில்முறை அல்லது பிற முக்கிய பகுதிகளில் நோயாளியின் மருத்துவரீதியான குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியம் அல்லது இயலாமை ஏற்படுத்தும்

டிஸ்டைமியா சிகிச்சை

டைஸ்திமியா - நாள்பட்ட மனநிலை கோளாறு, அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் 3-6% கண்டறியப் பட்டுள்ளது. மனநல கிளினிக்குகளில் அனைத்து நோயாளிகளிலும் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு டிஸ்டைமியா நோயாளிகளுடன் நோயாளிகள். மனப்பதட்ட, பொருள் சார்ந்த, பெரும் மனத் தளர்ச்சி: டைஸ்திமியா அடையாளம் இருநோய் நோயாளிகளில். டைஸ்திமியா உள்ள மருந்தியல் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன மதிப்பீடு ஆய்வுகள் மட்டுமே ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்றாலும், அவர்கள் பெரும் மனத் தளர்ச்சி பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் டைஸ்திமியா சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக தோன்றுகிறது என்று காட்டியது. ஆனால் டைஸ்திமியா மேம்படுத்த பெரும் மனத் தளர்ச்சி விட மெதுவாக ஏற்படலாம். விஞ்ஞானிகள் டைஸ்திமியா கொண்டு ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் இன் திறமையுள்ள ஒரு இரட்டை மறைவு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வை மேற்கொண்டனர் வேண்டும். சிகிச்சை 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, முன்னேற்றம் ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் (20 மிகி / நாள்), மருந்துப்போலியைவிட மீது பேருக்கு மட்டுமே 36% (39 11) சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 58% (72 42) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆரம்பத்தில் அதிகரித்து ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் 40 மிகி அளவுகள் பின்னர் அடுத்த 3 மாதங்களில் சிகிச்சை, சுமார் அரை பதிலளிக்க நோயாளிகளுக்கு மத்தியில் / நாள் மேம்பாட்டை காண்பித்தது. செர்ட்ராலைன் மற்றும் இமிபிராமைன் ஆகிய மருந்துகளின் டைஸ்திமியா திறன் பெருமளவு இரட்டை மறைவு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு, உடனியங்குகிற முக்கிய அந்நோயற்றோரை முதன்மை டைஸ்திமியா தொடங்க துவக்கத்தில் 416 நோயாளிகள் ஆகியோர் அடங்கிய உறுதி செய்யப்பட்டுவிட்டது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் (மருத்துவ குளோபல் பாதிப்புகள் ஸ்கேல் 1 அல்லது 2 புள்ளிகளும் மதிப்பீட்டில் உடன்) நோயாளிகள் 59% செர்ட்ராலைன், மருந்துப்போலியைவிட பெறும் நோயாளிகள் 44% எடுத்து யார் இல், இமிபிராமைன் ஆகிய மருந்துகளின் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 64% காணப்பட்டது. SSRI கள் எடுக்கும்போது, TCA களைக் காட்டிலும் குறைவான பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.