கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் என்பது பித்தப்பையின் கடுமையான அழற்சி ஆகும்.
ஐசிடி-10 குறியீடு
K81.0. கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்.
கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் தொற்றுநோயியல்
குழந்தை பருவத்தில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் பிற நோய்களின் அதிர்வெண் விகிதம் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, இருப்பினும் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் கடுமையான வயிற்றுப் படத்தைக் கொண்ட நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க காரணமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (90-95%), கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் என்பது கோலிலிதியாசிஸின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும், 5-10% மட்டுமே இது பித்தப்பையில் கற்கள் இல்லாமல் உருவாகிறது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் காரணங்கள்
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு தொற்றுக்கு சொந்தமானது (ஈ. கோலை, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், புரோட்டியஸ், என்டோரோகோகஸ், டைபாய்டு பேசிலஸ்). கணையத்தின் நொதிகள் மற்றும் புரோஎன்சைம்களின் நோய்க்கிருமி பங்கு பித்த நாளங்கள் மற்றும் பித்தப்பைக்குள் நுழைந்து கடுமையான நொதி கோலிசிஸ்டிடிஸைத் தூண்டுவது குறித்து ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
நோய்க்கூறு உருவவியல்
கேடரல் கோலிசிஸ்டிடிஸ் என்பது சளி மற்றும் சளிக்கு அடியில் உள்ள சவ்வுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஒரு அழற்சியாகும், இது பித்தப்பை சுவரின் வீக்கம் மற்றும் தடித்தல், அதன் அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சளி சவ்வு ஹைப்பர்மிக் ஆகும், செல்லுலார் கூறுகளால் ஊடுருவி, இரத்தப்போக்கு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான அழற்சி மாற்றங்கள் நீக்கப்படுவதால், ஃபைப்ரோஸிஸ் ஏற்படுகிறது. ஃபைப்ரின் படிவு ஏற்பட்டால், ஒட்டுதல்கள் உருவாகின்றன, இதனால் உறுப்பின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. நீர்க்கட்டி குழாய் (வடுக்கள், கற்கள்) தடுக்கப்படும்போது, பித்தப்பையின் சொட்டு நோய் உருவாகிறது, இது பெரும்பாலும் மறைந்திருக்கும் போது நிகழ்கிறது.
ஃபிளெக்மோனஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸில், ஊடுருவலுடன் கூடிய சீழ் மிக்க வீக்கம் பித்தப்பையின் தடிமனான சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளையும் பாதிக்கிறது. இந்த உறுப்பு பெரிதாகி, வெளிப்புறத்தில் ஃபைப்ரினால் மூடப்பட்டிருக்கும், சளி சவ்வு கூர்மையாக ஹைப்பர்மிக் அல்லது சிவப்பு-பழுப்பு நிறமாக இருக்கும், ஃபைப்ரினால் மூடப்பட்டிருக்கும், ஒற்றை அல்லது பல புண்கள் உள்ள இடங்களில் நெக்ரோடிக் ஆகும். பித்தப்பையின் சுவரில் சீழ்கள் உருவாகி, சிறுநீர்ப்பை அல்லது அதன் படுக்கைக்குள் ஊடுருவலாம். சிறுநீர்ப்பையில் பித்தம், அழற்சி எக்ஸுடேட் மற்றும் சீழ் இருக்கலாம். நீர்க்கட்டி நாளம் அழிக்கப்பட்டால், பித்தப்பையின் எம்பீமா உருவாகிறது.
கேங்க்ரீனஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் என்பது பித்தப்பையில் ஏற்படும் உச்சரிக்கப்படும் உருவ மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் உட்பட குறிப்பிடத்தக்க இரத்த விநியோக கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. கேங்க்ரீன் உறுப்பின் சளி சவ்வைப் பாதிக்கிறது, குவியலாக இருக்கலாம், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் முழு சிறுநீர்ப்பையும் இறந்துவிடும்; துளையிடுதல் பாதிக்கப்பட்ட உள்ளடக்கங்களை வயிற்று குழிக்குள் வெளியிட வழிவகுக்கிறது.
வீக்கத்தின் எந்த நிலையிலும் அழற்சி செயல்முறை முற்போக்கானதாகவோ அல்லது உறைந்ததாகவோ இருக்கலாம். குழந்தைகளில், பித்தப்பை சேதத்தின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் கேடரல் கோலிசிஸ்டிடிஸ் ஆகும்.
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் அறிகுறிகள்
இந்த நோய் திடீரென, திடீரென, பெரும்பாலும் இரவில் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியம், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் கடுமையான வலியுடன் தொடங்குகிறது, வயிற்றின் மற்ற பகுதிகளில் (பாலர் குழந்தைகளில்) குறைவாகவே இருக்கும். குழந்தை மிகவும் அமைதியற்றது, படுக்கையில் புரண்டு புரண்டு, வலியைக் குறைக்கும் நிலையைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கிறது. பித்தத்துடன் கூடிய குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் பல முறை ஏற்படும் மற்றும் நிவாரணம் தராது.
பாலர் பள்ளி (7 வயது வரை) மற்றும் தொடக்கப்பள்ளி குழந்தைகளில் (8-11 வயது), வயிற்று வலி பரவலாகவோ அல்லது தெளிவற்றதாகவோ இருக்கலாம், இது நோயறிதல் சிரமங்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் மருத்துவ பிழைகளைத் தூண்டுகிறது. இளம் பருவ நோயாளிகளில் (12-13 வயது), வலி உச்சரிக்கப்படுகிறது, கூர்மையானது, இயற்கையில் "குத்து" போன்றது மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கத் தொடங்குகிறது. அத்தகைய வலியின் கதிர்வீச்சு வலது தோள்பட்டை, தோள்பட்டை கத்தி, கீழ் முதுகின் வலது பாதி மற்றும் இலியாக் பகுதிக்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?
வரலாறு தரவு பொதுவாக தகவல் இல்லாதவை, நோய் திடீரென உருவாகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையை பரிசோதிக்கும்போது, கட்டாய நிலை மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச வயிற்று வலியின் பகுதி (வலது ஹைபோகாண்ட்ரியம்), கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அளவு ஆகியவை படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை
கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் உள்ள குழந்தைகள் அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். கடுமையான படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்க ஒரு குழந்தை மருத்துவர், குழந்தை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் பிற நிபுணர்களின் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.
உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும். பாலர் பள்ளி (7 வயது வரை) மற்றும் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் உள்ள பள்ளி வயது குழந்தைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு உணவு இல்லாமல் இருக்க முடியும் என்றாலும், இளம் நோயாளிகளுக்கு (3 வயது வரை) ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து விலக்கப்படவில்லை.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
Использованная литература