கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் மருத்துவ நோயறிதல் பொதுவாக தகவல் இல்லாதது, ஏனெனில் நோய் திடீரென உருவாகிறது. நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது, கட்டாய நிலை மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச வயிற்று வலியின் பகுதி (வலது ஹைபோகாண்ட்ரியம்), கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அளவு ஆகியவை படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் ஆய்வக நோயறிதல்

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை:

• லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு - கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் கண்புரை வடிவத்தில் - 10-12x10 ⁹ / l, ஃபிளெக்மோனஸ் மற்றும் கேங்க்ரீனஸில் - 15-20x10 ⁹ / l மற்றும் அதற்கு மேல்;
• இடதுபுற மாற்றத்துடன் நியூட்ரோபிலியா;
• ESR 20-30 முதல் 50-60 மிமீ/மணி வரை.

சிறுநீர் பகுப்பாய்வு - பித்த நிறமிகளின் அதிகரித்த செறிவு. மல பகுப்பாய்வு - ஸ்டெர்கோபிலின் இல்லாமை.

உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை:

• நேரடி (இணைந்த) பகுதியின் காரணமாக பிலிரூபின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு;
• கொலஸ்டாசிஸின் உயிர்வேதியியல் குறிப்பான்களாகச் செயல்படும் வெளியேற்ற நொதிகளின் செறிவு அதிகரிப்பு: அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் (குறிப்பாக கல்லீரல் ஐசோஎன்சைம்), y-குளுட்டமைல் டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ், லியூசின் அமினோபெப்டிடேஸ் போன்றவை;
• கடுமையான கட்ட வீக்க புரதங்களின் அதிகரித்த செறிவு: ப்ரீஅல்புமின், பீட்டா ₂ -கிளைகோபுரோட்டீன், சி-ரியாக்டிவ் புரதம், முதலியன;
• அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு.

குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் கருவி நோயறிதல்

அல்ட்ராசவுண்ட் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது: பித்தப்பை சுவர்கள் 3-4 மி.மீ க்கும் அதிகமாக தடிமனாதல், "இரட்டை" சுவர் விளிம்பு மற்றும் உறுப்பு அளவு அதிகரிப்பு, பெரிவெசிகல் திரவம். டைனமிக் பரிசோதனை பித்தப்பை அழற்சியின் வடிவத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், லேப்ராஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது, பித்தப்பையின் ஃபண்டஸ் மற்றும் உடலின் சீரியஸ் உறை ஹைப்பர்மிக் ஆகும், பாத்திரங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை பதட்டமாகவும் பெரிதாகவும் இருக்கும். கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் ஃபிளெக்மோனஸ் வடிவத்தில், உறுப்பின் நுரை கூர்மையாக எடிமாட்டஸ் மற்றும் ஹைப்பர்மிக், சப்ஸீரஸ் ரத்தக்கசிவுகள், பித்தப்பை மற்றும் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளில் ஃபைப்ரின் படிவுகள் தெரியும். வலது சப்ஹெபடிக் இடத்திலும் வலது பக்கவாட்டு கால்வாயிலும் மஞ்சள் நிற வெளியேற்றம் உருவாகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, வீக்கத்தின் கேங்க்ரீனஸ் வடிவம், பித்தப்பையின் சுவரில் நெக்ரோசிஸின் குவியங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

குழந்தைகளில் கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் கடுமையான மற்றும் திடீர் வயிற்று வலியின் பின்னணியில் ஏற்படும் நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்: கடுமையான குடல் அழற்சி, கடுமையான கணைய அழற்சி, வயிற்றுப் புண், வலது பக்க ப்ளூரிசி, வலது பக்க நிமோனியா, வலது பக்க சிறுநீரக பெருங்குடல்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]