கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கடுமையான சளி குடல் அழற்சி: சீழ் மிக்க, புண், குடலிறக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நோயியல்
- பெண்கள் 15-40 வயதில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், ஆண்கள் - 12-20;
- ஆண்கள் இந்த நோயால் மிகவும் குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஆனால் பெண்களுக்கு மிகவும் சிறந்த முன்கணிப்பு மற்றும் சிக்கல்கள் உருவாகும் ஆபத்து குறைவு.
- ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும், வயதானவர்களிடமும் ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சி குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது.
- ஐம்பது வயதிற்குப் பிறகு, குடல் அழற்சி உருவாகும் ஆபத்து 2 சதவீதமாகக் குறைகிறது;
- செய்யப்படும் அனைத்து எளிய செயல்பாடுகளிலும் 80% பிற்சேர்க்கையை அகற்றுவதாகும்.
காரணங்கள் சளி குடல் அழற்சி
இந்த நோயின் காரணவியல் உறுதியாக நிறுவப்படவில்லை.
ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சி ஏற்படுவதற்கு சில காரணங்கள் உள்ளன:
- குடல் நாளங்களின் இரத்த உறைவு, அதன் விளைவாக அதன் திசுக்களின் இஸ்கெமியா. இதன் காரணமாக, லிம்பாய்டு திசுக்களின் பாதுகாப்பு செயல்பாடு குறைகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் குடலுக்குள் சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.
- மேலும், ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சியின் காரணம் நோயின் கண்புரை வடிவத்தின் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதாக இருக்கலாம்.
- குடல்வால் ஏற்படும் இயந்திர அடைப்பு.
ஆபத்து காரணிகள்
இருபது முதல் முப்பது வயது வரையிலான வயதினருக்கு ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சி ஏற்படுவதற்கான மிகப்பெரிய ஆபத்து உள்ளது. இருப்பினும், இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்.
பெரும்பாலும், ஆபத்து காரணிகள்:
- நாளமில்லா சுரப்பி - செரோடோனின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் பல செல்களின் சீகத்தின் (அதன் சளி சவ்வு) பிற்சேர்க்கையில் இருப்பது.
- கேசுயிஸ்டிக் - மனித குடலில் வெளிநாட்டு உடல்கள் (உதாரணமாக, திராட்சை விதைகள், விதை தோல்கள், மீன் செதில்கள்) இருப்பது.
- உணவு - ஒரு நபர் முக்கியமாக இறைச்சி பொருட்கள் அல்லது விலங்கு புரதங்கள் நிறைந்த உணவை சாப்பிடும்போது.
நோய் தோன்றும்
நோய்த்தொற்றின் உள்ளக வழியே பெரும்பாலும் நோய்க்கான காரணமாகிறது. அதே நேரத்தில், ஹீமாடோஜெனஸ் மற்றும் லிபோஜெனஸ் பாதைகள் நடைமுறையில் நோயின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஒரு தீர்க்கமான பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
பிற்சேர்க்கையில் உள்ள பல்வேறு நுண்ணுயிரிகள் (புரோட்டோசோவா, வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள்) வீக்கத்திற்குக் காரணம். அடிப்படையில், இது தாவரங்களின் காற்றில்லா வடிவம் (காற்றில்லா கோக்கி), குறைவாக அடிக்கடி - ஏரோபிக் (என்டோரோகோகி, ஈ. கோலி).
அறிகுறிகள் சளி குடல் அழற்சி
ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சியின் வெளிப்பாடு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது:
- முதல் அறிகுறி கூர்மையான வலியாக இருக்கும், பெரும்பாலும் தெளிவற்ற உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக, அசைவுடன் அதிகரிக்கும். பின்னர் வலி அதிகரித்து மிகவும் துல்லியமான இடத்தைப் பிடிக்கும்.
பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- உடலின் பொதுவான போதை மற்றும் சோம்பல்,
- நாக்கில் சாம்பல் அல்லது வெள்ளை பூச்சு,
- பசியின்மை,
- குமட்டல், சாத்தியமான வாந்தி,
- வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது, மாறாக, மலச்சிக்கல்,
- தலைவலி மற்றும் லேசான காய்ச்சல்.
ஒரு நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது, ஒரு சுகாதார நிபுணர் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவார்:
- வலி ஏற்படும் இடத்தில், வயிற்று தசை திசுக்களில் பதற்றம் காணப்படும்;
- "சறுக்குதல்" மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் எரிச்சலின் உறுதியான அறிகுறிகள்.
எங்கே அது காயம்?
படிவங்கள்
ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சியில் பல வகைகள் உள்ளன:
- கடுமையான சளி குடல் அழற்சி - மிகக் குறுகிய காலத்தில் (பல மணிநேரங்கள்) ஏற்படுகிறது. அழற்சியின் கடுமையான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அழிவுகரமான தன்மையை விட சீழ் மிக்க மாற்றங்களுடன்.
- ஃபிளெக்மோனஸ்-அல்சரேட்டிவ் குடல் அழற்சி - அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகளால் பிற்சேர்க்கையின் சளி சவ்வுக்கு சேதம் ஏற்படும் பின்னணியில், சீழ் மிக்க வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
- ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சியின் சீழ் மிக்க நிலை என்பது உடல் வெப்பநிலையின் "உயர்வு", போதை செயல்முறைகளின் மேலும் வளர்ச்சி, வலியின் தீவிரம் அதிகரிப்பு - இவை அனைத்தும் பின்னிணைப்பின் சுவர்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சீழ் மிக்க குவியங்கள் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. காரணம் நுண்ணுயிரிகளின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியாக இருக்கும்.
- ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் சளி குடல் அழற்சி, முழு குடல்வால் அழற்சியால் வெளிப்படுகிறது. மேக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையில் அது தடிமனாகவும், ஃபைப்ரினால் முழுமையாக மூடப்பட்டதாகவும், தீவிரமாக சிவப்பு நிறமாகவும் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. நுண்ணோக்கி மூலம், குடல்வால் அனைத்து அடுக்குகளிலும் ஊடுருவல் கவனிக்கத்தக்கது, சளி சவ்வில் சப்புரேஷன் மற்றும் லேசான நிராகரிப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடவில்லை என்றால், ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சி மிகவும் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அவை:
- குடல் அடைப்பு;
- ஒரு குடல் கட்டி அல்லது சீழ் தோற்றம்;
- இலியாக் அல்லது இடுப்பு நரம்புகளின் சிரை சுவரின் வீக்கம்;
- இரத்த உறைவு;
- குடல்வால் சிதைந்ததன் விளைவாக ஏற்படும் பெரிட்டோனிடிஸ்;
- கல்லீரலின் நரம்புகளின் சீழ் மிக்க வீக்கம்;
- செப்சிஸ்;
- பல உறுப்பு செயலிழப்பு;
- மரண விளைவு.
கண்டறியும் சளி குடல் அழற்சி
வயிற்று உறுப்புகளை பரிசோதித்தல் மற்றும் ரேடியோகிராஃபி மூலம் சீக்கமின் பிற்சேர்க்கையில் வீக்கத்தைக் கண்டறிய முடியாது.
வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் துளையிடப்பட்ட புண்ணிலிருந்து குடல் அழற்சியின் வேறுபாட்டை தெளிவுபடுத்துவதற்கு மட்டுமே எக்ஸ்ரே பரிசோதனை உதவும்.
இந்த நிலையில், இரைப்பைக் குழாயின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்களைப் பயன்படுத்தி பித்தப்பை அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் ஏற்படும் வீக்கத்திலிருந்து ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சியை வேறுபடுத்திப் பார்க்கலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
வேறுபட்ட நோயறிதல்
இந்த வகையான ஆராய்ச்சி, ஒரு முழு குழு நோய்களின் சரியான நோயறிதலுக்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கோலிசிஸ்டிடிஸ். வலது பக்கத்தில் பதட்டமான ஹைபோகாண்ட்ரியம், தோள்பட்டை கத்தி அல்லது தோள்பட்டை வரை வலி "பரவுகிறது", நோயாளிக்கு முந்தைய பித்தப்பை நோயின் அறிகுறிகளின் வரலாறு, அத்துடன் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகள், பித்தப்பையின் கடுமையான வீக்கத்தைக் குறிக்கும் மற்றும் அதை குடல் அழற்சியிலிருந்து சரியாக வேறுபடுத்த உதவும். பெரும்பாலும், பித்தப்பை, அளவு அதிகரித்து, மிகக் குறைவாக (சில நேரங்களில் தொப்புள் பகுதிக்குக் கீழே கூட) இறங்குகிறது, மேலும் வலி அடிவயிற்றின் வலது பாதி முழுவதும் உணரப்படுகிறது. அல்லது குடல் அழற்சி, வீக்கமடைந்து கல்லீரலின் கீழ் அமைந்திருப்பது, கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். எனவே, கூடுதல் ஆய்வுகள் இல்லாமல் நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.
நுரையீரலின் வலது கீழ் மடலின் வீக்கம் அல்லது ப்ளூரோப்நிமோனியா. இந்த நோயியலை குடல் அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்த, நீங்கள் நுரையீரலைக் கேட்க வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் பலவீனமான சுவாசம் மற்றும் மூச்சுத்திணறலைக் கேட்பீர்கள். மேலும் ப்ளூரோப்நிமோனியாவுடன், சுவாசிக்கும்போது ப்ளூரா எவ்வாறு தேய்க்கிறது என்பதையும் நீங்கள் கேட்பீர்கள். வலது குழியில் உள்ள இரத்த நாளங்களிலிருந்து திரவம் குவிந்தால், தாள தொனியில் மந்தமான தன்மை, சுவாச சத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றைக் கேட்பீர்கள். மேலும் இந்த நோயுடன், இருமல், காய்ச்சல் மற்றும் வயிற்றின் வலது பாதியில் வலி பரவக்கூடும்.
மெசாடெனிடிஸ். வலது இலியாக் பக்கத்தில் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக, மருத்துவ நிபுணரை திசைதிருப்ப முடியும். ஆனால் சமீபத்திய மேல் சுவாசக்குழாய் நோயின் வரலாற்றில் இருப்பதும், விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளுடன் இணைந்து இருப்பதும், ஆறு சதவிகிதத்தில் யெர்சினியோசிஸுடன் இருப்பதும் நோயறிதலைப் பற்றி எந்த சந்தேகத்தையும் ஏற்படுத்தாது.
மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் அழற்சி ( டைவர்டிகுலலிடிஸ் ). ஃபிளெக்மோனஸ் அப்பெண்டிசைடிஸைப் போலவே, இதற்கும் அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும், நோயறிதலை நிறுவுவதற்காக செய்யப்படும் லேபராஸ்கோபிக்கும் முன்பும் இந்த நோய் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. நோயறிதலை நிறுவ, குடலின் இலியல் பகுதியின் 100 செ.மீ. அறுவை சிகிச்சைக்குள் திருத்தம் செய்வது அவசியம்.
கடுமையான கணைய அழற்சி. ஷ்செட்கின்-பிளம்பெர்க் அறிகுறியால் குடல் அழற்சியைப் போன்றது. பெரும்பாலும் மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி ஏற்படும். மேல் பகுதிகளில் வயிறு சற்று வீங்கியிருக்கும். நோயாளி மோசமாக உணர்கிறார், ஆனால் வெப்பநிலை கிட்டத்தட்ட உயரவில்லை. சோதனைகள் சிறுநீரில் செரிமான நொதியின் உயர்ந்த அளவைக் காட்டுகின்றன.
கடுமையான குடல் அடைப்பு. குறிப்பாக பெருங்குடலில் ஒரு நியோபிளாசம் இருந்தால், அதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். தசைப்பிடிப்பு வலி, அதிகரித்த பெரிஸ்டால்டிக் சத்தம், மலச்சிக்கல் மற்றும் வாய்வு ஆகியவை இதைச் செய்ய உதவும். குளோபரின் "கப்கள்" எக்ஸ்ரேயில் தெளிவாகத் தெரியும்.
கிரோன் நோய். அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் கடுமையான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அரிதாக, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் லுகோசைடோசிஸ் ஏற்படலாம். வலது பக்கத்தில், வலியை ஏற்படுத்தும் ஒரு உருவாக்கம் தெளிவாகத் தெரியும். அடிப்படையில், கடுமையான குடல் அழற்சிக்கான நோய் என்ற தவறான அனுமானத்தின் காரணமாக, குடல் அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. நோயறிதலை சரியாகச் செய்ய, லேப்ராஸ்கோபி மருத்துவ ஊழியர்களுக்கு உதவும். மேலும், வயிற்றுத் துவாரத்தில் திருத்தம் செய்வதற்கு முன், குடல்வால் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இருந்ததைப் போலவே இது இல்லாவிட்டால், குடலின் இலியல் பகுதிக்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி. ஸ்பாஸ்டிக், பரவலான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற தவறான தூண்டுதலைப் புகார் செய்கிறார். வயிறு வீக்கம் மற்றும் சத்தமிடுதல் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. குடல்வால் அறிகுறிகள் இங்கு சிறப்பியல்புகளாக இருக்காது.
வலது பக்கத்தில் சிறுநீரக பெருங்குடல். அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பது வழக்கம். சிறுநீர் மாதிரிகளை எடுக்கும்போது, மேக்ரோ- அல்லது மைக்ரோஹெமாட்டூரியா வெளிப்படும். வயிற்றுப் பெருங்குடலும் இருக்கலாம். முக்கிய அறிகுறி பாஸ்டெர்னாட்ஸ்கியின் அறிகுறியாக இருக்கும், ஏனெனில் இது குடல் அழற்சிக்கு கட்டாயமில்லை (பின் இணைப்பு பின்னோக்கி இடம் பெற்ற நிகழ்வுகளைத் தவிர). நோயறிதல் குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், சிறுநீர் பாதையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். பெரும்பாலும், வலது சிறுநீர்க்குழாயில் "கற்கள்" இருப்பதும், பைலோ வெளியேற்றத்தின் அறிகுறிகளும் கண்டறியப்படும். மேலும் இடுப்புப் பகுதியில் "தட்டுதல்" முற்றிலும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவும். வலது விந்தணு தண்டு அல்லது கருப்பையில் நோவோகைன் முற்றுகையையும் நீங்கள் செய்யலாம். சிறுநீரக பெருங்குடலுடன், வலி விரைவாகக் குறையும், மேலும் குடல் அழற்சியுடன் அது அப்படியே இருக்கும்.
சிகிச்சை சளி குடல் அழற்சி
ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.
இந்த தலையீடு பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லாவிட்டால், அது எண்டோட்ரஷியல் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த வகை மயக்க மருந்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தாது, தேவைப்பட்டால், வயிற்று குழியின் பரந்த பகுதியைப் பிரிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. நோயாளிக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால், உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
பெரும்பாலும், பாரம்பரிய குடல் அறுவை சிகிச்சை அல்லது லேபராஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
லேப்ராஸ்கோபி
பயன்படுத்தப்பட்டால்:
- சீகத்தில் எந்த அழற்சி செயல்முறையும் இல்லை;
- குடலில் ஒட்டுதல்கள் இல்லை;
- பெரிட்டோனிடிஸ், அழற்சி ஊடுருவல் அல்லது ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபிளெக்மோன் வடிவத்தில் எந்த சிக்கல்களும் இல்லை.
அதன் செயல்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்: மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம், உடல் பருமன், அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, மற்றும் பிற்சேர்க்கை வித்தியாசமாக அமைந்திருந்தால்.
அப்பென்டெக்டோமி பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.
செயல்பாட்டின் நிலைகள்:
- வயிற்றுச் சுவரில் (5 முதல் 10 செ.மீ நீளம்) மூன்று துளைகளைச் செய்வது அவசியம், அதனால் அவற்றில் ஒன்று தொப்புளில் இருக்கும்.
- பிற்சேர்க்கையை அகற்ற ஒரு வீடியோ கேமரா மற்றும் சிறப்பு கருவிகளைச் செருகவும்.
- ஒரு தலையீட்டை நடத்துங்கள்.
இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் மருத்துவமனையில் தங்குவதைக் குறைக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் வலியின் தீவிரத்தைக் குறைக்கவும், குடல் விரைவாக மீட்கப்படவும், வடு ஒரு அழகு தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
அப்பென்டெக்டோமி வழக்கம்
தலையீட்டின் நிலைகள்:
- அறுவை சிகிச்சை துறை சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, மலட்டுத் துணியால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வலது இலியாக் பகுதியில் ஒரு சாய்ந்த தோல் கீறலை (10-12 செ.மீ நீளம்) செய்கிறார்.
- தோலடி கொழுப்பை வெட்டிய பிறகு, மருத்துவர், ஒரு ஸ்கால்பெல் மற்றும் சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை கத்தரிக்கோலைப் பயன்படுத்தி, சாய்ந்த வயிற்று தசையின் தசைநார் வெட்டுகிறார். அதன் பிறகு, காயத்தின் மேற்பரப்பின் மேல் மூலையில் தசை வெட்டப்பட்டு, மழுங்கிய கொக்கிகளைப் பயன்படுத்தி பெரிட்டோனியம் திறக்கப்படுகிறது.
- காயம் ஒரு துடைக்கும் துணியால் உலர்த்தப்படுகிறது. பாக்டீரியா தாவரங்களை அடையாளம் காண, ஒரு பகுப்பாய்வு தேவை.
- அடுத்து, மருத்துவர் சீகம் பகுதியைக் கண்டுபிடித்து காயத்தின் குழிக்குள் அகற்றுகிறார். ஒட்டுதல்கள் ஏதேனும் இருந்தால், அவை வெட்டப்படுகின்றன. பக்கவாட்டு கால்வாய் மற்றும் இலியாக் ஃபோஸாவை கவனமாக ஆய்வு செய்வதற்காக, சிறுகுடலின் சுழல்கள் குறுக்கிட்டால் அவற்றை நகர்த்த வேண்டும். இதைச் செய்வது எளிது, ஏனெனில் குடல்வால் பெரும்பாலும் சீகத்தின் குவிமாடத்தில் அமைந்திருக்கும். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், குடல்வால்வாயின் தொலைதூரப் பகுதியை சரிசெய்ய வேண்டும் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, அதன் கீழ் ஒரு தசைநார் வழியாகச் சென்று மேல் பகுதியை வயிற்று குழிக்குள் இறக்குகிறார்.
- குடல்வால் தசைநார்
- பின்னர் பெரிட்டோனியல் மடிப்பு அவசியம் துண்டிக்கப்படுகிறது. குடல்வால் அடிப்பகுதியில் இறுக்கப்பட்டு கட்டப்படுகிறது.
- ஒரு அட்ராமாடிக் ஊசியைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர், முன்பு 1.5 செ.மீ பின்வாங்கி, ஒரு வட்டத் தையல் செய்கிறார்.
- தையலில் இருந்து 0.5 செ.மீ. தொலைவில், கவ்வி மீண்டும் பயன்படுத்தப்பட்டு, பின் இணைப்பு துண்டிக்கப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சை மருத்துவரின் உதவியாளர், அயோடின் கரைசலைக் கொண்டு ஸ்டம்பிற்கு சிகிச்சை அளித்து, சிறப்பு சாமணம் கொண்டு அதைப் பிடித்து, ஒரு வட்டத் தையலில் செருகுகிறார். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அதை இறுக்குகிறார்.
- குவிமாடத்தை மாற்றுவதற்கு முன், மீண்டும் ஒரு Z-தையல் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் சீகமின் உச்சியை பெரிட்டோனியல் குழிக்குத் திருப்பி விட வேண்டும்.
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உருவான எக்ஸுடேட்டிலிருந்து ஒரு துடைக்கும் துணியால் குழியை உலர்த்துவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த வேண்டும்.
- திசு எச்சங்கள், இரத்தம் அல்லது தொற்று வெளியேற்றம் காரணமாக ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை அகற்ற, காயம் உப்பு கரைசலில் கழுவப்படுகிறது.
- மருத்துவர் 2-3 தையல்களால் தசைகளை தைக்கிறார். பின்னர், செயற்கை நூல்களைப் பயன்படுத்தி, சாய்ந்த தசையின் வெளிப்புற அபோனூரோசிஸை தைக்கிறார்.
இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை நீண்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
பிற்போக்கு குடல் அறுவை சிகிச்சை
காயத்தின் குழிக்குள் குடல்வால் பகுதியை தனிமைப்படுத்த முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் இது செய்யப்படுகிறது. வழக்கமான குடல்வால் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து இதன் வேறுபாடு என்னவென்றால், இந்த விஷயத்தில் மெசென்டரி உடனடியாக துண்டிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் அதன் இரத்த விநியோகத்தை பராமரிக்கும் அதே வேளையில், ஸ்டம்ப் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் குடல்வால் அகற்றப்பட்ட பிறகு.
சளி குடல் அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதன் அம்சங்கள்:
- குடல்வால் சளி சவ்வு வீக்கம் காரணமாக, வலது காற்றுப் பகுதியில் கசிவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. எனவே, மருத்துவர் குழி, வலது பக்கவாட்டு கால்வாய் மற்றும் இடுப்பு குழியை உலர்த்த வேண்டும், பகுப்பாய்விற்கு எக்ஸுடேட்டை எடுக்க வேண்டும். மேகமூட்டமாக இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை இணையாக நிர்வகிக்க வேண்டும்.
- வீக்கமடைந்த - சளி குடல்வால் பகுதியை முழுமையாக அகற்றுவது குறித்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு சந்தேகம் இருந்தால், மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு கட்டாய வடிகால் நிறுவல் தேவைப்படும்.
- துளையிடல் வடிவில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அப்பென்டெக்டோமி முழுமையான அணுகலுடன் செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் நோயியல் திசுக்களின் சுகாதாரம் மற்றும் அகற்றலை எளிதாக்குகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நோயாளி மென்மையான சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும். எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருக்க முடியாது, ஆனால் சுயநினைவு மற்றும் சுவாசம் முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்பட்டால் மட்டுமே.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் குடலிறக்கம் ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிறப்பு கட்டுகளை அணிய வேண்டியிருக்கும்.
நோயாளி ஒவ்வொரு நாளும் டிரஸ்ஸிங் செய்ய வேண்டும், காயம் குணமாகும் நிலையை மதிப்பிடுவது மற்றும் கிருமி நாசினிகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். வலியின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, வலி நிவாரணிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், சீழ் மிக்க சிக்கல்களைத் தடுக்க வடிகால் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், செஃபாலோஸ்போரின் அல்லது மேக்ரோலைடு வகுப்பைச் சேர்ந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.
காயம் குணப்படுத்துவது சிக்கலானதாக இல்லாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏழு முதல் எட்டு நாட்களுக்குப் பிறகு தையல்கள் அகற்றப்படும்.
ஃபிளெக்மோனஸ் குடல் அழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சுமார் மூன்று மாதங்களுக்கு கடுமையான உடல் செயல்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருத்துவர் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அல்லது சுவாசப் பயிற்சிகளை மட்டுமே பரிந்துரைக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சளி குடல் அழற்சிக்கான உணவுமுறை
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு, மலச்சிக்கலைத் தடுக்க, நீங்கள் ஒரு உணவு முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும். மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் உணவுகளை மட்டுமே நீங்கள் உண்ண முடியும்.
முதல் இரண்டு நாட்கள் நீங்கள் திரவ கஞ்சி மற்றும் காய்கறி கூழ் மட்டுமே சாப்பிட வேண்டும். உங்கள் உணவில் ஜெல்லி அல்லது குறைந்த கொழுப்புள்ள கேஃபிர் சேர்க்க வேண்டும். பின்னர் படிப்படியாக சிறிது வெண்ணெய் சேர்த்து கருப்பு ரொட்டியை அறிமுகப்படுத்துங்கள். நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்தால் மற்றும் சாதாரண குடல் இயக்கங்களைக் கொண்டிருந்தால் மட்டுமே நோயாளிக்கு வழக்கமான, பழக்கமான உணவுக்கு மாற முடியும். ஆனால் உணவு காரமானதாகவோ, ஊறுகாய்களாகவோ, புகைபிடித்ததாகவோ, கொழுப்பாகவோ, வறுத்ததாகவோ அல்லது கடினமாகவோ இருக்கக்கூடாது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். மேலும், காபி மற்றும் வலுவான தேநீர், சோடா மற்றும் பேக்கரி உணவுகளை உங்கள் உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும். அனைத்து உணவுகளும் பேக்கிங் அல்லது கொதிக்க வைப்பதன் மூலம் தயாரிக்கப்படுகின்றன.
நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முதல் ஆறு முறை, சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிட வேண்டும்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
முன்அறிவிப்பு
சிகிச்சை உடனடியாகத் தொடங்கப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும். இறப்பு 0.03% க்கும் அதிகமாக இல்லை, மேலும் சிக்கல்களின் ஆபத்து, பெரும்பாலும் பலவீனமானவர்களில் பெரிட்டோனிடிஸ், 9% க்கும் அதிகமாக இல்லை. பெரும்பாலும், பெரிட்டோனியத்தின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அது விரைவாக ஓமண்டம் அல்லது அருகிலுள்ள உள் உறுப்புகளின் சுவர்களில் மட்டுமே இருக்கும்.
அரிதாக, ஒரு ஊடுருவல் உருவாகலாம், அதன் பிறகு, சிறிது நேரம் கழித்து, ஒட்டுதல்கள் உருவாகும்.