குடல் அழற்சிக்கும் அதற்குப் பிறகும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முன்னணி அணுகுமுறை இன்னும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மட்டுமே. குடல் அழற்சியின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்று சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் குடல் அழற்சி சிகிச்சை

கடுமையான குடல் அழற்சியை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் மட்டும் குணப்படுத்த முடியாது - மருந்து சிகிச்சையானது நோயின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மட்டுமே நிறைவு செய்கிறது.

அறிகுறிகள் குடல் அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: வயிற்று உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாகும் காற்றில்லா தொற்று செயல்முறைகளைத் தடுப்பது, கூடுதலாக, பெரிட்டோனியத்தில் உள்ள புண்கள், அத்துடன் பெரிட்டோனிடிஸ் உள்ளிட்ட உள்-வயிற்று நோய்த்தொற்றுகள்.

[ 1 ], [ 2 ]

அப்பென்டெக்டோமிக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தின் தொடக்கத்தில் (முதல் 2 நாட்கள்), தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க நோயாளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

ஜினாசெஃப் என்பது சமீபத்திய தலைமுறை மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது பல்வேறு வகையான நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளை அகற்ற உதவுகிறது. இது ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது - தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக.

டலாசின் என்பது ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்களை திறம்பட பாதிக்கிறது, அவை சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இதை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம், அல்லது தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கலாம்.

மெட்ரோகில் என்பது ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது ஆக்ஸிஜன் இல்லாத நிலையில் வாழும் புரோட்டோசோவான் யூனிசெல்லுலர் பாக்டீரியா மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் மீது சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து பெரும்பாலும் கடுமையான குடல் அழற்சி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டைனம் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் அழிவைத் தடுக்கும் ஒரு நொதியை ஒருங்கிணைக்கிறது. இது சிறுநீரகங்கள் வழியாகச் செல்லும்போது மருந்து பிளவுபடுவதைத் தவிர்க்கவும், பாக்டீரியா நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அழிவைத் தவிர்க்கவும் அனுமதிக்கிறது. பல்வேறு வகையான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை திறம்பட பாதிக்கிறது. கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படும் கடுமையான குடல் அழற்சி சிகிச்சையில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இமிபெனெம் என்பது பெரும்பாலான வகையான நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களை திறம்பட நீக்கும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை அழிக்கும் பாக்டீரியா நொதிகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. குடல் அழற்சி கடுமையானதாகும்போது, மற்ற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பலனைத் தராத சந்தர்ப்பங்களில் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மெரோனெம் இமிபெனெமைப் போன்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் சிறுநீரகங்கள் வழியாகச் செல்லும்போது அழிவுக்கு ஆளாகக்கூடியது குறைவு, எனவே இது மிகவும் பயனுள்ள மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது.

குடல் அழற்சியின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பண்புகள் ஜினாசெஃப் என்ற மருந்தை உதாரணமாகப் பயன்படுத்தி விவாதிக்கப்படுகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து செஃபாலோஸ்போரின் வகையைச் சேர்ந்த (2வது தலைமுறை) ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் செஃபுராக்ஸைம் ஆகும், இது பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கூறு தனிப்பட்ட கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் காற்றில்லாக்கள் மற்றும் ஏரோப்களை (பி-லாக்டேமஸை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகள் உட்பட) பாதிக்கிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

செயலில் உள்ள பொருளின் தசைக்குள் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அது 30-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த சீரத்தில் உச்ச செறிவை அடைகிறது, மேலும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு - 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. செஃபுராக்ஸைம் அனைத்து திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களிலும் தீவிரமாக ஊடுருவ முடியும். சிகிச்சை செறிவுகளில், இது எலும்புகள், மென்மையான திசுக்கள், சளி, தோல் மற்றும் பித்தம் ஆகியவற்றில் குவிகிறது, கூடுதலாக ப்ளூரல் மற்றும் உள்விழி திரவம் மற்றும் மையோகார்டியத்திலும் குவிகிறது.

செயலில் உள்ள கூறுகளை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 35-50% ஆகும். செஃபுராக்ஸைம் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படாது, அதன் அரை ஆயுள் 1.2 மணிநேரம் ஆகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரகக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில், இந்த காலம் 4-5 மடங்கு அதிகமாக இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, நடைமுறையில் மாறாமல் (85-90%), 24 மணி நேரத்திற்குள். ஆனால் பெரும்பாலான செயலில் உள்ள பொருள் முதல் 6 மணி நேரத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்களுக்கு Zinacef மருந்தின் அளவு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 0.5-1.5 கிராம் ஆகும். குழந்தைகளுக்கு, ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 30-100 மிகி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது டலாசின் - பெரியவர்களுக்கு, மருந்தளவு ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 0.15-0.6 கிராம். குழந்தைகளுக்கு, இது 10-20 மி.கி / கிலோ ஆகும். நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படும்போது, பெரியவர்களுக்கு, மருந்தளவு 8-12 மணி நேர இடைவெளியுடன் 0.3-0.6 கிராம், மற்றும் குழந்தைகளுக்கு - 6-8 மணி நேர இடைவெளியுடன் 10-40 மி.கி / கிலோ.

மெட்ரோகில் ஊசி கரைசல்களிலும் மாத்திரைகளிலும் பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்தளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது - இது குடல் அழற்சியின் தீவிரத்தின் அளவையும், நோயாளியின் வயதையும் பொறுத்தது.

பெரியவர்களுக்கு டைனம், நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, u200bu200b0.5 கிராம் மருந்தில் (இது 50 மில்லி ஊசி கரைசல்) 6 மணி நேர இடைவெளியுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தசைக்குள் செலுத்தப்பட்டால், மருந்தின் அளவு 0.75 கிராம் ஆகும், இது 12 மணி நேர இடைவெளியுடன் இருக்கும்.

இமிபெனெம் மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும். பெரியவர்களுக்கு, மருந்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம்.

மெரோனெம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் அளவு 6 மணி நேர இடைவெளியில் 0.5 கிராம் அல்லது 8 மணி நேர இடைவெளியில் 1 கிராம் ஆகும். குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு 20-30 மி.கி/கிலோ எடையில் கணக்கிடப்படுகிறது. தசைக்குள் செலுத்தப்படும் போது, ஒரு வயது வந்தவருக்கு மருந்தளவு 0.3-0.75 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஆகும்.

குடல் அழற்சிக்குப் பிறகு எத்தனை நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் செலுத்தப்படுகின்றன?

குடல் அழற்சி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலத்தில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.

தொற்று கவனம் தொலைவில் இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு செயல்முறைக்குப் பிறகு 24 மணி நேரம் ஆகும். இத்தகைய சிக்கல்கள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகின்றன:

• குடல் அழற்சியை அகற்றும் போது, இது ஒரு குடலிறக்க வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

லேசான தொற்று செயல்முறைக்கு 48 மணிநேர நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு தேவைப்படுகிறது. இது பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் ஏற்படலாம்:

• உள்ளூர் சீழ் மிக்க குவியங்களுடன் பல்வேறு காரணங்களின் உள்-வயிற்று தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சி;
• தாமதமாக (12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக ஏற்படும்) குடல் காயங்கள் அல்லது இரைப்பை குடல் சிதைவுகள், இதில் கடுமையான பெரிட்டோனிட்டிஸ் உருவாகாது.

மிதமான தொற்று செயல்முறைக்கு 5 நாள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு தேவைப்படுகிறது. இது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உருவாகலாம்:

• பெரிட்டோனியத்தில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தொற்று செயல்முறை (கலப்பு வகை).

தொற்று செயல்முறையின் கடுமையான வடிவத்திற்கு 5+ நாட்கள் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இது பின்வரும் கோளாறுகளின் விளைவாக ஏற்படலாம்:

• கட்டுப்படுத்த கடினமான மூலத்திலிருந்து எழும் பெரிட்டோனியத்தில் ஒரு கடுமையான தொற்று செயல்முறை (உதாரணமாக, பாதிக்கப்பட்ட வடிவிலான கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சி காரணமாக);
• பெரிட்டோனியத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்று செயல்முறை.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

கர்ப்ப குடல் அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டலாசின் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

1 வது மூன்று மாதங்களில் மெட்ரோகில் முரணாக உள்ளது, ஆனால் தேவைப்பட்டால், கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறையான விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருத்துவர் அதை 2 வது மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் பரிந்துரைக்கலாம்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் ஜினாசெஃப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. 2வது மற்றும் 3வது மூன்று மாதங்களில், அதே போல் பாலூட்டும் போது, மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்

அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் மருந்தின் தனிப்பட்ட கூறுகள் மற்றும் செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின்மை ஆகும். சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாட்டில் கடுமையான கோளாறுகள் இருந்தால் டலாசின் மற்றும் மெட்ரோகில் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

நோயாளிக்கு இரத்தப்போக்கு அல்லது இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல் (உதாரணமாக, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) உருவாகும் போக்கு இருந்தால் ஜினாசெஃப் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மெட்ரோகில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிமப் புண்கள் (வலிப்பு போன்றவை) மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களை உருவாக்கும் போக்கு ஏற்பட்டால் இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நோயாளிக்கு இரத்த நோய்கள் இருந்தால் (வரலாற்றிலும்) இதை பரிந்துரைக்க முடியாது. 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகள் மருந்தை அமோக்ஸிசிலினுடன் இணைக்க முடியாது.

1 மாதத்திற்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு டலாசின் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, மேலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் பெருங்குடல் அழற்சிக்கும் (வரலாற்றிலும்) பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பக்க விளைவுகள் குடல் அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

இத்தகைய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, வலிப்பு, குமட்டலுடன் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, கூடுதலாக, தோல் வெடிப்பு, யூர்டிகேரியா மற்றும் அரிப்பு, அனாபிலாக்ஸிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் லுகோபீனியா, அத்துடன் த்ரஷ் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.

Zinacef-ஐப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக, பின்வரும் எதிர்வினைகள் அவ்வப்போது ஏற்படலாம்:

• நரம்பு மண்டல உறுப்புகள்: கேட்கும் திறன் குறைபாடு;
• இரைப்பை குடல் உறுப்புகள்: எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, கூடுதலாக சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி;
• மரபணு அமைப்பு: சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் உறுப்புகள்: ஈசினோபிலியா, அத்துடன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• ஒவ்வாமை: குயின்கேஸ் எடிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லைல்ஸ் நோய்க்குறி;
• உள்ளூர் எதிர்வினைகளில் வலி மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவை அடங்கும், அதே போல் தசைக்குள் ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் ஒரு சீழ் தோன்றுவதும் அடங்கும்; நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டால், ஃபிளெபிடிஸ் அல்லது த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் உருவாகலாம்.

மெட்ரோகில் மருந்தின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• NS உறுப்புகள்: இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு தொடர்பான சிக்கல்கள், தூக்கம் மற்றும் விழித்திருக்கும் முறைகளில் தொந்தரவுகள் மற்றும் குழப்ப உணர்வு. கூடுதலாக, பலவீனம் அல்லது எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படலாம், அத்துடன் அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் சாத்தியமாகும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பாலிநியூரோபதி உருவாகிறது;
• இரைப்பை குடல் உறுப்புகள்: மலச்சிக்கல், உலோகச் சுவை அல்லது வறண்ட வாய், பசியின்மை, குளோசிடிஸ் அல்லது ஸ்டோமாடிடிஸ் வளர்ச்சி. கணைய செயலிழப்பு (கணைய அழற்சி போன்ற நோய்கள்) கூட ஏற்படலாம்;
• மரபணு அமைப்பு: பெரினியத்தில் எரியும் உணர்வு, அரிப்பு மற்றும் சிவத்தல், பாலியூரியா அல்லது டைசுரியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் சிறுநீர் கருமையாகுதல்;
• பிற எதிர்வினைகள்: ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, அதிகரித்த வெப்பநிலை, மேலும் ECG அளவீடுகள் மற்றும் நியூட்ரோபீனியாவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

மெரோனெம் மருந்தின் பயன்பாடு பொதுவாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் டிஸ்ஸ்பெசியா, இரத்த சோகை, குயின்கேஸ் எடிமா மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

[ 22 ], [ 23 ]

மிகை

ஜினாசெஃப் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் (NS உறுப்புகள்) உருவாகலாம்: வலிப்புத்தாக்கங்கள், அதிகப்படியான உற்சாகம், நடுக்கம். கோளாறின் இந்த வெளிப்பாடுகளை அகற்ற அறிகுறி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கடுமையான அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், உடலில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவைக் குறைக்க பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகள் தேவைப்படும்.

மெட்ரோகிலின் அதிகப்படியான மருந்தின் விளைவாக, நோயாளிகள் குமட்டலுடன் வாந்தி, தலைச்சுற்றலுடன் தலைவலி மற்றும் அட்டாக்ஸியா போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர். மெட்ரோனிடசோலின் கடுமையான அதிகப்படியான மருந்தின் விளைவாக (கடுமையான வடிவத்தில்), வலிப்பு வலிப்பு அல்லது பாலிநியூரோபதி உருவாகலாம். அறிகுறிகளை அகற்ற, இரைப்பைக் கழுவுதல் செயல்முறையைச் செய்து நோயாளிக்கு என்டோரோசார்பன்ட்களைக் கொடுப்பது அவசியம்.

[ 30 ], [ 31 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஜினாசெஃப் மற்றும் பிற நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் (உதாரணமாக, "லூப்" டையூரிடிக்ஸ் அல்லது அமினோகிளைகோசைடுகள்) கலவையின் விளைவாக, சிறுநீரகங்களில் அவற்றின் நச்சு விளைவு அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகள் அல்லது முன்பு சிறுநீரக கோளாறுகள் இருந்தவர்களுக்கு. ஜினாசெஃப்பின் செயலில் உள்ள பொருள் வைட்டமின் K இன் தொகுப்பை அடக்குகிறது. இதன் விளைவாக, மருந்து NSAID களுடன் இணைக்கப்படும்போது, பிளேட்லெட் திரட்டலின் செயல்முறை மோசமடைகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. செஃபுராக்ஸைம் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் கலவையின் விளைவாக இதேபோன்ற விளைவு ஏற்படுகிறது.

மெட்ரோகில் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் இணைக்கப்படும்போது, புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் காலம் அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த மருந்து எத்தனால் சகிப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது. மெட்ரோகில் (மெட்ரோனிடசோல்) இன் செயலில் உள்ள கூறு டிஸல்பிராமுடன் இணைந்தால், நரம்பியல் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, இந்த மருந்துகளின் உட்கொள்ளல் காலத்தால் பிரிக்கப்பட வேண்டும் - டிஸல்பிராமுடன் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, மெட்ரோகில் சிகிச்சையை குறைந்தது 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கலாம்.

சிமெடிடினுடன் இணைந்து கல்லீரலில் செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் குவிப்பு விகிதம் அதிகரிக்கிறது. இது பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. கல்லீரலில் மைக்ரோசோமல் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளின் நொதிகளைத் தூண்டும் மருந்துகள் மெட்ரோனிடசோலின் வெளியேற்றம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை அதிகரிக்கின்றன.

மெட்ரோகில் மருந்தை லித்தியம் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது, இரத்தத்தில் லித்தியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. சல்போனமைடுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது மெட்ரோனிடசோலின் பண்புகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

டலாசினை ஆம்பிசிலின், எரித்ரோமைசின் மற்றும் கூடுதலாக கால்சியம் குளுக்கோனேட், பார்பிட்யூரேட்டுகள், மெக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் அமினோபிலின் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கக்கூடாது. வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்தால், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும். டலாசின் தசை தளர்த்திகளின் பண்புகளையும் அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக இந்த மருந்துகளை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே இணைக்க முடியும்.

டைனமின் அரை ஆயுள் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவு சிறிது அதிகரிப்பதால், புரோபெனெசிடுடன் இணைந்து டைனமை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்தை வால்ப்ரோயிக் அமிலத்துடன் இணைக்கும்போது, சீரத்தில் அதன் செறிவின் அளவு குறைகிறது. இதன் விளைவாக, வலிப்புத்தாக்க செயல்பாடு அதிகரிக்கக்கூடும் - எனவே, டைனமுடன் இணைந்து எடுத்துக்கொள்ளும்போது வால்ப்ரோயிக் அமில செறிவின் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். டைனமைம் மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒரு சிரிஞ்சில் கலப்பது அனுமதிக்கப்படாது, ஆனால் அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மெரோனெம் மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் கலவையானது பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். கூடுதலாக, மெரோனெம் வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் செறிவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும், எனவே இந்த மருந்துகளை இணைந்து பயன்படுத்தும்போது அதன் அளவை கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். புரோபெனெசிட் மெரோனெமின் அரை ஆயுளைப் பாதிக்கலாம், இதனால் இரத்தத்தில் பிந்தையவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கும்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்துகள் நிலையான நிலைமைகளின் கீழ் வைக்கப்பட வேண்டும் - இருண்ட, வறண்ட இடத்தில், 15-30 டிகிரி வெப்பநிலையில்.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

குடல் அழற்சிக்கும் அதற்குப் பிறகும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2-5 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]