கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
காசநோய் குணமடையும்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காசநோய் நுரையீரல் நுரையீரல் அழற்சி எந்தவிதமான காசநோய்களிலும் சிக்கல் ஏற்படக்கூடிய பௌளூவின் கடுமையான, சுருக்கமான, நாள்பட்ட அல்லது மீண்டும் தாக்கும் திசு வீக்கம் ஆகும்.
நுரையீரல் காசநோயுடன் மிகவும் பொதுவான ஊக்கமருந்து காணப்படுகிறது. எப்போதாவது இது ஒரு சுயாதீனமான மருத்துவ வடிவமாக நடைபெறுகிறது, அதாவது. மற்ற உறுப்புகளின் தெளிவான காசநோய் புண்கள் இல்லாமல், உடலில் உள்ள காசநோய் தொற்று முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடு ஆகும்.
நுண்ணுயிரியல்
உக்ரைனிலும் ரஷ்யாவிலும், காசநோய் நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கும் மேலான நோயாளிகளால் ஊடுருவியுள்ளனர். சுவாச உறுப்புகளுடன் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட TB நோயாளிகளின்போது, 3-7% நோயாளிகள், பெரும்பாலும் குழந்தைகளிலும், இளம்பருவங்களிலும், இளைஞர்களிடத்திலும் நுரையீரல் ஊடுருவி கண்டறியப்படுகிறது. காசநோயினால் ஏற்படும் மரணத்தின் காரண காரணிகளின் கட்டமைப்பில் 1-2 சதவிகிதம் உள்ளது, முக்கியமாக அது நாள்பட்ட புணர்ச்சியுறும் ஊடுருவலாகும்.
[நுண்ணுயிர்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரியியல் உடற்கூற்றியல் நோய்க்குறியியல்
நுரையீரல் நிணநீர்க்குழாய்கள், முதன்மை சிக்கலான, பரவக்கூடிய காசநோய் ஆகியவற்றின் காசநோயின் சுறுசுறுப்பு சுறுசுறுப்பானது. ஊடுருவலின் நோய்க்குறியலில், நுரையீரல் சுழற்சியின் செல்வாக்கின் கீழ் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு முக்கிய நிபந்தனையாக, பௌலூவின் ஆரம்பகால குறிப்பிட்ட உணர்திறனுடன் பெரும் முக்கியத்துவம் இணைந்திருக்கிறது. நுரையீரல் ஊடுருவலின் நோய்க்குறித்தலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது நுரையீரலின் நிணநீர் மண்டலத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு உறவுகளால் ஆற்றப்படுகிறது.
காசநோய் நுரையீரல் அழற்சி (paraspecific), பெர்ஃபிகல் மற்றும் ப்ளுரல் காசநோய் வடிவில் ஓட்டம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். உட்புற உள்ளடக்கங்களின் தன்மையைப் பொறுத்து, திசுக்கட்டிகளால் உலர் (பிப்ரவரி) மற்றும் உமிழ்நீரைப் பயன்படுத்தலாம். புரோலண்ட் எக்ஸ்டுடேஷனல் புரோரிசிஸை தூக்கத்தின் திசுக்கட்டியான எமிபீமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
காசநோய் தொற்றுக்கு பற்பல தாள்களின் ஹைபர்டெக்ஜிக் உட்செலுத்துதல் எதிர்வினையின் விளைவாக ஒவ்வாமை ஊக்கமருந்து ஏற்படுகிறது. இந்த எதிர்வினை முதன்மையான முதன்மையான காசநோய்களில் காணப்படுகிறது, இது பல திசுக்களில் அதிக உணர்திறன் கொண்டிருப்பது, சீரிய சவ்வுகள் உட்பட. ப்ளுஹர் செருஸ் அல்லது சீரியஸ்-ஃபைபர்னஸ் எக்ஸுடேட் வடிவங்கள் பளிங்குக் குழாயில், பிபிரைன் பிப்ரவரி மேல்புறத்தில் தோன்றும். உட்செலுத்தலின் செல்லுலார் கலவை லிம்போசைடிக் அல்லது eosinophilic ஆகும். குறிப்பிடத்தக்க காசநோய் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படவில்லை, அல்லது ஒற்றை டியூபர்குலர் tubercles பிசுர காணப்படும்.
நுரையீரலில் நுரையீரல் அழற்சியின் உட்பகுதிகளில் காணப்படும் புல்லுருத் தாள்களின் தொடர்புக் காய்ச்சலின் போது பெர்ஃபிகல் கூழ்மப்பிரிப்பு உருவாகிறது. இது முதன்மையான சிக்கலான, பரவலான, குவிய, ஊடுருவக்கூடிய, காவற்காரக் காசநோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, பிசுபிசுப்பான காயம் உள்ளூர், பிப்ரவரி வைப்புத்திறன் கொண்டது, ஆனால் பின்னர் சீரியஸ் அல்லது சீரியஸ்-ஃபைபர்னஸ் எக்ஸுடேட் உள்ளது.
தூக்கமின்மையின் காசநோய் பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படுகிறது: நிணநீர், ஹீமோடொஜெனெஸ் மற்றும் தொடர்பு. இது காசநோயின் ஒரே வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் அல்லது இது மற்ற வகை நோய்களுடன் இணைந்து கொள்ளலாம்.
லிம்போஜனஸ் அல்லது ஹெமாடஜெனிக் நோய்த்தொற்றுடன், பிளிபாலன் ஃப்ளூக்குகள் பளபளப்பான தாள்களில் உருவாகின்றன, மேலும் பித்தளைக் கதிர் சிதைவு சிதைவில் காணப்படும். செயல்முறை மற்றும் முதுகுவலி கிரானுலோமாஸ் சிதைவு ஆகியவற்றில் முன்னேற்றம் ஏற்படுவதால், எலுமிச்சை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. செயல்முறையின் முடிவைக் கொண்டு, எஃப்யூஷன் தீர்வு, பளபளப்பு தாள்கள் தடிமனாக, புளூருள் குழி பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக அழிக்கப்படுகிறது.
நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரல் அழற்சியின் உட்பொருளியல் பரவலைப் பயன்படுத்தி புல்லுருதி வளர்ச்சிக்கான தொடர்பு வழிமுறை அனுசரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு விதிமுறையாக, பியூல்ரல் ஷீட்டிற்கு விரிவடைகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பியூல்ரல் சேதம் ஒரு உள்ளூர் அழற்சி எதிர்விளைவாக மட்டுமே உள்ளது. உட்செலுத்துதல் பிசுரப்பின்போது உட்செலுத்துதல் வெடிப்புக்கள், பிபிரினஸ் மேலோட்டமானவை, சிறுநீரக திசுக்கள், புணர்ச்சியில் உள்ள குழாயில் ஒரு எலுமிச்சை இருக்கலாம். ஃபைப்ரின் மற்றும் கிரானுலேஷன் அமைப்பில், உள்ளுறுப்பு மற்றும் உடற்கூறியல் இலைகளுக்கு இடையிலான இணைவு உருவாகிறது. பெரும்பாலும் சிறுநீரகத்தின் காசநோய் காசநோய்களுடன் தொடர்பு கொள்ளுதல் பெரும்பாலும் பெரிய அளவிலான serous அல்லது serous-fibrinous exudates உருவாவதற்கு முக்கியமாக லிம்போசைடிக் கலவையுடன் உருவாக்கப்படுகிறது. பிரளயத்தின் நறுமணப் பிணைப்பை உருவாக்குவதன் மூலம் சுத்திகரிப்பு நீக்கம் செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக பியூஜுரல் சைனஸில் உச்சரிக்கப்படுகிறது.
ஊசி நுரையீரல் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான தொடர்பு பாதையின் இன்னொரு மாதிரியானது பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரலில் இருந்து புளூரல் குழிக்குள் தொற்றுநோயின் நேரடி நுழைவு ஆகும். நுரையீரல் அடைப்பிதழின் நுரையீரல் கோளத்தின் உட்பகுதிக்குட்பட்ட கசப்பான வெகுஜனங்களின் சிதைவு அல்லது பல்லுயிர் குழாயில் சிதைவதால் இது நிகழ்கிறது. கோபத்தின் துவக்கத்தின் மூலம் துவாரகை வெகுஜனங்களை, குழி மற்றும் அடிக்கடி காற்று ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கங்களை ஊடுருவிச் செல்கிறது. நுரையீரல் புற்றுநோயானது மைக்கோபாக்டீரியாவுடன் தொற்றுநோயானது, நுரையீரல் பகுதியாகவோ அல்லது முற்றிலும் பாதிக்கப்படுவதோ, மற்றும் கடுமையான காசநோய் எபிபீமா உருவாகிறது. பியூஸ் மற்றும் காற்றினால் பளபளவெளியை ஒரே நேரத்தில் கண்டுபிடிக்கக்கூடிய ஒரு நிபந்தனை பியோபியூனோட்டாடர்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
புல்வெளிகருடன் கூடிய குழுவின் தொடர்ச்சியான தொடர்புடன், பிரான்கோபல்சுரல் ஃபிஸ்துலாவுடன் நாள்பட்ட காசநோய் எபிபீமா உருவாகிறது. நாள்பட்ட காசநோய் எபிபீமாவில் உள்ள பரம்பரையுடனான மற்றும் உட்புற சிதைவுகளின் இலைகள் கடுமையாக அடர்த்தியான, ஹைலினினில் செய்யப்பட்ட, கால்சியமடைந்துள்ளன. அவர்களின் மேற்பரப்பு கேசஸ்-ந்ரோரோடிக் மற்றும் பிபிரினஸ்-பியூலூலண்ட் வெகுஜனங்களால் மூடப்பட்டுள்ளது. ஒரு காசநோய் தொற்று வழக்கமாக ஒரு நோன்ஸ்பெக்டிக் புரோலண்ட் ஃபுளோராவுடன் தொடர்புடையது. நீண்டகால காசநோய் எஸ்பிமாமா நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் உட்புற உறுப்புகளின் அமிலோலிடோசிஸ் உள்ளது.
காசநோய் சீழ் சேர்ந்த குணப்படுத்தும் விரிவான ப்ளூரல் ஓவர்லேஸ் (நங்கூரமிட்டு வரி), ப்ளூரல் துவாரத்தின் துடைத்தழித்துவிடப்போகும் மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் மார்பு சுவரில் நாரிழைய மாற்றங்கள் உருவாக்கம் முடிவடைகிறது.
நுண்ணுயிர் கொந்தளிப்பு அறிகுறிகள்
நுண்ணுயிர் பௌதிகத்தின் மருத்துவப் படம் பல்லுருவ மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரல் வீக்கத்தின் தனித்தன்மைகளுடன் மிகவும் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. சில நோயாளிகளில், குறிப்பாக காசநோய் (குறிப்பாக ஒட்டுண்ணிக்குரிய எதிர்வினைகள், குறிப்பிட்ட மூச்சுக்குழாய் புண்களை) காசநோயின் பிற வெளிப்பாடல்கள் ஒரே நேரத்தில் ஊடுருவக்கூடியவை.
ஒவ்வாமை ஊக்கமருந்து தீவிரமாக தொடங்குகிறது. நோயாளிகள் மார்பு வலி, மூச்சுக்குழாய், காய்ச்சல் ஆகியவற்றை புகார் செய்கின்றனர். இரத்த பரிசோதனையில், ஈசினோபிலியா மற்றும் ESR இன் அதிகரிப்பு பொதுவானவை. எக்ஸோடேட் என்பது சிரமமானது, அதிக எண்ணிக்கையிலான லிம்போபைட்கள் கொண்டவை, மைக்கோபாக்டீரியாவை கண்டறிய முடியாது. விடியோடாகோஸ்கோஸ்கோபி மூலம், பளபளப்பான தாள்களின் ஒரு அதிர்வு இருக்கும். எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் உற்சாகமளிக்கும் முகவர்களுடன் இணைந்து காசநோய் எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு கீமோதெரபி பொதுவாக பிளௌரல் குழி உள்ள மொத்த எஞ்சிய மாற்றங்கள் இல்லாமல் நிலை மற்றும் மீட்பு ஒரு முன்னேற்றம் வழிவகுக்கிறது.
பெர்ஃபிகல் கூழ்மப்பிரிப்பு நெஞ்சு வலி, உலர் இருமல், உறுதியற்ற உடல் உறுப்பு உடல் வெப்பநிலை, சற்று பலவீனம் உள்ள தோற்றத்துடன் படிப்படியாக அல்லது அடிவயிற்று. நோயாளியின் வளர்ச்சியை தூண்டும் காரணிகளாக நோயாளிகள் முந்தைய தாழ்த்தப்பட்ட மற்றும் காய்ச்சலை அடிக்கடி குறிப்பிடுகின்றனர். எதிர்நோக்கிய திசையில் இருமல், இருமும்போது பக்கத்தின் வலி மோசமாகிவிடும். சிதைவின் பக்கத்தில் சுவாசம் மற்றும் தூக்கத்தின் உராய்வு இரைச்சலின் அறிகுறிகளின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளாகும். சத்தம் பல நாட்கள் நீடித்தது, பின்னர் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் அல்லது அது இல்லாமல் போகும். உலர்ந்த காசநோய் நுண்ணுயிரிகளில் தாதுக்களுக்கான உணர்திறன் அதிகமாக உள்ளது, குறிப்பாக குழந்தைகளில். நுரையீரலின் குறிப்பிடத்தக்க காயம் இல்லாவிட்டால், தசைநார், எந்த மாற்றமும் கண்டறியப்படவில்லை. ரேடியோகிராப்களில், நுரையீரல்களின் உள்ளுர் காசநோய் புண்கள், புளூரல் கணுக்கால் மற்றும் பளபளப்பான இணைவு ஆகியவை குறைந்த தீவிரத்தன்மையைக் கண்டறிந்த பகுதிகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. சி.டி. இல் மட்டுமே பளபளப்பான தாள்கள் இன்னும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட அழற்சி மற்றும் நாகரீக ஒருங்கிணைப்பு.
தூக்கமின்மை குழாயில் குவிந்து வருகையில், வலி படிப்படியாக வலுவடைகிறது, புல்லுருவி உறிஞ்சி மற்றும் வழக்கமான உடல், echographic மற்றும் வெளிப்பாடு ஊடுருவலின் கதிரியக்க அறிகுறிகள் தோன்றும். எக்ஸுடேட் என்பது லிம்போசைட்ஸின் முக்கியத்துவம் மற்றும் லைசோசைமின் உயர்ந்த உள்ளடக்கத்துடன் சிரமமாக உள்ளது. மைக்கோபாக்டீரியாவில் உட்செலுத்துதல் இல்லை. Videotorakoscopy போது, பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் மண்டலத்தின் மீது உள்ள உள்ளுறுப்பு சுழற்சியில் மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை: ஹீப்ரீரியா, தடித்தல், ஃபைப்ரின் படங்கள். நாகரீகப் பௌதிகத்தின் போக்கு வழக்கமாக நீடித்தது, பெரும்பாலும் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது.
தூண்டுதலின் பேரிழப்புடன் கூடிய காசநோய்களின் காசநோய் பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் ஒரு மருத்துவப் படமாக தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் 2-3 வாரங்களுக்குள் நச்சு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர். உடலின் வெப்பநிலை உணர்திறன் மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது, டிஸ்ப்னியா தோன்றுகிறது மற்றும் படிப்படியாக வளர்க்கிறது, பக்கத்தில் ஒரு நிலையான அழுத்தம் வலி உள்ளது. அழற்சியின் முன்கூட்டிய காலப்பகுதியில், புளூஷியட் ஷீட்களை பிரித்தெடுக்கப்படுவதற்கு முன்பாக, ப்ளுராவின் உராய்வு இரைச்சல் உள்ளது. இது சிறிய குமிழ் ஈரமான மற்றும் உலர் கம்பளங்கள் சேர்ந்து. உட்செலுத்துதல் ஊடுருவல் மற்றும் புணர்ச்சியை உமிழும் போது திரவம் திரண்டு வருவதால், கிளாசிக்கல் கிளினிக் படம் உருவாகிறது, சுவாசக் கோளத்தின் மீது தாதுப்பாதை சுவர் சுவாசிக்கும்போது பின்னால் நிற்கிறது. ஒரு பெரிய பெலூரல் எலுமிச்சை இடைக்கால இடைவெளியைப் பொறுத்தமட்டில் மென்மையானது. சிறப்பியல்பு உடல் அறிகுறிகள் ஒரு சுருக்கப்பட்ட அல்லது மந்தமான தசைநார் ஒலி, காயம் பரப்புகளில் குரல் குழப்பம் மற்றும் சுவாச இரைச்சல் ஒரு பலவீனமாக அல்லது இல்லாத. உட்செலுத்தலின் போது, பியூட்டல் தாள்கள் ஒருவருக்கொருவர் தொடுவதற்குத் தொடங்கும் போது, அடிக்கடி கூழாங்கல் உராய்வு இரைச்சல் கேட்கின்றன.
நோயாளிகளின் நிலை, தூக்கத்தின் எம்பீமாவுடன் மிகவும் கடுமையானது. அதிக உடல் வெப்பநிலை, மூச்சுக்குழாய், இரவு வியர்வை, கடுமையான பலவீனம், எடை இழப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டது. தூக்கமின்மை பிளௌரல் குழியிலிருந்து அகற்றப்படாவிட்டால், அது முழு ஹீம்மோட்டாஸை நிரப்புவதோடு, நரம்பு மண்டல உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சுருக்கத்தை உண்டாக்குகிறது. இந்த நிலைமை பல்லு குழியில் இருந்து திரவத்தை உடனடியாக அகற்றுவதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும்.
புருவத்தின் உட்சுரப்பு எமிபீமாவின் பொதுவான சிக்கல்கள் மூச்சுக்குழாய் அல்லது ஊடுகதிர் இடைவெளியில் புணர்ச்சியின் உச்சத்தை அடைகின்றன. மூச்சுக்குழாயில் உள்ள புளூரல் உள்ளடக்கங்களை திருப்பினால், நோயாளி ஒரு இருமல், சில நேரங்களில் பெரிய அளவிலான பருப்பை வெளியிடுகிறது. எதிர்பார்ப்பு நிமோனியா ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது. எதிர்காலத்தில், pleurobronchial ஃபிஸ்துலா உருவாக்கலாம்.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
காசநோயைக் கண்டறிதலின் அறிகுறிகள்
மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் கொண்டு hemogram மாற்றங்கள் உட்தசை வீக்கம் தீவிரத்தை ஒத்திருக்கும். Tuberculous மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் நோயாளிகளுக்கு முன்நிலைப் கொழுப்பு அமிலம் அழிப்பை தொடர்ந்து (அழிப்பை போது 10-20 மிமீ / ம கடுமையான காலத்தில் 50-60 மிமீ / ம இருந்து) என்பவற்றால் அதிகரிப்பு குறிப்பிட்டார். குறிக்கப்பட்ட வெள்ளணு மிகைப்பு - serous அல்லது serous-fibrinous pleuritis ஆரம்ப கட்டத்தில் லேசான வெள்ளணு மிகைப்பு ரத்த ஒழுக்கு pleuritis மற்றும் சீழ் சேர்ந்த குத்தியது நியூட்ரோஃபில்களின் வெள்ளணுக்குறைவு மற்றும் லிம்போபீனியா எண்ணிக்கை அதிகரித்து அனுசரிக்கப்பட்டது.
விரைவான குவிப்பு மற்றும் சுவாசிப்பதை மீண்டும் மீண்டும் நீக்குதல், நோயாளிகளிடத்தில் ஹைப்போப்ரோடைனேமியா உருவாகிறது. மற்ற வகையான பரிமாற்றம் மீறப்படலாம்.
எக்ஸ்டுடேஷனல் ப்ளூரிஸி எக்ஸ்ரே மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் அறிவுறுத்தல். எக்ஸியூடேட் திரட்சியின் வரிசை தொண்டை சைன் மற்றும் நிழல் பகுதியில் உள்ள வெளிப்படைத்தன்மை மறைந்து உடன் உதரவிதானம் மேலே திரவ கண்டறியப்பட்டது. , ஒரு பரவளைய அதிகபட்ச குறைந்தே இருக்கிறது நுரையீரல் துறைகள் மங்கச்செய்வதன் நோயாளி கண்காட்சியின் வழக்கமான எக்ஸியூடேட் இலவச படம் பிரிவுகளில் நிமிர்ந்து நிலையில் திரவம் தொகுதி அதிகரித்து மேல் வெளியே கீழ்நோக்கி மற்றும் உட்புறமாக இருந்து நீட்டிப்பு மீதான. நிழல் வெளிச்சம் தீவிரமானது மற்றும் சீரானது. திரவ Mediastinal உறுப்புகளை ஒரு கணிசமான தொகுதி எதிர் திசையில் இடம்பெயர்ந்து. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி. உடன் இலவச பித்தர் எஃப்யூயூனை கண்டறிய முடியும்: திரவம் பிந்தைய வயோதிகக் குழிவில் அமைந்துள்ளது மற்றும் அரை-முட்டை ஒரு பொதுவான தோற்றத்தை கொண்டுள்ளது. அது ஒரு bronchopleural ஃபிஸ்துலா மூலம் அல்லது pleurocentesis மேல் எல்லை திரவம் போது தற்செயலாக ஊடுருவ முடியும் ப்ளூரல் குழி உள்ள காற்றின் முன்னிலையில் பொருட்படுத்தாமல் நோயாளி (pnevmoplevrit, pneumoempyema) உடல் நிலையை ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் தங்குகிறது. Fluoroscopy போது, நோயாளி நகரும் போது, திரவ ஏற்ற இறக்கங்கள் காணலாம். நுரையீரல் மற்றும் parietal pleura இடையே நுரையீரல் மற்றும் இணைவு குறைந்து பட்டம் தெளிவாக CT மூலம் வரையறுக்கப்படுகிறது.
போது ப்ளூரல் திரவம் உருவாக்கப்பட்டது adnations ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கொத்தாக வரம்புபடுத்துவது மூடப்பட்ட மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் (நுனி, parakostalny, paramediastinalny, epiphrenic, interlobar). இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நிழலின் வடிவம் உடலின் நிலையை மாற்றும் போது மாறாது. மூடப்பட்ட மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் எடுத்துக்கொண்ட நோயாளிகள் ஒரு விதி, காசநோய் சிகிச்சை, மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூரல் குழி அவர்கள் எச்ச posttuberkuloznye மாற்றங்கள் உள்ளன.
துளை 3-5 மில்லி மெத்திலீன்- நீல கறை படிந்த சளி ஒரு தீர்வு போது ப்ளூரல் குழி அறிமுகத்திற்கு பிறகு: வண்ணப்பூச்சு peribronchial ஃபிஸ்துலா மிகவும் அறிவுறுத்தல் சோதனை முன்னிலையில் உறுதி செய்க. ஃபிஸ்துலா கணிசமான விட்டம் என்றால், ஒலிச்சோதனை amforicheskoe சுவாசம் கேட்க முடியும், மற்றும் ப்ரோன்சோஸ்கோபி போது மூச்சுக்குழாய் ப்ளூரல் உள்ளடக்கத்தை ஒன்றாக நுழையும் போது காணப்பட்டார் (pnevmoplevrite மணிக்கு - காற்றுக் குமிழ்கள்). நோயாளியின் செங்குத்து நிலையில் X- கதிர் பரிசோதனை நுரையீரலின் நுனியில் உள்ள நுரையீரல் மற்றும் கிடைமட்ட அளவிலான திரவத்தில் குறைவதைக் கண்டறிய உதவுகிறது. புளூட்டல் குழி இருந்து ஃபிஸ்துலா திறப்பு videotorakoscopy மூலம் கண்டறியப்பட்டது.
அவர் மார்பு சுவர் தசைகள் மேற்பரப்பில் அடுக்கு கீழ் அல்லது தோலடி திசு (சீழ் சேர்ந்த necessitasis) அல்லது தோல் மூலம் வெட்டி உள்ள சேகரிக்க முடியும் சீழ் mezhreborny இடைவெளி மூலம் ஒரு இடைவெளி வெளிப்படையாய் (plevrokozhnogo) ஃபிஸ்துலா plevrotorakalnogo அமைக்க. எப்போதாவது இரண்டு ஃபிஸ்துலாக்கள் தொடர்ச்சியாக எழுகின்றன: சித்திரவதைகள் மற்றும் பிழையானவை.
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
உமிழ்நீர் ஊடுருவுதல் சிகிச்சை