கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
வெளிப்புற ஓடிடிஸ்: கடுமையான, நாள்பட்ட, சீழ் மிக்க, பரவலான ஓடிடிஸ் மீடியா.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

காரணங்கள் வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
வெளிப்புற காதில் வீக்கம் ஏற்படுவதற்கான காரணம் ஒரு தொற்று ஆகும்.
கூடுதலாக, பொருத்தமற்ற பொருட்களைக் கொண்டு (தீப்பெட்டிகள், டூத்பிக்கள், ஹேர்பின்கள், பேனாக்கள் போன்றவை) காது மெழுகு சுத்தம் செய்யும் போது ஏற்படும் சிறிய காயங்கள், கீறல்கள் மற்றும் வெட்டுக்கள் தொற்றுக்கான திறந்த வாயில்களாக மாறும்.
பெரும்பாலும், வெளிப்புற காது வீக்கத்திற்கு காரணமான முகவர் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆகும்.
இது தவிர, பின்வருபவை இந்த நோயியலின் ஆத்திரமூட்டல்களாக மாறக்கூடும்: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, மொராக்செல்லா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, கேண்டிடா பூஞ்சை.
ஆபத்து காரணிகள்
வெளிப்புற காதுக்கு சேதம் ஏற்படுவது பின்வருவனவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது:
- குழந்தைப் பருவம் (இந்த விஷயத்தில், அரிக்கும் தோலழற்சி இதற்கு பங்களிக்கிறது, இது உரித்தல் மற்றும் அரிப்பு ஏற்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது);
- ஒரு சல்பர் பிளக் (இது நீங்களே சுத்தம் செய்வதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது);
- குறுகிய காது கால்வாய்கள்;
- நடுத்தர காதில் நாள்பட்ட வீக்கம் (இதன் விளைவாக, காது கால்வாயில் சீழ் தொடர்ந்து காணப்படுகிறது);
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது (எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோய்).
நோய் தோன்றும்
பெரும்பாலும், வெளிப்புற ஓடிடிஸ் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் (வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா) சிக்கலாக மாறுகிறது. கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகள் காது குழிக்குள் ஊடுருவி வீக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன. ஆனால் இது எப்போதும் அப்படி இருக்காது. சில நேரங்களில் காது வீக்கத்தின் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் அதே நேரத்தில் மூக்கு மற்றும் நாசி சைனஸ்கள், ஃபரிஞ்சீயல் டான்சில் மற்றும் ஃபரிங்க்ஸின் தொடர்ச்சியான வீக்கம் ஆகியவை முற்றிலும் வேறுபட்டவை. உடலின் பலவீனமான கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றின் பின்னணியில், ஒரு நபர் பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளுக்கு (கோக்கி, க்ளெப்சில்லா நிமோனியா, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா ) உணர்திறன் அடைவதால் இது நிகழலாம், இது ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு முற்றிலும் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது.
அறிகுறிகள் வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
பின்வரும் அறிகுறிகளின் தோற்றம் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள ஒரு காரணம்:
- மாறுபட்ட தீவிரத்தின் காது வலி. நீங்கள் டிராகஸை (ஒலி கால்வாயின் நுழைவாயிலைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு குருத்தெலும்பு செயல்முறை) அழுத்தினால் அல்லது நோயாளியின் காதை இழுத்தால் அது அதிகரிக்கக்கூடும்;
- நெரிசல் உணர்வு;
- கேட்கும் திறன் குறைதல். "காதில் தண்ணீர்" போன்ற உணர்வு;
- காது கால்வாயிலிருந்து வெளியேற்றம்... சில நேரங்களில் அது சீழ் மிக்கதாகவோ அல்லது இரத்தக் கோடுகளுடன் கூட இருக்கலாம்;
- காது வீக்கம் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, இதனால் காது செருகிகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.
- காதில் இருந்து விரும்பத்தகாத வாசனை வருகிறது;
- மோசமான பொது உடல்நலம், உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை (39C வரை அடையலாம்);
- காது வீக்கமடைந்து கணிசமாக பெரிதாகிறது;
- காதில் சிறிய சிவப்பு பருக்கள், கீறல்கள் அல்லது கொப்புளங்கள் இருக்கலாம்.
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் உடன் காது வலி.
காது சேதத்தின் முக்கிய அறிகுறி வலி. அதன் தீவிரம் மாறுபடும்: லேசானது, கிட்டத்தட்ட புலப்படாதது முதல் மிகவும் வலுவானது, கிட்டத்தட்ட தாங்க முடியாதது வரை. வெளிப்பாடு துடிப்பு அல்லது "துடிப்பு" ஆகும். மருத்துவ பணியாளர்களைக் கலந்தாலோசிக்காமல் வெளிப்புற காது வீக்கத்தின் போது ஏற்படும் வலியை நடுத்தர காதிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. வெளிப்புற ஓடிடிஸ் மீடியாவுடன், ஒலி கால்வாயின் நுழைவாயிலில் தோலுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது வலி உணர்வுகள் தோன்ற வேண்டும் என்ற தகவலில் மட்டுமே வித்தியாசம் இருக்கலாம்.
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் வெப்பநிலை
வெளிப்புற காதைப் பாதிக்கும் அழற்சி செயல்முறை காய்ச்சல் இல்லாமல் நிகழ்கிறது என்று சொல்ல முடியாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த நோயியல் சுகாதார நிலையில்தான் உடல் வெப்பநிலையில் "உயர்வு" பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, இது ஒரு நபரின் நிலை மோசமடைவதைக் குறிக்கும் அறிகுறியாக மாறும்.
வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில் வரையறுக்கப்பட்ட வடிவத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியான ஒரு ஃபுருங்கிள் கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலும் வெப்பநிலை 38-38.5 C ஆக அதிகரிக்கும். குழந்தைகளில், காய்ச்சல் எதிர்வினை மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்.
வெளிப்புற ஓடிடிஸின் பரவலான வடிவத்தின் விஷயத்தில், வெப்பநிலை பெரும்பாலும் சப்ஃபிரைல் மட்டத்தில் (37.9C வரை) இருக்கும். நோயாளியின் பொதுவான நிலை நடைமுறையில் தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை. மேலும் வெப்பநிலை முக்கிய (முக்கிய) புகாராக இல்லை.
வெளிப்புற காதில் வீக்கத்துடன் வீக்கம்
நோய்த்தொற்றின் விளைவாக ஏற்படும் வீக்கம் வெளிப்புற ஒலி கால்வாயின் வெளிப்புற திசுக்களின் எடிமாவின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது, மேலும் இது பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கான ஆதாரமாக செயல்படுகிறது.
காது நெரிசல்
இந்த நோயியலால் காது அடைப்பு மற்றும் செயல்பாடு குறைவது போன்ற உணர்வு இருப்பதாக மக்கள் கூறுகிறார்கள். அவர்களின் செவித்திறன் குறைந்து வருவதாக அவர்கள் புகார் கூறுகின்றனர். சேதப்படுத்தும் செயல்முறை காரணமாக, செவிப்புலன் செயல்முறையின் வீக்கம் மற்றும் காது பகுதியில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு இருப்பதால் இது விளக்கப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
கர்ப்ப காலத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு வெளிப்புற காதில் அழற்சி ஏற்பட வாய்ப்பு இருந்தால், அவள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மருத்துவர் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாகப் படிப்பார், அதே போல் கர்ப்ப காலத்தை தெளிவுபடுத்தி நோயாளியை பரிசோதிப்பார். மருத்துவர் காது சிதைவு, அதன் வலியின் அளவு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் இருப்பை சரிபார்ப்பார். கூடுதலாக, மருத்துவர் பெண்ணின் நிணநீர் முனைகளை மதிப்பீடு செய்வார்.
துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ, ஒரு பெண் காது மாதிரியை எடுத்து, அடுத்தடுத்த கலாச்சாரம் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு உணர்திறனை தீர்மானிக்க வேண்டும். இந்த நோயியல் (கடுமையான போக்கை) முதல் முறையாக ஏற்படவில்லை என்றால், சர்க்கரை மற்றும் எச்ஐவிக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்வதும் மதிப்புக்குரியது.
குழந்தை பருவத்தில் வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
ஒரு குழந்தையில் ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னாவின் தோற்றத்தை பின்வரும் அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்க முடியும்:
- அவர் காதில் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகிறார்;
- கேப்ரிசியோஸ்;
- காரணமே இல்லாமல் அழுகிறது;
- அவருக்கு அதிக வெப்பநிலை உள்ளது;
- பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகலாம்;
- குழந்தையின் ட்ராகஸை அழுத்தினால் அல்லது ஆரிக்கிளை இழுத்தால், வலி தீவிரமடையும்.
குழந்தையின் புகார்கள் மற்றும் கேள்விகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்கிறார்.
இந்த நோயியலின் அறிகுறிகள் மிகவும் குறிப்பிட்டவை, எனவே மருத்துவருக்கு (குறிப்பாக ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு) நோயறிதலைச் செய்வதில் எந்த சிரமமும் இருக்காது.
ஆனால் சிக்கல்களைத் தவிர்த்து, நோயியலின் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க, காது, சிறுநீர் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகளில் இருந்து ஸ்மியர்களை எடுக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. இது குழந்தையின் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலை அனுமதிக்கும். பரிசோதனையில் வெளிப்புற ஓடிடிஸுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை காரணம் என்று தெரியவந்தால், ஒவ்வாமை மருத்துவத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர் சிகிச்சையில் ஈடுபடுவார்.
இந்த நோயியல் உள்ள தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தையும் அமைதியற்றதாகிவிடும், மோசமாகப் பால் குடிக்கும், அல்லது சாப்பிடவே மறுக்கலாம்.
படிவங்கள்
பெரியவர்களில், நோயின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வலது அல்லது இடது பக்கத்தில் ஒருதலைப்பட்ச ஓடிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முறை பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தைப் பொறுத்தது அல்ல.
[ 23 ]
இருதரப்பு வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
வெளிப்புறக் காதுக்கு ஒருதலைப்பட்ச சேதத்தால் பெரியவர்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இருதரப்பு சேதம் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. குழந்தையின் காது இந்த வயதிற்கு முன்பே வளர்ச்சியடைந்து வருவதாலும், வயது வந்தவரின் காதில் உள்ளார்ந்த பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளைப் பெறவில்லை என்பதாலும் இது விளக்கப்படுகிறது.
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் மீடியாவில் பல வகைகள் உள்ளன. இது இந்த நோயியலை சிறப்பாக வேறுபடுத்தி பயனுள்ள சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த உதவுகிறது. நோயின் இத்தகைய வகைகள் உள்ளன:
- பரவல் - செவிவழி கால்வாயின் திசுக்களுக்கு உலகளாவிய சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் அழற்சி செயல்பாட்டில் செவிப்பறை அடங்கும்.
- பூஞ்சை - ஒரு அரிய நோயியல் (இந்த நோயியலின் அனைத்து வகைகளிலும் சுமார் பத்து சதவீதம்). இந்த நோயியலின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், காதில் அரிப்பு அல்லது லேசான வலியை மட்டுமே உணரும் நோயாளியின் இயல்பான ஆரோக்கிய நிலை. பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் வெள்ளை அல்லது கருப்பு நிறத்தின் பூஞ்சை உள்ளடக்கங்களைக் கண்டுபிடிப்பார்.
- வரையறுக்கப்பட்ட - இந்த வழக்கில் நோயியலின் சிறப்பியல்பு வடிவம் ஒரு கார்பன்கிள் அல்லது ஃபுருங்கிள் ஆகும். இது செபாசியஸ் சுரப்பிகளுக்கு சேதம் அல்லது மயிர்க்கால்கள் அல்லது புண்கள் (உள்ளூர்) தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது சேதம் காரணமாக ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில் காரணகர்த்தா ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் ஆகும்.
- வீரியம் மிக்கது - இந்த வகையின் மற்றொரு பெயர் நெக்ரோடைசிங். இது தோலை மட்டுமல்ல, காதுகளின் வெளிப்புறப் பகுதியின் குருத்தெலும்பு திசுக்களையும் பாதிக்கும் மிகவும் கடுமையான நோயாகும்.
- சீழ் மிக்கது - காதில் இருந்து வெளியேற்றம் தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் ஆரம்பத்தில் சிறிய சீழ் இருக்கும், ஆனால் நோய் முன்னேறும்போது, அதன் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
கடுமையான வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
வெளிப்புறக் காதில் ஏற்படும் அழற்சியின் கடுமையான காலம் கடுமையான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிக்கு காய்ச்சல் மற்றும் காதுகளில் அடைப்பு ஏற்படலாம்.
[ 28 ]
நாள்பட்ட வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
நோயியலின் காலம் ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக இருந்தால் அல்லது வருடத்தில் நான்குக்கும் மேற்பட்ட மறுபிறப்புகள் ஏற்பட்டிருந்தால், அத்தகைய நோயறிதல் ஒரு நோயாளிக்கு வழங்கப்படலாம்.
கடுமையான வடிவத்தில் போதுமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், நோயியல் ஒரு நாள்பட்ட நிலைக்கு உருவாகலாம். சில நேரங்களில் பருத்தி துணியால் காதுகளை அதிகமாக சுத்தம் செய்வதன் மூலம் இது எளிதாக்கப்படலாம், ஏனெனில் இது கந்தகத்தின் பாதுகாப்பு அடுக்கை அழிப்பதற்கும் ஒலி கால்வாயின் திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதற்கும் பங்களிக்கிறது.
பரவலான வகை வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
வெளிப்புற பரவலான ஓடிடிஸ் என்பது ஒரு சீழ் மிக்க அழற்சி ஆகும், இது முழு செவிவழி கால்வாய் முழுவதும் பரவி, தோலடி அடுக்கு மற்றும் செவிப்பறையை பாதிக்கிறது.
அறிகுறிகள்:
- காதுக்குள் அரிப்பு;
- அழுத்தும் போது அதிகரித்த வலி;
- ஒலி சேனலின் வெளிப்புற திறப்பைக் குறைத்தல்;
- சீழ் மிக்க வெளியேற்றம்;
- உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;
- பொதுவான வலி நிலை.
பரவலான காயம் நாள்பட்டதாக மாறினால் இந்த அறிகுறிகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படும் அல்லது கிட்டத்தட்ட இல்லாமல் போகும். இந்த நிலையில், நோயாளி காது பகுதியில் லேசான அசௌகரியத்தை மட்டுமே உணரலாம்.
இந்த வகை நோயியலில் கேட்கும் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுவதில்லை. இது நடுத்தர காது வீக்கத்திலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது, இதில் டைம்பானிக் குழி பாதிக்கப்படுகிறது.
[ 31 ]
வெளிப்புற பாக்டீரியா ஓடிடிஸ்
வெளிப்புறக் காதின் இந்த வகை நோயியல் ஒரு சீழ் மிக்க புண் ஆகும், இதன் இடம் வெளிப்புற ஒலி கால்வாயின் பகுதியில் உள்ளது. இது, ஒவ்வாமை ஓடிடிஸ் மீடியாவுடன் பூஞ்சை போன்றது, பரவலான நோயியலைக் குறிக்கிறது. ஆனால் இந்த விஷயத்தில் அதன் காரணம் பாக்டீரியாவாக இருக்கும்.
பாக்டீரியா ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா இரண்டு நிலைகளில் ஏற்படலாம்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட.
கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளி புகார் கூறுவார்:
- தோல் அரிப்பு;
- சீழ் மிக்க வெளியேற்றம்;
- தொடுவதற்கு உணர்திறன், குறிப்பாக டிராகஸுக்கு அருகில்;
- வீக்கம் காரணமாக காது கால்வாய் சுருங்குதல்.
பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் கால்வாயின் ஆழத்தில் ஒரு மெல்லிய கட்டியைக் காண முடியும். ஆனால் வலி காரணமாக, நோயாளியை பரிசோதிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
நாள்பட்ட நோயியலில், அறிகுறிகள் குறைவாகவே வெளிப்படும். இங்கே, முதலில், ஒலி கால்வாய் மற்றும் செவிப்பறையின் தோல் தடித்தல் கவனிக்கத்தக்கதாக இருக்கும்.
வெளிப்புற பாக்டீரியா ஓடிடிஸ் நோயைக் கண்டறிதல் இதன் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது:
- நோயாளி புகார்கள்;
- அனாம்னெசிஸ்;
- ஆய்வு.
நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, மருத்துவர் ஒரு நுண்ணுயிரியல் ஆய்வை நடத்தலாம்.
[ 32 ]
பூஞ்சை ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா
வெளிப்புற காது பூஞ்சை ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகளால் பாதிக்கப்படும்போது, பூஞ்சை ஓடிடிஸ் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த வகை செவிவழி கால்வாயின் சுவர்கள், ஆரிக்கிளைச் சுற்றியுள்ள தோல், செவிப்பறை மற்றும் நடுத்தர காது ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. காரணமான முகவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை பூஞ்சைகள், முக்கியமாக பூஞ்சை பூஞ்சைகள்.
நோயறிதலைச் செய்ய, மருத்துவர் ஒரு காட்சி பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும். அதைச் செய்த பிறகு, அவர் ஊடுருவல், வீக்கமடைந்த தோல் மற்றும் நோயியல் வெளியேற்றத்தைக் காண்பார்.
வெளிப்புற காதில் சீழ் மிக்க புண்களின் முக்கிய அறிகுறி காதில் இருந்து பல்வேறு வகையான வெளியேற்றங்கள் ஆகும். அவை ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடலாம்:
- நிறத்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, மஞ்சள், பழுப்பு, சாம்பல்);
- அளவு மூலம்;
- வகை மூலம் (இந்த நோயியலை ஏற்படுத்திய நோய்க்கிருமியின் வகையைப் பொறுத்து).
இந்த வழக்கில், ஒரு சீழ் மிக்க புண் போலல்லாமல், வெளியேற்றத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனை இருக்காது.
வரையறுக்கப்பட்ட வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
இந்த வகையான ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா, ஃபுருங்கிள் வடிவத்தில் மயிர்க்காலில் வீக்கம் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நீங்கள் பார்த்தால், ஃபுருங்கிள் வெளியில் இருந்து தெரியவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. நோயாளி அதன் இருப்பு காரணமாக மட்டுமே அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கக்கூடும். நபர் வலியை உணருவார், இது மெல்லும்போது அல்லது கடிக்கும் போது அதிகரிக்கும். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, சீழ் முழுமையாக முதிர்ச்சியடைந்து வெடிக்கும், மேலும் வலி படிப்படியாக மறைந்துவிடும்.
எக்ஸிமாட்டஸ் ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா
வெளிப்புற காதுகளின் தோலில் ஏற்படும் தோல் சேதத்தின் விளைவாக இந்த வகை நோய் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், பல்வேறு தோல் நோய்களால் (உதாரணமாக, தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது செபோரியா ) பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு இந்த வகை அரிக்கும் தோலழற்சி ஏற்படுகிறது.
சேதத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- எரித்மாவின் தோற்றம்;
- தோலை உரித்தல்;
- அழும் தோல் பகுதிகள்;
- காதுக்குழாயின் தோலிலும் வெளிப்புற ஒலி கால்வாயின் உள்ளேயும் விரிசல்கள்.
நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், தொற்று மற்றும் நோய் மோசமடைவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
இந்த வகை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, புரோவின் கரைசல் (அடிப்படை ஈய அசிடேட்டின் கரைசல்) மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வெளிப்புற ஓடிடிஸின் வீரியம் மிக்க வடிவம்
நோயின் வீரியம் மிக்க வடிவம் என்பது காது கால்வாயின் எலும்புகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதிக்கு தொற்று அல்லது சேதத்தின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு அழற்சி செயல்முறையாகும்.
வெளிப்புற காதில் வீரியம் மிக்க புண்களின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்து மஞ்சள்-பச்சை நிறத்தில், விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் தொடர்ந்து காதில் இருந்து வெளியேற்றம் இருப்பது;
- நோயாளி காதுகளில் ஆழமாக உணரும் வலி, தலையை நகர்த்தும்போது தீவிரமடைகிறது;
- கேட்கும் செயல்பாடு இழப்பு;
- காது கால்வாயில் அல்லது காதில் அரிப்பு இருப்பது;
- வெப்பநிலை உயர்வு;
- விழுங்குவதில் சிரமம்;
- குரல் இழப்பு.
இந்த நிலையில், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய மருத்துவர் காதைப் பரிசோதிப்பார். ஒரு நரம்பியல் ஆலோசனையானது மண்டை நரம்புகள் பாதிக்கப்படவில்லை என்பதைக் கண்டறியலாம்.
ஒரு வடிகால் குழாய் செருகப்பட்டு, காதில் இருந்து இரத்தம் அல்லது சீழ் வெளியேறுவதை மருத்துவர் கண்டால், அவர் அதை ஆய்வகத்திற்கு பகுப்பாய்வுக்காக அனுப்பலாம். பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளை (பெரும்பாலும் சூடோமோனாஸ்) அடையாளம் காண இது அவசியம்.
இந்த நோயைக் கண்டறிய பின்வரும் நடைமுறைகளையும் பயன்படுத்தலாம்:
- தலையின் சி.டி., எம்.ஆர்.ஐ.;
- ரேடியோநியூக்ளைடு ஸ்கேனிங்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
வெளிப்புற காதுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் கடுமையான விளைவுகள் மிகவும் அரிதாகவே சந்திக்க நேரிடும். நோய் புறக்கணிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது நோயாளிக்கு நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால், பின்வரும் நோய்க்குறியியல் ஏற்படலாம்:
- தற்காலிக காது கேளாமை: நோயாளி காது அடைப்பு இருப்பதாக புகார் கூறலாம், இதன் விளைவாக, அதன் செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை பொதுவாக குணமடைந்த பிறகு மறைந்துவிடும்;
- வெளிப்புற காதில் மீண்டும் தொற்று (நோய் நாள்பட்ட நிலைக்கு மாறுதல்): மருத்துவர் வழங்கிய அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றத் தவறியதாலும், பயனற்ற சிகிச்சையின் விளைவாகவும் இது நிகழலாம். மேலும், இந்த நோயியல் நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் எளிதாக்கப்படுகிறது;
- காதுகளின் எலும்புகள் மற்றும் குருத்தெலும்பு அழிதல் (ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னாவின் நெக்ரோடைசிங் வடிவம்) - நோய் பரவலின் விளைவாக, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் அல்லது நோய் ஏற்படுவதற்கு பங்களித்த நோய்க்கிருமியின் சிறப்பு எதிர்ப்பு காரணமாக ஏற்படலாம். பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகள் அல்லது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
- மற்ற திசுக்களின் தொற்று. நோயின் நெக்ரோடைசிங் வடிவத்தில், தொற்று மூளை உட்பட அண்டை பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
கண்டறியும் வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
ஒரு நோயாளி வெளிப்புற காது அழற்சியின் அறிகுறிகளைப் புகார் செய்து மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு வரும்போது, நோயறிதலைச் செய்வதற்காக, மருத்துவர் அவசியம் ஒரு ஓட்டோஸ்கோபியைச் செய்கிறார். இது ஒரு சிறப்பு புனலின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது, இது செவிப்புல கால்வாயின் லுமினில் செருகப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, மருத்துவர் ஆரிக்கிளை மேலேயும் பின்னாலும் இழுத்து, அதன் மூலம் செவிப்புல கால்வாயின் போக்கை நேராக்குகிறார், மேலும், ஒரு ஒளியைக் காட்டி, அதை ஆய்வு செய்கிறார்.
மருத்துவர் ஒலி கால்வாயின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கத்தைக் காண முடியும். மேலும், நோயியல் ஒரு கொதிப்புடன் சேர்ந்து இருந்தால், வெளியேறும் சீழ் இருப்பதைக் காணலாம்.
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் நாள்பட்டதாகிவிட்டால், மருத்துவர் காதுகுழலில் துளையிட்டு சீழ் வெளியேறுவதைக் கவனிப்பார்.
அடுத்து, மருத்துவர் பரிசோதனைக்காகவும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுக்கு உணர்திறன் பகுப்பாய்வுக்காகவும் சீழ் மாதிரியை எடுப்பார்.
[ 41 ]
கணக்கெடுப்பு
நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, மருத்துவர் கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக:
- சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
- இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை;
- வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயிலிருந்து வெளியேற்றத்தை விதைத்தல்.
கருவி கண்டறிதல்
இந்த வழக்கில், பின்வரும் கருவி கண்டறிதல்களைப் பயன்படுத்தலாம்:
- காது எக்ஸ்ரே;
- சிடி;
- ரேடியோஐசோடோப்பு ஸ்கேனிங்;
- சிண்டிகிராபி;
- எம்ஆர்ஐ.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வெளிப்புற ஓடிடிஸை இது போன்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம்:
- மூளை நரம்பு வலி;
- ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர். இந்த நோய் ஜெனிகுலேட் கேங்க்லியனில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, வெளிப்புற ஓடிடிஸ் மீடியாவைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டக்கூடும். இந்த நோயியலில், ஒரு பொதுவான அறிகுறி வெசிகுலர் வெடிப்பு ஆகும், இது ஒரு மருத்துவரை அணுகிய ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே தோன்றும். ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் இந்த பிரத்தியேக நோயியலின் பெயர் ராம்சே-ஹன்ட் நோய்க்குறி. முக நரம்பு முடக்குதலும் உருவாகலாம்.
- ஓட்டோமைகோசிஸ் பின்வரும் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்: வலியை விட காதில் அதிக அரிப்பு (பாக்டீரியா படையெடுப்புடன் - எல்லாம் சரியாக எதிர்மாறாக இருக்கும்), ஒலி கால்வாயின் மேற்பரப்பில் ஒரு பெரிய அடுக்கு தகடு (வெள்ளை அல்லது சாம்பல்), இதில், விரிவான பரிசோதனையின் போது, ஹைஃபே அல்லது பூஞ்சை வித்திகளைக் கண்டறியும் வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வகை நோயியலை வேறுபடுத்த, வெளியேற்றத்தின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு தேவைப்படும்.
- உடைந்த செவிப்பறை அல்லது நிறுவப்பட்ட டிம்பனோஸ்டமி குழாய் கொண்ட சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியா வெளிப்புற ஒலி கால்வாயிலிருந்து வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். ஆனால் இந்த விஷயத்தில், தனித்துவமான அம்சம் வீக்கம் இல்லாதது மற்றும் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் வலியாக இருக்கும். இந்த விஷயத்தில், இந்த நோய்களை வேறுபடுத்துவதற்கு நியூமேடிக் ஓட்டோஸ்கோபி தேவைப்படும்.
- நெக்ரோடிக் வகை நோயியலில், சிறப்பியல்பு அறிகுறி உச்சரிக்கப்படும், விகிதாசாரமற்ற காது வலியாக இருக்கும். கூடுதலாக, வெளிப்புற ஒலி கால்வாயின் சுவரிலும், சில சமயங்களில் காதுப்பருவத்திலும் கிரானுலேஷன் காணப்படுகிறது. நோயாளிக்கு உயர்ந்த வெப்பநிலை மற்றும் பொதுவான உடல்நலக்குறைவு அறிகுறிகள் இருக்கும்.
நோயறிதலுக்கு, பின்வருபவை கட்டாயமாகும்:
- இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனைகள் (நீரிழிவு நோயை தீர்மானிக்க);
- எக்ஸ்ரே கதிரியக்க நோயறிதல்;
- மண்டை ஓட்டின் தற்காலிக மற்றும் மாஸ்டாய்டு பகுதிகளின் CT ஸ்கேன்;
- எம்ஆர்ஐ.
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் மற்றும் ஓடிடிஸ் மீடியா இடையே உள்ள வேறுபாடுகள்
வெளிப்புறக் காதில் ஏற்படும் வீக்கத்தையும் நடுத்தரக் காதில் ஏற்படும் வீக்கத்தையும் வேறுபடுத்த, கேட்கும் திறனில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். நோயாளிக்கு வெளிப்புற ஓடிடிஸ் இருந்தால், கேட்கும் திறன் குறையலாம், ஆனால் அது மறைந்துவிடாது.
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் மற்றும் ஃபுருங்கிள்
தொற்று காரணமாக (முக்கியமாக ஸ்டேஃபிளோகோகல்), காதுகளின் எலும்பு-குருத்தெலும்பு பகுதியில் மயிர்க்கால் அல்லது சுரப்பி செபேசியாவின் வீக்கம் உருவாகலாம், இது ஒரு ஃபுருங்கிளாக வெளிப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். உள்ளூர் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்காது.
சிகிச்சை வெளிப்புற ஓடிடிஸ்
வெளிப்புற ஓடிடிஸ் சிகிச்சை பற்றி இந்தக் கட்டுரையில் படியுங்கள்.
தடுப்பு
பெரும்பாலும், ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா சிக்கல்கள் இல்லாமல் போய்விடும். வலி இரண்டு முதல் ஐந்து நாட்களில் மறைந்துவிடும், மேலும் நபர் ஏழு முதல் பத்து நாட்களில் முழுமையாக குணமடைவார். சில சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான குணமடைதலுக்கும், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைப்பதற்கும், மருத்துவர் காதின் வெளிப்புற பகுதியை சுத்தம் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.
இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்கள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்... இது நடக்கவில்லை என்றால், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த நோயாளி மீண்டும் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.
நோயின் ஒரு புண் அல்லது நாள்பட்ட வடிவம் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். ஓடிடிஸின் அரிக்கும் தோலழற்சி வடிவத்திற்கு தோல் மருத்துவரின் ஆலோசனை தேவை.
வெளிப்புற ஓடிடிஸின் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு. செல்லுலிடிஸ் அல்லது லிம்பேடினிடிஸ் தோன்றக்கூடும், இதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முறையான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் படிப்பு தேவைப்படும். நோயின் கடுமையான வடிவம் முழு ஆரிக்கிளுக்கும் பரவி காண்டிரைட்டாக மாறும், குறிப்பாக நோயாளி சமீபத்தில் துளையிட்டிருந்தால்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, பெரும்பாலும் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு, வீரியம் மிக்க வெளிப்புற ஓடிடிஸ் மீடியாவின் வளர்ச்சி மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க சிக்கலாகும்.
அடிப்படையில், இந்த வகை நோயியல், ஆரிக்கிளின் குருத்தெலும்பு திசுக்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று பரவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதிக தீவிரம் மற்றும் வீக்கத்தின் வலி ஏற்படுகிறது, இது வெப்பநிலையில் "உயர்வு" மற்றும் பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு உள்ளூர் சிகிச்சை முகவர்கள் மட்டுமல்லாமல், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களையும் பயன்படுத்தி மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
[ 47 ]