கடுமையான ஓரிடஸ் மீடியா

கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் - கடுமையான அழற்சி நோய் நடுத்தர காது சளி சவ்வுகளில் (கேள்வி புல குழாய்கள், tympanic துவாரங்கள், குகைகள் மற்றும் செல்கள் வாயு பெண் மார்பு போன்ற) சம்பந்தப்பட்ட ஓர் நோயியல் முறைகள் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும்.

[1]

நோயியல்

கடுமையான ஓரிடிஸ் ஊடகங்கள் குழந்தைகளில் மேல் சுவாசக் குழாயின் சமுதாயத்தில் வாங்கிய நோய்த்தாக்கங்களின் மிகவும் அடிக்கடி சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது மற்றும் தற்போது குழந்தை பருவத்தன்மையின் கட்டமைப்பில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் இடத்தில் உள்ளது. இது கடுமையான சுவாச நோய்களின் அதிகப் பாதிப்புக்கு காரணமாக அமைகிறது, அவை கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியாவின் நோய்க்குறியீட்டில் முக்கியமான பங்கைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் தொற்று நோய்களின் 90% வரை கணக்கில் உள்ளன. 100,000 குழந்தைகள் மற்றும் 1 வயதுக்கு கீழ் உள்ள காய்ச்சல் நிகழ்வுகளானது, 2362 வழக்குகள், 1-2 ஆண்டுகள் - 4408 மற்றும் 3-6 ஆண்டுகள் - 5013 வழக்குகள். நடுத்தரக் காதுகளின் கடுமையான வீக்கம் கடுமையான சுவாச-வைரஸ் தொற்று உள்ள 18-20 சதவீத குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், 62% குழந்தைகளில் கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியா கண்டறிதலின் ஒரு எபிசோடாகவும், 17% வரை மூன்று முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. 3 வயதிற்குள், ஆக்ஸிட் ஆண்டிடிஸ் ஊடகங்கள் 83%, 5 வருடங்கள் - 91%, 7% - 93% குழந்தைகளால் மாற்றப்படுகின்றன.

உக்ரைனில், சுமார் 1 மில்லியன் மக்கள் ஆண்டுதோறும் நடுத்தரக் காதுகளின் கடுமையான வீக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஐரோப்பிய நாடுகளில் குழந்தைகள் மத்தியில் கடுமையான ஆண்டிடிஸ் செய்தி அதிர்வெண் அமெரிக்காவில் அடைகிறது 10%, அமெரிக்காவில் இந்த நோய் குழந்தை மக்கள் 15% ஆண்டுதோறும் பதிவு. விசாரணையாளரின் நோய்களின் கட்டமைப்பில் கடுமையான ஊடுருவும் ஊடகங்களின் குறிப்பிட்ட எடை 30% ஆகும். கிட்டத்தட்ட ஐந்தாவது (18%) குழந்தை கடுமையான ஆண்டிடிஸ் ஊடகத்தில் நோய் கடுமையான அல்லது சிக்கலான நிலை உள்ளது. 12% நோயாளிகளில், சுழல் உறுப்புகளின் நரம்பு மண்டல உயிரணுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, தொடர்ந்து உணர்திறன் மந்தநிலை மற்றும் செவிடு.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

காரணங்கள் கடுமையான ஓரிடஸ் மீடியா

கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் முக்கிய நோய்களுக்கான காரணிகள் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா, Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா, Moraxella catarrhalis, ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் pyogenes, ஏரொஸ் உள்ளன. கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியாவின் நிகழ்வுகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரம் வைரஸ் தொற்று ஏற்படுகிறது. இந்த, குறிப்பாக, தரவு தொடர்பு குறிகாட்டிகள் சுவாச தொற்று மற்றும் அக்யூட் இடைச்செவியழற்சியில், கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் நோயாளிகளுக்கு nasopharynx வைரஸ் கண்டறிதல் அதிக அதிர்வெண் (59%) வழியாகவும் செல்லலாம்.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

ஆபத்து காரணிகள்

குழந்தைகளில் கடுமையான சிதைந்த ஊடகங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள்:

• myxoid திசுக்களின் (சிறு பிள்ளைகளில்) நடுத்தரக் காதுகளின் மூட்டுகளில் இருப்பது;
• ஒரு பரந்த, நேராக, குறுகிய மற்றும் அதிக கிடைமட்டமாக ஏற்பாடு காசோலை குழாய்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் pharyngeal டான்சிலின் நாள்பட்ட வீக்கம் குறிப்பிடத்தக்க அதிர்வெண்;
• தற்காலிக எலும்பின் நொதித்தல் என்ற முரண்பாடு.

கூடுதலாக, இது குழந்தையின் உடலின் நோயெதிர்ப்பு இயக்கங்களின் தோல்வி, புதிதாக பிறந்த உடற்கூறு (நிலையற்ற) நோயெதிர்ப்புத் தன்மையின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

நோய் தோன்றும்

கடுமையான சுவாச நோய்கள் நாசி சளி மற்றும் nasopharynx மீது நோய்க்கிருமிகள் (வைரஸ்கள், பாக்டீரியா) வெளிப்பாடு நடுத்தர காது அழற்சி மாற்றங்கள் மற்றும் கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் மருத்துவ வெளிப்படுத்தலானது உருவாக்கம் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய பங்காற்றுகிறது உருவ மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் அடுக்கை, ஆரம்பித்து வைக்கிறது. நடுத்தர காது அழற்சி மாற்றங்கள் வளர்ச்சி தொடர்ந்து, கடுமையான சுவாச நோய் (குறுங்கால இடைச்செவியழற்சியில் மிகவும் பொதுவான காரணமாக) பிசிர் புறச்சீதப்படலம் ஆரம்ப சுவாசக்குழாய் மீது வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியா பாதிப்பை மற்றும் செவிக்குழாய் தொடர்புடைய. கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் நிகழ்வு முக்கிய பங்கு நோய் எதிர்ப்பு பதில்களை தீவிரம் மற்றும் திசையில் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது என்பது குறித்து proinflammatory மத்தியஸ்தர்களாக விளையாட மற்றும் அழற்சி பதில் முக்கியமான விளைவுகள் செயல்படுத்த வழங்கவும் (வாஸ்குலர் ஊடுருவுத்திறனின் அதிகரிப்பு, அதிகரித்த சளி சுரப்பு, லியூகோசைட் அழற்சி கவனம் இடம்பெயர்வு மற்றும் degranulation மற்றும் பலர்.).

மருத்துவ கோளாறுகள் பட்டியலிடப்பட்ட அதற்கிணையாகவோ இரத்த ஊட்டமிகைப்பு, நாசி சளி மற்றும் நாசி எடிமா, பலவீனமான உடலியல் போக்குவரத்து பாதைகள் செவிப்புல தொண்டைத் உள்ள மியூகோசல் நெரிசல் நாசித்தொண்டை சுரப்பு பிரிக்கப்பட்ட கடினமான tubarnogo எதுக்குதலின் மற்றும் கேள்வி பிறழ்ச்சி உருவாக்கும் நாசித்தொண்டை திறத்தல் கடினமான உள்ளன. உருவ மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் தர்க்கரீதியான விளைவு tympanic குழி அழுத்தம் மற்றும் ஆக்சிஜன் பகுதி அழுத்தம் intratimpanalnogo விரைவாக குறைந்து வருதல் காற்றோட்டம் தொந்தரவு, microvasculature இருந்து திரவம் குழாய்க் கசிவு, நடுத்தர காது துவாரத்தின் நுண்ணுயிர் மாசு, சீரான வளர்ச்சி ostrovospalitelnyh மாற்றங்களாகும். இந்நிலைமைகள் அதிகரிக்கும் கீழ் வியத்தகு, ஒருவேளை, மற்றும் superinfection, அழற்சி செயல்பாட்டில் நீடித்த சிக்கல் உருவாவது தடுக்கப்படுகிறது.

[22], [23], [24], [25], [26]

அறிகுறிகள் கடுமையான ஓரிடஸ் மீடியா

கடுமையான ஓரிடத்தான ஊடகங்களின் அறிகுறிகள், வலி, நெரிசல் மற்றும் காதுகளில் சத்தம் போன்ற உணர்வுகள், இழப்பு, தன்னியக்கவியல் ஆகியவற்றின் புகார்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் பிறந்த குழந்தைகளிலும், குழந்தைகளிலும் பின்வரும் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன: கவலை, தூக்கக் கலக்கம், கத்தி, உடம்பு சரியில்லாமல், சாப்பிட மறுப்பது, மறுபடியும் புணர்வது. உடல் வெப்பநிலை 38 ° C மற்றும் அதற்கும் மேலே செல்கிறது. அழற்சியின் செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம் அதிகரித்த வலி, கேட்கும் சரிவு, போதை அறிகுறிகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. வெப்பநிலை (39-40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை) தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது, குழந்தை கருவுற்றது, பொம்மைகளுக்கு எதிர்வினையாது, சாப்பிட மறுக்கிறான், இரவில் கஷ்டம் ஏற்படுகிறது, அழுகிறது. கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியாவின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், கிளர்ச்சி ஆண்டினாமியாவால் மாற்றப்படலாம், வாந்தியெடுத்தல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, "ஏற்படாத" வாந்தி ஏற்படுகிறது, மற்றும் திடுக்கிடும் மற்றும் குறுகிய கால வலிப்பு ஏற்படும். ஒட்டோஸ்கோபிக் மாற்றங்கள் உச்சந்தலையின் அழுத்தம் காரணமாக ஏற்படும் துருவ சவ்வுகளின் உச்சரிப்பு மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றினால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

தூண்டுதலின் அழுத்தம் மற்றும் புரோட்டோலிடிக் செயல்பாடு காரணமாக, சப்தம் ஏற்படுவதுடன், டிம்மானிக் சவ்வு ஒரு துளையிடும் வடிவமும் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், வலி தீவிரம் குறைந்து, வெப்பநிலை ஒரு படிப்படியாக குறைந்து, போதை அறிகுறிகள் காணாமல். கேட்டல் குறைபாடு தொடர்கிறது. செவிப்பறை ஒரு சிறிய துளை மூலம் செயற்கைகோள் (துடிப்புள்ள) tympanic குழி இருந்து சீழ் ஓட்டத்தை - சீழ் பெரும்பாலும் "துடிப்பு நிர்பந்தமான" கண்டறியப்பட்டது otoscopy போது வெளி செவிப்புல மூக்குத் துவாரம் அகற்றுதல் பிறகு. அதனைத் தொடர்ந்து, அழற்சி செயல்பாட்டில் ஒரு சாதகமான நிச்சயமாக இருந்தபோதும், காது இருந்து குறைப்பு மற்றும் சீழ் மிக்க சுரப்பு மறைவது, நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் பொதுவாக்கலுக்கான உள்ளது. Otoscopy மணிக்கு காது கால்வாய் திரவம் இல்லாத, இரத்த ஊட்டமிகைப்பு மீதமுள்ள அறிகுறிகள், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சுதந்திரமாக பூட்டி செவிப்பறை, ஒரு சிறிய துளை இன் வாஸ்குலர் ஊசி, தீர்மானிக்க. நோய் ஒரு சாதகமான போக்கை கொண்டு, விசாரணை படிப்படியாக மீண்டும் ஏற்படுகிறது.

அடிக்கடி அங்கு கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் க்கான இயல்பற்ற உள்ளது. இவ்வாறு சில சந்தர்ப்பங்களில், நடுத்தர காது கடுமையான வீக்கம் வலி, கடுமையான வெப்பநிலை எதிர்வினை, சேற்று முன்னிலையில், செவிப்பறை அடையாளங்காணுவதுடன் தெளிவற்றது அடையாள இடங்களின் மூலம் சற்று தடித்தல் இல்லாத சேர்ந்து இருக்கலாம். மற்றும் பிற - வெப்பநிலை வேகமான வளர்ச்சி (39-40 ° C வரைப்), காது கடுமையான வலி, tympanic சவ்வு, போதை விரைவான வளர்ச்சி இரத்த ஊட்டமிகைப்பு உச்சரிக்கப்படுகிறது, நரம்பியல் அறிகுறிகள் (வாந்தி, நேர்மறை அறிகுறிகள் Kernig, Brudzinskogo), mastoiditis அறிகுறிகள் மற்றும் மற்ற சிக்கல்களை விட தோற்றம் otogennyh. கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் க்கான பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சாதகமான போதிலும், சிக்கல்கள் otogennyh வளரும் ஏற்பட வாய்ப்பிருக்கலாம் உள்ளது. இந்த பெரியளவில் இளம் குழந்தைகள் நோயெதிர்ப்பு, நடுத்தர காது வயதுக் அமைப்பு தோல்விக்கு, மற்றும் நச்சுத்தன்மைகளின் நோய்க்காரணி குறிப்பிடத்தக்க நுண்ணுயிரிகள் patogeinostyu.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

நிலைகள்

கடுமையான ஓரிடிஸ் மீடியா நோய்க்குறியியல் செயல்முறை மற்றும் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசைமுறையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நடைமுறைக் கோணத்தில் இருந்து, கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியாவின் ஒரு வழக்கமான போக்கின் மூன்று நிலைகளை வேறுபடுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

நான் கதிர் வீக்கத்தின் வீக்கம்

இந்த கட்டத்தில், காதுகள், காய்ச்சல், காது கேளாமை, டிமென்ட்பிக் மென்படலத்தின் பாத்திரங்களை (ஹைபிரிமேனியா) திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் உட்செலுத்தலை பரிசோதிக்கும் போது. பொது நிலை (பலவீனம், உடல் நலம், முதலியன) கடுமையான சுவாச நோய் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கிறது.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

உறிஞ்சுதல் வீக்கத்தின் இரண்டாம் நிலை

• ஒரு) சார்புடையது. நோயாளிகள் வலி, மயக்கம், பலவீனம், அதிகரித்த உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்டு, கேட்கும் இழப்பை உச்சரித்தனர். பரிசோதனையின்போது, டிமென்ஷிக் சவ்வுகளின் தீவிரமான ஹைபிரீமியம், வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
• பி) துளையிடப்பட்ட. இந்த படிநிலைக்குமான, வெளி செவிக்கால்வாய் உள்ள சீழ் மிக்க எக்ஸியூடேட் பண்புறுத்தப்படுகிறது "துடிப்பு நிர்பந்தமான" போதை அறிகுறிகள் தீவிரத்தை வெப்பநிலை வலியைக் குறைப்பதில், குறைப்பு, குறைப்பு.

செயல்முறை தீர்மானத்தின் மூன்றாம் நிலை

சாத்தியமான விளைவுகள்:

• மீட்பு (டிம்மானிக் சவ்வு மற்றும் செறிவு செயல்பாட்டின் முழுமைத்திறன்);
• செயல்முறையின் காலவரிசை;
• ஒட்டோஜெனிக் சிக்கல்களின் உருவாக்கம் (முஸ்டோடைடிஸ், டிம்பின்போஜெனிக் ல்பிபிலிட்டிஸ், முதலியன).

கண்டறியும் கடுமையான ஓரிடஸ் மீடியா

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் இன் நோய் கண்டறிதல் வழக்கமாக கடினம் அல்ல மற்றும் (காதுவலி, மூக்கு சத்தம் காது உணர்கிறேன் காது கேட்கும்) புகார்கள் anamnestic தரவின் பகுப்பாய்வு அடிப்படையாக கொண்டது. இளம் குழந்தைகளில் உள்ள காதுகளில் வலி மிகுந்த கவலையும், ஹைபர்கினினியாவும் சேர்ந்துகொள்கிறது.

ஆய்வகக் கண்டறிதல்

புற இரத்தத்தில், நியூட்ரோபிலிக் லிகுகோசைடோசிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ESR இன் அதிகரிப்பு.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

கருவி கண்டறிதல்

கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் நிலை பொறுத்து otoscopy உறுதி கொண்டது இருக்கலாம் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் வாஸ்குலர் ஊசி (நான் catarrhal வீக்கம் விலக) உடன் செவிப்பறை திரும்பப் பெற்றுக்கொண்டனர் உமிழ்நீர் அழுத்தம் (இரண்டாம் மற்றும் ஊடுருவி வீக்கம்) ஆகியவற்றின் காரணமாக டிம்மானிக் சவ்வைக் குறிக்கும் அதிர்வு மற்றும் வீக்கம்; "ஏறி இறங்கும் நிர்பந்தமான" செயற்கைகோள் (துடிப்புள்ள) சீழ் tympanic குழி இருந்து ஒரு சிறிய துளை மூலம் செவிப்பறை உள்ள காது கால்வாய் (இரண்டாம் படி ஆ சீழ் மிக்க வீக்கம்) ஒரு ஓட்டம் குறிக்கும்.

கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆய்வில் அவற்றின் பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்பட அதிகமான நிகழ்தகவு எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். இது தொடர்பாக, நீங்கள் கவனம் போன்ற அம்சங்கள் முன்னிலையில் (இல்லாத) காது பின்னால் பகுதியில் பசை போன்ற தோல் என, காது சமதளமாக மடிகிறது பின்னால், காதின் வீக்கம் செலுத்த வேண்டும், BTE பிராந்தியம் (அண்டிர்மில் mastoiditis) இல் (ஏற்ற இறக்கமான) வீக்கம் நடமாடுவது, கூலியாட்கள் முக ஒத்தமைவின்மை (முக நரம்பு otogenny நரம்புத்தளர்வும்): (. Otogenny மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் பலர்) meningeal அறிகுறிகள்.

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

மற்ற நிபுணர்கள் (நரம்பியல், நரம்புசார், கண் மருத்துவம், முதலியன) கலந்துரையாடுவதற்கான குறியீடானது கடுமையான ஊடுருவும் ஊடகங்களின் ஒரு சிக்கலான வழிமுறையாகும்.

சிகிச்சை கடுமையான ஓரிடஸ் மீடியா

கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியாவின் சிகிச்சையின் இலக்கு: நடுத்தர காதுகளில் அழற்சி மாற்றங்களின் பின்னடைவு, விசாரணை சாதாரணமாகவும் நோயாளிக்கு பொதுவான நிலையில், வேலை திறன் மறுவாழ்வு.

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

மருத்துவமனையின் குறிக்கோள் இரண்டு வருடங்கள் நோயாளிக்கு வயது, மேலும் வயது, கடுமையான மற்றும் (அல்லது) கடுமையான ஓரிடஸ் ஊடகத்தின் சிக்கல் ஆகியவற்றின் வயது.

அல்லாத மருந்து சிகிச்சை

Solljuks, UHF உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி பகுதியில் சூடான அழுத்தி: நடுத்தர காது வீக்கம் ஆரம்ப கட்டங்களில் எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு ஃபிசியோதெரப்யூடிக் தாக்கம் முறைகளைப் பின்பற்றலாம்.

மருந்து

நோய் முதல் கட்டத்தில் ஒரு உள்ளூர் எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு, intranasal vasoconstrictors (dekengestantov) நாசி சுவாசம் மற்றும் செவிக்குழாய் இணைப்பு திறக்கப்பட்டு மீட்பு உறுதி கொண்ட, வேலையை காது சொட்டு காட்டுகிறது.

ஆண்டிபயாடிக்குகளின் மேற்பரப்பு பயன்பாட்டின் கடுமையான ஆண்டிடிஸ் மீடியாவுடன் ஒரு காது கல் வடிவில் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். முதலில், ஆண்டிபயாடிக் தீர்வு வெளிப்புறக் காசோலை கால்வாயில் உண்டாக்கப்படும் போது, நடுத்தரக் காதுகளின் செதில்களில் அதன் செறிவு சிகிச்சை மதிப்பீடுகளை அடையவில்லை என்பது உண்மை. கூடுதலாக, oototoxic நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொண்ட சொட்டு பயன்படுத்தி போது உள் காதில் சிக்கல்கள் ஆபத்து பற்றி நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

நாசி குழி உள்ள அழற்சி மாற்றங்கள் முன்னிலையில், அது மூக்கு கழுவி நல்லது 0.9% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு, நாசி சுரப்பு வெளியேற்றம் (ஆர்ப்பாட்டம்) தீர்வு.

39 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் அதற்கு மேல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கடுமையான ஆண்டிடிஸ் ஊடகங்கள், அதேபோல 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தன்மை கொண்ட நோயாளிகளிடமுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிஸ்டமிக் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு லேசான போக்கில் [நுரையீரல், வலி நோய்க்குறி, ஹைபெர்தெர்மியா (38 ° C வரை) ஆகியவற்றின் கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், நாள் முழுவதிலும் நோய்த்தாக்கத்தில் நேர்மறையான மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை நாட வேண்டும். கடுமையான ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகளுக்கு அனுபவமிக்க ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மூலம், மருந்துகள் வழங்கப்பட வேண்டும், அதன் ஸ்பெக்ட்ரம் நடவடிக்கை பெரும்பாலும் சாத்தியமுள்ள நோய்க்கிருமிகளின் எதிர்ப்பை மேலெழுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு பயனுள்ள செறிவு உள்ள ஒரு ஆண்டிபயாடிக் அழற்சி குவிமையத்தில் குவிக்க வேண்டும், ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவு உள்ளது, பாதுகாப்பு மற்றும் நல்ல தாங்கல் மூலம் வேறுபடுத்தி. வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நல்ல உறுப்பு மண்டல பண்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, முக்கியமாக வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகத்திற்காக வசதியாக இருக்கும்.

போது வெறும் கொள்கைகள் அல்லாமல் செயல் முறையில் நம்பிக்கை உள்ளவர் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை குறுங்கால இடைச்செவியழற்சியில் க்கான, தேர்வுக்குரிய மருந்தாக அமாக்சிசிலினும் உள்ளது. மாற்று மருந்துகள் (பீட்டா-லாக்டம்களுக்கு ஒவ்வாமை பரிந்துரைக்கப்படுவது) நவீன மேக்ரோலிடுகள் ஆகும். 2 நாட்கள், மற்றும் நோயாளிகள் கடந்த மாதத்தில் கொல்லிகள் பெறுவதற்கான, மருத்துவம் சார்ந்த இல்லாத நிலையில், அது அறிவுறுத்தப்படுகிறது அமாக்சிசிலின் + கிளாவலானிக் அமிலம் ஆகும், cephalosporins மாற்று மருந்துகள் இரண்டாம்-மூன்றாம் தலைமுறை உள்ளன.

மிதமான மற்றும் மிதமான ஓட்டத்தில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வாய்வழி நிர்வாகம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. கடுமையான மற்றும் சிக்கலான நிச்சயமாக செயல்பாட்டில் எதிர்பாக்டீரியா சிகிச்சை அல்லூண்வழி மருந்து நிர்வாகம் தொடங்க வேண்டும், மற்றும் நோயாளி (3-4 நாட்கள்) முன்னேற்றம் பிறகு வாய்வழி உட்கொள்ளும் (வேகம் ஆண்டிபயாடிக் என்று அழைக்கப்படுவது) மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிக்கலற்ற நிலையில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும். 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், அதேபோல் கடுமையான நோய்த்தாக்கத்தின் வரலாற்றின் நோயாளிகளுடனும், ஒட்டோஜெனிக் சிக்கல்களின் முன்னிலையில், ஆண்டிபயாடிக் உபயோகத்தின் நேரம் 14 நாட்களாகவோ அல்லது அதற்கு அதிகமாகவோ அதிகரிக்கப்படலாம்.

48-72 மணி நேரங்களில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவது அவசியம். ஒரு கடுமையான ஓரிடஸ் ஊடகத்தில் சாதகமான இயக்கவியல்கள் இல்லாதிருந்தால், ஆன்டிபயோடிக் மாற்றம் ஒரு அவசியம்.

நோய் திருத்தம் ஒரு முக்கிய கூறு மாற்றுகிறது சளி ஊத்தேகியாகின் குழாய் மற்றும் நடுத்தர காது துவாரங்கள் அந்த நோக்கத்திற்காக fenspiride ஒதுக்க முடியும் proinflammatory கடத்திகளை செயல்களைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

கடுமையான ஓரிடஸ் ஊடகத்தின் அறுவை சிகிச்சை

கடுமையான சீழ் மிக்க இடைச்செவியழற்சியில் (குறுங்கால இடைச்செவியழற்சியில், படி இரண்டாம் அ) கொண்டு நோயாளிகளுக்கு tympanic சவ்வு தன்னிச்சையான துளை இல்லாத நிலையில், போதை அதிவெப்பத்துவம் கட்டியெழுப்பப் பெறுவதை (சேமிப்பு) மற்றும் அறிகுறிகள் paracentesis செவிப்பறை காட்டப்பட்டுள்ளது.

சிக்கனமின்றி முன்னிலையில் 7-10 நாட்கள் நோயற்ற சிக்கல் நிறைந்த நிலையில் வேலை செய்ய இயலாமையின் தோராயமான நிபந்தனைகள் - 20 நாட்களுக்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை.

மேலும் மேலாண்மை

மீண்டும் மீண்டும் கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் நாசித்தொண்டை பரிசோதனை காட்டப்படும், மூக்கடிச் சதை வளர்ச்சி மரங்கள் உருவாகின தொடர்புடைய செவிக்குழாய் கோளாறுகள் தொண்டைத் டான்சில்கள் நிலையை, நாசி அடைப்பு அகற்றுதல் மற்றும் காற்றோட்டம் மதிப்பிடுகின்றது. ஒரு ஒவ்வாமை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிபுணரின் ஆலோசனைகள் அவசியம்.

நோயாளிகளுக்கு தகவல் மருத்துவ பரிந்துரைகளை மற்றும் கையாளுதல்கள் (மூக்கு கழுவுதல், மூக்கு கழுவுதல்) முறையான செயல்திறன் பரிந்துரைகளை கொண்டிருக்கும், catarrhal நோய்கள் தடுக்க நடவடிக்கை.

தடுப்பு

கடுமையான சுவாசக்குழாய்களின் முக்கிய தடுப்பு கடுமையான சுவாச நோய்களைத் தடுப்பது ஆகும். உடல் நலம் குன்றிய, உடல் நலக் கோளாறுகளுக்கு இணங்க, மயக்கமருந்துகளை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சுகாதார மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகளை மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகும்.

இரண்டாம் தடுப்பு இருக்கும் நாள்பட்ட சுவாச நோய்கள், உடலியல் பொறிமுறைகள் வாரியம் மீண்டும் நாசி மூச்சு அதிகரித்தல் தடுப்பதிலும் செவிக்குழாய் செயல்பாடு காற்றோட்டம் நோக்கத்துடன் பல நடவடிக்கைகளை ஒரு தொகுப்பு ஆகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நாம் உட்புற உடற்கூறு கட்டமைப்புகளின் சீர்குலைவுகளைப் பற்றி பேசுகிறோம், பைரின்கீல் டான்சிலின் ஹைபர்டிராபி, பராசசல் சைனஸஸ் மற்றும் பலாட்டீன் டான்சில்ஸில் நாட்பட்ட மையவிலக்கு தொற்றுநோய் பற்றி பேசுகிறோம். இது சம்பந்தமாக பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் (கரும்பு, தொண்டை அழற்சி, சினூசிடிஸ்), நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் பிற அமைப்பு ரீதியான சீர்குலைவுகள் ஆகியவற்றுக்கான சரியான நேரத்தில் நீக்குதல் ஆகும்.

மருத்துவ பரிசோதனை, முறையான மருத்துவ பரிசோதனை, நோயாளிகளின் விழிப்புணர்வு மற்றும் நடுத்தர காதுகளின் கடுமையான அழற்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், இந்த நோய்க்கான சாத்தியமான சிக்கல்கள் ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

[48], [49], [50], [51]

முன்அறிவிப்பு

சிக்கலற்ற பாடநெறிக்கான முன்கணிப்பு மற்றும் கடுமையான சிதைந்த ஊடகங்களின் போதுமான சிகிச்சைகள் சாதகமானது. சிக்கல்களின் முன்னால், இணைந்த நோய்கள், முன்கணிப்பு செயல்முறை, நோயாளியின் நிலை தீவிரமடைதல், சக-ஆயுள்காப்பு இழப்பீட்டுத் தகுதி, மற்றும் சிகிச்சை முறைகளின் காலநிலை மற்றும் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றால் கண்டறியப்படுகிறது.

[52], [53]