டிம்மானிக் சவ்வுகளின் துளையிடல்

டிமென்ஷிக் சவ்வுகளின் துளையிடல் என்பது மீள்சார் மென்படலத்தின் (மெம்ரானா டிம்பாணி) வெளி மற்றும் நடுத்தர காதுகளை பிரிக்கும் குறைபாட்டின் குறைபாடு ஆகும், இது வெளிப்புற ஒலி அலைகளின் உணர்தல் மற்றும் பெருக்கத்தை வழங்குகிறது.

ஒலி நடத்தும் கருவியின் இந்த முக்கிய பகுதியின் பாதிப்பு, அதன் நேர்மையின் இழப்புடன் சேர்ந்து, ஒரு முறிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இது துளை வழியாக சிறியதாக இருக்கலாம். ஆயினும், நோய்களின் சாராம்சம் அதை மாற்றாது.

[1], [2], [3], [4],

டிம்மானிக் சவ்வுகளின் துளைகளின் காரணங்கள்

ஓட்டோலரிஞ்சாலஜி - சேதத்தின் காரணத்தை பொறுத்து - ஒரு அழற்சி மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான இயல்புடைய peritoneal septum perforations வேறுபடுத்தி வழக்கமாக உள்ளது .

காயத்திற்கு செவிப்பறை துளை அரிக்கும் காது கையில் பொருட்கள் கீறி முயலும்போது, ஒரு பருத்திக் குச்சியைப் (பருத்தி அல்லது குச்சிகள்) உடன் காயம் போட்டிகளில் வழியாக செவிக்கால்வாய் சுத்தம் செயல்பாட்டில் அதன் சீரற்ற இயந்திர சேதம் போது ஏற்படுகிறது. அதே விளைவுகள் கவனக்குறைவு மருத்துவ கையாளுதல் காரணமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், ஒரு குழந்தையின் டிம்மானிக் சவ்வுகளின் துளையிடுவது காதுக்குள் வெளிநாட்டு உடலைக் கையில் எடுக்கும்போது ஏற்படுகிறது.

வெளிப்புறக் காற்று குறுகலாக சவ்வு மீது அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, அது கடுமையாக நடுத்தர காது குழி திசையில் மற்றும் சுருக்க வெடிப்புகள் withstanding இல்லை குறியாக உள்ளது. இது விமானப் பயணத்தோடு நடக்கும் - விமானம் தரையிறங்குவதற்கு முன் விமானம் அல்லது இறங்கு நேரத்தில் ஏறும் நேரத்தில். விளைவாக சவ்வு சேதப்படுத்தும் barotrauma அது தண்ணீரை அல்லது ஆழமான ஆழ்த்தியது குதித்து சுருக்க சவ்வு அடியாக மீது காது (எ.கா. வருகிறது காயங்கள் விளைவாக அடியாக திறந்த கையுறை ஒரு பெட்டியில், அதிகரித்து கொடுக்க (டைவிங் மணிக்கு பாதுகாப்பு டைவிங் மற்றும் கெயிசன் வேலை தடுப்பாட்டம் இருந்தால்), சாத்தியமான auricle மீது).

100-120 டி.பீ. (ஷாட், வெடிப்பு, முதலியன) மேலே உள்ள உரத்த சத்தங்களின் சவ்வுகளில் ஒரு குறுகிய vibro-acoustic விளைவு ஏற்பட்டால், ஒரு ஒலியிய துளைப்பு ஏற்படுகிறது. டைம்மானிக் சவ்வுக்குப் பின்னான அதிர்ச்சியூட்டும் துளையிடுதலானது பெரும்பாலும் மண்டை ஓட்டின் அடிவாரத்தின் எலும்பு முறிவுகள் அல்லது தற்காலிக எலும்புகளால் காணப்படுகிறது.

டிம்பிள் மென்படலின் அழற்சியின் துளையிடுதலின் காரணம் கடுமையான புரோலண்ட் ஆண்டிடிஸ் ஆகும். ஆண்டிடிஸ் கொண்ட ஒரு குழந்தையில் டிம்மானிக் சவ்வுகளின் துளையிடுதலின் முக்கிய காரணியாகும், இது டிமென்ட்பிக் குழிக்குள் ஊடுருவி உறிஞ்சப்படுவதாகும். ஒருபுறம், இது மென்படலத்தின் திசுக்களில் நசிவு ஏற்படுகிறது, மறுபுறம், குழிமீது குவிந்திருக்கும் அதிகப்படியான ஊசி நிறைந்த வெகுஜன, சவ்வு மீது அழுத்தி, அதன் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இப்போது வரை, pussiness கொண்டு tympanic சவ்வு திருப்புமுனை நடுத்தர காது கடுமையான purulent வீக்கம் இரண்டாவது நிலை கருதப்படுகிறது.

குறிப்பிட்டார் காது பற்றிய ஆய்வு என, நாள்பட்ட suppurative இடைச்செவியழற்சியில் உலகளவில் தொடர்ந்து tympanic சவ்வு துளை சேர்ந்து: tympanic சவ்வு (mezotimpanalnaya) மையத்தில், அதன் மேல் பிரிவு (epitimpanalnaya) அல்லது உடனடியாக இருவரும் துறைகள் (epimezotimpanalnaya).

ஒரு உலர் செவிப்பறை துளை - ஒரு கணிசமான கொண்டு கூர்மை கேட்டு குறைப்பு கடுமையான catarrhal இடைச்செவியழற்சியில் அல்லது நாள்பட்ட suppurative இடைச்செவியழற்சியில் பிறகு துப்பறிந்து அத்துடன் அசை போடும் விலங்கின் முதல் இரைப்பை (பிசின்) இடைச்செவியழற்சி விளைவாக -.

[5], [6]

டிமென்ட்பிக் துளைப்பு அறிகுறிகள்

கடுமையான: நிபுணர்கள் போன்ற அதிர்ச்சிகரமான திருப்புமுனை சவ்வு போன்ற வழக்கமான அறிகுறிகள் அடையாளம் காதுவலி, காது கேளாமை மூக்குத் துவாரம், இன் இரத்தம் தோய்ந்த வடிவம் ஒதுக்கீடு காதிரைச்சல் (காதிரைச்சல்), தலைச்சுற்றல், திடீரென்று கேட்கும் திறன் இழத்தல் (பகுதி காதுகேளாமை).

சவ்வுக்கான சேதத்தை உள்ளூர்மயமாக்குவது, சோர்வு மற்றும் அதன் நோய்க்கிருமத்தில் சரிவு ஆகியவற்றை நிர்ணயிக்கிறது என்பதை மருத்துவ நடைமுறை காட்டுகிறது. எனவே, துளைப்பான் சவ்வுகளின் விளிம்புகளை தொட்டபோது, ஒரு நபர் கடத்துகைக் குறைபாடுகளைக் கொண்டிருக்கிறார் - ஒலி அலைகள் ஏராளமான இனப்பெருக்கம் காரணமாக கேட்போரின் கடத்தல் குறைவு. ஒலி அதிர்வு செவிப்பறை வழக்கில் ஒதுக்கி உள்ளது மற்றும் திரும்பவியலாத sensorineural காது கேளாமலும் செவிப்புல பகுப்பாய்வி வாங்கி அமைப்பின், உள் காது அமைந்துள்ள செயல்பாட்டு நோயுடன் சம்மந்தம் கொண்டுள்ளது.

: செவிப்பறை அழற்சி நோய்முதல் அறிய துளை முக்கிய அறிகுறிகள் பட்டியல், மருத்துவர்களிடமே குறிப்பிடப்படுகிறது காது தேர்ந்தெடுத்தல் தண்ணீரால் எக்ஸியூடேட், otorrhea (காது சீழ்), வலி ஒரு விரைவான குறைவு, காதிரைச்சல் மற்றும் சீராக முற்போக்கான காதுகேட்கும் திறன் இழக்கப்படுவதற்கான.

மூளைக் காய்ச்சல் தொல்லையினால், சவ்வு அழற்சியின் அறிகுறியானது வயிற்றுப்போக்கு - செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் காசநோய் கால்வாய் இருந்து கசிவு ஆகும்.

டிம் பான்சிங் பெர்ஃபொரேஷன் நோய் கண்டறிதல்

Otolaryngologists காட்சி ஆய்வு மற்றும் otoscopy காது மூலம் செவிப்பறை துளையிட ஆய்வுக்கு; ஒரு நுண்ணோக்கி (ஒமிரோஸ்கோபியி) கீழ் டிம்மானிக் சவ்வு குறித்த விரிவான ஆய்வு.

கேட்கும் இழப்பு அளவை தீர்மானிக்க, அதன் தீவிரத்தன்மை அளவிடப்படுகிறது - audiometry (tone and speech). ஒரு வன்பொருள் முறை (ஆடிட்டர்) அல்லது ட்யூனிங் ஃபோர்க்ஸ் மற்றும் சிறப்பு அட்டவணையின் படி மாறுபட்ட சத்தமின்றி இரகசியம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு நடத்தப்படலாம்.

காசோலை பகுப்பாய்வு இயந்திரம் என்ன நிலையில் உள்ளது என்பதை அறிய வேண்டியிருந்தால், சிறப்பு கிளினிக்குகளில் டிஜிட்டல் மின்மறுப்பு அளவீட்டுப் பயன்பாடு (கணினி ஆடியோ உபகரணங்களில் நிகழ்த்தப்படும்) ஒரு இடமாகும். நடத்தி மின்மறுப்பு ஒரே நேரத்தில் tympanic சவ்வு (tympanometry) நகரும் தன்மையை ஒரு ஆய்வு செய்ய முடியும் மற்றும் நடுத்தர காது ossicles துவாரத் உள்ள இடத்திற்கு ஒலியின் கடத்தல் அளவை அமைக்கவும்.

இது 25-24000 ஹெர்ட்ஸ் டன் 25 டெசிபல்களின் தொனியைக் கருத்தில் கொண்டு, சாதாரண விசாரணைக்கு ஒரு அடையாளமாகும். 25 dB அளவுக்கு கீழ் உள்ள தொனியைக் கேட்பதற்கு ஒரு நபரின் இயலாமை காரணமாக விசாரணை முடிவின் சரிவு குறிக்கப்படுகிறது.

[7], [8]

டிமென்ட்பிக் துளைப்பு சிகிச்சை

வடு மூலம் - டாக்டர்கள் காது மருத்துவர் கூற்றை மிகைவளர்ச்சி அடிக்கடி சிதைவுறலாம் அல்லது tympanic சவ்வில் துளை தன்னை ஏற்படுகிறது ஏனெனில் இதற்கான சிகிச்சையானது செவிப்பறை துளை, சில அம்சங்களை கொண்டுள்ளது. சராசரியாக, இந்த செயல்முறை அரை இரண்டு மாதங்கள் நீடிக்கும்.

மற்றும் மிக முக்கியமாக, சிகிச்சை கவனம் செலுத்த என்ன, அது வீக்கம் வளர்ச்சி செவிப்பறை ஊடுபுகவிடாமைக்கு பொற்ப்பாக மீறி பிறகு தொற்று முடியும் நடுத்தர காது, உள்ள தடுக்காது.

இந்த பிரச்சினையை நோயாளிகள் முன்னுரிமை வெளியே மிகவும் கவனமாக மலட்டுத்தன்மையான பருத்திக் குச்சியைப் கொண்டு, சற்று தேய்த்தல் மது humidified மேற்கொள்ளப்படுகிறது நீர் மற்றும் மருத்துவர்கள் மற்றும் கேள்வி பத்தியின் சுகாதாரத்தை இருந்து சேதமடைந்த காதுகள் பாதுகாக்க, பின்னர் உலர்ந்த மலட்டு குச்சியைப் இயற்றப்படுவதற்கு மூட அவசியம்.

Normaks, Tsipromed, Otofa: ஆனால் suppurative இடைச்செவியழற்சியில் தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியால் சில அவசியம் காதுகள் சீழ் மிக்க அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் செவிப்பறை, துளையிட கொண்டு எதிர்பாக்டீரியா சொட்டு பொருந்தும்.

அதனுடைய ஆண்டிபயாடிக்கின் ரிபாம்பிசின் கொண்டு tympanic சவ்வு துளை கொண்ட Otofa குறைகிறது காது சொட்டு சொட்டாக வேண்டும், பெரியவர்கள் - 4-5 துளிகள் (ஒவ்வொரு காது), குழந்தைகள் - 3 சொட்டு; மூன்று முறை ஒரு நாளைக்கு (குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை) புதைத்து வைக்கவும். Eardrops Tsipromed சார்ந்த சிப்ரோஃப்லோக்சசின் துளை கொண்ட சீழ் மிக்க இடைச்செவியழற்சியில் பயன்படுத்தப்படும் 5 சொட்டு (மூன்று முறை ஒரு நாள்), ஆனால் வயது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் 15 ஆண்டுகள் தங்கள் nelzyaispolzovat உள்ளன. நோர்மொக்ஸ் சொட்டுக்கள் ஆன்டிபயாட்டிக் ஆரொஃப்ளோக்சைனைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் சிப்ரோமைட் போன்ற அதே முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.

இந்த மருந்துகள் ototoxic விளைவுகளை கொடுக்க வேண்டாம் என்று வலியுறுத்த வேண்டும், அதாவது, அவர்கள் காது சேதம் சேதம் இல்லை. ஆனால் Polydex, Sofradeks, Garazon, otinum, Otizol, Anauran ototoxic கொல்லிகள் பயன்படுத்த கொண்ட போன்ற eardrops கண்டிப்பாக செவிப்பறை துளையிட போது தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

ஒரு சிறிய துளை இன்னும் வளர எனில், அது, காகித பிசின், ஒரு துளை விளிம்பில் கொண்டு முன் சிகிச்சை மூடிவிடலாம் சிகிச்சைமுறை தூண்டுகிறது. Tympanoplasty (அல்லது myringoplasty) தோல் மடிப்புகளுக்குள் engraftment மூலம் சவ்வு முழுமையை மறுசீரமைப்பு - ஒரு பெரிய இடைவெளி சவ்வு தன்னை இரண்டு மாதங்களுக்கும் மேலாக வளர கொள்ளமுடியாத போது, அறுவை சிகிச்சை செவிப்பறை இன் துளை மணிக்கு நிகழ்த்த முடியும்.

நடுத்தர காது அழுத்தம் மீட்க மற்றும் விசாரணை மேம்படுத்த - - உலர் சவ்வு துளை சிகிச்சை காது வழக்கமான ஊதும் நடத்திய போது பிசியோதெரபி இணைந்து (pneumomassage செவிப்பறை, மின்பிரிகை, UHF குவார்ட்ஸ்).

டிமென்ன்பிக் மென்சவ்வின் துளைப்பைத் தடுக்கும்

தடுப்பு முக்கிய திசையில் காது அழற்சி நோய்கள் உடனடியாக மற்றும் சரியான சிகிச்சை, குறிப்பாக ஓரிடிஸ் ஊடகங்கள். மற்றும் குழந்தைகள் - மற்றும் அனைத்து சலிப்பு. நீங்கள் சரியாக உங்கள் காதுகளை சுத்தம் செய்ய வேண்டும்: பருத்தி மொட்டுகளுடன் ஏறாதீர்கள், குழந்தையின் சோப்புடன் சூடான நீரில் கழுவவும். இதன் விளைவாக சல்பர் பிளக் தன்னை காதுக்குள் ஆழமாக உந்திச் செல்லலாம், அதனால் மருத்துவமனைக்கு எளிதாகவும், பாதுகாப்பானதாகவும் இருக்கும் (அங்கே பயன்படுத்தப்படும் வழிகளால் செருகப்படுகின்றன).

உறிஞ்சும் மிட்டாய், மெல்லுதல், விழுங்கும் இயக்கங்கள் ஒரு துளை செவிப்பறை போன்ற ஒரு விரும்பத்தகாத barotrauma தவிர்க்க உதவ: சரி, விமானம் வரை ஒரு விமான பணிப்பெண்ணாக வழங்குகிறது என்று மிட்டாய் தருவார்கள் வேண்டாம்.

டிமென்ட்பிக் மென்படலையின் துளையிடுதலை முன்வைத்தல்

பொதுவாக டிரம் சவ்வு சிதைவு கொண்ட பிரச்சனை, மேலும் விசாரணைக்கு ஒரு நேர்மறையான முன்கணிப்புடன் தீர்க்கப்படுகிறது. டிமென்ஷிக் சவ்வுகளின் துளையிடும் சாத்தியக்கூறுகள் மட்டுமே நம்பிக்கை மதிப்பீட்டிற்கு இடமில்லை.

மிக பாதகமான விளைவுகள் - நடுத்தர காது கடுமையான சீழ் மிக்க வீக்கம் வடிவில் தொற்று பதிவியேற்றத்திற்கும், மற்றும் வீக்கம் வழக்கில் - வீக்கம் நாள்பட்ட அல்லது சாத்தியமான இரண்டாம் தொற்று ஆகிறது.

காலக்கிரமத்தின் பின்னணியில், விசாரணை கிட்டத்தட்ட திரும்பப்பெறாத வகையில் மோசமடைகிறது. கூடுதலாக, அத்தகைய நோய்களின் வளர்ச்சி சாத்தியம்:

• labyrinthitis (உள் காது வீக்கம்);
• மஸ்டோடைடிடிஸ் (மஸ்டோயிட் செயல்முறை வீக்கம்);
• மூளையின் சிக்மாடிக் சைனஸ் சைனஸ் ( இரத்தக் குழாயின் பின்விளைவு, சிரைக் கலப்பான் மற்றும் அதன் சுவரின் வீக்கம் ஆகியவற்றை முழுமையான அடைப்புடன் சேர்த்து) உட்செலுத்துதல்;
• நடுத்தரக் காதுகளின் கால்ஸ்டீட்டோமா (காது கால்வாயின் எபலிஹீமியம் வளர்வதற்கான காரணமாக சிஸ்டிக் உருவாக்கம் எர்த்ரம் துளைப்புகளுடன் திறக்கப்படுவதன் மூலம்);
• முக நரம்பு முடக்கம்;
• ஊடுருவும் நோய்கள்.

[9],