டியூராவின் சைனஸின் ரப்பரோசிஸ்

சைனஸ் திட மூளையுறைகள் இன் இரத்த உறைவு - ஒரு சிக்கல், மருத்துவ போக்கு, விளைவு சுதந்திரமாக (nosologically அலங்கரிக்கப்பட்ட) நோய், சாரம் போல் உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறைகள் சிக்கலாகவே அல்லது மொத்த septicopyemia நிகழ்கின்ற, ஒரு இரண்டாம் செயல்முறை ஆகும்.

பேத்தோஜெனிஸிஸ்

நரம்புகள் வழியாக பரவியது அருகிலுள்ள அடுப்பு அல்லது சீழ் மிக்க கட்டிகள் நோய் தொற்றை முகவர், பெரும்பாலும் நரம்புகள் தூதுவர்களை, அது வந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, சீழ் மிக்க புரையழற்சி க்கான, இடைச்செவியழற்சியில் அல்லது மூக்கில் furuncle, சைனஸ் சுவர் மீது படிகின்றன, மற்றும் இரத்த உறைவு வழி வகுக்கும். , படிம உறைவு தொற்று வளரும் உருகும்போது மற்றும் சைனஸ் தற்போதைய வடிவத்தில் புதிய இரத்தம் மற்றும் இரத்தப் கட்டிகளுடன் வழங்கப்படுகிற நிலையில் இது கட்டிகள், நிறைய கொடுக்கிறது. விளைவாக சிரை நெரிசல், மூளையின் எடிமாவுடனான உள் மற்றும் வெளி மூளை வீக்கம் மற்றும் கோமா வழிவகுத்தது ஒரு சைனஸ் இடையூறு உள்ளது. கண் சாக்கெட் முதன்மை சீழ் மிக்க நோய்கள், குழிவுகள், முக மாணிக்கம் தொற்று பெரும்பாலும் பாதாள சைனஸ் பாதிக்கிறது போது. கொதித்தது மற்றும் உச்சந்தலையில் மாணிக்கக் கற்களும் பொறுத்தவரை, செஞ்சருமம் உள்ள, தொற்று மண்டை எலும்புகள் osteomyelitis வடுக்கு சைனஸ் ஊடுருவி. போது சீழ் மிக்க இடைச்செவியழற்சி மேலே குறிப்பிட்டபடி ஒரு, இரத்த உறைவு நெளிவு, petrosal மற்றும் குறுக்கு சைனஸ், மற்றும் கழுத்து நாளத்தின் இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்த உறைவோடு நரம்பு பல்பு தன்னை உருவாக்கிக் கொள்கின்றனர். பெரும்பாலும் இரத்த உறைவு வெளியே ஒரு சைன் மட்டும் நின்றுவிடவில்லை, ஆனால் மற்ற தொடர்புடைய குழிவுகள் நீட்டிக்கப்படுகிறது, மற்றும் இரத்த இயக்கத்தின் போது, ஆனால் எதிர் திசையில் மட்டுமே. குறிப்பாக வீரியத்தை இரத்த உறைவு நோய்த்தாக்கம் அதிகரிக்கும்பொழுது சைனஸ் ஒரு வடிகட்டி நரம்பு பரவியது முடியும், மற்றும் தொற்று மூளையுறைகள் கடந்து முடியும். தொற்று சைனஸ் இரத்த உறைவு உட்குழியுடன் கடந்த, இரத்த உறைவு அல்லது ஃபைப்ரின் மூடப்பட்டது இதில் சீழ் மிக்க மற்றும் நோய்கிருமிகள் குவியங்கள் உள்ளன. படிம உறைவு சீழ் மிக்க இணைவு, ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ள, பியஸ் மற்றும் செப்டிக் கட்டிகள் ஆனால் நுரையீரல் சுழற்சி சிரை அமைப்பு மற்றும் பல நுரையீரல் கட்டி வெளிப்பாடு பெருக்கம் septicopyemia வழிவகுக்கிறது. பெருமூளை இரத்த உறைவு மற்றொரு வடிவமாகும் மருத்துவ சிக்கல்கள் சிரை சைனஸ் சீழ்ப்பிடிப்பு மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி, நெஃப்ரிடிஸ், இரத்த உறைவு வயிறு மற்றும் இடுப்பு சிரை ப்ளெக்ஸ்யூசஸ் இரண்டாம் நிலை தாக்கமாகலாம்.

அறிகுறிகள்

பெருமூளை சைனஸ் இன் செப்டிக் உறைவுகளிலேயே மருத்துவ படம் ஒரு கோமா, நிலையில் ஒரு செப்டிக் காய்ச்சல், குலுக்க குளிர், அதிகப்படியாக வியர்வை, கடுமையான தலைவலி, வாந்தி, மயக்கம் அல்லது உள அஜிடேஷன், சித்தப்பிரமை, epileptiform வலிப்பு, soporous உருமாறுபவை வகைப்படுத்தப்படும். Meningeal அறிகுறிகள் அழற்சியுடைய சைனஸ் மூளையுறைகள் அருகாமையில் பொறுத்து, வெவ்வேறு வெளிப்பாடுகளாக உள்ளன. அவற்றின் தோற்றம் மருத்துவத் தோற்றத்தையும், நோய் கண்டறிதலையும் தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது.

மூலையில் நரம்புகள், உட்செலுத்துதல் வட்டுகளின் வீக்கம், பாதிக்கப்பட்ட சினையுடனான பக்கத்திலுள்ள தேக்க நிலைமைகள் உள்ளன. முதுகெலும்பு-பெருமூளை திரவம் வெளிப்படையானது அல்லது சாந்தோக்ரோமிக் ஆகும், சில சமயங்களில் இரத்தத்தின் கலவையுடன், மிதமான மலச்சிக்கல் ஏற்படுகிறது. மது அழுத்தம் அதிகரித்துள்ளது. மூளைக்காய்ச்சலுடனான ரப்பரோசிஸ் சிக்கல் மூளைக்குழாய் திரவத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகிறது.

காவற்கார சைனஸின் ரத்தப்போக்கு

மூளைக்குரிய சைனஸின் ரத்தக்களரி மூளையின் சிராய்ப்பு புண்கள் மிகவும் அடிக்கடி வகைப்படுத்தப்படுகின்றது. வழக்கமாக இது ஒரு செப்டிக் சூழலின் ஒரு விளைவாகும், முகம், கோளப்பாதை, பாராசல் சைனஸ்கள், குறைவாக அடிக்கடி காதுகளில் மூச்சுத்திணறல் செயல்முறைகளை சிக்கலாக்கும்.

குறுகலாக பின்னணியில் வெளிப்படுத்தினர் எதிராக சீழ்ப்பிடிப்பு பொதுவான அறிகுறிகளான பாதாள சைனஸ் இரத்தம் கோளாறுகள் வெளிப்படுவது தெளிவான அறிகுறிகள் அனுசரிக்கப்பட்டது: periorbital திசு வீக்கம் அதிகரித்து ஃபண்டஸ் பகுதியில் exophthalmos, விழிச்சவ்வு வீக்கம், கண்ணிமை எடிமாவுடனான நெரிசல் மற்றும் பார்வை நரம்புகள் செயல்திறன் இழப்பின் அறிகுறிகள். பெரும்பாலான நோயாளிகள் வெளி கண் நரம்பு வாதம் மூன்றிற்கு (என். Oculomotorius), நான்காம், (n. Trochlearis) மற்றும் VI, (n. Abduccns) மூளை நரம்புகள் காரணமாக புண்கள் வேண்டும். கூடுதலாக, ptosis, pupillary கோளாறுகள், corneal opacity உள்ளது. உண்மையில் இந்தக் குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வானது பாதாள சைனஸ் இன் இரத்த உறைவு pathognomonic உள்ளன. மேல் கிளை வி மண்டையோட்டு நரம்பு, (n. Trigeminus), பாதாள சைனஸ் அருகிலேயே கடந்து, அது கண் விழி மற்றும் நெற்றியில் வலி உயர்வு கோளாறு உணர்திறன் மண்டலம் shshervnrusmoy supraorbital நரம்பு உள்ள, கொடுக்கிறது தோற்கடித்தனர்.

வளிமண்டல சினோஸின் இரத்த உறைவு இருபக்கமாக இருக்கும், பின்னர் அந்த நோய் குறிப்பாக கடினமாகிறது. இந்த நிகழ்வில், முழு வளிமண்டல சினையையும், குரோம்பஸின் உருவாக்கம் இரண்டையுமே பாலுணர்ச்சிக் குழாய்களாக மாற்றுவதற்கும், சினிபிட்டல் சைனஸை நோக்கி மேலும் நிலைமைகளுக்கும் சூழ்நிலைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. வளிமண்டல சைனஸ் மற்றும் முதன்மை அசெப்டிக் இரத்த உறைவு நோயாளிகளின் இரத்த ஓட்டத்தின் நீர்ம ஓட்டத்திற்கான மருத்துவ நோய்களும் உள்ளன, உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புகளில்.

பொதுவான கடுமையான செப்டிக் நிலை, பெருமூளை மற்றும் பொதுவான கண் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

பிற பாம்புகள், முதன்மை சுற்றுச்சூழல் நோய்கள், இரத்தச் சர்க்கரைநோய், தொற்று நோய்களின் மூளையழற்சி ஆகியவற்றின் இரத்த உறைவு இருந்து வேறுபடுகின்றன.

உயர்ந்த நீள்வட்ட சினையின் ரத்தப்போக்கு

நோயியல், பொது செப்டிக் மாநில, இரத்த உறைவு வளர்ச்சி விகிதம், சைனஸ் உள்ள அதன் பரவல், மற்றும் அழற்சி செயல்பாட்டில் நரம்புகள் ஈடுபாடு அளவிற்கு.

குறிப்பாக கடுமையான செபிக் இரத்த உறைவு உள்ளது. இரத்த உறைவு மேல் நீள்வெட்டு சைனஸ் மூக்கு, கண் இமைகள், மூளையின், உலகியல் "சுவர் பகுதிகளில் (அறிகுறி மெதூசா தலை நிரம்பி வழியாமல், நெரிசல் மற்றும் நேர்மை நரம்புகள் வேர், மற்றும் கூறினார் பகுதிகளில் வீக்கம் எழுகின்றன. சிரை தேக்க நிலை மற்றும் நாசி குழி காரணம் அடிக்கடி மூக்கில் இரத்தக் கசிவுகள் நாளங்களில் உயர் அழுத்த நடைபெறும் ஒரு நிகழ்வாகும். ஆனால் பிற அறிகுறிகள் parasagittal மண்டை மேற்பரப்பில் தட்டல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது வேண்டும் மென்மை. நரம்பியல் நோய் இரத்த உறைவு மேல் நீள்வெட்டு சைனஸ் அறிகுறிகள் மண்டையோட்டுக்குள்ளான ginertenzii உருவாக்குகின்றது, கப்பல் கட்டும் வலிப்பு சாத்தியப்படும் பாதிப்புகள், அடிக்கடி ஒரு புலம்பல் தொடங்கி. சில நேரங்களில் அது அடங்காமை அல்லது இரு கைகளுக்கும் கால்களுக்கும் வரும் முடக்கு வாதம் குறைந்தே இருக்கிறது கீழங்கவாதம் உருவாகிறது.

மேல் நீள்வெட்டு சைனஸ் பாதாள சைனஸ் அல்லது நெளிவு படிம உறைவுகளில் விட கடினமாக உறைவுகளிலேயே கண்டறிதல், நோக்கப்பட்ட அறிகுறிகளாக வழக்கமான இல்லை என்பதுடன் இது மற்ற பல CNS நோய்கள் உருவகப்படுத்த ஏனெனில். மேல் நீள்வெட்டு சைனஸ் படிம உறைவுகளில் நம்பத்தகுந்த அறிகுறியல்ல உச்சந்தலையில் மேலோட்டமான நரம்புகளையும் தேக்கம் அறிகுறிகளும் வெளிப்படையாக உள்ளன, கண் இமைகள், மீண்டும் மூக்கில், நாசி துவாரங்கள் மற்றும் தேக்க மூக்கில் இரத்தக் கசிவுகள் இன் சிரை பின்னல் வீக்கம், செப்டிக் மாநிலத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது கழுத்து நரம்புகளையும் முக்கியத்துவம் அதிகரித்துள்ளது. பெருமூளை இரத்த உறைக்கட்டி குழிவுகள் அனைத்து வடிவங்களில் மதிப்புமிக்க தகவல் பெருமூளை hemodynamics மற்றும் சிரை தேக்க நிலை ஒரு கூர்மையான அறிகுறிகள் குறிக்கும், மூளை டாப்ளர் இரத்த நாளங்கள் கொடுக்கிறது.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

வேற்றுமை கண்டறிதல், மூளை அதே நோயியல் மாநில மரியாதை மேற்கொள்ளப்பட்ட வேறு எந்த வகையான குழிவுகள் தொற்று இரத்த உறைவு உள்ள. மேல் நீள்வெட்டு சைனஸ் இன் இரத்த உறைவு குறைந்து வருவதாலும் முன்னணி, பொதுவான நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான பாதிப்புகளும், அத்துடன் வெவ்வேறு நோய்கள் குழந்தைகளுக்கு பெருமூளை குழிவுகள் படிம உறைவுகளில் துணையான போது வழக்கமாக முதுமைக்குரிய பலவீன நிலை பின்னணியில் முதியோர் ஏற்படுவதாக தெரியவந்துள்ளது பெருமூளை குழிவுகள், என்றழைக்கப்படும் maranticheskie இரத்த உறைவு வேறுபடுத்தி அவசியம் (வயிற்றுக்கடுப்பு , டிஸ்ஸ்பெசியா, நாள்பட்ட நோய்த்தாக்கம், பிறவிக்குரிய இதய குறைபாடுகள் போன்றவை). Maranticheskom இரத்த உறைவு பெரும்பாலும் பாதாள சைனஸ், அரிதாக நேராக, மற்றும் அரிதாக மற்ற குழிவுகள் பாதிக்கிறது போது.

மருத்துவ படம் உபாதானத்தை உருவாக்குகிறது: தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, தூக்கமின்மை, பசியின்மை, அக்கறையின்மை ஆகியவை உள்ளன. நிதியின் மீது பார்வை நரம்புகளின் ஒருங்கிணைந்த டிஸ்க்குகள் உள்ளன. நரம்பியல் அறிகுறிகளில், பொதுவாக பொதுவான அல்லது ஜாக்ஸோனியன் வலிப்புத்தாக்கங்கள், சிறு வயதினரின் இயல்பான முன்தோல் குறுக்கம் அல்லது ஒரு கால், அல்லது ஹெமிபரேஸிஸ் ஆகியவற்றுடன் குறைவான பரப்பரேஸ். இழிவான நோயறிதல் மிகவும் கடினம். டாப்லிரோபோகிராஃபி மூளையில் சிரைப் பாய்ச்சலைக் குறிக்கிறது. நோய்த்தொற்று ஒரு நாள்பட்ட நோய்த்தாக்கம், நோயாளியின் கசப்பான தோற்றம், அவரது வயது ஆகியவற்றால் உதவுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

சிகிச்சை

பெருமூளை சைனஸ் இரத்த உறைவு rhinogenous சிகிச்சை அடுத்தடுத்த தீவிர துப்புரவு நோய்கள் தொற்றும் முதன்மை ஆதாரமாக நீக்குவது பொருட்டு அவசர நடவடிக்கைகளை வழங்குகிறது. பரவலாக காரண பாராநேசல் குழிவுகள் திறந்து rhinogenous சைனஸ் இரத்த உறைவு திட மூளையுறைகள் பயன்படுத்தப்படும் போது, அடிக்கடி நடத்த அல்லது gemisinusotomii ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மேலே முறை பின்னணியில் திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் துவாரங்கள் க்கான நோய்க்குறியியல் மாறிய திசு தீவிரவாத அகற்றுதல், pansinusotomii. மேலும் இரத்த உறைதல், சிறுநீரிறக்கிகள், immunoprotector, வைட்டமின்கள், முழு புரோட்டீன் உணவு ஒதுக்கு.

கண்ணோட்டம்

இரத்த உறைவு rhinogenous நரம்புகள் மற்றும் அதே காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன மூளையின் குழிவுகள் முன்னறிவித்தல் என்று rhinogenous மூளை இரத்தக் கட்டிகள், மூளை எதிர்வுகூறுதலில் நாள அமைப்பைச் எனினும் rhinogenous அழற்சி நோய்கள் மிகவும் தீவிரமான எதிர்மறையான, குறிப்பாக ஆழமான சிரை, பாதாள குழிவுகள் மற்றும் சீழ்ப்பிடிப்பு உருவாக்கப்பட்டது. ஆரம்பகால நரம்பு வழி, வலுவான ஆதரவு thrombolytic கொண்டு intralyumbalnaya மற்றும் intrakarotidnaya antnbiotikoterapiya, n, குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் சிகிச்சை திட்ட வசதி இம்முனோஸ்ஸே.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]