நுரையீரலின் அல்வியோலர் மைக்ரோலிதியாசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

நுரையீரலின் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் அழற்சி என்பது கனிம கலவைகள் மற்றும் புரதங்களைக் கொண்டிருக்கும் பொருட்களின் அலௌலிலியில் வைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும். நோய் அரிதாக உள்ளது, எந்த வயதில் ஏற்படும், ஆனால் பெரும்பாலும் 20-40 வயதில். பெண்கள் பெரும்பாலும் தவறாக உள்ளனர்.

நுரையீரலின் அலெவலர் நுண்ணுயிரிகளின் காரணம், நோய்க்குறிப்பு, நோய்க்குறியியல்

காரணம் மற்றும் நோய்த்தாக்கம் தெரியவில்லை. பல நோயாளிகளில் பரம்பரை காரணி மற்றும் தொழில் ஆபத்துகளின் செல்வாக்கு முக்கியம்.

நோய் சாரம் சட்டக், காற்றோட்டம் மற்றும் மேற்பரவல் செயல்முறைகள் கொடுக்கிறது திரைக்கு ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது அந்த புரதத்தையும் டெபாசிட் microcrystals கார்பனேட் அங்குதான் மற்றும் கால்சியம் பாஸ்பேட் ஆல்வியோலியில் குவியும் உள்ளது.

இந்த நோய்க்கான குணவியல்பு அறிகுறிகள்:

• நுரையீரல் திசு அதிகரித்த அடர்த்தி, குறிப்பாக குறைந்த லோபஸ்;
• , 1-3 மிமீ ப்ராஞ்சியோல்களின் மற்றும் அல்வியோல்லி mikrokonkrementov விட்டம் அடையாளம் கால்சியம் கார்பனேட் மற்றும் பாஸ்பேட், அத்துடன் சுவடு கூறுகள் சோடியம், பொட்டாசியம், தாமிரம், துத்தநாகம், மெக்னீசியம் கொண்ட; microliths ஒரு செறிவு சிக்கலான அமைப்பு உள்ளது;
• நோய் முன்னேற்றமடையும் போது இடையிடையே காணப்படும் நரம்பு மண்டல வளர்ச்சி;
• Microlith இடத்தில் உள்ள மேக்ரோபோகங்கள் கண்டறிதல்.

நுரையீரலின் அலெவலர் நுண்ணுயிரிகளின் அறிகுறிகள்

நீண்டகாலத்திற்கு அலோவேலர் நுண்ணுயிர் அழற்சி கவனிக்கப்படாமல் போகும். இருப்பினும், முன்னேற்றத்துடன், டிஸ்பானியா, சோர்வு, பொது பலவீனம், உடற்பயிற்சியின் வலி, மார்பு வலி ஆகியவை தோன்றும். நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி காரணமாக இருமல் தோன்றக்கூடும்.

வளர்ந்த மருத்துவ படம் கீழ் தெரியும் சளி சவ்வுகளில், மூச்சிழிப்பு டிஸ்பினியாவிற்கு, "டிரம்ஸ்டிக்ஸ்" மற்றும் "சாளரம்" வடிவத்தில் ஆணி மாற்றங்கள் வடிவில் முனைக் செல்லும் நீல்வாதை தோன்றுகிறது. காமத்தின் அதிகரிப்பு காரணமாக சரியான காபனீரொட்சையில் வலி, கால்கள் மீது வீக்கமடைந்த நுரையீரல் இதயம், எடிமா வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன்.

நுரையீரலின் உடல் பரிசோதனை எந்த குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தையும் வெளிப்படுத்தாது. சில நோயாளிகள் (காரணமாக எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சிக்கு) பெட்டி இருக்கலாம் நிழல் தட்டல் ஒலி நுரையீரல்களிலும் மூச்சிரைத்தல் auscultated முறிந்த எலும்புப் பிணைப்பு அல்லது இறுதியாக இருக்கலாம்.

இரத்தக்குழாய் (நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சி) 1 ஒலிச்சோதனை தீர்மானிக்கப்படுகிறது இதயம் உச்சரிப்பு இரண்டாம் தொனி, mitral குறுக்கம் தொடர்புடைய ஒலி (நான் தொனி கிளிக் mitral வால்வு திறப்பு அறைவது ரிதம் "காடை" presystolic protodiastolic மற்றும் இரைச்சல்) அறிகுறிகள் தோன்றும்போது உருவாக்கப்பட முடியும். மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் வளர்ச்சி இடது அட்ரிவென்ட்ரிக்லூலர் தின்பண்டத்தின் calcification காரணமாக உள்ளது.

ஆய்வக தரவு

1. ஒரு இரத்தத்தின் பொது பகுப்பாய்வு - இன்றியமையாத பண்பு மாற்றங்கள் இல்லை. கடுமையான மூச்சுத் திணறல் வளர்ச்சியுடன், அறிகுறிகுறையான எரித்ரோசைடோசிஸ் தோற்றமளிக்கிறது, மூச்சுக்குழாய் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ESR அதிகரிக்கிறது மற்றும் லிகோசைடோசிஸ் தோன்றுகிறது.
2. சளி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் வயிறு திரவம் பகுப்பாய்வு - microlites கண்டறிய முடியும், ஆனால் அது நாள்பட்ட தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நுரையீரல் காசநோய் இருக்கலாம் என்று கூறப்பட்டுள்ளது இந்த அம்சம், பெரிய கண்டறியும் மதிப்பு வழங்கப்பட மாட்டாது.

அதே சமயம், நுண்ணுயிரிகளின் செறிவூட்டல் அமைப்பு அலுவோலார் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் சிறப்பம்சமாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது.

3. உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை - ஹைபர்கால்செமியா, பாஸ்பேட் உள்ளடக்கத்தில் சிறிய அளவிலான அதிகரிப்பு இருக்கலாம், ஆனால் இந்த மாற்றங்கள் வழக்கத்திற்கு மாறானவையாகும் மற்றும் பெரிய கண்டறியும் மதிப்பு இல்லை.
4. நோய் எதிர்ப்பு ஆய்வுகள் - குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாமல்.

கருவி ஆராய்ச்சி

1. நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை. ஆரம்பகாலத்தில் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் ஒரு சிறப்பம்சம், உயர்ந்த அடர்த்தியின் இரு சமச்சீரற்ற பல சிறிய-குவிய நிழல்களின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் மண்டலங்களில் முக்கியமாக கண்டறிதல் ஆகும். கதிரியக்க படம் சிதறடிக்கப்பட்ட மணலை ஒத்திருக்கிறது - இது ஒரு "செண்பகம்" அறிகுறியாகும். இந்த அறிகுறி அலோவேலர் நுண்ணுயிரி அழற்சிக்கு பாதகமானதாக கருதப்படுகிறது.

தொடர்ந்து அறிகுறிகள் திரைக்கு மாற்றங்கள் (perivascular, peribronchial, நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் interlobar) அளிப்புக்களில் அறிகுறிகள் மேலே தோன்றும் எதிராக நோய் முன்னேறி போது, சீல் மற்றும் காரைபடிந்த மூச்சுக்குழாய் சுவர் பதிவுசெய்யப்பட்டு. ஒன்றாக குவிய புண்கள் திரைக்கு மாற்றங்கள் அதிகரித்துள்ளது, நுரையீரல் திசு குறைந்த வெளிப்படைத்தன்மை அதிகரித்த எண்ணிக்கை ஆகியவற்றுடன். இந்த மாற்றங்கள் மிக குறைந்த மற்றும் நடுத்தர பிளவுகளில் உச்சரிக்கப்படுகின்றன; மேல் பிரிவுகள், பெரிய காற்றோட்டமான எம்பிசிமா புல்லே சில நேரங்களில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

நோய்த்தாக்குதல் நிலையத்தில், அபரிமிதமான நிழல் நிழல்கள் பாரிய இருளான பகுதிகளாக ஒன்றிணைக்கின்றன, அவை நுரையீரல் மண்டலத்தின் 1 / 2-2 / 3 ஐ ஆக்கிரமித்து நுரையீரலின் மேல் பகுதியைக் கைப்பற்றலாம். குவிப்பு மினுமினுக்கான கான்லோமெரேட்டுகள் மிகவும் தீவிரமானவை மற்றும் விரிவானவைகளாக இருக்கக்கூடும், இதனால் இதயம் மற்றும் மத்தியஸ்தம் ஆகியவற்றின் நிழல்கள் வேறுபடுகின்றன.

பெரும்பாலும் ரேடியோகிராப்களில், இதயத்தின் வரையறைகளைச் சுற்றியுள்ள calcification மற்றும் அத்துடன் சுண்ணாம்பு சேர்ப்பினைக் காணலாம்.

2. நுரையீரலின் கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி - நுரையீரல் திசுக்களைக் கலப்பதைக் குறைக்கிறது.
3. நுரையீரல் நுரையீரல் நுண்ணுயிர் அழற்சி 99mT-கள் மூலம் நுரையீரல் திசுக்களின் calcification உறுதிப்படுத்துகிறது, ஐசோடோப்பு தீவிர பரவக்கூடிய குவிப்பு வெளிப்படுத்துகிறது.
4. நுரையீரலின் வளிமண்டல செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வது சுத்திகரிப்பு தோல்வியின் (ZHEL இன்டெக்ஸ்ஸில் குறைந்து) சுத்திகரிப்பு வகைகளின் வளர்ச்சிக்கு வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
5. இரத்தத்தின் வாயு கலவையைப் பற்றிய ஆய்வு - நோய் முன்னேற்றமடையும் மற்றும் மூச்சுத் தோல் அழற்சி ஏற்படுவதால், தமனி இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜனின் பகுதி அழுத்தம் குறைகிறது.
6. ECG - நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சியுடன், வலது மார்பு மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்லின் மாரடைப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன.
7. நுரையீரல் உயிர்வாழும் மாதிரிகள் ஆய்வு ஆய்வுக்கு சரிபார்க்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளைக்கோஜன் துகள்களாக கண்டறியப்பட்டது அதிகப்படியான அளவு அல்வியோல்லி மற்றும் bronchiolar எபிதீலியல் உயிரணுக்களில் வரையறுக்கப்பட்ட ஒளி மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண் microlites மூலம் திசு ஆய்வு பொருள்.

நுரையீரலின் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் அழற்சிக்கான பரிசோதனை திட்டம்

1. பொதுவான இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் சோதனைகள்.
2. உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை: மொத்த புரத உள்ளடக்கம், புரதம் உராய்வுகள், அமினாட்டன்ஸ்ஃபெரேசன்கள், கால்சியம், பாஸ்பரஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேட்ஸ் ஆகியவற்றின் உறுதிப்பாடு.
3. நுண்ணுயிரியல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மாசுபடுத்தும் நீர் பகுப்பாய்வு என்பது நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு செறிவு கட்டமைப்பைக் கண்டறிதல் ஆகும்.
4. நுரையீரலின் கதிரியக்க பரிசோதனை, சாத்தியமானால், நுரையீரலின் கணிக்கப்பட்ட புள்ளிவிவரங்கள்.
5. Spirography.
6. ஈசிஜி.
7. நுரையீரல் உயிர்வாழ்வு (டிரார்பிரொஞ்சிக்கல், அதன் சாராத தகவல் தொடர்பு - திறந்த நிலையில்).

[1], [2], [3], [4], [5]