மூளையின் Ventriculomegaly: இது என்ன, காரணங்கள், விளைவுகள்

பெருமூளை இதயக்கீழறைகள் (ventriculi அடிவளரி) தயாரிப்பான CSF இன் (செரிபரமுள்ளிய அல்லது செரிப்ரோ) - இருவரும் மூளையின் அரைக்கோளங்களில், நடுமூளை மற்றும் சிறுமூளை மற்றும் நீள்வளையச்சுரம் இடையே நான்கு சிறப்பு குழி உள்ளன. அவற்றின் நோயியல் விரிவாக்கம் அல்லது விரிவாக்கம் வென்ட்ரிக்யூலோமலை என வரையறுக்கப்படுகிறது.

நோயியல்

பல்வேறு ஆதாரங்களில் கொடுக்கப்பட்ட புள்ளிவிவரங்கள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்பத்தின் 22 ஆவது வாரத்தில் 100 கருப்பொருளுக்கு ஒரு வழக்கு மற்றும் ஆயிரம் குழந்தைகளுக்கு ஒரு வழக்கு;
• 94% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில், மிகப்பெரிய பக்கவாட்டு நரம்புகள் (வென்ட்ரிக்குலி பிலெஸ்டேல்ஸ்) வென்டிரிகுளோமியால் காணப்படுகிறது;
• க்ரானிசோகெர்பிரல் முரண்பாடுகள் 15 முதல் 65 சதவிகிதம் வென்ட்ரிக்யூலோமலை, மற்றும் குரோமோசோம்களில் குறைபாடுகள் - சராசரியாக 14.7 சதவிகிதம்;
• ஆரம்பகாலத்தில் இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான நரம்பு அழற்சியின் நிகழ்வு சுமார் 12% ஆகும் (மற்ற தரவுப்படி, கிட்டத்தட்ட 60%).

[1], [2]

காரணங்கள் ventrikulomegalii

காரணமாக இதயக்கீழறைகள் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகள் மற்றும் அதன் சுழற்சி ஒழுங்கின்மை செரிபரமுள்ளிய திரவத்தை (CSF) அளவுக்கதிகமான தொகுதியாக - - அழைக்கப்படுகிறது பெருமூளை இதயக்கீழறைகள் சாத்தியமான காரணங்கள் விரிவாக்கம் கணக்கிடுவதில், அது கீழறை (கீழறை) மூளை அமைப்பின் அசாதாரண நீட்டிப்பு என்பது குறிப்பிடத்தக்கது  ஹைட்ரோசிஃபலஸ் அடிக்கடி அதிகரித்து மண்டையோட்டுக்குள்ளான தொடர்புடைய, அழுத்தம்.

ஊடுருவ அழுத்தம் அளவிடுவதற்கு பிறப்புறுப்பு வளர்ச்சி (பிறப்புறுப்பு) சாத்தியமற்றது என்பதால், கருவில் உள்ள ஹைட்ரோகெஃபாலாஸ் மற்றும் வென்ட்ரிகோலோமலை ஆகியவை ஒரே சமயத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹைட்ரோகெஃபாலாஸ் கருவானது 15 மி.மீ.க்கும் மேலான கருப்பையகங்களில் அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மூளை டிஸ்ஜெனெஸிஸ், மூளை ஊடுகதிர் அமைப்பில் சிஎஸ்எஃப் அளவுக்கு அதிகமான அளவு மற்றும் குரோமோசோம்களில் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றில் வென்டிரிகுளோமஜாலியின் முக்கிய காரணங்கள் வல்லுநர்கள் காண்கின்றனர்.

கர்ப்பகால ventriculomegaly, அதாவது ventriculomegaly கரு கரு நரம்புக் குழாயின் குறைபாடுகள், மற்றும் பிறவி முதன்மை மூளைக் குறைபாடுகளுடன் இருந்து விளைவிக்கலாம்: கார்பஸ் callosum இன் செனிக்காமை; சார்பற்ற ஹீரோடோட்டோபி; மூளையின் மூட்டு அல்லது அரான்னாய்டு நீர்க்கட்டி; அர்னால்டு மல்பங்ஷன் வகை 2 வழிவகுத்து  அர்னால்ட்-மல்பங்ஷன் நோய்க்குறிகளுக்குக்; சிறந்த-வாக்கர் சிண்ட்ரோம் - நான்காவது வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய சிஸ்டிக் நீட்டிப்பு  , மற்றும் பலர்.

[3], [4], [5], [6],

ஆபத்து காரணிகள்

தாயின் வயதில் (35 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள்), கருப்பையக நோய்த்தாக்கம், கருத்தரித்தல் மற்றும் கருவின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஆகியவை தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள்  .

[7], [8], [9]

நோய் தோன்றும்

சி.எஸ்.எஃப் யின் பி.எஃப்.எஃப் மூளைக் காற்றோட்டங்களால் ஏற்படும் நோய்க்காரணிக்கு காரணமாக இருக்கலாம்:

• தொற்றுக்கள் (பாக்டீரியா, பூஞ்சை, ஹெர்பெஸ் மெனிசிடிடிஸ்);
• கட்டிகள் (பிளேட்லெட் குளியாமா, எண்டோடர்மால் சைனஸ் கட்டி, ஒரு பொதுவான ஒலியோகோடென்ட்ராயல் கட்டி);
• மூளையின் வென்ட்ரிக்ஸின் குரோயிட் (வாஸ்குலர்) பிளக்ஸஸின் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைபர்பைசியா அல்லது கட்டி.

நோய்த்தொகைகளுடனும் முறையே, பாடாவ், எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் டவுன் - ட்ரைசோமி 13, 18 மற்றும் 21 ஆம் குரோமோசோம் கொண்டு பெருமூளை, இதயக் நோயியல் விரிவு இந்த கண்கானிக்கப்பட்ட இணைவு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலுள்ள வென்ட்ரிகுளோமிகலி தூண்டிவிடப்படலாம்:

• dural sinuses அல்லது உள் காக்குரங்கு நரம்புகளில் சிரை அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு கொண்ட பிறந்த அதிர்ச்சி;
• பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளைச் சிதைவு;
• பக்கவாட்டுடன் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்லை இணைக்கும் ஊடுருவல் (ஓரன்) திறப்புகளை சுருக்கினால்;
• சிக்வியன் நீர்த்தின் பிறவி ஸ்டெனோசிஸ்  -  மூளையின் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்லி (வென்ட்ரிகுலஸ் டெர்டியஸ்) மற்றும் நான்காவது (வென்ட்ரிகுலஸ் குவார்டஸ்) இடையே ஒரு சேனல்.

கூடுதலாக, ஒரு குழந்தையிலேயே வேகமாக அல்லது படிப்படியாக வளரும் ventriculgalyaly முடியும்:

• கிரானியோகெரெப்ரபல் அதிர்ச்சி (குறிப்பாக இரத்தப்போக்குடன்);
• ஒரு பன்றி சங்கிலி மூலம் மூளையின் தோற்றத்தை -  நரம்பிய அழுத்தம் ;
• மெனிசிமோமா, கிளௌல் கட்டிஸ் அல்லது   மூளை டெரட்டோமாவை பரப்புதல்;
• கொரோயிட் பாப்பிலோமா (மூளையின் பக்கவாட்டு மூட்டுப்பகுதிகளின் காயம்).

பெரியவர்களில் வென்ட்ரிகுளோமலை

பெரியவர்களில் இரண்டாம் ventriculomegaly ஒரு தலையில் ஏற்பட்ட காயத்தின் காரணமாக இருக்க முடியும், மூளை சவ்வுகளில், பெருமூளை நியோப்பிளாஸ்டிக் அமைப்புக்களையும், குறுக்கம் Sylvian வீக்கம்  கால்வாய்,  மண்டையோட்டுக்குள்ளான குருதி நாள நெளிவு, நாள்பட்ட சப்ட்யூரல் இரத்தக்கட்டி மற்றும் intraventricular பெருமூளை இரத்த ஒழுக்கு அல்லது மொத்த ரத்த ஒழுக்கு பக்கவாதம் உட்பட.

மேலும், நிறுவப்பட்டது கனடிய ஆராய்ச்சியாளர்கள், ventriculomegaly வளர்ச்சி, முதியோர் அடிக்கடி இளம் விட தோன்றுகின்ற சூழ்நிலைகளும் சப்ட்யூரல் இடத்தில் CSF இன் கசிவு அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் உறிஞ்சுதல் மீறியதால் உள்ளது பேத்தோஜெனிஸிஸ் இது போன்ற.

காரணம்  மூளை செயல்நலிவு  பெருமூளைத் திசு நெகிழ்ச்சி குறைக்க நடத்துகிறது என்று அதன் வேர்த்திசுவின் தொகுதி, அத்துடன் க்ளையல் செல்களில் மாற்றங்கள் மற்றும் நியூரான்கள் myelination இழப்பு -.

அதாவது, வயதான மனித மூளையில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட இடம் ஒரு இழப்பீட்டு விரிவாக்கத்தை பிரதிபலிக்கும் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம் - ஹைட்ரோகெபாலஸ் முன்னாள் வாகோ.

[10], [11], [12], [13], [14]

அறிகுறிகள் ventrikulomegalii

கருவின் இந்த நோய்க்குறியின் முன்னிலையில் முதல் அறிகுறிகள் - மூளையின் வென்ட்ரிக்ஸின் பெரிய அளவு, 12-20 மிமீ அடையும். அதன் கண்டறிதல் உகந்த காலம் 24-25 வாரக் கருவி.

புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளின் அறிகுறிகள் சோம்பல், செயலற்ற உறிஞ்சும் மற்றும் சிரமம் விழுங்குவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது; குழந்தை அடிக்கடி பிசுபிசுக்கிறது மற்றும் அழுகிறது; தூக்கத்தின் இடைவெளிகள் குறுகியவை; தோல் வழியாக மண்டை ஓட்டின் தலை மற்றும் முகப்பகுதியில் பெரும்பாலும் இரத்த நாளங்களைக் காட்டுகின்றன; ஃபின்னானெலுக்கான ஒரு protrusion உள்ளது, கால்கள் கீழ் தாடை மற்றும் கொந்தளிப்பு இயக்கங்கள் ஒரு காலமான jerking. மண்டை ஓட்டின் வளையங்கள் வளர்ந்து வரும் வரை, அதன் சுற்றளவில் வேகமான அதிகரிப்பு உள்ளது (மக்ரோசெஃபிளி).

குழந்தைகளுக்கு முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று ஆண்டுகளுக்கு தலைவலி உள்ளது; வலி மற்றும் திடீர் இயக்கங்கள், தாவல்கள், சரிவு ஆகியவற்றுடன் வலிகள் அதிகரிக்கும். தன்னிச்சையாக ஒரு குமட்டல் மற்றும் வாந்தி உள்ளது. குரோமோசோமால் நோய்க்குறிகளின் முன்னிலையில், அறிகுறிகள் அவைகளுக்கு குணமாகின்றன.

பெரியவர்களில் Ventriculomegaly தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம், மற்றும் காட்சி குறைபாடு மூலம் வெளிப்படுத்த முடியும். பிற்பகுதியில் ஆப்டிகல் டிஸ்க் - பாப்பிலோமாவின் எடிமாவால் ஏற்படுகிறது, இது ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் அல்லது தலைவலி கொடுக்கும். காலப்போக்கில், இந்த வீக்கம் ஒரு குருட்டுப் புள்ளியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், மங்கலான பார்வை, பார்வைத் துறையில் கால இடைவெளி. இதன் விளைவாக, முழுமையான பார்வை இழப்பு சாத்தியம்.

அதிகரிக்கும் நடுமூளை மூன்றாவது வென்ட்ரிகிளில் ஏற்படும் அமைந்துள்ள என்றால், அதன் சுவர்களில் மெடுல்லாவில் காணப்படுவது சப்கார்டிகல் சாம்பல் தன்னாட்சி மையங்கள் அழுத்தம் நடை கோளாறுகள், அசாதாரணத் தோல் அழற்சி, சிறுநீர் அடங்காமை, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை சீரழிவாகத்தான் இருக்க முடியும்.

நிலைகள்

குழந்தை பிறந்த பெருமூளை இதயக்கீழறைகள் அதிகரிப்பு அளவு - 10 மிமீ அதன் அளவு விதிமுறை (ஏட்ரியம் பின்பக்க அல்லது பக்கவாட்டு வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய முன்புற கொம்பில்) இருந்து தொடங்கி - பட்டம் ventriculomegaly வரையறுக்கிறது.

அவர்களுடைய பெயர்கள் தரமானதாக இல்லை, எனவே பக்கவாட்டு இதயக் நீட்டிப்பு 20% (ventriculi laterales, முக்கியமாக மதிப்பீடு) - 12 மிமீ அல்லது ventriculomegaly ventriculomegaly ஒளி 1 பட்டம் என்றும் வரையறுக்கலாம்.

நீட்டிப்பு இயல்பான 20-50% மாக இருந்தால் - 12 இருந்து 15 மிமீ, அது நியாயமான ventriculomegaly, மற்றும் குறியீட்டு> 15 மி.மீ ventriculomegaly மேலும் கடுமையான வெளிப்படுத்தினர் ventriculomegaly மற்றும் prethreshold அல்லது வரம்புக் ventriculomegaly என்று வகைப்படுத்தலாம் போது.

கருவின் ≥ 20 மிமீ விந்தணுக்களின் அதிகரிப்புடன், ஊடுருவல் ஹைட்ரோகெபாலஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

படிவங்கள்

இடம் பொறுத்து, உள்ளன:

• பக்கவாட்டு நரம்புகள் (வென்ட்ரிலீலி பின்னாலெல்லால்) அல்லது பக்கவாட்டு இருதரப்பு வென்ட்ரிகுளோமஜாலியின் வென்டிரிகுளோமியாலி;
• ஒரு பக்க முனையுணர்வு, ஒரே ஒரு பக்கவாட்டு தசைப்பிடிப்பு விரிவடையும் போது. வலது இடது பக்க பக்கவாட்டில் வலது பக்க இடது பக்க பக்கவாட்டு அல்லது வென்ட்ரிக்யூலோமலை மீது வெண்டிரிகுளோமஜியாக இருக்கலாம்.

வேறுபட்ட அளவுகளில் (இந்த வேறுபாடு 2 மி.மீ க்கும் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது) உள்ள சூழ்நிலைகளில், சமச்சீரற்ற வெண்டிரிகுளோமலை நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூளையின் அசாதாரணங்களின் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையதாக காணப்படவில்லை என்றால், இது பிற்போக்குத்தன்மை வாய்ந்த தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வென்டிரிகுளோமஜியாகும். பிறந்த பிறகு கருவில் பெருமூளை இதயக்கீழறைகள் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விரிவு தோன்றும் என்று பல சந்தர்ப்பங்களில், உண்மையில், மற்ற பிறழ்வுகளுடன் முன்னிலையில் (மிமீ குறிப்பாக போது ventriculomegaly விட 15) வெளிப்பட்டால். ஆராய்ச்சியின் படி, இந்த வகை நோய்க்குறியீடு 21-வது குரோமோசோமின் முரண்பாட்டின் அபாயத்தில் 4 மடங்கு அதிகரிப்பு உள்ளது.

இறுதியாக, பதிலாக வெண்டிரிகுளோமலை (பெரும்பாலும் இந்த வரையறை ஹைட்ரெசெபலாஸுக்குப் பயன்படுகிறது) என்பது மூளையின் இழந்த parenchyma ஐ மாற்ற CSF இன் அளவின் அதிகரிப்பு ஆகும்.

[21], [22], [23], [24], [25]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இயற்கையாகவே, கேள்வி எழுகிறது: வென்ட்ரிக்யூலோமஜி ஆபத்தானது?

அனைத்து மூளை நோய்கள் போலவே, அதன் வென்டிரிக்ஸில் அதிகரிப்பு தீவிர விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் கொண்டுள்ளது. இந்த பெருந்தலை, மற்றும் ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சி மொத்த தாமதம், மற்றும் மூளை கட்டமைப்புகள் உள்ள அழிவு மாற்றங்கள்: பெருமூளை புறணிப்பகுதிகளின் பெரிதும் அதிகரித்த அளவு, periventricular மற்றும் supratentorial பகுதிகளில் நரம்பபணுப் வளர்ந்து வருகிறது, புறணி வரப்புகளில் வளர்ச்சியுடன் தாமதமானது.

"சூரியனை அமைப்பதன்" அல்லது க்ரெஃப் நோய்க்குறி நோய்க்குறி உருவாக்கலாம்  .

பெரும்பாலும் நரம்பியல் இயற்கையின் மீறல்கள் உள்ளன, அவை எதிர்மறையாக நினைவகத்தில் பிரதிபலிக்கின்றன, திறனை கற்றல், மனநிலை மற்றும் நடத்தையின் தகவல்தொடர்பு பண்புகள்.

சில தரவுகளின்படி, இரண்டு குழந்தைகளின் வயிற்றுப்போக்குடன் 62.5% வழக்குகளில் நரம்பியல் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

[26]

கண்டறியும் ventrikulomegalii

வென்ட்ரிகுளோமியெகாலிஸின் கண்டறியும் ஒரே வழிமுறை கருவியாகக் கண்டறிதல் ஆகும்.

எக்ஸ்-முரண்பாடுகள் கண்டறியப்படுவதற்கு, கருவின் ஒரு மரபணு பகுப்பாய்வு (காரோயோபிப்பிங்) அம்னோடிக் திரவத்தின் மாதிரி அடிப்படையில் அவசியம். இது எவ்வாறு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும்  முன்கணிப்பு முறைகள் முன்கணிப்பு நோய் கண்டறிதல்

முதிர்மூலவுரு ventriculomegaly கர்ப்ப காலத்தில் கண்டறியப்பட்டது தாய் - பக்கவாட்டு இதயக்கீழறைகள் அளவு ஆகியவற்றைக் காட்சிப்படுத்தும் மற்றும் அளவிடப்படுகிறது முடியும் போது கால 22th வாரம் பிறகு அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வு போது இது நிகழும்.

கருவின் தலையை மதிப்பிடுவது, மண்டை ஓட்டின் வடிவத்தையும், அதன் பிலாரரியின் விட்டம் (ஒரு கோவிலிலிருந்து மற்றொரு தலைப்பகுதி) அளவை தீர்மானிக்கும். அல்ட்ராசோனிக் பார்சிமேசன் நீங்கள் வென்டிரிக்ஸின் மைய எல்லை வரையறுக்க உதவுகிறது; echovriznaki வாஸ்குலர் பின்னொளி - பக்கவாட்டு மூட்டுவழி echogenic கட்டமைப்பு மைய பகுதி ஆக்கிரமித்து; செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தைக் காணலாம்.

நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், பிந்தைய காலங்களுக்கு (ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கு) திரையிடல் வென்டிரிலில்களின் நிலையை கண்காணிக்க மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

Ehopriznaki பேத்தாலஜி, அரக்கோள நடைமுறை விண்வெளி முழுமையாக ventriculi laterales ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட போன்ற வெறுமனே இல்லாமல் (47% க்கும் குறைவாகவே துல்லியமான அளவீடுகள்) இருக்கலாம்: 18 வாரம் முன், இன்னும் நிறைய முதல் மூன்று மாதங்களில் ventriculomegaly அல்ட்ராசவுண்ட் மீது விசாரணை இல்லை.

மேலும் தகவல் -  பிறப்பு நோய்களின் பிறப்புறுப்பு நோயறிதல்

[27], [28], [29], [30], [31]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகியவற்றின் விளக்கம் மூளை ஒரு எம்ஆர்ஐ தேவைப்படுகிறது. இது பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பிணி பெண்கள் கருப்பையில் கருவின் நிலை காரணமாக வென்ட்ரிக்லார் முறை மதிப்பீடு செய்ய முடியாதபோது மட்டுமே அந்த காட்சிகளில் காந்த ஒத்திசைவு இமேஜிங் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் கருத்துப்படி, அரை வழக்குகளில், MRI கூடுதல் sonographically அல்லாத காட்சிப்படுத்தப்படாத சிஎன்எஸ் முரண்பாடுகள் கண்டறிய முடியும்.

எம்ஆர்ஐ ventriculomegaly அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: இருண்ட (குறைந்த தீவிரம்) மூளை இதயக்கீழறைக்கும் இருந்து சமிக்ஞை (கரோனரி விமானத்தில்) T1 வரையான முறை மற்றும் பிரகாசமான (கணிசமான படைபலத்தை) - டி 2 எடையிடப்பட்ட அழுத்தத்தை குறிக்கும் படி ஸ்கேன் படங்கள்.

மூளைக்குரிய கதிரியக்க அயோக்கியத்தோடு மூளையின் CT அல்லது X-ray நோய்த்தாக்கத்திற்கு உட்படுத்தலாம்.

வென்டிரிகோமோகாலிடமிருந்து ஹைட்ரோகெபலாஸ் விரிவான பெருமூளை வாயு மற்றும் ஊடுருவ அழுத்தம் ஆகியவற்றின் அளவுருக்கள் அடிப்படையில் வேறுபடுகிறது.

பிற நோய்களின்கீழ், முதுகெலும்பில் உள்ள சிரைமோசையெலியா நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வென்ட்ரிக்லி செரிப்ரி-வென்ட்ரிலூலிடிஸ் வீக்கம் ஆகியவை பெரும்பாலும் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன.

[32], [33], [34], [35], [36]

சிகிச்சை ventrikulomegalii

அன்டனாட்டல் வென்டிரிகோலோமலை சிகிச்சையளிக்கப்படாது, மற்றும் ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு, சிறுநீரக நுரையீரலின் சிகிச்சை சிறப்பாக அறிகுறியாகும், குழந்தை மருத்துவ நரம்பியல் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில்.

தேதி கிடைக்க நிதி ஆயுதங்கள், உள்ளன:

• டையூரிடிக் மருந்துகள் (ஹைட்ரோசெபலஸ் - மானிட்டோல், எலகக்ரினிக் அமிலம், முதலியன பயன்படுத்தப்படுகின்றன);
• பொட்டாசியம் கொண்டிருக்கும் தயாரிப்புகளை   (அதனால் குறுக்குவெட்டுகளின் நீண்டகால நிர்வாகம் வழிவகுக்கும் குறுக்குவழி திரவத்தின் இருப்பு, மீறவில்லை);
• antihypoxants;
• மூளைக்கு வைட்டமின்கள்.

மசாஜ் செய்வதற்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் உடற்பயிற்சிகளுக்கு உடல் ரீதியான சுமை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - மிதமான, திடீர் இயக்கங்கள் இல்லாமல்.

மருத்துவர்கள் மறுக்க வேண்டாம் என்று இந்த நிலையில் மற்றும் ஆலோசனை பெற்றோர்கள் மேலாண்மை - ஒரு எளிதான பணி, அது நிச்சயமாக பெயர்களுக்கு நோயியல் சரியான காரணம், அதன் வளர்ச்சி நிச்சயமாக முன்னரே தீர்மானி, அபாயங்களை விளைவுகளை அளவிற்கு கணிப்பது கடினம் என்பதால்.

தடுப்பு

இது கர்ப்பம் மற்றும் மருத்துவ மரபணு ஆலோசனை சரியான தடுப்பு ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கை என்று நம்பப்படுகிறது. மேலும் ஃபோலிக் அமிலம் (இனப்பெருக்கம் வயதின் பெண்கள்) மற்றும் எதிர்கால தாய்மைக்கு முன்னர் அனைத்து நோய்களையும் குணப்படுத்துவது.

[37], [38], [39], [40]

முன்அறிவிப்பு

கருச்சிதைவு மற்றும் கருச்சிதைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய வென்ட்ரிகுளோமோகியா என்பது பெரும்பாலும் குறைபாடுடைய முன்கணிப்புக் கொண்டிருக்கிறது, இது குறைபாடுடைய (பெரும்பாலும் மிதமான) குழந்தைக்கு இழப்பு ஏற்படுகிறது.

இருப்பினும், மிதமான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வென்ட்ரிக்யூலோமலை வழக்கில், ஒரு சாதாரண விளைவின் 90% வாய்ப்பு உள்ளது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு பின்னடைவு - மிதமான இருந்து மிதமான இருந்து.

[41]