கருப்பையகத்தின் கட்டியின் கால் முறுக்கு

கால்களின் முட்டை வேறுபட்ட ஹிஸ்டோராஜிக்கல் அமைப்பு (எபிலிஹியல், ஸ்டெர்மா, பிறப்புறுப்பு, டெராடோமாஸ்) ஆகியவற்றின் கட்டிகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படலாம், இது அண்டை உறுப்புகளுக்கு பற்றவைக்கப்படாது, மேலும் உச்சரிக்கப்படும் தண்டு கொண்டிருக்கும். ஒரு விதியாக, இவை தீங்கான மற்றும் எல்லைக்கோட்டின் neoplasms, ஆனால் விபத்துக்கள் ஏற்படலாம்.

உடற்கூறியல் மற்றும் / அல்லது அறுவை சிகிச்சை கருப்பை கட்டி தண்டின் முறுக்கு (இந்த அமைப்புக்களையும் முறுக்கு கொண்டு கருமுட்டைக் குழாய், குறைந்தது அடங்கும் - சுரப்பி, குடல் சுழல்கள்) கட்டியின் கடுமையான கோளாறுகள் வளர்ச்சி சேர்ந்து மற்றும் சிதைவை செயல்முறைகள் விரைவான வளர்ச்சி வழங்குகின்றன.

நோயியல்

மருந்தியல் நடைமுறையில் ஒரு "கடுமையான" அடிவயிறு ஒரு நோயெதிர்ப்பு மாற்றம் அல்லது மாற்றப்படாத தொட்டியும் கருப்பையுமின்றியுள்ள சடலத்தின் முள்ளின் விளைவாக இருக்கலாம். ஆனால் அடிக்கடி அடிக்கடி கட்டிகள் (முழங்கால்களில்) அல்லது கட்டி போன்றவை, கருப்பையகத்தின் (பெரும்பாலும் நீரிழிவு), உருவாக்கம் (நீர்க்கட்டி) அடிவாரத்தின் ஒரு முனை உள்ளது. இந்த நோய்க்குரிய நோயாளிகளில் 10-20% நோயாளிகளில் இந்த சிக்கல் காணப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

காரணங்கள் கருப்பை கட்டி

முறுக்கு கால் கட்டி அல்லது ஒரு கருப்பை நீர்க்கட்டி உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றத்தை, உடல் மன அழுத்தம், மேம்பட்ட குடல் பெரிஸ்டால்சிஸ், சிறுநீர்ப்பை என்பது நிரம்பி வழிந்து, அடிவயிற்றில் பெல்விக் நீர்க்கட்டி மாற்றம், ஒரு நீண்ட அசையும் கால் நீர்க்கட்டிகள் தொடர்புடையவையாக இருக்கலாம். இந்த சிக்கலில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கை நீர்க்கட்டி மற்றும் நீர்க்கட்டி அல்லது கல்வியின் காலின் நரம்புகளில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். அது கருப்பை நீர்க்கட்டி மற்றும் cystoma கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் ஆரோக்கியமான பெண்களுடன் ஒப்பிடும் போது பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் குறைந்த வாஸ்குலர் குரலின் காரணமாக பின்னணியில் இரத்த ஓட்டம், சிரை தேக்க நிலை குறைத்து, ரத்த ஓட்டத்தை தீவிரம் அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்தினார் அறியப்படுகிறது.

இந்த சிக்கல்கள் பெண்கள், பெண்கள் மற்றும் இளம் பெண்களில் பொதுவானவை. பிள்ளைகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உள்ள நீர்க்கட்டிகளின் காலின் அடிவயிற்றின் சார்பு அதிர்வெண் ஆகும்.

பெரும்பாலும், கர்ப்பகாலத்தில் மற்றும் மகப்பேறியல் காலத்தில் ஏற்படும் கருப்பை அண்மைக் காலத்தின் அடிவயிற்றின் அடிப்பகுதி ஏற்படும்.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

நோய் தோன்றும்

கட்டிக்குரிய உடற்காப்புக் கால் கருவி, கருப்பை மற்றும் மெஸோவாரியஸ் அதன் சொந்த கட்டுநாண் தொங்கும் ஒரு நீடித்த கசிவு கொண்டுள்ளது. காலில் கட்டிகள் (கருப்பை தமனி, கருப்பை தமனி கொண்டு anastomosis), மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் உணவு என்று இரத்த நாளங்கள் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சை காலமானது அறுவை சிகிச்சையின் போது கட்டியை அகற்றும் போது கடக்க வேண்டிய ஒரு கல்வி ஆகும். பெரும்பாலும் அறுவைசிகிச்சை காலையில், உடற்கூறியல் கூடுதலாக, ஒரு overgrown வீழ்ச்சிக்குரிய குழாய் உள்ளது.

120 ° - 120 ° ஒரு முறை - 90 ° மூலம் அதன் pedicle சுற்றி முள்ளெலும்பு சுற்றி முறுக்கு என பல ஆசிரியர்கள் கருதுகின்றனர். இருப்பினும், அத்தகைய இயந்திர அணுகுமுறைக்கு உடன்படுவது கடினம், ஏனென்றால் முழங்கையின் அளவு இன்னும் நோயினுடைய கிளினிக்கின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கவில்லை. சில நேரங்களில் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய நீர்க்கட்டிகள் கால்கள் (90-120 ° மணிக்கு) ஜாலத்தால் கூட வெளிப்படுத்தலாம் நோய் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஜாலத்தால் (சில நேரங்களில் கூட 360 ° வரை) நோய் அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன இல்லாமல் அல்லது வெளிப்படுத்தப்படும் வேண்டாம் எனவும் அதேசமயம் இடம்பெறும்.

கருப்பை கட்டிகளின் கால் முறுக்கு திடீரென (கடுமையாக) அல்லது படிப்படியாக ஏற்படலாம், முழுமையான அல்லது பகுதி. அதன் கால்கள் முறுக்கி கொண்டு கட்டிகள் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் அகலம் அசைவு சுழற்சியின் வேகத்தை, மற்றும் முறுக்குவிளக்கத்தின் வேகத்தில் சார்ந்தது. திருகல் மெதுவாக உள்ளது மற்றும் கட்டியின் அளிப்பதன் மீள் தமனி இரத்த தமனி தொடர்கிறது போது அது, முழுமையாக இல்லை பின்னர் முதல் நிறுத்தப்படவும், இரத்தம் வெளியேறுவது சுருக்க காரணமாக கால்கள் மெல்லிய தோலுடன் குறைந்த ஸ்திரத்தன்மை நாளங்களில் அனுசரிக்கப்பட்டது அனைத்து மாற்றங்கள் இருந்தால். இதன் விளைவாக, சிரைப் பாய்ச்சல் ஏற்படுகின்றது: கட்டிகள் விரைவாக அதிக அளவில் அதிகரிக்கின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் அதன் பிர்ச்சிக்காவில் இரத்தப்போக்கு உள்ளது. கட்டம் திடீரென்று அதன் நிறத்தை மாற்றுகிறது, அதன் பளபளப்பான, முத்து நிற மேற்பரப்பு மஞ்சள்-பழுப்பு, செம்பு-சிவப்பு அல்லது நீல ஊதாவாக மாறுகிறது. சில நேரங்களில் கட்டி சுவர் உடைந்து, அடிவயிற்றுக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. கட்டிகளின் அடிப்பகுதி, தமனிகளை இறுகப் படுத்துதல், கட்டிகளின் திசுக்களில் உள்ள நரம்பியல் மாற்றங்கள் மற்றும் பெரிடோனிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.

[15], [16], [17], [18], [19]

அறிகுறிகள் கருப்பை கட்டி

நீர்க்கட்டி அல்லது டிஸ்டோமாவின் முழங்கையின் அறிகுறிகள் கருச்சிதைவு அற்ற தன்மையின் இயல்பை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. நோய், ஒரு விதி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி சேர்ந்து, அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி தொடங்குகிறது. வலி ஏற்படும் போது சில நேரங்களில் உடல் செயல்பாடு, ஒரு கூர்மையான இயக்கம் ஏற்படுகிறது. நோய் முதல் நாளில் உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமாக உள்ளது, லுகோசைட் எதிர்வினை வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

கால்கள் பகுதியளவில் திசை திருப்பப்பட்டால், அனைத்து நிகழ்வுகளும் மிகவும் குறைவாக உச்சரிக்கப்பட்டு சிகிச்சையளிக்காமல் மறைந்துவிடும். எதிர்காலத்தில், நீர்க்கட்டி நீர்க்கட்டிகள் அல்லது வேறு சில அடிவயிற்று நோய்களால் மேற்கொள்ளப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் மீது ஒரு எதிர்பாராத கண்டுபிடிப்பு இருக்கலாம்.

நீர்க்கட்டியின் கால்கள் முற்றிலுமாக திசை திருப்பிவிட்டால், இரத்தத்தின் சப்ளை மற்றும் ஊட்டச்சத்து கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது. மருத்துவரீதியாக, இது ஒரு "கடுமையான" அடிவயிறு படத்தின் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி கடுமையான வலி காரணமாக படுக்கையில் ஒரு கட்டாய நிலையை எடுத்துக்கொள்கிறார். முன்கூட்டியே வயிற்று சுவரில் அழுத்தம் வெளிப்படும் போது, ஷெஷ்ட்கின் - பிள்புர்பெர்க், குடல் paresis, ஸ்டூல் தக்கவைப்பு, குறைவாக அடிக்கடி - வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுக்கான ஒரு நல்ல அறிகுறி. உடலின் வெப்பநிலை உயரும், துடிப்பு அடிக்கடி, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் முதுகு, குளிர் வியர்வை குறிப்பிடப்படுகிறது. யோனி பரிசோதனையுடன், கருப்பைச் சேர்மானங்களின் பகுதியில் ஒரு கட்டி கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது; அதை மாற்றுவதற்கான முயற்சிகள் ஒரு கூர்மையான வலியை ஏற்படுத்தும். முதுகெலும்பின் முறுக்கு ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் அறிகுறி அதன் அளவின் அதிகரிப்பு ஆகும், இது மிக முக்கியமானது. இருப்பினும், நோயாளி ஒரு டாக்டரின் மாறும் மேற்பார்வைக்கு கீழ் இருக்கும்போது மட்டுமே இது கண்டறிய முடியும். இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவை - கட்டி அகற்றுதல்.

"கருப்பை" அடிவயிற்றின் தோற்றப்பாட்டின் இடைக்கால முறுக்கம் "கடுமையான" அடிவயிறு படத்தில் காட்டப்படுகிறது. வயிறு மற்றும் / அல்லது மீண்டும் வலி எப்போதும் படிப்படியாக வளரும், ஆனால் திடீரென இருக்க முடியும். 50% பெண்களில் வலி கடுமையானது; சில நேரங்களில் மந்தமான மற்றும் நிலையான, பெரும்பாலும் வலது அல்லது இடப்புறம் குறைந்த அடிவாரத்தில் உள்ள இடங்களில் செல்ல. குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் நோயாளிகளில் 2/3 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, சிறுநீர் குழாயின் குறைவான மீறல்கள் மற்றும் அடிவயிற்றில் சோர்வு உணர்வு ஆகியவை உள்ளன.

ஒரு புறநிலை பரிசோதனை மூலம், மிதமான நச்சு அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: உடல் வெப்பநிலை 38 ° C க்கு மேல் இல்லை; 100 துளைகளுக்குள் / நிமிடத்திற்குள் டாக்ஸி கார்டியா.

அடிவயிறு தொண்டைப் பகுதியை தாழ்ந்த வயிற்று சுவரின் தசையில் சில அழுத்தங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரிட்டோனியத்தின் எரிச்சல் அடிக்கடி அறிகுறிகள். பெரிஸ்டால்டிக் குடல் ஒலிகள் நன்கு கேட்டிருக்கின்றன.

நோயாளிகள் சுமார் 1/3 நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு 70% நோயாளிகளுக்கு கருச்சிதைவு ஏற்படக்கூடும், கருப்பைச் சத்துள்ள பகுதிகளில் உள்ள வேதனையையும் வெளிப்படுத்துகிறது. பின்புறம் யோனி வால்ட் என்ற வேதனையின்மை, இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைப் போலன்றி அல்ல. கருப்பை அகற்றும் போது துணை பகுதி பகுதியில் இருதரப்பு வலி இருக்கலாம்.

கண்டறியும் கருப்பை கட்டி

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பே கருப்பையகத்தின் துணைப்பிரிவுகளின் தோற்றத்தை அரிதாகவே நிறுவியுள்ளது. பல வேலைகளில் இது 18% வழக்குகள் சரியாகவும் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டதாகவும் இருந்தது. ஆய்வக மற்றும் வன்பொருள் ஆய்வுகள் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு சிறிது பங்களிப்பு செய்கின்றன. லுகோசிட்டோசிஸ் பொதுவாக 16 - 10 ⁶ / எல், மற்றும் இந்த மதிப்புகள் மீறுகிறது - சுமார் 20% நோயாளிகளில். கல்வி தொட்டு உணரக்கூடிய pridatkovye, ஆனால் 80 அவர்களை அடையாளப் படுத்தும்படி உதவுகிறது என்றால் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை கூடுதல் கண்டறியும் தகவலையும் கொடுக்கவில்லை % யோனி பரிசோதனை மூலமாக மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை யார் நோயாளிகள். கழிவகற்று தொட்டிவரைவு சுருக்க நீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் சுட்டிக்காட்டலாம் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சியானது urolithiasis தவிர்க்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரிய குடல்வின் முதன்மை நோய்க்குறியீட்டை நீக்கக் குழாய்த் தொகுதிகளில் ஈரோகோஸ்கோப்பி பயன்படுத்தப்படலாம். பிந்தைய புணர்ச்சிக் கோளாறுகளின் துளையுடனான சிரத்தையற்ற குருதி திரவம் இருப்பதால் பொதுவாக கூடுதல் தகவல்களை வழங்காது. இவ்வாறு, நாம் இடுப்புப் பகுதியில் அமைந்துள்ள குறுகிய வயிறு மற்றும் கட்டியின் உருவாக்கத்தின் ஒரு படம், மருத்துவமனையில் பெண்களின் சேர்க்கை, அது அரிதாகத்தான் பொருத்தமான அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்ரே மற்றும் பின்புற துளை யோனி பெட்டகத்தை அறுவை சிகிச்சை தொடக்கத்தில் பலவகையான என்று நான் நம்புகிறேன்.

[20], [21], [22]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முறுக்கு கால்கள் நீர்க்கட்டி அல்லது கருப்பை cystoma மாறுபடும் அறுதியிடல் பலவீனமான தூபால் கர்ப்ப, இணையுறுப்புகள் வீங்குதல், மூளை இரத்தக் கசிவு கருப்பை, உடன் செலவிட சிறுநீரக வலி, குடல் மற்றும் அக்யூட் குடல் அடைப்பு.

ஐந்து இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை பண்புகளை மாதவிடாய் பிறப்புறுப்பு பாதையில் இருந்து இருண்ட இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தை தாமதிக்க; உட்புற இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீழ்ச்சியின் அறிகுறிகளை ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, இது பெரிடோனியத்தின் எரிச்சலைக் காட்டிலும். வித்தியாசமான நோயறிதலில் பெரும் மதிப்பு வலிக்கும் தன்மை மற்றும் அவற்றின் பரவல் ஆகியவை ஆகும். குழாய் உடைந்ததும், அவை வழக்கமாக கூர்மையான மற்றும் வலுவானவை, மற்றும் குழாய் கருக்கலைப்புடன் - தசைப்பிடிப்பு. வலி பெரும்பாலும் எப்போதும் மலக்குடல் மற்றும் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தில் irradiates, குறைவாக அடிக்கடி - தோள்பட்டை மற்றும் காலர் (frenicus-symptom). இது ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனையை நடத்த இது வழக்கமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

துபோ-ஓவரியன் கட்டி அல்லது salpingitis பொதுவாக ஒரு அதிகமாக காய்ச்சல் மற்றும் வெள்ளணு மிகைப்பு, இருதரப்பு வலி கருப்பை இணையுறுப்புகள், மற்றும் சீழ் மிக்க பிறப்புறுப்பு பாதை இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். அடிவயிற்றுக் குழாயில் இருந்து பிடிப்பு உள்ள, சீழ் அல்லது சீரிய திரவம் கண்டறியப்பட்டது.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில் (அண்டவிடுப்பின் நேரத்தில்) அல்லது சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் கருப்பையில் உள்ள கருப்பையிலுள்ள ஆக்ரோபக்ஸ்சி பெரும்பாலும் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. மருத்துவப் படம் எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறியியல் இருந்து மிகவும் வித்தியாசமாக இல்லை.

போது urolithiasis இடுப்பு கட்டி வெகுஜன கண்டறிய வேண்டாம், மற்றும் சிறுநீர் எரித்ரோசைடுகள் பரிசோதனை காணலாம் போது. சிறுநீரக கோளாறு, வலி பொதுவாக கீழ்நோக்கி கதிர்வீச்சு, டிஸ்யூரிக் கோளாறுகள் மற்றும் வேதனையுள்ளவை இடுப்பு மண்டலத்தின் இடுப்பு பகுதியில் காணப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில் மருந்தியல் பயோலோகிராபி ஒரு பயனுள்ள கண்டறியும் முறை ஆகும்.

சரியான கருப்பை மற்றும் கடுமையான குடல் குடல் அழற்சியின் நீர்க்கட்டி கால் அல்லது சிஸ்டோமாவின் முனைப்பு பற்றிய மாறுபட்ட கண்டறிதல் சில சிரமங்களை அளிக்கலாம் . கடுமையான appendicitis, வலி பொதுவாக epigastric பகுதியில் தொடங்குகிறது என்று கணக்கில் எடுத்து கொள்ள வேண்டும்; கருத்தடை அறிகுறிகள் (ரவ்சிங்க, சிட்ஸ்கோவ்ஸ்கோ போன்றவை) நேர்மறையானவை, கருப்பரிமாற்றங்கள் மற்றும் உட்புகுத்தல்களின் நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் பற்றிய யோனி பரிசோதனை மூலம்.

போது கடுமையான குடல் அடைப்பு வயிற்று வலி தசைப்பிடிப்பு உள்ளன, வெப்பநிலை துடிப்பு, உலர் தாய்மொழி விஞ்சியதில், மலம் மற்றும் எரிவாயு, வீக்கம், அடிக்கடி தாமதமானது. மருத்துவ நோயறிதல் நோயாளியின் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனை மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது (வீங்கிய குடல் சுழற்சியின் திரவத்தின் கிடைமட்ட அளவுகள்).

இந்த நோய்க்குறியின் ஒப்பீட்டளவிலான அறிகுறிகளால், கருப்பொருளின் ஒட்டுண்ணிகளின் தோலழற்சி நோயறிதலின் அறிகுறிகளால், பல நோய்களுக்கு ஒத்த மருத்துவப் படம் இருப்பதைக் கூட விளக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை மற்றும் பிந்தைய புணர்புழை முதுகெலும்புகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படாத நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு மற்ற நோய்க்குறியியல் நிலைகளை விலக்க பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். எனினும், வலியுடன் சேர்ந்து கருப்பையில் கட்டி போன்ற அமைப்புக்களையும், முன்னிலையில், கடுமையான வயிற்று நிகழ்வுகள், அல்லது தெளிவற்ற கண்டறிய வழக்கில் நோய் தன்மை லேப்ராஸ்கோப்பி அல்லது உதரத்திறப்பு தேவையான தெரிகிறது தெளிவுபடுத்த.

[23], [24], [25], [26]

சிகிச்சை கருப்பை கட்டி

நீர்க்கட்டி அல்லது கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் கால்களின் முழங்கால்களால் நோயாளிகளுக்கு அவசர சிகிச்சை அளிக்கப்படும். பிற செயல்பாட்டு அணுகுமுறைகளில் மிகவும் விரும்பத்தக்கது, நீள்வட்ட பிரிவு ஆகும், ஏனெனில் இது வயிற்று உறுப்புகளை திருத்தியமைக்க அனுமதிக்கிறது. மேலும் தலையீடு செய்ய தொடர்வதற்கு முன், அடிவயிற்று திறந்து பிறகு, பல வயிற்றறை உறையின் நிலையை ஒட்டுதல்களை முன்னிலையில் தீர்மானிக்க, கருப்பை, இருவரும் கருப்பைகள், ஃபலோபியன் குழாய்கள் ஆய்வு கவனமாக இருக்க வேண்டும், மற்றும். டி அது கருப்பை இருந்து வெளிப்படும் கல்வி பற்றிய தெளிவான கருத்தை பெற வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சை நேரத்தில் மருத்துவரின் முக்கிய பணி செயல்முறையின் வீரியத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அளவு அடிப்படையில் இந்த சார்ந்துள்ளது என்பதால். இதன் முடிவில், இடுப்புப் பகுதி உறுப்புகளில் மற்றும் அடிவயிற்று கவனமாக ஆய்வு சேர்த்து, அதை கட்டி காப்ஸ்யூல் வெளி மற்றும் உள் மேற்பரப்பு மற்றும் காப்ஸ்யூல் அதன் soderzhimoe- வெளி மேல்பரப்பில் பரிசோதித்த மென்மையான இருக்க முடியும் மற்றும் கட்டியின் சந்தேகம் தீங்கற்ற இயல்பு ஏற்படுத்த கூடாது தேவையான போது வெட்டு மே உள்ளது புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்த (சுருக்கமாக, எளிதில் இரத்தப்போக்கு "பாப்பிலா", "பளிங்கு வகை" கட்டி போன்றவை). கருப்பை கட்டி பல்வேறு சிக்கல்கள் நிகழ்வு காரணமாக அடிவயிற்று பள்ளத்தில் சிதைவை மாற்றங்கள் அல்லது பொருளடக்கம் முறித்துக் கொள்வதற்கு பண்பு தோற்றம் இழக்கிறது. இது குறிப்பிடத்தக்க கண்டறிய சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் அடிக்கடி சிக்கலற்ற கொண்டு கருப்பை கட்டிகள் தேர்தல் அறுவை சிகிச்சை விட அறுவை சிகிச்சை பற்றாக்குறையுடைய தொகுதி தேர்வு வழிவகுக்கிறது.

போது பொருட்படுத்தாமல் நோயாளியின் வயது அறுவை சிகிச்சை கருப்பை தொகுதி புற்றுநோய் கண்டறிதல், தீவிரவாத இருக்க வேண்டும் - pangisterektomiya மற்றும் பெருஞ்சுற்றுவிரிமடிப்பு அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றிய. விதிவிலக்கு பின்தொங்கல்களாகவும் பெருஞ்சுற்றுவிரிமடிப்பு இருபுறமும் பெருஞ்சுற்றுவிரிமடிப்பு அல்லது கருப்பை அகற்றுதல் மற்றும் வெட்டல் அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றிய கொண்டு supravaginal கருப்பை நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன இது கடுமையான நாட்பட்ட உடலுக்குரிய நோய்களுடன் கூடிய வயதான நோயாளிகளுக்கு இருக்கலாம். கருப்பை 1 படி புற்றுத்திசு உடற்கட்டியாகும் இளம் பெண்கள் பல ஆண்டுகள் மீது, ஒரு கவனமான அறுவை திரையில் நிகழ்த்த முடியும் நோயுற்ற கருப்பை வெட்டல் இதன் அடுத்த பார்வை மாற்றங்கள் இருந்து இணையுறுப்புகள் நீக்க தொடர்ந்து இந்த நோயாளிகள் முழுமையான அவதானிப்பினால்.

ஒரு தீங்கற்ற கட்டி மூலம், அறுவைசிகிச்சை தந்திரோபாயம் கட்டி, இரண்டாம் கருப்பை மற்றும் கருப்பை மாநிலத்தின் கட்டமைப்பு சார்ந்தது. நோயாளியின் வயது, அவசர தலையீடு போது கட்டியின் தன்மை உள்ள நம்பிக்கை இல்லாத நிலையில், அறுவை சிகிச்சை நோக்கம் கேள்வி தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்படுகிறது. கருப்பை ஒருதலைப்பட்சமாக புண்கள் மற்றும் சாதாரண அளவு கருப்பை கொண்டு 40 வயதுக்கு குறைவான இளம் பெண்கள் அவரது புற்றுநோய் தோல்வியை தவிர்க்கும் பொருட்டு ஒருதலைப்பட்சமான சல்பினோ-அண்டப்பை நீக்கல் மற்றும் இரண்டாவது கருப்பை அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றிய செய்யப்படுகின்றன. 40 வயதிற்கும் குறைவான நோயாளிகளில், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு அளவு விரிவடைந்து வருகிறது, ஏனெனில் வயதான வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் இடது கருப்பையில் உள்ள கட்டிகளின் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

ஒரு கட்டியின் கால்கள் முறுக்கி போது, அதை முறுக்கு இடத்திற்கு மேலே முடிந்தவரை, untwisting, வெட்டி வேண்டும். இந்த தந்திரோபாயம், இரத்தக் குழாய்களின் கால்களில் உருவாகிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இது unscrewed போது, பிரித்து, பொது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைய முடியும்.

ஒரு கருப்பை கட்டிக்கு அவசரகால தலையீட்டிற்குப் பிறகு அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலப்பகுதியின் சாதகமற்ற போக்கு, வழக்கமான அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் விட அதிகமாக உள்ளது. அவசர நிலைமையில் சிக்கல் நிறைந்த போக்கில் ஏற்படும் அழற்சியும், சீரழிவுகளும் ஏற்படுவதன் மூலம், அவசர நிலைமையில் அறுவை சிகிச்சைக்காக நோயாளியை தயார் செய்ய இயலாத தன்மையால் இது விளக்கப்படலாம்.