இரத்தத்தில் கால்சிட்டோனின்

சீரம் கால்சிட்டோனின் செறிவிற்கான குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை) 150 pg/ml (ng/l) க்கும் குறைவாக உள்ளன.

கால்சிட்டோனின் என்பது 32 அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட ஒரு பெப்டைட் ஹார்மோன் ஆகும், இது தைராய்டு சுரப்பியின் பாராஃபோலிகுலர் எபிட்டிலியத்தின் (சி-செல்கள்) செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஹார்மோனின் அரை ஆயுள் 5-8 நிமிடங்கள் ஆகும். பொதுவாக, கால்சிட்டோனின் கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது PTH இன் உடலியல் எதிரியாக செயல்படுகிறது. ஆஸ்டியோசைட்டுகளில், இது ^{எலும்பு}திசுக்களை அழிக்கும் நொதிகளைத் தடுக்கிறது; சிறுநீரக குழாய் செல்களில், கால்சிட்டோனின் ^Ca2+^, பாஸ்பேட்கள் , Mg 2+^, K + ^, Na + ஆகியவற்றின் அதிகரித்த அனுமதி மற்றும் வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது ^{, இதன் மூலம் இரத்தத்தில் Ca 2+} செறிவைக் குறைக்க உதவுகிறது. கால்சிட்டோனின் தொகுப்பு மற்றும் வெளியீடு இரத்தத்தில் Ca 2+ செறிவால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது ^{: அதன் அதிகரிப்பு ஹார்மோனின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, மேலும் குறைவு இந்த செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக,}காஸ்ட்ரின் மற்றும் குளுகோகன் கால்சிட்டோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகின்றன.

மருத்துவ நடைமுறையில், மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு கால்சிட்டோனின் தீர்மானம் அவசியம், ஏனெனில் இந்த நோயால் இரத்தத்தில் அதன் உள்ளடக்கம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அதே போல் கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (PTH மற்றும் வைட்டமின் D3 உடன் ₎ பற்றிய விரிவான மதிப்பீட்டிற்கும்.

மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு கால்சிட்டோனின் அளவை தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. பென்டாகாஸ்ட்ரினுடன் தூண்டுதல் சோதனையின் போது இரத்த சீரத்தில் கால்சிட்டோனின் அடித்தள மற்றும் தூண்டப்பட்ட செறிவு அதிகரிப்பது மெடுல்லரி தைராய்டு கார்சினோமாவின் முக்கிய நோயறிதல் அளவுகோலாகும், ஆய்வின் முடிவுகள் நோயின் நிலை மற்றும் கட்டியின் அளவுடன் தொடர்புடையவை. 70% நோயாளிகளில், கால்சிட்டோனின் அடித்தள செறிவு 500-2000 pg/ml க்குள் உள்ளது; 30% நோயாளிகளில் - சாதாரண வரம்புகளுக்குள் அல்லது சாதாரண மதிப்புகளை சற்று மீறுகிறது. பென்டாகாஸ்ட்ரின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் கால்சிட்டோனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. ஆரம்பத்தில் அடிப்படை அளவு உயர்த்தப்பட்டால், பென்டாகாஸ்ட்ரின் சோதனையின் போது இரத்தத்தில் அதன் செறிவு 10-20 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. அடித்தள கால்சிட்டோனின் அளவு விதிமுறையின் குறைந்த வரம்புகளில் இருக்கும் அல்லது கண்டறிய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், பென்டாகாஸ்ட்ரின் மூலம் தூண்டப்பட்ட பிறகு அது கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, ஆனால் சாதாரண வரம்பைத் தாண்டிச் செல்லவில்லை என்றால், மெடுல்லரி புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டம் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் சி-செல்களின் ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஒருவர் சந்தேகிக்க வேண்டும். சில நோயாளிகளில், கட்டிகள் பென்டகாஸ்ட்ரினுக்கு பதிலளிக்காமல் போகலாம் என்பதால், கால்சியம் தயாரிப்புகளின் உட்செலுத்தலை ஒரு தூண்டுதலாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் கட்டியை அகற்றிய பிறகு இரத்தத்தில் கால்சிட்டோனின் அளவு தொடர்ந்து அதிகரிப்பது, அறுவை சிகிச்சை தீவிரமானது அல்ல அல்லது தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கால்சிட்டோனின் அளவுகளில் விரைவான அதிகரிப்பு நோய் மீண்டும் வருவதைக் குறிக்கிறது.

இரத்தத்தில் கால்சிட்டோனின் செறிவு அதிகரிப்பது வீரியம் மிக்க நுரையீரல் நோய்கள், கடுமையான கணைய அழற்சி, ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம், தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை, பேஜெட்ஸ் நோய் ஆகியவற்றில் சாத்தியமாகும்.பாலூட்டி சுரப்பி, வயிறு (பெரும்பாலும் சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறியுடன் ), சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களிலும் கால்சிட்டோனின் செறிவு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]