கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
எச் ஐ வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸ் குழந்தைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
HIV நோய்த்தொற்று, எய்ட்ஸ் - நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸ் நோய் சந்தர்ப்பவாதிகள் நுண்ணுயிரிகள் செய்ய உயிரினத்தின் ஒட்டுமொத்த எதிர்த்திறனில் பெரும் சரிவு, அத்துடன் புற்றுநோயுடன் தொடர்பு கொண்டதாக அதிகரித்துள்ளது போக்கு, நோய் கடுமையான நிச்சயமாக தவிர்க்க முடியாத மரணம் கொண்ட இருப்பது காரணமாக முன்னணி.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று, மனித நோயெதிர்ப்புத் திறன் வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) ஏற்படுகின்ற நீண்ட கால தொற்று நோயாகும், இது நோயெதிர்ப்பு, நரம்பு மற்றும் பிற அமைப்புகள் மற்றும் மனிதனின் உறுப்புகளை பாதிக்கிறது. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுடன், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் முன்னேறும், இது வாங்கிய நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறி நோய்த்தாக்கம் (எய்ட்ஸ்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
நோய் தடுப்பு மற்றும் தடுப்பு மையம் (CDC) 5 நோயாளிகளுக்கு நிமோனியாசிஸ் நிமோனியா மற்றும் முன்னர் ஆரோக்கியமான ஓரினச்சேர்க்கைகளில் கபோசியின் சர்க்கோமா 28 வழக்குகள் பதிவாகிய போது 1981 ஆம் ஆண்டில் HIV தொற்று கண்டறியப்பட்டது. நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகளில், இந்த நோயாளிகளுக்கு CD4 லிம்போசைட் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு இருந்தது. அது முதல் முறைப்படுத்தலாம் ஆய்வுக்கு வந்தது: கையகப்படுத்தியது நோய் எதிர்ப்பு குறைப்பாடு சிண்ட்ரோம் (எய்ட்ஸ்), ரஷியன் மொழிபெயர்ப்பு - வாங்கியது நோய்த்தடுப்புக்குறை நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்).
[குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நோய் தொற்று
அனைத்து கண்டங்களிலும் எச்.ஐ.வி தொற்றும் காணப்படுகிறது, நடைமுறையில் அனைத்து நாடுகளிலும் நோயாளிகளின் முறையான தேடுதல் நடத்தப்படுகிறது. WHO படி, சுமார் 50 மில்லியன் மக்கள் எச் ஐ வி உடன் வாழ்கின்றனர். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுடன் ஒவ்வொரு வருடமும் 2 மில்லியனுக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளனர்.
நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளின் வயதான கட்டமைப்பு, குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட, சரியாக நிறுவப்படவில்லை. பொதுமக்கள் தரவுகளின்படி, நோய்வாய்ப்பட்டுள்ள குழந்தைகளின் பங்களிப்பு 10% அல்லது அதற்கும் அதிகமாகும்.
குழந்தைகளில் எச் ஐ வி தொற்றுக்கான காரணங்கள்
நுண்ணுயிரி. மனித நோயெதிர்ப்புத் திறன் வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) ரெட்ரோவைரஸ் (ரெட்ரோவைடிடே) குடும்பத்திற்கு சொந்தமானது . ரெட்ரோ வைரஸ்கள் குடும்பத்தில், ஓன்கோவிரிடியின் இரண்டு துணை குடும்பங்கள் மற்றும் மெதுவான லென்ட்வைரஸ் ஆகியவை தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. முதல் துணைப்பிரிவில் லுகேமியாவை ஏற்படுத்தும் வைரஸ்கள் அடங்கும்: டி-செல் லுகேமியா மற்றும் நாள்பட்ட ஹேரி செல் லுகேமியா, அதே போல் கால்சியம் லுகேமியா வைரஸ்.
எச்.ஐ.வி யின் நுரையீரல்களின் துணைக்குரியது. தற்போது, 7 வகையான லெண்டிவிரஸ்கள் அறியப்படுகின்றன, அவற்றில் 6 விலங்குகளுக்கு நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் ஒரே ஒரு (எச்.ஐ.வி) மனித நோயை ஏற்படுத்துகின்றன.
குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நோய்க்குறி
ஒவ்வொரு வகை வைரஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை உயிரணுக்களை பாதிக்கிறது. வைரஸின் செல்லை ஊடுருவி வைக்கும் திறன் கொடுக்கப்பட்ட வைரஸ் இலக்கு உயிரணு மீது ஒரு ஏற்பி இருப்பதைக் குறிக்கின்றது, அத்துடன் வைரஸின் மரபணுவின் செல்வத்தின் மரபணுவுடன் ஒருங்கிணைக்க சாத்தியம் உள்ளது. பல வகையான வைரஸ்கள் மற்றும் வாங்கிகளைப் பொறுத்தவரை, குறிப்பிட்ட வைரஸிற்கான செல் வாங்கிகளை பல்வேறு வகைகளின் செல்களைக் கொண்டிருக்கும் என்று அறியப்படுகிறது.
எச்.ஐ. வி க்கான ஏற்பி என்பது சி.டி.4 பாகங்களின் முன்னிலையில் சுயாதீனமான சிடி4, அதே போல் முரண்பாடாகவும் உள்ளது. CD4 என்பது கிளைகோப்ரோடைன் என்பது 55,000 என்ற மூலக்கூறு எடை கொண்டது, அதேபோல் இம்முனோகுளோபிலினின் சில பகுதிகளுக்கு இது போன்ற கட்டமைப்பு. இதேபோன்ற அமைப்பில் வைரஸ் ஜி.பி. 120 இன் புரதம் உள்ளது, இது எச்.ஐ.வி.
குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்
அடைகாக்கும் காலம் 2 வாரங்கள் முதல் 2 மாதங்கள் ஆகும். அடைகாப்பு காலத்தின் காலம் தொற்றுநோய்களின் வகைகள் மற்றும் தொற்று, தொற்று டோஸ், குழந்தைகளின் வயது மற்றும் பல காரணிகளை சார்ந்துள்ளது. ரத்த மாற்று வழியாக நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், இந்த காலம் குறுகியது, பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு நீண்ட காலம் ஆகும். காப்பீட்டு காலத்தின் காலம் என்பது ஒரு உறவினர் காலமாகும், ஏனெனில் ஒவ்வொரு வேறொரு நோயாளிக்கும் வேறுபட்ட உள்ளடக்கம் இருப்பதால். நீங்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமானவர் மண்டலத்தில் மனச்சோர்வை காரணமாக சந்தர்ப்பவாத தொற்றுக்கள் வெளிப்பாடு முதல் அறிகுறிகள் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் இருந்து அடைகாக்கும் காலம் கணக்கிட என்றால், அது சுமார் 2 ஆண்டுகள் சராசரியாக மற்றும் 10 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்டுகள் (கவனிக்கப்படவேண்டிய காலம்) நீடிக்கும்.
உண்மையில், எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பாதிக்கப்படுபவை 2-4 வாரங்களுக்கு பிறகு காய்ச்சல் ஏற்படுவதால், இந்த அதிகரிப்பு 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், நிணநீர் மண்டலங்கள், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அதிகரிப்பு ஆகியவையாகும். பெரும்பாலும் அவர்கள் தொண்டை புண் கண்டுபிடிக்கிறார்கள். இதன் விளைவாக அறிகுறி சிக்கலானது "மோனோநியூக்ளியோசை-போன்ற நோய்க்குறி" என அழைக்கப்படுகிறது.
எங்கே அது காயம்?
குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் வகைப்பாடு
நோய் அறிகுறிகளின் நான்கு நிலைகள் வேறுபடுகின்றன என்பதை WHO பரிந்துரைக்கிறது:
- ஆரம்ப (கடுமையான);
- தொடர்ச்சியான பொதுவான லென்ஃபாடோனோபதி;
- எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய சிக்கலான முன் எய்ட்ஸ்;
- razvyornutıy எய்ட்ஸ்.
கூடுதலாக, சமீபத்தில் அடையாளம் மற்றும் நோய் ஐந்தாவது நிலை வழங்கும் - AIDS டிமென்ஷியா.
குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி தொற்று நோய் கண்டறியப்படுதல்
எச்.ஐ.வி. தொற்றும் தாய்மார்களுக்கு பிறந்த பெரும்பாலான குழந்தைகள் எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு தங்கள் இரத்தத்தில் (தாய்மார்களுக்கு) ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. இது சம்பந்தமாக, ஐ.ஜி.ஜி ஆன்டிபாடிகள் (ELISA) வரையறையின் அடிப்படையில் எச்.ஐ.வி. தொற்றுநோயை கண்டறிவதற்கான serological முறைகள், தாய்வழி உடற்காப்பு மூலங்கள் முற்றிலுமாக அழிக்கப்படும் போது, 18 மாதங்கள் வரை கண்டறியப்படுவதில்லை.
தொற்றுக்கு 3 மாதங்களுக்குள்ளேயே 90-95% நோயாளிகளுக்கு சொந்த குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும், 5-9% - 6 மாதங்களுக்கு பின்னர் மற்றும் 0.5% - பின்னர். 18 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், serological markers கண்டறிதல் கண்டறியும் கருதப்படுகிறது.
திட்டமிடப்பட்ட serological சோதனைகள் பிறப்பு, 6 மணிக்கு நடத்தப்படுகின்றன; 12 மற்றும் 18 மாத வாழ்க்கை. 12 மாதங்கள் மற்றும் வயதில் வயோதிகக் குடல்புளோமினியா இல்லாமல் ஒரு குழந்தைக்கு குறைந்தது 1 மாத இடைவெளியில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எதிர்மறை முடிவுகளை எச்.ஐ.வி தொற்று குறிக்கிறது.
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி தொற்று சிகிச்சை
எச்.ஐ. வி தொற்றுக்கான நோக்கம் நோயாளியின் வாழ்க்கையை அதிகரிக்கவும் அதன் தரத்தை பாதுகாக்கவும் ஆகும். குழந்தைகளில் சிகிச்சை இல்லாமல் வாழ்க்கை எதிர்பார்ப்பு 30% வழக்குகளில் 6 மாதங்களில் குறைவாக உள்ளது, 75% குழந்தைகள் 6 வயதுக்கு உயிர்வாழும், 9 வயது முதல் 50% வரை உயிர் பிழைக்கிறார்கள்.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று நோயாளிகளின் சிக்கலான கடுமையான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சையை நடத்த வேண்டும், ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகள் கவனமாக தேர்ந்தெடுப்பது, இரண்டாம் நிலை நோய்களுக்கான சரியான சிகிச்சை. சிகிச்சையளிக்கும் திட்டம் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் நிலை மற்றும் நோயாளிகளின் வயதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
சிகிச்சை மூன்று திசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகள் (ஈடியோ-டிராபிக்) உதவியுடன் வைரஸ் பாதிப்பு;
- சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுக்களின் chemoprophylaxis;
- இரண்டாம் நோய்களின் சிகிச்சை.
மருந்துகள்
குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோய் தடுப்பு
எச் ஐ வி தொற்று எதிர்ப்பு முறையில் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் ஹெபடைடிஸ் பி குழந்தை மருத்துவத்துக்கான அமைப்பு அதே கணக்கில் குழந்தைகள் வழக்கமாக அதிக ஆபத்துள்ள குடும்பங்களில் எச்ஐவி பாதிக்கப்பட்ட என்ற உண்மையை எடுத்து கட்டப்பட்ட வேண்டும் (எய்ட்ஸ் நோயாளிகள், போதை அடிமைகளாக, இருபாலான மற்றும் பலர்.). இது தொடர்பாக, முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கை ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை உலக சண்டை, அத்துடன் விபச்சாரம் எதிர்த்து கல்வி நடவடிக்கைகள், மருந்து போதை, பாலியல் வக்கிரத்துடன், மற்றும் மற்றவர்கள் கருதலாம்.
குழந்தைகளில் எச்.ஐ. வி நோய்க்கு முன்கணிப்பு
மிகவும் கனமான. மருத்துவ முறையில் வெளிப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்களில், மடிப்பு சுமார் 50% ஆகும். நோய் கண்டறிதல் வரை, 2-3 மாதங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சாதாரண நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடுகளை தன்னிச்சையாக அல்லது சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன. 1982 ஆம் ஆண்டிற்கு முன்னர் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் 90% பேர் இதுவரை இறந்துள்ளனர். இருப்பினும், அண்மையில், இரண்டாவது வகையின் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் காரணமாக, மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு பற்றிய தகவல்கள் வந்துள்ளன. கபோசியின் சர்கோமா நோயாளிகளுக்கு சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்று நோயாளிகளை விட சிறந்த முன்கணிப்பு உள்ளது. கபோசியின் சர்கோமா நோயாளிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு குறைவான சேதங்கள் இருப்பதாக கருத்து உள்ளது.
Использованная литература