எச் ஐ வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸ் உள்ள வலி

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் வலி நோய்க்குறி நோய்க்குறி மற்றும் நோய்க்குறியீட்டிலும் வேறுபடுகின்றன. தேதி ஆய்வுகளின் முடிவுகளை படி, நோயாளிகள் சுமார் 45% வலி நோய்த்தாக்கங்களுக்கான நேரடியாக எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது நோய்த்தடுப்புக்குறை விளைவுகளை, 15-30% ஆக தொடர்புப்படுத்தியுள்ளீர்கள் - மருந்தை அல்லது கண்டறியும் நடைமுறைகள், மற்றும் மீதமுள்ள 25% படிக்க - தொடர்புடைய இல்லை எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை.

46% வழக்குகளில் எச் ஐ வி தொற்று நோயாளிகளில் நரம்பியல் வலி கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது இரண்டு காரணங்கள் காரணங்களால் ஏற்படலாம். முதலாவதாக, எச்.ஐ.வி மூலம் ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மாற்றங்களுடன் வலியை ஏற்படுத்துவது, திசு உணர்ச்சிக் கோளாறு பாலிநெரோபதி அல்லது மிக அரிதாக, மயோலோபதி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவதாக, குறிப்பிட்ட வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் மூலம் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் சிகிச்சையின் காரணமாக நரம்பு மண்டலத்திற்கு நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் வலி ஏற்படுகிறது.

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள 30% நோயாளிகளுக்கு பரவலான உணர்திறன் பாலிநெரோபியா நோய் உருவாகிறது மற்றும் கால்கள் சிஸ்டல் பாகங்களில் தன்னிச்சையான வலி, பரஸ்பெஷீஷியா மற்றும் டிசைஸ்டீசியாவால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி டிடருடன் பாலின்பியூரோபதியின் தீவிரம் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது. இது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை முறை மற்றும் சிகிச்சை நோய்க்குறி தடுப்பு ஆகியவற்றில் போதுமான ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சை நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதை இது குறிக்கிறது. ஆயினும்கூட, புற நரம்புகளில் மருந்துகள் சாத்தியமான நச்சு விளைவுகளை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

HIV தொற்று நோயாளிகளுக்கு வலிக்கான அறிகுறி சிகிச்சைக்காக, ஜியோயிட்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆன்டிகோன்சுயூப்கள் மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றன. ஓபியோடைகளின் பயன்பாடு இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், அமிட்ரிபீலினை, இம்ப்ரமைன், முதலியன பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (மருத்துவ செயல்களில் அவற்றின் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும்). புளூபினேன்ஸ், ஹலோபெரிடோல் போன்ற நரம்பியல் நோய்களும், துணை மருந்துகள் என ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

கார்பமாசிபைன், பாரம்பரியமாக நியூரோப்பத்திக் வலி சில வடிவங்களில் தேர்வுக்குரிய மருந்தாக கருதப்படுகிறது, எச்.ஐ.வி தொற்று எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (குறிப்பாக உறைச்செல்லிறக்கம் முன்னிலையில், அத்துடன் நோய் நிலையை நிர்ணயம் இரத்த அளவுருக்கள் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படும் நோயாளிகளிடம் தண்டுவடத்தின் புண்கள் அறிகுறிகள்). நரம்பியல் வலிக்கு சிகிச்சையில், கபாபென்டைன், லாமோட்ரிஜைன், கூட பயன்படுத்தப்படுகிறது, கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் அவற்றின் செயல்திறன் மருந்துப்போக்கு விளைவை தாண்டிவிடவில்லை. பொதுவாக, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடைய பாலிநெரோபதி நோயுடன் தொடர்புடைய வலியை மற்ற நரம்பியல் நோய்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மருந்துகளால் மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் adjuvant சிகிச்சை என பரிந்துரைக்கும் போது, அது மருந்து பரஸ்பர பற்றி நினைவில் முக்கியம். குறிப்பாக, ஓபியாயிட் வலி நிவாரணிகள், வலிப்படக்கிகளின் மற்றும் உட்கொண்டால் ஆன்டி ரெட்ரோ வைரல் மருந்துகள் (ritonavir, saquinavir) தொடர்பு கொள்ளலாம்.

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள வலி, சிகிச்சை அல்லாத மருந்து முறைகளை (பிசியோதெரபி, நரம்புகள் percutaneous மின் தூண்டுதல், உளவியல், முதலியன) பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],