கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
எச்.ஐ.வி தொற்று: மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸைக் கண்டறிதல் (எச்.ஐ.வி. பி.சி.ஆர்)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பொதுவாக இந்தப் பொருளில் எச்.ஐ.வி இருக்காது.
எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏவைக் கண்டறிவதற்கான பி.சி.ஆர் முறை தரமானதாகவும் அளவு சார்ந்ததாகவும் இருக்கலாம். பி.சி.ஆரைப் பயன்படுத்தி மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் ஆர்.என்.ஏவை தரமான முறையில் கண்டறிதல் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பரிசோதனை;
- ஸ்கிரீனிங் செரோலாஜிக்கல் சோதனையின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்துதல்;
- தொற்று அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளைப் பரிசோதித்தல்;
- இம்யூனோபிளாட் சோதனையில் தெளிவற்ற முடிவுகளின் தீர்வு;
- வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணித்தல்;
- நோயின் கட்டத்தை தீர்மானித்தல் (தொற்றுநோய்க்கு நோய் மாறுதல்).
PCR மூலம் HIV RNA இன் நேரடி அளவு நிர்ணயம், CD4 + செல் எண்ணிக்கையை தீர்மானிப்பதை விட HIV-பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் நோய் முன்னேற்ற விகிதத்தை மிகவும் துல்லியமாக கணிக்க அனுமதிக்கிறது, எனவே அவர்களின் உயிர்வாழ்வை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிடுகிறது. அதிக வைரஸ் துகள் எண்ணிக்கை பொதுவாக கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் குறைந்த CD4 + செல் எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடையது. குறைந்த வைரஸ் துகள் எண்ணிக்கை பொதுவாக சிறந்த நோயெதிர்ப்பு நிலை மற்றும் அதிக CD4 + செல் எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடையது. இரத்தத்தில் உள்ள வைரஸ் RNA எண்ணிக்கைகள் நோயின் முன்னேற்றத்தை மருத்துவ நிலைக்கு கணிக்க உதவுகின்றன. 10,000 பிரதிகள்/மிலிக்கு மேல் இரத்தத்தில் HIV-1 எண்ணிக்கை உள்ள நபர்களுக்கு 10,000 பிரதிகள்/மிலிக்குக் கீழே இரத்தத்தில் HIV-1 எண்ணிக்கை உள்ள நபர்களை விட 10.8 மடங்கு எய்ட்ஸ் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். HIV தொற்றில், முன்கணிப்பு நேரடியாக வைரமியாவின் அளவைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் போது வைரமியாவைக் குறைப்பது முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது.
அமெரிக்க நிபுணர்கள் குழு ஒன்று HIV நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறிகுறிகளை உருவாக்கியுள்ளது. 1 μl இல் 300 க்கும் குறைவான CD4 + இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அல்லது சீரத்தில் HIV RNA அளவு 20,000 பிரதிகள்/மில்லிக்கு மேல் (PCR) உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது. HIV-பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் முடிவுகள் சீரம் HIV RNA உள்ளடக்கத்தில் குறைவால் மதிப்பிடப்படுகின்றன. பயனுள்ள சிகிச்சையுடன், வைரமியா அளவு முதல் 8 வாரங்களில் 10 மடங்கு குறைய வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சை தொடங்கிய 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு PCR உணர்திறன் வரம்பை விட (500 பிரதிகள்/மில்லிக்கு குறைவாக) குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
[