கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பாக்டீரியா சிறுநீர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பாக்டீரியூரியா என்பது சிறுநீரில் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. பொதுவாக, சிறுநீர் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது. பாக்டீரியூரியா என்பது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் அழற்சி நோய்களின் அறிகுறியாகும். இருப்பினும், மையவிலக்கு செய்யப்பட்ட சிறுநீர் வண்டலில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் ஒவ்வொரு கண்டறிதலும் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.
பாக்டீரியூரியாவின் உண்மையான தன்மையை பிரதிபலிக்கும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட குறிகாட்டியானது நுண்ணுயிர் உடல்களின் டைட்டர் ஆகும், இது 1 மில்லி சிறுநீரில் 10 4 -10 5 CFU ஆகும். டைட்டர் 104 CFU/ml ஐ அடைவது சிறுநீரின் பாக்டீரியா மாசுபாடு என்று விளக்கப்படுகிறது.
இந்த அளவுருக்கள் நிபந்தனைக்குட்பட்டவை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு மருத்துவ சூழ்நிலைக்கும் அவற்றின் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. பல்வேறு காரணிகளால் (நோய் எதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை உட்பட) ஏற்படும் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் குறியீடுகளில் குறைவுடன், பாலியூரியாவின் ஹீமோடைலேஷன் நிலைமைகளில், குறைந்த அளவிலான நுண்ணுயிர் டைட்டர் - 10 4 CFU/ml வரை - சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டையும் குறிக்கலாம்.
காரணங்கள் பாக்டீரியா சிறுநீர்
ஒருவரின் சிறுநீரகங்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்து, திசுக்கள் சேதமடையவில்லை என்றால், பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து சிறுநீரில் ஊடுருவ முடியாது. சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் அழற்சியின் போது, சிறுநீரக பாரன்கிமா பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படும்போது, சிறுநீர்ப்பையில் தொற்று ஏற்படும் போது, புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் போது, பாக்டீரியூரியா காணப்படுகிறது, இது சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய் நீக்கம், சிறுநீர்க்குழாயில் பூஜிகளைச் செருகுதல், சிஸ்டோஸ்கோபி ஆகியவற்றால் தூண்டப்படுகிறது.
பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளில் பாக்டீரியூரியாவின் அளவு மாறுபடலாம் மற்றும் கடுமையானதாக மாறலாம்:
- சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு கால்குலஸால் அடைப்பு (மூடுதல்), ஒரு நோயியல் சுருக்கக் கோளாறு உருவாகி, சிறுநீர் ஏற்கனவே பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்திற்குத் திரும்பும்போது. சிறுநீர் பாதையின் மேல் மண்டலத்திலிருந்து வெளியேறும் குறைபாடுகளுக்கான பிற காரணங்களும் சாத்தியமாகும்.
- புரோஸ்டேட் அடினோமா, இது வீக்கத்தின் ஆதாரமாக மாறி, அதன்படி, பாக்டீரியூரியாவைத் தூண்டுகிறது. மேலும், சிறுநீர்க்குழாய் (கண்டிப்பு) மற்றும் சிறுநீர் தக்கவைப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறுகுவது பாக்டீரியூரியாவின் அளவை அதிகரிக்கும்.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
பாக்டீரியூரியா இறங்கு மற்றும் ஏறு காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.
சிறுநீரில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான இறங்கு பாதை, வீக்கமடைந்த வெசிகா யூரினேரியா - சிறுநீர்ப்பை, பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரக திசுக்களில் இருந்து, ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் சுரப்பி திசுக்களைக் கொண்ட புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் இருந்து சிறுநீரில் பாக்டீரியா ஊடுருவுவதாகும். சிறுநீரில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான ஏறுவரிசை பாதை, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகள் கடைபிடிக்கப்படாவிட்டால் (லிம்போஹெமாடோஜெனஸ் பாதை) தோல்வியுற்ற வடிகுழாய்மயமாக்கல், யூரோலாஜிக்கல் எண்டோஸ்கோபி - சிஸ்டோஸ்கோபி, பூஜினேஜ், அத்துடன் பெரிய குடல் அல்லது வுல்வாவிலிருந்து நுண்ணுயிரிகளை சிறுநீரில் ஊடுருவுவதாகும்.
பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீரில் நுழையும் போது பாக்டீரியூரியா காணப்படுகிறது - இவை ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, குடல் மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஸ்டேஃபிளோகோகி அல்லது புரோட்டியஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த பாக்டீரியாக்கள் - புரோட்டீ. எந்த வகையான பாக்டீரியாவும், மரபணு கோளத்திற்குள் நுழைந்து, சிறுநீர் அமைப்பு அல்லது சிறுநீரகங்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் பெருங்குடலின் சில பகுதிகளில் நுண்ணுயிரிகளால் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, இதனால் புரோக்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட மலச்சிக்கல், மூல நோய் உள்ளவர்களில் பாக்டீரியூரியா காணப்படுகிறது, இந்த நோய்கள் குறைவாக இருப்பதால் புருசெல்லோசிஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல், பாராடைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளில் இது மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.
நோய் தோன்றும்
பாக்டீரியூரியா என்றால் என்ன?
பாக்டீரியூரியா என்பது சிறுநீரில் நுண்ணுயிரிகள் (பாக்டீரியாக்கள்) இருப்பது, இது சிறுநீரை நுண்ணோக்கிப் பரிசோதிக்கும் போது கண்டறியப்படுகிறது, பொதுவாக ஆண்களில் சிறுநீர் பாதை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் அழற்சி நோய் காரணமாக.
ஆரோக்கியமான மக்களின் சிறுநீரில் கொள்கையளவில் பாக்டீரியாக்கள் இருக்கக்கூடாது, பாக்டீரியா அர்த்தத்தில், சிறுநீர் மலட்டுத்தன்மை என்பது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் ஆரோக்கியத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். இருப்பினும், அவை பாதிக்கப்பட்டால், நுண்ணுயிரிகள் சிறுநீரில் நுழைகின்றன, பாக்டீரியூரியா உருவாகிறது, லுகோசைட்டூரியா மற்றும் பியூரியா சாத்தியமாகும். சிறுநீரின் ஒவ்வொரு மாசுபாட்டையும் பாக்டீரியூரியாவாகக் கருத முடியாது, நுண்ணிய அடையாளத்தில் தெளிவான எல்லைகள் உள்ளன - 1 மில்லிலிட்டர் சிறுநீருக்கு 105 என்ற குறிகாட்டியை மீறுவது அழற்சி பாக்டீரியாவியல் செயல்முறையின் அறிகுறியாகும். பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் எவ்வளவு காலம் இருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக பாக்டீரியூரியாவின் அளவு உச்சரிக்கப்படுகிறது.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
அறிகுறிகள் பாக்டீரியா சிறுநீர்
அடிப்படை நோய்க்கு ஏற்ப பாக்டீரியூரியா அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றில் பாக்டீரியூரியா பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது (கண்டறியப்படுகிறது).
பாக்டீரியூரியா பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம்:
- புரோஸ்டேட் அடினோமா.
- நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான நிலையில் உள்ள புரோஸ்டேடிடிஸ்.
- நீரிழிவு நோய்.
- பாக்டீரியா செப்சிஸ்.
- சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி.
பாக்டீரியூரியா பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது, மற்ற நோய்களுக்கு சிறுநீரின் ஆய்வக பகுப்பாய்வு மூலம் மட்டுமே நோசாலஜியை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லை.
பாக்டீரியூரியா, பைலோனெப்ரிடிஸைப் போன்ற அறிகுறிகள்:
- டைசுரியா - அடிக்கடி அல்லது மெதுவாக சிறுநீர் கழித்தல், எரியும், வலி.
- தன்னிச்சையான சிறுநீர் வெளியீடு.
- தற்காலிக குமட்டல், திடீரென வாந்தி எடுக்கத் தூண்டுதல்.
- உடல் வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, குளிர்.
- 1-2 வாரங்களுக்கு சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை.
- இடுப்பு பகுதியில் வலி.
- அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில், சிறுநீர்ப்பை பகுதியில் வலி.
- மேகமூட்டமான சிறுநீர், பெரும்பாலும் சீழ் கொண்டு, சிறுநீருக்குப் பொருந்தாத விரும்பத்தகாத வாசனையுடன்.
பாக்டீரியூரியா, சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளைப் போன்றது:
- சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம், பெரும்பாலும் சீழ்.
- வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல், டைசுரியா.
- சிறுநீர்க்குழாயின் ஹைபர்மிக் விளிம்புகள், எரிச்சல், எரியும்.
- பெரினியத்தில் வலி.
- அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, குளிர்.
- பொது நிலை மோசமடைதல், பலவீனம்.
பாக்டீரியூரியா, சிஸ்டிடிஸின் அறிகுறிகளைப் போன்றது:
- டைசூரியா என்பது அடிக்கடி, வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும்.
- சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரிச்சல் உணர்வு.
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதலுடன், குறைந்த அளவு சிறுநீர் வெளியேறுதல்.
- சிறுநீரின் அசாதாரண வாசனை.
- மேகமூட்டமான சிறுநீர் என்பது அதன் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றமாகும்.
- அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் நாள்பட்ட வலி.
- உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.
- சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம், பெரும்பாலும் சீழ்.
எங்கே அது காயம்?
படிவங்கள்
உண்மை பாக்டீரியூரியா மற்றும் தவறான பாக்டீரியூரியா
உண்மையான பாக்டீரியூரியா என்பது சிறுநீர் பாதையில் நுழைவது மட்டுமல்லாமல், அங்கு பெருகி, கடுமையான வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா ஆகும். தவறான பாக்டீரியூரியா என்பது சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் பாதைக்குள் நுழையும் பாக்டீரியா ஆகும், ஆனால் ஒரு நபர் செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அல்லது அழற்சி நோய்க்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதால் பரவி பெருக்க நேரம் இல்லை.
பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீரை ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகமாக ஏற்றுக்கொண்டால், அவற்றிற்குத் தேவையான சற்று கார மற்றும் நடுநிலை நிலைமைகள் இருந்தால், அவை பெருக்கத் தொடங்குகின்றன, சில சமயங்களில் அவற்றின் எண்ணிக்கை ஒரு மில்லிலிட்டர் சிறுநீரில் 100,000 ஐத் தாண்டும். கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் நுண்ணுயிரியலாளர்களான காஸ் மற்றும் அவரது சகா பின்லாந்து ஆகியோரால் அழைக்கப்பட்ட உண்மையான பாக்டீரியூரியா அல்லது குறிப்பிடத்தக்க பாக்டீரியூரியா, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான மறுக்க முடியாத சான்றாகும். சிறுநீர்ப்பையில் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் மிகக் குறைந்த குறிகாட்டிகளுடன் முன்னதாகவே தோன்றக்கூடும் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், காஸ் மற்றும் பின்லாந்து அளவுரு மட்டுமே புள்ளிவிவர ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் இன்று ஆய்வக நடைமுறையில் முக்கிய அளவுகோலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]
மறைந்திருக்கும் பாக்டீரியூரியா, அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா
சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீர் கழித்தல் பிரச்சனைகளால் கவலைப்படாதவர்களுக்கு வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது மறைந்திருக்கும் பாக்டீரியூரியா பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.
நாள்பட்ட அறிகுறியற்ற அழற்சி செயல்முறை மனித ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக அமைகிறது என்பதோடு, மறைந்திருக்கும் பாக்டீரியூரியா தொற்று மற்றும் பாக்டீரியாவை மற்றவர்களுக்கு பரப்புவதற்கான அச்சுறுத்தலைக் கொண்டுள்ளது, நோய்க்கிருமி என்டோரோபாக்டீரியாசி குடும்பத்தின் பிரதிநிதியாக இருந்தால் - அதாவது டைபாய்டு நோய்க்கிருமி. நோயாளிக்கு அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா இருப்பதை நேர்மறை இரண்டு-நிலை சிறுநீர் பரிசோதனைக்குப் பிறகு கூறலாம். ஒரு நாள் இடைவெளியில் பொருள் சேகரிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் பாக்டீரியா காட்டி ஒரு மில்லிலிட்டர் சிறுநீருக்கு 100,000 க்குள் இரண்டு முறை உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
பெரும்பாலும், பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகளில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா கண்டறியப்படுகிறது. ஆண்களில், ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா, மறைந்திருக்கும் புரோஸ்டேடிடிஸை மேலும் கண்டறியும் தேடல்களுக்கு ஒரு காரணமாகும். மேலும், 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில், பாக்டீரியா காலனித்துவம் நாள்பட்ட முறையில் கண்டறியப்பட்டு, பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் போது, மறைந்திருக்கும் பாக்டீரியூரியா பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் பலவீனமான சிறுநீர் வெளியேற்றம் உள்ள ஆண்களில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா ஏற்படுகிறது, இதில் பாக்டீரியா பெருகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வயதானவர்களில், இந்த காட்டி அச்சுறுத்தலாக இல்லை, ஏனெனில் ஆய்வின் போது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் நோய்க்கிருமிகளாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை.
கண்டறியும் பாக்டீரியா சிறுநீர்
சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியூரியா, பொதுவாக நடுத்தர பகுதியைச் சேகரிப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெறப்பட்ட முடிவுகளின் சிதைவைத் தவிர்க்க அனைத்து சுகாதார நடைமுறைகளையும் பின்பற்றிய பிறகு பாக்டீரியூரியாவிற்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, இது பெண் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது. ஆய்வின் வேகமும் முக்கியமானது, அதாவது, பொருள் சேகரிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து நேரடியாக ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படும் வரை, காற்றை அணுகக்கூடிய சூடான நிலையில் தாவர பெருக்கத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க இது அவசியம். நிச்சயமாக, இந்த அர்த்தத்தில் "சுத்தமானது" வடிகுழாய் அல்லது ஆஸ்பிரேஷன் மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட மாதிரிகள் ஆகும், ஆனால் இந்த முறைகள் பாக்டீரியூரியாவைத் தூண்டும், எனவே அவை விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, கடுமையான அறிகுறிகளின்படி, எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளி அசையாமல் இருக்கும்போது அல்லது சிறுநீர்ப்பை அடோனிக் ஆகும்போது.
பாக்டீரியூரியாவிற்கான சிறுநீர் பரிசோதனை பல வழிகளில் செய்யப்படலாம்.
சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியூரியா வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது அல்லது ஏற்கனவே வளர்ந்த அழற்சி செயல்முறையின் போது கண்டறியப்படுகிறது. நோயறிதலின் நோக்கம் மற்றும் அவசரத்தைப் பொறுத்து, முடிவுகளைச் செயலாக்க அதிக நேரம் தேவைப்படும் பாக்டீரியூரியாவிற்கான சிறுநீர் கலாச்சாரம் போன்ற அதிக உணர்திறன் கொண்ட முறைகள் அல்லது சிறுநீரில் பாக்டீரியூரியாவை தீர்மானிக்கும் வேகமான ஆனால் முற்றிலும் துல்லியமான முறைகள் அல்லாத முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் முறையாக, தோராயமான வேதியியல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- TTX சோதனை அல்லது டிரிபெனைல்டெட்ராசோலியம் குளோரைடு குறைப்பு முறை, இது நிறமற்ற டெட்ராசோலியம் உப்புகளின் நிறத்தை நீலமாக மாற்ற பாக்டீரியாவின் பண்பைப் பயன்படுத்துகிறது (ஒரு ஃபார்மசான் வழித்தோன்றல்).
- க்ரைஸ் சோதனை என்பது ஒரு நைட்ரைட் முறையாகும், இதில் நைட்ரேட்டுகள் பாக்டீரியாவுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது நைட்ரைட்டுகளாக மாற்றப்படுகின்றன. நைட்ரைட்டுகள் சிறப்பு க்ரைஸ் வினையாக்கிகளைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகின்றன. குழந்தைகளின் சிறுநீரில் பொதுவாக நைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால், இந்த சோதனை பெரியவர்களின் சிறுநீருக்கு ஏற்றது.
- குளுக்கோஸ் குறைப்பு சோதனை, இது நுண்ணுயிரிகளின் திறனைப் பயன்படுத்தி சிறிய அளவில் குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது. ஒரு மறுஉருவாக்கம் (காகித துண்டு) சிறுநீரின் காலைப் பகுதியில் நனைக்கப்படுகிறது, இது குளுக்கோஸின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையைக் காட்டுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் இல்லாவிட்டால், அது பாக்டீரியாவால் "உறிஞ்சப்பட்டுள்ளது" என்று பொருள். சோதனை 100% தகவல் தரக்கூடியது அல்ல, ஆனால் ஒரு வெளிப்படையான முறையாக இது ஆரம்ப நோயறிதல் கட்டத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது.
பாக்டீரியூரியாவிற்கான சிறுநீர் கலாச்சாரம்
பாக்டீரியூரியாவிற்கான மிகவும் தகவலறிந்த சிறுநீர் கலாச்சாரம், பெருகும் பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கை சில சாதாரண வரம்புகளுக்குள் கணக்கிடப்படும்போதுதான். இந்த முறை மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக பாக்டீரியா காலனித்துவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க, ஆனால் இதைச் செய்ய 24 முதல் 48 மணிநேரம் வரை ஆகும். கோல்டின் முறை குறுகியதாகவும் எளிமைப்படுத்தப்பட்டதாகவும் உள்ளது. கோல்டின் படி பாக்டீரியூரியாவிற்கான சிறுநீர் கலாச்சாரம் என்பது, ஒரு சிறப்பு பெட்ரி டிஷில், 4 பிரிவுகளில் அகாரில் பொருள் விதைக்கப்படும் ஒரு முறையாகும். ஒவ்வொரு முறையும், மலட்டு பிளாட்டினம் வளையத்தைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் அடுத்த துறைக்கு மாற்றப்படுகிறது. பாக்டீரியூரியாவின் அளவை தீர்மானிக்க, 24 மணிநேரம் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, பாக்டீரியா அவர்களுக்கு வசதியான வெப்பநிலையில் - 37 டிகிரியில் அடைகாக்க இந்த நேரம் போதுமானது. பின்னர், பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கை ஒரு சிறப்பு அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது. மேலும், வேகமான வளர்ப்பு முறை என்பது ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தால் மூடப்பட்ட தட்டுகள் சிறுநீரில் மூழ்கடிக்கப்படும் ஒன்றாகும். சிறுநீரில் மூழ்கிய பிறகு, தட்டுகள் விரைவாக சிறப்பு கொள்கலன்களுக்கு நகர்த்தப்படுகின்றன, அங்கு பாக்டீரியாக்கள் 12-16 மணி நேரம் சூடான வெப்பநிலையில் அடைகாக்கப்படுகின்றன. சாதாரண அளவோடு முடிவுகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம் பாக்டீரியூரியாவின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் துல்லியமான சோதனை, இதன் நம்பகத்தன்மை 95% க்குள் உள்ளது.
பாக்டீரியூரியாவிற்கான எந்தவொரு பகுப்பாய்வையும் இரண்டு முறை செய்வது நல்லது, ஏனெனில் தவறான பாக்டீரியூரியாவுடன் கூட, இரண்டாவது கலாச்சாரம் பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைக் காட்டக்கூடும். முதல் ஆய்வு அதிக குடிப்பழக்கம் அல்லது டைசூரியாவின் போது சேகரிக்கப்பட்ட பொருட்களுடன் நடத்தப்பட்டிருக்கலாம் என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது; நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது கிருமி நாசினிகள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிதைவு சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியூரியா, சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி முறையுடன், உண்மையான நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காணவும், மருந்துகளுக்கு அதன் உணர்திறனை தீர்மானிக்கவும், போதுமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை பாக்டீரியா சிறுநீர்
சிறுநீரில் உள்ள எந்த வகையான பாக்டீரியாவும் மரபணு அமைப்பில் ஏற்படக்கூடிய அழற்சியின் சமிக்ஞையாகும்; சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மற்றும் மருந்துகளின் தேர்வு பாக்டீரியூரியாவின் அளவு, நோயாளியின் வயது மற்றும் உடலியல் நிலையைப் பொறுத்தது.
கடுமையான தொற்று அழற்சியானது, பரந்த அளவிலான செயல்பாடு மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட சமீபத்திய தலைமுறை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஒரு குறிப்பிட்ட குழு மருந்துகளுக்கு நோய்க்கிருமியின் உணர்திறனைத் தீர்மானிக்க மீண்டும் மீண்டும் பாக்டீரியூரியா கலாச்சாரம் மற்றும் ஒரு ஆன்டிபயோகிராம் தேவைப்படுகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சை
கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியூரியா என்பது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு, எப்போதும் வீக்கத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. பெரும்பாலும் சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீரின் அடிப்படை தேக்கம் காரணமாக தோன்றும், மேலும் வளர்ந்து வரும் கருப்பை சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையை அழுத்தி, சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பலவீனத்தையும் சிறுநீரின் கட்டமைப்பில் உடலியல் மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்துகிறது, கூடுதலாக, சிறுநீரின் கலவையும் ஹார்மோன் அமைப்பால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது ஒன்பது மாதங்களும் நிலையற்ற நிலையில் உள்ளது. எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாக்டீரியூரியாவுக்கு மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை மற்றும் முதன்மை முடிவுகளை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது மறுத்தல் தேவைப்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை உண்மையில் விதிமுறையை மீறினால், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சை மிகவும் மென்மையான முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் பயனுள்ள வழியில்.
முதலில் செய்ய வேண்டியது, குருதிநெல்லி சாறு போன்ற டையூரிடிக் அசெப்டிக் பானங்கள் மூலம் சிறுநீர் கழிப்பதை (பாதையை) செயல்படுத்தி சிறுநீரின் pH ஐக் குறைப்பதாகும். பின்னர், ஒரு விதியாக, செஃபாலோஸ்போரின் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, குறைவாக அடிக்கடி பென்சிலின்கள், மாத்திரை வடிவில் 3-5 நாட்களுக்கு மிகாமல் ஒரு பாடத்திற்கு. இந்த காலம் மருத்துவ நடைமுறையில் பாக்டீரியா மீதான ஒற்றை தாக்குதலுக்கு போதுமானதாகவும், தாய் மற்றும் கருவின் உடலுக்கு மென்மையானதாகவும் கருதப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மாதங்கள் அரை-செயற்கை மருந்துகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கின்றன - அமோக்ஸிசிலின், ஆம்பிசிலின், இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் மேக்ரோலைடுகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கின்றன. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறன் பாக்டீரியூரியாவுக்கு மீண்டும் மீண்டும் கலாச்சாரங்களால் கண்காணிக்கப்படுகிறது. டெட்ராசைக்ளின்கள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் முழு குழுவையும் பரிந்துரைப்பதைத் தவிர்ப்பது அவசியம். பராமரிப்பு சிகிச்சையாக, நைட்ரோஃபுரான் குழுவின் மருந்துகளின் நியமனம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, அவை பொதுவாக இரவில் எடுக்கப்படுகின்றன.
கர்ப்ப காலத்தில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா, மூலிகை மருத்துவம், கேனெஃப்ரான், சிஸ்டன் போன்ற ஹோமியோபதி வைத்தியங்கள் உட்பட மிகவும் மென்மையான, மாறாக தடுப்பு முறைகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப சிகிச்சையில் பாக்டீரியூரியா என்பது ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த செயலில் உள்ள மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது. அத்தகைய மருந்துகளில் மோனுரல் அடங்கும் - ஒரு பயனுள்ள யூரோஆன்டிசெப்டிக், இது ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் ஒரு பெரிய ஒற்றை டோஸ் பலனைத் தரவில்லை என்றால், செஃபாலோஸ்போரின்களுடன் சிகிச்சை ஒரு வாரத்திற்கு அவசியம், ஒருவேளை நீண்ட காலத்திற்கு. சிகிச்சை காலம் முழுவதும் சிறுநீர்ப்பை சரியான நேரத்தில் காலியாவதை கண்காணித்து சிறுநீர் தேங்குவதைத் தடுப்பதும் முக்கியம், இதற்காக, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் மெனுவில் குருதிநெல்லி மற்றும் ரோஸ்ஷிப் சாறு, டையூரிடிக் உட்செலுத்துதல்கள் இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் அது சிறுநீர் பாதையில் தொற்றுநோயைத் தூண்டி பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்கும். கூடுதலாக, அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா எடை குறைபாடு, சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு, இரத்த சோகை, கெஸ்டோசிஸ், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உள்ள குழந்தையின் பிறப்புக்கு ஒரு ஆபத்து காரணியாகும். அதனால்தான் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையானது சாத்தியமான சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் தடுக்க முடிந்தவரை பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும்.
பொதுவாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையானது பின்வரும் கொள்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- பாதுகாப்பானது மற்றும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யும் மருந்துகள் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, கர்ப்பத்தின் மூன்று மாதங்கள், குறிப்பாக 5 மாதங்கள் வரையிலான காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
- முழு சிகிச்சை செயல்முறையும் வழக்கமான மற்றும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நடைபெற வேண்டும், இதில் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் அடங்கும்.
குழந்தைகளில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சை
குழந்தைகளில், குறிப்பாக அறிகுறியற்ற வடிவத்தில், பாக்டீரியூரியாவுக்கு சுயாதீனமான தனி சிகிச்சை தேவையில்லை. நோய்த்தொற்றின் முக்கிய மூலத்தை அகற்ற இது போதுமானது, மேலும் இது உண்மையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. கூடுதலாக, குழந்தைகளில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சை பெரும்பாலும் அடிப்படை சுகாதார விதிகளை கடைபிடிப்பதோடு தொடர்புடையது, இது நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் பெற்றோர்களால் பின்பற்றப்பட வேண்டும். மேலும், சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் பெரும்பாலும் அரிதான சிறுநீர் கழிப்பதால் பெருகும் வாய்ப்பைப் பெறுகின்றன: குழந்தை சிறுநீர் கழிக்க "மறந்துவிடுகிறது", விளையாடுவதை எடுத்துச் செல்கிறது. இந்த புள்ளிகள் அவ்வளவு முக்கியமானதாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் புள்ளிவிவரங்களின்படி, குழந்தைகளின் சிறுநீரில் நுண்ணுயிரிகளைக் கண்டறிவதில் சுமார் 25-30% வழக்குகள் நடைமுறையில் சிகிச்சை தேவையில்லை போன்ற காரணங்களுடன் தொடர்புடையவை. ஒரு உணவை நிறுவுதல், சரியான நேரத்தில் சிறுநீர் கழித்தல், மலச்சிக்கலை நீக்குதல் மற்றும் தொடர்ந்து குளியல், குளியல் எடுத்தல் - சில நேரங்களில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்து போக இது போதுமானது. குழந்தைகளில் பாக்டீரியூரியா சிஸ்டிடிஸ் அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸின் விளைவாக இருந்தால், சிகிச்சை அடிப்படை நோய்க்கு போதுமானதாக இருக்க வேண்டும்.
சிஸ்டிடிஸில் பாக்டீரியா தொற்றை அகற்றுவதற்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சிறுநீர் கழிப்பதை மேம்படுத்துவதையும் தொற்று முகவரை நடுநிலையாக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. மருந்துகளில், யூரோஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவற்றிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, அதிக அளவு பாக்டீரியூரியா உறுதிப்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகளின் இருப்பின் அடிப்படையில் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மருந்துகளாக, தடுப்பான்-பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன - அமோக்ஸிசிலின், மாற்றாக, மூன்றாம் தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. சிறுநீரில் வித்தியாசமான தாவரங்கள் தீர்மானிக்கப்படும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் மற்றும் மேக்ரோலைடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வேறு எந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையையும் போலவே, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் குறைந்தது 7 நாட்களுக்கு எடுக்கப்படுகின்றன. மூலிகை மருந்துகளில், லிங்கன்பெர்ரி இலைகள், காலெண்டுலா அல்லது வாழைப்பழத்தின் காபி தண்ணீரை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. கூடுதலாக, குழந்தைகளில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இருக்கும் உணவு சிகிச்சை, நீண்ட காலமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின் முடிவில் குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு பின்பற்றப்பட வேண்டும்.