சிறுநீர்ப்பை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீர்ப்பை (வெசிக்கா யூரினாரியா) சிறுநீரில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரகத்திற்கு ஒரு நீர்த்தேக்கமாக செயல்படும் ஒரு இணைந்த வெற்று உறுப்பு ஆகும்.
சிறுநீரில் நிரப்பப்பட்டிருக்கும் வடிவத்தின் அளவு மற்றும் அளவு மாறுபடுகிறது. பூர்த்தி குமிழி ஒரு வட்ட வடிவில் உள்ளது: 250-500 மில்லி ஒரு வயது சிறுநீர்ப்பை திறன்.
சிறுநீர்ப்பையில், முன்புற வயிற்று சுவர் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் உச்சநிலை (முகப்பரு வெசிகே) ஆகியவற்றை எதிர்கொண்டிருக்கும் அண்டொரோஸ்டோஸ்டிரியேர் பகுதி தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது. - தொப்புளுக்கு செய்ய சிறுநீர்ப்பை மேலிருந்து இழைம திசு ஒரு இசைக்குழு சராசரி தொப்புள் தசைநார் (lig.umbilicale medianum) - மீதமுள்ள கரு urachus (urachus). ஒரு உச்சரிக்கப்படும் எல்லை இல்லாமல், நீர்ப்பை முனை விரிவடைந்து பகுதிக்குள் செல்கிறது - சிறுநீர்ப்பை உடலின் (corpus vesicae). முன்னும் பின்னுமாக தொடர்ந்தும், நீர்ப்பகுதி உடல் குமிழியின் அடிப்பகுதியில் (ஃபினூஸ் வெசிகி) செல்கிறது. சிறுநீர்ப்பையின் கீழ் பகுதியை புல்லர் வடிவமாகவும், சிறுநீர் வடிவில் சுருக்கமாகவும் இருக்கிறது. இந்த பகுதி சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்து என்று அழைக்கப்படுகிறது (கருப்பை வாய் வெசிகி).
[சிறுநீர்ப்பை விளக்கப்படம்
இந்த சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரக சிபிலிஸின் பின்னால் சிறிய இடுப்புப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது . அதன் முன் மேற்பரப்புடன், அது பிற்போக்கு சிம்பசிலை எதிர்கொள்கிறது, இது விழித்திரைப் பகுதியில் உள்ள தளர்வான ஃபைபர் ஒரு அடுக்கு மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக சிறுநீர்ப்பை சிறுநீரில் நிரப்பப்பட்டால், சிறுநீர்ப்பின் முனை வெளிப்படையான வயிற்றுப் பிணைப்பு சிபிலிஸாக தோன்றுகிறது. சிறுநீர்ப்பை பின்பக்க மேற்பரப்பில் ஆண்கள் மலக்குடல் அருகில் அமைந்துள்ளது, விஞ்ஞான கொப்புளங்கள் மற்றும் ஆம்பொல்களில் semyavynosyashih குழாய்கள், மற்றும் கீழ் - புரோஸ்டேட் சுரப்பி உள்ள. பெண்கள், சிறுநீரகத்தின் பின்புற மேற்பரப்பு கருப்பை வாய் மற்றும் புணர்புழையின் முதுகு சுவரைத் தொடுகிறது, மற்றும் கீழே - சிறுநீர்ப்பை வைரஸுடன். ஆண்குறியைத் தூண்டுகிற தசை மீது ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு உள்ள பக்கவிளைவு பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகள். சிறுநீரகத்தின் மேல் பகுதிக்கு, சிறு குடலின் ஆண்களுக்கு ஆண்கள், மற்றும் பெண்களுக்கு இணைக்கப்படுகின்றன - கருப்பை. நிரப்பப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை மெசோபிரிட்டோனியுடன், காலியாகவும், தூக்கமாகவும் இருக்கும் - நிரந்தரமானது.
வயிற்றறை உறையில் மேல், பக்கங்களிலும் மற்றும் பின்புறம் இருந்து சிறுநீர்ப்பை உள்ளடக்கியது, பின்னர் ஆண்கள் மலக்குடல் (சிறுநீரகம், vesical இடைவேளை), பெண்கள் செல்கிறது - கருப்பை மீது (கருப்பை vesico பள்ளம்). சிறுநீர்ப்பை மூடுபவரின் சுவர்கள் அதன் சுவர்களோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த சிறுநீர்ப்பை சிறிய இடுப்பு சுவர்களில் சரி செய்யப்பட்டு, இழைநிறைந்த பிணைப்பின் உதவியுடன் பல பொய் உறுப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது . தொப்புள் கொண்டு, சிறுநீர்ப்பின் மேல் இறுதியில் இடைப்பட்ட தொப்புள் தண்டு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சிறுநீர்ப்பை கீழ் பகுதியில் பொதிந்து அம்சங்களும் மற்றும் இடுப்பு திசுப்படலம் என்று அழைக்கப்படும் இணைப்பு இழைகள் விளைந்திருக்கக் அடுத்தடுத்த இடுப்புப் பகுதி உறுப்புகளில் மற்றும் தசைநார்கள் சுவர்களில் இணைக்கப்பட்டுள்ள உள்ளது. ஆண்களில், ஒரு கணுக்கால் திணறல் கட்டுநாண் (lig.puboprostaticum) உள்ளது, அதே சமயம் பெண்களுக்கு ஃபைப்ரோபலேடர் லெஜமென்ட் (லிக் பியூபுபுலிஸிகல்) உள்ளது. மேலும் தசைநார்கள், சிறுநீர்ப்பை மேலும் அந்தரங்க-சிஸ்டிக் தசை (m.pubovesicalis) மற்றும் சிஸ்டிக்-மலக்குடல் தசை (m.rectovesicalis) உருவாக்கும் தசை அம்சங்களும் பலப்படுத்தியது. பிந்தையவர்கள் மட்டுமே ஆண்கள் காணப்படுகின்றன. ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் சிறுநீர்ப்பை இதற்குரிய காரணங்களாகும் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்கள் ஆரம்ப பகுதி ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு மேல் பொருத்தப்படுகிறது இல் சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு உதரவிதானத்தின் ஆண்களும் பெண்களும் உள்ள பிரிவுகள், அத்துடன் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் முடிவுக்கு.
சிறுநீரகத்தின் அமைப்பு
சிறுநீர்ப்பை சுவர் (ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள்) சளி, submucosa, Tunica மஸ்குலாரிஸ் மற்றும் adventitial கொண்டிருக்கின்றது, அவை துறையில் வயிற்றறை உறையில், அங்கு serosa மூடியிருக்கிறது. நிரப்பப்பட்ட நீரில், சுவர்கள் நீக்கப்பட்டன, மெல்லிய (2-3 மிமீ). குளிர்ந்த பிறகு, குமிழி அளவு குறைகிறது, அதன் சுவர் தசை ஓட்டினால் ஒப்பந்தம் செய்யப்பட்டு 12-15 மிமீ தடிமன் அடையும்.
நுரையீரல் (தொனிச சோப்பு) உள்ளே இருந்து சிறுநீர்ப்பை இடுகிறது மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்துடன் சுருக்கங்களை உருவாக்குகிறது. சிறுநீரில் சிறுநீர்ப்பை நிரப்பும்போது, சளி சவ்வுகளின் மடிப்புகள் முழுமையாக பரவுகின்றன. தோலிழமத்துக்குரிய அணுக்கள் (தற்காலிகமாக) அதன் நிரப்புதல் வட்டமானது ஒரு வெற்று சிறுநீர்ப்பை கொண்டு, சளி உள்ளடக்கிய மற்றும் சுவர்களில் நீட்சி தட்டையான மற்றும் thinned உள்ளன. எபிடீயல் செல்கள் இறுக்கமான தொடர்புகளால் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்படுகின்றன. தனியார் சளி தகடுகள் தடிமனாக பற்குழி-குழாய் சுரப்பிகள், நரம்பு இழைகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் அமைப்புக்களை சேர்ந்தவர்கள் இல்லை. முக்கோணம் சிறுநீர்ப்பை (trigonum vesicae), அது தசை மென்படலத்துக்கு இறுக்கமாக ஒட்டிய எங்கே - சளி இளஞ்சிவப்பு நிற நிறம், அசையும் உள்ளது, சிறுநீர்ப்பை கீழே உள்ள ஒரு சிறிய பகுதியை தவிர, மடிப்புகள் உள்ள பொருத்துவது எளிதானது. (; Ostium ureteris, dextrum மற்றும் sinistrum வலது மற்றும் இடது) சிறுநீர் திறப்பு - சளி மீது கீழே சிறுநீர்ப்பை (முக்கோணம் முகட்டில்) முன் பகுதியில் முக்கோணம் (எல்லைக்கோடு பின்பக்க முனைகளிலும்) ஒவ்வொரு மூலையில் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் ஒரு உள் திறப்பு கொண்டிரு்ககிறது. சிறுநீர்ப்பை முக்கோணத்தின் அடிவாரத்தில் (பின்னோக்கு எல்லை) இடைவெட்டு மடங்கு (plica interureterica) ஆகும்.
சப்ஸ்கோசோ (தெலா சப்லுசோசா) சிறுநீர்ப்பின் சுவரில் நன்கு வளர்ந்திருக்கிறது. அதற்கு நன்றி, சளி சவ்வு மூடப்பட்டிருக்கும். சிறுநீர்ப்பையின் முக்கோணத்தின் உட்பகுதியில் சப்ஸ்கோசஸ் இல்லை. சிறுநீரகத்தின் சுவரில் அது வெளியே தசை திசு (தியூனிகா மஸ்குலர்), மென்மையான தசை திசுக்களால் பிரிக்கப்பட்ட மூன்று தெளிவான அடுக்குகளை உள்ளடக்கியது. வெளிப்புறம் மற்றும் உள் அடுக்குகள் பெரும்பாலும் நீளமான திசை மற்றும் நடுத்தர, மிகவும் வளர்ந்த, வட்டமானவை. சிறுநீரகத்தின் கழுத்து மற்றும் யூரியாவின் உள் திறப்பு பகுதியில், நடுத்தர வட்ட அடுக்கு சிறந்த முறையில் வெளிப்படுகிறது. யூர்த்ராவின் தொடக்கத்தில், இந்த அடுக்கு இருந்து ஒரு சிறுநீர்ப்பை அமுக்கி (m.sfincter vesicae) உருவாகிறது. சிறுநீர்ப்பையின் தசை சவ்வின் சுருக்கம் மற்றும் குளுக்கோசின் ஒரே நேரத்தில் திறந்தவுடன், உறுப்பின் குறைவு மற்றும் சிறுநீரின் அளவு ஆகியவை யூரியா வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பைத் திசுக்களின் தசை சவ்வு இந்தச் செயல்பாடு தொடர்பாக, இது சிறுநீரை (மின்கிராம் வெசிகே) ஊடுருவக்கூடிய ஒரு தசை என அழைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீர்ப்பையின் நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள்
மேல் தொடை தமனிகள் - வலது மற்றும் இடது தொடை தமனிகள் கிளைகள் - உச்ச மற்றும் உடல் மூளை அணுகவும். பக்கவாட்டு சுவர்கள் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் அடிப்பகுதி இரும்பி நிறப்பிரிகை தமனிகளின் கிளைகள் (உட்புற ஈலிக் தமனிகளின் கிளைகள்) மூலம் வழங்கப்படுகின்றன.
சிறுநீர்ப்பின் சுவரில் இருந்து வெகுஜன இரத்தம் சிறுநீர்ப்பையின் சிராய்ப்பு பிளக்ஸை நோக்கி செல்கிறது, அத்துடன் யூரினோசிபிக் நரம்புகள் நேரடியாக உள் இலைக் நரம்புகள் வழியாக செல்கிறது. உட்புற இலைக் நிணநீர் முனைகளில் பற்றவைப்பு நிணநீர் நாளங்கள். சிறுநீர்ப்பை குறைந்த hypogastric பின்னல், parasympathetic இருந்து அனுதாபம் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் பெறுகிறது - நாரி பின்னல் இருந்து (பிறப்புறுப்பில் நரம்புகளிலிருந்து வரும்) - இடுப்பு வயிற்றறை விலா நரம்புகள் நரம்புகள் மற்றும் முக்கிய மீது.
சிறுநீர்ப்பையின் X- ரே உடற்கூறியல்
சிறுநீரகம் அதன் வேர்ஜோஜோகிராம் (அனடோபோஸ்டெரிஷியோ ப்ராஜக்டில்) அதன் மாறுபட்ட வெகுஜனத்தால் நிரப்பப்பட்டிருக்கும், இது மென்மையான மாற்றங்களுடன் ஒரு வட்டு வடிவத்தை கொண்டுள்ளது. வியர்வை நுண்ணுயிர் மீது ஒரு பக்கவாட்டியல் திட்டம் மூலம், சிறுநீர்ப்பை ஒரு ஒழுங்கற்ற முக்கோண வடிவத்தை பெறுகிறது. சிறுநீர்ப்பை ஆய்வுக்கு, சைஸ்டோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது (சளி சவ்வு பரிசோதனையை). இந்த முறை நீங்கள் சளி சவ்வு நிலை, நிறம், நிவாரணம், ureters துளைகள் மற்றும் நீர்ப்பை சிறுநீர் ஓட்டம் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
புதிதாக பிறந்த சிறுநீர்ப்பை என்பது முதல் வருட வாழ்க்கையின் குழந்தைகளில் - பியர்-வடிவ வடிவத்தில். இரண்டாம் குழந்தை பருவத்தில் (8-12 ஆண்டுகள்), சிறுநீர்ப்பை முள்ளெலும்பு, மற்றும் இளமை பருவத்தில் அது வயதுவந்தவரின் குணாதிசயம். கொள்ளளவு சிறுநீர்ப்பை பிறந்த 50-80 செ.மீ ஆக உள்ளது 3 முதல் 5 ஆண்டுகள் - சிறுநீர் 180 மில்லி மற்றும் குழந்தைகளில் 12 வயது வரையிலானவர்கள் 250 மில்லி உள்ளது. புதிதாக பிறந்த சிறுநீரகத்தின் அடிப்பகுதியில் உருவாகாததால், சிறுநீர்ப்பையின் முக்கோணம் உட்புறமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பின்புற சுவரின் பகுதியாகும். சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் சுற்றும் தசை அடுக்கு மோசமாக வளர்ந்திருக்கிறது, சளி சவ்வு நன்கு வளர்ந்திருக்கிறது, மடிப்புகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
ஒரு பிறந்த உள்ள சிறுநீர்ப்பை புவியமைப்பை அதன் முனை தொப்புள் மற்றும் அந்தரங்க symphysis இடையிலான தூரத்தின் பாதிபேருக்குத்தான் என்று வருகிறது, எனவே இந்த வயதில் பெண்கள் உள்ள சிறுநீர்ப்பை இல்லை, சிறுவர்கள் யோனி தொடர்பு கொண்டுள்ள மற்றும் - மலக்குடல் வேண்டும். சிறுநீரகத்தின் முன்புற சுவர் பெரிட்டோனியத்திற்கு வெளியில் அமைந்துள்ளது, இது அதன் பின்புற சுவரை மட்டும் உள்ளடக்கியது. 1-3 ஆண்டுகள் வயதில், சிறுநீர்ப்பின் அடிப்பகுதி பொதுஜன அறிகுறிகளின் மேல் இறுதியில் அமைந்துள்ளது. இளம்பருவத்தில், சிறுநீரகத்தின் அடி நடுத்தர அளவிலும் இளமை பருவத்திலும் - பொது சிம்பொனிஸின் கீழ் இறுதியில். பின்னர், சிறுநீரகத்தின் அடிப்பகுதியில், யூரோஜினலிடல் டயாபிராம் தசைகளின் நிலையைப் பொறுத்து விழும்.