சிறுநீரக மற்றும் சிறுநீரக அல்ட்ராசோனோகிராபி

சிறுநீரகங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய மற்றும் ஒழுங்காக இந்த ஆய்வில் தயார் எப்படி, இந்த கேள்விகளை இன்னும் விரிவாக ஆராய்வோம். சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை சிறுநீரக அமைப்பை கண்டறியும் சிக்கலான சிக்கலைக் குறிக்கிறது மற்றும் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான முறையாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையானது மிகக் குறைவாக ஊடுருவுவதோடு, சிறுநீரகங்களின் அளவு, வடிவம் மற்றும் இடம் பற்றிய முழு தகவலை வழங்குகிறது. அல்ட்ராசோனிக் அலைகள் சிறுநீரகத்தை காட்சிப்படுத்துகின்றன, எனவே இரத்த சர்க்கரை மற்றும் உறுப்பு அமைப்பு மதிப்பீடு செய்யப்படலாம்.

செயல்முறைக்கு, நோயாளி அவரது பக்கத்தில் படுக்கை மீது உள்ளது, ஒரு சிறப்பு ஜெல் தோல் பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் ஒரு காசோலையை சென்சார் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசோனோகிராபிக்கிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்: தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், தடுப்பு பரிசோதனைகள் மற்றும் இடமாற்ற நோய்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் உறுப்புகளை கண்காணித்தல். சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அசாதாரண சிறுநீர் சோதனைகள், இடுப்பு வலி மற்றும் பல அறிகுறிகள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு அறிகுறியாகும்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் யூரியாக்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

1. சிறுநீரகங்களில் உள்ள வலி அல்லது யுரேஜர்களின் போக்கில்.
2. சிறுநீரக கட்டி (பெரிய சிறுநீரகத்தின்) சந்தேகம்.
3. சிறுநீரக செயலிழப்பு படி, சிறுநீரகம்.
4. Gematuriya.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் யூரியாக்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

சிறுநீரகம் மற்றும் அயனியின் அல்ட்ராசவுண்ட் தயாரிப்பு

1. நோயாளியின் தயாரிப்பு. தயாரிப்பு தேவையில்லை. ஒரு சிறுநீர்ப்பை தேவைப்பட்டால், நோயாளி தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும்.
2. நோயாளியின் நிலை. மீண்டும் நோயாளியின் நிலையை பரிசோதனை தொடங்க. மேலதிக வலுவான அடிவயிற்றில் தன்னிச்சையாக ஜெல் பயன்படுத்துங்கள்.
3. உணரியைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். பெரியவர்களுக்கு 3.5 MHz சென்சார் பயன்படுத்தவும், குழந்தைகள் மற்றும் மெல்லிய பெரியவர்களுக்கு 5 MHz சென்சார் பயன்படுத்தவும்.
4. தேவையான உணர்திறன் நிலை அமைக்க. வலது மேல் வயிற்றில் சென்சார் வைப்பதன் மூலம் ஆய்வு தொடங்கவும். சென்சார் சாய்க்கவும் மற்றும் உணர்திறனை சரிசெய்யவும், அதனால் சிறுநீரகப் பெர்ச்சிக்காவின் உகந்த உருவம் பெறப்படுகிறது.

சிறுநீரகம் மற்றும் அயனியின் அல்ட்ராசவுண்ட் தயாரிப்பு

எந்த உறுப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் பாலிஸ்போசிஷனாக இருக்க வேண்டும், அதாவது. அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங் கிடைக்கும் எல்லா பரப்புகளிலிருந்தும் ஸ்கேனிங் செய்யப்பட வேண்டும்.

சிறுநீரகப் பகுப்பாய்வு தொடங்குகிறது. இது சிறுநீரக மண்டலத்தில் துவங்குகிறது. சென்சார் பின்னர் வயிற்று சுவர் பக்கவாட்டு மற்றும் முன் மேற்பரப்பில் சென்றார். இதற்குப் பிறகு, குறுக்குவெட்டு மற்றும் அளவுகோல், பரவளையம், அளவு, நிலைமை, சிறுநீரகங்களின் சைனஸ் மற்றும் வயிற்று-இடுப்பு முறை ஆகியவற்றை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் தொடர்ச்சியான குறுக்குவெட்டு மற்றும் மூடிய பகுதிகள் இந்த பிரிவுகளில் செய்யப்படுகின்றன.

இந்த சுற்று சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு, அதன் தடிமன், சீரான, மூச்சு போது முன்னிலையில் அல்லது காட்சிப்படுத்தல் pyelocaliceal அமைப்பு மற்றும் நோயியல் அமைப்புக்களையும், சிறுநீரக சைனஸ் அளவைகளைப், அத்துடன் சிறுநீரக இயக்கம் இல்லாத கவனம் செலுத்தும் போது.

வலது சிறுநீரகம் மீண்டும் நோயாளி நிலைக்கு காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கல்லீரல் ஒரு ஒலி சாளரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சுவாசம் எப்போதும் ஆழ்ந்த உத்வேகம் கொண்டிருக்கும் போது ஸ்கேனிங் எப்போதும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நோயாளி ஒரு ஆழமான மூச்சு எடுத்து மூச்சு நடத்த வேண்டும். சாதாரணமாக ஓய்வெடுக்க நோயாளி சொல்ல மறந்துவிடாதே.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் யூரியாக்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள்

நீள்வெட்டு பிரிவுகளில் இயல்பான சிறுநீரக - ஒரு தெளிவான மென்மையான வெளி எல்லைக்கோடு கொண்டு பீன் வடிவம் உருவாக்குவதற்கான மெல்லிய (1.5 மிமீ) hyperechoic interlayer மற்றும் perinephric பாரன்கிமாவிற்கு இடையே திசு வடிவில், இழைம காப்ஸ்யூல் உருவாக்கப்படும். சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு - துணி பொதுவாக ஒரு ஒருபடித்தான ehostruktury மற்றும் குறைக்கப்பட்ட ehoplotnosti (hypoechoic) ஆகும். பொதுவாக அதன் தடிமன் பற்றி 1.5-2.0 செ.மீ. சிறுநீரக எல்லையின் அதன் உட்புற பகுதியாக உள்ளது. மற்றும் ஒரு protruding சைன் papillae பல சைன் சீரற்ற உயர உள்ளது. சில நேரங்களில், குறிப்பாக இளம் people, முக்கோண வடிவில் சிறுநீரகங்கள் பாரன்கிமாவிற்கு தெரியும் பிரமிடு உள்ள, அடிப்படை சிறுநீரக வெளி மட்டக்கோடு மற்று சைனஸ் உள்ள முனை, மொட்டுகள் போல் உருவாகி மாற்றுகிறது. பிரமிடுகள் மேலும் ehoplotnosti பாரன்கிமாவிற்கு விட குறைவாக இருக்கும். சிறுநீரக சைனஸ் இன் Echogenicity என்று perirenal கொழுப்பு போன்றே உள்ளது. அது சிறுநீரகம் மற்றும் பாரன்கிமாவிற்கு சூழப்பட்ட நீள்வெட்டு ehoskanirovanii மையத்தில் அமைந்துள்ளது. ஒரு சில வாஸ்குலர் அம்சங்களும் அதில் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதாரண சிறுநீரக காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது முடியும். கப் மற்றும் இடுப்பு அமைப்பு பொதுவாக வரையறுக்கப்படவில்லை. நீர் சுமை அல்லது anehogennoe உருவாக்கம் காட்சிப்படுத்துகின்றனர் நிரப்பப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை இடுப்புப் பகுதியின் நோயாளிகள் ஆய்வில். அவரது anteroposterior அளவு 1.0-1.5 செ.மீ. மேல் இருக்கக் கூடாது. சிறுநீரக நாடுகளின் கலன்கள் முன்புற வயிற்று சுவர் குறுக்கு அல்லது சாய்ந்த ஸ்கேனிங் காணப்படுகிறது.

சாதாரண சுவாசத்தில், சிறுநீரகத்தின் இயல்பானது 2-3 செ.மீ., பரணல் ஃபைபர் ஒரு சீரான ehostruktura உள்ளது. சிறுநீரக திசுவுடன் ஒப்பிடுகையில் அதிகரித்த ஈகோஜெனிக்ஸிட்டி; நோய்க்குறியியல் அமைப்பு இல்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் மிகுதியான சிறுநீரக உருவாக்கம் குறித்த வேறுபட்ட ஆய்வுகளில் முக்கியமானது. இந்த விஷயத்தில், சிறுநீரகப் பெர்ன்சிமாவிலிருந்து தோன்றும் கட்டியானது ஒரு சுற்று அல்லது ஓவல் உருவாக்கமாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது எதிரொலியாக மாறுபடுகிறது. இந்த அடிப்படையில், அனைத்து கட்டிகளும் இரண்டு பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கலாம்: திட (அடர்த்தியான) மற்றும் திரவ. Ehostruktura ஒரேவிதமான மற்றும் ஒத்ததாக இருக்க முடியும். வளர்ச்சி மற்றும் பரவல் வடிவத்தின் அடிப்படையில், கட்டிகள் (கிட்னிக்குள்ளேயே அமைந்திருக்கும், சிறுநீரகத்தின் அளவு மற்றும் கோணத்தை மாற்றும்), உட்கிரகாரம் (சைனஸ் உள்ள நிலையில், அது சிதைகிறது) அல்லது கலக்கலாம். ஒரு கட்டியானது பெரியதாக இருக்கும்போது. முழு சிறுநீரகத்தையும் ஆக்கிரமித்து, சிறுநீரக சைனஸ் தீர்மானிக்க முடியாது. கப் மற்றும் இடுப்பு அமைப்பு இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் அழுத்தம் மூலம், அதன் நீக்கம் சாத்தியம்.

சிறுநீரகத்தின் மூளைப்பகுதிக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் நம்பகத்தன்மை 97.3% ஐ அடைகிறது.

சிறுநீரகத்தில் உள்ள ஒரு வான்வழி கல்வி ஆய்வு போது கண்டறியப்பட்டால், முதலில் அதன் தன்மை (அடர்த்தியான அல்லது திரவ) மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வில் மேற்கொள்ளப்பட்ட அளவுகள் பொதுவாக எக்ஸ்-ரே டிரான்ஸ்பிரேஷன் மூலம் பெறப்பட்ட அதே அளவுருக்களை விட குறைவான மதிப்புகள் ஆகும்: அவை மிகவும் துல்லியமானவை.

இரண்டு சிறுநீரகங்களும், பெரியவர்களில் சுமார் அதே அளவு இருக்க வேண்டும், 2 செ.மீ க்கும் அதிகமான சிறுநீரகங்களின் நீளம் உள்ள வேறுபாடு நோய்தீர்க்கும்.

சாதாரண சிறுநீரகம் மற்றும் அயனியின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

எந்த சிறுநீரையும் பார்வையிடவில்லை என்றால், சோதனை மீண்டும். கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீர்த் துளச்செதுச்சியின் தெளிவான காட்சிப்படுத்தலுக்கான உணர்திறனை சரிசெய்தல் மற்றும் பல்வேறு திட்டங்களில் ஸ்கேன் செய்தல். சிறுநீரகத்தின் அளவு நிர்ணயிக்கப்பட வேண்டும். சிறுநீரகத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதற்கு சில மாதங்கள் கழித்து அல்லது அதன் செயல்பாட்டை நிறுத்துவதன் பின்னர் (எந்த வயதில்) நடைபெறும். ஒரே ஒரு சிறு சிறுநீரகம் இருந்தால், இரண்டாவதாக மிகவும் கவனமாகத் தேடலோடு கூட கண்டறியப்படவில்லை என்றால் நோயாளிக்கு ஒரே ஒரு சிறுநீரகம் மட்டுமே உள்ளது.

அனைத்து அடர்த்தியான (echospositive) neoplasms, சிறுநீரகத்தின் மிகவும் பொதுவான சிறுநீரக புற்றுநோய் (வெவ்வேறு ஆசிரியர்கள் படி, 85 முதல் 96% வரை). 5 முதல் 9 சதவிகிதம் நல்ல கட்டிகள் (அன்கோசைட்டோமா, ஆஞ்சியோமோலிபோமா, ஆடெனோமா, லியோமைமாம் போன்றவை).

அல்ட்ராசவுண்ட் அடங்கிய விசாரணை அல்லாத மூலதன முறைகளின் அடிப்படையிலான கட்டியின் உருமாற்ற அமைப்புக்கு தீர்ப்பளிக்க முடியாது என்று வலியுறுத்தப்பட வேண்டும்.

திடமான (திடமான) சிறுநீரக உருவாக்கம் காணப்பட்டால், அதன் எதிரொலித்தன்மை குறைவானதாக இருக்கலாம், அதிகமான அல்லது நெருக்கமானதாக இருக்கலாம், அதன் வரையறைகளை மற்றும் சீருடையில் கவனம் செலுத்துக. முடித்தான். சிறுநீரக புற்றுநோயில், குறைவான மற்றும் உயர்ந்த எதிரொலிக்கும் இடங்களுடனான ஒரு தனித்துவமான echostructure உருவாக்கம் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இத்தகைய அமைப்புகளில் எதிரொலிகள் (எதிர்மறை) மற்றும் நெக்ரோஸிஸ் காரணமாக எக்கோ எதிர்மறை (திரவ) உள்ளடக்கம் உள்ளது. எகோகிராம் பிரதிபலித்த மீயொலி அலைகள் (திரவ உருவாக்கம்களுக்கு மாறாக) அல்லது கட்டி மற்றும் அடிப்படை திசுக்களின் பரந்த எல்லைக்கு பலவீனமடைதல் ஆகியவற்றின் விளைவு இல்லாததை தீர்மானிக்கிறது. பன்முகத்தன்மையின் உருவாக்கத்தின் வெளிப்புறம் பொதுவாக சமச்சீரற்றதாக இருக்கிறது, மேலும் அது அடுத்தடுத்த திசுக்களை மூழ்கும்போது அது தெளிவற்றது. இருப்பினும், இது ஒரு ஒப்புமை echostructure நிர்ணயிக்கப்படுகிறது என்று xanthogranulomatous pyelonephritis, தீங்கற்ற சிறுநீரக கட்டிகள் மற்றும் நாகரீக-காவற்காரன் காசநோய்.

அனைத்து திட சிறுநீரக தீங்கற்ற கட்டிகள் பெரும்பாலான வழக்கமான மீயொலி படம் angiomyolipoma திசுக்கட்டி மற்றும் இது அதிகரித்துள்ளது echogenicity ஒருபடித்தான உருவாக்கம், perirenal (கொழுப்பு) ஃபைபர் இந்த அடையாளம் ஒத்த echograms எப்படி தோன்றுகிறது. எனினும், அல்ட்ராசவுண்ட், கண்டுபிடிக்கப்படும் சிறுநீரக திட அமைப்புக்களையும் மாறுபடும் அறுதியிடல் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் துல்லியமான முறைகள் - கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி (CT) மற்றும் எம்ஆர்ஐ.

கண்டறிதல் மீது சிறுநீரகத்தில் anehogennoe உருவாக்கம் அதன் ehostruktury சீரான கவனம் செலுத்துகிறேன். ஐந்து நீர்க்கட்டிகள் ஒரு சீரான anehogennoe உள்ளடக்கம், மென்மையான வரையறைகளை, அக கட்டமைப்புகளை இல்லாமை, சேய்மை எல்லையில் பிரதிபலித்தது அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகள் வலுப்படுத்தும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. திரவ நடுத்தர உள் கட்டமைப்பு வீரியம் மிக்க செயல்முறை உருவாக்கம் (சார்கோமா வடிவமாகும் சிஸ்டிக் சிறுநீரக புற்றுநோய், நீர்க்கட்டி ஒரு கட்டி) அல்லது போன்ற இரத்தக்கட்டி, echinococcosis, சிறுநீரகச் கட்டி, tuberculous குழி நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் சுட்டிக்காட்டலாம்.

உருவாக்கம் அடர்த்தியான அல்லது திரவ தன்மை உள்ள சந்தேகம் வழக்கில், மாறாக சி.டி., அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் துணுக்கு கண்டுபிடிக்கப்பட்ட திரவம் மற்றும் சிஸ்டோகிராபி அடுத்தடுத்த சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை ஆய்வுக்கு தெளிவுபடுத்துவதற்காக செய்யப்படுகிறது. துளையிடல் போது எந்த திரவமும் பெறவில்லை என்றால், ஒரு உருவாக்கம் ஒரு திடமான கட்டமைப்பை எடுத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் அதன் ஆய்வகத்தை மேற்கொள்ளலாம்.

அடிக்கடி, குறிப்பாக சிறிய அளவில், கிட்டத்தட்ட எந்த சாதாரண பாரன்கிமாவிற்கு வேறுபட்டது அதன் ஒலி பண்புகளில் கட்டி போன்றவை ஏற்படுகின்றன. அமெரிக்க மிக கவனம் சிறுநீரக சைனஸ் நடந்த முறைகேடுகளைப் சிறுநீரக எல்லைக்கோடு சிதைப்பது கொடுக்கப்பட வேண்டும் அதனால் தான், பாரன்கிமாவிற்கு தடித்தல். அல்ட்ராசவுண்ட் செ.மீ. 2. சிறிய பரிமாணங்களை உருவாக்கம் அடிக்கடி கூடுதல் துண்டு சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு (குறிப்பாக போது சிறுநீரக "humped" எனப்படுகிறது) மாறுபட்ட நோயறிதலின் தேவைப்படும் போது போது நம்பத்தகுந்த கண்டறிய முடியும் அந்த கட்டி சிறுநீரக வேர்த்திசுவின் குறைந்தபட்ச அளவு. அல்ட்ராசோனோகிராபி வருகிறது உருவாக்கத்திற்கு இருப்பதாகச் சந்தேகித்தால், அது கண்டறிய multislice மின்மாற்றியின் இது அதிக தகவல்களை (குறிப்பாக சிறிய நிறுவனங்கள்) மற்றும் 100% க்கு நெருக்கமான மாறாக கொண்டு (MSCT), பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கட்டி இருப்பதை கண்டறிவதோடு, செயலூக்கமானது செயல்முறை பாதிப்புக்கு மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்குகிறது. மேலும் அடுத்தடுத்த உறுப்புகளில் முளைக்கும் பண்புகள் அறுதியிடப்படக்கூடியது கட்டி இரத்த உறைவு, சிறுநீரக மற்றும் தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம், அமைந்துள்ளன பாரா-அயோர்டிக் விரிவான நிணநீர் கணுக்கள், மற்றும் parakavalno artokavalnom இடைவெளி, ஆனால் நோய் நோய்நிலைகளை தீர்மானிக்க இன்னும் தகவல் முறைகள் சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ கருதப்படுகிறது.

மருத்துவத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிமுகத்துடன், சிறுநீரக புற்றுநோய் கண்டறிதல் அதிர்வெண் (குறிப்பாக அறிகுறிகள் போன்றவை) கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. மக்கள் தொகையின் தடுப்பு பரீட்சைக்கான ஒரு சோதனைத் தேர்வாக இந்த முறையை பயன்படுத்துவதன் காரணமாக இது நிகழ்கிறது. சிறுநீரக புற்றுநோயின் அறிகுறி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் உடனான அதன் அவ்வப்போது கண்டறிதல் 54% நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்கது.

VMP இன் பாபில்லரி கட்டிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் மிகவும் கடினமானது. கப் மற்றும் இடுப்பு அமைப்பு இருந்து சிறுநீர் வெளியேற்றம் தொந்தரவு இல்லை என்று இடுப்பு ஒரு சிறிய அளவு pulillary கட்டி கொண்டு, சிறுநீரகத்தின் echographic படம் சாதாரண இருந்து வேறுபடலாம். கப் மற்றும் இடுப்பு மண்டலத்தின் கட்டிகள் அடிப்படையில் சிறுநீரகத்தின் சைனஸில் உள்ள ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் ஹைபொய்சோகிக் வடிவங்களைப் போல தோற்றமளிக்கின்றன. சிறுநீரக சைனஸின் விரிவாக்கப்பட்ட களைப்பு அல்லது நீர்க்கட்டிக்கு எளிதில் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

கப்-மற்றும்-இடுப்பு முறை விரிவாக்கம் (சிறுநீரை வெளியேற்றுவதை மீறிய வழக்கில்) அல்லது செயற்கை முறையில் உருவாக்கப்பட்ட பாலியூரியா உதவியுடன் பின்னணியில் இருந்து அத்தகைய கட்டியை கண்டறிந்து வேறுபடுத்துவது சில சமயங்களில் சாத்தியமாகும்.

கட்டி pyelocaliceal சிறுநீரக அமைப்பு கால் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் அல்லது உடல் திசு வளர்ச்சி கண்டால், வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் அதன் கண்டறிதல் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட, ஆனால் இந்த சூழ்நிலையில் அது சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு கட்டிச் வேறுபடுத்தி அவசியம்.

சாதாரண அல்ட்ராசவுண்ட் உடன் உர்ரே தீர்மானிக்கப்படவில்லை. குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம் மட்டுமே மேல் மற்றும் கீழ் மூன்றில் அதன் பகுதி காட்சிப்படுத்தல் முடியும். இதன் விளைவாக, வழக்கமான பாதிப்பில்லாத அல்ட்ராசவுண்ட் பாபில்லரி உறிஞ்சுதல் உதவியுடன் நோயறிதல் சாத்தியமற்றது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அபிவிருத்தி செய்யப்பட்டது, ஒரு புதிய ஊடுருவல் முறை - எண்டோலோமினல் எகோகிராஃபி - முழு நீளத்தில் உள்ள VMP இன் உயர்தர உருவத்தை பெறவும், அவற்றின் கட்டமைப்பில் உள்ள எந்த ஒழுங்கற்ற (கட்டிகள் உட்பட) சிறந்த துல்லியத்தன்மையையும் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. முறையின் சாராம்சம் ஒரு மினியேச்சர் அல்ட்ராசோனிக் சென்சார், ஒரு நெகிழ்வான விசாரணையில் ஏற்றப்பட்ட, சிறுநீர் பாதை வழியாக பிற்போக்குத்தனமாக செயல்படுகிறது. கட்டியை கண்டறிந்து, அதன் வளர்ச்சியின் தன்மையை நிர்ணயிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், இந்த முறை சிறுநீரகக் குழாயின் சுவர் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மீது கட்டியின் படையெடுப்பின் தாக்கம் மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, இது நோய் நிலை தீர்மானிப்பதில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரகத்தின் அழற்சியின் செயல்முறைகளின் சிக்கலான நோயறிதலில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எனவே, கடுமையான பைலோனெரஃபிட்டிகளுக்கு, கப்-மற்றும்-பிளிஸ் சிஸ்டத்தின் காட்சிப்படுத்தல் இல்லாமை அல்லது இல்லாமை பீலெலோனிராட்டிஸ் (தடுப்பு அல்லது அல்லாத தடுப்பூசிகளின்) தன்மையினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் சுவாச இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமல்லாமல் அதைச் சுற்றி விலகலின் வினையுடனான ஒளிவிளக்கத்தால் மட்டுமல்லாமல் மட்டுமல்லாமல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் இரைப்பை கண்டுபிடிக்க உதவுகிறது. சிறுநீரகத்தின் கார்பன்சு - குறைந்த மின்னழுத்தத்தை உருவாக்கி தெளிவான மற்றும் எப்பொழுதும் கூட வரையறைகளை உருவாக்குவதில்லை. அதன் உட்புற அமைப்பு பல்வகைமை வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், சில சமயங்களில் சிறிய ஈகோபாசிடிவ் சேர்ப்புகளுடன். பருமனான உள்ளடக்கத்துடன், கல்வி கிட்டத்தட்ட ஒரு பகுதியாக இருக்கும். சிறுநீரகத்தின் இடத்தில், சிறுநீரகக் கோளாறு சீரற்றதாக இருக்கும் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம். அதன் மறைமாவட்ட அமைப்பை டுபர்குலர் குவார்ட்டரிலிருந்து வேறுபடுத்திக் காட்ட வேண்டும். பிந்தைய ஒரு அடர்த்தியான echopositive காப்ஸ்யூல் மற்றும் அடர்த்தியான உள்ளக உள்ளடக்கியது - calcifications (பேபிஃபிகேஷன் வரை), ஒரு தெளிவான ஒலி பாதையை கொண்டு அதிபரவளைய உருவாக்கம் போன்ற.

நாட்பட்ட பைலோனென்பிரைட்டின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் நோய் எந்த நம்பத்தகுந்த அறிகுறிகளையும் கண்டறியாது. சிறுநீரகத்தின் சுருக்கத்தின் விளைவாக ஒரு தொலைநோக்கு அழற்சியின் விளைவாக, அதன் அளவின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவானது, சிறுநீரக சைனஸ் அமைப்புகளின் பரவளையம் பரவளையத்திற்கு தொடர்புடையது. பிந்தைய ஒரு பரவலான அமைப்பு, சீரற்ற வரையறைகளை மற்றும் ஒரு தடித்த காப்ஸ்யூல் பெறுகிறது.

வீக்கம் (pyonephrosis) இறுதி கட்டங்களில் perirenal கொழுப்பு, அடிக்கடி சுற்றியுள்ள அதன் காப்ஸ்யூல் முத்திரை தடிப்பாக்குவதை சிறுநீரகத்தில் அதிகரிப்பு கண்டறிய முடியும் - பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரக இயக்கம் வரம்புபட்டு குறைப்பு பாரன்கிமாவிற்கு தடிமன் விரிவாக்கம் மற்றும் கோப்பைகள் மற்றும் இடுப்பை ஒழுங்கற்ற வரையறைகளை காரணமாக வடு எந்த சுவர்களில், அதிகரித்துள்ளது பெறுவதற்கு echogenicity. தங்கள் உட்பகுதியை இல் பலவகைப்பட்ட குழம்பு (சீழ் மற்றும் சிதைவை திசு) மற்றும் ஒரு ஒலி எதிரொலி-நேர்மறை நிழல் (anticalculus) உடன் உருவாக்கம் பார்க்கமுடியும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் ரெட்ரோபீடியோனிஸ் பிரசவத்தின் செல்லுலோஸ் உள்ள பாராநரேசன் உறிஞ்சும் மற்றும் சரும மாற்றங்கள் கண்டறிதல் குறிப்பிடத்தக்க உதவி வழங்குகிறது. பொதுவாக, இந்த சிறுநீரகத்தின் உடனடி சுற்றுப்பாதைக்குள்ளேயே மூட்டுகள் அமைந்திருக்கின்றன, மேலும் உள் கட்டமைப்புகள் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாததால், ஒரு எதிரொலியான ஓவல் உருவாக்கம் போல் தெரிகிறது. இது பொதுவாக ஒரு தெளிவான வெளி மற்றும் உள் முனை உள்ளது. ரெட்ரோப்பிரீட்டோனியலினுள் செல்லுலோஸில் உள்ள புரோலண்ட் மாற்றங்கள் குறைவாக அடிக்கடி பதிக்கின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் ஃபிளெமன்னை நினைவூட்டுகின்றன. இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் நீங்கள் அவர்களுக்கு இடையே மற்றும் ரெட்ரோபிகோடோனிஸ் இடைவெளி இடையே தசைகள் தெளிவான வரையறைகளை மற்றும் பன்முக தொற்று நோய் உள்ளடக்கங்களை பார்க்க அனுமதிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட், 0.5 செமீ விட பெரிய ஒரு சிறுநீரக ஒரு கால்குலஸ் காட்சிப்படுத்தல் குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களை வழங்க முடியாது. ஈகோக்ராம் ஒரு ஒற்றை கல் ஒரு தெளிவான வரையறுக்கப்படுகிறது, echopositive (ஹைபிரோசிசிக்) சைனஸ் உள்ள உருவாக்கம் ஒரு ஒலி பாதை (நிழல்) கால்குலஸ் தொலைதூர. அதன் இருப்பை மீடியா இடைமுகத்தில் அடர்த்தியான கல் கட்டமைப்புகளிலிருந்து மீயொலி கதிர்கள் முழுமையான பிரதிபலிப்புடன் தொடர்புடையது. சிறிய மற்றும் தட்டையான கற்கள் சூழப்பட்ட போது சில சிக்கல்கள் எழுகின்றன. பரிசோதனையின் கீழ், சிறுநீரகத்தில் அமைந்துள்ள கல்லைக் கொண்டிருக்கும் குறைந்தபட்ச தடிமன் மற்றும் 1.5 மீமீ. கப்-மற்றும்-பெல்லிஸ் சிஸ்டத்தை நீக்குவதன் மூலம் மிகவும் தெளிவாகக் கூர்மைப்படுத்துவது காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரகத்தின் சிறு வயிற்றுப் பகுதிகள் ஒலியியல் விளைவு இல்லாமல் தவறாக புரிந்து கொள்ள முடியும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன், உங்கள் ரசாயன கலவை பொருட்படுத்தாமல், எந்தவிதமான கருவையும் நீங்கள் கண்டறிய முடியும். அது urograms மணிக்கு pyelocaliceal அமைப்பு நிரப்புவதற்கு குறைபாடு கண்டறியும் போது சிறுநீரகக் கற்களை rentgenonegativiogo முன்னிலையில் தவிர்க்க தேவையான போது metol, யூரிக் அமில உப்பு litiaza மற்றும் papillary கட்டிகள் மாறுபடும் அறுதியிடல் பயன்படுத்தப்படும் அதனால் தான்.

அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லாத ஆக்கிரமிக்கும் முறைகள் களைகில் உள்ள கால்குலை தீர்மானிக்க முடியும். லோகாங்கா, மேல் மூன்றாவது (அதன் விறைப்புத்திறன் கொண்டது) மற்றும் உறிஞ்சும் உட்செலுத்தலின் ஒரு பகுதியாக போதுமான நிரப்பப்பட்ட நீர்ப்பிடிப்பு. நடுப்பகுதியில் உள்ள ஸ்டோன்ஸ் மற்றும் மூன்றில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை எக்கோவியின் ஒரு வகைப்படுத்தப்படாத முறையால் கண்டறிய முடியாது. இந்த குடல் உள்ள வாயு முன்னிலையில் காரணமாக, இது மீயொலி அலைகள் பத்தியில் தடுக்கிறது. குடலில் உள்ள வாயு இல்லாமலும், குறிப்பிடத்தக்க அளவு விரிவடைந்த சுற்றுச்சூழலுக்கும் அரிதான சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, அனைத்து துறைகளிலும் துண்டு துண்டாக சித்தரிக்க முடியும். கல்லீரல் சுவரின் இடையில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும் முறை இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் எந்த பகுதியிலும் உள்ள கால்குலஸ் கண்டறிதல் முடிவடையாத எக்டோகிராஃபி உதவியுடன் சாத்தியமாகும்.

சிறுநீரக மற்றும் சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குரிய அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

அல்ட்ராசவுண்ட் விண்ணப்பம் கணிசமாக தீவிரமான சிறுநீரகச் வலி மற்றும் அடிவயிற்று செயல்முறைகள் மாறுபடும் அறுதியிடல், அத்துடன் நரம்பியல் மற்றும் மகளிர் நோய்கள் பிரச்சனை எளிமைப்படுத்தப்பட்ட. தடைகளை கருப்பை வட்ட வடிவ அல்லது விந்து சார்ந்த தண்டு - வெற்று ஊடுகதிர் படமெடுப்பு மற்றும் கழிவகற்றல் நீர்ப்பாதைவரைவு, அடிக்கடி cystochromoscopy: இவ்வாறு, ஒரு மருத்துவமனையில் பரிசோதனையின் பெறும் துறை அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் நுட்பங்கள் பரந்த நடைமுறையில் அறிமுகம் முன் வெளியே பின்வரும் திட்டத்தின் அடிப்படையில் நடத்தப்பட்டது. தற்போது, சிறுநீரகத்தில் இருந்து சிறுநீர் பலவீனமான வெளிப்படுவது கண்டுபிடிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படும். சிறுநீரக இடுப்பு அமைப்பின் சிறுநீரக விரிவு விசாரணை போது அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன என்றால், நோயாளியின் இடுப்புப் பகுதியில் வலி மேல் சிறுநீர்க் குழாயில் இருந்து சிறுநீர் வெளியேறுவது மீறல் கொண்டு இணைக்கப்படவில்லை. ஆனால் நாம் முற்றிலும் வலி சிறுநீரகங்கள் தோற்றமாக மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் முன்னிலையில் புறக்கணிக்க முடியாது நீட்டிப்பு இல்லாத நிலையில் என்பதை மறக்க கூடாது. வலி, சிறுநீரக வலி சிறுநீரக வாஸ்குலர் இரத்த உறைவு, சிறுநீரக மற்றும் பிற சிறுநீர் பாதை கடுமையான அல்லாத தடைச்செய்யும் மற்றும் அழற்சி நோய்கள் பாதிப்பதை ஒத்த.

நவீன மீயொலி கண்டறிதல்கள் செயல்பாட்டுக் கவனம் செலுத்துகின்றன. VMP இன் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு வழிவகுக்கும் முறை, மருந்தாளராகக் கருதப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களின் ஆரம்ப பரிசோதனைக்குப் பின்னர் இதை செய்ய மற்றும் களைப்பு மற்றும் இடுப்பு ஆரம்ப அளவு தீர்மானிக்க, 10 மி.கி. ஃபியூரோசீமைடு உள்ளிழுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 5 நிமிடங்களுக்கும் பிறகு, களைக் கற்கள் மற்றும் இடுப்புக்களின் பரிசோதனை மற்றும் அளவீடுகளை மீண்டும் செய்யவும். பாலியூரியா கப் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு முறையின் விறைப்புக்கு வழிவகுக்கும். அளவீடுகள் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. அதன் பரிமாணங்கள் அசல் வரை திரும்பும் வரை இந்த ஆய்வு மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது. இயல்பான நிலைமைகளின் கீழ், விரிவடைதல் கூர்மையாக உச்சரிக்கப்பட்டு 10 நிமிடத்திற்கு மேல் இல்லை. நீண்ட காலமாக அதன் பராமரிப்பு (மருந்தியல் காலத்தில் ஒரு உட்சுரப்பியல் அறிமுகத்திற்குப் பிறகு) சிறுநீர் வெளியேறுதல் மற்றும் / அல்லது நெருங்கிய சிறுநீர் பாதைக்கான செயல்பாட்டு இயலாமை ஆகியவற்றிற்கு தடையாக இருப்பதை குறிக்கிறது.

நான் ஒரு சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் எங்கு வைக்க முடியும்?

கீவ்:

• மருத்துவ மையம் "வேமர்" - பஸ்ஹானா அவென்யூ, 1 பி, டெல். [phone].
• கிளினிக் "இன்சைட் மெடிக்கல்" - ப்ராஸ்பிரா பெட்ரா கிரிகோரெங்கோ, 13B, டெல். [phone].
• நோய் கண்டறிதல் மையம் "Medbud" - ப்ராஸ்பெப்டஸ் க்ராஸ்னோஸ்வெட்னி, 17.
• மருத்துவ கிளினிக்குகள் "விவா" நெட்வொர்க் - உல். லாவ்ருஹினா, 6, டெல். [phone].
• நோய் கண்டறியும் மையம் "ஒமேகா கியேவ்" - ஸ்டம்ப். விளாடிமிர்ஸ்காயா, 81 ஏ, டெல். [phone].

மாஸ்கோ:

• மல்டிபிஸ்பிளினரி கிளினிக் "மிராக்கிள் டாக்டர்" - ஸ்டம்ப். பள்ளி, 49, ப. [phone].
• மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவ Medinova - உல். கில்லரோவ்ஸ்கி, 50, டெல். [phone].
• மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் மையம் "சுகாதார மருத்துவ" - லேன் Klimentovsky, 6, தொலைபேசி. [phone].
• மருத்துவ மையம் "ப்ரைமாமெடிக்கா" - அகாடமி செலோமி தெரு, 10 பி, டெல். [phone].
• மருத்துவ மையம் "Dobromed" - ஸ்டம்ப். லைபீடஸ்ஸ்கி, 14, டெல். [phone].

செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்:

• "புரொக்லிக்லிக்" - ஏங்கஸ் அவென்யூ, 50, டெல். [phone].
• மருத்துவ நரம்பியல் மையம் ஸ்ட்ரீட் - TSMRT. லென்ஸ்காயா, 19 ஏ, டெல். [phone].
• "எங்கள் கிளினிக்" - உல். புதிய Devyatkino, 101, tel. [phone].
• கிளினிக் "டாக்டர் சான்" - ஸ்டம்ப். மராடா, 78, டெல். [phone].
• பல் மருத்துவ மருத்துவ மையம் "RosMedNorma" - ஸ்டம்ப். ராதிஷ்கேவா, 17, டெல். [phone].

நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் கருவி கொண்ட எந்த மருத்துவ நிறுவனத்திலும் சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் உருவாக்க முடியும். பெரும்பாலும், நோய்க்கான அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி நடைமுறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.