புரோடீனுரியா

புரோட்டீனூரியா சிறுநீரகத்துடன் புரதங்களை வெளியேற்றும், இது பொதுவாக சாதாரண மதிப்புகள் (30-50 மிகி / நாள்) ஐ மீறுகிறது, இது பொதுவாக சிறுநீரக சேதம் அறிகுறியாகும்.

[1], [2], [3], [4]

காரணங்கள் புரோடீனுரியா

கடுமையான லியூகோசைட்டூரியா மற்றும் குறிப்பாக ஹேமடுரியா ஆகியவற்றின் முன்னிலையில், சிறுநீரில் ஒரு புரதத்திற்கு நேர்மறையான பண்பு ரீதியான எதிர்விளைவு  , சிறுநீரகத்தின்  நீடித்த நிலையில் உள்ள செல்லுலார் கூறுகளின் முறிவு காரணமாக இருக்கிறது; இந்த சூழ்நிலையில் நோயெதிர்ப்பு புரதங்கள் 0.3 கிராம் / நாள் அதிகமாகக் கருதப்படுகின்றன.

, நுண்ணுயிர் (பென்சிலின்கள் அல்லது cephalosporins), சல்போனமைடுகள் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பெரிய அளவில் வண்டல் புரதம் மாதிரிகள் iodinated மாறாக முகவர்கள் சிறுநீரில் முன்னிலையில் பொய்யான நேர் முடிவு கொடுக்க.

மிக nephropathies வளர்ச்சி ஆரம்ப கட்டங்களில், குறைந்த மூலக்கூறு பிளாஸ்மா புரதங்கள் (ஆல்பீனிங், ceruloplasmin, டிரான்ஸ்ஃபெரின், முதலியன) சிறுநீர் ஊடுருவி. இருப்பினும், உயர்-மூலக்கூறு புரதங்களை (ஆல்பா 2-மக்ரோகுளோபூலின், எல்-குளோபுலின்) கண்டறிவது, "பெரிய" புரதச்சூரியுடன் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு மிகவும் பொதுவானது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புரதம் புரோட்டீனூரியாவைக் குறிக்கிறது, இது 65,000 kD க்கும் குறைவான மூலக்கூறு எடையுடன் புரோட்டீன்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது, முக்கியமாக ஆல்பீனிங். அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புரோடீனுரியா மித- மற்றும் உயர் புரதம் அனுமதி அதிகரிப்பு குணாதிசயப்படுத்தப்படுகிறது: சிறுநீர் கலவையில் புரதம் ஆதிக்கம் செலுத்தி வருகின்றன ₂ -macroglobulin, பீட்டா கொழுப்புப்புரதத்தின், ஒய் குளோபிலுன். சிறுநீரில் உள்ள பிளாஸ்மா புரோட்டீன்களுடன் கூடுதலாக, சிறுநீரக வளிமண்டலத்தின் புரதங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - யூரோப்ரோடின் டாம்-ஹார்ஸ்ஃபால், சுருக்கப்பட்ட குழாய்களின் epithelium மூலம் சுரக்கும்.

குளோமருலர் (புரதம் குளோமலர்) புரோட்டினூரியா என்பது குளோமருளரின் நுண்குழாய்கள் மூலம் பிளாஸ்மா புரதங்களின் வடிகட்டுதல் அதிகரிப்பால் ஏற்படுகிறது. இது குளோமலர் அலைப்பகுதியின் சுவரின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு நிலைமை, புரத மூலக்கூறுகளின் பண்புகள், அழுத்தம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் வேகம் ஆகியவற்றை GFR தீர்மானிக்கும். குளோமலர் புரோட்டினூரியா என்பது சிறுநீரக நோய்களின் தவிர்க்க முடியாத அடையாளம் ஆகும்.

நீரேற்றம் ஜெல், மற்றும் மேல்புற செல்களிலிருந்து (podocytes) சடை nozhkovyh செயல்முறைகள் - குளோமருலர் தந்துகி சுவர் அகவணிக்கலங்களைப், மூன்றடுக்கு அடித்தளமென்றகடு (வட்டமான துளைகள் therebetween உடன்) உள்ளனர். காரணமாக குளோமரூலர் தந்துகி சுவர் "மூலக்கூறு சல்லடை" என்ற செயல்பாடு, கேப்சூலின் glomerulus உள்ள "பிரி" முடியும் நுண்குழாய்களில் பிளாஸ்மா மூலக்கூறுகள் சிக்கலான அமைப்பு பெரும்பாலும் அழுத்தம் மற்றும் இரத்த நுண் குழாயில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் பொறுத்தது.

நோயியலுக்குரிய சூழ்நிலையில், "தொடை" அளவுகள் அதிகரிக்கிறது, நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களின் வைப்பு தத்துப்பூச்சியின் சுவரில் உள்ள உள்ளூர் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, மக்ரோமொலிகுலிகளுக்கு அதன் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது. குளோமருளரின் "துளைகள்" அளவுக்கு கூடுதலாக, மின்னோட்ட காரணிகள் மிக முக்கியம். குளோமலர் அடித்தள சவ்வு எதிர்மறையாக விதிக்கப்படுகிறது; ஒரு எதிர்மறை கட்டணம் பாடோசிட்டிகளின் கால் பகுதிகளால் பிரிக்கப்படுகிறது. சாதாரண நிலைகளின் கீழ், குளோமலர் வடிப்பான் எதிர்மறை கட்டணம் எதிர்மறைகளை எதிர்க்கிறது - எதிர்மறையாக சார்ஜ் மூலக்கூறுகள் (ஆல்பெலின் மூலக்கூறுகள் உள்ளிட்டவை). கட்டணம் மாற்றுவது ஆல்பின் வடிகட்டலுக்கு பங்களிக்கிறது. கால் கால்களின் ஒன்றாக்குதல் என்பது மாற்றத்திற்கான மாற்றத்திற்கான உருவியல் சமமானதாகும் எனக் கருதப்படுகிறது.

குழாய் (குழாய்) புரோடீனுரியா காரணமாக பிளாஸ்மா குறைந்த மூலக்கூறு எடை புரதங்கள் உடலால் மீண்டும் அருகருகாக சிறுகுழாய் என்ற இயலாமை, சாதாரண வடிமுடிச்சு வடிகட்டப்படுகிறது உள்ளது. புரோடீனுரியா அரிதாக 2 கிராம் / நாள் வழங்கினார் ஆல்புமின் வெளியேற்றப்படுகிறது புரதங்கள், மற்றும் குறைந்த மூலக்கூறு எடை (lysozyme, பீட்டா கூட அதற்கு மேற்பட்ட பின்னங்களைக் மீறுகிறது ₂, -microglobulin, ribonuclease இல்லாத இம்யூனோக்ளோபுலின் ஒளி சங்கிலி) வழிமுறையில் தனிநபர்கள் மற்றும் 100 தொடர்பாக குளோமரூலர் புரோடீனுரியா இல்லை என்பதைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன் % சுருக்கப்பட்ட குழாய்களின் epithelium மூலம் மறுசீரமைப்பு மூலம். குழாய் புரோடீனுரியா ஒரு பண்பு - பீட்டா ஆளுகை ₂ ஆல்புமின் -microglobulin, அத்துடன் உயர் மூலக்கூறு எடை புரதங்கள் இல்லாத. Tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, kaliypenicheskoy சிறுநீரகம், கடுமையான குழாய் நசிவு நாள்பட்ட சிறுநீரக மாற்று நிராகரிப்பு: குழாய் புரோடீனுரியா சிறுநீரகக் குழாய்களில் மற்றும் interstitium இன் புண்கள் கடைபிடிக்கப்படுகின்றது. குழாய் புரோடீனுரியா பல பிறவி மற்றும் வாங்கியது tubulopathy, குறிப்பாக தன்மையாகும்  Fanconi நோய்க்கூறு.

புரோட்டீனூரியா "மேல்புறம்" என்பது குறைந்த மூலக்கூறு புரதங்களின் செறிவு அதிகரிப்பினால் (இம்யூனோகுளோபூலின் ஒளிச் சங்கிலிகள், ஹீமோகுளோபின், மயோகுளோபின்) இரத்த பிளாஸ்மாவில் உருவாகிறது. அதே நேரத்தில் இந்த புரதங்கள் திசை மாறும் குழாய்களின் திறனை மீறும் அளவுக்கு மாற்றமில்லாத குளோமருளியால் வடிகட்டப்படுகின்றன. இது பல myeloma (பென்ஸ்-ஜோன்ஸ் புரதம்சினுரியா) மற்றும் பிற பிளாஸ்மா-செல் டைஸ்கிராசியா, அத்துடன் மயோகுளோபினூரியா ஆகியவற்றில் புரதச்சூழலின் இயக்கமாகும்.

Functional proteinuria என அழைக்கப்படுவது ஒதுக்கப்படுகிறது. வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் மற்றும் பெரும்பாலான வகைகளில் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெரியவில்லை.

• ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் புரோட்டினுரியா நீண்ட காலமாகவோ அல்லது நடைபயிற்சி மூலமாகவோ ("புரோட்டினூரியாஸ் மெர்ச்ச்") ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் விரைவாக காணாமல் போகிறது. சிறுநீரகத்துடன் புரதங்கள் வெளியேற்றப்படுவதால், 1 g / day க்கு மேல் இல்லை. ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் புரோட்டினுரியா என்பது குளோமலர் மற்றும் அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் நீண்ட காலமாக ஆய்வுகள் படி, எப்போதும் தீமையாகும். அதன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இயல்புடன், சிறுநீரக சேதத்தின் வேறு அறிகுறிகள் இல்லை (சிறுநீரக வண்டல்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்). பருவமடைதல் (13-20 ஆண்டுகள்) அதிகமாக இருப்பதைக் காணலாம், நிகழ்வுகளில் இருந்து 5-10 வருடங்கள் கழித்து மக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயாளி ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் (படுக்கையில் இருந்து உயரும் முன் காலையில் உள்ள) தங்கிய பிறகு உடனடியாக சிறுநீரக மாதிரிகள் உள்ள புரதமின்மையின் சிறப்பம்சம்.
• விளையாட்டு வீரர்கள் உட்பட ஆரோக்கியமான நபர்களில் குறைந்தபட்சம் 20 சதவிகிதத்தில் தீவிரமான உடல் ரீதியான அழுத்தத்தை கண்டறிந்த மன அழுத்தம் புரதத்தன்மையும் வெளிப்படையாகவும் தீங்கற்றதாக இருக்கிறது. அதன் தோற்றம் பற்றிய கருத்தின்படி, இது குழாய் என கருதப்படுகிறது, இது உட்செலுத்துதல் இரத்த ஓட்டத்தின் மறுபகிர்வு மற்றும் துணைக்குழாயின் ஒட்டுண்ணியின் உறவினர் மூலம் ஏற்படுகிறது.
• 39-41 ° C இன் உடலின் வெப்பநிலையில், குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள் மற்றும் வயதான மக்களிடையே காய்ச்சல் ஏற்படுவதால், ஃபிபிரீல் புரதூரியியா என்று அழைக்கப்படும். இது குளோமலர், அதன் வளர்ச்சியின் இயங்குமுறைகள் தெரியவில்லை. காய்ச்சல் நோயாளிகளிடத்தில் புரதச்சத்து ஏற்பட்டால் சில நேரங்களில் சிறுநீரக சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது; இந்த சிறுநீர் வண்டல் (leucocyturia, சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல்) சிறுநீரில், பெரிய அளவில் குறிப்பாக nephrotic புரதம் வெளியேற்றத்தின் ஒரே நேரத்தில் நிகழும் மாற்றங்கள், அத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்தம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

3 கிராம் / நாள் அதிகமாக இருக்கும் புரோட்டினூரியா, நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் முக்கிய அறிகுறியாகும்  .

புரோட்டீனூரியா மற்றும் நாட்பட்ட நெப்ரோபாட்டீஸின் வளர்ச்சி

சிறுநீரக புண்கள் முன்னேற்றத்தை ஒரு மார்க்கர் புரோடீனுரியா மதிப்பு அருகருகாக சிறுகுழாய் மேல்புற செல்களிலிருந்து புரோட்டீன் ultrafiltrate, மற்றும் பிற கட்டமைப்புகள் சிறுநீரக tubulointerstitium தனிப்பட்ட கூறுகளின் நடவடிக்கை நச்சு வழிமுறைகள் பெரும்பாலும் காரணமாக இருக்கிறது.

ப்ரோபினின் ultrafiltrate கூறுகள், இது ஒரு nephrotoxic விளைவை ஏற்படுத்தும்

புரதம்	நடவடிக்கை இயந்திரம்
ஆல்புமின்	எதிர்ப்பு அழற்சிக்குரிய chemokines அதிகரித்த வெளிப்பாடு (monocyte chemoattractant புரதம் வகை 1, RANTES *) சார்புக் குழாய்களில் (சைட்டோடாக்ஸிக் என்சைம்களை வெளியிட்ட லைசோம்கோம்களை சுமை மற்றும் முறிவு) வெசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மூலக்கூறு தொகுப்பின் தூண்டுதல், தொட்டிகூட்டெஸ்டிரிஸ்டிஸ்டிடிக் கட்டமைப்புகளின் ஹைபோக்சியாவை அதிகரிக்கிறது அசிபொட்டோசிஸ் அபோப்டோசிசிஸ் செயல்படுத்துதல்
டிரான்ஸ்பெரின்	துணைக்குழாய் குழாய்களின் எபிலெலியல் செல்கள் மூலம் இணைப்பொருட்களின் தொகுப்பின் தூண்டல் அழற்சியை உறிஞ்சும் chemokines அதிகரித்த வெளிப்பாடு எதிர்வினை ஆக்சிஜன் தீவிரவாதிகள் உருவாக்கம்
தொகுத்தல் கூறுகள்	சைட்டோடாக்ஸிக் MAA ** (C5b-C9) உருவாக்கம்

• * RANTES (செயல்படுத்தும் போது ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட, சாதாரண டி-லிம்போசைட் வெளிப்படுத்தப்பட்டு, இரகசியமாக) என்பது டி-லிம்போசைட்டுகள் சாதாரணமாக வெளிப்படுத்தப்படும் மற்றும் சுரக்கும் ஒரு செயலாக்கப்பட்ட பொருள் ஆகும்.
• ** MAC - சவ்வு-தாக்குதல் சிக்கலானது.

பல mesangiocytes மற்றும் மிருதுவான தசை செல்கள் போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இதன் பொருள் மேக்ரோபாகின் அடிப்படை பண்புகள் கையகப்படுத்துதல். சிறுநீரக தொல்லுயிர்ஸ்டிரீடியத்தில், இரத்தத்தில் இருந்து மோனோசைட்டுகள் தீவிரமாக இடம்பெயரவும் செய்கின்றன, மேலும் மேக்ரோபோகங்களாக மாறுகின்றன. பிளாஸ்மா புரதங்கள் புரோட்டீனூரிக் மறுசுழற்சி tubulointerstitium என அழைக்கப்படும் tubulointerstitial வீக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ் செயல்முறைகளை தூண்டலாம்.

புரத ரீதியான மறுசுழற்சி tubulointerstitcia தீவிரத்தன்மை நாள்பட்ட nephropathies உள்ள சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னேற்ற விகிதம் தீர்மானிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும். சீரம் கிரியேட்டினைன் மற்றும் புரோடீனுரியா அளவில் செறிவு அதிகரிப்பு சார்பு மீண்டும் மீண்டும் பல்வேறு வடிவங்களில் ஆர்ப்பாட்டம் நடத்தினர் tubulointerstitial ஃபைப்ரோஸிஸ் நோய்த்தாக்கம்  நாள்பட்ட க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இன்  மற்றும் சிறுநீரக அமிலோய்டோசிஸ்.

[5], [6], [7], [8], [9]

அறிகுறிகள் புரோடீனுரியா

புரோட்டீனூரியா, ஒரு விதியாக, சிறுநீரக நோய் அறிகுறியாகும்  . உயர் ("பெரிய") புரதச்சூரியா சிறுநீரக சேதத்தின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் செயல்பாட்டின் மார்க்கராகவும் காணப்படுகிறது.

படிவங்கள்

பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீரில் சில புரோட்டீன்களின் உள்ளடக்கத்தின்படி, புரதச்சூரியின் பின்வரும் வகைகள் வழக்கமான முறையில் வேறுபடுகின்றன:

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட;
• neselektivnaя.

உள்ளூர்மயமாக்கல்:

• குளோமரூலர்;
• குழாய்.

உளவியலில்:

• "overflow" இன் புரோட்டினூரியா;
• செயல்பாட்டு புரதங்கள்:
  • ortostaticheskaya;
  • idiopaticheskaya;
  • பதற்றம் புரதம்;
  • உணர்ச்சியூட்டும் புரதம்.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

கண்டறியும் புரோடீனுரியா

புரதச்சூழலின் ஆய்வறிக்கை கண்டறிதல்

1 கிராம் / நாளுக்கு மேல் உள்ள மதிப்புகள் வரம்பில் சிறுநீரில் உள்ள புரதங்களின் வெளியேற்றத்தை அளவிடுகையில், பியோகோல்லால் முறையானது, அதிகமான சல்சாசலிசிசிலிக்கான உணர்திறனில் நன்மைகளை அளிக்கிறது.

உயிர்வேதியியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சக்திகளால் சிறுநீரில் தனி புரதச்சத்து உறைவுகளை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் புரதச்சூரிய வகைகளின் வேறுபாடு வேறுபடுகிறது.

ஆர்தோஸ்டேடிக் புரோடீனுரியா சிறப்பு சோதனைகள் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன: வரை முன் காலையில் சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீர், பின்னர் ஒரு நேர்மையான நிலையில் ஒரு விண்ணில் கழித்த 1-2 மணி இரண்டாவது பகுதியில் சிறுநீரில் அதிகரித்த புரதம் வெளியேற்றுவதற்குப் (முன்னுரிமை hyperlordosis கொண்டு நடைபயிற்சி பிறகு) ஆர்தோஸ்டேடிக் புரோடீனுரியா உறுதிப்படுத்துகிறது ..

[16], [17], [18], [19]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சிறுநீரில் புரதம் வெளியேற்றத்தை நாள்பட்ட குறிப்பிடத்தக்க மதிப்புகள் (மேற்பட்ட 3 கிராம் / நாள்) அடையும், அரிதாக, கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், தொகுதிக்குரிய நோய்கள் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் (அமைப்பு ரீதியான செம்முருடு, பர்ப்யூரா ஜோஹன் லுகாஸ் Schönlein-Henoch), சப்அக்யூட் உள்ள சிறுநீரக பாதிப்பு தொற்று உள்ளுறையழற்சி மற்றும் paraproteinemia (பல்கிய, கலப்பு cryoglobulinemia), சிறுநீரகச் நரம்புகளையும் இரத்த உறைவு, அதே போல் நீரிழிவு நெப்ரோபதி.

"சுவடு" உள்ளிட்ட மிதமானது (குறைவாக 1 கிராம் / நாள்) புரோடீனுரியா கண்டறியப்பட்டது மட்டும் நாள்பட்ட க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் கூடிய நோயாளிகளுக்கு பிரைட் அல்லது முறையான நோய்கள் மூலம், ஆனால் போது essentsialnoi உயர் இரத்த அழுத்தம் மணிக்கு சிறுநீரக பாதிப்பு, polyarteritis nodosa உட்பட வாஸ்குலர் nephropathies, மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு சிறுநீரக தமனியின் குறுக்கம் (இஸ்கிமிக் சிறுநீரக நோய்).

சிறுநீர் உட்செலுத்துதல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள முக்கிய புரோட்டீரியூரியா மாற்றங்கள். பெரும்பாலான நாட்பட்ட நெப்ரோபாட்டீஸில், புரதச்சூளை, ஒரு விதியாக, erythrocyte உடன் இணைந்துள்ளது. புரதச்சூரியின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தன்மை, பெரும்பாலும் மருந்தாக, சிறுநீரக நரம்புகள் மற்றும் குறிப்பாக சிறுநீரகங்களின் அமிலோலிடோசிஸ் ஆகியவற்றின் இரத்த உறைவு தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் தொடர்ந்து அல்லது விரைவாக அதிகரித்து வரும் சிறுநீரில் சிறுநீரில் புரதங்களின் கணிசமான சுரப்பியைப் பாதுகாக்க சிறுநீரகங்களின் அமிலோலிடோசிஸ், அத்துடன் நீரிழிவு நெப்ரோபயதி ஆகியவற்றின் சிறப்பம்சமாகும்.

அத்தியாவசிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மைக்ரோபுபினுனியாவை முன்னெடுத்துச் செல்வதால் சிறுநீரக சேதம் ஏற்படுவதை நம்பகமானதாகக் காட்டுகிறது.

[20], [21], [22], [23]

சிகிச்சை புரோடீனுரியா

பெரும்பாலான மருந்துகள் (ஏசிஇ தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோட்டன்சின் II ரிசப்டர் பிளாக்கர்ஸின், ஸ்டேடின்ஸிலிருந்து, கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ்), தங்கள் antiproteinuric விளைவு துல்லியமாக காரணமாக இது தீவிரத்தை nephroprotective நடவடிக்கை அடிப்படையில் புரோடீனுரியா சிகிச்சை.

புரதச்சத்து மறுசுழற்சி tubulointerterition மீது தாக்கம் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ("நெப்ராபிராட்ட்டிக் மூலோபாயம்") முன்னேற்றத்தை தடுக்கும் மிகவும் பயனுள்ள வழிகளில் ஒன்றாகும்.

முன்அறிவிப்பு

சிறுநீரகத்துடன் புரதங்களின் வெளியேற்றத்தின் இயக்கவியல் நோய்க்கிருமி சிகிச்சையின் நியமனத்தில் முக்கியம். புரதச்சூரியின் ஒப்பீட்டளவில் விரைவான குறைவு சாதகமான முன்கணிப்பு அடையாளம் ஆகும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில் புரோட்டினூரியாவின் காலநிலை கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை மிகவும் காலமான நெப்ரோபாட்டீஸின் வளர்ச்சியின் வீதத்தை தடுக்கின்றன அல்லது குறைக்கின்றன.

மைக்ரோஆல்புமினூரியா இது மட்டுமே சிறுநீரக நோய்த் தாக்கக் கணிப்பு ஒரு கணிசமான சிதைவை உள்ளது பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட அகச்சீத செயலிழப்பு குறித்த ஒரு மார்க்கர், மேலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட இல்லை தனிநபர்கள் உட்பட, இதய நிகழ்வுகள் அதிகரித்த ஆபத்து கருதப்படுகிறது, ஆனால் (பார்க்க. " சிறுநீர் மருத்துவ பரிசோதனை ") .

[24], [25], [26], [27], [28]