^

சுகாதார

A
A
A

சிறுநீரக நோய்களின் ரேடியோஐசோடோப் கண்டறிதல்

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நவீன மருத்துவப் பயிற்சிகள் சம்பந்தப்பட்ட விசேடங்கள், குறிப்பாக நோயறிதலுடன் தொடர்புடையவை இல்லாமல் இயலாது. வெற்றிகரமான சிகிச்சை மற்றும் அதன் முன்கணிப்பு ஆகியவை, கண்டறியும் சோதனையின் தரம் மற்றும் துல்லியத்தன்மையில் ஒரு பெரிய அளவைக் கொண்டுள்ளன. மருத்துவ கதிர்வீச்சியல் - இருபதாம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியிலிருந்து ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட மிக முக்கியமான துறைகளில் ஒன்றான பல்வேறு வகையான நோய்கள் மற்றும் உடற்காப்பு உறுப்புகளின் சிதைவுகளில் ஒரு திடமான இடம்.

மருத்துவ கதிர்வீச்சியல் என்பது மனித நோய்களின் அங்கீகாரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கான அயனியாக்கம் கதிர்வீச்சுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிவியல் ஆகும். இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆராய்ச்சியின் எளிமை மற்றும் ஆய்வின் மூலம் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் உயர் தகவல்தொடர்பு, கண்டறியும் கதிரியக்கத்தின் ஒரே நன்மைகள் அல்ல. , சிறுநீரக அமைப்பின் செயல்பாட்டு மற்றும் கட்டமைப்பு மாநில பற்றி மட்டுமே மேலும் தகவலுக்கு பெறுதல் ஆனால் அசல் பகுப்பாய்வு தரவு சிக்கலான நவீன சிறுநீரக பரிசோதனையில் முக்கிய இடங்களில் ஒன்று காட்ட ரேடியோஐசோடோப் முறைகள் அமைக்கிறது.

மருத்துவ பயிற்சியில் XX நூற்றாண்டின் 40-ஆ மீது விழும் கதிரியக்க ட்ரேசர்கள் ஐப் பயன்படுத்த தொடங்குங்கள்., கதிரியக்க அயோடின் விநியோகம் கடுமையான முறைப்படுத்தி தைராய்டு சுரப்பி பல்வேறு நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் ஆண்டில் நிறுவப்பட்டுள்ளது போது. அதே நேரத்தில் நாங்கள் இதய நோய்கள் பொதுவாக மற்றும் உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் குறித்த ஆய்வுக்காக வீரியம் மிக்க வளர்ச்சி மற்றும் கதிரியக்க சோடியம் படிக்க இரத்த பல்வேறு நோய்கள், கதிரியக்க பாஸ்பரஸ் ஆகியவற்றில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் உறுதிப்பாட்டை கதிரியக்க இரும்பு கொண்ட கண்டறியும் சோதனைகள் உருவாக்கப்பட்டன. XX நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் 50-ஆ என்பதால்., அது பல்வேறு கதிரியக்க nuclides போதுமான அளவில் சாத்தியமான தொழில்துறை உற்பத்தி இருந்தார் என்பதோடு நம்பகமான சிறுநீரக மருத்துவ பயிற்சியில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது கதிர் அலகுகள், கதிரியக்க ஆராய்ச்சி முறைகள் கையாள எளிதாக தோன்றியபோது. கதிரியக்க ஆராய்ச்சி முறைகள் பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் உள்ளுறுப்புக்களில் மற்றும் ஒரு தனி துறையாக வடிவத்தின் காயங்கள் கண்டறிவதில் ஒரு நிறுவனம் இடத்தில், அணு மருந்து என்று பெற்றது என்பதால். அதே நேரத்தில், அணுசக்தியின் சாராம்சம் உருவானது, மேலும் நான்கு முக்கிய குழுக்களாக உருவான குறிப்பிட்ட ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி சில மரபுகள் உருவாக்கப்பட்டன.

  • ரேடியோகிராஃபி (மறுமலர்ச்சி, இதயவியல், ஹெபடோகிராபி).
  • ஸ்கேனிங் உறுப்புகள்.
  • மருத்துவ கதிர்வீச்சியல் (முழு உடலையும் கணக்கிடும் முறையின் மூலம் பல்வேறு உறுப்புகளின் தொகுதி ஆய்வு).
  • ஆய்வக radiometry (உடலின் உயிரியல் சூழலில் RFP செறிவுகளின் ஆய்வு).

கடந்த நூற்றாண்டின் 70 ஆம் ஆண்டுகளில், கதிரியக்க ஆய்வின் புதிய வழிமுறைகளின் விரைவான வளர்ச்சி - செயற்கை நுண்ணறிவு மற்றும் கதிரியக்க நுண்ணியல் முறைகள் - தொடங்கியது. நவீன மருத்துவ நடைமுறையில் ரேடியோஐயோடோப்பு நோயாளிகளுக்கு மொத்தத்தில் 80% அளவிற்கு அவை முக்கியத்துவம் பெற்றன. செயல்பாட்டு ரேடியோஐயோடோப்பு ஆய்வு மேற்கொள்ள, ரேடியோஃபார்மண்டிகல்ஸ் மற்றும் ரேடியோமெட்ரிக் நுட்பங்கள் தேவைப்படுகின்றன.

Radiopharmaceutical ஏற்பாடுகள்

RFP க்கள் இரசாயன மூலக்கூறுகள் ஆகும், அவை அவற்றின் மூலக்கூறில் ஒரு குறிப்பிட்ட கதிரியக்கக் கோளாறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது ஒரு நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை நோக்கம் கொண்ட நபருக்கு நிர்வாகத்திற்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது. "Radiation Safety of Norms" க்கு இணங்க RFP ஒரு நோயாளிக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ரேடியோஃபார்மசூட்டிகல்ஸ் அல்லது டிராபிக்சிடி என்றழைக்கப்படும் உயிரியல் நடத்தை - ஆய்வில் இருந்து சேகரிப்பு, பத்தியிடம் மற்றும் வெளியேற்றம் ஆகியவை ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன - அவற்றின் இரசாயன இயல்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நவீன சிறுநீரக நடைமுறையில், பல RFP கள் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சுரக்கும் சுரப்பு மற்றும் குளோமலர் வடிகட்டுதல் ஆகியவற்றின் ஆய்வுகளில் உள்ளன. முதல் வழக்கில், orthoiodohippuronic அமிலம்-சோடியம் iodopipurate சோடியம் உப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அயோடின்-சோடியம் hippurate ஒப்பீட்டு radiotoxicity போதிலும், பெயரிடப்பட்ட குழாய்களில் கணினியில் அதன் பரிமாற்ற உகந்த கண்டறியும் செயல்திறன் ரேடியோஐசோடோப் renografii மற்றும் மாறும் nefrostsintigrafii போது அது மிக அதிகமாக பயன்படுத்துகின்றனர் அனுமதிக்கிறது. குளோமருலர் வடிகட்டுதலை தீர்மானிக்க pentatech 99mTc குளோமெருலோட்ரோபிக் ஏற்பாடுகள் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், புதிய பெயரிடப்பட்ட கலவைகள் தொகுப்பானது - tehnemages மற்றும் சோடியம் iodoppurate, இது நோயாளி மீது கதிர்வீச்சு சுமை குறைக்க சாத்தியமானது, இது சிறுவர்களின் பரிசோதனைகளில் முக்கியமானது.

எலெக்ட்ரானிக் சிஸ்டம் (எலும்பு முறிவு), நிணநீர் மண்டலம் (மறைமுக கதிரியக்க நிணநீர்) ஆகியவற்றில் கண்டறியப்பட்ட நுண்ணுயிர் கொல்லித் தீர்வுகள் மூலம் குறிக்கப்பட்டிருக்கும். (மறைமுக ரேடியோஐசோடோப்பு ஏஞ்சியோ மற்றும் வெரோனோகிராபி).

ரேடியோஐயோடோப்பு நோய் கண்டறிதல் முறைகள்

சிறுநீரகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் கதிரியக்க அயோடின் கண்டறிதலின் முறைகள் நிலையான மற்றும் மாறும். புள்ளிவிபரம்:

  • நிலையான நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபி;
  • hepatohrafyyu: 
  • lymphoscintigraphy; 
  • எலும்பு ஸ்கேன். 

அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலின் முறைகள் சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலைப் படிக்கும் ரேடியோஐயோட்டோடை நிலையான வழிமுறைகளின் தகவல்தொடர்புக்கு குறைவானதாக இல்லை என்பதால், முதல் இரண்டு முறைகள் தற்போது பயன்படுத்தப்படவில்லை.

மறைமாவட்ட லிம்போஸ்கோபிகிராபி மெட்மாஸ்ட்டிக் செயல்முறை மூலம் நிணநீர் முனையுடன் தொடர்பு கொள்வதையும் அதன் பரவலை மதிப்பீடு செய்வதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிக்கு குறைந்த அதிர்ச்சியூட்டும் மற்றும் முறை எளிமை வெளிநோயாள அடிப்படையில் அதை செய்ய முடியும்.

மரபணு அமைப்பின் வீரியம் வாய்ந்த கட்டிகளின் அளவீடுகள் கண்டறிய ஒஸ்டோஸ்சிண்டிகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. முறையின் உயர் உணர்திறன் (90% க்கும் அதிகமாக). தவறான நேர்மறை முடிவுகளைக் நிகழும் வாய்ப்பைக் 5-6%, மற்றும் முந்தைய ஊடுகதிர் படமெடுப்பு விட, கதிரியக்க எலும்பு மூலம் பிரபலமான செய்யப்பட்டது ஸ்கேன் 6-8 மாதங்கள் osteoblastic புற்றுநோய் பரவும் கண்டறிய இயலும்தன்மையை விட முடியாது. இந்த முறையின் கொள்கை எலும்புக்கூடுகளின் மெட்டாஸ்ட்டிக் ஃபோக்கால் பல RFP களின் செயல்பாட்டு உறிஞ்சுதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எலும்பு உருவாக்கம் (எலும்போபிஸ்ட்ஸ்) செயல்பாட்டில் இருக்கும் கட்டமைப்புகளில் RFP குவிந்துள்ளது. Osteoscintigraphy நடத்தி போது, பாஸ்பரஸ் கொண்ட RFPs பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எலும்புக்கூடு பல்வேறு பகுதிகளில் இது குவிதல் நிலை இரத்த ஓட்டம், மைக்ரோசிசேசன் மாநில அளவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கனிமமாக்கல் மற்றும் எலும்பு முறிவு செயல்பாடு. RFP இன் சீரற்ற விநியோகம். இது அவற்றின் சேர்மத்தின் வழக்கமான உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்களுக்கு அப்பால் செல்கிறது, இது எலும்பு அமைப்புகளில் நோய்க்கிருமி மாற்றங்களின் முக்கிய அறிகுறியாகும்.

ஆராய்ச்சி பல்வேறு (இரத்த ஓட்டம்), 1-2 நிமிடங்களுக்கு (மேற்பரவல்) படங்கள் ஒரு தொடர் பெறுவதற்கு மற்றும் 2-3 மணி (நெரிசல்) பிறகு முதல் 10-30 வினாடிகள் போது புண்கள் உள்ள கதிரியக்கத்தின் அளவு மதிப்பிடும் உள்ளடக்கிய, என்று அழைக்கப்படும் மூன்று கட்ட எலும்பு ஸ்கேன் உள்ளது. இருப்பினும், குறைவான தன்மை தவறான-நேர்மறையான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு வயதான நோயாளிகளுக்கு வயதான தொடர்பான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

டைனமிக் முறைகள் என்பது:

  • ரேடியோஐசோடோப் மற்றும் ரேஞ்சோகிராபி;
  • டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபி.

சுத்திகரிப்பு நேரத்தில் உடலின் உடலியல் செயல்பாடுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடும் சிறப்பு RFP களைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல் நிலை பற்றிய தகவலைப் பெற, கதிரியக்க அயோடின் கண்டறிதலின் மாறும் முறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

1956 ஆம் ஆண்டு முதல் வானொலிகோடோப் ரேனோகிராபி மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஆய்வு சந்தேகம் கொண்ட மரபணு அமைப்பு நோயாளிகளுக்கு முதன்மையான திரையிடல் முறையாகும். இருப்பினும், ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டின் தனித்தனி மீறல்களை வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்துகிறது, அவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு 15% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், சரியான தொழில்நுட்ப நிலைகளில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே நம்பகமான வெளிப்பாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. சிறுநீரகங்கள் மூலம் சிறுநீரக செயலிழப்பு செயலிழப்பு செயலூக்கத்தின் செயல்முறை பற்றிய விசாரணையை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் சிறுநீர்ப்பை நீக்கி சிறுநீர்ப்பால் நீக்கம். நுண்ணறிவு RFP இன் நடுப்பகுதி நிர்வாகம் மற்றும் ரேடியோ அதிர்வெண் சென்சார்கள் (ரோகோக்ராஃப்) உதவியுடன் சிறுநீரகத்தின் மேலே கதிரியக்க அளவு 15-20 நிமிடங்களில் தொடர் பதிவு. இதன் விளைவாக வளைவு என்பது ரெனோகிராம் ஆகும். மூன்று பிரிவுகள் உள்ளன:

  • வாஸ்குலர், சிறுநீரகத்தின் வாஸ்குலார் படுக்கைகளில் RFP பரவலை பிரதிபலிக்கும்: 
  • இரகசிய, RFP இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் சுறுசுறுப்பான செயல்திறன் செயல்முறை சிறுநீரக கட்டமைப்புகளில்:
  • சிறுநீரகத்திலிருந்து RFP அகற்றுவதற்கான செயல்முறையை குறிக்கிறது.

உண்மையான உடலியல் அளவுருக்களை தீர்மானிக்க, நோயாளியின் உட்கார்ந்த நிலையில் படிப்படியாக உள்ளது.

இருப்பினும், ரேடியோஐயோட்டோவின் புதுப்பிப்பு சில குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

  • renografii சிறுநீரக பகுதியில் மீது கண்டறியும் அமைத்தல் சில நோயாளிகளுடன் அறியப்பட்ட உடற்கூறியல் அடையாளங்கள் ஏற்ப சுமார் செய்யப்படுகிறது (nephroptosis பாதிக்கப்பட்ட. Distopirovannyh சிறுநீரக முதலியன கொண்ட) தவறாக மையமாக மற்றும் தவறான தரவு நாடுகளில் இதன் பயன்பாடு.
  • சிறுநீரக ஆர்எஃப்பி மூலம் பத்தியின் இயக்கவியல் பதிவு போது இல்லை, தெளிவாக சுரப்பு மற்றும் கழிவகற்றல் கட்டங்களாக renogrammu பங்களிப்பு வேறுபடுத்தி முடியும் எனவே வழக்கமான பிரிவு renogrammy பிரிவுகளில் அடிப்படையாகக் கொண்டு கணக்கிடப்படுகிறது.
  • சிறுநீரக பகுதியில் கதிர்வீச்சு பதிவு பதிவு மருந்து மட்டும் பதிவு அடங்கும். நேரடியாக சிறுநீரகத்தின் வழியாக செல்லும், ஆனால் RFP, மென்மையான திசுக்களில் அமைந்துள்ள, உடலுக்கு முன் மற்றும் உட்பட்டது, இது ஆய்வின் முடிவுகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட பிழைகளை அறிமுகப்படுத்துகிறது.
  • இதயப் பகுதியில் பதிவு செய்யும் போது பெறப்பட்ட அனுமதி வளைவு, RFP யிலிருந்து உடலின் உண்மையான சுத்திகரிப்பு பற்றிய தெளிவான தகவலை வழங்காது, ஏனெனில் மருந்துகளின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியாக intercellular இடத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. ஹிபூரான் விண்வெளி என்று அழைக்கப்படுவதன் காரணமாக (குறிப்பாக நீண்டகால சிறுநீரக பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நோயாளிகளில்).
  • சிறுநீரகத்தில் உள்ள RFP குவிப்பு விகிதம், பொதுவாக தொடுதிரைக்கு உட்செலுத்தப்படும் நடவடிக்கையின் அளவைக் கண்டுபிடிப்பதில் தகுதியுடைய அளவீடு இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது, மொத்த சிறுநீரக செயல்பாட்டின் ஒரு தோராயமான யோசனை மட்டுமே கொடுக்கிறது.

தத்துவம் nefrostsintigrafii மாறும் முறை செயலில் குவியும் சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு பெயரிடப்பட்ட கலவைகளை பதிவு மற்றும் புள்ளிகள் மூலம் விலக்குவதால் சிறுநீரக செயல்பாட்டு மாநில ஆய்வு அடிப்படையாக கொண்டது. இந்த ஆய்வு, நவீன ஒற்றை- அல்லது பல-கண்டுபிடிப்பு காமா கேமராக்களால் வட்டி மண்டலங்களின் தேர்வுடன் செய்யப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், உடலின் ஒரு கணினி காட்சிப்படுத்தல், உடற்கூறியல் நிலையை மதிப்பிடுவதோடு, செயல்பாட்டு நிலையை கணக்கிடுவதோடு வளைவுகளைக் கட்டமைக்கவும் செய்யப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு அல்லது குளோமெருலோட்ரோபிக் RFP இன் நரம்புத்திறன் நிர்வாகம் மற்றும் சிறுநீரக மண்டலத்தின் மீது 15-20 நிமிடம் ரேடியோ ஆக்டிவிட்டி தொடர் பதிவு. தகவல் ஒரு சிறப்பு கணினி நினைவகம் மற்றும் வெளியீடு நினைவகத்தில் பதிவு, உறுப்பு மூலம் RFP கட்டம் பத்தியில் மீண்டும். சிறப்பு கணினி செயலாக்க பிறகு டைனமிக்ஸ் பத்தியில் radiopharmaceutical கணினி renogramm கொண்ட பிரிவுகளில் வடிவில் மீண்டும் உருவாக்கி கொள்ள முடியும் - வாஸ்குலர் சுரக்கும் மற்றும் வெளியேற்றுதல், மற்றும் தனி பிராந்திய சிறுநீரகங்கள் அகற்றுதலைக் அடிப்படையில் கணக்கிட. டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபி உதவியுடன் மட்டுமே சிறுநீரகப் பெர்ச்சிக்மாவின் பல்வேறு பாகங்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாடுகளைப் படிக்க முடியும்.

ரேடியோஐயோட்டோப் புதுப்பித்தலுடன் ஒப்பிடுகையில் டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராப்பின் முறை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பல நன்மைகள் உள்ளன.

  • டைனமிக் nefrostsintigramm சில விதிவிலக்குகள், முறையற்ற அறிய இயலாமை கண்டறிந்துள்ளனர் ஏற்படும் காமா கேமரா படிக தரிசனம் பற்றிய துறையாகும் பிழையின் காரணமாக இல்லை, சிறுநீரக சாத்தியமான இருப்பிடத்தின் அனைத்துக் பகுதியில் நிகழ்ச்சியில் பாடிக்கொண்டிருக்கிறார்.
  • சிண்டிக்ராஃபி முன் மாற்றும் அடிப்படை திசுக்களில் பங்களிப்பு hippuran கதிர்வீச்சு தற்போது கருத்தில் மற்றும் scintigraphic வளைவு சரி செய்ய அனுமதிக்கிறது ஒவ்வொரு சிறுநீரகம், தொடர்புடைய மண்டலம் perinephric திசு வடிவில் மருந்து பதிவு செய்ய முடியும் போது.
  • டைனமிக் சிண்டிகிராபி மூலம், சிறுநீரகத்தின் வழியாக RFP இன் போக்குவரத்தை பொது தனித்திறன் மற்றும் கழிவுப்பொருட்களைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதற்கும், மூச்சுத்திணறல் தடங்கல் நிலைமையை வேறுபடுத்துவதற்கும் பொதுமக்களுக்கும் இது சாத்தியம்.
  • சிறுநீரகங்களின் ஒரு பகுதியை தங்கள் உடற்கூறியல்-நிலப்பரப்பு நிலைக்கு மதிப்பீடு செய்வதற்கு போதுமான அளவு சிறுநீரகங்களின் படத்தை பெற முடிகிறது, குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள் பகுதிகளால் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
  • ரேனோகிராஃபிக் வளைவுகள் தவறான அளவிலான சேனல்களின் அளவீடுகளால் ஏற்படும் குறைபாடுகளிலிருந்து விடுபடலாம், இது நிலையான ரேஞ்சோகிராஃப்களைப் பயன்படுத்தும் போது ஏற்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நிலைப்பாட்டின் மிகவும் துல்லியமான அளவு பகுப்பாய்வு அனுமதிக்கிறது.

டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபியின் பட்டியலிடப்பட்ட நன்மைகள், மறுமலர்ச்சியுடன் ஒப்பிடுகையில், நம்பகத்தன்மை மற்றும் ஆய்வுகளின் உணர்திறனை அதிகரிக்கச் செய்வது மற்றும் ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டின் நம்பகமான மதிப்பீடும் 5% வித்தியாசத்தை அடைந்துள்ளது.

நவீன சாதனங்களுடன் கூடிய சிறப்பு சிறுநீரக மருத்துவமனையில், கதிரியக்க renografii மட்டுமே அதன் செயல்பாட்டு மற்றும் இடக்கிடப்பியல் உடற்கூறியல் நிலையில் ஆழமான ஆய்வு தேவைப்படும் கடுமையான சிறுநீரக புண்கள் சாத்தியம் தொடர்புடையவை அல்ல மருத்துவ சூழ்நிலைகள் பயன்படுத்த முடியும். சிறுநீரக நோய்கள் இதில், கூடுதல் கணக்கிடும் முறையைப் போன்ற ஐசோடோப்பு renografii வைத்திருக்கும் அடைத்து முடியும் வழக்கமாக நாள்பட்ட சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி அடங்கும் (சிறுநீரகச் wrinkling இல்லாமல்) ஐசிடி, தளர்ச்சி நிலை 1, அத்துடன் பல கோளாறுகள் (கழிவகற்று நீர்ப்பாதைவரைவு படி சிறுநீரக கழிவகற்று செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க சேதம் இல்லாமல்) சிறுநீரகங்களின் வளர்ச்சி அல்லது ஒழுங்குமுறைகளின் முரண்பாடுகள் தெரியவில்லை.

டைனமிக் சிண்டிகிராபிக்கு முழுமையான அறிகுறிகள்:

  • சிறுநீரகத்தின் கழிவுப்பொருள் செயல்பாட்டின் கணிசமான மீறல்கள் (வெட்டுக்காய்ச்சல் படி)
  • VMP இன் அனைத்து முரண்பாடுகளும்
  • சிறுநீரகங்கள் உடற்கூறியல் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த இடத்தில் மாற்றங்கள்
  • ஹைட்ரோகிராஃபிஸ் 2 மற்றும் 3 ஸ்டேஜ்
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்
  • சிறுநீரகங்களின் பெரிய ஒற்றை மற்றும் பல நீர்க்கட்டிகள், அத்துடன் குழந்தைகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு பரிசோதித்தல் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர்.

டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபி, நோயாளியின் நோயின் தன்மை, சிறுநீரக திசு பாதிப்பு, நோய் கண்டறிதல், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் முடிவுகளை மதிப்பீடு ஆகியவற்றைப் பற்றி மருத்துவர்கள் பல கேள்விகளை தீர்க்க உதவுகிறது. நோயியல் செயல்முறை அம்சங்கள். சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்ற மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக வெளிப்பாடுகள் இல்லாவிட்டாலும் கூட, டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபி சிறுநீரகங்களின் இரகசிய மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாடுகளை செயல்பாட்டு நிலை பகுதியளவு குறைப்பதைக் கண்டறிய முடியும். குழாயின் சுரப்பி அல்லது குளோமலர் வடிகட்டுதல் மீறல் - இது நோய்க்குறியின் பக்கமயமாக்கல் மற்றும் அத்துடன் சிறுநீரக திசுக்களின் சேதம் ஆகியவற்றை நிர்ணயிக்கும் மிகப்பெரிய மதிப்பாகும்.

உயிரினத்தின் கழிவுப்பொருள் செயல்பாட்டில், ஒரு முக்கிய இடம் பல கரிம சேர்மங்களின் குழாய் குழுவில் லென்னை அருகில் உள்ள கால்வாய் திரவத்தின் சுரப்புக்கு சொந்தமானது. காசநோய் சுரப்பு என்பது ஒரு சுறுசுறுப்பான போக்குவரத்து ஆகும், இதில் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான கேரியர் புரதங்கள் அங்ககப் பொருட்கள் பிடிக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்துகின்றன, மேலும் அவற்றின் இயல்பான சவ்வூடு பரப்புடைய குழாயின் வழியாக அவற்றைக் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. இரகசிய செயல்முறையின் எந்த தடுப்பானின் இரத்தத்தில் தோன்றும் கேரியர் புரதங்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, மற்றும் குழாய் சுரப்பு செயலாக்கம் குறைகிறது. குளோமலர் வடிகட்டுதல் செயலிழப்பு மற்றும் இதயத்தின் வேலையை உருவாக்கிய அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது. ஒவ்வொரு நெப்ரானிலும் உள்ள குளோமலர் வடிகட்டுதல், சிறந்த வடிகட்டு அழுத்தம் மற்றும் குளோமருளார் ஊடுருவ நிலை ஆகியவற்றால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. அது மீண்டும் வடிகட்டுதல் நடைபெறும் நுண்ணுயிர் பரப்பின் மொத்த பரப்பளவு மற்றும் தழையின் ஒவ்வொரு பகுதியிலுள்ள ஹைட்ராலிக் ஊடுருவும் தன்மையையும் சார்ந்துள்ளது. குளோமலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் (GFR) ஒரு மாறிலி அல்ல. தினசரி தாளத்தின் செல்வாக்கிற்கு உட்பட்டது, பகல்நேரத்தில் அது இரவில் 30% அதிகமாக இருக்கும். மறுபுறம், சிறுநீரகத்தை குளோமலர் வடிகட்டுதல் நிரந்தரமாக கட்டுப்படுத்துவதற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கடுமையான குளோமருளால் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களால் மீள முடியாத செயல்கள் நிகழ்கின்றன. உடலியல் பார்வையில் இருந்து, சுரப்பு மற்றும் வடிகட்டுதல் இரண்டு வேறுபட்ட செயல்முறைகள் ஆகும். அதனால்தான் பல்வேறு மருந்துகளுடன் கூடிய ஆற்றல்மிக்க ஆய்வுகள் நடத்தப்படுவதால் அவை ஒவ்வொன்றையும் பிரதிபலிக்கின்றன. கூடுதலாக, பெரும்பாலான சிறுநீரக நோய்களின் ஆரம்ப கட்டங்களில், குழாய் இயந்திரத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. எனவே உறுதியான மிகவும் அறிவுறுத்தலுக்கான வழி டைபுலோட்டோபிராக் மருந்துகளுடன் டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபி இருக்கும்.

Urologic நோயாளிகள் இணைந்து சர்வே முடிவுகள் ஒரு பெரும் எண்ணிக்கையிலான பகுப்பாய்வு அமைப்பு ஜோடியாக உறுப்புகளில் குறிப்பிடப்படாத மாற்றங்கள் பிரதான உள்ளடக்கிய அடிப்படையாக கொண்டவை சிறுநீரக சேதத்திலிருந்து மற்றும் புள்ளிகள் ஒரு என்று அழைக்கப்படும் பொதுவான செயல்பாட்டு வகைப்பாடு ஏற்படுத்தியது.

வகை:

  • ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு;
  • கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட.

முதன்மை காயத்தின் வடிவத்தின் படி:

  • சிறுநீரக சுழற்சி
  • ஒரு குழாய் இயந்திரம்
  • குளோமலர் கருவி
  • VMP இன் urodynamics
  • அனைத்து சிறுநீரக அளவுருக்கள் ஒருங்கிணைந்த குறைபாடுகள்.

கட்டங்கள் மூலம்:

  • ஆரம்ப; 
  • இடைநிலை; 
  • இறுதி ஒரு. 

ஒருதலைப்பட்சமான காய்ச்சல் மூலம், கட்டுப்பாடான ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தின் முக்கிய செயல்பாட்டு சுமைகளை எடுத்துக்கொள்கிறது. உடலின் மற்ற உறுப்புகள் இருதரப்பு புண்கள் சுத்திகரிப்பு செயல்முறை, குறிப்பாக நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் நாட்பட்ட சிறுநீரக கரிம ஒதுக்கீடு மூன்று முறைகளிலும் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் அடங்கும் போது. முதலாவதாக, சுத்திகரிப்பு செயல்பாட்டின் முழு உட்புற இழப்பீடாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, நெப்ரான்ஸ் பல்வேறு துறைகள் சுத்திகரிப்பு திறனைக் குறைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூன்றாவது அனைத்து சிறுநீரக அளவுருக்கள் ஒரு கூர்மையான குறைவு சேர்ந்து. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் வடிவங்கள் பெரியவர்களிலும் குழந்தைகளிலும் சமமாக காணப்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த உண்மையை விளக்கம், முதல் வழக்கு, உறுப்பின் பாரன்கிமாவிற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இடைக்கால, atrophic செயல்முறைகள் கூறினார் உருவ ஆய்வு கொடுக்கிறது இரண்டாவது போது - சிறுநீரக திசு வகையீட்டுத் குறைபாடுகள் கொண்டு சிறுநீர் தடுப்புகளும் ஒரு கலவை. உடல் மேற்பரவல் அதிகரிக்கிறது அல்லது நெஃப்ரான்களின் பாரன்கிமாவிற்கு அணிதிரட்டி இருப்பு சாத்தியக்கூறுகள் உள்ள சிறுநீரகத்தில் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் அபிவிருத்தி அடைந்து வந்த ஆரம்ப கட்டத்தில் அதன் சொந்த இழப்பீடு வழிமுறைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. குழாய் இயந்திரத்தின் சுத்திகரிப்பு திறன் குறைதல் அதிகரித்த glomerular வடிகட்டும் மூலம் ஈடு செய்யப்படுகிறது. இடைநிலைக் கட்டத்தில், சிறுநீரக செயல்பாட்டின் இழப்பீடு, கட்டுப்பாடற்ற சிறுநீரகத்தின் வேலை காரணமாகும். காயத்தின் இறுதி கட்டத்தில், உயிரினத்தைச் சுத்தப்படுத்துவதற்கான கூடுதல் காரணிக்குரிய வழிமுறைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

நோயாளிகளின் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட குழுவிலும், இந்த அறிகுறிகுறி அறிகுறிகளுடன் சேர்த்து, குறைபாடுள்ள செயல்பாட்டு சிறுநீரக அளவுருக்கள் குறிப்பிட்ட வடிவங்களை அடையாளம் காணலாம். கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பல நோய்கள் மற்றும் சிறுநீரக இலக்கு தோன்றும் முறையில் இன் urodynamics VMP முன்னணி உறுப்பு மீறுவது. Urodynamics VMP நாட்பட்ட கோளாறுகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு உறவு பிரச்சனை, அத்துடன் அறுவை சிகிச்சை செயல்பாட்டு முடிவுகளை கணிப்பை எப்போதும் மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கிறது. இது தொடர்பாக, முறைகள், நோய் கண்டறிதல் ரேடியோஐசோடோப் தனித்தனியாக ஒவ்வொரு சிறுநீரக சேதம் பட்டம் அளவிட அல்லாத பரவலான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது அனுமதிக்கிறது, பரவலாக செயல்பாட்டு மாநில கண்டறிவதில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரக இரத்த ஓட்ட அமைப்பு செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம மாற்றங்கள் பட்டம் தீர்மானிக்க, மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரக ரேடியோஐசோடோப் முக்கியத்துமில்லாத வாஸ்குலர் தடுப்பான் குறைக்க மருந்துகளின் மூலமாக மருந்தியல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படும் செயல்பாட்டு கையிருப்பு அடையாளம் காணவும் பெரிதும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது. இவை தியோபிலின் குழு, சினந்தால் நிகோடினேட் (தியோனிகோல்), பென்டாக்ஸ்ஃபிளைலைன் (டிரென்டல்) ஆகியவற்றின் தயாரிப்புகளை உள்ளடக்கியதாகும்.

சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு அளவுருக்கள் மருந்துகளின் முன்பும் பின்பும் ஒப்பிடப்படுகின்றன. நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட சிறுநீரகங்களின் மருந்தியல் சோதனைக்கு மூன்று வகையான முரண்பாடுகள் உள்ளன - நேர்மறை, பகுதி நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை.

நீர்ப்பெருக்கியுடனான பயன்படுத்தப்படும் தடைச்செய்யும் வன்கொடுமை mochevyvedeniya farmakoproby அமைப்பு போது - தடுப்பதை மருந்துகள் சிறுநீரகத்தி சேய்மை சிறுகுழாய் தண்ணீர் அகத்துறிஞ்சலை செயல்படுத்த மற்றும் மத்திய மற்றும் புற hemodynamics செயல்படும் மட்டுமே சிறுநீர் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும். இந்த குழு மருந்துகள் அமினோபிலின் (எபிலின்) அடங்கும். ICD நோயாளிகளில், செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் மூன்று முக்கிய வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

முதல் சிறுநீரக கற்கள் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய், ஒரு தனித்துவமான சிறுநீரகப் பையிலிருந்து ஒரு மிதமான வேகத்தணிப்பை செயல்முறை வெளியேற்றத்தை இணைந்து intrarenal போக்குவரத்து பெயரிடப்பட்ட தயாரிப்பு குறைவிற்கு வகைப்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது ஒரு, குழாய் இயந்திரத்தின் சுத்திகரிப்பு திறன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு வெளிப்படையான செயல்முறை ஒரு மெதுவாக கீழே காணப்படுகிறது. Staghorn நோயாளிகளுக்கு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது மூன்றாவது வகை குளோமரூலர் அல்லது குழாய் அமைப்பின் ஒரு முதன்மை செயல் பிறழ்ச்சி இணைந்து சிறுநீரக வாஸ்குலர் படுக்கையில் மூலம் மருந்து போக்குவரத்திற்காகப் மீறல் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நோயாளிகளுக்கு எஃபிளினோயோவுடன் கதிர்ஃபோர்மினோ சோதனைகள் இருப்பு வைத்திருக்கும் போது, அவை சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு ஒரு சாதகமான இயக்கத்தை உருவாக்குகின்றன. இருப்பு திறன் இல்லாத நிலையில், அசல் ஒரு ஒப்பிடுகையில், சுத்திகரிப்பு பற்றாக்குறை மாறாது. இந்த மாதிரியான இரண்டு வகையான முரண்பாடான எதிர்விளைவு பண்பு: நேர்மறை மற்றும் எதிர்வினை இல்லை.

சுழற்சி மற்றும் அழிப்பு ஒரு தனித்துவமான சரிவு பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் இணைந்து நேரம் intrarenal போக்குவரத்து மருந்துகள் நீட்டிப்பு - சிறுநீரக தமனியின் தோல்வியை மற்றும் ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் தோற்றமாக (AH) என்பது அனுசரிக்கப்பட்டது வழக்கமான செயல்பாட்டு அறிகுறி. இந்த மாற்றங்களின் அளவு மட்டுமே மாறுபடும். இத்தகைய செயல்திறன் அரைப்புள்ளிகளானது நோயாளியின் மருத்துவ படத்திற்கு மிகவும் முக்கியம், குறிப்பாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையின் போது. அத்தகைய நோயாளிகளில் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு கேப்டாப் (கேபோட்டன்) உடன் ரேடியோஃபோர்மாகலஜிகல் சோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும். ஏற்றுதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் ஒப்பீட்டு தெளிவாக சிறுநீரகத்தின் வாஸ்குலர் படுக்கையில் மற்றும் சிறுநீரக வேர்த்திசுவின் உதிரி கொள்ளளவில் பதிவு மற்றும் nephrogenic தோற்றம் மற்றும் ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்த அறுதியிடலுக்கும் வசதி.

டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்டிராபியின் நவீன திறன்கள் சீர்குலைவுகளின் தீவிரத்தன்மையை மட்டுமல்லாமல், இரகசியமாக மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. ஆனால் தடுப்பூசி நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு VMP இன் வெளியேற்றும் செயல்பாடு. சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரகத்தின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் தீவிரத்தன்மைக்கு இடையே நெருங்கிய தொடர்பு உள்ளது. உருவாக்கம் urodynamics கோளாறுகள், மற்றும் பாதுகாப்பு வெளியேற்றுதல் செயல்பாடு VMP பட்டப்படிப்பை முடித்தார் சிறுநீர் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் மீட்பு பத்தியில் போது பொதுவாக சிறுநீரகச் செயல் பிறழ்ச்சி தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது. மிகவும் தகவல்தொடர்பு சுட்டிக்காட்டி ஹுபூரன் இருந்து இரத்த சுத்திகரிப்பு பற்றாக்குறை உள்ளது. சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் செயல்பாடு நேரடியாக யூரோடினாமிக்ஸுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.

சிறுநீரகக் குழாய்களில் இன் சுரப்பியை செயல்பாடு இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள் பாகைக்கு விகிதாசார உடைத்து ஆரம்ப தடுப்பாட்டம் தீவிரத்தை பொறுத்து மட்டுமே ஓரளவு மீண்டு. போது மீறல் urodynamics VMP சிறுநீர் மற்றும் சிறுநீரக குழாய்களில் செயல்பாடு ஆகியவை பத்தியின் குறைப்பு பட்டம் இடையில் கணிசமான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டது. எனினும், சிறுநீரகம் குறைபாடு ஆரம்ப சார்பின் தீவிரத்தை சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பான காலத்தில் வெளியேற்றுதல் செயல்பாடு குறைபாடுகளை அதிகமாக்கக் திறன் பாதிக்காது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் இன்றியமையாததாகும். Urodynamics உலகளாவிய குறைபாடுகளை காரணம் மிகவும் சுருங்குவதற்கான நடவடிக்கை கணிசமான இழப்பு முன்னணி, மேல் சிறுநீர்க் குழாயில் புழையின் இயந்திர இடையூறு மிகவும் இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் சுவர் ஏற்பட்டது என்று மாற்றங்களில் அல்ல உள்ளது என்றால், அடைப்பு நீக்குதல் விரும்பிய சிகிச்சைக்குரிய விளைவு தராமல் போகலாம். போதுமான முன்னேற்றம் urodynamics செயல்படும் ஒரு நேர்மறையான விளைவாக, கூட கொண்டதால் துவக்கத்தில் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பற்றாக்குறை சுத்திகரிப்பு பெற்றுக் கொள்ளும் பொழுது மறுபுறத்தில்.

Vesicoureteral reflux உடைய நோயாளிகளுக்கு டைனமிக் நெஃப்ரோஸ்கோசிஸ்ட்ரிபியின் முடிவுகள் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் இரண்டு வகைகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. முதல் வழக்கில், மீதமுள்ள செயல்பாட்டு அளவுருக்கள் சாதாரண மதிப்புகள் பராமரிக்க போது குழாய் சிறுநீரக இயந்திரத்தின் சுத்திகரிப்பு செயல்பாடு ஒரு சிறிய குறைவு உள்ளது. சிறுநீரகத்திலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட செயல்முறையை மீறுவதால், இரண்டாவது வடிவம் வேறுபடுகிறது.

அடிப்படையில், உடலியல் மற்றும் ஹார்மோன்களின் நோய்க்குறியியல் பிரச்சினைகள் - எண்டோக்ரோனாலஜிஸ்ட் ஆராய்ச்சியின் பொருள். சிறுநீரகங்களால் தயாரிக்கப்படும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் சிறுநீரக பாதிப்புகள், சிறுநீர்க்குழாய்களிலும், சிறுநீரக நோயாளிகளிடத்திலும் அதிக ஆர்வம் காட்டுகின்றன. சிறுநீரகங்களால் தயாரிக்கப்படும் ப்ராஸ்டாளாண்டின்கள் மற்றும் ஹிஸ்டமைன்கள் போன்ற திசு கட்டுப்பாட்டாளர்கள் (திசு ஹார்மோன்கள்) அதிகரித்து வருகின்றன. சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் வெளியேற்றப்படுதல் ஆகியவற்றில் சிறுநீரகங்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, இதனால் முழு உயிரினத்தின் ஹார்மோன் நிலைப்பாட்டின் ஒழுங்குமுறைகளில் பங்கேற்கின்றன.

XX நூற்றாண்டின் இறுதியில். இது வளர்ந்த மற்றும் உயிரியல் திரவங்களின் ஹார்மோன்கள் அளவை நிர்ணயிக்கும் மிகுந்த பலனளித்த முறை செயல்படுத்தப்பட்டது - radioimmunoassay. அது எதிர்வினை கலவையை அனைத்துக் கூறுகளும் இரசாயன சமநிலை அடையும் முன் ஒரு குறிப்பிட்ட பெறும் அமைப்பில் பைண்டிங் தளங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பெயரிடப்பட்ட மற்றும் லேபிளிடப்படாதது ஒப்புமை அனலிட்டுக்கான இடையே போட்டி உள்ளது. குறிப்பிட்ட பெறும் அமைப்பு பயன்படுத்தப்படும் உடல் எதிரிகள் அத்துடன் ஒரு பெயரிடப்பட்ட அனலாக் - radiolabeled ஆன்டிஜென்கள். இந்த முத்திரை என்பது குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்புத் தன்மை மற்றும் ஆன்டிஜெனின் செயல்திறனை மாற்றாது. கரைசலில் பெயரிடப்பட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத எதிர்ச்செனிகளின் சதவீதம் பொறுத்து "எதிரியாக்கி-ஆன்டிபாடி» பி இரண்டு தொகுப்புகள் அமைக்கப்பட்டதாகும். பிரத்தியேகத் தன்மை, உயர் உணர்திறன், துல்லியம், மற்றும் மதிப்பீடுகள் எளிமை நன்றி, radioimmunoassay முறை முதலியன உயிரியல் திரவங்கள், கட்டி ஆன்டிஜென்கள், என்சைம்கள், இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் ஹார்மோன் செறிவு தீர்மானிப்பதற்கான பல உயிர்வேதியியல் முறைகள், மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசு பல்பெப்டைட்டுகள் நீக்கப்பட்டு

எம்.கே.பி மற்றும் பவள நெப்ரோலிதாலஜிஸ் ஆகியவை பாலித்தீயாலஜி நோயாகும். ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண் கொண்டு உடலில் கால்சியம் பாஸ்பரஸ் வளர்சிதை மீறுவது சிறுநீரக கற்கள் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. உடலில் கால்சியம் ஹோமோஸ்டாசிஸ்ஸின் பராமரிப்பு ஒரு பெரிய தாக்கத்தை தைராய்டு இணைதைராய்டு இயக்குநீர் தயாரித்தது. இணைதைராய்டு ஹார்மோன் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வளர்சிதைமாற்றமுற மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டு அமைப்பு பாதிக்கிறது உள்ளது - அருகருகாக நுண்குழல்களின் கனிம பாஸ்பேட் அகத்துறிஞ்சலை குறைக்கிறது. அது சிறுநீரக சிறுகுழாய் உயிரணுக்களில் இந்த ரெடாக்ஸ் செயல்முறைகள் மீது ஒரு செயல்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது குடல் உள்ள கால்சியம் உறிஞ்சுதல் முக்கிய சீராக்கி உள்ளது வைட்டமின் டி செயலூக்க சிதைமாற்ற தொகுப்பிற்கு கொழுப்பு தூண்டுகிறது. பாரா தைராய்டு அதிக இயக்கம் சுரப்பிகள் போது இரத்தத்தில் இணைதைராய்டு இயக்குநீர் செறிவு பெரிதும் அதிகரிக்கும். சிறுநீரகக்கல் முதன்மை gtc: (ஐசிடி நோயாளிகளுக்கு 5-10%) பெரும்பாலான அடிக்கடி மருத்துவ அறிகுறி. தைராய்டு ஹார்மோன் மற்றும் கால்சிட்டோனின் இரத்த அளவுகள் கண்டறிதல் - gtc: நோய் கண்டறியும் முறைமை மிகவும் துல்லியமான முறை. படுகையின் தைராய்டு நரம்புகள் - உடனடியாக நுழையும் பின்னர் இரத்த இணைதைராய்டு இயக்குநீர் மூலக்கூறு வெவ்வேறு உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு மற்றும் ஒரு அரை ஆயுள் காலம் இரண்டு துண்டுகளாக உடையும் என்பதால், ஒரு செயலில் துண்டு பிளாஸ்மா செறிவு நிலை நம்பகமான உறுதியை அதின் அதன் சுரப்பு உடனடியாக சுற்றியுள்ள ஆராய்ந்து இரத்த எடுக்க வேண்டும். இந்த அதிகரித்த செயல்பாட்டு செயல்பாடு parathyroid சுரப்பி இடம் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை gnperparatireoza மாறுபடும் அறுதியிடல் பொறுத்தவரை இணைதைராய்டு இயக்குநீர் மற்றும் கால்சிட்டோனின் செறிவு சாய்வு தீர்மானிக்க. இரண்டாவதாக வந்த உயிரியல் விளைவு கால்சியம், பாஸ்பரஸ், சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் மேலும் எலும்பில் உள்ள resorptive செயல்முறைகள் நிறுத்த சிறுநீரகங்கள் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்க வேண்டும். இரத்த அதிகரிக்கிறது முதன்மை gtc: இணைதைராய்டு இயக்குநீர் செறிவு, மற்றும் கால்சிட்டோனின் இல் வழக்கமான மதிப்புகளை உள்ள அல்லது சிறிது சாதாரண கீழே உள்ளது. இரண்டாம் gtc: செறிவு மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் மற்றும் இரத்தத்தில் கால்சிட்டோனின் அதிகரித்தது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகள் குறித்த முழுமையாக சோதனைக்கு இரத்த பிளாஸ்மா ரெனின், அல்டோஸ்டிரான் மற்றும் ஹார்மோன் adrenokortikotrop நாராயணனின் இன் radioimmunoassay பைண்டிங் உள்ளன. ஆன்ஜியோடென்ஸின் - இது angiotenzinogenom வினை மீது pressor polypeptide உருவாக்குகிறது புரதச்சிதைப்பு நொதிகள் குழு சேர்ந்த நிலைமைகள் வெளியீடுகளில் ரெனின் சிறுநீரக திசு இஸ்கிமியா. முன் சிறுநீரக நரம்புகள் மற்றும் தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம் இருந்து நம்பத்தகுந்த ரெனின் சுரக்க வைக்கிறது ஒத்திசையாமை கண்டறிய முடியும் என்று ஆர்தோஸ்டேடிக் மன அழுத்தம் பிறகு நேரடியாக எடுக்கப்பட்ட ஒரு ரெனின் radioimmunoassay செறிவு தீர்மானிப்பதற்கான இரத்த மாதிரிகள்.

முக்கியத்துவத்தில் குறையாதது ஆன்ஜியோடென்ஸின் அதிகரித்து தூண்டலுக்கு பதில் ஆல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி செய்யும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் பாத்திரம் ஆகியவையாகும். நீண்ட ரெனோவாஸ்குலர் இரத்த அழுத்தம் (VRG) இரண்டாம் aldosteronnzm உருவாக்க, நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் அடிப்படையாகக் கொண்ட உடலில் உள்ள நீர் வைத்திருத்தல் உள்ள கொண்ட ல், பொட்டாசியத்தை வெளியேற்ற, arterioles எடிமா சுவர்களில் அதிகரிக்க பல்வேறு pressor முகவர்கள் தங்கள் உணர்திறன் மற்றும் மொத்த புற தடுப்பாற்றல் அதிகரிப்பதற்குக் அதிகரித்து . அல்டோஸ்டிரான் சுரப்பு மிகவும் வலிமையான தூண்டியான adrenokortikotropnyn ஹார்மோன் செயல்படுகிறது போன்ற கார்டிசோல் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சுரப்பதை அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் அதிகரித்த கார்டிசோல் செறிவு சிறுநீர்ப்பெருக்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் Hypernatremic விளைவுகள் gipokaliemicheskoe வருகிறது. இதன் விளைவாக, VRG நோயாளிகளுக்கு பொருட்கள் மேலே முழுமையான radioimmunoassay இரத்த செறிவுகள் வேண்டும்.

ஹைப்போத்தாலமஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஆண் இனப்பெருக்க சுரப்பிகள் ஆகியவை நேரடி மற்றும் தலைகீழ் இணைப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. பலவீனமான பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் கருவுறுதல் நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் உள்ள தொடர்புடைய ஹார்மோன்களின் செறிவு தீர்மானிக்க வேண்டும். இந்த பகுதியில் கதிர்வீச்சியல் பகுப்பாய்வு தற்போது மிகவும் துல்லியமான முறையாகும்.

சிறுநீரகத்தில் ரேடியோஐசோடோப்பு நோய் கண்டறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுவது பயனுள்ளது மற்றும் உறுதியளிக்கிறது. மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளில் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் ஒரு புறநிலையான மதிப்பீட்டை பெறுவதற்கு அணுசக்தியின் சாத்தியக்கூறுகள் பன்முகப்படுத்தப்பட்டவை. இருப்பினும், கண்டறியும் கருவிகளை நவீனமயமாக்குதல், புதிய RFP தயாரிப்பின் வெளியீடு, ரேடியோஐயோடோப் முறைகள் பற்றிய சாத்தியக்கூறுகள் மேம்படும், மற்றும் அவர்களுடன் இணைந்து, கண்டறியும்.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

என்ன செய்ய வேண்டும்?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.