கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சிறுநீரில் ஆல்புமின்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீரக நோயைக் கண்டறிய, குறிப்பாக நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிய மைக்ரோஅல்புமினுரியா சோதனை (சிறுநீர் அல்புமின் சோதனை) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது செலவுகளைக் கணிசமாகக் குறைத்து, இறுதி நிலை சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் நிகழ்வு வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 40-50% ஆகவும், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 15-30% ஆகவும் உள்ளது. இந்த சிக்கலின் ஆபத்து என்னவென்றால், அது மெதுவாகவும் படிப்படியாகவும் உருவாகிறது, எனவே இது நீண்ட காலத்திற்கு கவனிக்கப்படாமல் இருக்கும். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் ஆரம்ப அறிகுறி (புரோட்டினூரியா தோன்றுவதற்கு முன்பு) மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஆகும். மைக்ரோஅல்புமினுரியா என்பது சிறுநீரில் அல்புமின் வெளியேற்றம், அனுமதிக்கப்பட்ட சாதாரண மதிப்புகளை மீறுகிறது, ஆனால் புரோட்டினூரியாவின் அளவை எட்டவில்லை. பொதுவாக, ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி.க்கு மேல் அல்புமின் வெளியேற்றப்படுவதில்லை, இது ஒரு பகுப்பாய்வில் 20 மி.கி. / லிட்டருக்கும் குறைவான சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின் செறிவுக்கு சமம். புரோட்டினூரியாவுடன், சிறுநீரில் அல்புமின் வெளியேற்றம் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கும். இதனால், மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுடன் சிறுநீரில் அல்புமின் செறிவில் ஏற்ற இறக்கங்களின் வரம்பு 30 முதல் 300 மி.கி./நாள் அல்லது 20 முதல் 200 μg/நிமிடம் வரை இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு நிலையான மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் தோற்றம், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் உச்சரிக்கப்படும் கட்டத்தின் (அடுத்த 5-7 ஆண்டுகளுக்குள்) சாத்தியமான வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் மற்றொரு ஆரம்பகால அறிகுறி பலவீனமான உள் சிறுநீரக ஹீமோடைனமிக்ஸ் (ஹைப்பர்ஃபில்ட்ரேஷன், சிறுநீரக ஹைப்பர்பெர்ஃபியூஷன்) ஆகும். ஹைப்பர்ஃபில்ட்ரேஷன் என்பது குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தில் (GFR) 140 மிலி/நிமிடத்திற்கு மேல் அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. GFR ஐ தீர்மானிக்க, எண்டோஜெனஸ் கிரியேட்டினின் அனுமதியின் ஆய்வின் அடிப்படையில் ரெபெர்க்-தரீவ் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அல்புமினுரியா வகைகளின் வகைப்பாடு
சிறுநீரில் ஆல்புமின் வெளியேற்றம் |
செறிவு |
||
ஆல்புமினுரியாவின் வகை |
ஒற்றை சிறுநீர் சேகரிப்புக்கு, mcg/min |
ஒரு நாளைக்கு, மி.கி. |
சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமின், மி.கி/லி |
நார்மோஅல்புமினுரியா மைக்ரோஅல்புமினுரியா மேக்ரோஅல்புமினுரியா |
20க்கும் குறைவாக 20-200 200 க்கும் மேற்பட்டவை |
30க்கும் குறைவாக 30-300 300 க்கும் மேற்பட்டவை |
20க்கும் குறைவாக 20-200 200 க்கும் மேற்பட்டவை |
[