ஊசி எலக்ட்ரோமோகிராபி

ஊசி எலக்ட்ரோமோகிராபி பின்வரும் முக்கிய நுட்பங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• நிலையான ஊசி EMG;
• ஒரு தசை நார் ஈஎம்ஜி;
• makroEMG;
• EMG ஸ்கேனிங்.

ஸ்டேண்டர்ட் நீல் எலெக்ட்ரோயோகிராபி

ஊசி எலக்ட்ரோயோகிராஃபி என்பது தசைகளில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஒரு செறிவான ஊசி எலக்ட்ரோடு உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்பட்ட விசாரணையின் ஒரு பரவலான முறையாகும். ஊசி மின்னலை புற neuromotor அமைப்பின் மதிப்பீடு செய்ய: மண்டையோட்டு தசைகளின் DE உருவமைப்பியல் மற்றும் செயல்முறை அமைப்பால், தசை நார்களை (தானே இங்குகின்ற நடவடிக்கை) மாநில மற்றும் பின்தொடர் உள்ள - சிகிச்சை, நோய் நோய் செயல்முறை மற்றும் நோய்த் தாக்கக் கணிப்பு இயக்கவியல் திறன் மதிப்பீடு செய்ய.

கண்டறியும் மதிப்பு

பல்வேறு நரம்புத்தசை நோய்களுக்கு மின்சக்தி ஆராய்ச்சி ஆராய்ச்சி முறைகள் மத்தியில் ஒரு நிலையான இடத்திற்கு ஸ்டேண்டல் ஊசி எலெக்ட்ரோயோகிராஃபி உள்ளது, மேலும் நரம்பு மற்றும் முதன்மை-தசை நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் முக்கியமானது.

இந்த வழிமுறையின் உதவியுடன் பாதிக்கப்பட்ட நரம்புகளால் தொட்ட தசையில் குணமடைதல் தீவிரமடைகிறது, அதன் மறுசீரமைப்பின் அளவு மற்றும் மறுநிகழ்வு செயல்திறன் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஊசி மின்னலை நியூரோ சயின்ஸ் மட்டுமின்றி ரூமாட்டலஜி உட்சுரப்பியலில், விளையாட்டு மற்றும் தொழில்சார் மருத்துவம், குழந்தை மருத்துவம் சிறுநீரக, பெண்ணோயியல், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நியூரோசர்ஜரியின், கண் மருத்துவம், பல் மற்றும் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை, எலும்பு மருத்துவம், மற்றும் பிற மருத்துவ தொழில்களில் பல அதன் பயன்பாடு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

[1], [2], [3], [4], [5]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

நோய்கள் முள்ளந்தண்டு motoneurons ( ஏ.எல்.எஸ், முள்ளந்தண்டு amyotrophy, போலியோமையலைடிஸ் மற்றும் postpoliomielitichesky நோய்க்குறி, syringomyelia முதலியன), மைலோபதி, ரேடிகுலோபதி, பல்வேறு நியூரோபதிகளுக்கு (axonal மற்றும் நரம்புறை சிதைவு), தசை அழிவு, அழற்சி தசை நோய் ( polymyositis dermatomyositis ), மத்திய இயக்க சீர்கேடுகள், சுருக்குத்தசை தொந்தரவுகள் மற்றும் பிற சூழ்நிலைகளில் பல நீங்கள் பெரிபெரல் பல்வேறு கட்டமைப்புகள் செயல்பாட்டில் ஈடுபாடு மதிப்பீடு செய்ய மாநில மோட்டார் செயல்பாடுகள் மற்றும் இயக்கம் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு புலன் அறிய வேண்டும் எங்கே நரம்பியல் கருவி.

[6]

தயாரிப்பு

ஆய்விற்காக நோயாளியின் விசேட தயாரிப்பு அவசியம் இல்லை. ஊசி மின்னலை தசைகள் பாடங்களில் முழுமையான தளர்வு தேவை, எனவே அது படுத்து நோயாளியின் நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு மென்மையான வசதியாக படுக்கை அனுசரிப்பு podgoloviykom அதன் மீண்டும் (அல்லது வயிற்று) மீது கணக்கெடுக்கப்பட்ட தசைகள் வெளிப்படுத்துகிற, வரவிருக்கும் ஆய்வு பற்றி அவருக்கு தெரிவிக்க மற்றும் அது பின்னர் கஷ்டப்படுத்தி வேண்டும் தசைகளை எப்படி விளக்குவது.

[7]

டெக்னிக் ஊசி எலெக்ட்ரோயோகிராபி

தசையின் வாகனம் புள்ளியில் செருகப்பட்ட ஒரு செறிவு ஊசி எலக்ட்ரோடு உதவியுடன் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (அனுமதிக்கப்பட்ட ஆரம் பெரிய தசைகள் 1 செ.மீ. மற்றும் சிறிய தசைகள் 0.5 செ.மீ. ஆகும்). DE (PDE) இன் சாத்தியங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. பகுப்பாய்வு செய்ய ஒரு PDE தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அவற்றின் தேர்வுக்கான சில விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

மறுபயன்பாட்டு ஊசி மின்முனைகள் முன்னர் ஒரு ஆட்டோகிளேவ் அல்லது மற்ற கருத்தடை முறைகளில் கருத்தரிக்கப்படுகின்றன. தசைகளை பரிசோதிக்கும் முன்பு உடனடியாக திறக்கப்படும் கருத்தடை ஊசி மின்முனைகள் திறக்கப்படுகின்றன.

முற்றிலும் தளர்வான தசைக்கு மின்சாரத்தை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர் ஒவ்வொரு முறையும் அது நகர்த்தப்பட்டு, தன்னிச்சையான செயல்பாட்டின் சாத்தியமான தோற்றம் கண்காணிக்கப்படுகிறது. PDE பதிவு குறைந்தபட்ச தன்னிச்சையான தசை இறுக்கம் கொண்டது, இது தனிப்பட்ட PDE களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. 20 வேறுபட்ட PDE க்கள் தேர்வு செய்யப்பட்டு, தசைகளில் மின்வழி இடமாற்றத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட காட்சியைக் கவனிக்கின்றன.

தசைகளின் நிலைமையை மதிப்பிடும் போது, கண்டறியப்பட்ட தன்னிச்சையான செயல்பாட்டின் ஒரு பகுப்பாய்வு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயாளியின் நிலைமையை இயக்கத்தில் கண்காணிப்பதில் முக்கியம், அதே போல் சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிப்பதில். வெவ்வேறு DE இன் பதிவுசெய்த திறன்களின் அளவுருவை ஆராய்ந்து.

சிதைப்பு நோய்களில் ஊசி எலக்ட்ரோயோகிராபி

சீரான நோய்களைக் கொண்டு, ஊசி எலக்ட்ரோயோகிராபி என்பது ஒரு கூடுதல் முறையாக விசாரணை செய்யப்படுகிறது. தசைக் அது தசை, புலனாய்வு பிடிஇ சராசரி கால குறைப்பு பட்டம் வரையறுக்கப்படுகிறது DE தசை நார்களின் "ஃப்ரீசிங்" என்ற பட்டம் மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், ஒரு ஊசி கொண்டு மின்னலை முக்கிய நோக்கம் தசைக்களைப்புக்கும் - (. Polymyositis, தசை அழிவு, நாளமில்லா கோளாறுகள், polyneuropathies மற்றும் பல்வேறு மற்றவர்கள்) உடன் நோய்கள் நீங்கலாக. களைப்பில் நோயாளிகளுக்கு ஊசி மின்னலை மேலும் anticholinesterase முகவர்கள் நிர்வாகம் பதிலிறுப்பும் பட்டம் தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது பிடிஇ நியோஸ்டிக்மைன் மெத்தில் சல்பேட் (நியோஸ்டிக்மைன் methylsulfate) மேற்கொள்ளப்படும் அளவுருக்கள் மாற்றம் கணித்துள்ளனர். மருந்து நிர்வாகம் முடிந்தபின், பெரும்பாலான நேரங்களில் PDE இன் அதிகரிப்பு அதிகரிக்கிறது. பிரதிபலிப்பு இல்லாதிருப்பதால், மயக்கத்தன்மையுள்ள மயக்க மருந்து என்று அழைக்கப்படுபவரின் அறிகுறியாகும்.

சினைப்பு நோய்களுக்கான முக்கிய எலெக்ட்ரோமோகிராஃபிக் அளவுகோல்:

• PDE சராசரி கால அளவு குறைதல்;
• தனிப்பட்ட PDE களின் வீச்சின் குறைவு (இல்லாமலே இருக்கலாம்);
• PDE இன் மிதமான polyphasia (இருக்கக்கூடாது);
• தன்னிச்சையான செயல்பாடு இல்லாததால் அல்லது ஒரே ஒரு PF இன் இருப்பு.

மஸ்டெஷிய க்யூரிஸில், PDE இன் சராசரி காலம், ஒரு விதியாக, 10% -35% வரை குறைவாக உள்ளது. PDE இன் மிகப்பெரிய அளவு ஒரு சாதாரண வீச்சு கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் பல PDE க்கள் ஒவ்வொரு தசைகளிலும் குறைக்கப்பட்ட வீச்சு மற்றும் கால அளவு பதிவு செய்யப்படுகின்றன. Polyphase PDE களின் எண்ணிக்கை 15-20% ஐ விட அதிகமாக இல்லை. தன்னிச்சையான செயல்பாடு இல்லை. நோயாளிக்கு PF ஐ கண்டறிந்தபோது, தைராய்டு சுரப்பி, பாலிமோசைடிஸ் அல்லது பிற நோய்கள் கொண்ட மயக்க மருந்து கலவை பற்றி சிந்திக்க வேண்டும்.

முதன்மை தசை நோய்களில் ஊசி எலக்ட்ரோமோகிராபி

முதன்மையான தசை நோய்களின் (பல்வேறு மயக்கங்கள்) நோயறிதலுக்கான பிரதான மின்னாற்றவியல் முறை ஊசி மின்மின்னியல் ஆகும். குறைந்த பட்ச முயற்சியைத் தக்கவைக்க போதுமான பலத்தை உருவாக்க DEE இன் திறன் குறைவதால், எந்தவொரு முதன்மை தசை நோய்க்குரிய நோயாளிகளுடனும் நோயாளியின் அதிக எண்ணிக்கையிலான டி. இது போன்ற நோயாளிகளில் எலெக்ட்ரோமோகிராஃபியின் அம்சத்தை இது தீர்மானிக்கிறது. குறைந்தபட்ச தன்னார்வ தசை பதற்றத்துடன், தனிப்பட்ட PDE களை ஒத்திப் பார்க்க கடினமாக உள்ளது, பல சிறிய திறன்கள் திரையில் தோன்றும், அவை அவற்றை அடையாளம் காண முடியாதபடி செய்கிறது. இது எலெக்ட்ரோமோகிராஃபிக்கின் மயோபதிய முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அழற்சிக்குரிய myopathies (polymyositis), மறுபிரவேசம் செயல்முறை நடைபெறும், இது PDE அளவுருக்கள் அதிகரிப்பு ஏற்படுத்தும்.

முதன்மை தசை நோய்களுக்கான அடிப்படை எலெக்ட்ரோமோகிராஃபிக் அளவுகோல்:

• 12% க்கும் மேலாக PDD இன் சராசரி கால அளவைக் குறைத்தல்;
• தனிப்பட்ட PDE களின் வீச்சின் குறைவு (சராசரியான வீச்சு குறைக்கப்படலாம் அல்லது சாதாரணமாகவும் சிலநேரங்களில் அதிகரிக்கலாம்);
• polyphase API;
• அழற்சி மயோபதி (பாலிமோசைடிஸ்) அல்லது பிஎம்டி (மற்ற சமயங்களில் இது குறைந்த அல்லது இல்லாது) உள்ள தசை நார்களைப் பற்றிய தன்னிச்சையான செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.

PDE சராசரி காலத்தை குறைத்தல் எந்த முதன்மை-தசை நோய் ஒரு கார்டினல் அறிகுறியாகும். இந்த மாற்றத்திற்கான காரணம் என்னவென்றால், மயோபத்திகளில், தசை நார்களை இழப்பதால், அவர்களில் சிலர் டி.இ.இ. யின் அளவுருக்கள் குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும் நெக்ரோசிஸ் காரணமாக டி கலவை வெளியேற்றப்படுகின்றனர். பெரும்பாலான PDE களின் கால அளவு குறைப்பு என்பது நோயாளிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து தசைகளிலும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் மருத்துவ ரீதியாக மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட துணை தசைகளில் இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

கால அளவின்படி PDE விநியோகத்தின் வரைபடம் சிறிய மதிப்புகள் (நிலை I அல்லது II) நோக்கி நகர்கிறது. விதிவிலக்குகள் PMD ஆகும்: கூர்மையான பாலிபாதை PDE காரணமாக, சில நேரங்களில் 100% அடையும், சராசரி கால அளவு கணிசமாக அதிகரிக்க முடியும்.

ஒரு ஒற்றை தசை நார் மின்னாற்பகுப்பு

ஒற்றை தசை நார் மின் நுண்ணோக்கியானது தசை தசைகளில் உள்ள அடர்த்தியை நிர்ணயித்தல் மற்றும் குழிவு முறையைப் பயன்படுத்தி நரம்புத்தசைக் கடத்திகளின் நம்பகத்தன்மையைத் தீர்மானித்தல் உட்பட, தனிப்பட்ட தசை நார்களைக் கொண்ட மின் செயல்பாட்டைப் படிக்க அனுமதிக்கிறது.

முடிவில் இருந்து அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு 3 மிமீ மீது விட்டம் 25 μm என்ற மிக சிறிய வெளியேற்ற மேற்பரப்புடன் ஒரு சிறப்பு மின்முனையை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். ஒரு சிறிய டிஸ்சார்ஜ் மேற்பரப்பு ஒரு 300-μm ஆரம் மண்டலத்தில் ஒரு தசை நார் திறனை பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

[8], [9]

தசை நார்களை அடர்த்தி

ஒரு தசை நார் செயல்பாட்டை பதிவு செய்வதற்கான microelectrode பிரித்தெடுத்தல் மண்டலம் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது என்பது டிஇ-இல் உள்ள தசை நார்களை அடர்த்தியிடுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பல்வேறு தசை மண்டலங்களில் 20 வெவ்வேறு டி.ஈ.வை ஆய்வு செய்யும் போது டி.சி.யில் உள்ள தசை நார்களை அடர்த்தியின் அடர்த்தி அளவானது, அதன் பின்விளைவு மண்டலத்தில் பதிவு செய்யப்படும் ஒற்றை தசை நார்களைப் பற்றிய சராசரி எண்ணிக்கையாகும். பொதுவாக இந்த மண்டலத்தில் ஒரே ஒரு (மிக அரிதாக இரண்டு) தசை நார்களை ஒரே DE வகையிடலாம். ஒரு சிறப்பு வழிமுறை நுட்பம் (தூண்டுதல் சாதனம்) உதவியுடன், மற்ற DE உடைய ஒற்றை தசை நார்களைத் திரையின் தோற்றங்களில் காணக்கூடாது.

வெவ்வேறு DE வகையைச் சார்ந்த ஒற்றை தசை நார்களைப் பயன்படுத்தும் சராசரி எண்ணிக்கையை கணக்கிடுவதன் மூலம், இழைகளின் சராசரி அடர்த்தி வழக்கமான அலகுகளில் அளவிடப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்கள் இந்த மதிப்பு தசை மற்றும் வயது 1.2 முதல் 1.8 வரை பொறுத்து மாறுபடுகிறது. தசைகளில் உள்ள தசை நார் அடர்த்தியின் அதிகரிப்பு தசைகளில் DE கட்டமைப்பில் உள்ள மாற்றத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

குழப்பநிலை நிகழ்வு பற்றிய விசாரணை

பொதுவாக, ஒரு தசை ஒரு தசை நார்னை பதிவு செய்ய ஒரு மின்வழியை ஏற்படுத்துவது எப்போதுமே சாத்தியமானது, அதே டி.டிக்குச் சொந்தமான இரண்டு அருகில் உள்ள தசை நார்களைப் பயன்படுத்தும் திறன் பதிவு செய்யப்படுகிறது. முதல் நார்ச்சியின் தூண்டுதல் தூண்டுதல் சாதனத்தை தூண்டினால், இரண்டாவது ஃபைபர் திறன் ஒரே நேரத்தில் இருக்காது, ஏனென்றால் வேறுபட்ட நீளங்களின் இரண்டு வெவ்வேறு டெர்மினல்களின் வழியாக பயணம் செய்வதற்கு வேறு நேரம் தேவைப்படுகிறது. இந்த மாறுபடுந்தன்மைக் mezhpikovogo இடைவெளியில் பிரதிபலிக்கிறது, அதாவது இரண்டாவது சாத்தியமான பதிவு முதல் பொறுத்து வேறுபடும், "நடனம்" சாத்தியமுள்ள அல்லது "நடுக்கம்", இதன் மதிப்பு சாதாரண 5-50 மைக்ரோசெகண்டுகளுக்கு வருகிறது வரையறுக்கப்படுகிறது.

ஜட்டர் இரண்டு மோட்டார் முனை தகடுகளில் உள்ள நரம்புத்தசைப் பரிமாற்ற நேரத்தின் மாறுபாட்டை பிரதிபலிக்கிறது, எனவே இந்த முறை நரம்புத் திசு பரிமாற்றத்தின் நிலைத்தன்மையின் அளவைப் படிக்க அனுமதிக்கிறது. எந்த நோய்க்குறியீடும் ஏற்படுவதால் அதன் மீறல் அதிகரிக்கிறது. மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பு சிஸ்டாபிக் நோய்களால், குறிப்பாக மசைனிசியா கிருமிகளால் காணப்படுகிறது.

நரம்பு மண்டலக் கடத்தலின் கணிசமான சரிவுடன், நரம்பு உந்துவிசை இரண்டு அருகில் இருக்கும் இழைகளில் ஒன்றை உற்சாகப்படுத்த முடியாதபோது, ஒரு மாநில ஏற்படுகிறது.

பி.டி.இ. யின் தனிப்பட்ட கூறுகளின் குழப்பம் மற்றும் உறுதியற்ற தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ALS உடன் அனுசரிக்கப்படுகிறது. இது புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட அளவிடுதல், டெர்மினல்கள் மற்றும் முதிர்ச்சியடைந்த குழப்பங்கள் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஒரு போதிய நம்பகத்தன்மையுடன் பணிபுரியும் என்பதால் இது ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் குப்பை மற்றும் தூண்டுதல்களை தடுப்பது செயல்பாட்டின் விரைவான முன்னேற்றத்துடன் உள்ள நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்கது.

Makroelektromiografiya

மேக்ரோ எலெக்ட்ரோமியோகிராபி நீங்கள் எலும்பு தசையில் DE அளவு அளவிடுவதற்கு அனுமதிக்கிறது. ஆய்வில் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு நீடில் மின் பயன்படுத்துகின்றன: விலகுகின்றது பக்க மேற்பரப்பில் மின்முனையானது தசைகள் தடிமனாக இருந்தது என்று சிறப்பு makroelektrod தசை ஆழமாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, வழக்கம் அடர்ந்த மின்முனையானது தோலுக்கடியிலோ நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மேக்ரோ எலெக்ட்ரோமோகிராஃபிக்கின் முறை பெரிய மின்காந்த மேற்பரப்புடன் கூடிய மேக்ரோ எலெக்ட்ரோடால் பதிவு செய்யப்படும் சாத்தியத்தை ஆய்வு செய்வதன் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

குறைந்தபட்ச makroelektroda மண்டலம் நிலத்தில் இருந்து 30 செ.மீ. தொலைவில் தோல் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது குறிப்பு, லோகோமோட்டார் தசைகள் புள்ளியில் இருந்து தசை செயல்பாடு, அதாவது கூடுமானவரி விசாரணை சாதாரண அடர்ந்த மின்முனையானது பணியாற்றுகிறார்.

ஒற்றை தசை நரம்புகளின் சாத்தியங்களை பதிவு செய்வதற்கான கேனாலில் ஏற்றப்பட்ட பிற மின்சுற்று, DE ஆராய்ச்சியின் தசை நார்ச்சியின் திறனைப் பதிவு செய்கிறது, இது மேக்ரோ திறனைக் குறைப்பதற்கான ஒரு தூண்டுகோலாக செயல்படுகிறது. முதன்மை மின்வாரியத்தின் கேனானில் இருந்து ஒரு சிக்னலைப் பெறுகிறது. சராசரியாக 130-200 பருப்பு வகைகள் (80 எம்.ஓ சகாப்தம், பகுப்பாய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படும் 60 மி.கி. காலகட்டத்தின் காலம்), ஒரு நிலையான மின்காந்தம் மற்றும் ஒரு நிலையான மக்ரோ-டிராப்ட் DE ஆகியவை வீச்சில் தோன்றும். பதிவு இரண்டு சேனல்களில் நடாத்தப்படுகிறது: DE ஒரு தசை நாரிலிருந்து ஒரு சமிக்ஞை பதிவுசெய்கிறது, அது சராசரியாக தொடங்குகிறது, மற்றொன்று குறிப்பு மின்னழுத்தத்திற்கும் குறிப்பு மின்வலுக்கும் இடையில் சமிக்ஞையை உருவாக்குகிறது.

மேக்ரோ-திறன் DE மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய அளவு அதன் உச்சநிலை, இது சிகரம் உச்சநிலையிலிருந்து அளவிடப்படுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் போது சாத்தியமான கால அளவு இல்லை. DE யின் மேக்ரோ திறன்களின் பகுதியை மதிப்பிடுவது சாத்தியம். பொதுவாக, அதன் வீச்சின் அளவை ஒரு பரந்த மாறுபாடு உள்ளது, அது வயது சற்று அதிகரிக்கிறது. நியூரோஜினிக் நோய்களால், DE மக்ரோ-ஆற்றலின் வீச்சு தசைகளில் மறுபிரதி செய்வதைப் பொறுத்து அதிகரிக்கிறது. நரம்பியல் நோய்களால், இது மிக உயர்ந்ததாகும்.

நோய்களின் பிற்பகுதியில், டி.ஈ. மேக்ரோ-ஆற்றல் வீச்சுகளின் வீச்சு குறைகிறது, குறிப்பாக தசை வலிமையில் கணிசமான குறைவுடன், இது நிலையான ஊசி எலெக்ட்ரோமோகிராஃபி மூலம் பதிவுசெய்யப்பட்ட PDE இன் அளவுருக்கள் குறைவதோடு தொடர்புடையது.

Myopathies குறைவு makropotentsialov கவனத்தில் போது DE வீச்சு, ஆனால் சில நோயாளிகளுக்கு, தங்கள் சராசரி மதிப்பீடுகள் இயல்பானது, இருந்த போதிலும் குறைக்கப்பட்டது வீச்சு ஆற்றல்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான கவனிக்க. மயோபியா நோயாளிகளின் தசையைப் படித்த ஆய்வுகள் எதுவும் DE Macro-potentials இன் சராசரியளவில் அதிகரிப்பதைக் காட்டியது.

மேக்ரோ எலெக்ட்ரோமோகிராஃபிக்கின் முறையானது மிகவும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வதால், பரவலான பயன்பாட்டின் வழக்கமான நடைமுறையில் அவர் அதைப் பெறவில்லை.

மின்மயமாக்கல் ஸ்கேனிங்

முறை ஸ்கேனிங் மூலம் மின் செயல்பாட்டை ஏ.இ. உலகியல் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த விநியோகம் படிக்க ஒரு செயல்படுத்துகிறது, ஃபைபர் இடம் பகுதியில் மின்வாயைத் அதாவது படிப்படியான இயக்கம் DE படித்தார். ஸ்கேனிங் மின்னலை DE முழு விண்வெளியில் தசை நார்களின் புவியியல் இருப்பிடத்தைச் விபரங்களை கொடுக்கின்றது மற்றும் மறைமுகமாக தசை நார் denervation மற்றும் மறுபரிமாற்ற இன் reinnervation செயல்முறை உருவாகின்றன என்று தசை குழுக்கள் முன்னிலையில் சுட்டிக்காட்டக் கூடும்.

ஒற்றை தசை நார் பதிவு அதை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது குறைந்த தசை தன்னிச்சையான மின்னழுத்த மின்முனையானது ஒரு தூண்டுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் diverter அடர்ந்த ஊசி பயன்படுத்தி உடன் (ஸ்கேனிங்) மின் விட்டம் 50 மிமீ அனைத்து பக்கங்களிலும் பதிவு பிடிஇ. முறை தசை நிலையான ஊசி மின்முனையானது, சாத்தியமான அளவுருக்கள் மற்றும் DE ஒரு மானிட்டர் திரையில் தொடர்புடைய படத்தை கட்டுமானப் பணியில் ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்றம் பற்றிய தகவல்களின் குவியும் இனுள் மெதுவாக படிப்படியாக மூழ்கியது அடிப்படையாக கொண்டது. ஸ்கேனிங் மின்னலை இந்த கட்டத்தில் பதிவு ஏற்ற இறக்கங்கள் biopotential பிரதிபலிக்கிறது; அத்துடன் தப்பி மேற்பரப்பில் அடர்ந்த ஊசி மின்முனையானது எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது இவை ஒவ்வொன்றும் பிற அலைவடிங்களால் கீழே இடைவெளி ஒன்று என, ஒரு தொடர்.

இந்த PDE களின் பின்னர் கணினி பகுப்பாய்வு மற்றும் அவற்றின் முப்பரிமாண பகிர்மான பகுப்பாய்வு பகுப்பாய்வு motoneurons என்ற எலக்ட்ரோஃபிசியல்சியல் சுயவிவரத்தை ஒரு யோசனை கொடுக்கிறது.

தரவு ஸ்கேனிங் மின்னலை பகுப்பாய்வில் நிகழ்வு நேரத்தில் பிடிஇ, இடமாற்றத்தால் முக்கிய சிகரங்களையும் எண்ணிக்கை கணிப்பிடவும், கணக்கெடுக்கப்பட்ட DE ஒவ்வொரு மண்டலத்தில் கட்டிடம் DE தனிப்பட்ட உராய்வுகள் தோற்றம், மற்றும் கணக்கிடப்படுகிறது ஃபைபர் விட்டம் விநியோகம் இடையே இடைவெளியில் கால.

ADP இல், அலைவீச்சு மற்றும் கால, அதே போல் மின்னாற்பகுப்பு ஸ்கேனிங் சாத்தியமான ஊசலாட்டங்கள் பகுதியில், அதிகரிக்கும். இருப்பினும், தனிப்பட்ட AE இழைகளின் விநியோக மண்டலத்தின் அகலம் கணிசமாக மாறாது. கொடுக்கப்பட்ட தசைக்கான உராய்வுகளின் எண்ணிக்கை ஒன்று மாறாது.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

ஊசி எலக்ட்ரோமோகிராபி நடத்தும் நடைமுறையில் எந்தவித முரண்பாடுகளும் இல்லை. நோயாளிக்கு உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதால், தசைப்பிடிப்பதை தடுக்க முடியாது. எனினும், இந்த வழக்கில், நீங்கள் தசையில் தற்போதைய செயல்முறை இருப்பு அல்லது இல்லாத (தீர்மானிக்க முடியும் தசை நார்களை தோற்றத்தை அல்லது முன்னுரிமை). எச்சரிக்கையுடன், அந்த தசையில் ஊசி எலெக்ட்ரோயோகிராபி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதில் தெளிவான காயங்கள், அல்லாத குணப்படுத்தும் புண்கள் மற்றும் ஆழ்ந்த எரியும் காயங்கள் உள்ளன.

[10], [11]

சாதாரண செயல்திறன்

எலும்பு எலும்பு தசை ஒரு கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு உறுப்பு ஆகும். அதன் வடிவம் motoneuron மோட்டார், அது மோட்டார் வேர் பகுதியில் myelinated நரம்பு இழைகள் வடிவில் வெளியேறும் முதுகுத்தண்டை நரம்பிழை அறிவுத்திறத்தின் முன்புற கொம்பு அமைந்துள்ளது, மேலும் உறைகளில் பல நரம்பிழை கிளைகள் அற்ற தொடர்பு வழியாக இணையும் உருவாக்கும் தசை நார்களை ஒரு குழு - டெர்மினல்கள்.

ஒவ்வொரு தசையுரு தசை நார் அதன் சொந்த முனையுடனும் உள்ளது, ஒரே ஒரு DE பகுதியாகும் மற்றும் அதன் சொந்த சிதைவு உள்ளது. இந்த DE வகையின் ஒவ்வொரு தசைநிறையுடனும் சேர்ப்பதற்கு தசைகளுக்கு பல சென்டிமீட்டர் அளவிற்கு தீவிரமாக கிளைகள் பரவுகின்றன. மோட்டார் நியூரான் நரம்பிழை சேர்த்து அனுப்பப்படுகின்றன என்று ஒரு நரம்பு உந்துவிசை, நரம்பிணைப்பில் ஆம்ப்ளிஃபை கொடுக்கப்பட்ட ஏ.இ. சேர்ந்த தசை நார்களின் ஏற்படுவதையும் மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர் உள்ளது உருவாக்குகிறது. தசை நார்களைப் போன்ற குறைப்புடன் பதிவு செய்யப்படும் மொத்த உயிர் எரிசக்தி திறன் மோட்டார் அலகுக்கான சாத்தியம் எனப்படுகிறது.

மோட்டார் அலகுகளின் சாத்தியங்கள்

காலநிலை, அலைவீச்சு மற்றும் வடிவம்: மனித எலும்புத் தசைகளின் DE நிலை பற்றிய தீர்ப்பு, அவை உருவாக்கிய சாத்தியக்கூறுகளின் அளவுருக்கள் பகுப்பாய்வு அடிப்படையில் பெறப்படுகிறது. ஒவ்வொன்றும் PDE ஆனது, DE உருவாக்கும் அனைத்து தசை நார்களினதும் இயல்பான கூடுதலாக, ஒரு முழுமையான செயல்பாடாக செயல்படுகிறது.

மானிட்டர் திரையில் மின்முனைக்கு திசையில் தசை நார்களின் ஆவதாகக் அலைநீளம் பகிர்ந்தளிப்பதன் மூலம் தோன்றுகிறது கட்ட ஏசி சாத்தியமான: முதல் நேர்மறை விலகல், பின்னர் அங்கு மூன்றாவது ஒரு துரிதமான எதிர்மறை உச்ச ஆற்றலாகும் மீண்டும் நேர்மறையான விலகல் முடிவடைகிறது. இந்த நிலைகள் வெவ்வேறு வீச்சு, கால மற்றும் பரப்பளவைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை டி.இ. டி யின் மையப் பகுதி தொடர்பாக மின்வாரியத்தின் வெளியேற்ற மேற்பரப்பு எவ்வாறு அமைந்துள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது.

PDE இன் அளவுருக்கள் டி யின் பரிமாணங்கள், அளவு, தசையின் இழைகளின் உறவினர் நிலை மற்றும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட DE- ல் உள்ள விநியோகத்தின் அடர்த்தியையும் பிரதிபலிக்கின்றன.

[12], [13]

மோட்டார் அலகுகள் சாத்தியமான கால அளவு சாதாரணமானது

PDE இன் பிரதான அளவுருவானது அதன் கால அல்லது கால அளவு ஆகும், சென்ஸில் இருந்து சமிக்ஞையின் விலகல் தொடக்கத்திலிருந்து மில்லி விநாடிகளில் நேரத்தை அளவிடுகிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் PDE கால அளவு தசை மற்றும் வயது சார்ந்துள்ளது. வயது, PDE அதிகரிக்கும் காலம். PDE ஆய்வுக்கு ஒற்றை தரநிலை அளவுகோல்களை உருவாக்க, வெவ்வேறு வயதினர்களின் வெவ்வேறு தசைகள் கால அளவின் சாதாரண சராசரி மதிப்புகள் சிறப்பு அட்டவணைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய அட்டவணைகள் ஒரு துண்டு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

தசைகளில் டி.இ.டி மாநில அளவீடு என்பது தசையில் வெவ்வேறு புள்ளிகளில் பதிவுசெய்யப்பட்ட 20 வெவ்வேறு PDE களின் சராசரி காலமாகும். ஆய்வில் பெறப்பட்ட சராசரி மதிப்பானது அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட தொடர்புடைய குறியீட்டோடு ஒப்பிடப்படுகிறது, மேலும் நெறிமுறையிலிருந்து (சதவீதத்தில்) இருந்து விலகுதல் கணக்கிடப்படுகிறது. PDE இன் சராசரி கால அளவு அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்ட மதிப்பில் ± 12% க்குள் பொருந்தும் என்றால் அது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது (வெளிநாட்டில், PDD இன் சராசரி காலம் இது 20% க்குள் விழுந்தால் சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது).

[14], [15], [16], [17]

நோயியல் உள்ள மோட்டார் அலகுகள் சாத்தியமான கால அளவு

நோயெதிர்ப்பு நிலைகளில் PDE இன் கால மாற்றத்தில் முக்கிய மாற்றம் இது நரம்பிய நோய்களால் அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிதைப்பு மற்றும் முதன்மை-தசை நோய்க்குறியுடன் குறைகிறது.

தங்கள் சராசரி மதிப்பு வெளிப்படையான தசை நோயியல் சாதாரண விலகல்கள் இடையே இருக்க முடியும் என மேலும் முற்றிலும், கால பிடிஇ விற்பனைக்கான ஒரு வரைபடம் பயன்படுத்தி ஒவ்வொரு தசை க்கான புற neiromotornogo கருவியின் பல புண்கள் உள்ள பிடிஇ தசைகள் மாற்றம் பட்டம் மதிப்பீடு செய்ய. வழக்கமாக பைரோகிராம் ஒரு சாதாரண விநியோக வடிவமாக உள்ளது, அதிகபட்சம் கொடுக்கப்பட்ட தசைக்கான PDE சராசரி காலத்துடன் இணைந்திருக்கும். புற நரம்பு மண்டலத்தின் எந்த நோய்க்குறியுடனும், ஹிஸ்டோக்ராம் வடிவமானது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மாறுகிறது.

[18], [19]

நோயியல் செயல்முறையின் எலெக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் நிலைகள்

முதுகுத்தண்டை நேரம் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் கிட்டத்தட்ட முடிந்தது தொடங்கிய ஆறு ஒதுக்கீடு EMG பிரதிபலிக்கும் denervation, reinnervation செயல்முறை, (PSA) கீழ் பொதுவான வகைகளை சரிசெய்தல் DE நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் நிகழும் தசை மாற்றங்கள் அறிய முடியும் போது மோட்டார் நியூரான்கள் நோய்கள் பிடிஇ கால ஏற்படும் மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு தசை இழப்பு

அனைத்து நரம்பியல் நோய்களாலும், அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ மூளையோ அல்லது அவற்றின் நரம்புகள் இறந்துவிடுகின்றன. பாதுகாக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் "வேற்றுலக" தசை நார்களை இழக்கின்றன, அவை நரம்பு கட்டுப்பாட்டை இழந்து, அதன் மூலம் அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கின்றன. எலக்ட்ரோமோகிராஃபி, இந்த செயல்முறையானது டி.ஈ யின் சாத்தியக்கூறுகளின் அளவுருக்கள் படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நரம்பியல் நோய்களுக்கான கால அளவு PDD இன் விநியோகத்தின் வரைபடம் மாறும் முழு சுழற்சியானது தற்காலிக தசைகளில் ஈடுசெய்யும் செயல்முறையை பிரதிபலிக்கும் ஐந்து EMG நிலைகளில் பொருந்துகிறது. இந்த பிரிவு நிபந்தனைக்குட்பட்டது என்றாலும், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட தசைகளிலும் EA வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளையும் புரிந்து கொள்ளவும், பின்பற்றவும் உதவுகிறது. ஏனெனில் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டம் பிரதிபலிப்பு மற்றும் அதன் வெளிப்பாட்டின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது. ஒரு ஹிஸ்டோக்ராம் வடிவத்தில் முன்வைக்க வேண்டிய கட்டம் VI என்பது திட்டமிடப்படாதது, ஏனெனில் அது "தலைகீழ்" செயல்முறையின் இறுதி புள்ளியை பிரதிபலிக்கிறது, அதாவது, டி.யு.

நம் நாட்டில் உள்ள நிபுணர்கள் மத்தியில், இந்த நிலைகள் பல்வேறு நரம்பு நோய்கள் கண்டறியும் பரவலாக மாறிவிட்டது. அவர்கள் உள்நாட்டு எலெக்ட்ரோமியோகிராஃப்களின் கணினி நிரலில் சேர்க்கப்படுகின்றனர், இது செயல்முறை கட்டத்தின் பெயருடன் ஹிஸ்டோக்ராம்களின் தானியங்கி கட்டுமானத்தை அனுமதிக்கிறது. நோயாளியின் இரண்டாம் பரிசோதனையின் போது ஒரு திசையில் அல்லது வேறு ஒரு நிலைக்கு மாற்றுதல் ஒரு ஏசிஸின் வளர்ச்சிக்கான இன்னும் என்ன வாய்ப்புகள் என்பதைக் காட்டுகிறது.

• நான் மேடையில்: PDE சராசரி கால அளவு 13-20% குறைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நிலை ஆரம்ப நிலையில், நோய் கண்டறிதல் ஏற்கனவே ஆரம்பித்து விட்டது, மற்றும் மறுபிரவேசத்தின் செயல்முறை இன்னும் electromiographically வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. DE சில கலவை இருந்து நோய் அல்லது மோட்டார் நியூரான், அல்லது அதன் நரம்பிழை காரணமாக துடிப்பு செல்வாக்கு அற்ற denervated தசை நார்களை சில குறைகிறது. இத்தகைய DE இன் தசை நார்களை எண்ணிக்கை குறையும், இது தனிப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளின் கால அளவைக் குறைக்கும். முதல் கட்டத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான குறுகலான ஆற்றல்கள் ஆரோக்கியமான தசைகளில் இருப்பதைக் காட்டிலும் தோற்றமளிக்கின்றன, இது சராசரி கால அளவைக் குறைக்கும். PDE பகிர்வின் ஹிஸ்டோகிராம் இடது பக்கம், சிறிய மதிப்புகளை நோக்கி நகர்கிறது.
• இரண்டாம் கட்டம்: PDE இன் சராசரி காலம் 21% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக குறைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில் பிஎஸ்சி அரிதாகவும் குறிப்பிட்டார் மட்டுமே அங்கு, சில காரணங்களால் reinnervation ஏற்படும் இல்லை அல்லது சில காரணி (எ.கா., ஆல்கஹால், கதிர்வீச்சு, முதலியன) மற்றும் denervation மறைக்கப்பட்டிருக்கும் க்கான, மாறாக, வளர்ந்து வருகிறது மற்றும் ஒரு பாரிய உள்ளது அந்த சந்தர்ப்பங்களில் DE தசை நார்களை இறப்பு. இது PDD களில் பெரும்பாலானவை அல்லது காலப்போக்கில் குறைவான இயல்புடையவை என்பதால், சராசரி கால அளவைக் குறைக்க தொடர்கிறது. PDE விநியோகம் பற்றிய வரைபடம் கணிசமாக சிறிய மதிப்புகள் நோக்கி மாற்றப்பட்டுள்ளது. I-II நிலைகள் டி.இ.வில் உள்ள மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கின்றன, அவற்றில் செயல்படும் தசை நார்களை எண்ணிக்கை குறைகிறது.
• மூன்றாம் கட்டம்: PDE இன் சராசரி காலம் கொடுக்கப்பட்ட தசைக்கான விதிகளின் 20% ஆகும். இந்த நிலை அதிகரித்த காலத்தின் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சாத்தியக்கூறுகள் தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும், சாதாரணமாக கண்டறிய முடியாதவை. இந்த PDE களின் தோற்றம் மறுபிறவிக்கான தொடக்கத்தை குறிக்கிறது. அதாவது, டெனெர்-தசை தசை நார்களை மற்ற டி.எஸ்ஸில் சேர்த்துக்கொள்ளத் தொடங்குகின்றன, அவற்றுடன் அவற்றின் திறன்களின் அளவுருக்கள் அதிகரிக்கின்றன. தசை உள்ள ஒரே நேரத்தில் PDE குறைந்த மற்றும் சாதாரண, மற்றும் அதிகரித்த காலம் பதிவு, தசையில் பெரிதாக்கப்பட்ட PEU எண்ணிக்கை பல இருந்து வேறுபடுகிறது. நிலை III இல் PDE சராசரி காலம் சாதாரணமாக இருக்கலாம், ஆனால் வரைபடம் சாதாரணமாக வேறுபட்டது. இது சாதாரண விநியோகத்தின் வடிவத்தில் இல்லை, ஆனால் அது "தட்டையானது", நீட்டி, வலதுபுறம் பெரிய மதிப்புகளை நோக்கி நகர்கிறது. மேடை III ஐ இரண்டு துணை குழுக்களாக பிரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - IIIA மற்றும் IIIB. மேடையில் ஐஐஐஏ உடன், அவை மட்டுமே வேறுபடுகின்றன, PDE இன் சராசரி காலம் 1-20% குறைக்கப்படுகிறது மற்றும் மேடையில் IIIB இல் அது நெறிமுறையின் சராசரி மதிப்பைச் சார்ந்து அல்லது 1-20% அதிகரித்துள்ளது. SB கட்டத்தில், மேடையில் IIIA ஐ விட சற்று அதிகமான PDE அதிகரித்த காலத்துடன் பதிவு செய்யப்படுகிறது. மூன்றாம் கட்டத்தின் இந்த பிரிவு இரண்டு துணைக்குழுக்களாக விசேட முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இல்லை என்பதை நடைமுறைப்படுத்துகிறது. உண்மையில், மூன்றாவது கட்டம் வெறுமனே தசை உள்ள மறுமலர்ச்சி முதல் EMG அறிகுறிகள் தோற்றத்தை பொருள்.
• IV நிலை: PDE இன் சராசரி காலம் 21-40% அதிகரித்துள்ளது. இந்த நிலை, சாதாரண PDD களுக்கு கூடுதலாக அதிகரித்த கால அளவின் சாத்தியக்கூறுகளின் காரணமாக தோற்றமளிப்பதன் காரணமாக PDE இன் சராசரி கால அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தற்போதைய கட்டத்தில் குறைவான காலம் அரிதாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. வரைபடத்தை வலதுபுறம் மாற்றிக் கொண்டு, பெரிய மதிப்புகளின் திசையில், அதன் வடிவம் வேறுபட்டது, PDE இன் சாதாரண மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட காலத்தின் விகிதத்தை சார்ந்துள்ளது.
• V நிலை: PDE இன் சராசரி காலம் 41% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக உள்ளது. இந்த கட்டம் மிகப்பெரிய மற்றும் "பெரிய" PDE களின் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சாதாரணமாக சாதாரண கால அளவு PDD கள் இல்லை. வரைபடம் கணிசமாக வலது, நீட்டிக்கப்பட்டு, ஒரு விதியாக, திறக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த கட்டத்தில் தசை, மற்றும் அதன் செயல்திறன் அதிகபட்சம் அலகு பிரதிபலிக்கிறது பிரதிபலிக்கிறது: மிக பெரிய PANE கள், மிகவும் திறமையான மறுநிகழ்வு.
• நிலை VI: PDE இன் சராசரி காலம் சாதாரண வரம்பிற்குள் அல்லது 12% க்கும் குறைவாக குறைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை PEU வடிவத்தில் மாற்றங்கள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் (வீழ்ச்சியின் திறன்). அவற்றின் அளவுருக்கள் முறையாக இயல்பானதாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம், ஆனால் PDE இன் வடிவம் மாறியுள்ளது: சாத்தியமான கூர்மையான உச்சங்கள் இல்லை, அவை நீட்டிக்கப்படுகின்றன, அவை வட்டமிடப்படுகின்றன, சாத்தியமான அதிகரிப்பு நேரம் தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது. முதுகெலும்பு தமனி நோயை சீர்குலைக்கும் கடைசி கட்டத்தில் இந்த நிலை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, முதுகுத் தண்டின் பெரும்பான்மையான மூளை ஏற்கனவே இறந்து விட்டது மற்றும் பிறரின் தீவிரமான மரணம் நிகழ்கிறது. செயல்முறையின் சீர்குலைவு நிகழ்வின் ஆரம்பம் தொடங்கும் போது, அவதூறுகள் அதிகரித்து வருவதால், மற்றும் குறைபாடுகளின் ஆதாரங்கள் குறைவாகவும் குறைவாகவும் மாறும். சுட்டிக்காட்டப்பட்டது பிடிஇ அளவுருக்கள் படிப்படியாக குறைக்க தொடங்க குறுகலாக மாபெரும் பிடிஇ, வருங்கால வைப்பு தீவிரம் அதிகரிக்கும் மறைந்துவிடும் மாபெரும் தரகர்கள் உள்ளனர், அடிப்படை தசை நார்களை பல பல நட்டம் அந்த: EMG திறனற்ற கட்டத்தைத் தொடர்ந்து அம்சங்கள் வகைப்படுத்தப்படும். இந்த தசையில், செயல்பாட்டு தாழ்ந்த தன்மையின் விளைவாக சாரமாகவும், தங்கள் இழைகள் மீது முழுமையான கட்டுப்பாட்டைப் பயன்படுத்திக்கொள்ள இயலாதவையாகவும் இந்த தசைகளில், மூளையதிர்ச்சிகள் தணிந்துவிட்டன என்பதை இந்த அறிகுறிகள் காட்டுகின்றன. இதன் விளைவாக, டிஇ உள்ள தசை நார்களை எண்ணிக்கை படிப்படியாக குறைக்கப்பட்டது உந்துவிசை கடத்தல் வழிமுறைகள் DE திறனுள்ள வளைக்கப்பட்டு தங்கள் வீச்சு குறைகிறது, உடைந்துவிட்டது, கால குறைகிறது. செயல்முறையின் இந்த கட்டத்தில் ஒரு வரைபடத்தின் கட்டுமானம் திட்டமிடப்படாதது, ஏனெனில் அது, அதே போல் PDE இன் சராசரியான காலப்பகுதியும், தசைகளின் உண்மையான நிலைக்கு இனிமேல் பிரதிபலிக்காது. நிலை VI இன் முக்கிய அம்சம் அனைத்து PDV களின் வடிவத்திலும் மாற்றம் ஆகும்.

ஈ.எம்.ஜி நிலைகள் தசை நோயியல் ஆழத்தை குணாதிசயப்படுத்துவதற்காக நியூரோஜெனிக் மட்டுமல்ல, பல்வேறு முதன்மை தசை நோய்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், ஈ.எம்.ஜி நிலை ADP யை பிரதிபலிக்காது, ஆனால் நோயியலின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் "நோயியல் செயல்முறையின் EMG நிலை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதன்மை தசைநார் திசுக்களில், திடீரென்று பாலிபியோடின் PDE, அதன் கால அளவை அதிகரிக்க முடியும், இது கணிசமாக நோயியல் செயல்முறை நிலை III அல்லது IV EMG உடன் தொடர்புடைய சராசரி மதிப்பை அதிகரிக்கிறது.

[20], [21], [22]

EMG கட்டங்களின் நோய் கண்டறியும் முக்கியத்துவம்

• நரம்பியல் நோய்களில், பல்வேறு ஈ.எம்.ஜி நிலைகள் ஒரே தசையில் பல்வேறு தசையல்களில் காணப்படுகின்றன - மேடை III முதல் VI வரை, மேடையில் மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது - நோய் ஆரம்பத்தில், தனித்த தசைகள் மட்டுமே.
• அக்னாலஜல் மற்றும் டெமிமைலேடிங் நோய்களில், III மற்றும் IV ஆகியவை பெரும்பாலும் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன, குறைவாக அடிக்கடி - நிலைகள் I மற்றும் II. அதிக பாதிப்புள்ள தசையில் ஒரு கணிசமான எண்ணிக்கையிலான அச்சுக்கள் இறந்த நிலையில், V நிலை வெளிப்படுகிறது.
• தசை நார்களை விட்டம் குறைத்து, தங்கள் மார்புப் பிளவுகளைக் உயிரினங்கள் அல்லது அவர்களை பிற சேதம் De னில் உள்ள தசை நார்களை எண்ணிக்கை குறைத்தல் அல்லது தசை அளவு குறைத்தல்: முதன்மை தசை நோய்கள் கலவை தசை நார்களை எந்த நோயியல் தசை DE காரணமாக இழப்பு ஏற்படும் போது. இவை அனைத்தும் PDE காலத்தின் குறைப்பு (குறைத்தல்) செய்ய வழிவகுக்கிறது. உடல் நிலை தேறி போது முதலாவது மற்றும் மட்டும் நான் மேலும், - - எனவே, மிகவும் முதன்மை தசை நோய் தசைக்களைப்புக்கும் நான் மற்றும் மேடை இரண்டாம் polymyositis கண்டுபிடிக்கப்பட்டது III மற்றும் IV, கூட மேடை.

[23], [24], [25]

மோட்டார் அலகுகளின் திறன்

வீச்சு ஒரு துணை, ஆனால் PDE பகுப்பாய்வு மிக முக்கியமான அளவுரு ஆகும். இது "சிகரம் உச்சக் கட்டத்தில் இருந்து" அளவிடப்படுகிறது, அதாவது எதிர்மறை உச்சகட்டத்தின் உச்சநிலையில் இருந்து நேர்மின் மிக குறைந்த புள்ளியில் இருந்து. திரையில் PDE கள் பதிவு செய்யும் போது அவற்றின் வீச்சு தானாகவே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. படிப்பின் கீழ் தசையில் கண்டறியப்பட்ட PDE இன் சராசரி மற்றும் அதிகபட்ச வீச்சு இருவரையும் தீர்மானித்தல்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆரோக்கியமான நபர்களின் சாதகமான தசையில் PDE இன் வீச்சின் சராசரியான மதிப்புகள் 500-600 μV ஆகும், தொலைதூர தசைகள் 600-800 μV, அதிகபட்ச அலைவீச்சு 1500-1700 μV க்கு மேல் இல்லை. இந்த குறிகாட்டிகள் மிகவும் தன்னிச்சையானவை மற்றும் சில அளவிற்கு மாறுபடும். 8-12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், PDE இன் சராசரியான வீச்சு பொதுவாக 300-400 μV வரையில் இருக்கும், மேலும் அதிகபட்சம் 800 μV க்கும் அதிகமாக இல்லை; பழைய குழந்தைகளில் இந்த மதிப்புகள் முறையே 500 மற்றும் 1000 μV ஆகும். முக தசையில், PDE இன் வீச்சு மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

பயிற்சி பெற்ற தசையிலுள்ள விளையாட்டு வீரர்கள் PDE இன் அதிகரித்தளவிலான வீச்சுகளை பதிவுசெய்கின்றனர். இதன் விளைவாக, விளையாட்டுகளில் ஆரோக்கியமான நபர்களின் தசைகளில் PDE இன் சராசரியளவில் அதிகரிப்பு ஒரு நோய்க்குறியீடாக கருதப்படாது, ஏனென்றால் தசைகள் நீடித்த சுமை காரணமாக DE களின் மறுசீரமைப்பின் விளைவாக இது ஏற்படுகிறது.

எல்லா நரம்பியல் நோய்களாலும், PDE இன் வீச்சு ஒரு விதிமுறையாக, கால அளவின் அதிகரிப்புக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது: சாத்தியமான கால அளவு, அதிக அளவிலான அதன் வீச்சு.

PDE இன் விரிவாக்கத்தின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு நரம்பியல் நோய்களில், முதுகெலும்பு உயிரணு மற்றும் போலியோமைலிடிஸ் விளைவுகளைப் போன்றது. இது தசை நோய்க்குரிய நோய்க்குரிய நரம்பியல் தன்மையைக் கண்டறிவதற்கான கூடுதல் அளவுகோலாகும். தங்கள் செயல்பாடு ஒருங்கிணைத்து மின்வாயைத் வெளியேற்ற பகுதியில் தசை நார்களை எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதன் தசை விளைவாக பிடிஇ DE மறுஒழுங்கமைவுக்கும் வீச்சுடன் அதிகரிக்க, அதே போல் தசை நார்களை விட்டம் அதிகரிப்பு.

PDE இன் சராசரி மற்றும் அதிகபட்ச வீச்சு இரண்டு அதிகரிப்பு சில நேரங்களில் polymyositis, முதன்மை தசைநார் அழுத்தம், dystrophic myotonia, மற்றும் பல போன்ற சில முதன்மை தசை நோய்கள், அனுசரிக்கப்படுகிறது.

[26], [27], [28]

மோட்டார் அலகுகள் சாத்தியமான வடிவங்கள்

PDE இன் வடிவம் டி.இ. கட்டமைப்பை சார்ந்துள்ளது, அதன் தசை நார்ச்சத்துகளின் சாத்தியக்கூறுகளின் ஒத்திசைவின் அளவு, பகுப்பாய்வு DE மற்றும் அவற்றின் சூழல் மண்டலங்களின் தசை நார்களைப் பொறுத்து மின்நிலையின் நிலை. சாத்தியமான வடிவம் எந்தவொரு கண்டறியும் மதிப்பும் இல்லை.

மருத்துவ நடைமுறையில், PDE இன் வடிவம் சாத்தியமான கட்டங்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் / அல்லது முட்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஆராயப்படுகிறது. சாத்தியமான ஒவ்வொரு நேர்மறை எதிர்மறையான விலகல், எல்லைகளை அடையும் மற்றும் அதை கடக்கும், கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மற்றும் சாத்தியமான நேர்மறை எதிர்மறை விலகல், ஐசோனைன் அடையும், ஒரு சுற்றுலா ஒன்றாகும்.

ஒரு பன்முகத்தன்மை என்பது ஐந்து கட்டங்களாகவோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டோ கொண்டிருக்கும் ஒரு சாத்தியக்கூறு ஆகும், மையக் கோட்டை குறைந்தது நான்கு முறை கடந்து செல்லும். மைய வலையினை வெட்டாத கூடுதல் சுற்றுப்பயணங்கள் அடங்கும். சுற்றுச்சூழல் எதிர்மறை மற்றும் சாத்தியமான நேர்மறையான பகுதியாகும்.

ஆரோக்கியமான மக்கள் தசைகள், PDE, ஒரு விதிமுறையாக, மூன்று கட்ட நிலை ஆஸிகில்கள் மூலம் பிரதிநிதித்துவம் செய்யப்படுகின்றன, இருப்பினும் PDE ஐ இறுதியில் தட்டு பகுதியில் பதிவு செய்யும் போது, அது இரண்டு கட்டங்களைக் கொண்டிருக்கும், அதன் ஆரம்ப நேர்மறை பகுதியை இழந்துவிடும்.

பொதுவாக, பாலிபஸ் PDE களின் எண்ணிக்கை 5-15% ஐ விடக் குறைவாக இல்லை. பாலிபஸ் PDD களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, சில நோயியலுக்குரிய செயல்முறை காரணமாக, DE கட்டமைப்பின் மீறல் அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது. பாலிஃபஸ் மற்றும் போலிடோலிஃபீஸ் PDE கள் நரம்பு மற்றும் அச்சு மற்றும் முதன்மை தசை நோய்களிலும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

[29], [30], [31], [32], [33]

தன்னிச்சையான செயல்பாடு

சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், மின்நிலையம் நிலையானது போது, ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் தளர்வான தசைகளில் மின்சார செயல்பாடு இல்லை. நோய்த்தாக்கம் தசை நார்களை அல்லது டி.இ. தன்னிச்சையான செயல்பாடு நோயாளியின் விருப்பத்தின் மீது இல்லை, அதை நிறுத்தவோ அல்லது தன்னிச்சையாக அதை ஏற்படுத்தவோ முடியாது.

தசை நார்களைத் தன்னியக்க செயல்பாடு

தசை நார்களைத் தற்காப்பு செயல்பாடு ஃபிப்ரிலேஷன் (PF) மற்றும் நேர்மறை கடுமையான அலைகள் (POV) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. PF மற்றும் POC ஆகியவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் தசையை அறிமுகப்படுத்தும்போது நோயெதிர்ப்பு நிலைமைகளில் பிரத்தியேகமாக பதிவு செய்யப்படுகின்றன. பிஎஃப் என்பது ஒரு தசை நார் திறன், POV என்பது ஒரு நேர்மறையான எதிர்மறையான உச்சநிலை இல்லாத விரைவான, நேர்மறையான விலகலுக்குப் பின் ஏற்படும் மெதுவான அலைவு ஆகும். POV ஒன்று மற்றும் பல அருகில் உள்ள இழைகளின் பங்கேற்பு பிரதிபலிக்கிறது.

ஒரு நோயாளியின் மருத்துவச் சோதனையில் தசை நார்களை தன்னிச்சையான செயல்பாடு ஆய்வு - மிகவும் வசதியான மின்உடலியப் முறையானது அதன் நோயியல் கொண்டு எலும்புத்தசை தசை நார்களை மீது பயனை மற்றும் நரம்பு தாக்கங்கள் நீட்டிப்புத்திறன் குறித்த பட்டம் மதிப்பிடுவது சிறந்தது.

தசை நரம்புகளின் தன்னிச்சையான செயல்பாடு புற நரம்பு மண்டலத்தின் எந்த நோய்க்குறியீடும் ஏற்படலாம். போது நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க நோய்கள், அத்துடன் நோயியல் இணையும் (வகைபாடாகும் மற்றும் தசைக்களைப்பு நோய்த்தாக்கங்களுக்கான) தன்னிச்சையான செயல்பாடு தசை நார் அவர்களை denervation பிரதிபலிக்கின்றது. தசை நார்களை மிக முதன்மை தசை நோய் தன்னிச்சையான செயல்பாடு அது தசை நார்களை எந்த பாதிப்பு (தங்கள் செரிமானம் கூறுபாட்டுக்கு முதலியன), அதே போல் தங்கள் நோயியல் வீக்கத்தைத் தூண்டும் (- polymyositis, dermatomyositis அழற்சி myopathies) பிரதிபலிக்கிறதா. இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் PF மற்றும் POV ஆகியவை தசைகளில் உள்ள தற்போதைய செயல்பாட்டின் இருப்பைக் காட்டுகின்றன; விதிமுறைகளில் அவர்கள் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

• FS இன் காலப்பகுதி 1-5 மி.சி. (இது எந்தவொரு கண்டறியும் மதிப்பும் இல்லை), மற்றும் வீச்சு மிகவும் பரவலாக மாறுகிறது (சராசரியாக 118 ± 114 μV). சில நேரங்களில் அதிக அளவு வீச்சு (2000 μV வரை) PF கண்டறியப்படுகிறது, பொதுவாக நாட்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு. PF தோற்றத்தின் நேரம் நரம்பு சேதத்தின் தளத்தை சார்ந்துள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் 7-20 நாட்களுக்கு பின்னர் அவதூறு ஏற்படுகின்றனர்.
• எந்த காரணத்திற்காகவும் denervated தசை நார்களின் reinnervation வரவில்லை என்றால், அது இறுதியில் denervated தசை நார்களை, முந்தைய பரிந்துரையை துண்டிக்கப்பட்டது எந்த நரம்புக்கு வலுவூட்டல் இறந்த EMG அடையாளம் கருத்தில் யார் தரகர்கள் உருவாக்கும், இறக்கும். வருங்கால வைப்பு மற்றும் ஒவ்வொரு தசை பதிவு தரகர்கள் எண்ணிக்கை மூலம், நாம் மறைமுகமாக அதன் denervation அல்லது தசை நார்களின் இறந்த தொகுதி அளவிற்கு மற்றும் ஆழம் தீர்மானிக்க முடியும். PWR இன் காலம் 1.5 முதல் 70 மைல் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 10 ms வரை) ஆகும். மாபெரும் PIW 20 விட நீளமான மில்லிவினாடி நீளமானது denervation அடுத்தடுத்த அடிப்படை தசை நார்களை பெரிய அளவில், அத்துடன் polymyositis கண்டுபிடிக்கப்படும் என்று அழைக்கப்படும். 10 ஆவது முதல் 1800 μV வரையிலான வீதத்தில், CW ஊசலாட்டங்களின் வீச்சு ஒரு விதி. பெருமளவிலான பரவலை மற்றும் கால அளவிற்கான PWR பின்னர் பெரும்பாலும் denervation ("பெரிய" POV) நிலைகளில் கண்டறியப்பட்டது. PF இன் முதல் தோற்றத்தை 16 முதல் 30 நாட்களுக்கு பிறகு CW க்கள் பதிவு செய்யத் தொடங்குகின்றன, அவற்றிற்கு பல ஆண்டுகளுக்கு பின்னர் தசைகளில் அவை நீடிக்கலாம். ஒரு விதியாக, புற நரம்புகள் அழற்சி நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், POC அதிர்ச்சிகரமான புண்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்குப் பின்னர் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

PF மற்றும் POC சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திற்கு மிக விரைவாக பதிலளிக்கின்றன: இது பயனுள்ளதாக இருந்தால், PF மற்றும் POC இன் தீவிரத்தன்மை 2 வாரங்களுக்கு பிறகு குறைகிறது. மாறாக, சிகிச்சை பயனற்றதா அல்லது பயனற்றதா எனில், அவற்றின் தீவிரத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, இது PF மற்றும் POC இன் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தும் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறிக்க பயன்படுகிறது.

மயோடானிக் மற்றும் போலி-ஃபோட்டோனிக் டிஸ்சார்ஜ்

மியோடோனிக் மற்றும் போலி-மியோடோனிக் டிஸ்சார்ஜ்ஸ் அல்லது உயர்-அதிர்வெண் வெளியேற்றங்கள், தசை நார்களைத் தன்னியல்பாக செயல்படுத்துகின்றன. மற்றும் அம்சங்கள் மையோடோனிக் psevdomiotonicheskie நிலை வேறு எண்ணை, இதில் முக்கிய - வெளியேற்ற உள்ளடக்கியிருப்பதாக கூறுகள் அதிக மறுசெயற்திறன், அதாவது உயர் அதிர்வெண் வெளியேற்றப்படுகிறது ஆற்றல்களின். "சூடோ-மியோடோனிக் டிஸ்சார்ஜ்" என்ற வார்த்தை பெருகிய முறையில் "உயர் அதிர்வெண் வெளியேற்றம்" என்ற வார்த்தையின் மூலம் மாற்றப்பட்டுள்ளது.

• மயோட்டோனிக் டிஸ்சார்ஜ் என்பது பல்வேறு வகை மயோட்டோனியா நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்பட்ட ஒரு நிகழ்வு ஆகும். கேட்கும்போது, அது "டைவ் குண்டுதாரி" யின் ஒலியை ஒத்திருக்கிறது. மானிட்டர் திரையில், இந்த இலக்கங்கள், படிப்படியாக குறைந்து வரும் வீச்சின் தொடர்ச்சியான ஆற்றலைப் போலவே இருக்கும், இடைவெளிகளோடு அதிகரிக்கும் இடைவெளிகளுடன் (இது சுருதி குறைகிறது). என்டோடிக் டிஸ்சார்ஜ் சில நேரங்களில் என்ட்ரினீன் நோய்க்குறியியல் சில வடிவங்களில் அனுசரிக்கப்படுகிறது (எ.கா., தைராய்டு சுரப்பு). மியோடோனிக் வெளியேற்றங்கள் தன்னிச்சையாக, அல்லது ஒரு ஊசி மின்முனையால் அல்லது தசை மீது ஒரு எளிய தட்டுவதன் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படும் தசைகளின் சிறிய சுருக்கத்தை அல்லது இயந்திர தூண்டுதலின் பின்னர் ஏற்படும்.
• Psevdomiotonicheskie வெளியேற்றம் (உயர் அதிர்வெண் வெளியேற்ற) சில நரம்புத்தசைக்குரிய நோய்கள், தொடர்புடைய மற்றும் தசை நார்களின் denervation தொடர்பில்லாத இரண்டிலும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. தசை நார்களின் சவ்வுகளில் காப்பீட்டுப் பண்புகள் குறைப்பதன் மூலம் அவர்கள் விளைவாக ephaptic ஆவதாகக் பரிமாற்ற கருதப்படுகின்றன, அடுத்த பொய் ஒரு இழை இருந்து ஆவதாகக் பரவுவதை எளிதாக்கும்: இழைகள் தாளத்தில் பேஸ்மேக்கர் தூண்டுதலின் பெட்டிகள் அடுத்தடுத்த இழைகள் பொய் திணிக்கப்பட்ட என்று, மற்றும் இந்த விசித்திரமான வடிவம் வளாகங்களில் ஏற்படுகிறது. வெளியேற்றங்கள் தொடங்கி திடீரென்று நிறுத்தப்படும். மூலக்கூறுகள் வெளியேற்றப்படுவதில் இருந்து அவற்றின் முக்கிய வேறுபாடு கூறுகளின் வீச்சின் வீழ்ச்சியின்றி இருக்கிறது. நரம்பியல் மற்றும் முள்ளந்தண்டு amyotrophy (நோய் கார்கட்-மரி-டூத்), நாளமில்லா நோய், காயம் அல்லது நரம்பு அழுத்தம் மற்றும் பிற நோய்கள் தசை அழிவு, polymyositis பல்வேறு வடிவங்களில், denervation நோய்த்தாக்கங்களுக்கான (reinnervation பின்னர் நிலைகளில்) திரைப்படத்தில் psevdomiotonicheskie நிலை கண்காணிப்பு.

மோட்டார் அலகுகளின் தன்னியக்க நடவடிக்கை

DE இன் தன்னிச்சையான செயல்பாடு, பாலுணர்வுகளின் சாத்தியங்கள் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஃபாஸிக்குஷன்ஸ் என்பது முழு DE இன் முழுமையான சுருக்கங்கள் ஆகும், இது முற்றிலும் தளர்வான தசைகளில் ஏற்படுகிறது. அவர்களின் நிகழ்வு மோட்டார் நரம்பு நோய்கள், தசை நார்ச்சத்துக்கள், அதன் தளங்கள் ஏதேனும் எரிச்சல், செயல்பாட்டு உருவமைப்பு மறுநிகழ்வுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

தசைகளில் பல இடங்களில் உள்ள பல சாத்தியக்கூறுகள் தோற்றுவாய் முள்ளந்தண்டு வால் முனையுணர்வின் தோற்றத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. விதிவிலக்கு "தீங்கற்ற" சாத்தியமான fasciculations, சில நேரங்களில் தசைகள் உள்ள நிலையான twitching புகார் நோயாளிகள் காணப்படும், ஆனால் தசை பலவீனம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் கவனிக்க கூடாது.

தனிப்பட்ட ஆற்றல்களின் fasciculations போன்ற myotonia, polymyositis, நாளமில்லா, வளர்சிதை மற்றும் இழைமணிக்குரிய myopathies மற்றும் நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க கூட முதன்மை தசை நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு முடியும்.

உடல் உழைப்பு பலவீனமடைந்த பின்னர் உயர் தகுதி வாய்ந்த தடகள வீரர்களிடையே எழுச்சி ஏற்படுத்தும் சாத்தியக்கூறுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் ஆரோக்கியமான ஆனால் எளிதில் ஊக்கமளிக்கும் மக்களிலும், குடல் நோய்த்தொற்று நோயாளிகளிலும், பாலிநய்புரதிகளிலும், வயதானவர்களிலும் ஏற்படலாம். எனினும், மோட்டார் நியூரான் நோய்கள் போலன்றி, தசையில் அவர்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் சிறியது, மற்றும் அளவுருக்கள் பொதுவாக சாதாரண உள்ளன.

இந்த தசையில் பதிவுசெய்யப்பட்ட PDE இன் அளவுருக்கள் பொருந்துவதன் மூலம் ஃபாசிசிகல் (அலைவீச்சு மற்றும் கால அளவு) சாத்தியக்கூறுகளின் அளவுருக்கள், நோய்க்கான வளர்ச்சியில் PDE இன் மாற்றங்களுடன் இணையாக மாற்றலாம்.

முள்ளந்தண்டு வடமுனையுருக்கள் மற்றும் புற நரம்புகள் நோய்களின் நோயறிதலில் ஊசி எலக்ட்ரோமோகிராபி

நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க நோயியல் எந்த இடத்தில், PSA எடுத்தால், எந்த தீவிரத்தை சேதம் ஆதாரங்கள் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் பொறுத்தது என்ன புற neuromotor அமைப்பின் மட்டத்தில் விஷயமே - நியூரான் அல்லது axonal - தோற்கடிக்கப்பட்டது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், மீதமுள்ள நரம்பு இழைகள் காரணமாக இழந்த செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, பிந்தையது ஆரம்பத்தில் தீவிரமாக கிளையல் செய்யப்படுவதோடு, பல துளைகள் தோற்றமளிக்கும் தசை நார்களை நோக்கி செல்கிறது. இந்த கிளைகள் இலக்கியத்தில் "ஊடுருவி" (ஆங்கிலம் "முளைக்க" - சுடுவதற்கு, கிளைக்கு) பெற்றுள்ளது.

இணை மற்றும் முனையம் - ஸ்கொயிங் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. ரன்வியர் இடைவெளியில், முனையம் - முனையம், unmyelinated axon தளம் ஆகியவற்றின் பரப்பளவு பரவசம் என்பது அச்சுகள் கிளையல் ஆகும். நரம்புத் தன்மையின் இயல்பு நரம்பு கட்டுப்பாட்டைக் கலங்க வைக்கும் காரணி தன்மையை சார்ந்துள்ளது என்பதை இது காட்டுகிறது. உதாரணமாக, போட்லினம் நச்சுத்தன்மையுடன், கிளை அலுவலகம் முனைய மண்டலத்தில் பிரத்தியேகமாக ஏற்படுகிறது, மற்றும் அறுவை சிகிச்சையுடன், முனையம் மற்றும் இணைப் பணிகளை இருவரும் மேற்கொள்ளும்.

Electromyography இல், இந்த DE நிலை மறுமலர்ச்சி செயல்முறை பல்வேறு நிலைகளில் மாநிலங்கள் அதிகரிக்கும் வீச்சு மற்றும் கால தோற்றத்தை தோற்றத்தை வகைப்படுத்தப்படும். விதிவிலக்கு என்பது ALS இன் புல்பர் வடிவத்தின் ஆரம்ப நிலைகளாகும், இதில் பல மாதங்களுக்கு PDE இன் அளவுருக்கள் சாதாரண மாறுபாடுகளின் எல்லைக்குள் உள்ளன.

முதுகுத் தண்டு மூட்டு சுழற்சியின் நோய்களுக்கான electromyographic அளவுகோல்

• ஃபாசிசிகேஷன்ஸ் (முதுகெலும்பு மூட்டுப்பகுதியின் மூட்டுப்பகுதியின் முக்கிய காரணியாகும்) வெளிப்படுத்தப்படும் சாத்தியக்கூறுகள் இருத்தல்.
• PDE மற்றும் அவற்றின் பாலிபீஸின் அளவுருக்கள் அதிகரிப்பு, மறுபயன்பாட்டின் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கும்.
• தசை நார்ச்சிகளின் தன்னியக்க நடவடிக்கைகளின் தசைகள் தோற்றமளித்தல் - PF மற்றும் POC ஆகியவை, தற்போதைய நொதித்தல் செயல்முறையின் இருப்பைக் குறிக்கும்.

முதுகெலும்புகளின் சாத்தியக்கூறுகள் முள்ளந்தண்டு வால் மூச்சு முதுகெலும்புகளின் தோல்விக்கு ஒரு கட்டாய மின்விசிறிய அறிகுறியாகும். அவர்கள் ஏற்கனவே கண்டறிதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் முன், நோயியல் செயல்முறை ஆரம்ப கட்டங்களில் காணப்படும்.

காரணமாக அதே நேரத்தில் மோட்டார் நியூரான்கள் பெரிய அளவில் கொல்லப்பட்டனர் மற்றும் DE ஒரு தொடர்புடைய பல மூலம் அழிக்கப்பட்ட போது நியூரான் நோய்கள், denervation மற்றும் reinnervation ஒரு நிலையான நடைமுறையில் ஈடுபடுத்தப்படும் உண்மையை, பிடிஇ அதிகரித்துக், தங்கள் கால மற்றும் வீச்சு அதிகரித்து ஆக. அதிகரிப்பு அளவு நோய் பரிந்துரைப்பு மற்றும் நிலை பொறுத்தது.

PF மற்றும் PI இன் தீவிரத்தன்மை நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் தசைக் குறைவின் அளவு ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. போது வேகமாக முற்போக்கான நோய்கள் (எ.கா., ஏ.எல்.எஸ்) வருங்கால வைப்பு மற்றும் தரகர்கள் தசைகள் பெரும்பாலானோர் மெதுவாக (முள்ளந்தண்டு amyotrophy சில வடிவங்கள்) முன்னேறி போது காணப்படுகிறது - தசை பாதிதான், postpoliomieliticheskom நோய்க்குறி போது - மூன்றாம் குறைவாக.

[34], [35], [36]

புற நரம்புகளின் நரம்புகளின் நோய்களுக்கான electromyographic அளவுகோல்

நரம்புகளின் நோய்கள் கண்டறிவதில் ஊசி மின்னலை விருப்பமானது, ஆனால் தேவையான ஆய்வு முறை, சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத சேதம் தசைகள் அளவைக் தீர்மானிப்பதற்கான நரம்பு தாக்கியது. ஆய்வு denervation (பிடி) அறிகுறிகள், தசை உள்ள தசை நார்களை (காஸ் மொத்த அளவு மற்றும் மாபெரும் PIW இருத்தல்) இழந்ததன் காரணமாக பட்டம், மற்றும் அதன் தீவிரத்தையும் reinnervation திறன் (பிடிஇ உருப்பெருக்கம் காரணிகள், தசையில் உள்ள பிடிஇ அதிகபட்ச வீச்சு) தெளிவுபடுத்துகிறார்.

அச்சுக்குரிய செயல்பாட்டின் முக்கிய எலகோமிரியோகிராஃபிக் அம்சங்கள்:

• PDE இன் வீச்சு சராசரி மதிப்பில் அதிகரிப்பு;
• PF மற்றும் STO இருப்பு (தற்போதைய denervation உடன்);
• PDE காலத்தின் அதிகரிப்பு (சராசரியின் மதிப்பானது நெறிமுறையின் எல்லைக்குள் இருக்கும், அதாவது, ± 12%);
• polyphase API;
• ஒற்றை சாத்தியமான fasciculations (இல்லை ஒவ்வொரு தசை).

புற நரம்புகள் (பல்வேறு பாலிநெரோபாட்டீஸ்கள்) ஒரு நொதிகளை ஒரு PSA ஐ கொண்டிருக்கும் போது, ஆனால் அதன் தீவிரத்தன்மை நரம்பியல் நோய்களால் கணிசமாக குறைவாக உள்ளது. இதன் விளைவாக PDD க்கள் அதிக அளவிற்கு அதிகரித்துள்ளது. இருப்பினும் அடிப்படை விதி நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க நோய்கள் பிடிஇ மாற்றுகிறது (அதாவது, அளவுருக்கள் அதிகரிப்பு மற்றும் தமது பிடிஇ polifaziya அளவு நரம்பு சிதைவின் reinnervation இன் நோயின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை சார்ந்தது) இயக்க நரம்பு நரம்பிழைகள் தோற்கடிக்க நீட்டிக்கப்படுகிறது. விதிவிலக்குகள் நோய்க்குரிய நிலைமைகளாகும், இது அதிர்ச்சி (அல்லது ஏராளமான அச்சுகளின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் வேறு சில நோய்க்குறியீடுகள்) காரணமாக மோட்டார் நரம்புகளின் நடுக்கங்களின் விரைவான இறப்பு. இந்த வழக்கில், அதே மிக பெரிய PDE க்கள் (5000 μV க்கும் மேற்பட்ட வீச்சுடன் கூடியவை), நரம்பியல் நோய்களிலும் உள்ளது. இந்த PDE கள் நீண்டகால தற்போதைய அச்சு வடிவியல், சி.வி.டி., நரம்பியல் அமியோட்ரோபிஸ் வடிவங்களில் காணப்படுகின்றன.

Axonal பலநரம்புகள் முதன்மையாக பிடிஇ போது தசை செயல்பாட்டு மாநில சரிவு (அதன் வலிமை குறைந்து) நரம்புறை சிதைவு செயல்முறை மதிப்புகள் படிப்படியாக பிடிஇ காலம் அதிகரிக்க அர்த்தம் வீச்சுடன் அதிகரிக்கிறது என்றால்; மிகவும் பெரும்பாலும் அச்சுக்கலை செயல்முறை, polyphase PDE கள் மற்றும் fasciculations சாத்தியமான கண்டறியப்பட்டது விட, மேலும் அரிதாக, PF மற்றும் POC.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

சினைப்பை மற்றும் முதன்மை-தசை நோய்களின் நோயறிதலில் ஊசி எலக்ட்ரோயோகிராபி

சினைப்பை மற்றும் முதன்மை தசை நோய்களுக்கு, PDE இன் சராசரி காலம் பொதுவாக குறைக்கப்படுகிறது. PDE கால அளவு குறைப்பு அளவு வலிமை குறைந்து தொடர்புடையது. சில சந்தர்ப்பங்களில், PDE இன் அளவுருக்கள் சாதாரண மாறுதல்களின் எல்லைக்குள் உள்ளன, மேலும் PMD இல் கூட அதிகரிக்கலாம்.