கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ரேடிகுலோபதி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ரேடிகுலோபதி அல்லது நரம்பு வேர் ஈடுபாடு, பிரிவு ரேடிகுலர் அறிகுறிகளுடன் (தோல் முழுவதும் பரவியிருக்கும் வலி அல்லது பரேஸ்தீசியா மற்றும் வேரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட தசைகளின் பலவீனம்) வெளிப்படுகிறது. நோயறிதலை நிறுவ நியூரோஇமேஜிங், ஈ.எம்.ஜி அல்லது உடல் பரிசோதனை தேவைப்படலாம். ரேடிகுலோபதியின் சிகிச்சையானது காரணத்தைப் பொறுத்தது, ஆனால் NSAIDகள் மற்றும் பிற வலி நிவாரணிகளுடன் அறிகுறி சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.
[ காரணங்கள் ரேடிகுலோபதிகள்
முதுகெலும்பு கால்வாயின் உள்ளே அல்லது அதற்கு அருகில் உள்ள நரம்பு வேரில் ஏற்படும் நாள்பட்ட அழுத்தம் நரம்பு வேர் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது (ரேடிகுலோபதி). ரேடிகுலோபதிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் ஆகும். ருமடாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் அல்லது ஆர்த்ரிடிஸில் எலும்பு மாற்றங்கள், குறிப்பாக கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகளில், நரம்பு வேர்களில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம். குறைவாக பொதுவாக, ஒரு கார்சினோமாட்டஸ் செயல்முறை பல மொசைக் ரேடிகுலர் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
முதுகுத் தண்டு புண்கள் (எ.கா., எபிடூரல் புண்கள் மற்றும் கட்டிகள், முதுகெலும்பு மெனிங்கியோமாக்கள், நியூரோஃபைப்ரோமாக்கள்) சாதாரண முதுகுத் தண்டு செயலிழப்புடன் அல்லாமல் ரேடிகுலர் அறிகுறிகளுடன் தோன்றக்கூடும். நீரிழிவு நோயில் ரேடிகுலோபதி ஏற்படலாம். பூஞ்சை (எ.கா., ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்) மற்றும் ஸ்பைரோகெட்டல் (எ.கா., லைம் நோய், சிபிலிஸ்) தொற்றுகளில் நரம்பு வேர் ஈடுபாடு ஏற்படலாம். ஹெர்பெஸ் தொற்று பொதுவாக தோல் உணர்வின்மை மற்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு சொறி ஆகியவற்றுடன் வலிமிகுந்த ரேடிகுலோபதியை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் மயோடோம் தசை பலவீனம் மற்றும் அனிச்சை இழப்புடன் கூடிய மோட்டார் ரேடிகுலோபதியும் ஏற்படலாம்.
அறிகுறிகள் ரேடிகுலோபதிகள்
நரம்பு வேர் புண்கள், அளவைப் பொறுத்து சிறப்பியல்பு ரேடிகுலர் வலி நோய்க்குறிகள் மற்றும் பிரிவு நரம்பியல் பற்றாக்குறைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
முதுகெலும்பின் வெவ்வேறு நிலைகளில் ரேடிகுலோபதியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்
| சி (கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு) | ட்ரெபீசியஸ் தசை மற்றும் தோள்பட்டையில் வலி, பெரும்பாலும் கட்டைவிரலுக்கு பரவுதல், பரேஸ்தீசியா மற்றும் புலன் தொந்தரவுகள், பைசெப்ஸின் பலவீனம் மற்றும் பைசிபிடல் மற்றும் பிராச்சியோராடியாலிஸ் அனிச்சைகள் குறைதல். |
| (மார்புப் பகுதி) | தோள்பட்டை மற்றும் அக்குள் பகுதியில் வலி, நடுவிரல் வரை பரவுதல், ட்ரைசெப்ஸ் பலவீனம், ட்ரைசெப்ஸ் அனிச்சை குறைதல். மார்புப் பகுதியில் கர்டில் டைசெஸ்தீசியா. |
| எல் (இடுப்பு) | பிட்டம், பின்புற பக்கவாட்டு தொடை, கன்றுகள் மற்றும் பாதத்தில் வலி, முன்புற மற்றும் பின்புற திபியாலிஸ் மற்றும் பெரோனியல் தசைகள் பலவீனமடைதல், கீழ் கால் மற்றும் பாதத்தின் பின்புறத்தில் உணர்வு இழப்பு. |
| S (சாக்ரல் பகுதி) | கால் மற்றும் பிட்டத்தின் பின்புறத்தில் வலி, இரைப்பை தசையின் நடுப்பகுதியின் பலவீனம், பலவீனமான உள்ளங்கால் நெகிழ்வு, அகில்லெஸ் அனிச்சை இழப்பு மற்றும் கன்று மற்றும் பாதத்தின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் உணர்வு இழப்பு. |
பாதிக்கப்பட்ட வேரால் புனரமைக்கப்பட்ட தசைகள் பலவீனமடைந்து, தசைச் சிதைவு ஏற்படலாம்; மயக்கங்கள் ஏற்படலாம். உணர்வு நரம்பு வேர்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் தோல் திசுக்களில் உணர்வு தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. தொடர்புடைய பிரிவு ஆழமான தசைநார் அனிச்சைகள் பலவீனமடையலாம் அல்லது இல்லாமல் போகலாம்.
சப்அரக்னாய்டு இடைவெளி வழியாக வேரில் அழுத்தம் கொடுக்கும் இயக்கங்களால் வலி அதிகரிக்கிறது (எ.கா., முதுகெலும்பு இயக்கம், இருமல், தும்மல், வால்சால்வா சூழ்ச்சி). பல இடுப்பு மற்றும் சாக்ரல் வேர்களை உள்ளடக்கிய க்யூடா குதிரைப் புண்கள் இரு கால்களிலும் ரேடிகுலர் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளில் உணர்ச்சிக் குறைபாடு (சுருக்க நிலைக்குக் கீழே உணர்திறனில் கூர்மையான மாற்றம்), மந்தமான பராபரேசிஸ் அல்லது டெட்ராபரேசிஸ், சுருக்க நிலைக்குக் கீழே அனிச்சைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஆரம்ப கட்டங்களில் ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா, பின்னர் ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா மற்றும் ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
கண்டறியும் ரேடிகுலோபதிகள்
தீவிர அறிகுறிகள் இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் CT மற்றும் MRI ஸ்கேன் செய்வது அவசியம். பல நிலை சேதங்கள் ஏற்பட்டால், மைலோகிராபி சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனையின் பகுதி புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; சேதத்தின் அளவு தெளிவாக இல்லை என்றால், உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்த EMG செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் அது சேதத்திற்கான காரணத்தை தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்காது.
நியூரோஇமேஜிங் கட்டமைப்பு நோயியலை வெளிப்படுத்தவில்லை என்றால், தொற்று அல்லது அழற்சி காரணத்தை விலக்க CSF பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை சோதனை எடுக்கப்படுகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை ரேடிகுலோபதிகள்
சில காரணங்கள் ரேடிகுலோபதியின் எட்டியோட்ரோபிக் மற்றும் நோய்க்கிருமி சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றன. கடுமையான வலிக்கு, வலி நிவாரணிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (எ.கா., NSAIDகள், சில நேரங்களில் ஓபியாய்டுகள்). படுக்கைக்கு முன் குறைந்த அளவுகளில் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது உதவக்கூடும். தசை தளர்த்திகள், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் உள்ளூர் சிகிச்சை எப்போதாவது கூடுதல் நன்மையை அளிக்கின்றன. நாள்பட்ட வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம், NSAIDகள் ஓரளவு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் ஓபியாய்டுகள் அடிமையாதல் அதிக ஆபத்தில் உள்ளன.
ரேடிகுலோபதியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி ஒரு மனநல மருத்துவரால் ஆலோசிக்கப்படுகிறார், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆகியவை முயற்சிக்கப்படுகின்றன. ரேடிகுலோபதிக்கு மாற்று சிகிச்சை (எ.கா., டிரான்ஸ்குடேனியஸ் மின் நரம்பு தூண்டுதல், கையேடு சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம், மூலிகை மருத்துவம்) எப்போதாவது உதவியாக இருக்கும்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்