தாடை மூட்டு வீக்கம்

எந்தவொரு மூட்டு வீக்கமும் கீல்வாதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, தாடை மூட்டு வீக்கம் என்பது டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் கீல்வாதம் ஆகும், இது கீழ் தாடையை மண்டை ஓடு தளத்தின் தற்காலிக எலும்புடன் இணைக்கிறது. [1]

நோயியல்

வயதுவந்த மக்கள்தொகையில் பல்வேறு வகையான டெம்போரோமாண்டிபுலர் கூட்டுக் கோளாறுகளின் பரவலானது 5-12%என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவை பெண்களில் இரண்டு மடங்கு பொதுவானவை.

முடக்கு வாதம் உள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், தாடை கூட்டு 17-26% வழக்குகளில் பாதிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த கூட்டு பற்றிய புகார்கள் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் உள்ளன.

காரணங்கள் தாடை மூட்டு வீக்கம்

" கட்டாயத்தின் தலைக்கும் தற்காலிக எலும்பின் மூட்டு மேற்பரப்புக்கும் இடையில் ஒரு குருத்தெலும்பு மூட்டு வட்டு இருப்பது இந்த மூட்டு செங்குத்து, சகிட்டல் மற்றும் குறுக்குவெட்டு அச்சுகளில் செல்ல அனுமதிக்கிறது.

தாடையின் வீக்கத்திற்கான காரணங்கள் (டெம்போரோமாண்டிபுலர் அல்லது டி.எம்.ஜே) அழற்சி ஆர்த்ரோபதியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் அல்லது அதன் செயலிழப்புக்கு இரண்டாம் நிலை இருக்கலாம் - டெம்போரோமாண்டிபுலர் கூட்டு கோளாறுகள்.

முக்கிய வகைகள் இவ்வாறு வேறுபடுகின்றன: தொற்று (பாக்டீரியா) அல்லது செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ், அதிர்ச்சிகரமான கீல்வாதம் மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுகளின் முடக்கு வாதம்.

முதன்மை கவனம் செலுத்தியதிலிருந்து, நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவின் (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா) உள்ளூர் பரவல் அல்லது ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலின் விளைவாக டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு தொற்று ஏற்படுகிறது, இது மூட்டு மற்றும் பின்னர் அதன் கவர்ச்சிக்குள். தொலைதூர முதன்மை ஃபோசி இருக்கக்கூடும்: நாள்பட்ட ப்யூரலென்ட் ஓடிடிஸ் மீடியா, தற்காலிக எலும்பின் (மாஸ்டாய்டிடிஸ்) மாஸ்டாய்டு செயல்முறையின் எம்பீமா (மாஸ்டாய்டிடிஸ்), முகம் மற்றும் கழுத்தின் லிம்பேடெனிடிஸ் (நிணநீர் வீக்கம்), தாடையின் பெரியோஸ்டியத்தின் (பெரியோஸ்டிடிஸ்) அல்லது நாள்பட்ட ஓடோன்டோஜெனிக் ஆஸ்டியோஜியோலிசிஸின் ஓடோன்டோஜெனிக் பியூலண்ட் வீக்கம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், காதுக்கு கடுமையான அதிர்ச்சி, குறைந்த தாடைக்கு எலும்பு முறிவு அல்லது காயம், மண்டிபுலர் மோலர்கள் அல்லது ஞானப் பல் ஆகியவற்றை கடினமாக அகற்றுவது, மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ளுணர்வு ஆகியவை தாடை மூட்டின் அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலிக்கு வழிவகுக்கும்.

சிறார் முடக்கு வாதம் (அறியப்படாத காரணங்களுக்காக 16 வயதிற்கு முன்னர் வெளிப்படுகிறது)-நோயின் பொதுவான பிற அறிகுறிகளுடன், டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு முடக்கு வாதத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. [2]

ஆபத்து காரணிகள்

தாடை மூட்டு அழற்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் (தொற்று, அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் முடக்கு வாதம்) கருதப்படுகின்றன:

• தாடை மற்றும் தற்காலிக எலும்புக்கு காயங்கள் (எலும்பு முறிவுகள், காயங்கள், எரியும் காயங்கள்);
• உங்கள் தூக்கத்தில் பல் பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் பற்கள் அரைக்கின்றன - ப்ரூக்ஸிசம்;
• முன்பே இருக்கும் கூட்டு நோய்;
• முறையான மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் (SLE, பாலிஆர்த்ரிடிஸ்);
• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு தொடர்பான நீரிழிவு மற்றும் குடிப்பழக்கம் மற்றும் முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

நோய் தோன்றும்

அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது.

தொற்று (செப்டிக்) கீல்வாதத்தைப் பொறுத்தவரை, நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் நோய்க்கிருமிகள் மூட்டுக்குள் ஊடுருவல் மற்றும் அவற்றின் விரைவான பெருக்கத்துடன் தொடர்புடையது, அதன் பிறகு - பிளாஸ்மா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸின் கிளைகோபுரோட்டின்களுடன் அவை ஒட்டப்பட்டதன் விளைவாக - பாதுகாப்பு இரத்த புரதங்களின் (பூர்த்தி செய்யும் முறை) சிக்கலான மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் தன்மைக்கு ஏற்ப,

எண்டோடெலியல் செல்கள் மற்றும் சினோவியல் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் அழற்சி சைட்டோகைன்கள் (ஐ.எல் -1, ஐ.எல் -6), எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டி.என்.எஃப்- α) மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு ஆகியவை சினோவியல் சவ்வுக்குள் லுகோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வு (நியூட்ரோபில்ஸ் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள்) காயத்தின் இடத்திற்கு வெளியிடுகின்றன. தொற்று முகவரின் மேலும் பாகோசைட்டோசிஸ் ஏற்படுகிறது, ஆனால் சினோவியல் சவ்வுக்குள் அழற்சி செல்கள் வருவதால், மூட்டு அழிவுடன் குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்புக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி ஆர்த்ரோபதீஸில் - முடக்கு வாதம் - நியூட்ரோபிலிக் அழற்சி அடுக்கை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவதன் காரணமாகும், இது அதன் சொந்த செல்களை ஆன்டிஜென்களாக உணர்ந்து, மூட்டுகளை வரிசையாகக் கொண்ட ஆரோக்கியமான திசுக்களை "தாக்குகிறது". இரண்டு தாடை மூட்டுகளும் பாதிக்கப்படலாம்.

அறிகுறிகள் தாடை மூட்டு வீக்கம்

தாடை மூட்டு வீக்கத்தின் முதல் அறிகுறிகள் நீண்ட கால ஓய்வு மற்றும் விறைப்புக்குப் பிறகு அதன் விறைப்பு.

டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் தொற்று (செப்டிக்) மூட்டுவலி காய்ச்சல், வீக்கம் மற்றும் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களின் ஹைபர்மீமியா, மூட்டு பகுதியில் தோல் உணர்திறன், வலி (இது வாயைத் திறக்க முயற்சிக்கும்போது அதிகரிக்கிறது), ட்ரிஸ்மஸ் (வாயைத் திறத்தல்), கடுமையான பிட் கோளாறு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

தூய்மையான செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ் தலைச்சுற்றல், கூட்டுப் பகுதியில் வெகுஜனங்கள் மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயைக் குறுகுவது ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலியில், அறிகுறிகளில் வலி மற்றும் கீழ் தாடையின் தடைசெய்யப்பட்ட இயக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

டி.எம்.ஜே.யின் முடக்கு வாதத்தில், நோயாளிகள் புகார் கூறுகின்றனர்: தாடையில் வலி (அத்துடன் காதுகள், கழுத்து அல்லது கண்கள்), தாடை மூட்டுகளில் விறைப்பு, கீழ் தாடையின் வரையறுக்கப்பட்ட அளவிலான இயக்கம், மற்றும் மூட்டுகளில் நொறுக்குதல் அல்லது நொறுக்குதல். தாடையின் முடக்கு வாதம் உள்ளவர்கள் பொதுவாக தாடை மூட்டுகளில் உணருவதற்கு முன்பு மற்ற மூட்டுகளில் நோயின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். கூடுதலாக, முடக்கு வாதம் மூட்டுகளுக்கு வெளியே சோர்வு, காய்ச்சல் மற்றும் பசியின்மை போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். [3]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தாடை மூட்டின் செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ் இதுபோன்ற இரண்டாம் நிலை சீரழிவு மாற்றங்களின் வடிவத்தில் மூட்டுகளின் மூட்டு மேற்பரப்புகளை அழித்தல், கூட்டு இடைவெளியைக் குறைத்தல், விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளை உருவாக்குதல், அத்துடன் மூட்டு மேற்பரப்புகளின் நார்ச்சத்து அல்லது எலும்பு இணைவு போன்ற சிக்கல்களைக் கொடுக்க முடியும்-

குழந்தை பருவத்தில் தாடை மூட்டின் முடக்கு வாதம் எலும்பு அழிவை ஏற்படுத்தும், மண்டிபுலர் கான்டைலின் அழிவுடன் மூட்டின் அரிப்பு மாற்றங்கள், இது கட்டாயத்தின் பலவீனமான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, முன்புற பிராந்தியத்தில் மாலோகுலூஷன் மற்றும் முக சிதைவு. பெரியவர்களில் முக்கிய எதிர்மறையான விளைவுகள் (சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால்) டின்னிடஸ் மற்றும் பல் பிரச்சினைகள், விரைவான பல் உடைகள் உட்பட.

கண்டறியும் தாடை மூட்டு வீக்கம்

மருத்துவ படம், இமேஜிங் தரவு மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளின் அடிப்படையில், டெம்போரோமாண்டிபுலர் கூட்டு அழற்சியின் துல்லியமான நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

கருவி நோயறிதல் கட்டாய, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் கூட்டு ஆகியவற்றின் பனோரமிக் எக்ஸ்-கதிர்களைக் கொண்டுள்ளது. முடக்கு வாதத்தில் மூட்டின் ஆரம்ப புண்களை கூம்பு கற்றை கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம் மட்டுமே காட்சிப்படுத்த முடியும்.

காண்க - டெம்போரோமாண்டிபுலர் கூட்டுக் கோளாறுகளின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல்

பின்வரும் சோதனைகள் அவசியம்: சி-ரியாக்டிவ் புரதத்திற்கு பொதுவான இரத்த எண்ணிக்கை, கோ, இரத்தத்தில் முடக்கு காரணி, ஆன்டிபாடி நிலை. சினோவியல் திரவத்தின் அபிலாஷையும் அதன் பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரமும் செய்யப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் எலும்பு முறிவு, ஆஸ்டிடிஸ் மற்றும் தாடையின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும்; ஹைபர்டிராஃபிக் மண்டிபுலர் கான்டில்; சினோவியல் காண்ட்ரோமாடோசிஸ்; முக அல்லது உயர்ந்த குரல்வளை நரம்பின் நரம்பியல்; தசைக்கூட்டு வலி நோய்க்குறி, டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு செயலிழப்பு (கோஸ்டனின் நோய்க்குறி), உமிழ்நீர் சுரப்பி அழற்சி மற்றும் நியோபிளாம்கள்.

சிகிச்சை தாடை மூட்டு வீக்கம்

தாடை மூட்டு வீக்கத்திற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - செஃப்ட்ரியாக்சோன், வான்கோமைசின், பென்சில்பெனிசிலின் (பென்சிலின் ஜி சோடியம் உப்பு) மற்றும் பிற. - தொற்று (செப்டிக்) கீல்வாதம் கண்டறியப்படும்போது பெற்றோராக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்க. - கீல்வாதம் சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

புண்கள் ஆசைப்படுகின்றன மற்றும் வடிகட்டப்படுகின்றன, மேலும் தொற்று கட்டுப்பாட்டில் இருந்தவுடன், வடுவைத் தடுக்கவும், தாடை இயக்கம் கட்டுப்படுத்தவும் செயலில் வாய் திறக்கும் பயிற்சிகள் செய்யப்படுகின்றன.

வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கான மருந்துகள் (வாய்வழியாகவும் ஊசி மூலம்) ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDS): டிக்ளோஃபெனாக் சோடியம் முதலியன.

படிக்கவும்:

• கீல்வாதம் மாத்திரைகள்
• மூட்டு வலிக்கான மருந்துகள்

தாடை மூட்டின் முடக்கு வாதத்தின் சிகிச்சையானது பிற மூட்டுகளின் முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதைப் போன்றது-நோய் மாற்றியமைக்கும் ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்துகள் (மெத்தோட்ரெக்ஸேட், லெஃப்ளூனோமைடு, சல்பலாசின் போன்றவை) மற்றும் டி.என்.எஃப்- α இன்ஹிபிட்டர் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் (

• மேலும் தகவலுக்கு பார்க்கவும். - முடக்கு வாதம்: சிகிச்சை

இந்த மூட்டின் அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலி முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் - வாய்வழியாக அல்லது உள் -மூட்டு ஊசி வடிவத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது; NSAID களை எடுத்து, சூடான அல்லது குளிர் அமுக்கங்களை உருவாக்குங்கள்.

பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது: அல்ட்ராஃபோனோபோரேசிஸ், எலக்ட்ரோமியோஸ்டிமுலேஷன், ஷாக்வேவ் சிகிச்சை. கட்டுரையில் கூடுதல் தகவல்கள் - கூட்டு நோய்களுக்கான பிசியோதெரபி

மருந்து சிகிச்சை விரும்பிய முடிவை உருவாக்கவில்லை என்றால், ஆர்த்ரோசென்டெசிஸ், ஆர்த்ரோஸ்கோபி (கூட்டு காப்ஸ்யூல் கழுவப்பட்டு, வட்டு சரிசெய்யப்படுகிறது, எக்ஸோஸ்டோஸ்கள் அகற்றப்படுகின்றன, முதலியன), கட்டாய, திறந்த கூட்டு அறுவை சிகிச்சையின் (ஆர்த்ரோடமி), டி.எம்.ஜே. [4]

தடுப்பு

தாடை மூட்டுகளின் வீக்கம் ஏற்பட்டால், சிறப்பு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை, அதைத் தடுக்க எப்போதும் சாத்தியமில்லை, எடுத்துக்காட்டாக, முடக்கு வாதத்தில்.

உங்கள் தாடைகளைப் பிடுங்கினால் அல்லது உங்கள் தூக்கத்தில் உங்கள் பற்களை அரைத்தால் இரவில் வாய் காவலரைப் பயன்படுத்த நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முன்அறிவிப்பு

சிலருக்கு, டெம்போரோமாண்டிபுலர் கூட்டு மூட்டுவலி என்பது ஒரு தற்காலிக பிரச்சினையாகும், இது சிகிச்சையின் பின்னர் மறைந்துவிடும். ஆனால் மற்றவர்களுக்கு, இது ஒரு நாள்பட்ட நிபந்தனையாகும், இது வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இருப்பினும், முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தாடையின் அழற்சி அதன் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.