டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் எம்ஆர்ஐ
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 11.03.2023
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் MRI என்பது மண்டை எலும்புகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் கோளாறுகளை கண்டறிவதற்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய முறையாகும். மென்மையான திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல், உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மற்றும் மூட்டு எலும்புகளுக்கு சாத்தியமான சேதம், அதன் கண்டுபிடிப்பு, முக தசைகளின் நிலை, துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான முக்கியமான தகவல்களை மருத்துவருக்கு வழங்குவதை விரைவாக மதிப்பிடுவதற்கு இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
மனித உடற்கூறியல் மூலம் நமக்குத் தெரிந்தபடி, கீழ் தாடை மட்டுமே முக எலும்புக்கூட்டின் ஒரே நகரக்கூடிய எலும்பு ஆகும், இதற்கு நன்றி, நாம் உணவை எடுத்து அரைத்து, ஊட்டச்சத்துக்கான உடலின் தேவைகளை வழங்குகிறது. கீழ் தாடையின் இயக்கம் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு காரணமாக உள்ளது, இது முழு எலும்புக்கூட்டிலும் மிகவும் சிக்கலான ஒன்றாக கருதப்படுகிறது.
இந்த மூட்டு ஜோடியாக உள்ளது, மேலும் அதன் இரு மூட்டுகளின் இயக்கமும் ஒத்திசைவாகவும் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும். ஆனால் இந்த இயக்கம் எளிமையானது அல்ல, ஆனால் இணைந்தது, கூட்டு மேற்பரப்புகளின் நெகிழ் மற்றும் மிதக்கும் மையத்தை சுற்றி அவற்றின் சுழற்சியை இணைக்கிறது.
சில நேரங்களில், பல்வேறு காரணங்களுக்காக, மூட்டுகளின் நன்கு ஒருங்கிணைந்த வேலை சீர்குலைக்கப்படுகிறது, மேலும் மீறல்களுக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண, மருத்துவர்கள் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுகளின் எம்ஆர்ஐயை மிகவும் தகவலறிந்த முறைகளில் ஒன்றாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.
ஒரு மருத்துவ சந்திப்பின் போது அத்தகைய பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அங்கு நோயாளி பல்வேறு புகார்களுடன் விண்ணப்பிக்கலாம். எம்ஆர்ஐக்கான அறிகுறிகள்:
- கோவில்களில் அசௌகரியம் மற்றும் வலி, கன்னங்கள், கடுமையான தலைவலி,
- கீழ் தாடை மற்றும் கன்னத்து எலும்புகள், கழுத்து, தலையில் தசை பதற்றம்
- மூட்டு பகுதியில் தோலின் உணர்திறன் மீறல்,
- தாடையை நகர்த்தும்போது கிளிக் செய்யும் ஒலியின் தோற்றம் (முறுவல்)
- கீழ் தாடையின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கங்கள், சாதாரணமாக வாயைத் திறக்க இயலாமை, பேச்சு மற்றும் கடி கோளாறுகள்,
- தாடையை ஒரு நிலையில் தன்னிச்சையாக சரிசெய்தல், அதை நகர்த்த இயலாமை, வாயைத் திறக்க அல்லது மூடுதல்,
- மெல்லுவதில் சிரமம், சாப்பிடும் போது அசௌகரியம்,
- முக தசைகளின் விரைவான சோர்வு,
- முக சமச்சீரற்ற தன்மை,
- தூங்கிய பிறகு பல் வலி
- தாடை, கழுத்தை துளைத்து தோளில் கொடுக்கும் வலி,
- முகத்தின் வீக்கம், தூக்கமின்மை, இதயம் அல்லது சிறுநீரக நோய், முகத்தின் ஒருதலைப்பட்ச வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.
மூட்டுக்கு அருகில் தாடையின் இடப்பெயர்வு அல்லது எலும்பு முறிவு சந்தேகப்பட்டால் MRI ஆர்டர் செய்யப்படலாம் என்பது தெளிவாகிறது. நோயறிதலுக்கும் சிகிச்சை முறையின் வளர்ச்சிக்கும் இந்த ஆய்வு அவசியம்.
மூட்டு (கீல்வாதம்), மூட்டுவட்டு சிதைவு அல்லது துளைத்தல், கீல்வாதம், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், சினோவிடிஸ், மூட்டுக்கு அருகிலுள்ள கடினமான மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் கட்டி செயல்முறைகள் ஆகியவற்றில் சந்தேகத்திற்கிடமான அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு எம்ஆர்ஐ கண்டறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் எம்ஆர்ஐ என்பது ஆர்த்தோடோன்டிக் சிகிச்சை மற்றும் பல் புரோஸ்டெடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் ஆரம்ப (நோயறிதல்) நிலை ஆகும்.
பிற கண்டறியும் முறைகளுக்கு (எக்ஸ்ரே, ஆர்த்தோபாந்தோகிராம், கணினி ஸ்கேன்) கிடைக்காத விவரங்களைப் பார்க்க எம்ஆர்ஐ உங்களை அனுமதிப்பதால், மருத்துவ அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திற்கான காரணத்தை ஆய்வில் கண்டறிய முடியாதபோது இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [1]
தயாரிப்பு
காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது பொதுவாக பாதுகாப்பான கண்டறியும் முறையாகும், இது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் மண்டை ஓட்டின் எலும்புக்கூட்டின் உள் கட்டமைப்புகள் பற்றிய நிறைய தகவல்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. அத்தகைய பரிசோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை மற்றும் மருத்துவ மையத்திற்கு வந்தவுடன் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படலாம்.
டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுக்கான எம்ஆர்ஐ மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுவதால், ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது செயல்முறைக்கான தயாரிப்பாக கருதப்படலாம். பரிசோதனை எவ்வளவு பாதுகாப்பானது, அது எவ்வாறு செல்கிறது, சாதனத்தில் எதை எடுத்துச் செல்ல முடியாது, உபகரணங்கள் செயல்படும் போது எப்படி நடந்து கொள்ள வேண்டும், படங்கள் நம்பகமானதாகவும், உயர்தரமாகவும் இருக்கும், என்ன என்பதை மருத்துவர் நோயாளிக்கு விளக்குகிறார். MRI க்கான முரண்பாடுகள்.
மருத்துவமனை மருத்துவரால் இந்த தகவலை வழங்கவில்லை என்றால், நோயாளி செயல்முறையை மேற்கொள்ளும் மைய ஊழியர்களிடமிருந்து அனைத்து தகவல்களையும் அறிந்து கொள்வார்.
ஒரு நபருக்கு மூடிய இடத்தைப் பற்றிய பயம் இருந்தால், அவர் அமைதியாகவும், இறுதிவரை நடைமுறையைத் தாங்கவும் உதவும் விருப்பங்கள் பரிந்துரைக்கப்படும். இது மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அல்லது இசையைக் கேட்பது, இதற்காக சிறப்பு உபகரணங்கள் வழங்கப்படுகின்றன. கடுமையான வலி ஏற்பட்டால், வலி நிவாரணிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
உணவு, குடிநீர் அல்லது மருந்துகளுக்கு எந்த தடையும் இல்லை. ஆய்வு மாறாக மேற்கொள்ள திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், இது அரிதானது, நோயாளி அதை எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை முன்கூட்டியே கூறுவார்.
டெக்னிக் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் எம்ஆர்ஐ
டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் MRI க்கான செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது. நோயாளி வெளிப்புற ஆடைகளை அகற்றும்படி கேட்கப்படுகிறார். நீங்கள் வசதியான ஆடைகளை முன்கூட்டியே கவனித்துக் கொள்ளலாம் அல்லது மையத்தில் வழங்கப்படும் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம். நீங்கள் உங்கள் ஆடைகளில் தங்கினால், உலோக பாகங்கள் (பெல்ட்கள், பொத்தான்கள், பொத்தான்கள், கஃப்லிங்க்ஸ், செயற்கைப் பற்கள் போன்றவை) உள்ள அனைத்தையும் நீங்கள் கழற்ற வேண்டும். வெளிப்புற ஆடைகளுடன், காந்தப்புலத்துடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய அனைத்து பொருட்களையும் நீங்கள் விட்டுவிட வேண்டும்: கடிகாரங்கள், மொபைல் போன்கள், சாவிகள், கட்டண அட்டைகள், உலோக நகைகள் போன்றவை.
எம்ஆர்ஐ கருவி அமைந்துள்ள அறையில், நோயாளி நகரக்கூடிய மேசையில் முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார், அது பின்னர் ஒரு காந்த சுற்றுக்குள் நகரும். இந்த நேரத்தில், சாதனம் பல தொடர் படங்களை எடுக்கும். நோயாளியின் தலை உருளைகள் மூலம் சரி செய்யப்பட்டது, ஏனென்றால் தெளிவான படங்களை பெறுவதற்கு அசையாமை முக்கிய நிபந்தனையாகும், மேலும் அனைவருக்கும் 5-15 நிமிடங்கள் இன்னும் பொய் சொல்ல முடியாது.
செயல்முறையின் போது, நோயாளிக்கு அடுத்த அறையில் இருக்கும் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வாய்ப்பு உள்ளது. இருவழித் தொடர்பு, பல்வேறு அறைகளில் அசௌகரியத்தைப் புகாரளிக்கவும், மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைக் கேட்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது (உதாரணமாக, தேவைப்பட்டால் உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்).
நோயாளி கீழ் தாடையின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் பற்றி புகார் செய்தால், அதன் நெரிசல் வரை, இடது மற்றும் வலது டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுகளின் எம்ஆர்ஐ செய்யப்படுகிறது, இதற்காக தனி வட்ட வடிவ ரேடியோ அதிர்வெண் சுருள்கள் அவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூட்டு ஜோடியாக இருப்பதால், அதன் இரு துறைகளையும் ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, இல்லையெனில் நோயாளி தன்னை விரும்பத்தகாத உணர்வுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிக்க முடியாவிட்டால், பிரச்சனை எந்தப் பக்கத்தில் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.
தாடையின் இயக்கத்துடன் தொடர்புடைய மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும்போது (மெல்லுதல், பேசுதல், வாய் திறப்பது போன்றவை), செயல்பாட்டு சோதனைகளுடன் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுக்கான எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பைபாசிக் ஆய்வில் திறந்த மற்றும் மூடிய வாய் ஸ்கேன் அடங்கும். திறந்த வாயில் ஸ்கேனிங் 5 நிமிடங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயாளியின் தாடையை சரிசெய்வதை எளிதாக்குகிறது, அவர் தனது பற்களுக்கு இடையில் சில பொருளை அழுத்துவதற்கு முன்வருகிறார் (பெரும்பாலும் பற்பசை குழாய்).
மண்டிபுலர் மூட்டின் எம்ஆர்ஐ என்ன காட்டுகிறது? காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் உதவியுடன் பெறப்பட்ட படங்களில், பல்வேறு கணிப்புகளில் அவற்றை ஆய்வு செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன் கூடிய நுண்ணிய கட்டமைப்புகளைக் காணலாம், நகரக்கூடிய எலும்பு, மூட்டு வட்டு, முக தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் நிலையை மதிப்பிடலாம்.
டோமோகிராம் பல்வேறு உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் மற்றும் அவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஆய்வு செய்வதற்கும், வெளிநாட்டு சேர்க்கைகள், கட்டி செயல்முறைகள், தாடை மற்றும் மூட்டுகளின் பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும் உதவுகிறது. ஆய்வின் கீழ் உள்ள பகுதியின் பாத்திரங்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகள் மற்றும் சீரழிவு செயல்முறைகளை வேறுபடுத்துவதற்கும், மாலோக்ளூஷன் மற்றும் காரணங்களை அடையாளம் காணவும் மருத்துவருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. [2]
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
MRI பாதுகாப்பான கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே பல உடல் பரிசோதனை முறைகள் கொண்டிருக்கும் முரண்பாடுகளின் பெரிய பட்டியல் இதில் இல்லை. தற்போதுள்ள முரண்பாடுகள் கூட பல்வேறு சாதனங்களின் உற்பத்தியில் பயன்படுத்தப்படும் காந்தப்புலம் மற்றும் ஃபெரோ காந்தங்களுக்கு இடையிலான தொடர்பு சாத்தியத்துடன் மட்டுமே தொடர்புடையவை. இந்த தொடர்பு சாதனத்தை சேதப்படுத்தும் மற்றும் டோனோமீட்டரால் பெறப்பட்ட படங்களில் சிதைவை அறிமுகப்படுத்துகிறது.
டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் MRI க்கு மிகக் குறைவான முழுமையான முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நபர், மருத்துவ காரணங்களுக்காக அல்லது பிற காரணங்களுக்காக, அவரது உடலில் உள்ள சாதனம் அல்லது உலோகப் பொருட்களுடன் பிரிக்க முடியாத சூழ்நிலைகள் இதில் அடங்கும், அதாவது. கிடைக்கும்
- இதயமுடுக்கிகள் மற்றும் டிஃபிபிரிலேட்டர்கள்,
- உள் காது உள்வைப்புகள் (அவற்றில் ஃபெரோ காந்தங்கள் இருந்தால் அல்லது சாதனத்தின் பொருள் தெரியவில்லை என்றால்),
- அனீரிசிம் மீது வாஸ்குலர் ஸ்டீல் கிளிப்புகள்,
- கண்ணின் சுற்றுப்பாதையில் உள்ள சிறிய உலோகச் சில்லுகள் உட்பட மனித உடலில் உள்ள உலோகத் துண்டுகள், தோட்டாக்கள் (தொழிலாளியின் மண்டை ஓட்டின் பூர்வாங்க எக்ஸ்ரே தேவைப்படும் தொழில்முறை காரணம்).
உறவினர் என்பது நோயாளியின் நிலை மற்றும் காந்தப்புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் அவற்றின் பண்புகளை மாற்றாத அல்லது எப்படியாவது பாதிக்காத கருவிகள் மற்றும் சாதனங்களின் இருப்புடன் தொடர்புடைய முரண்பாடுகள். செயற்கை மூட்டுகள், நியூரோஸ்டிமுலேட்டர்கள், இன்சுலின் பம்புகள், இதயமுடுக்கிகள், ஹீமோஸ்டேடிக் கிளிப்புகள் மற்றும் வாஸ்குலர் ஸ்டென்ட்கள், ஃபெரோமேக்னடிக் அல்லாத உள்வைப்புகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். எலும்பியல் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் செயற்கைப் பற்கள், எஃகு தகடுகள் மற்றும் கம்பிகள், நிரந்தர ஒப்பனை, பச்சை குத்தல்கள், ஃபெரோ காந்தப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் போன்றவற்றைப் பற்றியும் கேள்விகள் எழலாம்.
மேலே உள்ள எல்லா நிகழ்வுகளிலும், மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், முடிந்தால், சாதனம் எந்த உலோகத்தால் ஆனது, என்ன ஒப்பனை மற்றும் பச்சை வண்ணப்பூச்சுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, அதாவது. செயல்முறையைப் பாதுகாக்க உதவும் மற்றும் அதன் முடிவுகளை முடிந்தவரை நம்பகமானதாக மாற்றும் எந்த தகவலும்.
டெம்போரோமாண்டிபுலார் மூட்டின் MRI கடுமையான கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா மற்றும் நோயாளியின் தீவிர நிலை ஆகியவற்றுடன், உயிர் ஆதரவு நடைமுறைகள் தேவைப்படும்போது செய்யப்படுவதில்லை. கர்ப்ப காலத்தில், சாத்தியமான அபாயங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும், பொதுவாக அவை சிறியதாக இருந்தாலும், ஒரு நபருக்கு அத்தகைய வலிமையைக் கொண்ட காந்தப்புலத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் பரிசோதிக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து கருவின் தொலைவு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். உடல் (தலை). [3]
செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு
காந்தப்புலம் மற்றும் டோமோகிராஃபின் பாதுகாப்பைக் கருத்தில் கொண்டு, செயல்முறைக்குப் பிறகு எந்த விளைவுகளையும் எதிர்பார்க்க முடியாது. எனவே, எம்ஆர்ஐ கண்டறிதல் அத்தகைய பிரபலத்தைப் பெற்றுள்ளது, ஏனெனில், செயல்முறையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு பக்க விளைவுகள் இல்லாத நிலையில், பிற கண்டறியும் முறைகளுக்கு அணுக முடியாத நோயியல்களை அடையாளம் காண இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. நோயாளி அசையாமல் இருந்தாலோ அல்லது உடலில் உலோகப் பொருள்கள் இருப்பதை மறைத்துவிட்டாலோ மோசமான தரமான படங்களின் வரிசை மட்டுமே விரும்பத்தகாத விளைவுகளாக இருக்கலாம்.
நோயாளி மருத்துவரின் எச்சரிக்கைகளுக்கு செவிசாய்க்காவிட்டால் மட்டுமே செயல்முறைக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். பரிசோதனைக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன, ஆனால் அவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். காந்தப்புலம் சாதனத்தை முடக்கலாம், இது தனிப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்கலாம். உதாரணமாக, இதயமுடுக்கி செயலிழந்தால், இதயத்தின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது, இது நோயாளியின் தீவிர நிலை மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
மறுபுறம், ஒரு ஃபெரோ காந்தத்தின் எந்த பகுதியும் காந்தப்புலத்தை பாதிக்கலாம், இது ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை சிதைக்கும். மருத்துவர் அவர்களை நம்பியிருந்தால், தவறான நோயறிதல் மற்றும் சூழ்நிலைக்கு பொருந்தாத சிகிச்சையின் ஆபத்து உள்ளது.
டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுக்கான எம்ஆர்ஐ செயல்முறைக்குப் பிறகு குறிப்பிட்ட கவனிப்பு தேவையில்லை. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், ஆய்வின் முடிவுகள் சிக்கலை அடையாளம் காண உதவுகின்றன, பின்னர் அந்த நபரை ஆரோக்கியத்திற்கும் இருப்பின் மகிழ்ச்சிக்கும் திருப்பித் தருகின்றன.