நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸ்

நாள்பட்ட திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸின் - polietiologic நோய், குழாய்களில் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் சிறுநீரக இழையவேலையை சம்பந்தப்பட்ட ஒரு செயல்முறை கொண்டு திரைக்கு சிறுநீரக மையவிழையத்துக்குரிய திசு அடுக்கு அல்லாத அழிவு abacterial அழற்சியாகும் ஒரு முக்கிய கொள்கையை கொண்டவைதான்.

நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:

1. வளர்சிதை மாற்றமானது (எந்த வளர்சிதைமாற்றக் கோளாறு, சிறுநீரையுடன் வளர்சிதை மாற்றமடைதல் அதிகரித்தவுடன்).
2. தொற்று - காசநோய், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், ஐர்ரிசினிசிஸ், நாட்பட்ட செயலில் ஹெபடைடிஸ்.
3. அனெகிஞ், அசிட்டில்சலிசிசிலிக் அமிலம், பெனசெட்டின், இண்டோமெதாசின் போன்ற மருந்துகளின் நீண்டகாலப் பயன்பாடு; கால்-கை வலிப்பு, காசநோய்.

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட குறுக்கு நெப்ரிட்டிஸ் கடுமையான விட பொதுவானது. சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிவதற்கு முன்னர் ஒரு நீண்ட மறைந்திருக்கும் காலம் எடுக்கப்படும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மாற்றப்பட்ட நோய்களுக்குப் பிறகு ஒரு சிறுநீர் சோதனை போது ஒரு நோயாளியாக அல்லது ஒரு குழந்தை நிறுவனத்தில் பதிவு செய்யப்படும் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. பின்வரும் முன்கணிப்பு காரணிகள் நாள்பட்ட நெடுவரிசை நெஃப்ரிடிஸ் உருவாவதற்கு பங்களிப்பு செய்கின்றன:

1. சிறுநீரக திசுக்களின் டிஸ்பெரியோஜெனெஸிஸ்.
2. சிறுநீரக அமைப்பின் முரண்பாடுகள்.
3. ஹைப்போயிம்யூன் நிலைமைகள்.
4. மாகோபாகல்-ஃபாஜிசிட்டிங் சிஸ்டத்தின் நீக்குதல் செயல்பாட்டின் மீறல்.
5. சிறுநீரகவியல் மற்றும் யூரோடினமிக்ஸ் (சிறுநீரக இயக்கம் அதிகரித்துள்ளது, சிறுநீரகக் குழாயின் முரண்பாடுகள்) ஏற்படுவதைக் கண்டறிதல்.
6. கனரக உலோகங்கள் உப்பு - முன்னணி, காட்மியம், பாதரசம், கதிர்வீச்சு போதை.
7. Serums, தடுப்பூசி அறிமுகம்.

அதன் நிர்வாகத்தின் கால அளவிற்கும் அது உணர்திறன் மிக்கதுமான அளவுக்கு மருந்துகள் அதிகம் இல்லை. சிறுநீரகத்தின் மெடுல்லின் திசு திசுக்களில் நோயெதிர்ப்பு வீக்கம், ஒவ்வாமை வீக்கம் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது.

அதன் தோற்றம் படி, உருவமற்ற வெளிப்பாடுகள் மற்றும் விளைவுகளை, உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸ் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸின் நோய்க்கிருமி . நோயியல் செயல்முறையின் இதயத்தில் முன்னேற்ற ஸ்க்லரோஸிஸ் இன்ஸ்டிஸ்டிடியம், சுருக்கங்கள் மற்றும் குளோரிலிகள், குளோமருளியின் இரண்டாம் நிலை சிதைவு ஆகியவற்றின் வீரியம். நோய்க்கிருமத்தில் மிகவும் முக்கியமானது வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், நோயெதிர்ப்பு விட நச்சுத்தன்மையற்ற விளைவுகள்.

ஒரு நாள்பட்ட இடைக்கால நெப்ரிட்டிஸை மட்டுமே ஒழுங்கமைக்க முடியும்.

நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நரம்பு அறிகுறிகள் . ஆரம்பத்தில், அறிகுறிகள் மிகக் குறைவு. சிறுநீரகங்களில் நோய்க்கிருமிகளின் செயல்முறைகள் வளர்ச்சியடையும் போதோ, இடுப்பு, வயிற்று வலி மற்றும் இடுப்பு பகுதி போன்ற அறிகுறிகளும் உள்ளன. பலவீனம், சோர்வு. பாலியூரியா என்பது சிறப்பியல்பு. சிறுநீரக ஆய்வு - மிதமான புரதங்கள், நுண்ணுயிரியல், பாக்டீரியா லெகோசைட்டூரியா. சிறுநீரக crystalluria - நாள்மிகுந்த குறுக்கு நெல்ஃபிரிடிஸ் dismetabolic உடன். நோய் மெதுவாக முன்னேறும். இரத்த சோகை மற்றும் லேசான உழைப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. சிறுநீரகங்களின் குழாய் செயல்பாடுகளை மீறுதல் அதிகரித்து வருகிறது. சிறுநீரின் ஆப்டிகல் அடர்த்தி குறைப்பு, சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாடு மீறுதல், பீட்டா _2- மைக்ரோபுளோபுலின் அளவு அதிகரிப்பு ; இரகசிய மற்றும் கழிவு சுத்திகரிப்பு குறைப்பு, பட்டம் பெற்ற அமிலத்தன்மையை குறைத்தல், சிறுநீரில் அம்மோனியாவின் வெளியேற்றம்.

ஆஸ்மோடிக் செறிவு ஒரு மீறல் உள்ளது. உட்செலுத்துதலில் குறைந்து, உப்பு இழப்பை ஏற்படுத்தும் குழாய்களின் செயலிழப்பு வெளிப்படலாம். குளோமலர் வடிகட்டுதல் பாதுகாக்கப்படுகிறது. நோய் பல ஆண்டுகளாக நடந்து வருகிறது.

மேலும், கிளினிக் முற்போக்கு குழாய் கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தின் இயலாமை சிறுநீரை குணப்படுத்த பொதுவாக இயலாது. இந்த நிலை சில நேரங்களில் நெப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு என அழைக்கப்படுகிறது, இது அதிகரித்த சிறுநீரக பாலிடிப்சியா, சிறுநீரக குழாய் அமிலத்தன்மை மற்றும் கால்சியம் இழப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் அதிகரித்துள்ளது. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த தசை பலவீனம், ஆஸ்டியோஸ்டிபிபிபி, வளர்ச்சி மந்த நிலை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. "உப்பு-இழந்து சிறுநீரகத்தின்" ஒரு சிண்ட்ரோம் உருவாகலாம் - உப்பு குறைப்பு, ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் தசைநார் சரிவு, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை நினைவூட்டுதல், சாத்தியம். சிறுநீரக செயலிழப்பு குறைதல் மற்றும் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது.

குழந்தைகளில் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு பல ஆண்டுகளில் தோன்றுகிறது, ஆனால் ஒரு வலிப்புள்ள சிறுநீரகம் முந்தைய நோயாளியின் முதல் அறிகுறிகளை 5-7 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே தோன்றும்.

நாட்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல் . சிறுநீரக நோய்க்குறி, லிகோசைட்டூரியா, பாலுரியா, ஹைப்போஸ்டுனூரியா, பீட்டா _2- நுக்புளோபுலின் அதிகரித்த சுரப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதற்கு முன் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே நீடித்தது .

மருத்துவ அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் அற்பமானவை. சிறுநீர், இரத்த சோகை, மிதமான உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆய்வில் சிறு மாற்றங்கள். எடிமா, ஒரு விதியாக, நடக்கவில்லை. சில நேரங்களில் இரத்த சிவப்பணுக்களில் யூரியா அளவு அதிகரிக்கலாம்.

குறைபாடுகள், பலவீனமான, இடுப்பு பகுதியில் மந்தமான வலியைக் கொண்டுள்ளன. பாலியூரியாவால் சிறுநீரில் குறைந்த அளவு அடர்த்தியான அடர்த்தி கொண்டது. சிறுநீரக நோய்த்தாக்கம் மிதமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரில் புரதம் 1,0-3,0 கிராம் / நாள், மைக்ரோஹெட்டூரியா மற்றும் சிறிய லிகோசைட்டூரியா. லுகோசைட்யூரியா வெளிப்படுத்தப்பட்டது, ஒரு விதியாக, நடக்காது.

அதிக எடை, dizuricheskih கோளாறுகள் சிறுநீர் வண்டல் மாற்றங்கள், சிறுநீர் அதிக ஆப்டிகல் அடர்த்தி, கால்சியம் ஆக்சலேட் crystalluria மற்றும் ஆக்சலேட் அல்லது யூரேட் மேம்பட்ட வெளியேற்றம் தொடக்கத்தில் உடன்செல்வதாக இல்லை - நாள்பட்ட திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ் வளர்சிதை மாற்ற தோற்றம் அறுதியிடுவதற்கான ஒவ்வாமை பழக்கம், அடிக்கடி வேண்டும் அவசியம்.

சிறுநீரக கோளாறு பின்னணியில் நீண்ட கால இடைக்கால நெஃப்ரிடிஸ் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு செயல்பாடு முந்தைய வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

காசநோய் தொற்று ஏற்படும் நாள்பட்ட திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ், காசநோய் போதை பின்னணியில் உருவாகிறது ஒரு நேர்மறையான மாண்டோ சோதனை, 0.15 அதிகரித்துள்ளது காசநோய் கொண்டு அடைகாக்கும் மூலம் நியூட்ரோஃபில்களின் சேதம் குறிகாட்டி காட்டுகிறது; பிரம்மாண்டமான வெளிப்பாடுகள் இல்லை. சிறுநீரைப் பற்றிய ஆய்வு - மிகப்பெரிய புரதச்சூழல், நுண்ணுயிரியியல். சிறுநீரில் இருந்து சைட்டமாஸ்க்களில், லிம்போசைட்கள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் அளவு 75 % க்கும் அதிகமாகும் . லெவென்ஷெடின்-ஜென்சன் கட்டத்தில் பாக்டீரியோசிபிக் மற்றும் விதைப்பு பற்றிய ஆய்வின் போது சிறுநீரில் மைக்கோபாக்டீரியா இல்லாதது. காச நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் குறிப்பாக மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தொற்றுநோயான நெப்டிஸ்ட் நெஃப்ரிடிஸ் நோயைக் கண்டறிய வேண்டும்.

நீண்டகால குளோமருளோ அல்லது பைலோனென்பிரைட்டின் பின்னணியில் நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிவதற்கு மிகக் கடினமானதாகும், ஏனெனில் வளர்ந்து வரும் மாற்றங்கள் அடிப்படை நோய்க்கு வழிவகுக்கும் ஒரு மோசமானதாக கருதப்படுகிறது. அதே சமயம், நெப்ரோபாட்டீஸில் குறுக்கு நெப்ரிட்டிஸின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மிக முக்கியமானது; அதன் நிகழ்வு iatrogenic சிறுநீரக சேதம் குறிக்கிறது, இது சிகிச்சை பலப்படுத்த விட, ரத்து செய்ய வேண்டும். அறிகுறியியல் உறுதிப்படுத்தல் நோயறிதலில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. பைலோநெஃபிரிட்டிஸில், குடல்புண்-இன்ஸ்டிடிடிக் நெஃப்ரிடிஸ் அடிக்கடி கடுமையான சுவாச தொற்று மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக அடிக்கடி உருவாகிறது. இந்த செயல்முறை நீரிழிவு நோயாளிகளின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது. கிரியேடினெமியாவின் அளவு குறைந்து கொண்டிருக்கும் இடையிலான வீக்கத்தின் பாதுகாப்பே ஒரு சிறப்பு அம்சமாகும்.

நாள்பட்ட glomerulonephritis நோயாளிகளுக்கு, tubulo- இண்டெஸ்டிடிடிக் நெஃப்ரிடிஸ் அடிக்கடி கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நிர்வாகம் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது.

சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரக செயலிழப்பு தோல்விக்குரியது, ஆனால் சிறுநீரகத்தின் செறிவு செயல்பாடு மற்றும் குறிப்பிட்ட செயலின் தீவிரத்தை அகற்றுவதன் பின் ஒரு குறிப்பிட்ட குறைவு ஆகியவற்றைக் கொண்டது; முழு மீளும் இல்லாமை, திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் கண்டறியும் நம்பகமான சோதனை பீட்டா கண்டறிதல் ஆகும் ₂ நோயின் முதல் நாட்கள் சிறுநீர் வெளியாவதை அதிகரிக்கும் போது தலைகீழ் வளர்ச்சி செயல்முறை குறைகிறது இது -microglobulin.

நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸின் சிகிச்சை.

சிறுநீரகங்களின் ஸ்ட்ரோமாவில் வீக்கம் ஏற்படக்கூடிய காரணிகளின் செல்வாக்கை குறைக்க அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்த வேண்டும்.

உணவுப் பொருள் வளர்சிதைமாற்றக் கோளாறுகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஆக்ஸலேட்-கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்ய, உருளைக்கிழங்கு-முட்டைக்கோஸ் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் உணவு ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால் - ஹைபோஅல்ஜெர்கிக்.

நாள்பட்ட திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ் வழக்கற்றுப் பொருட்கள் ஏதாவது ஒரு காரணத்தினால் விலக்கப்பட்ட என்றால் எரிச்சலூட்டும், சிறுநீரக குழாய் சாதனத்தில் செயல்படுதல்: ஒவ்வாமை பிணைப்பான, மசாலாக்கள், ஊறுகாய், புகைபிடித்த; கூர்மையான சுவை கொண்ட பூண்டுகள் (பூண்டு, வெங்காயம், கொத்தமல்லி). திரவமானது உடல் மேற்பரப்பில் 1 லி / மீ ² க்கும் குறைவாக இல்லை . அல்கலைன் சிறுநீர் எதிர்வினை, சர்க்கரை சாயம் (1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு சாப்பிடுவதற்கு ஒரு நாள் முன்பு). மைக்ரோசோக்சுலேஷன் முன்னேற்றம் - டிரென்டல், குணந்தில், தியோனிகல்.

கடுமையான குறுக்கு நெப்ரிட்டிஸிற்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. நாட்பட்ட உள்நோக்கிய நரம்பு அழற்சியின் காரணத்தினால் சார்ந்துள்ளது. ஒவ்வொரு மாதமும் சிறுநீரக செயலிழப்புடன் வருடந்தோறும் கடுமையான உள்நோக்கிய நரம்பு அழற்சியில் மருத்துவப் பின்திரும்பல் நடைபெறுகிறது, தடுப்பூசி தடுப்பூசிகள், காமா குளோபுலின் இன்ஜின்களிலிருந்து விடுவித்தல். நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகள் விலக்கப்படுகின்றன. 18 வயது வரை நீடித்த ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர் ஒரு நாள்பட்ட நெட்வொர்க்கிற்கு இடமாற்றம் செய்யப்படும் நாள்பட்ட உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸ் மருந்தின் கண்காணிப்பில்.

நடுத்தர நெப்ரைரிஸ் தடுப்பு. மருத்துவர் புதிதாகப் பிறந்தபோது வம்சாவளியின் பகுப்பாய்வு. டிஸ்மெட்டபாலிக் நெப்ரோபாட்டீஸ், தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு ஒரு திட்டத்தை தயாரிப்பதற்கான சுமை பரம்பரையுடன். ஒரு அறிவார்ந்த உணவு மற்றும் போதுமான குடி ஆட்சி தேவை. தடுப்புமருந்துக்கு முன் மற்றும் ஒவ்வொரு தடுப்பூசி நோய்க்கான சிறுநீர் பரிசோதனை. சவ்வு-உறுதியாக்கும் முகவர்கள் மற்றும் ஊடுருவல் வளர்சிதைமாற்றிகளின் செயல்பாடுகளை நடாத்துதல், தொற்றுநோயான நீண்டகால நலனை பராமரிப்பது, சிறுநீர்ப்பை நீக்குதல் மற்றும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு ஆகியவற்றை நடத்துதல்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],