மன அழுத்தம்

பெரும் மனச்சோர்வு என்பது மிகவும் பொதுவான மனநிலைக் கோளாறுகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது தற்கொலைக்கு வழிவகுக்கும், இது அமெரிக்காவில் மரணத்திற்கு ஒன்பதாவது முக்கிய காரணமாகும்.

கடுமையான மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சுமார் 15% பேர் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள் என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது, இதில் இருமுனைக் கோளாறின் கட்டமைப்பிற்குள் பெரிய மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகள் உள்ளனர். மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இயலாமைக்கு மனச்சோர்வு ஒரு சுயாதீனமான ஆபத்து காரணியாகும். பெரிய மனச்சோர்வு (சப்சிண்ட்ரோமல் மனச்சோர்வு) அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யாத பெரிய மனச்சோர்வு அல்லது மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் ஆரோக்கியமான நபர்கள் மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளை விட கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளது.

பாதிப்பு கோளாறுகள் மனித துயரம் மற்றும் இயலாமைக்கான முக்கிய ஆதாரங்களில் ஒன்றாகும், மேலும் அவை ஒரு கடுமையான மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையைக் குறிக்கின்றன. பெரும் மனச்சோர்வு மட்டுமே ஆண்டுதோறும் $43 பில்லியனுக்கும் அதிகமான பொருளாதார சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் $12 பில்லியன் சிகிச்சைக்காக செலவிடப்படுகிறது, $23 பில்லியன் வருகை இல்லாமை மற்றும் உற்பத்தி இழப்புடன் தொடர்புடைய இழப்புகள் மற்றும் $8 பில்லியன் தற்கொலை காரணமாக ஏற்படும் ஆரம்பகால மரணத்தால் ஏற்படும் இழப்புகள். இந்த நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் குறைவதால் ஏற்படும் இழப்புகளை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது, அவற்றை மதிப்பிட முடியாது. பாதிப்பு கோளாறுகளில் பெரும் மனச்சோர்வு, டிஸ்டிமியா, இருமுனை கோளாறு (பித்து-மனச்சோர்வு மனநோய்), சைக்ளோதிமியா மற்றும் சோமாடிக் மற்றும் நரம்பியல் நோய்களால் ஏற்படும் பாதிப்பு கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும். பாதிப்பு கோளாறுகளின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக பரவல் அனைத்து பயிற்சி மருத்துவர்களுக்கும் அவற்றை ஒரு முக்கிய பிரச்சினையாக ஆக்குகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள்

மனச்சோர்வு, பசியின்மை, தூக்கக் கலக்கம், மன அழுத்தம் அல்லது மன அழுத்தம், சோர்வு, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், முடிவெடுக்க இயலாமை, மரணம் மற்றும் தற்கொலை பற்றிய தொடர்ச்சியான எண்ணங்கள் ஆகியவை பெரும் மனச்சோர்வின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். இந்த அறிகுறிகளில் குறைந்தது ஐந்து அறிகுறிகளாவது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கு இருந்தால் மனச்சோர்வைக் கண்டறிய முடியும். கூடுதலாக, இந்த அறிகுறிகளுக்கான பிற சாத்தியமான காரணங்களான துக்கம், மருந்துகள் அல்லது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைகள் ஆகியவற்றை நிராகரிக்க வேண்டும். பிரபலமான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, தற்கொலை நடத்தை மனச்சோர்வின் கட்டாய அறிகுறி அல்ல.

கடந்த சில ஆண்டுகளில், மனச்சோர்வின் ஒட்டுமொத்த பரவல் (அதாவது, அவர்களின் வாழ்நாளில் அது கண்டறியப்பட்டவர்களின் விகிதம்) நிலையாக உள்ளது, ஆனால் தொடங்கும் சராசரி வயது கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. மனச்சோர்வு தோராயமாக 50-55% பேருக்கு நாள்பட்டது, மேலும் நோய் தொடங்கும் போது இது ஒரே மனச்சோர்வு அத்தியாயமாக இருக்குமா என்பதை தீர்மானிக்க முடியாது. இரண்டாவது அத்தியாயம் உருவாகியிருந்தால், மூன்றில் ஒரு பகுதியின் நிகழ்தகவு 65-75% ஆகும், மேலும் மூன்றாவது அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, நான்காவது பகுதியின் நிகழ்தகவு 85-95% ஆகும். பொதுவாக மூன்றாவது அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, சில சமயங்களில் இரண்டாவது அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு அது குறிப்பாக கடுமையானதாக இருந்தால், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் நீண்டகால பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பது அவசியம் என்று கருதுகின்றனர்.

பெரும் மனச்சோர்வு அத்தியாயத்திற்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

• வழக்கமான நிலையிலிருந்து விலகலால் வகைப்படுத்தப்படும் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஐந்து (அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் இருக்கும்; இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று இருக்க வேண்டும்

1. மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை, அல்லது
2. ஆர்வம் அல்லது இன்ப உணர்வு இழப்பு

குறிப்பு: உடலியல் அல்லது நரம்பியல் நோய்களால் தெளிவாக ஏற்படும் அறிகுறிகள் அல்லது பாதிப்புக் கோளாறுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாத பிரமைகள் மற்றும் பிரமைகள் ஆகியவற்றைச் சேர்க்கக்கூடாது.

• நோயாளியால் (உதாரணமாக, சோகம் அல்லது வெறுமை உணர்வு) அல்லது அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களால் (உதாரணமாக, நோயாளியின் சோகமான தோற்றம்) நாளின் பெரும்பகுதிக்கு, கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும், மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை குறிப்பிடப்படுகிறது.

குறிப்பு: குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் எரிச்சலை அனுபவிக்கலாம்.

• கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும் (மற்றவர்களால் அறிவிக்கப்பட்ட அல்லது கவனிக்கப்பட்டபடி) பெரும்பாலான நாட்களில் அனைத்து அல்லது கிட்டத்தட்ட அனைத்து நடவடிக்கைகளிலும் ஆர்வம் மற்றும் மகிழ்ச்சி இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கது.
• குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு (உணவுக் கட்டுப்பாடு காரணமாக ஏற்படாதது) அல்லது எடை அதிகரிப்பு (உதாரணமாக, ஒரு மாதத்தில் 596 க்கும் மேற்பட்ட எடை மாற்றம்), அல்லது கிட்டத்தட்ட தினமும் பசியின்மை குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு.

குறிப்பு:

குழந்தைகளில், எதிர்பார்க்கப்படும் எடை அதிகரிப்புடன் ஒப்பிடும்போது எடை அதிகரிப்பில் ஏற்படும் குறைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

• தூக்கமின்மை அல்லது ஷெர்சோம்னியா கிட்டத்தட்ட தினமும். சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி அல்லது மந்தநிலை கிட்டத்தட்ட தினமும் (மற்றவர்கள் கவனிக்கப்படுவது போல், அமைதியின்மை அல்லது மந்தநிலை போன்ற அகநிலை உணர்வுகள் மட்டுமல்ல)
• கிட்டத்தட்ட தினமும் சோர்வு அல்லது சக்தி இழப்பு
• சிந்திக்கும் அல்லது கவனம் செலுத்தும் திறன் குறைதல், அல்லது கிட்டத்தட்ட தினமும் முடிவெடுக்காமல் இருத்தல் (அகநிலை உணர்வுகள் அல்லது மற்றவர்களின் அவதானிப்புகளால் உணரப்படுவது)
• மரணத்தைப் பற்றிய தொடர்ச்சியான எண்ணங்கள் (மரண பயத்துடன் மட்டும் நின்றுவிடாது), தற்கொலைக்கான குறிப்பிட்ட திட்டங்கள் இல்லாமல் மீண்டும் மீண்டும் தற்கொலை எண்ணம், அல்லது தற்கொலை முயற்சி அல்லது அதைச் செயல்படுத்துவதற்கான குறிப்பிட்ட திட்டம்.
• அறிகுறிகள் கலப்பு அத்தியாயத்திற்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை.
• அறிகுறிகள் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன அல்லது சமூக, தொழில்முறை அல்லது பிற முக்கியமான பகுதிகளில் நோயாளியின் வாழ்க்கையை சீர்குலைக்கின்றன.
• அறிகுறிகள் வெளிப்புறப் பொருட்களின் நேரடி உடலியல் விளைவுகளால் (எ.கா., அடிமையாக்கும் பொருட்கள் அல்லது மருந்துகள்) அல்லது ஒரு பொதுவான நோயால் (எ.கா., ஹைப்போ தைராய்டிசம்) ஏற்படுவதில்லை.
• கடுமையான இழப்புக்கான எதிர்வினையால் அறிகுறிகளை விளக்க முடியாது; எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு அன்புக்குரியவரை இழந்த பிறகு, அறிகுறிகள் 2 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க செயல்பாட்டுக் குறைபாடு, ஒருவரின் சொந்த மதிப்பற்ற தன்மையில் ஒரு மோசமான நம்பிக்கை, தற்கொலை எண்ணம், மனநோய் அறிகுறிகள் அல்லது சைக்கோமோட்டர் மந்தநிலை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

பல நோயாளிகள், குறிப்பாக பொது மருத்துவ நடைமுறையில், மனச்சோர்வைப் பற்றி ஒருவிதமாகவோ அல்லது மனச்சோர்வடைந்த மனநிலையாகவோ புகார் செய்வதில்லை, மாறாக உடல் ரீதியான நோயுடன் தொடர்புடைய ஒரு அறிகுறியைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள். இது சம்பந்தமாக, சோமாடிக் புகார்களுடன் வரும் நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது மனச்சோர்வை எப்போதும் மனதில் கொள்ள வேண்டும். மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக, பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் உருவாகின்றன, எனவே அது தொடங்கும் சரியான நேரத்தைக் குறிப்பிடுவது சாத்தியமில்லை. பெரும்பாலும், நண்பர்கள், உறவினர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் நோயாளியை விட முன்னதாகவே நோயைக் கவனிக்கிறார்கள்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

மனச்சோர்வுக்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

பெரும் மனச்சோர்வில் ஒரு பெரும் மனச்சோர்வு அத்தியாயம் அல்லது இருமுனை I அல்லது II கோளாறில் சமீபத்திய மனச்சோர்வு அத்தியாயத்திற்குள் மனச்சோர்வுக்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்.

• தற்போதைய அத்தியாயத்தின் உச்சத்தில் பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது ஒன்றின் இருப்பு:
• எல்லா அல்லது கிட்டத்தட்ட எல்லா செயல்களிலும் மகிழ்ச்சி இல்லாமை
• பொதுவாக இனிமையான அனைத்திற்கும் அலட்சியம் (நோயாளிக்கு ஏதாவது நல்லது நடந்தாலும், தற்காலிகமாக கூட, குறிப்பிடத்தக்க அளவில் முன்னேற்றம் ஏற்படாது)
• பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது மூன்று இருப்பது:
• மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை ஒரு சிறப்புத் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது (உதாரணமாக, மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை என்பது அன்புக்குரியவரை இழக்கும்போது அனுபவிக்கும் உணர்வுகளிலிருந்து வேறுபட்ட ஒன்றாக அனுபவிக்கப்படுகிறது)
• மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் காலையில் தொடர்ந்து மோசமடைகின்றன.
• அதிகாலை விழிப்பு (வழக்கமான நேரத்திற்கு குறைந்தது 2 மணி நேரத்திற்கு முன்)
• கடுமையான சைக்கோமோட்டர் தாமதம் அல்லது, மாறாக, கிளர்ச்சி
• கடுமையான பசியின்மை அல்லது எடை இழப்பு
• அதிகப்படியான அல்லது பொருத்தமற்ற குற்ற உணர்வுகள்

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

கட்டடோனியாவிற்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

ஒரு பெரிய மனச்சோர்வு அத்தியாயம், ஒரு வெறித்தனமான அத்தியாயம், அல்லது பெரிய மனச்சோர்வு மற்றும் இருமுனை I அல்லது II கோளாறின் கலவையான அத்தியாயத்தில் கேட்டடோனியாவிற்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்.

• மருத்துவப் படத்தில் பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது இரண்டு அதிகமாக இருப்பது:
• இயக்க அசைவின்மை, வினையூக்கி (மெழுகு போன்ற நெகிழ்வுத்தன்மையின் வளர்ச்சியுடன்) அல்லது மயக்கத்தால் வெளிப்படுகிறது.
• அதிகப்படியான மோட்டார் செயல்பாடு (அதாவது வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக மாறாத நோக்கமற்ற இயக்கங்கள்)
• தீவிர எதிர்மறைவாதம் (எந்தவொரு அறிவுறுத்தலுக்கும் தெளிவாக ஊக்கமில்லாத எதிர்ப்பு, அதை மாற்ற யாராவது முயற்சித்தாலும் ஒரு கடினமான தோரணையைப் பராமரித்தல்) அல்லது கிளர்ச்சி
• தன்னார்வ இயக்கங்களின் தனித்தன்மை, தோரணை (பொருத்தமற்ற அல்லது வினோதமான தோரணையை தானாக முன்வந்து ஏற்றுக்கொள்வது), ஒரே மாதிரியான அசைவுகள், உச்சரிக்கப்படும் பழக்கவழக்கங்கள் அல்லது முகபாவனைகளில் வெளிப்படுகிறது.
• எக்கோலாலியா அல்லது எக்கோபிராக்ஸியா

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

வித்தியாசமான மனச்சோர்வுக்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

• மனநிலை வினைத்திறன் (அதாவது, உண்மையான அல்லது உணரப்பட்ட நேர்மறையான நிகழ்வுகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக மனநிலையில் மேம்பாடுகள்)
• பின்வரும் அறிகுறிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை:
• உடல் நிறை அதிகரிப்பு அல்லது பசியின்மை அதிகரித்தல்
• மிகை தூக்கம்
• கைகள் மற்றும் கால்களில் கனமான அல்லது பொறுப்பற்ற உணர்வு.
• மற்றவர்களிடமிருந்து நிராகரிப்புக்கு ஆளாகக்கூடிய தன்மை (பாதிப்பு கோளாறுகளின் அத்தியாயங்களுக்கு மட்டும் அல்ல), இது சமூக அல்லது தொழில்முறை துறைகளில் நோயாளியின் வாழ்க்கையை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது.
• இந்த நிலை ஒரே எபிசோடில் ஏற்படும் மனச்சோர்வு அல்லது கேடடோனிக் அறிகுறிகளுக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை.

பெரிய மனச்சோர்வில் ஒரு பெரிய மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தின் கடைசி 2 வாரங்களில் அல்லது இருமுனை I அல்லது II கோளாறில் மிக சமீபத்திய பெரிய மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் அதிகமாக இருந்திருந்தால், அல்லது டிஸ்டிமியாவில் கடந்த 2 ஆண்டுகளில் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் அதிகமாக இருந்திருந்தால் இந்த அளவுகோல்கள் பொருந்தும்.

[ 14 ], [ 15 ]

ஒரு நோயாளிக்கு மனச்சோர்வு இருப்பது கண்டறியப்பட்டதை எவ்வாறு தெரிவிப்பது?

ஒரு நோயாளிக்கு முதல் முறையாக மனச்சோர்வு இருப்பது கண்டறியப்படும்போது, அவருடன் விவாதிக்க பல பிரச்சினைகள் உள்ளன. முன்பு ஒரு மனநல மருத்துவரை அணுகாத பல நோயாளிகள், தங்களுக்கு ஒரு தீவிரமான மனநல கோளாறு இருப்பதாக சந்தேகிப்பதில்லை. அவர்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதை அவர்கள் புரிந்துகொள்கிறார்கள், ஆனால் அதை ஒரு நோயாக உணரவில்லை, மேலும் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள். நோயாளிக்கு உகந்த நிலைமைகளை உருவாக்க, நோயாளியின் குடும்பத்தினருடனும் அன்புக்குரியவர்களுடனும் உள்ள உறவுகளில் பாதிப்புக் கோளாறுகள் என்ன தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். நோயாளிக்கும், முடிந்தால், அவரது உறவினர்களுக்கும், அன்புக்குரியவர்களுக்கும், மனச்சோர்வு என்பது ஒரு நோய் என்றும், அது குணநலன்களின் பலவீனத்தின் வெளிப்பாடு அல்ல என்றும் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். பல குடும்பங்கள் தங்கள் அன்புக்குரியவரில் இத்தகைய பயமுறுத்தும் மாற்றங்களுக்கு என்ன காரணம் என்பதைப் புரிந்து கொள்ளவில்லை, மேலும் அவர் முயற்சி செய்தவுடன் அவர் குணமடைவார் என்று எதிர்பார்க்கிறார்கள். எனவே, நோயின் பிரத்தியேகங்களைப் பற்றி நோயாளிக்கும் அவரது குடும்பத்தினருக்கும் தெரிவிப்பது முக்கியம். கூடுதலாக, நோயாளியை பயமுறுத்தாமல், அவருக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவை ஏற்பட்டால் எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள் குறித்து அவருடன் விவாதிப்பது அவசியம்.

பெரும் மனச்சோர்வைக் கண்டறியும் போது நோயாளியுடன் விவாதிக்க வேண்டிய முக்கிய கேள்விகள்

• நோயின் அறிகுறிகளின் பண்புகள்
• ஒரு பொதுவான நோயாக மனச்சோர்வு
• மனச்சோர்வு என்பது ஒரு நோய், குணத்தின் பலவீனம் அல்ல.
• நரம்பியல் கோளாறுகள் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் உயர் செயல்திறனுக்கான முன்னோடியாகும்.
• சிகிச்சையின் முக்கிய பக்க விளைவுகளின் பண்புகள்

மனச்சோர்வின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

பெரிய மனச்சோர்வின் வேறுபட்ட நோயறிதல், குறிப்பாக டிஸ்டிமியா மற்றும் மிக முக்கியமாக, இருமுனை பாதிப்பு கோளாறு (BAD) போன்ற பிற பாதிப்பு கோளாறுகளுடன் செய்யப்பட வேண்டும். பெரிய மனச்சோர்வு உள்ள நோயாளிகளில் தோராயமாக 10% பேர் பின்னர் BAD ஐ உருவாக்குகிறார்கள்; அதன்படி, BAD இன் பரவல் பெரிய மனச்சோர்வின் பரவலில் சுமார் 1/10 ஆகும். BAD உடன் பெரிய மனச்சோர்வின் வேறுபட்ட நோயறிதல் இளம் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. கூடுதலாக, ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா, டிமென்ஷியா, சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்களைச் சார்ந்திருத்தல் (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் சட்டவிரோதமானவை), அத்துடன் சோமாடிக் அல்லது நரம்பியல் நோய்களிலிருந்து எழும் நிலைமைகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்.

மனநோய் அறிகுறிகள் பெரிய மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளுடன் இருந்தால், மன அழுத்த எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் நியூரோலெப்டிக்ஸ் அல்லது எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபி (ECT) சேர்க்கப்பட வேண்டும். அதிகரித்த பசியின்மை, பெரும்பாலும் அதிக கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் மற்றும் இனிப்புகளுக்கான வலுவான ஏக்கம், தூக்கம், கைகால்களில் கனத்தன்மை, பதட்டம், பகலில் முரண்பாடான மனநிலை மாற்றங்கள், மறுப்புகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது போன்ற வித்தியாசமான வெளிப்பாடுகளுக்கு செரோடோனெர்ஜிக் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் அல்லது மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். ஒரு நபர் பெரும்பாலான செயல்பாடுகளை அனுபவிப்பதை நிறுத்திவிட்டு, முன்பு மகிழ்ச்சியைக் கொண்டு வந்தவற்றில் அலட்சியமாக இருப்பதில் மெலஞ்சோலியா வெளிப்படுகிறது. மெலஞ்சோலியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் சிறிது நேரம் கூட "உற்சாகப்படுத்த" முடியாது. மெலஞ்சோலியாவின் பிற வெளிப்பாடுகளில் அடக்குமுறை உணர்வு, காலையில் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் தீவிரமடைவதால் பகலில் மனநிலை ஊசலாட்டம், அதிகாலை விழிப்புகள், சைக்கோமோட்டர் மந்தநிலை அல்லது கிளர்ச்சி, பசியின்மை அல்லது எடை இழப்பு மற்றும் அதிகப்படியான குற்ற உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். மனநோய் அறிகுறிகளுடன் கூடிய மனச்சோர்வில், பிரமைகள் மற்றும் பிரமைகள் பாதிப்பு அறிகுறிகளுடன் உள்ளடக்கத்தில் ஒத்ததாக இருக்கலாம் அல்லது மாறாக, பொருத்தமற்றதாக இருக்கலாம் (மனச்சோர்வு நோக்கங்களுடன் உள்ளடக்கத்தில் ஒத்துப்போகாது). மன இயக்கக் கோளாறுகள், எதிர்மறை எண்ணங்கள், எதிரொலி உணர்வுகள் மற்றும் எதிரொலிப்ராக்ஸியா ஆகியவை கேட்டடோனிக் அறிகுறிகளாகும்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

குற்றத்திற்கும் மனச்சோர்வுக்கும் இடையிலான இணைப்பு

மன அழுத்தத்திற்கும் குற்றத்திற்கும் இடையிலான உறவு, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கும் குற்றத்திற்கும் இடையிலான உறவை விட குறைவாகவே புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. சிறைச்சாலைகளில் மனநல கோளாறுகள் பற்றிய தேசிய புள்ளிவிவர அலுவலக மதிப்பாய்வின் படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மருட்சி கோளாறுகள் உணர்ச்சி கோளாறுகளை விட மிகவும் பொதுவானவை.

மன அழுத்தம் மற்றும் வெறி ஆகியவை நேரடியாக குற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். எந்தவொரு குற்றமும் உணர்ச்சிக் கோளாறின் விளைவாக செய்யப்படலாம் என்றாலும், பல நன்கு அறியப்பட்ட சங்கங்கள் உள்ளன:

மன அழுத்தம் மற்றும் கொலை

கடுமையான மனச்சோர்வு, ஒரு நபரை வாழ்க்கையின் நம்பிக்கையின்மை, வாழ்க்கையில் நோக்கம் இல்லாமை பற்றி சிந்திக்க வைக்கும், எனவே ஒரே வழி மரணம்தான். சில சந்தர்ப்பங்களில், கொலைக்குப் பிறகு தற்கொலை ஏற்படலாம். வெவ்வேறு ஆய்வுகளில், கொலைக்குப் பிறகு தற்கொலை விகிதங்கள் வேறுபடுகின்றன. மேற்கின் கூற்றுப்படி, தற்கொலைகளில் கணிசமான விகிதம் ஒரு நபரின் அசாதாரண மனநிலையுடன் தொடர்புடையது, மேலும் மனச்சோர்வு இங்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது.

[ 19 ], [ 20 ]

மன அழுத்தம் மற்றும் சிசுக்கொலை

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குழந்தையின் கொலை நேரடியாக மாயைகள் அல்லது பிரமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மறுபுறம், வன்முறைச் செயல் ஒரு உணர்ச்சிக் கோளாறு காரணமாக ஏற்படும் எரிச்சலின் விளைவாக இருக்கலாம்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

மன அழுத்தம் மற்றும் திருட்டு

கடுமையான மன அழுத்தத்தில், திருட்டுக்கு பல சாத்தியமான தொடர்புகள் உள்ளன:

• திருடுவது ஒரு பிற்போக்குத்தனமான செயலாக இருக்கலாம், ஆறுதலைத் தரும் செயலாக இருக்கலாம்;
• திருட்டு என்பது பாடத்தின் துரதிர்ஷ்டத்தின் மீது கவனத்தை ஈர்க்கும் முயற்சியாக இருக்கலாம்;
• இந்தச் செயல் உண்மையான திருட்டாக இல்லாமல் இருக்கலாம், மாறாக ஒழுங்கற்ற மனநிலையில் உள்ள மனச்சோர்வின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

மன அழுத்தம் மற்றும் தீ விபத்து

இந்த இணைப்பில், தீ வைப்பு என்பது நம்பிக்கையின்மை மற்றும் விரக்தியின் காரணமாக எதையாவது அழிக்கும் முயற்சியாக இருக்கலாம், அல்லது தீ வைப்பு, அதன் அழிவு விளைவு மூலம், பொருளின் பதற்றம் மற்றும் டிஸ்ஃபோரியா நிலையை விடுவிக்கலாம்.

[ 28 ]

மன அழுத்தம், மதுப்பழக்கம் மற்றும் குற்றம்

நீண்டகால மது அருந்துதல் மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும், அல்லது மன அழுத்தம் மது அருந்துதலுக்கு வழிவகுக்கும். மது மற்றும் மன அழுத்தத்தின் தடைசெய்யும் கலவையானது பாலியல் குற்றம் உள்ளிட்ட குற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 29 ], [ 30 ]

மனச்சோர்வு மற்றும் வெடிக்கும் ஆளுமை

ஆளுமை கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் மனச்சோர்வு நிலைகளைச் சமாளிக்கும் திறன் குறைவாக இருப்பதைக் காண்கிறார்கள். மனச்சோர்வின் அசௌகரியத்தால் எழும் பதற்றத்தைத் தொடர்ந்து வன்முறை வெடிப்புகள் அல்லது அழிவுகரமான நடத்தைகள் ஏற்படலாம்.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

மன அழுத்தமும் டீனேஜ் குற்றவாளிகளும்

இந்த இணைப்பில், மனச்சோர்வு மறைக்கப்படலாம். வெளிப்புறமாக, நாடக நடத்தை பண்புகள் இருக்கலாம், அதே போல் நடத்தை சீர்குலைவின் வெளிப்பாடுகளும் இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, தொடர்ச்சியான திருட்டில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. கடந்த காலத்தில், பொதுவாக இயல்பான நடத்தையின் வரலாறு மற்றும் ஆளுமை விலகல்கள் இல்லாதது இருக்கும்.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

குற்றச் செயல்களால் மன அழுத்தம் குறைகிறது

சில ஆசிரியர்கள் வன்முறைச் செயலைச் செய்வதன் மூலம் விடுவிக்கப்படும் மனச்சோர்வு மற்றும் பதற்றத்தின் நிகழ்வுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறார்கள். மனச்சோர்வின் வரலாறு குற்றச் செயலுடன் தொடர்புடையது, பின்னர் அந்த நபரின் மனச்சோர்வு மறைந்துவிடும். மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், ஆளுமைக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களில் இது பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

வெறித்தனமான நிலைகளும் குற்றங்களும்

பித்துப் பிடித்த நிலையில், நோயாளி பிரமைகள் அல்லது ஆடம்பரத்தின் பிரமைகளுடன் கூடிய பேரானந்த நிலைகளை அனுபவிக்கலாம், இது ஒரு குற்றச் செயலுக்கு வழிவகுக்கும். ஒருவரின் நிலை குறித்த பலவீனமான விமர்சனம் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றின் கலவையானது பித்துப் பிடித்த நிலையில் சமூக விதிமுறைகளை மீறும் நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும்.

மன அழுத்தத்தின் மருத்துவ மற்றும் சட்ட அம்சங்கள்

மனநல நோய் பாதுகாப்பு மற்றும் மனநல பரிந்துரைகளுக்கு முக்கிய மனநிலை கோளாறுகள் அடிப்படையாகும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக பித்து, கோளாறு மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம், இதனால் சம்பந்தப்பட்டவர் விசாரணையில் பங்கேற்க முடியாது. கொலை வழக்குகளில், குறைக்கப்பட்ட பொறுப்பை கோருவது பொருத்தமானது, மேலும் பிரமைகள் மற்றும் பிரமைகள் இருந்தால், சம்பந்தப்பட்டவர் மெக்நாட்டன் விதிகளின் கீழ் வரலாம். எந்த மருத்துவமனை நோயாளியை ஏற்றுக் கொள்ளும் என்பது வன்முறையின் அளவு, சிகிச்சையாளர்களுடன் ஒத்துழைக்க விருப்பம் மற்றும் முந்தைய குற்றத்தை மீண்டும் செய்வதற்கான உறுதியைப் பொறுத்தது.