மெத்தோட்ரெக்ஸேட்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (மெத்தோட்ரெக்ஸேட்) என்பது மருத்துவத்தில் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஆன்டிகான்சர் (ஆன்டிடூமர்) முகவராகவும், வாத நோய்களில் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவராகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் சில முக்கிய பயன்பாடுகள் இங்கே:

1. புற்றுநோயியல்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் லுகேமியா, லிம்போமா, சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் போன்ற பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபியில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக ஊசி அல்லது வாய்வழி மாத்திரைகள் வடிவில் உடலில் செலுத்தப்படுகிறது.
2. வாதவியல்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் முடக்கு வாதம், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் மூட்டுகள் மற்றும் தோலின் பிற அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இது பொதுவாக மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி மூலம் எடுக்கப்படுகிறது.
3. எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி சார்கோயிடோசிஸ்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும்போது, ​​சார்கோயிடோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை என்னவென்றால், இது ஃபோலிக் அமிலத்தைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக நியூக்ளிக் அமிலத்தின் தொகுப்பு பலவீனமடைகிறது மற்றும் உயிரணுப் பிரிவைத் தடுக்கிறது. கட்டி செல்களை விரைவாகப் பிரிப்பதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, புற்றுநோய் செல்களுக்கு எதிராக மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது தீவிரமான பக்கவிளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்தாகும், மேலும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும்போது மற்றும் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்

1. புற்றுநோயியல்:

   • லுகேமியா (கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் மற்றும் கடுமையான மைலோபிளாஸ்டிக் லுகேமியா உட்பட).
   • லிம்போமாக்கள் (எ.கா.ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும்ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா)
   • சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்.
   • மார்பக புற்றுநோய்.
   • கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்.
   • தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்.
   • மற்ற புற்றுநோய்கள்.

2. வாதவியல்:

   • முடக்கு வாதம்.
   • சொரியாசிஸ் (உட்படசொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்)
   • பாலிஆர்த்ரிடிஸ்.
   • அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்.
   • மூட்டுகள் மற்றும் தோலின் பிற அழற்சி நோய்கள்.

3. சர்கோயிடோசிஸ்:

   • எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரிசார்கோயிடோசிஸ், இது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும் போது.
4. சொரியாடிக் எரித்ரோடெர்மா: இது உடலின் பெரும்பாலான தோலில் சொரியாடிக் பிளேக்குகளால் மூடப்பட்டிருக்கும் ஒரு நிலை.
5. விரல்களின் சொரியாடிக் பஸ்டுலோசிஸ்: இது தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஒரு வடிவமாகும், இது விரல்களின் தோலில் கொப்புளங்கள் உருவாகிறது.
6. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், குறிப்பாக அது செயலில் இருக்கும்போது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. டைஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸ் (DHFR) தடை: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் DHFR என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது டைஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலத்தை டெட்ராஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலமாக மாற்றுவதில் ஈடுபட்டுள்ளது. இதனால், இது தைமிடின் மோனோபாஸ்பேட் மற்றும் ப்யூரின் நியூக்ளியோடைடுகளின் உருவாக்கத்திற்கு அவசியமான டெட்ராஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலத்தின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இதனால் செல் வளர்ச்சி மற்றும் பிரிவு குறைகிறது.
2. அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் இன்டர்லூகின்-1 (IL-1), இன்டர்லூகின்-6 (IL-6) மற்றும் கட்டி நசிவு காரணி α (TNF-α) போன்ற சைட்டோகைன்களின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு குறைகிறது.
3. நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகள்மெத்தோட்ரெக்ஸேட் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை, குறிப்பாக செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குகிறது, இது ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. புற்றுநோய் எதிர்ப்பு விளைவுகள்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் முக்கிய கட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது லுகேமியா, லிம்போமா, மார்பக புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது செல் பிரிவு மற்றும் கட்டி வளர்ச்சியைத் தடுப்பதன் மூலம் அதன் கட்டி எதிர்ப்பு விளைவுகளைச் செலுத்துகிறது.
5. நோய் ரெம்பிரச்சினை: சில சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் அல்லது தன்னுடல் தாக்க நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் நீண்டகால நிவாரணத்தை அடைய உதவும்.
6. ஆன்டிப்ரோலிஃபெரேடிவ் விளைவு: உயிரணுப் பிரிவு மற்றும் உயிரணு வளர்ச்சியைத் தடுப்பதன் மூலம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஆன்டிபுரோலிஃபெரேடிவ் விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்றாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு அதன் உறிஞ்சுதலின் வீதத்தையும் அளவையும் பாதிக்கலாம்.
2. விநியோகம்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஒரு பெரிய அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவக்கூடியது. இது தாய்ப்பாலிலும் ஊடுருவுகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையாது மற்றும் சிறுநீரகங்களால் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. இருப்பினும், ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் மற்றும் குளுகுரோனைடேஷன் சிறிய அளவில் ஏற்படலாம்.
4. வெளியேற்றம்: உடலில் இருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வெளியேற்றப்படுவதற்கான முக்கிய வழி சிறுநீரகங்கள் வழியாகும். இது முற்றிலும் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை ஆயுள்மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் அரை-வாழ்க்கை அளவு மற்றும் நோயாளியைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், ஆனால் பொதுவாக பெரியவர்களில் 3-10 மணிநேரமும் குழந்தைகளில் 2-5 மணிநேரமும் ஆகும்.
6. செயலின் பொறிமுறை: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் டைஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸைத் தடுக்கிறது, இது நியூக்ளிக் அமிலத் தொகுப்பிற்குத் தேவையான டெட்ராஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலத்தின் குறைபாடுள்ள தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இது பலவீனமான செல் பிரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் செல் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது, இது ஒரு பயனுள்ள ஆன்டிடூமர் முகவராக அமைகிறது.

கர்ப்ப மெத்தோட்ரெக்ஸேட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பயன்படுத்துவது கருவின் வளர்ச்சிக்கு கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கருவில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், அதாவது பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு, குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் போது. எனவே, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த FDA (உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) மூலம் X வகையாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு கடுமையாக முரணாக உள்ளது.

முரண்

1. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கலாம் மற்றும் கருச்சிதைவு, குறைபாடுகள் மற்றும் கருவில் பிற ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். எனவே இது கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது முரணாக உள்ளது.
2. செயலில் தொற்று: செயலில் நோய்த்தொற்றின் முன்னிலையில், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அதன் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு காரணமாக நோய்த்தொற்றின் போக்கை மோசமாக்கலாம்.
3. தீவிர எல்ஐவர் மற்றும் சிறுநீரகம் கோளாறுகள்தீவிர கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உடலில் சேரலாம், இது நச்சு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, அதன் பயன்பாடு எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் அல்லது இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் முரணாக இருக்க வேண்டும்.
4. மதுப்பழக்கம்: மது சார்பு உள்ளவர்களில், மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் பயன்பாடு கல்லீரலில் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
5. கருத்தடை: மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் பயனுள்ள கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு பெண் கர்ப்பமாகிவிட்டால் அது கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
6. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுக்கு அதிக உணர்திறன்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அல்லது மருந்தின் மற்ற பாகங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டை தவிர்க்க வேண்டும்.
7. ஹீமாடோபாய்டிக் கோளாறுகள்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம், இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

பக்க விளைவுகள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்

1. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: இதில் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை (பசியின்மை), வயிற்று வலி அல்லது வாய் புண்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
2. இரத்த அணுக் குறைவு எண்ணிக்கை: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வெள்ளை நிறத்தின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கலாம் இரத்தம் செல்கள் (லுகோபீனியா), இரத்த சிவப்பணுக்கள் (இரத்த சோகை) மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா), இது தொற்று, இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
3. சூரிய ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன்: சில நோயாளிகள் சூரியனுக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது ஒளி உணர்திறனை அனுபவிக்கலாம், இது சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டின் போது சூரிய ஒளி அல்லது தோல் வெடிப்புகளை ஏற்படுத்தலாம்.
4. கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்தது: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் AST மற்றும் ALT அளவுகளில் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம், இது கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கிறது.
5. மியூகோசிடிஸ்: இது வாய், தொண்டை அல்லது வயிற்றின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கம் ஆகும், இது வலி மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
6. நிமோனிடிஸ்: ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான பக்க விளைவு நுரையீரல் அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மார்பு வலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
7. முடி: சில நோயாளிகளுக்கு முடி உதிர்தல் அல்லது முடி அமைப்பில் மாற்றம் ஏற்படலாம்.
8. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்பாடு குறைந்தது: இது தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
9. ஹெபடோடாக்சிசிட்டிமெத்தோட்ரெக்ஸேட் கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.
10. நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி: அரிதாக, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.

மிகை

1. எலும்பு மாரில் நச்சு விளைவுவரிசை: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள் உட்பட உயிரணுப் பிரிவு மற்றும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, இது கடுமையான அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, லுகோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா போன்ற ஹீமாட்டாலஜிக்கல் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை, வயிற்று வலி மற்றும் பிற இரைப்பைக் கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
3. சிறுநீரக செயலிழப்பு: மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் கடுமையான அளவுக்கதிகமான அளவுகளில், சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவுகளால் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம்.
4. ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவுகள்: அதிகப்படியான அளவு கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தலாம், இது கல்லீரல் நொதிகள், மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பின் பிற அறிகுறிகளாக வெளிப்படலாம்.
5. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (சிஎன்எஸ்) அறிகுறிகள்: தலைவலி, அயர்வு, தூக்கமின்மை, குழப்பம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் பிற அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது.
6. பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள்: நுரையீரல், இதயம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படலாம், இது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. NSAIDகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்): மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உடன் இணைந்து NSAID களின் பயன்பாடு அதன் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் தொடர்பாக. கூடுதலாக, NSAID கள் சிறுநீரக குழாய் வடிகட்டுதலைக் குறைக்கலாம், இது உடலில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் குவிவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதன் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
2. மருந்துகள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும்: சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு (எ.கா. சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் இரத்த செறிவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் அதன் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்.
3. புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்ற புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது.
4. ஆண்டிஹீமாடிக் மருந்துகள்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை மற்ற ஆண்டிருமாடிக் மருந்துகளுடன் (எ.கா., லெஃப்ளூனோமைடு, ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின், சல்பசலாசைன்) இணைந்து பயன்படுத்துவது முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் அதன் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்தலாம்.
5. இரத்தப்போக்கு-மேம்படுத்தும் மருந்துகள்: இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் (எ.கா., அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்) மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டைப் பயன்படுத்துவது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
6. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் கல்லீரலில் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

1. வெப்ப நிலை: மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை பொதுவாக 20 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ் வரை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 15 முதல் 30 டிகிரி செல்சியஸில் (59 முதல் 86 டிகிரி பாரன்ஹீட்) தற்காலிக சேமிப்பு சில நேரங்களில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
2. ஒளி: மருந்து நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். ஒளி மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களைக் குறைக்கலாம்.
3. பேக்கேஜிங்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை ஈரப்பதம் மற்றும் ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்க அதன் அசல் கொள்கலனில் சேமிக்கவும். பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு கொள்கலனை இறுக்கமாக மூடு.
4. குழந்தைகள்: தற்செயலான பயன்பாட்டைத் தடுக்க மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்க வேண்டும்.
5. சிறப்பு நிலைமைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், தொகுப்பில் அல்லது மருந்து வழிமுறைகளில் கூடுதல் சேமிப்பக பரிந்துரைகள் இருக்கலாம். மேலும் துல்லியமான தகவலுக்கு இந்தப் பரிந்துரைகளைப் பார்க்கவும்.