சளி சிற்றிஸ் லிம்ஃபோனோடுலர் சிண்ட்ரோம் (கவாசசாய் சிண்ட்ரோம்): காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

Mucocutaneous limfonodulyarny நோய்க்குறி (குறுங்கால குழந்தை பருவத்தில் காய்ச்சலுக்குரிய mucocutaneous-சுரக்கும் நோய், கவாசாகி நோய், கவாசாகி நோய்க்குறி) - நன்கு அழிவு மற்றும் வளர்ச்சியுறும் வாஸ்குலட்டிஸ் ஒரே முடிச்சுரு polyarteritis, மற்றும் மருத்துவ வளர்ச்சிக்கு நடுத்தர மற்றும் சிறிய தமனிகளின் morphologically முதன்மை சிதைவின் பண்புகளை முறையான நோய் பாயும் - காய்ச்சல், சளி போன்ற, தோல், நிணநீர், சாத்தியமான கரோனரி மற்றும் பிற உள்ளுறுப்பு தமனிகளின் மாற்றங்கள்.

ஐசிடி கோட் 10

M30.3 மியூசஸ்-வெனிஸ் லிம்ஃபோனோடுலர் சிண்ட்ரோம் (கவாசாகி).

கவாசாகி சிண்ட்ரோம் நோய்த்தாக்கம்

கவாசாகி நோய்க்குறி மற்ற அமைப்புமுறை வாஸ்குலலிடிஸின் பிற வடிவங்களைக் காட்டிலும் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. ஜப்பான் நாட்டில், கவாசாகி நோய்க்குறி பிற நாடுகளைவிட அதிகமாக காணப்படுகிறது - இல், 6,2-9 - 10-22, ஜெர்மனி, பின்லாந்து மற்றும் சுவீடன் - அமெரிக்காவில் ஆண்டுதோறும் வயது 5 வயதிற்குட்பட்ட 100 000 குழந்தைகள் ஒன்றுக்கு நோய் பற்றி 112 வழக்குகள் பதிவு இத்தாலி - 14.7. நாடுகளில் சில வேறுபாடுகளுடன் (நவம்பர்-பிப்ரவரி மற்றும் ஜூன்-ஆகஸ்ட் மாதங்களில் உச்சம்) காணப்படுவதால், நோயுற்றிருக்கும் பருவகாலத்தன்மை கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பிள்ளைகள் முக்கியமாக பல வாரங்கள் முதல் 5 வருடங்கள் வரை பாதிக்கப்படுகின்றனர்; பெண்கள் சிறுவர்களின் விகிதம் 1.5: 1 ஆகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில் 20-30 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்களில் கவாசாகி சிண்ட்ரோம் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பற்றிய தகவல்கள் வந்துள்ளன.

[1], [2], [3]

கவாசாகி நோய்க்குறி காரணங்கள்

நோய் பருவநிலை மற்றும் சுழற்சி வேறுபாடுகளில் முன்னிலையில் அதன் தொற்று இயற்கை அறிவுறுத்துகிறது, ஆனால் அது இன்றுவரை இந்த கருதுகோளை உறுதிப்படுத்த முடியாது இருந்தது. வைரஸ்கள் (எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ்: சாத்தியமான காரண முகவர்கள் பல உயிரினங்கள் மற்றும் நச்சுகள் விவாதித்தது போன்று ஒரு ரெட்ரோ வைரஸ், பர்வோவைரஸ் B19), ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், ஏரொஸ், கேண்டிடா, rickettsia, spirochetes, பாக்டீரியா நச்சுகள் (ஆர்வமுள்ள, ஸ்டாபிலோகோகஸ்), செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு superantigen நச்சு உருவாவது தடுக்கப்படுகிறது. காரணமாக கிழக்கில் குறிப்பிடத்தக்க அதிக நிகழ்வு பிரச்சினைகள் மற்றும் இன ஏதுவான நிலையை விவாதியுங்கள்.

முகவரை இன்னும் தன்னை அடையாளம் காட்டிக்கொள்ள மாற்றினாலும், அவை ஒரு பங்கு நோயெதிர்ப்புத்திறன் வகிக்கலாம் பெருமளவு தோன்றும் முறையில் அந்த அங்கீகாரம், சாட்சியமாக, குறிப்பாக, பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் நோய் எதிர்ப்பு சிக்கலான வைப்பு அடையாளம் அழிவு மற்றும் வளர்ச்சியுறும் வாஸ்குலட்டிஸ் வளர்ச்சி. அது ஒரு தொற்று முகவர் அல்லது நச்சு செயல்படுத்தப்படுகிறது T செல்கள் வரையிலான பதிலளிக்கையில், மோனோசைட்கள் விழுங்கணுக்களினால் மருத்துவ நோய்க்கு காரணமாகும் பல்வேறு சைட்டோகின்கள் சுரக்கின்றன என்று நம்பப்படுகிறது.

கவாசாகி நோய்க்குறி அறிகுறிகள்

கவாசாகி நோய் குறிப்பாக இருதய, சளி சவ்வுகளில், தோல், நிணநீர், மற்றும் பல்வேறு அமைப்புகள் அறிகுறிகள் உருவாக்குகின்ற எதிராக சுழற்சி வெளிப்பாடுகள், காய்ச்சல் தீவிரத்தை, வகைப்படுத்தப்படும்.

பொதுவான வெளிப்பாடுகள்

 கவாசாகி நோய்க்குறி உடல் பருமனை அதிகரிப்பதுடன், அதிக எண்ணிக்கையிலான உயர் புள்ளிவிபரங்களுடனும் (39 ° C மற்றும் அதற்கும் மேலாக) தீவிரமாக தொடங்குகிறது. நோயாளியின் உற்சாகத்தன்மை குழந்தைகளில் மற்ற பின்னூட்ட நிலைமைகளை விட மிகவும் பொதுவானது. நோயாளிகள் அதிக காய்ச்சலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அவை பெரும்பாலும் சிறிய மூட்டுகளில், அடிவயிற்றில் வலிக்குள்ளாகின்றன. சிகிச்சையின் போது, காய்ச்சல் 7-14 நாட்கள் (சில நேரங்களில் 36 வரை) நீடிக்கிறது.

சளி சவ்வுகளின் சிதைவு. பல நாட்களுக்கு அதிக காய்ச்சலின் பின்னணியில், கான்ஜுண்ட்டிவாவின் ஹைபிரேமியம், வெளிப்படையான வெளிப்பாடு வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் தோன்றும். இருதரப்பு ஒற்றுமை 1-2 வாரங்கள் நீடிக்கிறது மற்றும் மறைகிறது. நோயின் ஆரம்ப நாட்கள் உலர் அனுசரிக்கப்படுகிறது என்பதால், வேகப்பந்து உதடுகள் மற்றும் கழுவுதல், இரண்டாவது வாரம், "ராஸ்பெர்ரி" மாறுகிறது வாய், நாக்கு papillae எடிமாவுடனான சளி சவ்வு சிவந்துபோதல்.

தோல் தோல்வி. விரைவில் திறப்பு அல்லது காய்ச்சல் உடல் தேதி ஆரம்பித்து பிறகு, கால்கள் மற்றும் கவட்டைக் பகுதிகளில் ராஷ் பல்வேறு உள்ளடக்கிய ஏற்படுகிறது: ஒழுங்கற்ற வடிவ erythematous பிளெக்ஸ் சொறி, பல்லுருச் சிவப்பு scarlatiniform. 48 மணி நேரத்திற்குள், பாலைவனத்தின் சாத்தியமான erythema, பாலைவனத்திற்குள் செல்கிறது. தொடங்கிய ஒரு சில நாட்களுக்குப் பிறகு சிவந்துபோதல் மற்றும் / அல்லது உள்ளங்கைகளையும் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் தோல் தடித்தல், கூர்மையான வலி மற்றும் கை கால் விரல்களின் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் சேர்ந்து தோன்றுகிறது. அதே சமயத்தில் உள்ளங்கைகள் மற்றும் கவசங்கள், ஆழ்ந்த ரியீத்மா மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களின் அடர்த்தியான எடிமா ஆகியவற்றின் ஹைபிரீமியம் உள்ளது. இரண்டாவது வாரத்தில் வெடிப்பு மங்கல்கள். 2-3 வாரங்கள் கழித்து, துர்நாற்றம் துடைப்பது perinopleg விரல்கள் பரவுகிறது ஏற்படுகிறது, மற்றும் சில நேரங்களில் - முழு தூரிகை அல்லது கால்.

நிணநீர் முனையுடன் தொடர்புடையது. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் மண்டலங்களின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (விட்டம் குறைவான 1.5 செ.மீ.) இல்லை.

இதய அமைப்பு தோல்வி. கார்டியோவாஸ்குலர் கணினியில் நோயியல் மாற்றங்கள் நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கும் ஏற்படும். கார்டியாக் மாற்றங்கள் மருத்துவ ரீதியாக tachycardia, arrhythmia, gallop ரிதம், இதய முணுமுணுப்பு தோற்றத்தை வெளிப்படுத்துகின்றன; இதய செயலிழப்பு உருவாக்க முடியும். நோய்களின் இயல்பு மற்றும் பரவல் கருவி வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அடிக்கடி இது பெரிகார்டியல் பிரபஞ்சம், மாரடைப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் மிட்ரல் ரெகாராக்டிவேஷன். இதயத்தின் சவ்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோயின் கடுமையான கட்டத்துடன் வருகின்றன, மேலும் நோயாளியின் நிலை மற்றும் மீட்புக்கான முன்னேற்றத்துடன் பொதுவாக சாதகமான இயக்கவியல் கொண்டிருக்கும். அதே நேரத்தில், இந்த வாஸ்குலலிஸின் தனிச்சிறப்பான அம்சமானது கொரோனரி தமனி அனியூரேசியங்களின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து ஆகும். கொரோனரி தமனிகளின் தோலழற்சிகள் பொதுவாக காய்ச்சலின் ஆரம்பத்திலிருந்து 1 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகின்றன, புதிய காயங்கள் 6 வாரங்களுக்கு பின்னர் மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படும். கரோனரி தமனிகளின் ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்க காயங்கள், கப்பலின் விறைப்புத்தன்மையால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, முக்கியமாக கப்பல்களின் துணை பகுதிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

கரோனரி தமனிகள், மற்ற இரத்த நாளங்கள், வயிற்று பெருநாடி உட்பட உயர்ந்த மெசென்ட்ரிக், அக்குள், காரை எலும்புக், humeral, இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த அல்லது சிறுநீரக தமனியின் சேய்மை இஸ்கிமியா மற்றும் நசிவு விளைவாக செயலில் வாஸ்குலட்டிஸ் கூடுதலாக தொடர்பு இருக்கலாம்.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

பிற வெளிப்பாடுகள்

நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மூட்டு வலி உண்டு, 40-45% இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் சேதம் ஏற்படலாம், சிறுநீரக சேதம் மற்றும் சிஎன்எஸ் அறிகுறிகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. முதுகு மற்றும் கணுக்கால் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதம், முதல் வாரத்தில் நோயாளிகளின் அல்லது கால்களின் சிறு மூட்டுகளில் உள்ள அர்தல்ஜியா அல்லது பாலித்திருத்திகள். கல்லீரல் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள் ஹெபடோமெகாலி, பித்தப்பை வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் அசெப்டிக் மெனிசிடிஸ், நுரையீரல் ஊடுருவி மற்றும் பற்பல எரிப்பு ஆகியவையாகும். இந்த அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் 2-3 வாரங்களில் ஒரு சுவடு இல்லாமல் போகும்.

நிச்சயமாக

கவாசாகி நோய் மூன்று நிலைகளில் மாற்று சுழற்சி பத்தியில் குணாதிசயப்படுத்தப்படுகிறது: கடுமையான காய்ச்சல் கட்ட 1-2 வாரங்களில், சப்அக்யூட் நிலை நீடித்த - நோய் தொடங்கிய பின்னர் 6-10 வாரங்களில் - 3-5 வாரங்களுக்கு, மீட்பு. வழக்கமாக 12 மாதங்களுக்குள், வயது 3 ஆண்டுகள் மற்றும் கவாசாகி நோய் தொடங்கிய இதய அறிகுறிகள் செய்துகொண்டவர்களால் கூறப்பட்ட வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் அடிக்கடி உருவாக்க இவை சில விசயங்களில் (3%) திரும்பும் முக்கிய நிகழ்ச்சியாக இருந்தது.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

கவாசாகி சிண்ட்ரோம் வகைப்படுத்துதல்

ஒரு முழுமையான மற்றும் முழுமையான கவாசாகி நோய்க்குறி உள்ளது.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

கவாசாகி நோய் கண்டறிதல்

கவாசாகி நோய்க்குறி நோயை கண்டறிய, 6 பிரதான கோளாறுகளில் 5, காய்ச்சல் உட்பட, அல்லது 4 முக்கிய அறிகுறிகள் கொரோனரி அனூரேசியங்களுடன் இணைந்து இருக்க வேண்டும். குறைவான அளவுகோல்களும் இதய நோய் அறிகுறிகளும் கொண்ட இந்த நிலை, முழுமையடையாத (அத்தியாவசிய) கவாசாகி நோய்க்குறி என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அறிகுறிகளை மதிப்பிடும் போது, இந்த அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி மற்றொரு நோய்க்கு முன்னால் விளக்கப்பட முடியாது என்று கருதப்படுகிறது. கவாசாகி நோய்க்கான முக்கிய நிபந்தனைகள்:

• குறைந்தபட்சம் 5 நாட்களுக்கு உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிக்கும்;
• கான்ஜுண்ட்டிவாவின் அதிரடி;
• உதட்டு மற்றும் வாய்வழி குழாயின் சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள்;
• எலுமிச்சை மற்றும் ஆலை எரேதியா எடிமாவுடன் மற்றும் விரல்களின் தோலின் பின்விளைவு;
• பாலிமார்பிக் ரஷ்;
• கருப்பை வாய் நிணநீர் (விட்டம் 1.5 செ.மீ க்கும் அதிகமான) ஒரு மூக்கு விரிவாக்கம்.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

கவாசாகி நோய்க்குறி பரிசோதனை ஆய்வகம்

பொது இரத்த சோதனை. நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில், லுகோசைடோசிஸ் கண்டறியப்பட்டது, ESR இன் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, பெரும்பாலும் ஒற்றை நுண்ணுயிரியல் அனீமியா மற்றும் த்ரோபோசைடோசிஸ். நோய்களின் subacute கட்டத்தில், தட்டுக்கள் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அடிக்கடி 1000x10 ⁹ / l அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரம் 3 நோய் வரையும் .

உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை. டிராம்மினேஸ்சின் செயல்பாட்டில் ஒரு எபிசோடிக் அதிகரிப்பு குறிப்பிடத்தக்கது, பித்தக் குழாயின் செயல்பாட்டு தடையால் பித்தப்பை ஒரு துளி, நேரடி பிலிரூபின் மற்றும் urobilinogen அளவு அதிகரிக்கலாம்.

இரத்தத்தின் நோய் எதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு சிறப்பியல்புரீதியாக, சி-எதிர்வினை புரதத்தின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு.

யூரிஅனாலிசிஸ். பெரும்பாலும் கடுமையான கட்டத்தில், சிறிய புரோட்டினுரியா, மைக்ரோஹெமடூரியா மற்றும் மலட்டுத்தடுப்பு ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன.

லும்பர் துடிப்பு (மெனிசிடல் நோய்க்குறி). செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், ஏரோனிகல் பிலோசிடோசிஸ் என்பது சாதாரண புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

கவாசாகி சிண்ட்ரோம் இன் கருவூட்டல் கண்டறிதல்

ஈசிஜி. நீட்சி அல்லது மக்கள்தொடர்பு க்யூ இடைவெளியில் - கடுமையான மற்றும் தாழ்தீவிர கட்டங்களில் சமதளமாக அல்லது கடத்துத்திறனின் தடுப்பாட்டம் போது டி அலையின் நேர்எதிராக மின்னழுத்த அலையிலிருந்து ஆர், எஸ்டி பிரிவு மன குறைவு கண்காணிக்க முடியும்.

ஒவ்வொரு மாதமும் ஒவ்வொரு மாதமும் ஒவ்வொரு மாதமும் ஒவ்வொரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை கவாசாகி நோய்க்குறி முதல் அல்லது இரண்டாவது வாரத்தில் கரோசாகி நோய்க்குரிய நோய்த்தொற்று நிகழ வேண்டும். பெரிகார்டியல் எரியூஷன்ஸ், மியோர்கார்டியம் மற்றும் மிட்ரல் ரெகாரக்டிவ்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் லேசான பட்டம் கண்டறியப்பட்டிருக்கலாம்.

கொரோனரி ஆன்ஜியோகிராபி என்பது அனரிசிம்களை மட்டுமல்லாமல், கரோனரி தமனிகளில் உள்ள எந்த வகையிலும் ஸ்டெனோஸை வெளிப்படுத்துகிறது. மேலும் கவனிப்புடன் நோயாளினை மீட்டெடுத்த பின்னர் அது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கவாசாகி நோய்க்குறியின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

கவாசாகி நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் பல குழந்தைப்பருவ நோய்களை சித்தரிக்கிறது. வைரஸ் தொற்று, நச்சுத்தன்மையை நச்சுக் காய்ச்சலால் மாறுபடும் அறுதியிடல், pseudotuberculosis, பல்லுருச் சிவப்பு, staphylococcal toksikodermiya, சீழ்ப்பிடிப்பு அளவை நோய் அறிமுக இளம் முடக்கு வாதம், முடிச்சுரு polyarteritis. சிவந்துபோதல், மேல் ஓடு, இரத்தப் புள்ளிகள், பர்ப்யூரா பரவலான, சிறுகுமிழ்களின் உருவாக்கம் கவாசாகி நோய்க்குறியீடின் பண்பு இல்லை மற்றும் நோய்களினால் சந்தேகத்தை அதிகரிக்கிறது வேண்டும். கொடுக்கப்பட்ட மாறுபடும் அறுதியிடல் வடிவ அமைப்பியல் அடையாளம் வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் polyarteritis nodosa போலல்லாமல் நோய்க்குறி கவாசாகி முடிச்சுகள் சேய்மை அழுகல், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், appendicular arteritis, பல சமச்சீரற்ற mononeuritis நிகழவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

• ருமாட்டாலஜிஸ்ட் - கவாசாகி நோய்க்குறி நோய்க்கான அறிகுறியாக, குழந்தை ஒரு தொற்று மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் இருந்தால்.
• தொற்றுநோய் - ஒரு தொற்று நோய் வெளியேற்ற, குழந்தை ஒரு வாத நோய் அல்லது சமாதி துறை மருத்துவமனையில் இருந்தால்.
• கார்டியோஸியர்கான் - இதயத் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு, அதே போல் அறுவை சிகிச்சைக்குரிய பிரச்சினைக்கு தீர்வு காண கரோனரி இஸ்கெமிமியாவின் தொடர்ச்சியான பகுதிகள்.

கவாசாகி நோய்க்கு சிகிச்சை

மருத்துவமனையில் அறிகுறிகள் அறிமுக, நோய் மீண்டும், மாரடைப்பின், குழந்தை கரோனரி angiography தேவை உள்ளன, கரோனரி தமனிகள் அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் தேவை, ஒரு கணக்கெடுப்பு குணமடைந்த சிகிச்சை நெறிமுறை தீர்மானிக்க.

கவாசாகி நோய்க்குறியின் மருத்துவ சிகிச்சை

நோய் தெரியாதது தெரியாததால், சிகிச்சையில் ஒரு அசாதாரணமான தன்மை உள்ளது. இது நோயெதிர்ப்புத் தன்மையை மாற்றியமைப்பதற்கும், கரோனரி அனெரேசியங்களை தடுக்க பிளேட்லெட்டுகளை செயல்படுத்துவதை தடுக்கும் நோக்கத்தையும் கொண்டது. சிகிச்சையின் பிரதான முறையானது IVIG உடன் அசிடைல்சிகலிசிஸ் அமிலத்தின் கலவையாகும்; பிந்தையவரின் பயன்பாடு 25 முதல் 5% அல்லது அதற்கு குறைவாக இருந்து கரோனரி தமனி சேதம் அபாயத்தை குறைக்கிறது .

IVIG 2 கிராம் / கிலோ (முன்னுரிமை முதல் 10 நாட்களில்) நோய்க்கான ஒரு படிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நடத்திய metanalize 2 கிராம் ஒரு டோஸ் உள்ள IVIG என்று நிர்வாகம் நிரூபித்தது / கிலோ மீண்டும் மிகச்சரியாக 5 நாட்கள் 0.4 கிராம் / கிலோ தினசரிப் பயன்பாடு விட கரோனரி ஊறல்கள் உருவாவதை தடுக்க முடியும். மருந்தை ஒரு நிமிடத்திற்கு 20 டூப்ஸ் என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்க வேண்டும், நோயாளியின் நோயாளியை கண்காணிக்கவும், 1-2 மணி நேரம் கழித்து அதன் முடிவை முடிக்க வேண்டும். IVIG அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை குறைக்க 50-80 மி.கி / கி.கி ஒரு தினசரி டோஸ் மற்றும் கரோனரி தமனி புண்கள் இல்லாத நிலையில் ஒரு நாளைக்கு 3-5 மி.கி / கி.கி 6 வாரங்கள் டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுவது அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கரோனரி தமனி அனரிசிம்ஸ் முன்னிலையில், அசிடைல்சிகிளிசிஸ் அமிலம் மறைக்கப்படும் வரை அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (12 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல்). IVIG சிகிச்சையின்போது நோயாளிகளில் சுமார் 10% நோயாளிகளுக்கு எதிர்ப்பு அல்லது மீண்டும் மீண்டும் காய்ச்சல் உள்ளது. இந்த வழக்கில், நாளொன்றுக்கு 1 கிராம் / கிலோ என்ற அளவில் IVIG இன் தொடர்ச்சியான படிப்புக்கு உதவலாம், ஆனால் இது அயனமண்டலங்களை தடுக்கிறதா என்பது தெரியவில்லை. சில நோயாளிகள் IVIG ஐ எதிர்க்கின்றனர். அவை அனியூரைச்களின் மிகப்பெரிய அபாயம் மற்றும் நோய் நீண்ட காலமாக உள்ளன. IVIG க்கு எதிர்மறையான சில நோயாளிகளில், PS- துடிப்பு சிகிச்சையின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும் என அறிக்கைகள் தெரிவிக்கின்றன.

கவாசாகி நோய் நீண்ட கால மேலாண்மை ஊறல்கள் நோயாளிகளுக்கு கரோனரி இதய நோய் மற்றும் அதிரோஸ்கிளிரோஸ் (நீண்ட வரவேற்பு அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், ஹைபர்லிபிடெமியா திருத்தம் முதலியன) தடுப்பு வலியுறுத்தப்பட வேண்டும் மேற்கொண்டார்.

கவாசாகி சிண்ட்ரோம் அறுவை சிகிச்சை

கரோனரி தமனி குறுக்கம் மற்றும் கரோனரி இஸ்கிமியா மீள் நிகழ்வுகளை (மாரடைப்பின் அல்லது பிறகு) கரோனரி தமனி குருதி நாள நெளிவு தொடர்புடைய அதிகரித்து வருவதனால், கவாசாகி நோய்க்குறி நடத்தப்பட்ட aorto-கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, angioplasty அல்லது stenting மேற்கொண்டார் நபர்களில்.

கவாசாகி நோய்க்குறி தடுப்பு

முதன்மை தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை. கரோனரி தமனி திசுக்களின் தோற்றப்பாட்டின் முன்னிலையில் கரோனரி தமனி திரிபுக்கோசின் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தாக்கம் நிகழ்கிறது.

கவாசாகி நோய்க்குறி நோய்க்குறிப்பு

முன்னறிவிப்பு மிகவும் சாதகமானது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் மீளுகின்றனர். மீண்டும் திரும்பும் கவாசாகி நோய் அபூர்வமாக இருக்கிறது மற்றும் இடர் நோய் முதல் பகுதிக்குப் பின்னர் முதல் 12 மாதங்களில் அதிகம் உள்ளன. இறப்பு 0.1-0.5% ஆகும். நோய் அக்யூட் ஃபேஸ் மரண உடனடிக் காரணம் - இதயத்தசையழல் அல்லது ஒரு துடித்தல், ஒரு கூர்மைகுறைந்த - கரோனரி குருதி நாள நெளிவு முறிவு அல்லது கடுமையான இருதய தோல்வி கரோனரி இரத்த உறைவு விளைவாக உடல் நிலை தேறி போது - மாரடைப்பின். கவாசாகி சிண்ட்ரோம் ஒரு தொலைதூர முன்கணிப்பு இன்னும் தெளிவாக இல்லை. கரோனரி அனூரெய்ம்ஸ் இயக்கவியல் பல ஆய்வுகள் மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது. கிட்டத்தட்ட அரை வழக்குகளில், கரோனரி அனூரெய்ம்கள் 2 ஆண்டுகளுக்குள் மீண்டும் வருகின்றன. இருப்பினும், நோய்க்குப் பிறகு பல தியரிகளுக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட இளைஞர்களின் அறிக்கைகள் உள்ளன.