கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
அனோவுலேஷன் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒரு பெண்ணின் உடல் தாய்மைக்குத் தயாரானவுடன், அவள் மாதவிடாய் தொடங்குகிறாள். மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில், கருத்தரிப்பதற்குத் தயாரான ஒரு முட்டை செல், ஒவ்வொரு மாதமும் முதிர்ச்சியடைந்து கருப்பையை விட்டு வெளியேறுகிறது. இந்த செயல்முறை அண்டவிடுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் கால் மணி நேரம் மட்டுமே ஆகும். முட்டை செல் வெளியான அடுத்த 24 மணி நேரத்தில் அது கருத்தரிக்கப்படலாம் மற்றும் ஒரு புதிய வாழ்க்கை தொடங்கலாம். நுண்ணறை மற்றும் அதில் உள்ள முட்டை செல் அல்லது சரியான நேரத்தில் அதன் வெளியீட்டின் முதிர்ச்சியை மீறுவதாகக் குறைக்கப்படும் கருப்பையின் செயலிழப்பு அனோவுலேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெறுமனே, வளமான வயதுடைய ஒரு பெண் பருவமடைந்த தருணத்திலிருந்து மாதவிடாய் நிறுத்தம் வரை கருத்தரிக்க, சுமந்து செல்ல மற்றும் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க தயாராக இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், உண்மையில், விஷயங்கள் ஓரளவு வேறுபட்டவை.
காரணங்கள் அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை
ஆரோக்கியமான பெண்களில், முட்டை வெளியிடப்படாதபோது, அனோவுலேட்டரி சுழற்சிகள் வருடத்திற்கு பல முறை காணப்படலாம். அண்டோவுலேட்டரி செயல்முறை ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுவதால், அவை ஹார்மோன் கோளாறுகளால் ஏற்படுகின்றன. சாதாரண (ஆரம்பத்தில்) ஹார்மோன் பின்னணியுடன் அனோவுலேஷனுக்கான காரணங்கள் அதன் தற்காலிக ஏற்ற இறக்கங்களில் பொதிந்துள்ளன, சில நேரங்களில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை, நரம்பு மற்றும் உடல் ரீதியான அதிகப்படியான அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அமைப்பின் செயலிழப்புகளால் ஏற்படுகின்றன; உண்ணும் கோளாறுகள் (அனோரெக்ஸியா, புலிமியா, கடுமையான உணவு முறைகளைப் பின்பற்றுதல்); மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது; நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளின் கடுமையான மற்றும் மறுபிறப்புகளின் விளைவுகள்; காலநிலையில் கூர்மையான மாற்றம்; இனப்பெருக்க அமைப்பை மறுசீரமைத்தல் மற்றும் ஒரு புதிய கட்டத்திற்கு மாறுதல். அத்தகைய காலகட்டங்களில் பின்வருவன அடங்கும்: பருவமடைதல் (கருவுறுதல் வளர்ச்சி); பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்); மாதவிடாய் நின்ற (கருவுறுதல் மறைதல்). தற்காலிக காரணங்களால் ஏற்படும் அண்டோவுலேஷனின் பற்றாக்குறை உடலியல் சார்ந்தது மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.
வாய்வழி கருத்தடைகளால் ஏற்படும் அனோவுலேஷன் குறித்து தனி விவாதம் தேவை. அவற்றின் செயல்பாடு ஹைபோதாலமஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் கருப்பைகளை இணைக்கும் இயற்கையான செயல்முறைகளின் சீர்குலைவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பெரும்பாலான பெண்களில், கருத்தடை மாத்திரைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்போது கருவுறுதல் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் அனைத்திலும் அல்ல. இது மிகவும் தனிப்பட்டது.
நோயியல் (நாள்பட்ட) அனோவலேஷன் என்பது அண்டவிடுப்பின் வழக்கமான இல்லாமை ஆகும். இதன் முக்கிய காரணம் கருப்பைகள் செயலிழப்பால் ஏற்படும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகும்.பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பெண்களில் அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. முன்கூட்டிய கருப்பை டிஸ்ட்ரோபி, ஈஸ்ட்ரோஜன்களின்அதிகப்படியான அல்லது குறைபாடு, நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் லுடோட்ரோபின் மற்றும் அவற்றின் விகிதத்தை மீறுவது அண்டவிடுப்பின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையை பாதிக்கலாம். பாலிசிஸ்டிக் நோய் அல்லது டிஸ்ட்ரோபியின் சிக்கலாகக் கருதப்படும் ஸ்க்லரோசிஸ்டிக் ஓவரி நோய், அடர்த்தியான சவ்வுடன் கூடிய பல சிறிய முதிர்ச்சியற்ற நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதைக் கொண்டுள்ளது.
ஆனால் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இல்லாததால் ஏற்படும் அனோவலேஷன் கேள்விகளை எழுப்புகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில், அண்டவிடுப்பு ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருக்கும் போது மட்டுமே புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாட்டைப் பற்றி விவாதிக்க முடியும். அண்டவிடுப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், குறைந்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகள் மிகவும் இயல்பானவை. மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள் மற்றும் கருப்பை செயலிழப்பு காரணமாக பாலின செல்கள் முதிர்ச்சியடைதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் போதுமான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி பொதுவாகக் கருதப்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாடு கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் காணப்படுவதில்லை, எனவே புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சை விமர்சிக்கப்படுகிறது மற்றும் அனைத்து மருத்துவர்களாலும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, குறைந்தபட்சம் மக்களாலும் அல்ல.
ஆபத்து காரணிகள்
அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் பிறவி நோயியல் மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சி; அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா; அதிகப்படியான புரோலாக்டின் அல்லது ஆண்ட்ரோஜன்கள்; இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகளின் வரலாறு (குறிப்பாக எண்டோமெட்ரிடிஸ் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ); பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்; தைராய்டு செயலிழப்பு; நாள்பட்ட உடல் பருமன் அல்லது டிஸ்ட்ரோபி; கெட்ட பழக்கங்கள்; தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளின் செல்வாக்கும் சாத்தியமாகும்.
நோய் தோன்றும்
அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையை சீர்குலைப்பதில் உள்ள நோய்க்கிருமி இணைப்புகள் ஹார்மோன் சமநிலையை சீர்குலைக்கும் மேற்கூறிய காரணங்களாகும், இதன் விளைவாக எந்த கட்டத்திலும் அண்டவிடுப்பின் சுழற்சியின் முதல் கட்டம் சீர்குலைகிறது - ஆதிக்க நுண்ணறையிலிருந்து முட்டையின் முதிர்ச்சி அல்லது வெளியீடு.
பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் அனோவுலேஷனின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி மற்றும் கருப்பை அண்டவிடுப்பின் வழிமுறைகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. ஸ்க்லரோசிஸ்டோசிஸின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், அதன் சிக்கலாக, ஃபோலியோட்ரோபினின் உயர் உற்பத்தியும் கருதப்படுகிறது, இது கருப்பைகளின் அசாதாரண செயல்பாட்டிற்கும், நுண்ணறைகளுக்குப் பதிலாக அடர்த்தியான சவ்வுடன் மூடப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதற்கும் பங்களிக்கிறது, இது அண்டவிடுப்பை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது. லுடோட்ரோபின் குறைபாடும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
மற்றொரு கருதுகோள், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அதிவேகத்தன்மை, ஸ்டீராய்டு சுரப்பு கோளாறுகள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு ஆகியவை முக்கிய காரணங்களாகக் கூறுகின்றன, இது நுண்ணறை முதிர்ச்சியின் செயல்முறையை சீர்குலைத்து, ஆண்ட்ரோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி, அனோவுலேஷன் மற்றும் அமினோரியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
கருவுறுதல் வளர்ச்சியின் காலம், லுடோட்ரோபின் போதுமான அளவு இல்லாததால் ஏற்படும் அனோவுலேஷன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் உற்பத்தி அதிகரித்து 15-16 வயதிற்குள் உச்ச மதிப்புகளை அடைகிறது. தலைகீழ் செயல்முறை - அண்டவிடுப்பிற்குத் தேவையான ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் குறைவு, குழந்தைகளைத் தாங்கும் திறன் மங்கும்போது (க்ளிமேக்டெரிக் காலம்) ஏற்படுகிறது.
அதிகப்படியான புரோலாக்டின் கொண்ட ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி கோளாறுகளில், அனோவுலேஷன் என்பது அதன் அளவின் தடுப்பு விளைவின் விளைவாகும், இது இயல்பை விட பல மடங்கு அதிகமாகும், நேரடியாக கருப்பைகள் மீது, லுடோட்ரோபினை உற்பத்தி செய்யும் பிட்யூட்டரி செயல்பாட்டில் (இது அண்டவிடுப்பிற்கு தேவையான உச்சத்தை எட்டாது), மற்றும் கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனை ஒருங்கிணைக்கும் ஹைபோதாலமிக் செயல்பாட்டில்.
ஹைபோதாலமஸில் உள்ள ஹைபோதாலமிக் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பிற நரம்பியல் செயல்முறைகளின் நியோபிளாம்கள், பட்டினி மற்றும் உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவு ஆகியவை சாதாரண புரோலாக்டின் அளவுகளுடன் கூட கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைக் குறைத்து முழுமையாக நிறுத்தக்கூடும்.
பிட்யூட்டரி அடினோமாவிற்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் விளைவாக, அதே போல் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும், கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் அளவில் கூர்மையான குறைவு காரணமாக அண்டவிடுப்பின் இல்லாமையாக இருக்கலாம். இது ஆண்ட்ரோஜன்களின் அதிகப்படியான சுரப்பால் எளிதாக்கப்படுகிறது.
மாதவிடாய் இல்லாமை அல்லது கருப்பை இரத்தப்போக்குடன் அனோவுலேஷன் ஏற்படலாம், இருப்பினும், பெரும்பாலும் பெண்களுக்கு ஒற்றை-கட்ட (அனோவுலேட்டரி) மாதாந்திர சுழற்சி உள்ளது, இது மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்குடன் முடிவடைகிறது. தோல்வி அண்டவிடுப்பின் கட்டத்தை பாதிக்கிறது, மேலும் சுரப்பு கட்டம் மற்றும் கார்பஸ் லியூடியத்தின் வளர்ச்சி எதுவும் ஏற்படாது. கிட்டத்தட்ட முழு ஒற்றை-கட்ட சுழற்சியும் எண்டோமெட்ரியல் செல்களின் பெருக்கமாகும், அதைத் தொடர்ந்து அவற்றின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் நிராகரிப்பு ஏற்படுகிறது. அதன் போக்கில், நுண்ணறையின் வளர்ச்சி மற்றும் பின்னடைவின் முற்றிலும் மாறுபட்ட நிலைகள் கருப்பைகளில் இயற்கையிலும் கால அளவிலும் நிகழ்கின்றன.
சாதாரண சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வெளிப்பாட்டிற்கு எந்த மாற்றமும் இல்லாமல், சுழற்சி முழுவதும் ஹைப்பர்ஸ்ட்ரோஜனிசத்தால் அனோவுலேஷன் அதிகமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைக்கப்பட்டாலும், இது எண்டோமெட்ரியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தன்மையை பாதிக்கிறது - ஹைப்போ- முதல் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் வரை, சுரப்பி பாலிப்களின் வளர்ச்சியுடன்.
ஒரு அனோவுலேட்டரி சுழற்சியின் முடிவில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது, முதிர்ச்சியடையாத நுண்ணறைகளின் பின்னடைவால் விளக்கப்படுகிறது, இது பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளில் குறைவுடன் சேர்ந்துள்ளது. எண்டோமெட்ரியத்தின் செயல்பாட்டு அடுக்கு அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது - வாஸ்குலர் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, எஃப்யூஷன்கள், ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் திசு நெக்ரோசிஸ் தோன்றும். எண்டோமெட்ரியத்தின் மேலோட்டமான அடுக்கு நிராகரிக்கப்படுகிறது, இதனால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இது நடக்கவில்லை என்றால், வாஸ்குலர் சவ்வுகள் வழியாக எரித்ரோசைட்டுகள் இடம்பெயர்வதால் டயாபெடிக் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெண் மலட்டுத்தன்மையின் ஒவ்வொரு மூன்றாவது நிகழ்வும் அண்டவிடுப்பின் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. இதையொட்டி, மகப்பேறு மருத்துவர்கள் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் இந்த செயலிழப்புக்கான முக்கிய காரணம் என்று அழைக்கிறார்கள், இது குழந்தை பிறக்கும் வயதின் நியாயமான பாலினத்தின் ஒவ்வொரு பத்தாவது பிரதிநிதிக்கும் மேல் கண்டறியப்படவில்லை. அதே நேரத்தில், வளமான வயதுடைய பெண்களின் கருப்பைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது பாலிசிஸ்டிக் நோயின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் இரண்டு மடங்கு அதிகமாக கண்டறியப்படுகின்றன. ஆனால் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் தொடர்பான மருத்துவ படம் எல்லோரிடமும் காணப்படவில்லை.
ஸ்க்லரோசிஸ்டிக் கருப்பை நோய் மூன்று முதல் ஐந்து சதவிகித மகளிர் நோய் நோய்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகள் தொடர்ச்சியான மலட்டுத்தன்மையுடன் சேர்ந்துள்ளன.
அறிகுறிகள் அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை
பெண்கள் பொதுவாக தாயாக வேண்டும் என்ற ஆசை நிறைவேறாதபோது அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்கள். கர்ப்பம் தரிக்க பல முயற்சிகள் பலனளிக்காத பிறகு, பெரும்பாலான பெண்கள் தங்களுக்கு என்ன தவறு என்று கண்டுபிடிக்க மருத்துவரிடம் செல்கிறார்கள். எனவே, அனோவுலேஷனின் முக்கிய அறிகுறி கர்ப்பமாக இருக்க இயலாமை ஆகும். சில நேரங்களில், அனோவுலேஷனின் போது அமினோரியா காணப்படுகிறது (வலுவான உணர்ச்சிகள், வழக்கமான சோர்வுற்ற உடற்பயிற்சி, கடுமையான உணவுமுறைகள் மற்றும் உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு). இருப்பினும், பெரும்பாலான பெண்களுக்கு அனோவுலேஷனின் போது மாதவிடாய் தொடர்ந்து ஏற்படுகிறது, அல்லது மாதவிடாய்க்கு பெண் எடுக்கும் இரத்தப்போக்கு, ஏனெனில் வித்தியாசம் அவர்களின் அதிர்வெண்ணிலோ, அளவிலோ (இரத்த இழப்பு) அல்லது தரத்திலோ (இந்த காலகட்டத்தில் பெண்ணின் நல்வாழ்வில்) உணரப்படவில்லை. வழக்கமான மாதவிடாய்களுடன் அனோவுலேஷன் என்பது அசாதாரணமானது அல்ல, மாறாக விதிமுறையும் கூட.
கருப்பை இரத்தப்போக்கு எப்போதும் வழக்கமானதாக இருக்காது, இருப்பினும், பெண்கள் இதை சுழற்சியின் நீளத்தில் ஏற்படும் மாற்றமாக விளக்குகிறார்கள், பொதுவாக மருத்துவரைப் பார்க்க அவசரப்படுவதில்லை.
ஹைப்பர் ஈஸ்ட்ரோஜனிசம் என்பது அதிக மற்றும் நீடித்த இரத்தப்போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக இரத்த சோகை உருவாகலாம், அதன் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து - பலவீனம், விரைவான சோர்வு, தலைச்சுற்றல், மூச்சுத் திணறல், வெளிர் தோல், வறண்ட மற்றும் உடையக்கூடிய முடி மற்றும் நகங்கள்.
ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு (ஹைப்போ ஈஸ்ட்ரோஜனிசம்) மாதாந்திர வெளியேற்றம் குறைவாகவும் அதன் குறுகிய கால அளவிலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அமினோரியா காணப்படலாம், இது ஸ்க்லரோசிஸ்டோசிஸைக் குறிக்கலாம். இந்த வழக்கில், அல்ட்ராசவுண்ட் பெரிதாக்கப்பட்ட அல்லது சுருக்கப்பட்ட கருப்பைகளைக் காட்டுகிறது, அவை நீர்க்கட்டி வரையறைகளுடன் கட்டி வடிவங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஆண்-வடிவ முடி வளர்ச்சி, கருப்பை மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வளர்ச்சியின்மை, அதிக எடை. அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பது அவசியமில்லை. பொதுவான உடல்நலக்குறைவுக்கான அறிகுறிகள் காணப்படலாம் - தூக்கக் கோளாறுகள், லிபிடோ, தலைவலி, பலவீனம், சோம்பல், சோர்வு.
அனோவுலேஷனின் முதல் அறிகுறிகள் மிகவும் வெளிப்படையாக இல்லை, அவற்றில் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கது மாதவிடாய் இல்லாதது, இது பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், ஒழுங்கற்ற தன்மை, வெளியேற்றத்தின் அளவு மாற்றம் (ஒலிகோமெனோரியா); மாதவிடாய் நெருங்குவதற்கான வழக்கமான அறிகுறிகள் இல்லாதது (மாதவிடாய்க்கு முந்தைய நோய்க்குறி) அல்லது அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு; சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் அடிப்படை உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இல்லாதது உங்களை எச்சரிக்க வேண்டும்.
ஆபத்தான அறிகுறிகளில் ஹிர்சுட்டிசம் (ஆண்ட்ரோஜன் சார்ந்த முடியின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி), குறுகிய காலத்தில் உடல் எடையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள், முலைக்காம்புகளிலிருந்து லேசான வெளியேற்றம் (ஹைப்பர்புரோலாக்டினீமியா) மற்றும் திடீர் மனநிலை மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
சில நேரங்களில் உங்கள் மாதாந்திர அண்டவிடுப்பின் சுழற்சியில் உள்ள சிக்கல்களைக் கவனிக்கவும், மேம்பட்ட நிலையில் இருப்பதை விட, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடவும், உங்களைப் பற்றியும் உங்கள் உடலைப் பற்றியும் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
காரணத்தைப் பொறுத்து பின்வரும் வகையான அனோவுலேஷன் வேறுபடுகின்றன: உடலியல் மற்றும் நோயியல் அனோவுலேஷன். முதலாவது கருவுறுதல் மறுசீரமைப்பு காலங்களை உள்ளடக்கியது - இளமைப் பருவம், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் மற்றும் அதன் மறைதல் காலம்.
மிக அதிக மன அழுத்தம் உள்ள காலங்களில், உணவுக் காரணங்கள், கடுமையான நோய்கள் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் அதிகரிப்பதால், எந்தவொரு பெண்ணுக்கும் அனோவுலேட்டரி சுழற்சிகள் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும் அவை கவனிக்கப்படுவதில்லை, சில சமயங்களில், அவற்றுக்குக் காரணமான காரணங்கள் குறிப்பிடத்தக்கதாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருந்தால், ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் நிறுத்தப்படலாம் அல்லது அதன் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் மாறக்கூடும். உடலுக்கான மன அழுத்த காரணி நீக்கப்படும்போது, பெண்ணின் நிலை பொதுவாக இயல்பாக்கப்படும்.
நோயியல் அனோவுலேஷனில், மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டம் இல்லாதது தொடர்ந்து நிகழ்கிறது. நாள்பட்ட அனோவுலேஷன் அவசியம் தொடர்ச்சியான மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்கும், மேலும் ஒருவரின் தாய்வழி செயல்பாட்டை உணர முயற்சிக்கும் போது துல்லியமாக கண்டறியப்படுகிறது. வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகள் அண்டவிடுப்பின் இல்லாத நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு பொதுவானவை அல்ல, மாதாந்திர இரத்தப்போக்கு பொதுவாக வழக்கமானதாக இருக்கும். உங்கள் அடிப்படை வெப்பநிலையை அளவிடுவதன் மூலம் இந்த நோயியலை நீங்கள் முக்கியமாக சந்தேகிக்கலாம். ஒரு பெண் குழந்தைகளைப் பெற திட்டமிட்டால் நோயியல் அனோவுலேஷன் கட்டாய சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
தொடர்ந்து அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை ஹார்மோன் சமநிலையின்மை மோசமடைவதற்கும், கருப்பை செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுவதற்கும் வழிவகுக்கும், அனோவுலேஷன் பிற காரணங்களால் ஏற்பட்டாலும் கூட, ஏனெனில் முழு ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அச்சும் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.
ஹைப்பர் ஈஸ்ட்ரோஜனிசத்துடன் கூடிய நாள்பட்ட அனோவலேஷன் அதிக கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஹீமாடோபாயிசிஸ் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது. சிகிச்சையை மறுப்பது பொதுவாக தொடர்ச்சியான மலட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.
கண்டறியும் அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை
வீட்டிலேயே அண்டவிடுப்பின் இயல்பானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க இரண்டு வழிகள் உள்ளன: பல மாதவிடாய் சுழற்சிகளில் உங்கள் அடித்தள வெப்பநிலையை அளந்து அதைத் திட்டமிடுவதன் மூலம், அல்லது ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்கப்பட்ட எக்ஸ்பிரஸ் அண்டவிடுப்பின் சோதனையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம்.
அனோவ்லேட்டரி சுழற்சியின் வெப்பநிலை வரைபடம் ஒரு சலிப்பான வளைவின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, குறைவாக அடிக்கடி உடைந்த கோடு, அனைத்து வரைபட குறிகாட்டிகளும் 37℃ ஐ விட அதிகமாக இல்லை.
அண்டவிடுப்பின் முன் சிறுநீரில் உள்ள லுடோட்ரோபினின் உச்ச அளவை விரைவான சோதனை பதிவு செய்கிறது; அண்டவிடுப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், இந்த குறிகாட்டியில் எந்த தாவலும் இல்லை.
அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு நிபுணரை அணுகி முழுமையான நோயறிதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். அனோவுலேஷன் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவ மற்றும் மரபணு ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; சில நேரங்களில் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனை அவசியம்.
வழக்கமான மருத்துவ நேர்காணல் மற்றும் பாரம்பரிய மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, ஒரு பெண்ணின் பொதுவான ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிக்க, அவளுடைய ஹார்மோன் நிலையைப் பற்றிய ஒரு கருத்தை வழங்க குறிப்பிட்ட சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அண்டவிடுப்பின் கோளாறின் அளவு மற்றும் தன்மை பற்றிய மிகவும் துல்லியமான யோசனை புரோலாக்டின் மற்றும் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் ( ஃபோலிக்-ஸ்டிமுலேட்டிங் மற்றும் லுடினைசிங் ) சீரம் அளவுகளால் வழங்கப்படுகிறது.
உயர்ந்த சீரம் புரோலாக்டின் அளவுகளுக்கு ஒரு நாளமில்லா சுரப்பியியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை மற்றும் TSH, T4, T3 (தைராய்டு ஹார்மோன்கள்) ஆகியவற்றின் பிளாஸ்மா செறிவுகளுக்கு இரத்த பரிசோதனை தேவை.
ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஒருங்கிணைந்த வேலை மற்றும் சாதாரண புரோலாக்டின் உள்ளடக்கம் சீர்குலைந்தால், நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன், லுடோட்ரோபின் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோலின் சீரம் அளவு சாதாரணமாக இருக்கலாம் (நார்மோகோனாடோட்ரோபிக் அனோவலேஷன்) அல்லது குறையலாம் (ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் அனோவலேஷன்).
கருப்பை அனோவுலேஷன் ஏற்பட்டால், ஃபோலிட்ரோபின் உள்ளடக்கம் கணிசமாக (நான்கு முதல் ஐந்து மடங்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) சாதாரண மதிப்பை மீறுகிறது. அத்தகைய அனோவுலேஷன் தோற்றத்தின் அனுமானம் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நோயறிதல்களை நியமிக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது - லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி கருப்பை பயாப்ஸி, அத்துடன் கருப்பை திசுக்களுக்கு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய நோயெதிர்ப்பு சோதனைகள்.
லுடோட்ரோபினின் சீரம் செறிவு அதிகரிப்பு, குறிப்பாக அதன் அளவின் விகிதம் நுண்ணறை தூண்டுதல் ஹார்மோனின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இது பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் சீரம் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு குறைவாக இருப்பதன் மூலம் அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்பு குறிக்கப்படுகிறது (இந்த இரண்டாம் கட்டம் தனிப்பட்ட சுழற்சியைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படும் போது, 21 வது நாளில் நிலையான திட்டத்தின் படி அல்ல), அத்துடன் பெறப்பட்ட சுரப்பு மாற்றங்கள் இல்லாதது கண்டறியும் குணப்படுத்துதலின் விளைவாக (எண்டோமெட்ரியல் ஸ்கிராப்பிங்).
வழக்கமான அனோவுலேட்டரி சுழற்சிகளில் சீரம் எஸ்ட்ராடியோல் அளவுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம் (ஒலிகோமெனோரியா) அல்லது சாதாரணமாக இருக்கலாம்.
முந்தைய பகுப்பாய்விற்கு மாற்றாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஏழு முதல் பத்து நாட்களுக்குள் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் தசைநார் ஊசிக்கு உடலின் எதிர்வினை போதுமான ஈஸ்ட்ரோஜன் செறிவூட்டலை உறுதிப்படுத்த முடியும் (கருப்பை மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு பாடநெறிக்குப் பிறகு இரண்டு முதல் ஐந்து நாட்களுக்குள் ஏற்படுகிறது) மற்றும் போதுமானதாக இல்லை - விளைவு எதிர்மறையாக உள்ளது.
நோயாளியின் ஆண்ட்ரோஜன் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் அளவு உயர்ந்தால், ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்தின் தோற்றத்தை தெளிவுபடுத்த டெக்ஸாமெதாசோன் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளை சரிபார்க்க PCR பரிசோதனையும் செய்யப்படலாம்.
வன்பொருள் ஆய்வுகளில், நோயாளிக்கு முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுவது அனோவுலேஷனுக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் போது, கணினி மானிட்டரில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறை இல்லாதது தெரியும். பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமில், தேவையானதை விட அதிகமான நுண்ணறைகள் ஒரே நேரத்தில் முதிர்ச்சியடைகின்றன, ஆதிக்கம் செலுத்தும் ஒன்றை தனிமைப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை, மேலும் அவை முழுமையாக முதிர்ச்சியடையாது, ஆனால் கருப்பையில் "வளரும்" நீர்க்கட்டிகளாக மாறும். அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் மல்டிஃபோலிகுலர் கருப்பைகளுடன் இதேபோன்ற படத்தைப் பார்க்கிறார். ஹார்மோன் பின்னணி சோதனைகளின் அடிப்படையில் வேறுபாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பிற கருவி நோயறிதல்கள் தேவைப்படலாம் - பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்ரே, மூளையின் டோமோகிராபி, தைராய்டு சுரப்பியின் பரிசோதனை.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன. அனோவுலேஷனுக்கான சரியான காரணம் தரவு பகுப்பாய்வு மற்றும் விலக்கு முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நியோபிளாம்கள் விலக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை
அதிக உடல் செயல்பாடுகளின் விளைவாக ஏற்படும் அண்டவிடுப்பின் செயலிழப்புக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை தேவையில்லை... பயிற்சியின் தீவிரம் குறைதல் மற்றும் சுமைகளின் அளவு குறைவதால், அனோவலேஷன் தானாகவே போய்விடும்.
தடுப்பு
அனோவுலேஷன் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதில், டீனேஜ் பெண்களுக்கு அவர்களின் உடல்நலம் குறித்த நடைமுறை அணுகுமுறையைப் பற்றிக் கற்பிப்பதன் மூலம் ஒரு பெரிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது: பகுத்தறிவு உடல் செயல்பாடுகளைப் பராமரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைப் புரிந்துகொள்வது, உகந்த வேலை மற்றும் ஓய்வு முறை, மற்றும் பாலியல் துறையில் பிரச்சனையின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடுவது. பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான முறைகள், மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் போதுமான ஊட்டச்சத்து தேவை ஆகியவற்றை அவர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்துதல்.
கருவுறுதல் வயதுடைய ஒரு பெண்ணின் உணவில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு தாவர அடிப்படையிலான பொருட்கள் - காய்கறிகள், பழங்கள், பருப்பு வகைகள், தானியங்கள் - இருக்க வேண்டும். மூன்றில் ஒரு பங்கு புரத பொருட்கள் - இறைச்சி, மீன், பால் பொருட்கள் இருக்க வேண்டும். ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு உடலில் துத்தநாகம் மற்றும் தாமிரம் இல்லாததால் தொடர்புடையது, எனவே உணவில் முட்டை, கல்லீரல், கடல் உணவு, தவிடு மற்றும் முழு தானிய ரொட்டி, பச்சை இலை காய்கறிகள் (பச்சையாக) இருக்க வேண்டும்.
[ 21 ]
முன்அறிவிப்பு
அண்டவிடுப்பின் சுழற்சி கோளாறுகள் உள்ள பெண்களுக்கு உதவ இன்றைய மருத்துவத்தில் போதுமான ஆதாரங்கள் உள்ளன. அனோவலேஷன் ஒரு மரண தண்டனை அல்ல, ஆனால் இந்த நோயியலுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன், முழுமையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு யோகா போன்ற மென்மையான முறைகளை முயற்சிக்க வேண்டியது அவசியம்.