உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கம்

அச்சு காஸ்ட்ரோஎன்டேரோலோஜி வரையறைகளில் படி ஏற்று - அது, ஒரு அச்சில் அமைந்துள்ள, மேலும் அச்சுப் அடிவயிற்று வயிறு சமயங்களில் பகுதி உணவுக்குழாய் ஒரு குறுகிய சேய்மை பகுதியை நகரும் என்று ஹையாடல் குடலிறக்கம் வழிமுறையாக உணவுக்குழாய் துளை மூலம் நழுவ மற்றும் மார்பு முடிவடையும் - eventration கொண்டு அதாவது, பின்சார்ந்த mediastinum மீது முனைப்பு.

இந்த நோய்க்குறியின் முழு மருத்துவ விளக்கமும் திபிராக்ஸின் மூளையதிர்ச்சி திறப்பின் அச்சுக் குடலிறக்கம் ஆகும். ஐ.சி.டி -10 ஐப் பொறுத்தவரை அனைத்து டயாபிராஜெடிக் குடலிறக்கங்களும் குறியீட்டு K44 ஐக் கொண்டுள்ளன.

நோயியல்

உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கத்தின் சரியான புள்ளி தெரியாதது, பெரும்பாலான ஆய்வுகள் அதன் அறிகுறிகளைக் காட்டிய நோயாளிகளுக்கு மட்டும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதால் தெரியவில்லை. அசெபகஸின் பத்து வயதினரைக் கண்டறிந்தாலும், அசிங்கியல் இடைகழி குடலிறக்கத்திற்கான ஒன்பது கணக்கு.

கிட்டத்தட்ட 60% நோயாளிகள் 50-55 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்கள்: அவர்களில் பாதிக்கும் மேலானவர்கள் ரிஃப்ளக்ஸ் ஈஸ்டாஃபிடிடிஸ் அல்லது ஜி.ஆர்.டி மற்றும் 80% உடல் பருமனைக் கொண்டுள்ளனர்.

9 சதவிகித நோயறிந்த நோயாளிகளுக்கு குறைவான எஸ்பிபாகல் சுழற்சியைக் குறைப்பதன் மூலம் குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது, இதில் 95% நோயாளிகளுக்கு வயிற்று மேல் திசுப்பகுதி வயிற்றுக்கு மேலே உள்ள நீளத்தின் மேல் உள்ள அடிவயிற்றில் நீட்டிக்கப்படுகிறது.

[1], [2], [3]

காரணங்கள் உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கம்

- புடைப்பு இரைப்பையின் மேல் துவாரம் (இரைப்பையின் மேல் துவாரம்) இன் உடற்கூறியல் நிலையில் மாற்றம் என்பதால், புவியின் அச்சு இதய ஹையாடல் குடலிறக்கம், அச்சு ஹையாடல் குடலிறக்கம் சறுக்கும், அல்லது வெறுமனே உணவுக்குழாய், அச்சு ஹையாடல் குடலிறக்கம் (உணவுக்குழாய் திறப்பின் இடைவெளிக்கு oesophageus) சறுக்கும்: நான் இந்த நோய் மற்றும் பிற பெயர்கள் வேண்டும்.

வயிற்றில் குழாயின் மேல் பகுதியில் இந்த துளை, இரைப்பைஉணவுக்குழாய் என்று ஒரு மெல்லிய தசை மோதிரம் கொண்ட, குறைந்த உணவுக்குழாய்க்குரிய அல்லது இதய சுருக்குத்தசை (ostium cardiacum), (வயிற்றில்) உட்கொண்டதால் உணவு ஒரு வழி இயக்கம் வழங்குகிறது மற்றும் தடுக்கிறது அதன் "தலைகீழாக." மற்றும் சடப்பொருளின் நெளி அச்சுக் குடலிறக்கத்தின் சுருக்கவியலில் உறுதியாக்கப்பட்டிருப்பது சுழற்சியின் செயலிழப்பு - கார்டியாவின் தோல்வி.

வயிறு உள்ளே உணவுக்குழாய் மற்றும் அதிகரிப்பு அழுத்தம் குறுகிப்போதலும் (அதற்கு பதிலாக 3-4 செ.மீ. வரை 1-1,5sm) வயது நீட்டிப்பு உணவுக்குழாய் துளை நடக்கிறது என்று, - காரணங்களாய் தொண்டை குடலிறக்கம் சறுக்கும் அச்சு பட்டியல், நிபுணர்கள் முதன்மையாக சொல்ல.

உணவுக்குழாய் நீளம் உள்ள தான் தோன்று குறைவு, அதன் குறுக்கல் குறிப்பாக முறையான ஆட்டோ இம்யூன் இணைப்பு திசு நோய்களை, ஏற்படலாம் செய்ய - மேலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் அங்கு ஒரு பிறவி ஒழுங்கற்றவனாவான்  scleroderma உணவுக்குழாய், அத்துடன் நாட்பட்ட வடிவம்  இரைப்பைஉணவுக்குழாய்க்கு எதிர்வினை நோய்  (GERD க்கு). இரண்டாவது வழக்கில், நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இரைப்பைக் அமிலத்தின் தொடர்ச்சியான செல்வாக்கின் கீழ் அதன் ஷெல் என்ற நீள்சதுர மென்மையான தசை நார்ச்சியின் பிரதிபலிப்பு சுருக்கம் காரணமாக உணவுக்குழாய் குழாய் சிறிது குறுகியதாக மாறுகிறது.

இதன் காரணமாக ஒட்டுமொத்த தசை தொனியில் குறைபாடு ஏற்படலாம், இது உள்ளுறுப்பு உறுப்புகளின் மென்படலங்கள், மற்றும் இரைப்பை குடலிகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது.

[4],

ஆபத்து காரணிகள்

உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்க வளர்ச்சிக்கு இது போன்ற அபாய காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்:

• வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப் புறத்தில் திரவம் திரட்டுதல், பல்வேறு நோய்களின் கடுமையான நாள்பட்ட இருமல், அடிக்கடி வாந்தி, எசோபாக்டிஸ், மலச்சிக்கல் மற்றும் எடை தூக்கும் , கர்ப்பம் மற்றும் கடினமான உழைப்பு ஆகியவற்றுடன் அதிகப்படியான வடிகட்டுதல் (அடிவயிற்றுக் குழாயில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும்);
• மேம்பட்ட வயது;
• மரபியல் முன்கணிப்பு; ,
• உணவுக்குழாய் நீளம் குறைக்கும் நோய்கள்;
• சில உணவுகளின் நுகர்வு (இதில் கொழுப்பு மற்றும் சூடான மசாலா, சாக்லேட் மற்றும் காபி, அனைத்து மது பானங்கள்);
• பல மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு (எ.கா., ஆன்டிகோலினெர்ஜிக், தியோபிலின் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன்).

[5], [6]

நோய் தோன்றும்

அனைத்து சூழலியல் நுணுக்கங்களுடனும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டயாபிராக்மிக் அச்சு ஹெர்னியா உருவாகும் நோய்க்காரணி இரைப்பைக் குழாயின் இந்த உறுப்புகளின் உடற்கூறு மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள் மற்றும் அவர்களால் ஏற்படும் சீர்குலைவுகளால் விவரிக்கப்படுகிறது.

டயஃபிராம் (அடிவயிற்று பகுதியின்) கீழே இருக்கும் உணவுக்குழாயின் ஒரு பகுதி 20 முதல் 40 மிமீ (சராசரி நீளம் 25 மிமீ) நீளம் கொண்டது. ஆனால் உடற்கூறியல் அம்சங்களின் காரணமாக - அது குறுகியதாகி, வயிற்றில் அழுத்தம் அதிகரித்து, வயிற்று அழுத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது. வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள வயிற்றுப்போக்கு வழியாக வயிற்றுப்போக்கு வழியாக "அழுத்தம்" நிகழும் வாய்ப்பு பல முறை அதிகரிக்கிறது. மார்பு அழுத்தம் வயிற்றில் மற்றும் முழு வயிற்று குழி விட குறைவாக உள்ளது, இது உணவுக்குழாய் (மறுசுழற்சி) க்கு இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை மீண்டும் இயக்கம் நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

வயிற்றுப்போக்கு எசோபாக்டிக் திறப்புக்குரிய அக்வாலி நெகிழ் குடலிறக்கம் தசைநாளின் தசைப்பிடிப்பு விரிவாக்கம் மற்றும் / அல்லது ஃபிரென்னோசோபாகல் (தியாபிராக்மேடிக் எஸாகேஜியல்) தசைநார் பலவீனப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. சுவாசம் மற்றும் விழுங்குதல் போது உதரவிதானம் மற்றும் உணவுக்குழாய் சுயாதீன இயக்கம் வழங்கும் - இந்த தசைநார் மேல் பகுதியாக வயிறு இதய உச்சநிலை மீது உதரவிதானம் கீழ் மேற்பரப்பில் வயிறு இதய பகுதியாக வைத்திருக்கும் உதரவிதானம் மேல் மேற்பரப்பில் உணவுக்குழாய் சரி, குறைந்த.

அனைத்து திசுப்படலம் மற்றும் தசைநார்கள் இணைப்பு திசு (நார்முன்செல்கள், கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் இழைகள்) ஆனவை, ஆனால் எதிர்ப்பு மற்றும் நெகிழ்ச்சி தொண்டை உண்குழலிய தசைநார் குறைக்கப்பட்டது என்று கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் ஃபைபர்களின் வயதான அளவு போன்ற, குறைக்கப்படுகிறது. வயிற்றுப்போக்குக்கு மேலே எழும்பல் திறப்பு வழியாகத் தவறிவிட்ட குடலிறக்கத்தில் படிப்படியான அதிகரிப்புடன், இடுப்புப் பகுதி நீண்டு, வயிற்றுப்போக்கு வயிற்றுக்குள் செல்கிறது அதே இடத்தில் இடம்பெயரும் (இரைப்பை குடல் சந்திப்பு).

திரிபுவாதத்தின் மூளையதிர்ச்சி திறப்பு விரிவாக்கத்திற்கு தொடர்பில்லாத திரிக்கப்பட்ட இணைப்பு திசுப்ளாஸியா தொடர்புடையது . இன்று, இந்த நோய்க்குரிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வெளிப்புற மற்றும் உள் குடலிறக்கங்கள், ரெஃப்ளக்ஸ் (காஸ்ட்ரோசோபாகேல் மற்றும் டூயோடெனோகாஸ்ட்ரிக்), உடற்கூறு உறுப்புகள், பிலியரி டிஸ்கினீனியா, போன்றவை.

கூடுதலாக, இந்த வகையிலான குடலிறக்கத்தின் நோய்க்குறித்திறன் என்பது டயட்ஃபாக்மாடிக்-எஸோபிஜெல் சவ்வு என்று அழைக்கப்படுபவரின் நிலைப்பாட்டின் மீறலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது, இது காஸ்ட்ரோசோபாக்டிக் கூண்டின் தளத்தை உள்ளடக்கும் இரைப்பைக் கீல்வாத எபிட்டிலம் ஒரு மடிப்பு ஆகும். இந்த மடிப்பு சவ்வு அசெபாகஸ் மற்றும் வயிற்றுக்கு இடையில் உள்ள எல்லைக்கு மிகவும் நெருக்கமாக இருக்கும் போது, இதய சுழற்சியை திறந்த நிலையில் உள்ளது, இது ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டுள்ள கார்டியா குறைபாடு என கண்டறியப்பட்டது.

நம் உடலில் உள்ள அனைத்து உறுப்புகளும் இடம் பெற்றுள்ளன. மற்றும் உறுப்புகளின் இருப்பிடத்தின் மீறல்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் செயல்பாட்டின் சரிவுக்கான காரணங்களாக மாறிவிடுகின்றன, அவை மனித நலன்களை பாதிக்கக் கூடாது. அதே டயாபிராஜின் மூளையதிர்ச்சி திறப்பு குடலிறக்கம் நடக்கிறது.

[7], [8], [9], [10], [11]

அச்சு அல்லது புயல்?

உணவுக்குழாயின் ஹேர்னியா என்பது இரைப்பை மண்டலத்தின் திசுப்படலத்தின் துவக்கத்தின் வழியாக குடல்வளைய உறுப்புகளின் இடம்பெயர்வு மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். உறுப்புகளின் மாற்றம் இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம்:

• உணவுக்குழாயின் அச்சில், அதாவது, அதே நேரத்தில், எஸாகேஜியல் குழாய் மற்றும் மேல் (வயிற்றின் இதயப் பகுதி) ஆகியவற்றின் கீழும், அது இணைக்கப்பட்டிருக்கும், இடம்பெயர்ந்து, பின்னர் அவர்கள் அச்சுக் குடலிறக்கத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள் (டாக்டர்கள் அதை புதைத்தனர்),
• வயிறு மற்றும் பைலரஸ் (சில நேரங்களில் குடலிறக்கத்தின் ஒரு பகுதியாக டூடீடனம்) உடலின் துவக்கத்தில் ஊடுருவி வருகிறது, அதே நேரத்தில் உணவுக்குழாயின் குறைந்த இறுதியில் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதியின் ஆரம்ப பகுதியே பரோசோபாகல் குடலிறக்கத்திற்கு பொருந்தும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு அல்லாத நிலையான நிலைமை கூட கவனிக்கப்படுகிறது, எங்கே உணவு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அச்சு வகை இடம்பெயர்ந்து, ஆனால் குடல் சுழல்கள் துளை ஊடுருவி. இது ஒரு கலப்பு வகை நோயியல், இது மிகவும் அரிதானது.

வயிற்றுப் பகுதியில் இருந்து உணவுக்குழாயை வயிற்றுக்குள் இறக்க அனுமதிக்கும் டயாபிராம் திறக்கப்படுவதால் மேல் உடலின் மற்ற உறுப்புக்கள் குறைவான அளவைக் கொண்டிருக்க முடியாது. அதன் விட்டம் வெறும் 2.5 செ.மீ. ஆகும். துவக்கத்தின் அளவை, உணவுக்குழாய் எளிதில் கடந்து செல்ல அனுமதிக்கிறது, முன்பு வாயில் உறிஞ்சப்பட்ட உணவை உறுப்பு லுமேனில் சுதந்திரமாக நகர்த்த முடியும். சில காரணங்களால் மூளைக்காய்ச்சல் திறப்பு விரிவடைந்திருந்தால், எஸாகேஜியல் குழாய் மட்டுமல்ல, வயிற்றுப் பகுதியோ அல்லது ஒரு தனித்த பகுதியோ கூட, உள்-அடிவயிற்று அழுத்தம் அதிகரிப்பதால், அதைப் பிரிக்கலாம்.

அச்சு அல்லது உணவுக்குழாய் ஹையாடல் குடலிறக்கம் - இடைவெளி பகுதியில் உள்ள உதரவிதானம் தசை குறைக்க பலவீனமாகின்ற அல்லது இயல்பான நிலையில் பிறவி பலவீனம் தசைநார் தக்கவைத்து உணவுக்குழாய் மற்றும் உணவுக்குழாய் திறப்பின் (Morozov-Savvina தசைநார்) அருகில் அமைந்துள்ள விளைவாக, மற்றும். இவை உட்புற சூழ்நிலைகள், மனித உடலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், மேலும் வளர்சிதை மாற்றம் குறைந்து, மற்றும் தசை மற்றும் இணைப்பு திசுக்கள் வலிமை மற்றும் மன அழுத்தத்தை தாங்கும் திறன் இழக்கின்றன.

வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் தசைநார் இயந்திரத்தின் தசைகள் பலவீனமடைவதும் கெட்ட பழக்க வழக்கங்களுக்கு இட்டுச் செல்கின்றன, இவற்றில் தொடர்ச்சியான ஆமை, அதிக எடை, தசை மற்றும் வயிற்றுக் குழி, ஹைபோடைனாமியா ஆகியவற்றைப் பிரிக்க தசைக் குழாயின் காயங்கள், தசை மண்டல அமைப்பு வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். தசைநார் பலவீனப்படுத்தப்படுவது துளை விட்டம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுக்கு மேல் உயிருடன் செல்ல அனுமதிக்கிறது.

ஆனால் மேலே குறிப்பிட்ட புள்ளிகள் நோய் வளர்வதற்கான காரணங்களை மட்டுமே முன்வைக்கின்றன, இது உள்-அடிவயிற்று அழுத்தத்தில் அதிகரித்ததை நினைவூட்டுகிறது, இது, வயிற்று உறுப்புகளுக்கு உதவுகிறது. Peritoneum அதிகரித்த அழுத்தம் நிரந்தர அடிப்படையில் அல்லது நிலைமை தொடர்ந்து recurs போது குறிப்பாக ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில்.

இது வயிறு மற்றும் குடல் நோய்கள், அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம் மற்றும் நாட்பட்ட மலச்சிக்கல், எடை தூக்கி எடை, அதிக உடல் உழைப்பு, நீண்ட காலமாக வடிகட்டுதல் இருமல், பண்பு, உதாரணமாக, மூச்சுக்குழாய் அடைப்புக்கு. கருப்பை வளர்ச்சி காரணமாக உள் வயிற்று அழுத்தம் அதிகரித்து கொண்டு, கர்ப்பிணி பெண்கள் எதிர்கொள்ளும், மற்றும் 2-3 மூன்று மாதங்களில் வளரும் உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் கூட மருத்துவர்கள் ஆச்சரியம் இல்லை. பிரசவத்தின்போது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுவதைப் போன்ற ஒரு சூழ்நிலை சூழ்நிலையும் காணப்படுகிறது, அதே சமயத்தில் காற்றழுத்த அழுத்தம் பல முறை அதிகரிக்கலாம்.

திசுப்படலம் மற்றும் வயிற்றுப்பகுதிக்குரிய வயிற்றுப்பகுதியுடன் தொடர்புடைய வயிற்றுப்போக்கு இடப்பெயர்ச்சி அவற்றின் அமைப்பு அல்லது நோய்த்தாக்க செயல்முறைகளின் முரண்பாடுகளால் தூண்டப்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு நபர் பிறப்பு இருந்து ஒரு சுருக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் இருக்கலாம், ஆனால் அதன் அளவு ஒரு குறைவு கூட உணவுக்குழாய் சுவர்கள் உறுப்பு அல்லது நாள்பட்ட பிளாஸ்மாவின் திசுக்கள் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஏற்படலாம்.

வீக்கம் எதுக்குதலின் நோயினால் தூண்டப்படலாம் போது காரணமாக உணவுக்குழாய் வழக்கமாக வயிற்றில் இருந்து உணவு தூக்கி, போதுமான பாதுகாப்பு இல்லாமல் உணவுக்குழாய் சுவர் குழாய் எரிச்சல் என்று காஸ்டிக் செரிமான நொதிகள் கலந்து ஒரு பலவீனம் அல்லது குறைந்த உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசை பகுதி மூடல் வேண்டும். சில நேரங்களில் அழற்சி செயல்முறை செரிமான அமைப்பின் அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் இருந்து உணவுக்குழாய்க்கு பரவுகிறது: வயிறு, குடல், கணையம், கல்லீரல், அவை அனைத்தும் ஒன்றோடொன்று இணைந்துள்ளன. எனவே, அழற்சியற்ற செயல்முறை அல்லது அவற்றின் இயக்கம் மீறுதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய இரைப்பைக் குழாயின் எந்தவொரு நோய்களும் இருப்பது உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்க வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணி என்று கருதப்படுகிறது.

தொடர்ந்து உணவுக்குழாய் புண்கள் வீக்கம் பாயும் நிறைந்ததாகவும் பதிலீட்டு நெகிழ்வற்ற இழைம திசு, எனினும், அது உடல், அதன் மூலம், அதன் நீளம் குறைக்கும் உணவுக்குழாய்-இரைப்பை ஃபிஸ்துலா படிப்படியாக இரைப்பை திசைகள் பிரிந்துவிட்டன இழுத்து மேல்நோக்கி மாற்றப்படும் அதன்படி இழுப்பது போன்று.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, இந்த சூழ்நிலைகளில் அனைத்து மிகவும் பொதுவான, எனவே அதன் புகழை உணவுக்குழாய் குடலிறக்கம் படிப்படியாக இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை புண் மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ், இரைப்பை குடல் நோய்கள் மத்தியில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தலைவர்கள் நெருங்கி என்று ஆச்சரியம் இல்லை. மேலும், உணவு வகை 2 வகை குடலிறக்கங்களில், அச்சு முன்னணி இடத்திற்கு செல்கிறது. உணவுக்குழாயின் குடலிறக்க நோய் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே 10% மட்டுமே பாரிச்செஃபிகல் அல்லது கலப்பு வடிவத்தில் உள்ளது. மீதமுள்ள 90% ஒரு இடைவெளி குடலிறக்கத்திலிருந்து வருகிறது.

[12]

அறிகுறிகள் உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கம்

உணவுக்குழாய் ஒரு சிறிய அச்சு ஹெர்னியா கொண்டு, எந்த அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். நோயியல் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு வலுவான அச்சில் குடலிறக்கத்தின் முதல் அறிகுறிகள் அடிவயிற்றின் subcostal பகுதியில், அதே போல் அடிக்கடி நெஞ்செரிச்சல் இல் ஒரு நிரம்பி வழுக்கும் வயிறு மற்றும் மங்கலான உணர்வுகள் வெளிப்படுத்தலாம்.

மூச்சுக்குழாய், மூச்சுத் திணறல், விழுங்குவதில் சிரமம் (அஃபகியா, குறைவாக அடிக்கடி - டிஸ்பாஜியா) ஆகியவற்றின் அமில ரீகெர்ஜியாடிவ், இருமல், ஆஸ்துமா போன்ற தாக்குதல்களையும் கவனியுங்கள்.

நெஞ்செரிச்சல் அடிக்கடி மார்பு வலிகள் ஏற்படுகிறது (டயாபிராம் மேலே), இது இடது தோள்பட்டை பிளேடு மற்றும் தோள்பட்டைக்கு கதிர்வீச்சால் வகைப்படுத்தப்படும், இதய நோயாளிகள் இதயத்தில் வலி இருப்பதை உணரும். ஆனால், பிந்தைய நிலையில், அச்சில் குடலிறக்கத்தின் போது உண்ணும் உணவை உட்கொண்டதும், கிடைமட்ட உடலின் நிலைப்பாட்டினூடாகவும் ஆழ்ந்துவிடுகிறது. இது எசோபாக்டிக் சளி வீக்கத்தின் வீக்கம் உருவாகிறது - ரிஃப்ளக்ஸ் எஸபோஃபிடிடிஸ் அல்லது ஜெ.ஆர்.டி. (நோயாளியின் முன் இல்லையென்றால் ).

அடிவயிற்று நெகிழ் குடலிறக்கத்தின் டிகிரிக்கள் உடற்கூறு கட்டமைப்புகள் வயிற்றுப் பகுதியிலிருந்து வயிற்றுப் புறத்தில் செல்லும்போது உண்மையில் வேறுபடுகின்றன. இது உணவுக்குழாயின் திசு (அடிவயிறு) பகுதியாக இருந்தால் (வயிற்று தசையில் நெருக்கமாக இழுக்கப்படுகிறது), பின்னர் 1 டிகிரிக்குரிய ஒரு அச்சு எடோகேஜியல் குடலிறக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. அச்சு ஹையாடல் குடலிறக்கம் 3 டிகிரி - குறைந்த உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசை மற்றும் பிளவு வழியாக சறுக்குவதைத் அதில் இரைப்பைஉணவுக்குழாய்க்கு பரவல் மாற்றம் இன்னும் அச்சு ஹையாடல் குடலிறக்கம் 2 டிகிரி தீர்மானிக்கப்படுகிறது போது, மேலும் நகரும் மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் வயிறு அல்லது இரைப்பையின் மேல் துவாரம் கீழே பிரிவுகளாக புடைப்பு.

காரணமாக சஞ்சாரி நரம்பு (nervus இன் தூண்டலுக்கு - அடிவயிற்று, நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் டிஸ்பினியாவிற்கு மேல் பகுதியில் கோளாறுகளை இரைப்பைமேற்பகுதி வலி மற்றும் படபடப்பு வெளிப்படுத்தினர் வரை - அது குடலிறக்கம் ஏற்படுவதற்கான அதிக அளவு நோயாளிகளுக்கேற்ப மேலும் புகார்கள் என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது  சஞ்சாரி ), உணவுக்குழாய் திறப்பின் வழியாக உதரவிதானம்.

நிலைகள்

பொதுவாக இரைப்பைஉணவுக்குழாய்க்கு வலையிணைப்பு (உணவுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை இரைப்பையின் மேல் துவாரம் கீழ் முனையில் உள்ள சந்தி) துளை கீழே 2-3 செ.மீ., மற்றும் உடல் இடது இரைப்பை கற்பனை அச்சுக்கு அமைந்துள்ள மற்றும் இடது குவிமாடம் உதரவிதானம் எதிராக abuts. உணவுக்குழாயின் அக்ஷனல் குடலிறக்கத்தில், உணவுக்குழாயின் குறைவான திறப்பு, இதனுடன் தொடர்ந்து வயிற்றில் பல்வேறு பிரிவுகளும் இதயத்தில் இருந்து தொடங்குகின்றன, விரிவுபடுத்தப்பட்ட தொடக்கத்தில் இடம்பெறுகின்றன.

வயிற்றின் பெரும்பகுதி மார்பு குழிக்குள் அகப்பட்டுக் கொண்டிருக்கிறது, அவரால் வழங்கப்பட்ட குடலிறக்கம் அதிகமாக இருக்கிறது. குடலிறக்கத்தின் அளவு அதிகரிப்பதால், நோய் அறிகுறிகளின் தீவிரமும் அதிகரிக்கிறது.

உணவுக்குழாயின் அக்யாலிக் குடலிறக்கம் ஒரு முற்போக்கான நோயாகும், இதில் எசோபாகேஜ்-டயாபிராக்மிக் லிஜமென்ட் படிப்படியாக பலவீனமாக உள்ளது, அதன் மெல்லிய இடைவெளியின் விட்டம் ஒரு முற்போக்கான அதிகரிப்புடன் அதன் மெலிந்து மற்றும் நீட்டித்தல். மற்றும் பெரிய துளை ஆகிறது, வயிறு பெரிய பகுதியாக அதை நழுவ முடியும். துவக்கத்தின் பகுதியில், உறுப்பு ஓரளவு சுருக்கப்பட்டது, வைரஸ்க்கு மேலே ஒரு பெரிய அல்லது சிறிய அளவிலான ஒரு விசித்திரமான பையை உருவாக்குகிறது. இது தொராசி பகுதியில் இந்த பையில் உள்ளது மற்றும் ஒரு குடலிறக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

முற்போக்கான நோயியல், பொதுவாக பல நிலைகள் அல்லது வளர்ச்சி நிலைகள் உள்ளன. அச்சுக் குடலிறக்கம் அவற்றில் மூன்று. அவர்கள் எப்படி வேறுபடுகிறார்கள் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கவும், என்ன அறிகுறிகள் விவரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவை என்ன ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

1 டிகிரியுடனான ஈரலழற்சி குடலிறக்கம் உண்மையில், நோய்க்குறியின் தொடக்க நிலை என்பது, உணவுக்குழாயின் கீழ்பகுதியில் மட்டுமே கிருமிகளுக்கு மாற்றப்படும்போது மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மண்டலத்தில் உள்ள துளையின் துணையுடன் இணைந்திருக்கும். வயிற்றில் இதயத்தின் பாகம், இது சாதாரணமாக இரண்டின் சென்டிமீட்டர் கீழே அமைந்துள்ளது, இது இப்போது வைரஸ்களுக்கு எதிராக உள்ளது.

நோய்களின் முதல் கட்டத்தில், அதன் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடைய வயிற்று வேலைகளில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் கவனிக்கப்படாது. நோயாளி ஒரு ஆழ்ந்த மூச்சுடன் சிறிது அசௌகரியத்தை உணரக்கூடும், எனவே பரிசோதனைக்காக டாக்டரிடம் விரைந்து செல்வது சாத்தியமில்லை. செரிமான அமைப்பு மற்ற நோய்களின் தொடர்பாக கருவி கண்டறிதல் (பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எஃப்ஜிடிஎஸ்எஸ்) போது நோய் கண்டறியப்படலாம். ஒரு குடலிறக்கம் நோய்த்தடுப்பு நோயை உருவாக்கும் விளைவாக, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குடலின் இயக்கம் ஆகியவற்றை மீறுவதால், ஏற்கனவே குடலிறக்கத்தின் ஏற்கனவே இருக்கும் அழற்சி நோய்களின் பின்னணியில் அடிக்கடி குடலிறக்கம் ஏற்பட்டுள்ளது என்பதை நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டிருக்கிறோம்.

நோயியலின் இந்த கட்டத்தில் அவரது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் மறுபிரசுரம் உருவாக்கப்படாது (ஆரம்பத்தில் வயிற்று சுவர்கள் மற்றும் குறைவான எசோபாகல் சுழற்சியின் பலவீனம் ஆகியவற்றின் போதுமான சுருக்கத்தை விளைவிக்காவிட்டால்) உருவாக்காது.

மேலதிக இரகசியத்தை விரிவாக்குவதன் காரணமாக, வயிற்றுப்போக்கு, விரிதாள்கள் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதி (இதயம் மற்றும் மேற்பரப்பு உறுப்பு) ஆகியவற்றின் இதயப் பகுதி ஏற்கனவே நுழைவதற்குள், கிரேடு 2 ஈனோசகஸின் அக்யாலிக் குடலிறக்கம் இன்னமும் ஒரு லேசான வடிவமாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், டயாபிராக்மடிக் தொடக்கத்தில் வயிற்றில் அழுத்துவதால் ஏற்கனவே அதன் செயல்திறனை பாதிக்கத் தொடங்கி உள்ளது, எனவே இந்த விஷயம் எபிகேஸ்டியா பகுதியில் வெறுமனே அசௌகரியம் மட்டுமே அல்ல.

நோயாளி மார்பு மந்தமான வலி தோன்றினார், இதய நினைவூட்டுவதாக மற்றும் மணம் தோள்பட்டை கத்திகள் இடையில் முன்னும், அவர் நெஞ்செரிச்சல் (ஒரு எரிச்சல் உணர்வு உணவுக்குழாய் சேர்த்து காணப்படுவது) ஏப்பம் சித்திரவதை தொடங்கும் ஏதாவது (பெரும்பாலும் வான் வழியாகவோ, ஆனால் வயிற்று தசைகள் மின்னழுத்த அல்லது சாத்தியமான மற்றும் உணவு வெளியே தள்ளும் சரிவுகளில்). வாயில் புளிப்பு அல்லது கசப்பான சுவை தோன்றலாம், இது தண்ணீர் குடித்து அல்லது இனிப்புத் துணியினால் மறைந்துவிடும்.

அசௌகரிய குடலிறக்கம் கொண்ட குமட்டல் அரிதாகவே தோற்றமளிக்கிறது, இது வயிற்றை அழுத்துவதன் மூலமும், அதன் இயக்கம் மீறுவதாலும் தூண்டிவிடப்படுகிறது. உணவுக்குழாயில் உள்ள இரைப்பை நொதிகளை கொண்ட பகுதியளவு செரிமான உணவை உட்செலுத்துதல் சுவர்கள் வீக்கத்தை உண்டாக்குகிறது. முதன் முதலில் வலிகள் எழும்போது, எடையை தூக்கி எறிந்து, உறிஞ்சும் போது, அவை உடலில் உள்ளவையும், உடலின் கிடைமட்ட நிலையில், எந்த குறிப்பிட்ட காரணமும் இல்லாமல் தோன்றலாம்.

வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல் மாற்று போது, நோய் 2 வது கட்டத்தில் இரைப்பை இரைப்பை இயல்பான செரிமான கோளாறுகள் நிறைந்ததாக உள்ளது. வயிற்றுக் குழாயின் உள்ளே அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் வயிற்றுத் தசைகளின் வழக்கமான வடிகட்டுதல் மற்றும் அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இவை அனைத்தும் சூழ்நிலையை மேலும் மோசமாக்கும் மற்றும் குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பு செய்கின்றன. கடுமையான சிக்கல்கள் இதுவரை கலந்துரையாடப்படவில்லை என்றாலும், மறுபொருளால் ஏற்பட்டுள்ள உணவுப்பொருட்களில் ஏற்படும் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியால் நிலைமை மோசமடைந்துள்ளது.

உணவுக்குழாய் தரம் 3 இன் அச்சுக்குரிய குடலிறக்கம் நோய் மிக ஆபத்தான நிலையில் உள்ளது, இதில் பல்வேறு சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகமானது. இப்போது டயாபிராம் திறப்பு வயிற்றில் எந்த பிரிவுகள் இருக்க முடியும், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் கூட அதன் கதீட்ரல் மற்றும் சிறுகுடல்.

நோய் இந்த நிலைக்கு முன்னதாக 2 மற்றவர்கள், இது வயிற்று மற்றும் உணவுக்குழாய் மற்றும் மாநில செயல்பட தங்கள் விரும்பத்தகாத பங்களிப்பு செய்து, நோய் அறிகுறிகள் மட்டும் குறைந்து இல்லை, ஆனால் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகிறது ஆக. உணவுக்குரிய நோய்க்குரிய நோய்க்குரிய தரம் 3 தரமானது 3 நோய்க்குறி நோய்க்குரியது: ரிஃப்ளக்ஸ் (இது கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளுக்கும் புகார் அளிப்பதன் மூலம்), நெஞ்செரிச்சல், மார்பு மற்றும் வயிற்று வலி, விக்கல்கள், டிஸ்ஃபேஜியா ஆகியவற்றால் தூண்டப்பட்ட நெஞ்செரிச்சல்.

இரைப்பைக் குழாய்களின் வழியாக எரிந்த நொதிகளால் அதன் சுவர்களின் எரிச்சலுடன் தொடர்புபட்ட இரைப்பைக் குழாயின் வழியாக எரிச்சல் அடைப்புக்களை தூண்டி விடுகிறது. இனிப்பு மற்றும் உணவு வழக்கமாக உணவுக்குழாயில் வீசியெறியப்படுவது, உறுப்புகளில் அழற்சி மற்றும் சீர்குலைக்கும் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியாகும், இதனால் நுண்ணுயிர் நரம்பு திசுவுடன் மியூஸோஸல் மாற்று ஏற்படுகிறது, இது அழுத்தத்தின் கீழ், புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்குகளை உருவாக்கும். இந்த நோய்க்குறியியல் நிலை ரெஃப்ளக்ஸ் எஸோஃபாஜிடிஸ் எனப்படுகிறது, இது உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கத்தின் அடிக்கடி சிக்கலாகக் கருதப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் சுவர்களில் வடு உருவாக்கம் அதன் பிரம்மாண்டத்தை குறைக்கிறது, இது உறுப்புகளின் ஸ்டெனோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது, இது உணவுக்குழாயின் தசைப்பிடிப்பிற்கு மாறாக நீண்ட காலமாக கருதப்படுகிறது, இது உணவுக்குழாய் குழாயின் மூலம் உணவிற்கான ஒரு சிக்கலாக உள்ளது. நோயாளி சிறிய துணியில் உணவு சாப்பிட கட்டாயப்படுத்தி, அதன் ஒரு கால அளவு குறைக்க, திரவ உணவுகள் முன்னுரிமை கொடுக்க, ஒரு கூர்மையான எடை இழப்பு வழிவகுக்கிறது, வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் குறைபாடு. இரத்தப்போக்குடன், இது இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை, பெரிபெரி, சோர்வு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை தூண்டுகிறது.

வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் வாய்வழி குழிக்குள் எறியப்படும் போது, உணவுக்குழாயின் சுவர்கள், ஆனால் குடலிறக்கம், வீக்கமடைகின்றன, இதன் விளைவாக நோயாளியின் குரல் மாற்றங்கள் குறைவாகவும், ஒளிக்கதிர்கள், மற்றும் செவிபோல் ஆகியவையாக மாறின.

உயிர்க்கொல்லி, உணவுப்பழக்கத்தின் வயிற்றுக் குடலிறக்கம் நிறைந்த காலம் மற்றும் தீவிரம் ஆகியவற்றுடன் வேறுபடுகின்றது, இது வளர்ந்து வரும் குடலிறக்கத்தால் நரம்பு மண்டலத்தின் சுருக்கத்தால் தூண்டப்படுகிறது. நரம்பு முடிவுகளை எரிச்சல் காற்று மற்றும் குறிப்பிட்ட ஒலிகள் வெளியேற்றத்துடன் உதரவிதானத்தின் கட்டுப்பாடற்ற சுருக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது. விரும்பத்தகாத உணர்வுகளுடன் கூடுதலாக, இந்த அறிகுறி ஆபத்து இல்லை, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில் இது உளவியல் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல் ஆகியவற்றின் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளால் ஏற்படும் வலி உணர்வுடன் சேர்ந்து, அது நரம்புகள் எரியும் இடங்களில் இருந்து படிப்படியாக மாறுகிறது. உணவுப்பழக்கத்தின் உட்செலுத்து குடலிறக்கம் மற்றொரு பெயர் - நெகிழ்வு, ஏனெனில் உடலின் நிலைமையை மாற்றும்போது, உள்-அடிவயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிப்பது அல்லது குறைப்பது, அது மேலே அல்லது கீழே நகரலாம். அவளது இயக்கம் மிக அதிகமான வலியுடன் சேர்ந்து, சில சமயங்களில், ஒரு கனமான உணவைச் சாப்பிட்டால், உணவை மறுபடியும் செய்ய வேண்டும். சில நோயாளிகள் வயிற்றுக்குள் மட்டுமல்லாமல் குடலில் மட்டுமல்லாமல், வேகமான வலி தோற்றத்தைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

வலி நோயாளிகளின் வாழ்க்கை தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கும். அவர்களது வலுவூட்டுதல் ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் குறிக்கப்படுகிறது, நோயாளிகளுக்கு இரவில் பொதுவாக ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்காது, இதனால் அடிக்கடி எழுந்திருப்பது மற்றும் உறக்கமின்மை காரணமாக ஏற்படும் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன. இரவில் ஓய்வு மற்றும் நாள்பட்ட வலி இல்லாமை நோயாளிகளின் மனோ-உணர்ச்சி நிலையில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன, அவற்றின் தொடர்பு குணங்கள் மற்றும் பணி திறன்.

டயபிராக்மடிக் திறப்பு மற்றும் அதன் மார்பக உறுப்புகளின் சுருக்கத்தின் விளைவாக உணவுக்குரிய குடலிறக்கத்தின் குடலிறக்கத்தின் போது அதிகரித்த intragastric அழுத்தம் உணவின் போது ஒரு கூர்மையான காற்றை விழுங்குவதை தூண்டுகிறது. இந்த செயல்முறை மூடிமறைக்கப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபர், காற்று மெதுவாக மற்றும் படிப்படியாக வெளியே வருகிறது, மற்றும் வயிற்றில் அதிக அழுத்தம், இது, திடீரென்று முயற்சி மற்றும் ஒரு உரத்த, விரும்பத்தகாத ஒலி சேர்ந்து.

நோயாளிக்கு இரைப்பைச் சாறு அதிகரித்திருந்தால், அவர் அமில வரம்பு மீறிய தன்மையைப் பற்றி புகார் செய்வார், இது எசோபாகேஜ் சுவர்களில் எரிச்சலின் கூடுதல் காரணியாகும். கணையம் மற்றும் கல்லீரலின் நோய்களில், அத்துடன் குடல் சுழற்சியின் அடிவயிற்றுக் குழாயிலிருந்து வெளியேறும் போது, முறிவு கசப்பாகிவிடும், இது வயிற்றில் பித்த மற்றும் கணைய நொதிகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

உணவுப்பழக்கத்தின் தரம் 3 குடலிறக்க நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. முதல் gagging இல்லாமல் உணவு துப்புதல். உடலின் நிலையை மாற்றும் போது அல்லது உண்ணும் போது உடல் உட்செலுத்தலின் போது, உணவு உணவுக்குழாய் மற்றும் வாய்வழி குழிக்குள் மீண்டும் ஓடலாம். இந்த அறிகுறியின் உயர் தீவிரத்தன்மை, ஒரு நபர் "திரும்ப" துப்பியதற்காக அவருக்கு சிறப்பு பைகள் எடுத்துச் செல்லும். பக்கத்திலிருந்து இது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது, ஏற்கனவே வலுவான உளவியல் ரீதியான அசௌகரியம், தனிமை, சுயமதிப்பீடு குறைதல், சமூக நடவடிக்கைகளின் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தலாம்.

உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கத்திற்கு விசேஷமான இன்னொரு பிரச்சனையானது எஸாகேஜியல் டிஸ்பாஜியா அல்லது குறைவான எஸ்போசயிக் ஸ்பிங்கிண்டரில் வீக்கமடைகிறது. இத்தகைய ஒரு அறிகுறி நீண்டகாலமாக நீடித்திருக்கும் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், எரிச்சல் மற்றும் தசைகளின் தசைப்பிடிப்பின் உறுப்பு ஆகியவற்றால் அதே எரிச்சலின் விளைவாக உருவாகிறது, ஆனால் ஏற்கெனவே ஏற்கனவே நரம்பு முடிச்சுகள் குழப்பமான குழாயின் கட்டுப்பாட்டு இயக்கங்களுக்கு பொறுப்புணர்வை ஏற்படுத்தலாம்.

ஸ்டெனோசிஸின் வெளிப்பாடு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, நோயாளி சாப்பிட வேண்டியது கடினமானது. முதல், திட உணவுகளை சாப்பிடும் போது பிரச்சினைகள் எழுகின்றன, பின்னர் சிரமங்கள் அரை திரவ மற்றும் திரவ உணவுகள் உட்கொள்ளும் தொடங்கும். கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக குடிநீர் அல்லது மருந்தை விழுங்குவதன் மூலம் எல்லாவற்றையும் முடிவுக்கு கொண்டு வர முடியும், இது உடனடித் தலையீடு மற்றும் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுப்பகுதி ஆகியவற்றிற்கு இடையே தொடர்பு கொள்வதைத் தடுக்கிறது.

டிஸ்பேஜியாவில், நோயாளியின் புகார்கள் தொடை மற்றும் கோளாறு ஆகியவற்றில் கோமாவின் உணர்வைக் குறைத்து Mediastinum பகுதியில் ஏற்படுகிறது. குடிநீர் திரவங்கள் பிரச்சினையை தீர்க்காது. நுரையீரல் சுருக்கமாக இருப்பதால், நோயாளியின் உணவு, உணவு, பரிமாணங்களின் அளவை மாற்றுவது அவசியம், இது துணை நடவடிக்கைகளாக கருதப்படுகிறது. ஒன்றும் செய்யாவிட்டால், நீண்டகால வீக்கத்தின் காரணமாக உணவுப்பழக்கம் ஏற்படலாம், இது மறைமுகமாக நோயாளியின் சோர்வு மற்றும் அவரது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

அசெபாகஸின் அசௌகரிய அல்லது குடலிறக்க குடலிறக்கம், அதன் அனைத்து விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளும் இருந்தபோதிலும், அதன் பாராசோஃபிஜியல் வகைகளை விட குறைவான அபாயகரமான நோய்களாக கருதப்படுகிறது. மற்றும் திபிராக்மேடிக் ஆரஃபிஸ் உள்ளே உறுப்புகள் இயக்கம் காரணமாக, அறிகுறிகள் உடல் உழைப்பு மற்றும் உடலில் நிலை மாற்றம் ஒரு மாற்றம் அல்லது மீண்டும் காணலாம். ஆனால் உறுப்புக்கள் அவற்றின் இயல்பான நிலைக்கு திரும்புவதற்கும், எப்போதும் அங்கேயே தங்குவதற்கும் எதிர்பார்ப்பதற்கு எந்த காரணமும் கிடையாது, எனவே, இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கான சிகிச்சைக்கு ஆலோசனை, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் ஒரு கெஸ்ட்ரான்டெராலஜிஸ்ட் முறையை நீங்கள் ஆலோசிக்க வேண்டும்.

[13], [14], [15], [16], [17]

படிவங்கள்

ஒற்றை வகைப்பாடு இல்லாத நிலையில், உணவுப்பொருளின் அசௌகரிய குடலிறக்கம் போன்ற வடிவங்கள் அல்லது வகைகள் வேறுபடுகின்றன, பிறவி போன்றவை (ஆரம்பத்தில் அதிகரித்த அளவு இடைவெளி அல்லது குறுகிய எடாகாகஸ்) மற்றும் வாங்கியவை; (உடலின் செங்குத்து நிலைடன் தன்னிச்சையாக மீட்டமைக்க) மற்றும் நிலையான (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்).

வயிற்றுப்பகுதிக்கு மேலே உள்ள வயிற்றுப் பகுதியிலிருந்து தொடங்குதல், டயபிராக், கார்டியல் ஃபன்டஸ், சட் டோட்டல் மற்றும் மொத்த இரைப்பை ஆகியவற்றின் மூளையதிர்ச்சி திறப்பின் ஒரு அச்சு இதய குடலிறக்கம் மேலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[18], [19]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பல கெஸ்ட்ரான்டெராலஜிஸ்ட்கள் உணவுப்பொருட்களின் ஒரு நெகிழ்வுக் குடலிறக்கக் குவிப்புடன் சிறைப்பிடிக்கப்படுவது போன்ற சிக்கல் இல்லை எனக் கூறுகின்றனர், ஏனெனில் அதன் குடலிறக்க வளையமானது டயாபிராம் நோய்த்தாக்க நோய்த்தொற்று நீட்டிக்கப்பட்ட இயற்கையான உடற்கூறியல் திறனாகும்.

ஆனால் சில நேரங்களில், இது சாத்தியம்: காட்டி அல்லது முதுகெலும்பு வளைவுகளில் குறைபாடுகளுடன். சாகிட் விமானத்தில் உள்ள தொரோசி எசோபாகஸின் இயற்கையான முதுகெலும்பினை அதிகரிப்பதன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.

அநேக விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:  உணவுக்குழாய்  மற்றும் அல்சரேடிவ் எபோபாக்டிடிஸ் (வலி மற்றும் எரியூட்டல் மற்றும் எலிஃபாகஸின் துளைப்பு அச்சுறுத்தல்) ஆகியவற்றின் அரிப்பு; வயிற்றின் சளி மென்சோனின் உணவுக்குழாயில் உள்ள வீக்கம் (வீக்கம்); மறைந்த இரத்தப்போக்கு (இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும்); ரிஃப்ளெக்ஸ் (வால்) கார்டியல்ஜியா.

மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்  பாரெட் இன் உணவுக்குழாய் ஆகும்  - எஸாகேஜியல் சவ்வின் எபிட்டிலியம் மற்றும் புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ள மெட்டாபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள். ,

[20], [21], [22]

கண்டறியும் உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கம்

வயிற்றுப் பகுதியின் அனெமனிஸ் மற்றும் தடிப்புடன் கூடுதலாக, நோயறிதல் பொது மருத்துவ ரத்த பரிசோதனையில் ஈடுபடுகிறது, மற்றும் தேவைப்பட்டால், இரைப்பைச் சாறு பி.ஹெ.

கருவூட்டல் கண்டறிதல் செயல்படுகிறது: ஃப்ளோரோஸ்கோபி (பேரியம்) மற்றும் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுப்பகுதி, எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை மற்றும் எஸாகேஜியல் (எஸாகேஜியல்) மனோமோட்டரி, CT ஆகியவற்றின் அல்ட்ராசோனோகிராபி. இதயத் துடிப்புடன், ஒரு ஈசிஜி தேவைப்படுகிறது.

[23],

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட கண்டறிதல், அதன் அறிகுறிகள் ஒற்றுமை கொடுக்கப்பட்ட குடலிறக்கம் சறுக்கும் அச்சு எடுத்துக்கொள்ள இல்லை நோக்கமாக: ஒரு மேலோட்டமான இரைப்பை, டியோடினத்தின் சளி சவ்வு வீக்கம் - உணவுக்குழாய் மற்றும் அதன் நரம்புகளையும் விரிவு இந்த duodenitis, குழலுறுப்பு, supradiaphragmatic விரிவாக்கம் உணவுக்குழாய், கரோனரி தமனி நோய், மார்பு நெறிப்பு உடையவர்கள், மற்றும் பலர் ஆம்பொல்களில்.

[24], [25]

சிகிச்சை உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கம்

எந்தவொரு நோய்க்கும் போதுமான சிகிச்சைகள் தேவைப்படுவதையும், விரைவிலேயே அது தொடங்கப்படுவதையும் எளிதாக்குவதால், நோயை வெகுவாகக் குறைப்பது எளிது. இது ஏற்கனவே பல முறை கூறப்பட்டுள்ளது, மற்றும் உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம் இது ஒரு சிறந்த உறுதிப்படுத்தல் ஆகும். இந்த நோய்க்கான ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரை கண்டிப்பாக நோயியல் வளர்ச்சியின் நிலைப்பாட்டை சார்ந்துள்ளது. நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்தும் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து இருக்கும்போது, இந்த நோய் ஆரம்ப நிலையிலேயே உணவு மாற்றத்தை மாற்றுவதில் இருந்து அதிகரிக்கிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் ஏராளமான நோய் அறிகுறிகளாக இல்லை அல்லது சற்றே வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இது நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்ய பொதுவாக போதுமானது. நோயாளி திடீரென உடல் சலிப்பு, எடை தூக்கும் பயிற்சி, இன்னும் ஓய்வு, அளவிடக்கூடிய உடல் செயல்பாடுகளை நடைமுறைப்படுத்துதல், இரைப்பைக் குழாயின் இயல்பாக்கம், மலச்சிக்கல் தடுப்பு, வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றை தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த நோய்க்குறியிலுள்ள ஹைய்டைடைனாமியா நோய் நோயை சீர்குலைக்கும், ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் நடக்க வேண்டும், ஒரு பைக் சவாரி செய்யுங்கள், ஜாகிங் செய்யுங்கள். விளையாட்டு பயிற்சிக்கான வாய்ப்புகள் ஒரு டாக்டருடன் கலந்துரையாடப்பட வேண்டும், ஆனால் உணவுக்குழாய்களின் குடலிறக்கத்தில் அதிகமான விளையாட்டுகள் தெளிவாக முரணாக உள்ளன.

நோயாளியின் ஊட்டச்சத்துக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கத்திற்கான உணவு, ஆல்கஹால் மற்றும் சோடா உள்ளிட்ட செரிமான சவ்வுகளின் சளிப்பொருளை எரிச்சலூட்டும் கடுமையான மற்றும் கடுமையான உணவுப் பயன்பாட்டை கட்டுப்படுத்துகிறது. பிந்தைய, கடின உழைக்கும் கொழுப்பு உணவுகள் இணைந்து, வாய்வு மற்றும் இந்த நோய் மிகவும் விரும்பத்தகாத இது உள்-வயிற்று அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

உணவுகள் முழுமையானதாகவும், வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளிலும் நிறைந்ததாகவும் இருக்க வேண்டும், ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒளி, இது செரிமான உறுப்புகளை இறக்கச்செய்ய உதவுகிறது. தினமும் 6 முறை சாப்பிடுவதற்கான அதிர்வெண் கொண்ட பரிந்துரைக்கப்படும் பாக்டீரியா சாப்பாடு. பகுதிகள் பூரணத்திற்கு போதுமானதாக இருக்க வேண்டும். அதிகப்படியான எடை இருந்தால், நீங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சிகளால் சமாளிக்க வேண்டும் மற்றும் சேவைகளின் கலோரி உள்ளடக்கத்தை குறைக்க வேண்டும்.

ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் மற்றும் கடுமையான வலியின் அறிகுறிகள் இல்லாத போதை மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இருப்பினும், நோயாளி மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகையில் அல்லது இணைந்த நோய்களால் ஏற்படுகின்ற செரிமான பிரச்சனைகளால், நீங்கள் மென்மையாக்குதல், நொதி ஏற்பாடுகள் மற்றும் பிற தேவையான மருந்துகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் செரிமானம் ஏற்பட வேண்டும்.

ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுகிறது என்றால், நீங்கள் நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதாவது, இரைப்பை சாறு அமிலத்தன்மையை குறைக்கும் மற்றும் அதன்படி, உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் அதன் எரிச்சலூட்டும் விளைவை உறிஞ்சும் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு உண்டு:

• வைரஸ் ("ஃபோஸ்ஃபாலூல்", "அல்மெகெல்", "ரென்னி", "மாலாக்ஸ்", "காஸ்டல்"),
• புரோட்டான் பிளாக்கர்கள் (ஓம்ஸ், ஓமேப்ரஸோல், பான்ட்ரோப்ரோல், நெக்ஸிகாம்),
• காஸ்ட்ரோநெட்டாலஜி ("ரனிடிடின்", "ஃபேமோடிடின்", "ரினிடிஸ்", "க்வாடிமால்", "ஃபமாட்டல்") பயன்படுத்தப்படும் ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள் தடுக்கும்.

புரதக் கோளாறுகளின் வகைகளிலிருந்து மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும் வயிறு மற்றும் குடல் நோய்களின் இயல்பை சீராக்க, "டோம்பரிடோன்", "மெக்க்லோகிராம்மை", "செராகல்", "மோதிலியம்", "ப்ரைமர்", முதலியன செரிமான சங்கிலி மற்றும் குடலிறக்க நேரத்தை காலியாக்குதல், இது மலமிளவை எடுக்க மறுக்க உதவுகிறது.

ரிஃப்ளக்ஸ் நோயைக் கொண்டு, உயிர்வாழ்க்கைக்குரிய எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக விவரிக்கப்பட்ட தேவைகள் குறிப்பாக பொருத்தமானவை. மற்றும் உடல் சிகிச்சை சிக்கலான இருந்து நோயாளிகள் இருந்து பாதுகாப்பாக மற்றும் திறம்பட வயிற்று மற்றும் வயிற்று பகுதிகளில் அமைந்துள்ள உடற்காப்பு மற்றும் உறுப்புகளின் தசைகள் பயிற்சி என்று சுவாச பயிற்சிகள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

உணவுக்குழாய் நோய் 2 டிகிரிகளின் அச்சுக் குடலிறக்க சிகிச்சையில், ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கான அறிகுறிகள் மாறுபடும் டிகிரிகளுக்கு தங்களைத் தாங்களே வெளிப்படுத்தும் போது, செரிமான அமைப்பின் வேலைகளை மேம்படுத்துகின்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு, இரைப்பை சாற்றை அமிலத்தன்மையைக் குறைத்து, அதன் சுரப்பு குறைக்கப்பட வேண்டும், இன்னும் தொடர்புடையதாகிறது.

உணவுத் தேவைகள் மேலும் கடுமையானதாகி வருகின்றன, இதிலிருந்து அனைத்து உணவுகள் மற்றும் உணவு வகைகள் மற்றும் செரிமான நொதிகளின் தொகுப்பை தூண்டுகிறது மற்றும் இரைப்பை சாறு உற்பத்தி மற்றும் அதன் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்க வேண்டும். பொதுவாக, நோயெதிர்ப்பு 1 மற்றும் 2 டிகிரி கொண்ட உணவு வேறுபடுவதில்லை.

ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கு வழக்கில் நடத்தப்படும் மருத்துவ சிகிச்சையை ஒத்திருக்கிறது. தேவைப்பட்டால் மருந்துகளிலும் நிர்வாகம், சரியான இரைப்பை அமிலத்தன்மை அதில் காஸ்டிக் செரிமான நொதிகள் மற்றும் நொதி ஏற்பாடுகளை prokinetic ஒருங்கிணைப்பதற்கும் செரிமானம் வளர்ச்சி தொடர்புகொண்டதாயிருக்கிறது, spasmolytics (உணவுக்குழாய் இழுப்பு அல்லது ஏதுவான நிலையை அவ்விடத்திற்கு காட்டப்பட்டுள்ளது).

உணவுக்குழாயின் அக்ரிகல் குடலிறக்கத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது டிகிரி இரண்டும், சரியான மாற்று வழிமுறையுடன் மாற்று சமையல் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவற்றின் பயன்பாட்டின் சாத்தியக்கூறுகளும் பாதுகாப்பும் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

நோயாளி உடல் செயல்பாடு அதே அளவில் உள்ளது. எடை தூக்கும் மிகவும் விரும்பத்தகாதது, அத்துடன் வயிற்று தசைகள் எந்த அதிகப்படியான பதற்றம், உள்-வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிப்பு தூண்டியது. உடற்பயிற்சி பயிற்சிகள் ஒரு நிபுணர் மேற்பார்வைக்குள்ளாகவும் (குறைந்தது முதல் முறையாக) தொடர்ந்து முன்னெடுக்கப்பட வேண்டும்.

சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு முன்னர் உணவுக்குழாய் தரத்தின் மூன்றாம் நிலை குடலிறக்கம் இரண்டாவது உடன் ஒத்ததாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் சிகிச்சை முறை மூலமாக நல்ல முடிவுகளையும் உணவுக்குழாய் ஒரு வலுவான குறுக்கல், அதன் திறக்கப்பட்டு மீறல் குறுக்கம், எதுக்குதலின் உணவுக்குழாய் அழற்சி, வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் வயிற்று புண் வளர்ச்சி அல்லது முன்னேற்றத்தை, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு சிக்கலாக குடலிறக்கம் கொடுக்க எனில், முதலியன இதயம், frenopiloricheskim நோய்க்குறி, சீர்குலைவுகளுக்குச் நியமிக்கப்பட்ட அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையை இணைப்பதன் மூலம் லபராஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சை அறுவைசிகிச்சை திசுக்களின் திசுக்களின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம்.

அறுவை சிகிச்சை வகை எந்த வகையிலும், நோயாளி ஒரு உணவு, மருந்து சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறை திருத்தம், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான அளவிலான உணவுப்பொருளை அசெபகஸின் அச்சுக் குடலிறக்கம் செரிமான அமைப்பின் வேலை மற்றும் கடுமையான கருவிகளின் வேலைகளில் கடுமையான மீறல்களைக் குறிக்கிறது என்பதால், இந்த நோய் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் சார்ந்துள்ளது.

திசுப்படலத்தின் மூளையதிர்ச்சி திறப்பின் அறிகுறி (தற்செயலாக அடையாளம் காணப்பட்ட) அச்சுக் குடலிறக்க சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்க சிகிச்சையானது, பெரும்பாலான முறைப்பாடுகள் புகாரில் அறிகுறியாகும்.

நோய் அறிகுறிகளின் நிவாரணம், அத்தகைய மருந்துகளான அண்டாக்டிஸ் -  Almagel, Fosfalyugel,  Gastal  , போன்றவை. ஹிஸ்டமைன் H2 ஏற்பு பிளாக்கர்கள் (காஸ்ட்ரோசிடின், ஃபேமோடிடின், ரனிடிடின்).

மருந்தளவு, முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள், பார்க்க -  நெஞ்செரிச்சல் மாத்திரைகள்

போன்ற பாண்டோப்ரசோல், மருந்துகள்  omeprazole, Rabifin முதலியன, இரைப்பை அமிலம் சுரப்பைக் குறைத்து மிகவும் செயல்திறன் மிக்கது என அறிந்தும், அவர்கள் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டதாகத் (அதிகரித்த எலும்பு தடுப்பது மற்றும் பலவீனமடையும் சிறுநீரகச் செயல்பாடு) அதிகரிக்கிறது நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ சிகிச்சையின் பின்னர் இந்த நிலைமை மேம்படுத்தப்படாவிட்டால், அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையை கெஸ்ட்ரார்ட்டியோபோலிக்ஸின் (ஹில்ஸ் முறையின் படி) மற்றும் லாபரோஸ்கோபிக் ஃபெனோபிளிசிசேஷன் (நிஸ்ஸன் முறையின் படி) போன்ற செயல்பாடுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெளியீடு விவரங்கள் -  Diaphragmatic குடலிறக்கம்

எனினும், அறுவை சிகிச்சை மறுபிரதிகள் நிகழ்வு உத்தரவாதம் இல்லை, இது பெரிய அதிர்வெண் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமன் இருப்பது அதிகரிக்கும் அதிர்வெண்.

அசிட்டியை அதிகரிக்கும் உணவுகள் உணவிலிருந்து உணவு நீக்கப்படுவதை டாக்டர் பரிந்துரைத்தார்   மற்றும் அச்சுக் குடலிறக்கத்திற்கான உணவை பரிந்துரைத்தார். உணவில் கணக்கில் அதிகபட்ச எண்ணம் தேவையான மாற்றங்களைச்  நெஞ்செரிச்சல் க்கான உணவுமுறை மற்றும்  உணவுக்குழாய் அழற்சி க்கான உணவுமுறை

தடுப்பு

இந்த நோய்க்குறியைத் தடுக்க, உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய எந்தவொரு காரணிகளும் முதன்மையாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும், உடல் எடையை இயல்பாக்க மற்றும் ஒரு வழக்கமான குடல் இயக்கத்தை உருவாக்குதல்.

உணவு பழக்கங்களை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (படுக்கைக்கு மூன்று மணிநேரம் சாப்பிடக்கூடாது) மற்றும் ஆல்கஹால் மற்றும் புகைப்பதைத் தடுக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[26], [27]

முன்அறிவிப்பு

உணவுக்குழாயின் அச்சுக் குடலிறக்கத்தின் முன்னால் முழுமையான மீட்சி சாத்தியமா? துரதிருஷ்டவசமாக, இது ஒரு தொடர்ச்சியான மீண்டும் மீண்டும் நோய். வாழ்க்கைக்கான ஒட்டுமொத்த கண்ணோட்டம் நேர்மறையானது; அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பெரும்பாலான நோயாளிகளை விடுவிக்கிறது, சில அறிகுறிகள் தொடர்ந்து காண்பிக்கப்படும்.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]