கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஸ்கோலியோசிஸ் வலி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
படிப்படியாக வளரும் முதுகெலும்பின் ஸ்கோலியோடிக் சிதைவு பல அறிகுறிகளில் வெளிப்படுகிறது, மேலும் ஸ்கோலியோசிஸில் வலி - மாறுபட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தீவிரம் - இந்த நோயின் மருத்துவ படத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இருப்பினும், அனைவருக்கும் வலி ஏற்படுவதில்லை.
அடுத்து, ஸ்கோலியோசிஸ் நோயாளிகள் எந்த வகையான வலியைப் பற்றி அடிக்கடி புகார் கூறுகிறார்கள், அது ஏன் ஏற்படுகிறது என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.
காரணங்கள் ஸ்கோலியோசிஸ் வலி
முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் ஸ்கோலியோடிக் சிதைவில் வலிக்கான முக்கிய காரணங்களை பெயரிடும் போது, நிபுணர்கள் ஸ்கோலியோசிஸின் அம்சங்களுடன் தொடர்புடைய அவற்றின் முதுகெலும்பு இயல்பை வலியுறுத்துகின்றனர்: முதுகெலும்பு மூட்டுகளின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்களுடன் அவற்றின் அச்சுடன் தொடர்புடைய முதுகெலும்புகளின் ஒரு பகுதியின் முறுக்கு இடப்பெயர்ச்சி. இது முதுகெலும்பின் முன் வளைவுக்கும் விண்வெளியில் உடலின் நோயியல் நிலை - ஸ்கோலியோடிக் தோரணை உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
மேலும் ஸ்கோலியோசிஸில் வலி என்பது முதுகெலும்புகளையே பாதிக்கும் பல்வேறு நோயியல் எலும்புக்கூடு மாற்றங்களால் ஏற்படும் அறிகுறியாகும் (முக இன்டர்வெர்டெபிரல் மற்றும் எலும்பு-குறுக்குவெட்டு மூட்டுகள், சுழல் செயல்முறைகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள்), மற்றும் தசைகள், மற்றும் உள் தொராசி உறுப்புகளின் ஒரு பகுதி (முன்புறத் தளத்தில் முதுகெலும்பின் வலுவான வளைவுடன் அவற்றின் உடற்கூறியல் நிலையை மீறுவதால்), மற்றும் முதுகெலும்பு மற்றும் அவற்றின் முடிவுகளைக் கண்டுபிடிக்கும் மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி நரம்பு இழைகள் (இது சிதைக்கப்படும்போது, இன்டர்வெர்டெபிரல் திறப்புகளின் நுழைவாயிலில் சுருக்கத்திற்கு உட்பட்டது).
ஆபத்து காரணிகள்
ஸ்கோலியோசிஸில் வலி ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் முக்கிய காரணிகள்: முற்போக்கான வளைவு; அதிக (3-4வது) டிகிரி ஸ்கோலியோடிக் சிதைவு; S-வடிவ ஸ்கோலியோசிஸ், இது 2வது டிகிரி ஸ்கோலியோசிஸில் வலியை ஏற்படுத்தும் (அதாவது, கோப் கோணம் 10-25° ஆக இருக்கும்போது); தோரகொலும்பர் அல்லது லும்பர்டிஸ்பிளாஸ்டிக் ஸ்கோலியோசிஸின் இருப்பு.
நோய் தோன்றும்
ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள குறிப்பிட்ட நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் வலியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பெரும்பாலும் அதன் இருப்பிடம் மற்றும் தன்மையால் விளக்கப்படுகிறது. வலி உணர்வுகள் - லேசானது முதல் பலவீனப்படுத்தும் முதுகெலும்பு வலி நோய்க்குறி வரை - முதுகெலும்பின் முக்கிய வளைவின் இடத்திலிருந்து (குவிவு) அல்லது சிதைவின் வளைவுக்குக் கீழே, முதுகெலும்பின் குழிவிலிருந்து அல்லது அருகிலுள்ள பகுதிகளிலிருந்து உருவாகலாம். முதல் வழக்கில், முதுகெலும்பு உடல்களின் பக்கவாட்டு ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ் (பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சி), முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ், புற கட்டமைப்புகளை உருவாக்கும் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முதுகு வேர்களின் சுருக்கம் மற்றும் எரிச்சல் காரணமாக வலி ஏற்படுகிறது.
இரண்டாவது வழக்கில், முதுகெலும்பு வலி பொதுவாக காலப்போக்கில் தோன்றும் - பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு மூட்டுகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் அதிகப்படியான இயந்திர (அமுக்க) சுமைகள் காரணமாக, இதில் சிதைவு மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, இதனால் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் உறுதியற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது.
தசை-ஃபாசியல் வலி என்பது நிலையான அதிகப்படியான அழுத்தம் (ஹைபர்டோனிசிட்டி) மற்றும் தோரணையை மாற்றும்போது பாராவெர்டெபிரல் தசைகளின் செயல்பாட்டு ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாகும்.
ஸ்கோலியோசிஸுடன் தொடர்புடைய தலைவலிகள் (சில நேரங்களில் ஒற்றைத் தலைவலியின் அளவை எட்டும்) பதற்றத் தலைவலியாக இருக்கலாம், இது முதுகெலும்பு தமனியின் பகுதியளவு சுருக்கம் மற்றும் பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தில் சரிவு, அத்துடன் மூளையில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.
நோயியல்
மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, முதுகுவலி பெரும்பாலும் முதுகெலும்பின் இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தொராசிப் பகுதி, அதாவது தொராசி முதுகெலும்பின் ஸ்கோலியோசிஸில் வலி ஏற்படுகிறது.
மேலும் தசை வலி - சிறியது முதல் மிதமானது வரை - எந்த இடத்திலும் இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள இளம் பருவத்தினரில் கிட்டத்தட்ட 20% பேர் அனுபவிக்கின்றனர். ஸ்கோலியோசிஸ் இல்லாத நோயாளிகளில் 33% உடன் ஒப்பிடும்போது ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளில் 58.8% முதுகுவலி பரவல் பதிவாகியுள்ளது. [ 1 ]
அறிகுறிகள்
மிகவும் பொதுவான முதுகுவலி ஸ்கோலியோசிஸ் என்று கருதப்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் ஏற்படும் சுமை, நீண்டுகொண்டிருக்கும் தோள்பட்டை கத்தியால் தசைகள் நீட்டுதல் (தோள்பட்டை கத்தி பகுதியில் தோள்பட்டை வரை பரவும் வலியுடன்), நரம்பு இழைகள் சுருக்கப்படுதல்; பெரியவர்களில் - இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் தேய்மானத்துடன். வெளியீடுகளில் மேலும் படிக்கவும்:
ஸ்கோலியோசிஸில் கடுமையான கீழ் முதுகு வலி மற்றும் விறைப்பு, அதே போல் இடுப்புப் பகுதியில் வலி (3-4 ஆம் வகுப்பு ஸ்கோலியோடிக் சிதைவில் சாய்ந்திருக்கும் போது) ஆகியவை இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் முறுக்கு இடப்பெயர்ச்சி, அதிகரித்த தோரணை பதற்றம் மற்றும் இலியோப்சோஸ் மற்றும் சாக்ரோலியாக் தசைநார்கள் நீட்சி ஆகியவற்றின் விளைவாகும். இடுப்பு முதுகெலும்பின் அதிக அளவு டிஸ்பிளாஸ்டிக் அல்லது சிதைந்த ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள பெரியவர்களில் இடுப்பு சாய்ந்த நிலையில், இடுப்புகளில் ஒன்று (அதன் தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள்) அதிகமாக ஏற்றப்படுகிறது, இது இறுதியில் ஸ்கோலியோசிஸில் காலில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, இது இடுப்பு பகுதிக்கு பரவுகிறது (பெரும்பாலும் நடக்கும்போது உச்சரிக்கப்படும் நொண்டியுடன்). இடுப்பு சாய்வாக இல்லாவிட்டால், கீழ் மூட்டுகளில் உள்ள வலி நரம்பியல் இயல்புடையது, இது முதுகெலும்பு கால்வாயின் குறுகலால் ஏற்படுகிறது. [ 2 ]
ஸ்கோலியோசிஸில் மார்பு வலி - அதன் முற்போக்கான சிதைவு காரணமாக மார்பு முதுகெலும்பில் வலி - மார்பின் வடிவத்தை மாற்றும் செயலில் உள்ள செயல்முறை, ஸ்டெர்னோகோஸ்டல் குருத்தெலும்புகளின் வீக்கம் மற்றும் ஒரு கூம்பு உருவாவதோடு சேர்ந்து, முதுகின் ஒரு பக்கத்தில் உள்ள விலா எலும்புகள் மாறி நீண்டு செல்லத் தொடங்கும் போது. இந்த வழக்கில், ரெட்ரோஸ்டெர்னல் இடம் குறைகிறது, இது தசை பிடிப்பு மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, ஸ்கோலியோசிஸுடன் மார்பு 45 ° க்கும் அதிகமான வளைவுடன் வலிக்கும்போது, இது பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள நுரையீரல் பகுதியில் (அளவின் குறைவு காரணமாக அதன் சுவாச செயல்பாடு மோசமடைவதால்) மற்றும் இடது பக்க ஸ்கோலியோசிஸுடன் இதயப் பகுதியில் - இதயத்தில் வலியுடன், ஆஞ்சினாவை நினைவூட்டுகிறது.
கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது தொராசி முதுகெலும்பின் ஸ்கோலியோசிஸ் காரணமாக விலா எலும்புகள் வலித்தால், முழு பிரச்சனையும் இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா ஆகும், இது கோஸ்டோவெர்டெபிரல் மற்றும் ஸ்டெர்னோகோஸ்டல் மூட்டுகளின் சிதைவு மற்றும் சின்கோட்ரோசிஸ் (ஸ்டெர்னமுடன் விலா எலும்புகளின் இணைப்புகள்) காரணமாக இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளின் எரிச்சல் மற்றும் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையது - வளைவின் குழிவான பக்கத்தில் உள்ள விலா எலும்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைகிறது.
கழுத்தின் மேல் பகுதியில் அவ்வப்போது ஏற்படும் மந்தமான மற்றும் வலிக்கும் வலி (தலையை அசைக்கும்போது கூர்மையாகிறது) தவிர, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஸ்கோலியோசிஸிலும் தலைவலி பொதுவானது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
கண்டறியும் ஸ்கோலியோசிஸ் வலி
பின்வரும் வெளியீடுகள் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் ஸ்கோலியோடிக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதற்கான சிக்கல்களுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன:
சிகிச்சை ஸ்கோலியோசிஸ் வலி
ஸ்கோலியோசிஸ் வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறந்த வழி ஸ்கோலியோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும், ஆனால் வளைவை (கோப் கோணம்) குறைப்பது எப்போதும் வலியைக் குறைப்பதில் விளைவதில்லை. [ 3 ]
கடுமையான வலியைப் போக்க மருந்துகளில் அவ்வப்போது முதுகெலும்பு கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகள், வாய்வழி வலி நிவாரணிகள் - பயனுள்ள முதுகுவலி மாத்திரைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளும் (NSAIDகள்) பயன்படுத்தப்படலாம் (இருப்பினும் அவை இரைப்பை குடல் மற்றும் சுற்றோட்ட பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்), மேலும் விவரங்களுக்கு கட்டுரையைப் பார்க்கவும் - ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் முதுகுவலி.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் தசை தளர்த்திகள் (தசை தளர்த்திகள் டிசானிடைன், டோல்பெரிசோன், பேக்லோஃபென்), ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், புற இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்தும் முகவர்கள் மற்றும் பி வைட்டமின்கள் (தியாமின், பைரிடாக்சின் மற்றும் சயனோகோபாலமின்) ஆகியவை அடங்கும்.
வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தான கபாபென்டின் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள்: கபாலெப்ட், கபாண்டின், கபாகாமா) மூலம் வலிமிகுந்த தசைப்பிடிப்பு நீங்கும்.
மேலும் காண்க – தசை வலி சிகிச்சை
வலிக்கான பிசியோதெரபி சிகிச்சையில் வன்பொருள் பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அயன்டோபோரேசிஸ், அல்ட்ராசவுண்ட் ஃபோனோபோரேசிஸ், UHF சிகிச்சை, குறைந்த அதிர்வெண் காந்த சிகிச்சை, மின் தூண்டுதல். தசைகளை தளர்த்த மசாஜ், நீர் மற்றும் மண் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, யோகா மற்றும் நீச்சல் ஆகியவை அவற்றை வலுப்படுத்தவும் மூட்டு இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [ 4 ]
கோப் கோணம் 45-50° ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது ஸ்கோலியோசிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது; இருப்பினும், பெரியவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை அதிக ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் நீண்டகால செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
ஸ்கோலியோசிஸில் முதுகுவலி நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. கடுமையான ஸ்கோலியோடிக் சிதைவின் விளைவுகளில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம், வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு மற்றும் இயலாமை ஆகியவை அடங்கும்.
தடுப்பு
ஸ்கோலியோசிஸ் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் இல்லாத நிலையில், வலியின் வடிவத்தில் அதன் சிக்கல்களைத் தடுப்பது என்பது நோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதாகும்.
முன்அறிவிப்பு
துரதிர்ஷ்டவசமாக, குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான முதுகெலும்பு சிதைவுடன் ஸ்கோலியோசிஸ் வலியை அனுபவிக்கும் பல நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு இது நீண்ட காலமாக இருக்கும். மேலும் சிகிச்சையால் பெரும்பாலும் திசுக்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகளுக்கு ஏற்படும் தொடர்ச்சியான சேதத்தால் ஏற்படும் வலியை முழுமையாகக் குறைக்க முடியாது.