தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ்

ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ளவர்கள் தங்கள் தோரணையால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். லேசான வளைவு கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், ஆனால் சில நேரங்களில் அது மிகவும் வெளிப்படையாகிவிடும். ஒரு நபரின் தோற்றத்தை சேதப்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், இந்த நோயியல் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டைப் பாதிப்பதால், ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். 10 முதல் 12 வது முதுகெலும்புகளை (தொராசி மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி) பாதிக்கும் ஸ்கோலியோசிஸ் தோரகொலம்பர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. [ 1 ]

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் பெரும்பாலும் பள்ளி வயது குழந்தைகளிலும், முக்கியமாக பெண்களிலும் காணப்படுகிறது (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 85% க்கும் அதிகமானவை). [ 2 ], [ 3 ]

காரணங்கள் தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ்

பெரும்பாலும், இந்த நோய் 6-15 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது - இது தீவிர வளர்ச்சியின் காலம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, 80% வரை), அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை (இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸ்). மீதமுள்ளவை இதனால் ஏற்படுகின்றன:

• பிறவி குறைபாடுகள்;
• நரம்புத்தசை அமைப்பின் நோயியல்;
• எலும்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்;
• இணைப்பு திசு நோய்கள்.

ஆபத்து காரணிகள்

காயங்கள், கைகால்கள் துண்டிக்கப்படுதல், வீரியம் மிக்க கட்டிகளை அகற்றுதல், குழந்தை பருவத்தில் இதய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் வெவ்வேறு கால் நீளம் போன்ற ஆபத்து காரணிகளால் ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சி ஊக்குவிக்கப்படலாம். சிதைவு ஏற்படுவதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு ஒரு நிலையான போஸில் (ஒரு மேசையில், கணினியில்) "தொங்குவது" ஆகும்.

நோய் தோன்றும்

இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை தீர்மானிக்க இயலாது, ஏனெனில் அதன் நிகழ்வை தீர்மானிக்கும் செயல்முறைகள் தெரியவில்லை. எப்படியிருந்தாலும், வளைவு இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் அழிவு மற்றும் நியூக்ளியஸ் புல்போசஸ் அதன் இல்லாமையை நோக்கி இடமாற்றம் செய்வதன் மூலம் தொடங்குகிறது. இது தசை கோர்செட்டின் தசைகளில் ஏற்றத்தாழ்வை ஏற்படுத்துகிறது, இதையொட்டி, முதுகெலும்புகளின் முறுக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது (முதுகெலும்பின் செங்குத்து அச்சைச் சுற்றி அவற்றின் சுழற்சி), அடிப்படை முதுகெலும்புகளில் சுமை அதிகரிக்கிறது. [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ்

ஸ்கோலியோசிஸின் வெளிப்பாடுகள் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது: வளர்ச்சியின் அளவு, காரணங்கள், போக்கின் பண்புகள், வயது, உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரம். குழந்தை பருவத்தில், முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தெளிவாக இருக்காது மற்றும் பள்ளி மாணவர்களின் மருத்துவ பரிசோதனையின் விளைவாக நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது.

உடல் வளர்ச்சி நின்ற பிறகு, ஸ்கோலியோசிஸின் முன்னேற்றம் நின்றாலும், அறிகுறிகள் கீழ் முதுகில் வலி மற்றும் விரைவான சோர்வு மூலம் வெளிப்படுகின்றன. [ 6 ]

நிலைகள்

தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ், ரேடியோகிராஃப்களின் அடிப்படையில் விலகலின் அளவைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கோணம் இரண்டு கோடுகளுக்கு இடையில் அளவிடப்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று வளைந்த முதுகெலும்பின் மையத்தின் வழியாகவும், மற்றொன்று - மிகவும் நீண்டு கொண்டிருக்கும் ஒன்றின் வழியாகவும் செல்கிறது. வளைவின் பல நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 1 - 1º-10º;
• தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2 - 11º-25º;
• தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 3 - 26º-50º;
• தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 4 - 50º க்கு மேல்.

படிவங்கள்

தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் பல்வேறு அறிகுறிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, தோற்றத்தைப் பொறுத்து, அவை:

• மயோபதி;
• இடியோபாடிக்;
• நியூரோஜெனிக்;
• அதிர்ச்சிகரமான;
• சிக்காட்ரிசியல்;
• டிஸ்பிளாஸ்டிக்.

அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை இடியோபாடிக் ஆகும். பெரும்பாலான விஞ்ஞானிகள் அவற்றின் காரணவியலை மரபணு முன்கணிப்புடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள். நோயைப் பரப்புவதற்கு காரணமான மரபணுக்கள் மற்றும் மரபியலுடன் தொடர்பில்லாத பிற காரணிகளை அடையாளம் காண இன்னும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஸ்கோலியோசிஸின் மிகக் கடுமையான வடிவம் டிஸ்பிளாஸ்டிக் ஆகும், ஏனெனில் இது சீராக முன்னேறும். இது முதுகெலும்பின் பிறவி முரண்பாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சையின்றி, ஒரு நபருக்கு விலா எலும்பு கூம்பு, இடுப்பு சாய்வு, கிள்ளிய முதுகெலும்பு ஏற்படலாம், இது உணர்திறன் இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, சில சமயங்களில் கால்கள் முடக்கம் கூட ஏற்படலாம், மேலும் வலி நோய்க்குறி தோன்றக்கூடும்.

முதுகெலும்பு சிதைவின் தன்மையால், பல வகைகள் வேறுபடுகின்றன. C-வளைவு ஒரு வளைவைக் குறிக்கிறது. இது இடது பக்கமாகவோ அல்லது வலது பக்கமாகவோ இருக்கலாம். இடது பக்க தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் அது வலது பக்கத்தை விட வேகமாக உருவாகிறது.

S-வடிவ தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் எதிர் திசைகளில் இயக்கப்பட்ட 2 வளைவுகளை உருவாக்குகிறது. பெரும்பாலும், அவற்றில் ஒன்று முதன்மையானது, இரண்டாவது ஈடுசெய்யும் தன்மை கொண்டது, உடலை நேர்மையான நிலையில் பராமரிக்க உருவாக்கப்பட்டது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஸ்கோலியோசிஸின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் அதன் 3-4 டிகிரியில் இருந்து மட்டுமே தோன்றும். மார்பின் சிதைவு நுரையீரல், இதயத்தின் செயல்பாடுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, மேலும் பித்தப்பையில் தேக்க நிலைக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் கணைய அழற்சி அதிகரிக்கிறது.

கண்டறியும் தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ்

தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் வெளிப்புற அறிகுறிகள் மற்றும் கருவி முறைகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனை மூன்று நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நின்று, உட்கார்ந்து மற்றும் படுத்துக் கொள்ளுங்கள். கைகால்களின் நீளம், இடுப்பு நிலை, தோள்களின் நிலை, தோள்பட்டை கத்திகளின் இடம், முதுகெலும்பின் இயக்கம் மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மை ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

நோயின் முதல் கட்டத்தில், பரிசோதனையின் போது ஸ்கோலியோசிஸ் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. அடுத்தடுத்த கட்டங்களில் மார்பு சிதைவு, தோள்களின் சீரற்ற நிலை, தோள்பட்டை கத்திகள் பக்கவாட்டில் கடத்தல் மற்றும் ஒரு கூம்பு இருப்பது ஆகியவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. [ 7 ]

படுத்துக்கொண்டும் நின்றுகொண்டும் எடுக்கப்பட்ட எக்ஸ்-கதிர், நோயியலை இருப்பிடம் மற்றும் சிதைவின் அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. மற்றொரு கருவி பரிசோதனை முறை - மோயர் டோபோகிராஃபி - காகிதத்தில் பின்புறத்தின் வெளிப்புறங்களின் முப்பரிமாண படத்தை அளிக்கிறது. [ 8 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் அதன் பிற வகைகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சை தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸ்

நோயின் ஆரம்ப வடிவங்களுக்கு பழமைவாத சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• முதுகெலும்பை அணிதிரட்டுதல் (மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளின் இயக்கம்);
• வளைவுகளின் திருத்தம்;
• முதுகுத்தண்டை சரியான நிலையில் வைத்திருக்க முதுகு மற்றும் வயிற்று தசைகளை வலுப்படுத்துதல்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், மசாஜ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் சரிசெய்தல் மற்றும் சரிசெய்தல் கோர்செட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும். ஒரு கேடயத்தில் இழுவை முறையும் உள்ளது, இதன் காலம் 2 முதல் 4 மாதங்கள் வரை மாறுபடும். [ 9 ]

சிகிச்சை உடல் கலாச்சார வளாகம் (LFK)

முதுகெலும்பு வளைவுகளுக்கான சிகிச்சையின் அடிப்படை உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாகும். தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸிற்கான பயிற்சிகள் மற்றும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் தசை கோர்செட்டை வலுப்படுத்தவும், தோரணையைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன்களைப் பெறவும், உடல் ரீதியாக வலுவாகவும் இருக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸுக்கு பின்வரும் பயிற்சிகளைச் செய்வது நல்லது (வலது பக்கத்திற்கு கொடுக்கப்பட்டுள்ளது, இல்லையெனில் கையை மாற்றவும்):

• நிற்கும் நிலையில், இடது காலை மேல்நோக்கி நீட்டவும், அதே நேரத்தில் வலது காலை பின்னால் இழுக்கவும்;
• உங்கள் வலது கையை உங்கள் உடலுடன் முழங்கால் வரை மெதுவாகக் குறைத்து, உங்கள் இடது கையை உங்கள் தோள்பட்டை வரை உயர்த்தவும்;
• வலது பக்கமாக வளைகிறது (வலது கை மேலே, இடது கை முதுகுக்குப் பின்னால்);
• நான்கு கால்களிலும் நின்று, உங்கள் இடது முழங்கால் மற்றும் கையை முன்னோக்கி நீட்டி, உங்கள் வலது காலை முடிந்தவரை பின்னால் நகர்த்தவும்;
• உங்கள் வயிற்றில் படுத்து, உங்கள் இடது கையை நீட்டியபடி உங்கள் உடற்பகுதியை தரையில் இருந்து தூக்குங்கள்;
• இடது பக்கம் சாய்ந்த இருக்கையில் அமர்ந்து, வலது பக்கம் வளைந்து, இடது கையை மேலே தூக்குதல்.

தோரகொலம்பர் ஸ்கோலியோசிஸுக்கு மசாஜ்

மசாஜ் முதல் இரண்டு டிகிரி வளைவுக்கு உதவும், மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில் இது பயனற்றது. இது முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துதல், தசைகளை வலுப்படுத்துதல், இது நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கும், வளைவைக் குறைத்து நீக்கும் பணியைச் செய்கிறது. [ 10 ]

மசாஜ் நுட்பங்கள் குவிந்த பக்கத்தின் தசைகள் பலவீனமடைந்து நீட்டப்படுவதால், அவற்றை டோனிங் செய்வதையும், குழிவான பகுதியின் அதிகரித்த தொனியைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

மசாஜ் வழிமுறை பின்வருமாறு:

• நோயாளி வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டு, தலையை இடது பக்கம் திருப்பிக் கொள்கிறார்;
• மசாஜ் தெரபிஸ்ட் முதுகு தசைகளை நீளவாக்கில் அழுத்தி நீட்டுகிறார்;
• ட்ரெபீசியஸ் தசையின் மேல் பகுதி தளர்வானது (பிசைந்து, தேய்த்து, அதிர்வுறும் இயக்கங்கள் செய்யப்படுகின்றன);
• குவிந்த பக்கத்தின் தசைகளுக்கும் அதே நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• விளிம்பு வளைவுகள் அழுத்தப்பட்டு மென்மையாக்கப்படுகின்றன;
• குழிவான பக்கம் மசாஜ் செய்யப்படுகிறது;
• வயிற்று தசைகளை மசாஜ் செய்ய நோயாளி தனது முதுகில் சாய்கிறார். [ 11 ]

அறுவை சிகிச்சை

பழமைவாத சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றால் மற்றும் முதுகெலும்பின் நிலை மேலும் மோசமடைந்தால் (விலகல் கோணம் 30º க்கும் அதிகமாக இருந்தால்) அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், அறுவை சிகிச்சை 2 நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது: இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள வளைவு நீக்கப்படுகிறது (நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட எலும்புத் துண்டின் உதவியுடன் அவற்றின் சரிசெய்தல் நிகழ்கிறது), பின்னர் மார்பு மட்டத்திலும் மார்பு முதுகெலும்புகளின் உடல்களைப் பிணைக்கிறது. [ 12 ]

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் சிறு வயதிலேயே பயன்படுத்தப்பட்டால் மட்டுமே பலன் கிடைக்கும். சிறு வயதிலிருந்தே, குழந்தைகள் தங்கள் தோரணையை சுயமாகக் கட்டுப்படுத்தவும், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், விளையாட்டுகளில், குறிப்பாக நீச்சலில் ஈடுபடவும் கற்றுக்கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸை அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் சாதகமான முன்கணிப்பை அளிக்கின்றன. அறுவை சிகிச்சை சிக்கலை முழுமையாக நீக்குவதற்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் வளைவைக் குறைத்து அதன் மேலும் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது.