முதுகு வலி: காரணங்கள், சிகிச்சை

முதுகு வலி என்பது ஒரு அழுத்தமான மருத்துவ பிரச்சனை. மருத்துவ கவனிப்பைத் தேடுவதற்கு முதுகுவலி மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும் என்ற உண்மையுடன், இந்த பிரச்சனையின் பல அம்சங்கள் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, மேலும் வலுவான ஆதார ஆதாரத்துடன் மிகக் குறைவான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

அவர்களின் வாழ்நாளில், 70-80% மக்கள் ஒரு முறையாவது முதுகுவலியால் அவதிப்படுகின்றனர். தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, கீழ் முதுகில் வலியின் பாதிப்பு 40-80%ஐ அடைகிறது. வேலை செய்யும் 10-20% நோயாளிகளில், கடுமையான முதுகு வலி நாள்பட்டதாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளின் குழு மீட்புக்கான மோசமான முன்கணிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது முதுகுவலி சிகிச்சைக்கான அனைத்து சுகாதார பராமரிப்பு செலவுகளிலும் 80% ஆகும்.

முதுகு வலி அனைவருக்கும் தெரிந்ததே. மருத்துவர்களைப் பற்றி கூட தெரியாதவர்கள் கூட சில நேரங்களில் நடைபயிற்சி மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில், பொது போக்குவரத்து, வேலை, தூங்கும் போது கூட ஏற்படும் வலி உணர்கிறார்கள். ஒரு விதியாக, முதுகில் அசcomfortகரியத்தின் முதல் வெளிப்பாடுகள் சோர்வு, அதிக வேலை மற்றும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு காரணமாகும். உண்மையில், முதுகுவலி சில மணிநேர ஓய்வுக்குப் பிறகு தானாகவே போய்விடும். இருப்பினும், நாள்பட்ட வலி உணர்ச்சிகள் தொந்தரவாக உள்ளன. மற்றும் நல்ல காரணத்திற்காக. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது முதுகெலும்பு அல்லது பிற உள் உறுப்புகளின் நோய்களின் முதல் சமிக்ஞைகளில் ஒன்றாக மாறும்.

[1], [2], [3]

முதுகு வலிக்கு என்ன காரணம்?

ஒரு விதியாக, காயங்கள் அல்லது காயங்கள், விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளின் இந்த இயல்புக்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது:

• எலும்பு முறிவுகள்;
• ஸ்கோலியோசிஸ்;
• தசைப்பிடிப்பு;
• தசை சுளுக்கு;
• இதய நோய்கள், சிறுநீரகங்கள்;
• ஹெர்னியா;
• ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்.

பெண்களில், முதுகுவலி, சோர்வுடன் சேர்ந்து, கர்ப்பத்தைக் குறிக்கிறது. சிறிது நகரும், நீண்ட நேரம் கம்ப்யூட்டரில் வேலை செய்யும் அல்லது கனமான பொருட்களை எடுத்துச் செல்வதோடு தொடர்புடைய உடல் உழைப்பைச் செய்பவர்களுக்கு முதுகு வலி பொதுவானது. வலி உணர்ச்சிகள், ஆரோக்கியமற்ற உணவு, புகைபிடித்தல், அதிகப்படியான மது அருந்துதல் ஆகியவற்றின் தோற்றத்திற்கும் பங்களிக்கிறது.

முதுகு வலி எப்படி வெளிப்படுகிறது? 

முதுகெலும்பு நோயியல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் சுருக்க-இஸ்கிமிக் நோய்க்குறியீடுகள், முக்கியமாக ரேடிகுலோபதி (5 முதல் 10%வரை) மற்றும் தசை-டானிக் ரிஃப்ளெக்ஸ் நோய்க்குறிகள் ஆகியவை ரேடிகுலோபதியுடன் அல்லது தனிமையில் காணப்படுகின்றன (90%).

ஒவ்வொரு உள்ளூர் வலி தூண்டுதலும், முதலில், அதனுடன் தொடர்புடைய பிரிவில் ஒரு பிரதிபலிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த மண்டலத்தில், சரும ஹைபரல்ஜியா, தசை பதற்றம், பெரியோஸ்டியத்தின் வலிமிகுந்த புள்ளிகள், முதுகெலும்பின் தொடர்புடைய பிரிவில் இயக்கக் கட்டுப்பாடு மற்றும் (ஒருவேளை) ஒரு உள் உறுப்பின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். இருப்பினும், ரிஃப்ளெக்ஸ் விளைவு ஒரு பிரிவுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. ஒரு முதுகெலும்பு இயக்கப் பிரிவில் உள்ள டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான பிரிவுகளின் எதிர்வினையைத் தூண்டுகின்றன, இது பின்புறத்தின் நீட்டிப்பு தசைகளில் பதற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சுற்றளவில் உள்ள நோயியல் ஒரு மைய எதிர்வினையை உருவாக்குகிறது; இது சேதமடைந்த கட்டமைப்பைப் பாதுகாப்பதற்கான ஒரு வழியாக இயக்கத்தின் ஒரே மாதிரியான மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மாற்றப்பட்ட வகை இயக்கம் இப்படித்தான் எழுகிறது, இது காரணமான புற செயல்முறையை நீக்கிய பின்னரும் கூட நீடிக்கும்.

முதுகுவலி உள்ளூர் வலி நோய்க்குறியால் மட்டுமல்ல, குறிப்பிடத்தக்க உளவியல் வெளிப்பாடுகளாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலியின் உச்சத்தில், மன அழுத்தம் வரை, பதட்டத்தின் உச்சரிக்கப்படும் உணர்வு உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், வலியை மதிப்பிடுவதில் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை குறிப்பிடப்படுகிறது, அதே போல் வலியின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளின் மிகைப்படுத்தல், அல்லது, மாறாக, அசைவுகளில் நியாயமற்ற அதிகப்படியான எச்சரிக்கை. அதே நேரத்தில், உடல்நலம் மற்றும் வேலையின் அம்சங்கள் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை பொருளாதார குறிகாட்டிகளுடன் இணைந்து, வேலை இழக்கும் ஆபத்து. ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது ஒரு பொதுவான பயிற்சியாளர் மட்டுமே பல்வேறு காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள முடியும்.

நீண்ட கால முதுகு வலி, ஒரு மருத்துவரை பார்க்கும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறது, முதுகெலும்புகள், இடைவெளிகல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் மூட்டுகள், முதுகெலும்பின் தசைநார் அல்லது தசை சட்டத்தால் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், வலியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்த நோய் சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு (எடுத்துக்காட்டாக, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்) மற்றும் அபாயகரமான (முதுகெலும்புக்கு மெட்டாஸ்டேஸ், மைலோமா) இரண்டிலும் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக இருக்கும்.

கூடுதலாக, கீழ் முதுகுவலியானது உட்புற உறுப்புகளின் நோய்களான பைலோனெப்ரிடிஸ், உட்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள் மற்றும் கீழ் குடல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

முதுகெலும்பின் பல்வேறு சீரழிவு-டிஸ்ட்ரோபிக் புண்களில் முதுகுவலி பொதுவான நோய்க்கிருமி அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. முதுகுவலியின் மூன்று முக்கிய நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறைகள் தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன  . முதல் பொறிமுறையானது புற உணர்திறனுடன் தொடர்புடையது, அதாவது, அதிர்ச்சி, தொற்று அல்லது பிற காரணிகளால் புற வலி ஏற்பிகளின் (நொசிசெப்டர்கள்) உற்சாகத்தின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. முதுகுவலி ஏற்படுவதற்கு காரணமான நோசிசெப்டர்கள், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க், பின்புற நீளமான தசைநார், சூப்பராஸ்பினஸ், இன்டர்ஸ்பைனஸ் மற்றும் இன்ட்ரான்ஸ்வெர்ஸ் தசைநார்கள், துரா மேட்டரின் பகுதிகள், முகம் மற்றும் சாக்ரோலியாக் மூட்டுகள், முதுகெலும்பின் வேர்கள் நரம்புகள், முதுகெலும்பில், பாராஸ்பைனல் கேங்க்லியா. முதுகெலும்பு மற்றும் தசைநார் ஃபிளாவமில் பொதுவாக நோசிசெப்டர்கள் இல்லை. இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் மையப் பகுதியில் அதிக அளவு நொதி பாஸ்போலிபேஸ் ஏ _{2 உள்ளது}, இது அராக்கிடோனிக் அமிலத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, இதன் விளைவாக புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரியன்கள் போன்ற வலி மத்தியஸ்தர்கள் உருவாகின்றனர். கூடுதலாக, நியூரோஜெனிக் வலி மத்தியஸ்தர்களான பொருள் பி, வாசோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைட் (விஐபி) மற்றும் கால்சிட்டோனின் மரபணுவால் கட்டுப்படுத்தப்படும் பெப்டைட், வலியை ஏற்படுத்துகின்றன, முதுகெலும்பின் பின்புற கொம்பைச் சுற்றியுள்ள உணர்ச்சி இழைகளிலிருந்து வெளியிடப்படலாம். பொருள் பி மற்றும் விஐபி புரோட்டீஸ்கள் மற்றும் கொலாஜெனேஸின் நொதி செயல்பாட்டின் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் மூன்று-மூட்டு வளாகத்தில் (இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க், முதுகெலும்பு மற்றும் ஃபேஸட் கூட்டு) சீரழிவு செயல்முறைகளை மேம்படுத்த முடியும். பின்புறத்தின் தசைக்கூட்டு திசுக்கள் மற்றும் பட்டியலிடப்பட்ட அழற்சி சார்பு பொருட்களின் வெளியீட்டின் விளைவாக ஏற்பிகளின் உணர்திறன் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பலவீனமான இயந்திர தூண்டுதல்கள் கூட நொசிசெப்டர்களை செயல்படுத்துகின்றன மற்றும் வலியை ஏற்படுத்துகின்றன.

இரண்டாவது நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறை - நரம்பு எக்டோபியா - அதிர்ச்சி, சுருக்கம் அல்லது இஸ்கெமியாவின் போது வேர், நரம்பு அல்லது முதுகெலும்பு கேங்க்லியனுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. உணர்ச்சி நியூரான்களின் உற்சாகத்தின் வாசல் குறைகிறது, தன்னிச்சையான தூண்டுதல்களின் எக்டோபிக் ஆதாரங்கள் தோன்றுகின்றன, இதன் விளைவாக நரம்பியல் அல்லது ரேடிகுலர் வலி ஏற்படுகிறது. ரேடிகுலர் வலியின் மற்றொரு சாத்தியமான ஆதாரம் முதுகெலும்பு கேங்க்லியன் ஆகும்.

மூன்றாவது பொறிமுறையானது மைய உணர்திறனுடன் தொடர்புடையது, முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையில் செயல்படும் கட்டமைப்புகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலிமிகுந்த எரிச்சல் ஏற்படும் போதெல்லாம், அது முதுகெலும்பில் தீவிரமடைகிறது, இதனால் வலி தீவிரமடைகிறது. அதே நேரத்தில், இணைந்தவர்களின் பலவீனமான தூண்டுதல் கூட மத்திய வலி என்று அழைக்கப்படும் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது. நேரடி மூளை பாதிப்பு (முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி, பக்கவாதம்) மத்திய உணர்திறனைத் தூண்டும்.

[4], [5], [6], [7], [8]

முதுகுவலியின் தன்மை என்ன?

ஒரு விதியாக, முதுகு வலி வலிக்கிறது, இழுக்கிறது, முதுகெலும்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் குவிந்துள்ளது. இருப்பினும், லும்பாகோ என்று அழைக்கப்படும் கூர்மையான, எதிர்பாராத தாக்குதல்களும் உள்ளன. மூட்டுகள், கழுத்து, தோள்களுக்கு பரவுவதால் முதுகில் வலியை வெளிப்படுத்தும் சாத்தியமும் உள்ளது. இதனால், முதுகெலும்பு நோய்களின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும், இது நோயின் நிலை மற்றும் அதன் வகையைத் தீர்மானிக்க கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

முதுகு வலியை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

தேவையான சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பதற்காக, மருத்துவர்கள், ஒரு விதியாக, முதலில் நோயாளியுடன் பேசுகிறார்கள், முதுகு வலியை ஏற்படுத்திய அறிகுறிகள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் நிலை பற்றி விசாரித்தனர். இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் மற்றும் நேரடி பரிசோதனையும் தேவைப்படலாம்.

நவீன கண்டறியும் முறைகளில், பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• எக்ஸ்ரே;
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
• CT ஸ்கேன்.

முதுகு வலிக்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

துரதிருஷ்டவசமாக, முதுகு வலி போன்ற ஒரு நிலையிலிருந்து முற்றிலும் விடுபடுவது சாத்தியமில்லை, இருப்பினும், அசcomfortகரியத்தை குறைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு அதிகம். இதைச் செய்ய, மருத்துவ முறைகள் மற்றும் பழமைவாத மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்தவும்.

எனவே, பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

1. அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
2. Hondoprotectors;
3. தசை தளர்த்திகள்;
4. வலி நிவாரணிகள்.

இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் அனைத்தையும் அதிகமாக உட்கொள்வது பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையுடன் மட்டுமே அவற்றை வாங்கி பயன்படுத்தவும்.

கன்சர்வேடிவ் மருந்து முறைகள் பொதுவாக வலியற்றவை மற்றும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும், உங்கள் முதுகுவலியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் படி அவை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, முந்தைய இதய நோய்கள், குடலிறக்கங்கள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றில் பிரச்சினைகள், கையேடு சிகிச்சையின் முறைகள் மட்டுமே தீங்கு விளைவிக்கும். பல்வேறு கிளினிக்குகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து அல்லாத முறைகளில், ஒருவர் தனித்து நிற்கலாம்:

• மாசோதெரபி;
• பிசியோதெரபி நடைமுறைகள்;
• கையேடு சிகிச்சை முறைகள்;
• குத்தூசி மருத்துவம்;
• லேசர் சிகிச்சை;
• எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், முதலியன

இந்த செயல்பாடுகளில் ஏதேனும் நிபுணர்களால் மட்டுமே நடத்தப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்!

சிகிச்சையின் போக்கு, ஒரு விதியாக, இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், மற்றும் முடிவை ஒருங்கிணைக்க, நீங்கள் ஒரு சானடோரியத்தில் சிகிச்சையை இணைக்கலாம்.

முதுகுவலியை எவ்வாறு தடுப்பது?

முதுகு வலி உங்களை அரிதாக தொந்தரவு செய்ய, இந்த விதிகளை பின்பற்றவும்:

• தோரணையை பராமரிக்கவும், சோர்வடைய வேண்டாம்;
• ஒரே நிலையில் நீண்ட நேரம் வேலை செய்யாதீர்கள்;
• குறைவாக குறுக்கு காலில் உட்கார முயற்சி செய்யுங்கள்;
• குறைவான அசைவான இயக்கங்களைச் செய்யுங்கள்;
• கடினமான படுக்கையில் தூங்குங்கள்;
• சரியாக சாப்பிடுங்கள், புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுவை கைவிடுங்கள்;
• விளையாட்டுகளுக்குச் செல்லுங்கள், ஜிம் அல்லது குளத்திற்குச் செல்லுங்கள், ஏரோபிக்ஸ் அல்லது யோகா பிரிவுகளில் கலந்து கொள்ளுங்கள்;
• நீண்ட காலத்திற்கு ஹை ஹீல்ஸ் அணிய வேண்டாம்.

முதுகுவலி மிகவும் விரும்பத்தகாதது, குறிப்பாக அதன் நாள்பட்ட வெளிப்பாடுகள் மற்றும் கூர்மையான தாக்குதல்களுடன், இருப்பினும், சரியான சிகிச்சை மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை இந்த சிக்கலைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு எளிதாக உதவும்!