ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டங்கள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது இந்த நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு மனநலக் கோளாறாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஆரம்ப அறிகுறிகளின் தொகுப்பும் அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் முழு காலமும் புரோட்ரோமல் அல்லது ப்ரீசைகோடிக் கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது, இது ஆரம்ப ஸ்கிசோஃப்ரினியா, சைக்கோசிஸ் ஆபத்து நோய்க்குறி மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா புரோட்ரோம் போன்ற சொற்களால் வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்தக் காலகட்டத்தின் காலம் ஒவ்வொரு வழக்குக்கும் தனிப்பட்டது மற்றும் பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை மாறுபடும். [ 1 ]

நோயியல்

மக்கள்தொகையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பாதிப்பு பொதுவாக 0.7-1.1% ஆகும்; பிற தகவல்களின்படி, ஒவ்வொரு ஆயிரம் மக்களுக்கும் 3-4 ஸ்கிசோஃப்ரினியா வழக்குகளும், 3.3 ப்ரோட்ரோம் வழக்குகளும் உள்ளன, அதாவது ஆரம்ப ஸ்கிசோஃப்ரினியா.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட மக்களின் விகிதம் மொத்த மக்கள் தொகையில் 0.29% ஆகும், இது வெவ்வேறு நாடுகளில் 0.2 முதல் 0.45% வரை வேறுபடுகிறது [ 2 ].

2016 ஆம் ஆண்டு WHO தரவுகளின்படி, உலகளவில் 21 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் இந்த கடுமையான நாள்பட்ட மனநலக் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். 70-90% நோயாளிகள் முன்கூட்டிய நிலையை அனுபவித்தனர்.

ஆண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப நிலை பொதுவாக 15-25 வயதுக்குள் தோன்றினால், பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப நிலை பின்னர் கண்டறியப்படுகிறது - 25-30 வயதில், ஆண்களை விட கிட்டத்தட்ட ஒன்றரை மடங்கு குறைவாக (மற்ற தரவுகளின்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் எண்ணிக்கை தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்). [ 3 ]

குழந்தைகள் மற்றும் 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது.

காரணங்கள் ஆரம்ப ஸ்கிசோஃப்ரினியா

தற்போது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சரியான காரணங்கள் தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் மனநல மருத்துவத்தில் பெரும்பாலும் இந்த நோயின் காரணவியல் பற்றிய தெளிவற்ற வரையறை உள்ளது, ஏனெனில் சுற்றுச்சூழலுடன் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட காரணிகளின் சிக்கலான தொடர்புகளின் விளைவாகும்.

எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, மேலும், அதன் தோற்றம் மற்றும் அதன் வெளிப்பாட்டு நிலைக்கு மாறுதல் ஆகிய இரண்டிற்கும் ஓரளவு பங்களிப்பதாகத் தெரிகிறது (35% வழக்குகளில் - இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு). [ 4 ]

இந்த நோய்க்கான காரணங்கள் குறித்த பதிப்புகள் மற்றும் கோட்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• பரம்பரை மூலம் மரபணு மாற்றங்கள் பரவுதல் (ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரும்பாலும் நெருங்கிய உறவினர்களில் காணப்படுகிறது, இருப்பினும் இது ஒரு பரம்பரை நோயாகக் கருதப்படவில்லை, ஆனால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுவது போல, சமநிலையற்ற மரபணு முத்திரை நிகழ்வுகளில் இது உருவாகலாம்);
• நரம்பு செல்களில் செயல்படும் பயோஜெனிக் அமின்களின் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக மூளையின் செயலிழப்பு - நரம்பியக்கடத்திகள் டோபமைன், செரோடோனின், நோர்பைன்ப்ரைன், குளுட்டமிக் அமிலம் (என்-மெத்தில்-டி-ஆஸ்பார்டேட் குளுட்டமேட்) மற்றும் காபா (காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம்);
• மூளை செல்கள், குறிப்பாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நியூரான்களைச் சுற்றியுள்ள கிளைல் செல்கள் ஆகியவற்றின் அசாதாரணங்கள் காரணமாக தனிப்பட்ட பெருமூளைப் பகுதிகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளுக்கு இடையேயான தொடர்பு மற்றும் தொடர்பு சிக்கல்கள் இருப்பது;
• நோயெதிர்ப்பு மாற்றங்கள் - அழற்சி அல்லது தன்னுடல் தாக்க தோற்றத்தின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிகரித்த செயல்படுத்தல்;
• கரு அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை வைரஸ் தொற்றுக்கு (மோர்பிலிவைரஸ், வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர், ரூபெல்லா வைரஸ், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை II, போர்னவைரஸ்) அல்லது நச்சுப் பொருட்களுக்கு ஆளாகுதல்;
• ஹைபோக்ஸியா மற்றும்/அல்லது பெருமூளை இஸ்கெமியா காரணமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு பெரினாட்டல் சேதம்;
• நாள்பட்ட மன அழுத்தம் (கர்ப்ப காலத்தில் தாய்வழி மன அழுத்தம் உட்பட) மற்றும் உளவியல் காரணிகள்;
• சைக்கோட்ரோபிக் (சைக்கோஆக்டிவ்) பொருட்களின் பயன்பாடு.

பருவகால காரணி உள்ளதா என்பது இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் குளிர்காலத்திலோ அல்லது வசந்த காலத்தின் துவக்கத்திலோ (உடலில் வைட்டமின் டி இல்லாதபோது) பிறந்தவர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. [ 5 ]

நோய் தோன்றும்

பல நிபுணர்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை நரம்பியக்கடத்தி டோபமைனால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் நரம்பு தூண்டுதல்களின் பரிமாற்றத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளில் காண்கின்றனர். டோபமைன் கோட்பாடு என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க - ஸ்கிசோஃப்ரினியா.

இந்த மனநலக் கோளாறின் வளர்ச்சியில் உள்ள வழிமுறைகள் குறித்த தற்போதைய ஆராய்ச்சி, மூளையின் செயல்பாட்டு கட்டமைப்புகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகளில் ஏற்படும் இடையூறுகளில் இது முக்கிய பங்கைக் குறிக்கிறது, அவை உணர்ச்சி சமிக்ஞைகளை உணர்ந்து தொடர்புடைய பதில்களை உருவாக்குகின்றன: முன் மூளைப் புறணியின் முன் பகுதியில் உள்ள துணைப் பகுதி, டெம்போரல் லோப்களின் செவிப்புலன் புறணி, கீழ் பாரிட்டல் லோப்களின் பெருமூளைப் புறணியின் துணைப் பகுதிகள் போன்றவை.

மூளையின் துணை மண்டலங்களின் இடைத்தொடர்புகள் மற்றும் இடைவினைகளில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றம், புறணி பிரமிடல் நியூரான்கள் - டென்ட்ரிடிக் முதுகெலும்புகள் ஆகியவற்றின் செயல்முறைகளில் சவ்வு காலிரின் வளர்ச்சியின் எண்ணிக்கையில் படிப்படியாகக் குறைவதன் விளைவாக இருக்கலாம். [ 6 ]

மறுபுறம், மரபணு ஆய்வுகள் குரோமோசோமால் நுண் மறுசீரமைப்புகள் - நரம்பியக்கடத்திகளின் மரபணுக்களின் அல்லெலிக் அல்லாத ஹோமோலோகஸ் மறுசீரமைப்புகள் மற்றும் அவற்றின் ஏற்பிகள் மூலக்கூறு சேதத்துடன் நுண்ணிய குரோமோசோமால் துண்டுகள் (நீக்குதல்கள்) இழப்பு அல்லது அவற்றின் பிரிவு இரட்டிப்பு (நகல்) வடிவத்தில் - ஸ்போராடிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை என்பதைக் காட்டுகின்றன (குடும்பத்தில் இந்த நோயின் வழக்குகள் இல்லாத நிலையில்). [ 7 ]

அறிகுறிகள் ஆரம்ப ஸ்கிசோஃப்ரினியா

சாராம்சத்தில், இந்தக் கோளாறு உருவாகும்போது, ஒரு நபரின் மனதில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, அது அவரை மற்றவர்களுக்குத் தெரியாத மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாத ஒரு உள் உலகத்திற்கு இட்டுச் செல்கிறது.

அடையாளத்தை எளிதாக்க, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் உட்பட, இந்த மனநலக் கோளாறின் முழு அறிகுறிகளும் துணைக்குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: நேர்மறை (வளர்ந்து வரும் மனநோய் அறிகுறிகள்), எதிர்மறை (இழந்த திறன்கள்), உணர்ச்சி (பாதிப்பு) மற்றும் அறிவாற்றல் (அறிவாற்றல்). [ 8 ]

மனநல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, ஒரு நோயாளிக்கு அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரே நேரத்தில் தோன்றாது, மேலும் பல அறிகுறிகள் தற்காலிகமாகவும் மிகக் குறுகிய காலத்திற்கும் காணப்படலாம்; இருப்பினும், நோயின் சில அறிகுறிகள் நிரந்தரமாக இருக்கும் மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இருக்காது. [ 9 ]

மற்றவர்களை விட முன்னதாகவே தகவமைப்புத் திறனைக் குறைக்கும் எதிர்மறை அறிகுறிகள் தோன்றும் - பெரும்பாலும் புரோட்ரோம் நிலையில் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கும் - மேலும் அவை உந்துதல் இழப்பு, உணர்ச்சிகளின் உணர்தல் மற்றும் வெளிப்பாடு குறைதல், இன்பம் மற்றும் இன்ப உணர்வுகள் இழப்பு, சுய-கவனிப்பு குறைதல் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட வாய்மொழி தொடர்பு (பேச்சு சலிப்பானதாக மாறுதல் மற்றும் உரையாடலின் போது கண் தொடர்பு இல்லாமை) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. நேர்மறையான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உண்மையான அடிப்படை இல்லாத, பெரும்பாலும் சித்தப்பிரமை இயல்புடைய நிலையான தவறான (மாயை) நம்பிக்கைகள்; சிதைந்த சிந்தனை மற்றும் யதார்த்தத்தைப் பற்றிய கருத்து கொண்ட ஒருவர் அவநம்பிக்கை கொண்டவராகவும் சந்தேகத்திற்குரியவராகவும் மாறி, மக்களுடனான தொடர்பைத் தவிர்க்கிறார் (முழுமையான தனிமைப்படுத்தலுக்கு கூட);
• செவிப்புலன் அல்லது கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள் (நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்களுக்குள் பேசுகிறார்கள் அல்லது "தலையில் உள்ள குரல்களை" மூழ்கடிக்க உரத்த இசையைக் கேட்கிறார்கள்);
• சிந்தனை செயல்முறைகள் மற்றும் பேச்சு தொடர்புகளின் ஒழுங்கின்மை (சீரற்ற தன்மை, தெளிவற்ற பேச்சு மற்றும் ஒத்திசைவின்மை);
• நடத்தை ஒழுங்கின்மை - காரணமற்ற பதட்டம், கிளர்ச்சி மற்றும் அதிகரித்த மோட்டார் செயல்பாடு (குறிக்கோள் இல்லாதது மற்றும் பயனற்றது) முதல் முழுமையான அசைவற்ற நிலை (கேடடோனியா) வரை.

குடும்பத்தினருக்கும் நெருங்கிய மக்களுக்கும், முதலில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தின் இந்த அறிகுறிகள் தெளிவாகின்றன.

ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பாதிப்பு அறிகுறிகளில் மனச்சோர்வு மற்றும் சுற்றியுள்ள உலகில் அந்நிய உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். அறிவாற்றல் அறிகுறிகளில் கவனம் குறைதல், புதிய தகவல்களை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளும் திறன் மற்றும் தர்க்கரீதியான தொடர்புகளை நிறுவுதல், அத்துடன் ஒருவரின் செயல்களைத் திட்டமிட்டு ஒழுங்கமைத்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் புரோட்ரோமல் மற்றும் சைக்கோடிக் நிலைகளின் அறிகுறிகள் அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு, அத்துடன் அதிகரிக்கும் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன.

இளம்பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் புரோட்ரோம் பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்தில் துல்லியமாக வெளிப்படுகிறது, மனநல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, பல இளம் பருவத்தினரின் நடத்தை பண்புகளுடன் சில ஒற்றுமைகள் இருப்பதால் அதை அடையாளம் காண்பது கடினம். [ 10 ]

கொள்கையளவில், இளம் பருவத்தினரிடையே ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, மேலும் அவை இளம் பருவத்தினரிடையே மனச்சோர்வாகவோ அல்லது மனநிலைக் கோளாறு, இருமுனைக் கோளாறு அல்லது பதட்டக் கோளாறின் முன்கூட்டிய அறிகுறிகளாகவோ இருக்கலாம்.

இளம் பருவத்தினரிடையே ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும், மேலும் குடும்பத்தினரிடமிருந்தும் நண்பர்களிடமிருந்தும் விலகி இருத்தல், யதார்த்தத்திலிருந்து விலகுதல், தூக்கப் பிரச்சினைகள், எரிச்சல் மற்றும் அக்கறையின்மை, மன அழுத்த சகிப்புத்தன்மை குறைதல், பொதுவான உந்துதல் மற்றும் கல்வி செயல்திறன், முந்தைய பொழுதுபோக்குகளில் ஆர்வம் இழப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை புறக்கணித்தல் ஆகியவை அடங்கும். மந்தமான அல்லது பொருத்தமற்ற உணர்ச்சிகள், நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் மற்றவர்கள் மீது நியாயமற்ற விரோதம் ஆகியவையும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் மாயையான கருத்துக்கள் அரிதானவை, மேலும் மாயத்தோற்றங்கள் பெரும்பாலும் காட்சிப்பொருளாகவே இருக்கின்றன.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், புரோட்ரோமல் கட்டத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா வெளிப்படையான மனநோய் மற்றும் வாழ்க்கையின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கும் பிரச்சினைகளாக முன்னேறும். சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்: சுய-தீங்கு, தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் தற்கொலை முயற்சிகள் (ஒப்பீட்டு ஆபத்து 12.6% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது), வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, மது அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், சமூக தனிமை. [ 11 ]

உலகளவில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா குறிப்பிடத்தக்க இயலாமையுடன் தொடர்புடையது மற்றும் கல்வி மற்றும் தொழில் விளைவுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம்.

கண்டறியும் ஆரம்ப ஸ்கிசோஃப்ரினியா

ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டதாக இல்லாவிட்டாலும், மனநல மருத்துவத்தில் கேள்வி கேட்பது, வரலாறு, அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் நோயாளியின் முழுமையான மனநல மதிப்பீடு மூலம் இந்த கோளாறைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள் உள்ளன. [ 12 ]

தற்போது, நிபுணர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர்: அறிகுறிகள் மற்றும் வரலாற்றின் விரிவான மதிப்பீட்டின் அளவுகோல்களின் அடிப்படையில், ஆபத்தில் மன நிலையின் விரிவான மதிப்பீடு (CAARMS) கையேட்டின் அடிப்படையில், புரோட்ரோமல் அறிகுறிகளின் அளவுகோல் (SOPS), புரோட்ரோமல் அறிகுறிகளின் அளவுகோல் (சுருக்கமான மனநல மதிப்பீட்டு அளவுகோல்). [ 13 ], [ 14 ]

மேலும் படிக்க - அறிவாற்றல் குறைபாட்டைக் கண்டறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் ஒத்த முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் புரோட்ரோமல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை மனச்சோர்வு, ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் அல்லது இருமுனை கோளாறு ஆகியவற்றின் மனநோய் வடிவங்களிலிருந்து வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

டீனேஜர்கள் தொடர்பான சந்தர்ப்பங்களில், மனநல மருத்துவர் அவர்களின் பெற்றோருடன்|/பாதுகாவலர்களுடன்| தொடர்பு கொண்டு, புகார்களை தெளிவுபடுத்துகிறார், நோயறிதலின் கொள்கைகள், சிகிச்சை முறைகள், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் விளைவு ஆகியவற்றை விளக்குகிறார், மேலும் அவர்களின் கேள்விகளுக்கும் பதிலளிக்கிறார். உதாரணமாக, தூக்கத்தில் நடப்பது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டமா? இல்லை, தூக்கத்தில் நடப்பது அல்லது தூக்கத்தில் நடப்பது நியூரோசிஸின் (நரம்பியல் எதிர்வினை) வெளிப்பாடாகும், மேலும் மூளையின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய தூக்கக் கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது.

சிகிச்சை ஆரம்ப ஸ்கிசோஃப்ரினியா

ஆரம்ப கட்டத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பயனுள்ள சிகிச்சை - இந்த மனநலக் கோளாறுக்கான ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை அணுகுமுறையின் அடிப்படையில் - ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு மனநல மருத்துவரால் வரையப்பட்ட தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இதில் உளவியல் சிகிச்சை (தனிநபர் அல்லது குழு) மற்றும் உளவியல் கல்வி, குடும்ப சிகிச்சை, சமூக திறன் பயிற்சி, தொழில் மறுவாழ்வு, அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய உளவியல் சிகிச்சை (தனிநபர் அல்லது குழு) மற்றும் உளவியல் சமூக சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான விரிவான சிகிச்சையானது, இந்த கோளாறு உள்ளவர்கள் அடிக்கடி எதிர்கொள்ளும் நீண்டகால இயலாமையைக் குறைத்து, அவர்கள் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நவீன உளவியல் சமூக முறைகள் மருந்து சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும், இது ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளை சரிசெய்ய, பின்வரும் மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது:

• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
• ஆன்சியோலிடிக்ஸ்: அடாப்டால் (மெபிகார்), சோலோமேக்ஸ், ஓலான்சாபைன் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் - சோலாஃப்ரென், ஓலனெக்ஸ், பர்னாசன், நார்மிட்டன்);
• நியூரோலெப்டிக்ஸ் அல்லது ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்: ரிஸ்பெரிடோன் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் - ரிஸ்போலெப்ட், ரிலெப்டிட், ரிடோனெக்ஸ், ரிலெப்ட், லெப்டினார்ம்), அசாலெப்டின் (க்ளோசாபைன்), அரிபிபிரசோல் (அரிபிசோல், அம்டோல், ஜிலாக்செரா).

உதாரணமாக, 15 வயதிலிருந்தே பரிந்துரைக்கப்படும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்தான பராக்ஸெடின் (பராக்ஸின், பாக்சில், அடெப்ரெஸ்) பயன்படுத்துவது, குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை, பலவீனம் மற்றும் மயக்கம், தூக்கமின்மை மற்றும் சோம்னாம்புலிசம், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு (ஓரோஃபேஷியல் உட்பட), டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் உறுதியற்ற தன்மை, சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை போன்ற பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

பக்க விளைவுகளின் ஈர்க்கக்கூடிய பட்டியல் இருந்தபோதிலும், ஆன்டிசைகோடிக் ரிஸ்பெரிடோன் பெரும்பாலும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது). 15 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அல்லது கடுமையான இதய நோய், பெருமூளைச் சுழற்சி பிரச்சினைகள், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, BCC குறைதல், நீரிழிவு நோய் அல்லது கால்-கை வலிப்பு போன்றவற்றின் வரலாறு இருந்தால். அதன் பக்க விளைவுகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்: தூக்கக் கோளாறுகள், அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் கவனக் குறைபாடு, பதட்டம் மற்றும் பதட்டம், தலைவலி மற்றும் வயிற்று வலி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள், டிஸ்ஸ்பெசியா, பெண்களில் மாதவிடாய் முறைகேடுகள் மற்றும் ஆண்களில் விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு.

தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்து அசலெப்டின், அதிகரித்த மயக்கம், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை, நடுக்கம், குமட்டல், வாந்தி, வறண்ட வாய், மலச்சிக்கல், அசாதாரண இதய தாளம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல், சிறுநீர் அடங்காமை, உடல் பருமன் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். இதயப் பிரச்சனைகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், கால்-கை வலிப்பு, குடல், இரத்தம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை நோய்களில் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

அரிபிபிரசோல் இருதய நோய் மற்றும் 18 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது. இது தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி; உமிழ்நீர் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள்; மூச்சுத் திணறல்; மூக்கில் இரத்தப்போக்கு; ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், மாரடைப்பு மற்றும் பெருமூளை இரத்தப்போக்கு; நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் குழப்பம் உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். [ 15 ]

தடுப்பு

ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைத் தடுக்க எந்த உறுதியான வழியும் இல்லை, ஆனால் ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பின்பற்றுவது அறிகுறிகள் முன்னேறுவதைத் தடுக்க உதவும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் காரணங்கள் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்பட்டவுடன், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.

அதுவரை, புரோட்ரோமல் கட்டத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் தலையீடு மட்டுமே நோயின் போக்கை மாற்றி, இயலாமையைக் குறைக்க உதவும்.

2015 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் சைக்கியாட்ரியில் வெளியிடப்பட்ட "Recovery from Initial Episode in Schizophrenia" (RAISE) ஆய்வின்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா ப்ரோட்ரோம் உள்ளவர்களை உடனடியாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது, அவர்கள் முழு வாழ்க்கையை வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை மேம்படுத்துகிறது.

முன்அறிவிப்பு

நாள்பட்ட நோய்களுடன் தொடர்புடைய மனநல கோளாறுகளின் போக்கையும் விளைவுகளையும் கணிப்பது, தற்போதுள்ள அறிகுறிகள், அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மேலும், நிபுணர்கள் கூறுவது போல், இது 10-20% வழக்குகளில் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரும்பாலும் எபிசோடிக் ஆகும், எனவே நிவாரண காலங்கள் நீண்டதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கும். கூடுதலாக, இந்த நோயறிதலைக் கொண்ட சிலர் - சரியான உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மருந்து ஆதரவு மற்றும் சுய உதவி உத்திகளை உருவாக்குவதன் மூலம் - தங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க முடிகிறது.

இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்கள் ஆரோக்கியமானவர்களை விட இளம் வயதிலேயே இறக்கின்றனர் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மேலும் அகால மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம் தற்கொலை: சில மதிப்பீடுகளின்படி, 10-13% நோயாளிகள் தற்கொலையை நாடுகின்றனர் - கடுமையான மனச்சோர்வு மற்றும் மனநோய் காரணமாக, சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் உருவாகிறது.