கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கேட்கும் திறன் அல்லது அவை கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் இந்த வகையான புகார்களைச் சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும். நோயாளி கேட்கும் ஒலிகளும் சத்தங்களும் மிகவும் வேறுபட்டவை. இவை திடீர், தெளிவற்ற ஒலிகள் அல்லது தனித்துவமான முழு சொற்றொடர்கள், தட்டுதல், அரிப்பு ஒலிகள், தனிமையான குரல் அல்லது குரல்களின் கூச்சலாக இருக்கலாம். தலையில் சத்தத்தின் அளவு சற்று வேறுபடுத்தக்கூடியதாகவோ அல்லது மிகவும் சத்தமாகவோ, அறிமுகமில்லாததாகவோ அல்லது பழக்கமானதாகவோ இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இந்த ஒலிகள் நோயாளியை பயமுறுத்துகின்றன. அவை அவரை அச்சுறுத்துகின்றன, தண்டிப்பதாக உறுதியளிக்கின்றன; பயமுறுத்துகின்றன; அவரை அடிபணியச் செய்கின்றன, அவர்களின் கட்டளைகளைப் பின்பற்றும்படி கட்டாயப்படுத்துகின்றன. இத்தகைய உளவியல் அழுத்தம் "பாதிக்கப்பட்டவரை" தார்மீக ரீதியாக உடைக்கிறது. அவர் தனது தலையில் ஒலிக்கும் கட்டளைகளை நிபந்தனையின்றி பின்பற்றத் தொடங்குகிறார்.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களுக்கான காரணங்கள்
"சாதாரண" நரம்பு நோய்களில், செவிப்புலன் மயக்கம் பொதுவாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது. எனவே, ஒரு நபரில் மாயத்தோற்றங்கள் தோன்றுவது மனித மூளையின் தனிப்பட்ட பகுதிகளைப் பாதிக்கும் கடுமையான மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் மருத்துவப் படத்தை பகுப்பாய்வு செய்து, ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் நோய்க்கான ஊக்கியாக மாறிய மூலத்தைத் தீர்மானிக்க முயற்சிக்கிறார்.
இன்று, மருத்துவர்கள் கட்டாய மாயத்தோற்றங்களுக்கு ஒரு சில காரணங்களை மட்டுமே குறிப்பிடுகிறார்கள், ஆனால் அவற்றில் சில மனித புரிதலுக்கு அப்பாற்பட்டவை.
மதுப்பழக்கம். இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் (குறிப்பாக நீண்ட காலமாக) செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்களுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவை குடிகாரனின் "தலையில்" ஒரு குரல் தோன்றுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அது அவரை உரையாற்றி, உரையாடலுக்கு அழைக்கிறது. ஆனால் பெரும்பாலும், பல குரல்கள் உள்ளன, அவை ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்கின்றன, "நோயாளியைப் பற்றி விவாதிக்கின்றன, அவரது செயல்களைப் பற்றி கருத்து தெரிவிக்கின்றன", நோயாளிக்கு பீதியை ஏற்படுத்துகின்றன. அத்தகைய மனநலக் கோளாறின் பின்னணியில், அத்தகைய நபரின் மேலும் செயல்களைக் கணிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது ஒரு மனநோய் ஆளுமைக் கோளாறு. இந்த விஷயத்தில் கேட்கும் தன்மை மாற்றம் நேரடியாக நோயாளியை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது. குரல் அவருடன் தொடர்பு கொள்கிறது, உத்தரவுகளை வழங்குகிறது.
இவை மிகவும் பொதுவான ஆதாரங்கள். ஆனால் இன்னும் பல உள்ளன. உதாரணமாக, நியூரோசிபிலிஸ் போன்ற பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களால் இதே போன்ற அறிகுறிகள் தூண்டப்படலாம்.
போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துபவர்களும் கடுமையான செவிப்புலன் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
உடல் வயதாகிறது, அதில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது முதுமை சித்தப்பிரமையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது பாதிக்கப்பட்டவருக்கும் இதே போன்ற அறிகுறியை ஏற்படுத்தும்.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களுக்கான முதன்மை காரணங்களின் பட்டியலில், அமென்டியாவைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம் - நனவின் மேகமூட்டத்தின் மிகக் கடுமையான வடிவம், பேச்சு ஒலியின் எதிர்மறையான மாற்றம், சிந்தனை மற்றும் உலகக் கண்ணோட்டத்தின் "சிதைவு" ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோயின் முழு ஆபத்து என்னவென்றால், இதுபோன்ற பன்முக சிதைவு நோயாளியை மரணத்திற்கு இட்டுச் செல்லும் திறன் கொண்டது.
மருத்துவர்கள் கட்டாய மாயத்தோற்றங்களை வாய்மொழி விலகல்கள் என வகைப்படுத்துகின்றனர்.
நோயியல் மாற்றங்களுக்கான காரணத்தை நிறுவிய பின்னர், ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் சிகிச்சை சிகிச்சையின் முடிவைக் கணிக்க முடியும்.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களின் அறிகுறிகள்
லத்தீன் மொழியிலிருந்து இம்பெரேட்டம் - ஒழுங்கு என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே பரிசீலனையில் உள்ள சொற்களஞ்சியம் நோயாளியால் இந்த அல்லது அந்த செயலைச் செய்ய கட்டாயப்படுத்தும் உத்தரவுகளாக உணரப்படும் நோயியல் செவிப்புலன் ஒலிகளைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும், கட்டாய மாயத்தோற்றங்களின் அறிகுறிகள், நோயாளி குற்றவியல்-துன்பகரமான வண்ணம் கொண்ட அத்தகைய உத்தரவுகளைப் பெறுவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் நோயாளி தனக்கும் தன்னைச் சுற்றியுள்ள மக்களுக்கும் ஆபத்தானவராகிறார். குரல் நேரடியாக நபரிடம் சென்று, கட்டளைகளை அளிக்கிறது: "ஒரு கோடரியை எடு, உன் கையை வெட்டு...", "ஜன்னலில் ஏறு, குதி...", "ஒரு கயிற்றை எடுத்து அருகில் இருக்கும் பேயின் கழுத்தில் எறி...".
இன்னும் முழுமையாக மனம் தளராத நோயாளிகள் மருத்துவரிடம் தங்கள் பயத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள். அடுத்த தாக்குதலின் போது அந்தக் குரல்கள் தனது அன்புக்குரியவர்களில் ஒருவருக்கு உடல் ரீதியான தீங்கு விளைவிக்க உத்தரவிடுமோ என்று அவர்கள் மிகவும் பயப்படுகிறார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு தாக்குதலின் போது, ஒரு நபர் தனது மூளையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழக்கிறார், விருப்பம் மிகவும் அடக்கப்படுகிறது, அவரால் குரல்களை எதிர்க்க முடியாது - அது அவருக்குத் தோன்றவே இல்லை.
பெரும்பாலும் குரல் நோயாளியை நேரடியாகக் குறிப்பிடுகிறது, ஆனால் அது நோயாளியின் பெயரைச் சொல்லி அழைப்பதில்லை. குரல் கட்டளைகள் அரிதாகவே சுருக்கமான அல்லது நீண்டகால செயல்களைப் பற்றியது; பொதுவாக இதுபோன்ற உத்தரவுகள் "இங்கேயும் இப்போதும்" சூழ்நிலையைப் பற்றியது.
பெரும்பாலும் நோயாளி இரு காதுகளாலும் இத்தகைய கிசுகிசுக்களைக் கேட்கிறார், ஆனால் ஒலி உணர்தல் ஒரு பக்கத்திலிருந்து வரும்போது அறியப்பட்ட சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும் ஒரு நபர் இரவில் முழுமையான அமைதியின் பின்னணியில் குரல்களைக் கேட்கத் தொடங்குகிறார்.
நோயாளி ஹிப்னாஸிஸில் இருக்கும்போது, ஆழ்ந்த மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது இதே போன்ற ஒரு படம் எழுகிறது.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களைக் கண்டறிதல்
உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களும் இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட நோயியலால் அருகிலுள்ள ஒருவர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக சந்தேகித்தால், நீங்கள் ஒரு தகுதிவாய்ந்த மனநல மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
நோயாளி ஒரு நோயியலால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதையும், அவரது உரையாடல்கள் மற்றும் கதைகள் ஒரு மாயை அல்லது ஒரு எளிய கற்பனை அல்ல என்பதையும் அவர் உறுதி செய்வதன் மூலம், கட்டாய மாயத்தோற்றங்களைக் கண்டறிவது பொதுவாகத் தொடங்குகிறது.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, செவிப்புலன் பரிந்துரை என்பது வெளிப்புற தூண்டுதல் இல்லாத நிலையில் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளியின் நனவில் எழும் ஒலி அமைப்புகளாகும். இந்த நோயியலின் வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் "கனவு காண்பவர்களிடமிருந்து" வேறுபடுகிறார்கள், ஏனெனில் பிந்தையவர்களை வேறுவிதமாக எளிதாக நம்ப வைக்க முடியும். அதேசமயம், மனநல மருத்துவர்களின் நோயாளிகளை ஒலியின் கேகோஃபோனியின் உண்மையற்ற தன்மையை நம்ப வைப்பது சாத்தியமற்றது.
ஒரு நபர் ஒரு அலமாரி, ஒளி விளைவு அல்லது பிற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் வடிவம் மாறி, கோபமான கரடியாக மாறுவதைக் கண்டால், அது ஒரு மாயை, பாலைவனத்தில் ஒரு மாயை என்பது ஒரு மாயை. ஆனால் ஒரு நபர் ஒரு வெற்று மூலையில் ஒரு பூனை இருப்பதை உறுதியாக நம்பினால், அது ஒரு மாயத்தோற்றம். கட்டாய மாயத்தோற்றங்களை அடையாளம் காணவும் இதே போன்ற சோதனைகள் கிடைக்கின்றன.
நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கியமான முறை, நிபுணர்களால் நோயாளியின் நடத்தையை காட்சி ரீதியாகக் கண்காணிப்பதாகும். இந்தக் கண்காணிப்புதான் மருத்துவர் நோயை உறுதிப்படுத்தவும் அதன் வெளிப்பாட்டின் வடிவத்தைத் தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
நோயியல் தாக்குதல்கள் அவ்வப்போது வெளிப்படும்; கடுமையான மனநலக் கோளாறில், ஒரு நபர் தன்னை அத்தகைய நிலையில் முழுமையாக மூழ்கடித்துக்கொள்ளலாம். அத்தகைய மாற்றத்தைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.
மனநல மருத்துவர் முகபாவனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் மிகவும் கவனமாகக் கண்காணிக்கிறார், ஏனெனில் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகள், முகபாவனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவரைச் சுற்றியுள்ள சூழ்நிலையுடன் ஒத்துப்போவதில்லை. உதாரணமாக, முழுமையான துக்கத்தின் பின்னணியில், அத்தகைய நோயாளி வாழ்க்கையை அனுபவிக்கவும், சிரிக்கவும் முடியும்... அல்லது முழுமையான அமைதியின் பின்னணியில், உதாரணமாக, ஒரு வெயில் காலை, பறவைகள் பாடுகின்றன, நோயாளி பீதி, பயம், கோபம் போன்ற நிலையில் இருக்கிறார்...
காது மாயத்தோற்றத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறி, எரிச்சலூட்டும் மற்றும் பயமுறுத்தும் கிசுகிசுப்பைக் கேட்காதபடி, நோயாளி தனது காதுகளை மூடிக்கொண்டு, தலையணைக்கு அடியில் தலையை மறைத்துக் கொள்ள விரும்புவதாகும். அதே நேரத்தில், சூழல் அத்தகைய செயல்களுக்கு முன்நிபந்தனைகளை வழங்காது.
நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், திகிலுடன், தங்கள் கைகளால் காதுகளை மூடிக்கொண்டு, தலைகீழாக ஓட, சாலையைப் பார்க்காமல், கார்களில் மோதி, ஜன்னல்களில் இருந்து விழுந்த சம்பவங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும், இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் அரிதாகவே தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் சிக்கலான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இதில் செவிப்புலன் நோயியல் பிற அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, மயக்க நிலைகள்.
சில நேரங்களில் ஆரோக்கியமான மக்களும் மாயைகளுக்கு ஆளாக நேரிடும், அதே நேரத்தில் மாயத்தோற்ற ஒலிகளின் தோற்றம் மன நோயியலின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத குறிகாட்டியாகும், இதற்கு அவசர அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
உங்கள் நெருங்கிய உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களிடம் அதிக கவனம் செலுத்துவது, நோயை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கும், ஏனென்றால் ஒரு நபர், அத்தகைய சூழ்நிலையில் தன்னைக் கண்டுபிடித்து, புரிந்து கொள்ளப்படாமல் பயப்படுகிறார், மேலும் மனநல மருத்துவமனையில் (அல்லது அவருக்கு மட்டுமே தெரிந்த சில காரணங்களால்) வைக்கப்படுவார் என்ற பயத்தால் நிறுத்தப்படுகிறார். ) மயக்க நிலையை மறைக்க முயற்சிக்கிறது, அதை அவரது அன்றாட வாழ்க்கையில் போலித்தனமாக்குகிறது.
மாயத்தோற்றம் கொண்ட நபர் தனது நிலையை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்க அதிக விழிப்புடன், கவனம் செலுத்தி, தொடர்ந்து எச்சரிக்கையாக இருக்கிறார். ஆனால் நோயின் முன்னேற்றத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தைத் தவறவிடும்போது, அந்த நபர் படிப்படியாக தனது கற்பனை உரையாசிரியருடன் தொடர்பு கொள்ளத் தொடங்குகிறார், அவரது கேள்விகளுக்கு சத்தமாக பதிலளிக்கிறார்.
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களுக்கான சிகிச்சை
ஒரு நபர் முதன்முறையாக இதுபோன்ற ஒரு நோயியல் சூழ்நிலையை சந்தித்தால், அது அவரை மயக்கத்திலும் திகிலிலும் ஆழ்த்துகிறது. ஆனால் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், என்ன நடக்கிறது என்பது மாயத்தோற்றத்தில் உள்ள நபருக்கு அவரது யதார்த்தத்தின் வெளிப்பாடாகும். எனவே, அவரது நெருங்கிய உறவினர்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முதல் விஷயம், இந்த சூழ்நிலையில் எவ்வாறு சரியாக நடந்து கொள்ள வேண்டும், அவர்கள் தங்கள் அண்டை வீட்டாருக்கு என்ன உதவியை வழங்க முடியும் என்பதுதான்.
- எந்த சூழ்நிலையிலும் நோயாளிக்கு நடக்கும் அனைத்தும் ஆன்மாவால் மாற்றப்பட்ட ஒரு உண்மை என்று அவரைத் தடுக்க முயற்சிக்கக்கூடாது.
- முதலில், உற்சாகமாகவும் அதிர்ச்சியாகவும் இருக்கும் ஒருவரை அமைதிப்படுத்த, நீங்கள் சாதுர்யம், பொறுமை மற்றும் பல வழிகளில் கற்பனையைக் காட்ட வேண்டும். உதாரணமாக, இரவில் ஓநாய்கள் தனது ஜன்னலுக்குள் நுழைய முயற்சிப்பதாக அவர் உறுதியாக நம்பினால், சிரிக்காதீர்கள், அச்சுறுத்தலில் இருந்து தன்னை உடல் ரீதியாகப் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்கான வழிமுறைகளையும் வழிகளையும் கண்டுபிடிப்பதில் தீவிரமாக பங்கேற்கவும் (தெருவில் இருந்து ஒரு ஆஸ்பென் கிளையைக் கொண்டு வாருங்கள், அறையில் ஒரு ஐகானை வைக்கவும், ஒரு பெக்டோரல் கிராஸ் கொடுங்கள், முதலியன).
- அத்தகைய பண்புகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், மேலும் எழும் மாயத்தோற்றங்கள் அத்தகைய திகிலை ஏற்படுத்தாத சூழ்நிலையையும் சூழலையும் உருவாக்க முயற்சிக்க வேண்டும், அதாவது, உணர்ச்சித் தீவிரத்தையும் எதிர்மறை வண்ணத்தையும் முடிந்தவரை மென்மையாக்க வேண்டும்.
அதே நேரத்தில், மற்றவர்கள் செய்ய முற்றிலும் தடைசெய்யப்பட்டவை:
- "துன்பப்படுபவரை" கேலி செய்யுங்கள்.
- நோயாளி ஏதேனும் கவலைகளைக் காட்டத் தொடங்கும்போது உங்கள் எரிச்சலையும் அதிருப்தியையும் காட்டுங்கள். உங்கள் அன்புக்குரியவர் நம்பிக்கையைக் காட்டி உதவி கேட்பதில் மகிழ்ச்சி அடையுங்கள், இல்லையெனில், அவர் தனக்குள்ளேயே விலகி, வளர்ந்து வரும் உள் திகிலைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிப்பார். ஆனால் அத்தகைய சூழ்நிலை என்றென்றும் நீடிக்க முடியாது, "வெடிப்பு ஏற்படும்" ஒரு தருணம் வரும், மேலும் ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மனநல மருத்துவரால் கூட இந்த தாக்குதல் எப்படி முடிவடையும் என்று கணிக்க முடியாது.
- மாயத்தோற்றம் கொண்ட நபரை, இது அவரது எரிந்த மனதின் ஒரு உருவம் என்று நம்ப வைக்க முயற்சிக்கும் பயனற்ற பணியை விட்டுவிடுங்கள்.
- இந்தப் பிரச்சனையில் உங்கள் கவனத்தையும் அவரது கவனத்தையும் செலுத்தி, அவருடன் யார் பேசுகிறார்கள், ஒலியின் ஆதாரம் என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கக்கூடாது.
- ஒரு தாக்குதலின் போது, உங்கள் உணர்ச்சிகளைக் கண்காணிப்பது மிகவும் அவசியம், உங்கள் குரலை உயர்த்தாதீர்கள், அதிகமாகப் பேசாதீர்கள். இந்தக் காலகட்டத்தில், நோயாளி தன்னைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் தனக்கு உதவவும் "காப்பாற்றவும்" எல்லாவற்றையும் செய்கிறார்கள் என்ற மாயையை உருவாக்குவது அவசியம்.
- அமைதியான, இனிமையான இசை, இயற்கைக்காட்சி மாற்றம், மற்றும் சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டிய மருந்துகள், கிளர்ச்சியை ஓரளவு குறைக்க உதவும்.
ஆனால் உறவினர்கள் "பாதிக்கப்பட்டவருக்கு" எவ்வளவு கவனத்துடன் இருந்தாலும், அவருக்கு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு தேவை. ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலம், ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படும், பரிந்துரைகள் வழங்கப்படும் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்.
இன்று, கட்டாய மாயத்தோற்றங்களுக்கான சிகிச்சை பல முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அவை அனைத்தும் முக்கியமாக நோயியல் தாக்குதல்களை நீக்குவதையும் நோயாளியை ஒரு மயக்க நிலையில் இருந்து வெளியே கொண்டு வருவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.
சிகிச்சை நெறிமுறையில் பொதுவாக டைசர்சின், குளோராசின், கான்டோமின், பிளெகோமசைன், கிபானில், தோராசின், குளோர்ப்ரோமசைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, அமினசின், லார்காக்டில், குளோர்ப்ரோமசைன், பினாக்டில், ஆம்ப்ளியாக்டில், கிபர்னல், ப்ரோமாக்டில், ப்ரோபாஃபெனைன், மெகாஃபென், க்ளோப்ராம் அல்லது ஆம்ப்ளிக்டில் போன்ற மருந்தியல் மருந்துகள் அடங்கும்.
ஆன்டிசைகோடிக், நியூரோலெப்டிக் மருந்து குளோர்ப்ரோமசைன் பொதுவாக தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.
தசையூடான நிர்வாகம் ஒற்றை அதிகபட்ச அளவை பகல் நேரத்தில் 0.15 கிராம் - 0.6 கிராம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிர்வாகம் அட்டவணை வழக்கமாக 2.5% தீர்வு ஒன்று முதல் ஐந்து மில்லிலிட்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பகல் நேரத்தில் மூன்றுக்கும் மேற்பட்ட நடைமுறைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
நோயின் கடுமையான தாக்குதல் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்த பரிந்துரைக்கிறார். இந்த வழக்கில், 2.5% கரைசலில் இரண்டு முதல் மூன்று மில்லிலிட்டர்கள் 20 மில்லி 40% குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் நீர்த்தப்படுகின்றன. மருந்தை உடலுக்குள் செலுத்தும் இந்த முறையால், ஒற்றை அதிகபட்ச அளவு 0.1 கிராம், பகலில் - 0.25 கிராம்.
வீட்டில் ஒரு தாக்குதலை நிறுத்தும்போது, ஒரு மனநல மருத்துவர் இந்த குழுவின் மருந்துகளை மாத்திரைகள் அல்லது டிரேஜ்கள் வடிவில் பரிந்துரைக்கலாம். அமினாசின் உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது (இது செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வின் எரிச்சலின் அளவைக் குறைக்கும்). மருந்தின் ஆரம்ப தினசரி அளவு 25 - 75 மி.கி ஆகும், இது ஒன்று, இரண்டு அல்லது மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சை நெறிமுறையில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
- அத்துடன் இருதய சிதைவின் வரலாறும்.
- வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அரிப்பு புண்கள்.
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் கடுமையான நோயியல் மாற்றங்கள்.
- கடுமையான ஹைபோடென்ஷன்.
- வயிற்றில் பிரச்சனைகள்.
அதே நேரத்தில், மருத்துவர் ஹாலோபெரிடோல், செனார்ம், ஹாலோபர், டிரான்கோடோல்-5 அல்லது ட்ரைசெடில் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கிறார்.
பியூட்டிரோபீனோனின் வழித்தோன்றல்களைச் சேர்ந்த ஒரு நியூரோலெப்டிக், ஹாலோபெரிடோல், எதிர்பார்க்கப்படும் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நோயாளிக்கு வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செரிமான உறுப்புகளின் சளி சவ்வு எரிச்சலின் அளவைக் குறைக்க, மருந்தை போதுமான அளவு பாலுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப தினசரி அளவு (மருத்துவ படம் மற்றும் தாக்குதலின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து) 0.5 முதல் 5 மி.கி வரை, இரண்டு அல்லது மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவை அடையும் வரை மருந்தளவு படிப்படியாக 0.5 முதல் 2 மி.கி வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தளவு அதிகரிப்பு 2 முதல் 4 மி.கி வரை இருக்கலாம்.
தினசரி உட்கொள்ளலில் அனுமதிக்கப்படும் மருந்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு 100 மி.கி. என்ற எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 10-15 மி.கி தினசரி அளவுகள் மூலம் தாக்குதலை நிவர்த்தி செய்வதில் சிகிச்சை செயல்திறனை அடைய முடியும்.
நோயாளிக்கு நாள்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியா இருந்தால், பொதுவாக 20-40 மி.கி தினசரி அளவுகளில் இந்தப் பிரச்சனையிலிருந்து விடுபடலாம்.
எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் உடலின் குறிப்பிட்ட மருந்து சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், அதன் நிர்வாகத்தின் அளவு கூறு 50-60 மி.கி.யில் நிறுத்தப்படலாம்.
தாக்குதல்களுக்கு இடையில் நோயாளி எடுத்துக்கொள்ளும் பராமரிப்பு அளவு, ஒரு நாளைக்கு 0.5 முதல் 5 மி.கி ஆகும். இந்த எண்ணிக்கைகள் மிகவும் கவனமாகவும் படிப்படியாகவும் குறைக்கப்படுகின்றன.
சிகிச்சை சிகிச்சையின் காலம் சராசரியாக இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை ஆகலாம்.
3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டால், அவர்களின் உடல் எடை 15 முதல் 40 கிலோ வரை இருந்தால், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவு சிறிய நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 0.025 முதல் 0.05 மி.கி வரை கணக்கிடப்பட்டு, இரண்டு அல்லது மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. ஐந்து முதல் ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க முடியாது. மருந்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட தினசரி நிர்வாகம் நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 0.15 மி.கிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்களுக்கு, மருந்தின் அளவு குறைக்கப்பட்டு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தின் பாதி அல்லது மூன்றில் ஒரு பங்கு கூட கொடுக்கப்படுகிறது. மருந்தளவை இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் அதிகரிக்க முடியாது.
தேவைப்பட்டால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் இந்த மருந்தை வேறு வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கலாம்: வாய்வழி சொட்டுகள், நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு.
நோயாளி பார்கின்சன் நோய், மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வு, பாசல் கேங்க்லியா பாதிப்பு, மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் மற்றும் நோயாளி மூன்று வயதுக்குட்பட்டவராக இருந்தால், அதே போல் நோயாளியின் உடல் மருந்தின் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறனை வெளிப்படுத்தும் சந்தர்ப்பத்திலும் சிகிச்சை நெறிமுறையில் கேள்விக்குரிய மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பிற ஆன்டிசைகோடிக் மற்றும் வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள், அத்துடன் தேவையான ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளும் சிகிச்சை நெறிமுறையில் சேர்க்கப்படலாம்.
உதாரணமாக, இது மோக்ளோபெமைடு (ஆரோரிக்ஸ்), இமிபிரமைன் (மெலிபிரமைன்), பெஃபோல், சிட்டாலோபிராம் (சிப்ராமில்), அமிட்ரிப்டைலின், சிம்பால்டா (டுலோக்செடின்), டிரிமிபிரமைன் (ஜெர்ஃபோனல்) மற்றும் பலவாக இருக்கலாம்.
மன அழுத்த எதிர்ப்பு மற்றும் மயக்க மருந்து, அமிட்ரிப்டைலைன், நோயாளிக்கு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக, மெல்லாமல், சாப்பிட்ட உடனேயே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இது செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வு எரிச்சலைக் குறைக்கும்.
இந்த மருந்து பல அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது: அதிகபட்ச அளவு படுக்கைக்கு முன் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு வயது வந்த நோயாளிக்கு, இந்த அளவு 25 - 50 மி.கி. படிப்படியாக, சிறிய அளவுகளில், ஆரம்ப எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு 150 - 200 மி.கி. ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது, மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த அதிகரிப்புக்கான நேரம் ஐந்து முதல் ஆறு நாட்கள் வரை ஆகும்.
இரண்டு வாரங்களுக்குள் சிகிச்சை விளைவு தெரியவில்லை என்றால், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் தினசரி அளவு 300 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டால், மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு, மாறாக, படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 50 - 100 மி.கி ஆக குறைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் காலம் சராசரியாக குறைந்தது மூன்று மாதங்கள் ஆகும்.
லேசான அளவிலான கோளாறு உள்ள வயதானவர்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 30 முதல் 100 மி.கி வரையிலான அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் சிகிச்சை செயல்திறனை அடைந்த பிறகு, மருந்தின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவு ஒரு நாளைக்கு 25-50 மி.கி ஆகக் குறைக்கப்படுகிறது.
தேவைப்பட்டால், கேள்விக்குரிய மருந்தின் பிற வடிவ வெளியீட்டைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
அமிட்ரிப்டைலைனை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்தவோ ஒரு தீர்வாக நிர்வகிக்கலாம். மருந்து விநியோக விகிதம் மெதுவாக உள்ளது. ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 20-40 மி.கி. ஊசிகள் படிப்படியாக மாத்திரை வடிவ நிர்வாகத்தால் மாற்றப்படுகின்றன.
சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் ஆறு முதல் எட்டு மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை.
ஆறு முதல் பன்னிரண்டு வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கான மருந்தளவு 10-30 மி.கி ஆகும், அல்லது சிறிய நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு ஒரு நாளைக்கு 1-5 மி.கி என கணக்கிடப்பட்டு, பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.
12 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கு - 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. மருத்துவ தேவை ஏற்பட்டால், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.
மாரடைப்புக்குப் பிறகு கடுமையான கட்டம் அல்லது மீட்பு காலம், மூடிய கோண கிளௌகோமா, கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம், நோயாளியின் உடலில் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் இருப்பது, MAO தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை, அத்துடன் மருந்து மற்றும் அமிட்ரிப்டைலின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவை பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.
செவிப்புலன் உட்பட எந்தவொரு மாயத்தோற்றங்களும் கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி நடத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் ஒவ்வொரு நபருக்கும் நோயியல் விலகல்களின் ஆதாரம் வேறுபட்டிருக்கலாம் மற்றும் பல வேறுபட்ட காரணிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
அசாதாரண சத்தத்திற்கான காரணம் கேட்கும் கருவியின் செயலிழப்பு என்று மாறிவிட்டால், இயற்கையாகவே, நீங்கள் ஒரு ஆடியோலஜிஸ்ட்டைத் தொடர்பு கொண்டு, சாதனத்தைச் சரிபார்த்து, தேவைப்பட்டால், அதை வேலை செய்யும் ஒன்றை மாற்ற வேண்டும்.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களைத் தடுத்தல்
இந்த சூழ்நிலையில் குறிப்பிட்ட ஆலோசனை அல்லது பரிந்துரைகளை வழங்குவது மிகவும் கடினம். "கட்டாய மாயத்தோற்றங்களைத் தடுத்தல்" என்ற துணைப்பிரிவில் சேர்க்கக்கூடிய ஒரே விஷயம் சில ஆலோசனைகள் மட்டுமே:
- ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பேணுங்கள்.
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.
- கடுமையான உடல் மற்றும் மன அழுத்தம் மற்றும் சோர்வைத் தவிர்க்கவும்.
- கெட்ட பழக்கங்களை, குறிப்பாக மாயத்தோற்றங்களுடன் தொடர்புடையவற்றை கைவிடுங்கள்.
விந்தையாக, இதுபோன்ற எளிய அறிவுரைகள் மருத்துவத்தில் கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள் எனப்படும் ஒரு கோளாறு உருவாகும் அபாயத்தை பல மடங்கு குறைக்கும்.
கட்டாய மாயத்தோற்றங்களின் முன்கணிப்பு
மனநோய் உருவாகும்போது மாயத்தோற்றங்கள் நோயியல் அறிகுறிகளுடன் இணைந்தால், நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதையும், நோயின் மருத்துவப் படத்தின் சிக்கலையும் மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள் என்பது ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் காதுகளில் ஒரு கட்டளை போல ஒலிக்கும் செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள் ஆகும். பெரும்பாலும், கேட்கப்படும் குரல்கள் ஒரு குற்றவியல்-துன்பகரமான தொனியைக் கொண்டுள்ளன, இது அந்த நபருக்கோ அல்லது அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கோ ஆபத்தை விளைவிக்கும் ஒரு செயலைத் தூண்டுகிறது. சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால் மற்றும் நோயாளி பின்னர் பராமரிப்பு சிகிச்சையில் வைக்கப்படாவிட்டால், கட்டாய மாயத்தோற்றங்களுக்கான முன்கணிப்பு மிகவும் மோசமானது.
நடவடிக்கைகள் மிகவும் தாமதமாக எடுக்கப்பட்டாலோ அல்லது அறிகுறிகள் புறக்கணிக்கப்பட்டாலோ, நோயாளி இறக்க நேரிடும். கேள்விக்குரிய நோய் பெரும்பாலும் தற்கொலை அல்லது கொலைவெறி நடவடிக்கைகளுக்கு ஆளாகும் நபர்களிடம் காணப்படுகிறது.
ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் கூட, சில கிசுகிசுப்புகளைக் கேட்டு அதன் மூலத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாமல், அத்தகைய சூழ்நிலையில் மிகவும் சங்கடமாக உணர்கிறார், மேலும் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரைப் பற்றி நாம் என்ன சொல்ல முடியும். ஆக்ரோஷமான கட்டாயத் தன்மையைக் கொண்ட செவிவழி ஏமாற்றும் உணர்வுகள் - கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள் - மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நோயாகும், இது ஒரு உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே நிறுத்தப்பட முடியும். எனவே, உங்களைப் பற்றியோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவரைப் பற்றியோ உங்களுக்கு சிறிதளவு சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், கோளாறின் தொடக்கத்தைத் தவறவிடக்கூடாது, அப்போதும் அதை மிகவும் மென்மையான மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியும். அத்தகைய நோயாளி, மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில், மிகவும் உயர்தர சமூக வாழ்க்கையை நடத்த முடியும். ஆனால் தருணம் தவறி, நோய் முன்னேறினால், நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம், ஆனால் இப்போது நீங்கள் அதிக முயற்சி மற்றும் பொறுமையை செலுத்த வேண்டியிருக்கும், மேலும் முடிவை கணிப்பது மிகவும் கடினம்.