அறிவாற்றல் குறைபாட்டைக் கண்டறிதல்

உடல்நிலை டிமென்ஷியா நோயறிதலின் முதல் கட்டம் அறிவாற்றல் குறைபாடுகளைக் கண்டறிந்து அவற்றின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதாகும் (நோய்க்குறி நோயறிதல்). அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளைப் படிக்க மருத்துவ முறைகள் (புகார்களின் சேகரிப்பு, நோயாளி வரலாறு) மற்றும் நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெறுமனே, அறிவாற்றல் புகார்களைக் கொண்ட ஒவ்வொரு நோயாளியும் விரிவான நரம்பியல் உளவியல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் நடைமுறையில் இது சாத்தியமில்லை. எனவே, நரம்பியல் நிபுணர்கள், மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற சிறப்பு மருத்துவர்கள் ஒரு நோயாளியுடனான உரையாடலின் போது டிமென்ஷியா ஸ்கிரீனிங் அளவுகள் என்று அழைக்கப்படுவதை சுயாதீனமாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், இது ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய நேரத்தை எடுக்கும் மற்றும் நடத்துவதற்கும் விளக்குவதற்கும் மிகவும் எளிமையானது. பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மினி-மென்டல் ஸ்டேட்டஸ் தேர்வு மற்றும் கடிகார வரைதல் சோதனை.

மினி-மென்டல் ஸ்டேட் தேர்வு

ஆய்வு செய்யப்படும் செயல்பாடு	உடற்பயிற்சி	புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை
நேரத்தில் நோக்குநிலை	தேதிக்கு பெயரிடுங்கள் (நாள், மாதம், ஆண்டு, வாரத்தின் நாள், பருவம்)	0-5
இடத்தில் நோக்குநிலை	நாம் எங்கே இருக்கிறோம் (நாடு, பகுதி, நகரம், மருத்துவமனை, அறை)?	0-5
உணர்தல்	மூன்று வார்த்தைகளை மீண்டும் சொல்லுங்கள்: எலுமிச்சை, சாவி, பந்து	ஓஸ்
கவனத்தின் செறிவு	தொடர் எண்ணிக்கை (எடுத்துக்காட்டாக, 100 இலிருந்து 7 ஐக் கழிக்கவும்) - ஐந்து முறை	0-5
நினைவகம்	புலனுணர்வு சோதனையின் போது பேசப்படும் மூன்று வார்த்தைகளை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.	0-3
பொருள்களுக்கு பெயரிடுதல்	இது என்ன? (நோயாளி தனக்குக் காட்டப்படும் பொருட்களுக்குப் பெயரிட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பேனா மற்றும் ஒரு கடிகாரம்.)	0-2
மீண்டும் மீண்டும்	"இல்லை என்றால் இல்லை, ஆனால் இல்லை" என்ற சொற்றொடரை மீண்டும் செய்யவும்.	0-1
குழுவைப் புரிந்துகொள்வது	உங்கள் வலது கையால் ஒரு துண்டு காகிதத்தை எடுத்து, அதை பாதியாக மடித்து மேசையில் வைக்கவும்.	ஓஸ்
படித்தல்	எழுதப்பட்டதை சத்தமாகப் படித்து ("கண்களை மூடு") அதைச் செய்யுங்கள்.	0-1
கடிதம்	யோசித்து ஒரு வாக்கியத்தை எழுதுங்கள்.	0-1
வரைதல்	இந்தப் படத்தை நகலெடுக்கவும்.	0-1

மொத்த மதிப்பெண் 0-30.

வழிமுறைகள் மற்றும் விளக்கம்

• நேரத்தில் நோக்குநிலை. இன்றைய தேதி, மாதம், ஆண்டு, வாரத்தின் நாள் மற்றும் பருவத்தை முழுமையாகக் குறிப்பிட நோயாளியிடம் கேளுங்கள். ஒவ்வொரு சரியான பதிலுக்கும் 1 புள்ளி வழங்கப்படுகிறது. இதனால், நோயாளி 0 முதல் 5 புள்ளிகள் வரை பெறலாம்.
• இடத்தில் நோக்குநிலை. கேள்வி கேட்கப்படுகிறது: "நாங்கள் எங்கே இருக்கிறோம்?" நோயாளி தேர்வு நடைபெறும் நாடு, பகுதி, நகரம், நிறுவனம், அறை எண் (அல்லது தளம்) ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட வேண்டும். ஒவ்வொரு சரியான பதிலுக்கும், நோயாளி 1 புள்ளியைப் பெறுகிறார். எனவே, இந்த சோதனைக்கு, நோயாளி 0 முதல் 5 புள்ளிகள் வரை பெறலாம்.
• உணர்தல். நோயாளிக்கு பின்வரும் வழிமுறைகள் வழங்கப்படுகின்றன: "மூன்று வார்த்தைகளை மீண்டும் மீண்டும் சொல்லுங்கள்: எலுமிச்சை, சாவி, பந்து." வார்த்தைகளை வினாடிக்கு ஒரு வார்த்தை என்ற விகிதத்தில் முடிந்தவரை தெளிவாக உச்சரிக்க வேண்டும். நோயாளி ஒவ்வொரு வார்த்தையையும் சரியாக மீண்டும் சொல்வது 1 புள்ளியாக மதிப்பிடப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, நாங்கள் நோயாளியிடம் கேட்கிறோம்: "நீங்கள் வார்த்தைகளை நினைவில் வைத்திருக்கிறீர்களா? அவற்றை மீண்டும் சொல்லுங்கள்." நோயாளிக்கு அவற்றை மீண்டும் சொல்ல சிரமம் இருந்தால், நோயாளி அவற்றை நினைவில் கொள்ளும் வரை வார்த்தைகளை மீண்டும் பெயரிடுகிறோம் (ஆனால் 5 முறைக்கு மேல் இல்லை). முதல் மறுபடியும் செய்ததன் முடிவு மட்டுமே புள்ளிகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த சோதனையில், நோயாளி 0 முதல் 3 புள்ளிகள் வரை பெறலாம்.
• கவனத்தை ஒருமுகப்படுத்துதல். பின்வரும் வழிமுறைகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: "தயவுசெய்து 100 இலிருந்து 7 ஐக் கழிக்கவும், முடிவில் இருந்து 7 ஐ மீண்டும் கழிக்கவும், இதை பல முறை செய்யவும்." 5 கழித்தல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (65 முடிவு வரை). ஒவ்வொரு சரியான கழித்தலுக்கும், 1 புள்ளி வழங்கப்படுகிறது. இந்த சோதனையில் நோயாளி 0 முதல் 5 புள்ளிகள் வரை பெறலாம். பிழை ஏற்பட்டால், மருத்துவர் சரியான பதிலைக் கூறி நோயாளியைத் திருத்த வேண்டும். ஒரு தவறான செயலுக்கு ஒரு புள்ளி வழங்கப்படுவதில்லை.
• நினைவாற்றல். புலனுணர்வு சோதனையின் போது தான் கற்றுக்கொண்ட வார்த்தைகளை நோயாளி நினைவு கூரும்படி கேட்கப்படுகிறார். சரியாக பெயரிடப்பட்ட ஒவ்வொரு வார்த்தையும் 1 புள்ளியில் மதிப்பிடப்படுகிறது.
• பொருள்களுக்கு பெயரிடுதல். நோயாளியிடம் ஒரு பேனாவைக் காட்டி, "இது என்ன?" என்று கேளுங்கள், அதே வழியில் ஒரு கடிகாரத்தைப் பயன்படுத்துங்கள். ஒவ்வொரு சரியான பதிலுக்கும் 1 புள்ளி மதிப்புள்ளது.
• சொற்றொடர் திரும்பத் திரும்பச் சொல்லுதல். நோயாளி பின்வரும் சொற்றொடரை மீண்டும் சொல்லச் சொல்லப்படுகிறார்: "இல்லை என்றால் இல்லை, ஆனால் இல்லை." இந்த சொற்றொடர் ஒரு முறை மட்டுமே உச்சரிக்கப்படுகிறது. சரியான திரும்பத் திரும்பச் சொல்லுதல் 1 புள்ளியாக மதிப்பிடப்படுகிறது.

• கட்டளையைப் புரிந்துகொள்வது. ஒரு கட்டளை வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறது, இதற்கு 3 செயல்களின் தொடர்ச்சியான செயல்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. "உங்கள் வலது கையால் ஒரு தாளை எடுத்து, அதை பாதியாக மடித்து மேசையில் வைக்கவும்." சரியாகச் செய்யப்படும் ஒவ்வொரு செயலும் 1 புள்ளியில் மதிப்பிடப்படுகிறது.
• படித்தல். நோயாளிக்கு ஒரு துண்டு காகிதம் வழங்கப்படுகிறது, அதில் பெரிய எழுத்துக்களில் எழுதப்பட்டுள்ளது: "உங்கள் கண்களை மூடு." பின்வரும் வழிமுறைகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: "சத்தமாகப் படியுங்கள், இங்கே எழுதப்பட்டதைச் செய்யுங்கள்." சத்தமாக சரியாகப் படித்த பிறகு, நோயாளி உண்மையில் கண்களை மூடினால், அவருக்கு 1 புள்ளி கிடைக்கும்.
• கடிதம். நோயாளி ஒரு வாக்கியத்தை யோசித்து எழுதச் சொல்லப்படுகிறார். நோயாளி நினைக்கும் வாக்கியம் அர்த்தமுள்ளதாகவும் இலக்கணப்படி சரியாகவும் இருந்தால் அவருக்கு 1 புள்ளி கிடைக்கும்.
• வரைதல். நோயாளிக்கு ஒரு மாதிரி வழங்கப்படுகிறது (சம கோணங்களைக் கொண்ட 2 வெட்டும் பென்டகன்கள், சந்திப்பில் ஒரு நாற்கரம் உருவாகிறது), அதை அவர் கோடு போடப்படாத காகிதத்தில் மீண்டும் வரைய வேண்டும். நோயாளி இரண்டு உருவங்களையும் மீண்டும் வரைந்தால், ஒவ்வொன்றும் ஐந்து கோணங்களைக் கொண்டிருந்தால், பென்டகன்களின் கோடுகள் இணைக்கப்படுகின்றன, புள்ளிவிவரங்கள் உண்மையில் வெட்டுகின்றன, சந்திப்பில் ஒரு நாற்கரம் உருவாகிறது, நோயாளி 1 புள்ளியைப் பெறுகிறார். நிபந்தனைகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால், எந்தப் புள்ளியும் வழங்கப்படாது.

ஒவ்வொரு பொருளுக்கும் முடிவுகளைச் சுருக்கி ஒட்டுமொத்த சோதனை முடிவு பெறப்படுகிறது. 24 புள்ளிகள் அல்லது அதற்கும் குறைவானது டிமென்ஷியாவுக்கு பொதுவானது.

கடிகார வரைதல் சோதனை

நோயாளியிடம் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தைக் குறிக்கும் வகையில், கோடில்லாத காகிதத்தில் கைகளால் ஒரு வட்ட கடிகாரத்தை வரையச் சொல்லுங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, 15 நிமிடங்கள் முதல் 2 நிமிடங்கள் வரை). நோயாளி கடிகாரத்தை (உண்மையான கடிகாரத்தைப் பார்க்காமல்) நினைவிலிருந்து சுயாதீனமாக (துணைகள் இல்லாமல்) வரைகிறார். முடிவு 10-புள்ளி அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது.

• 10 புள்ளிகள் - இயல்பானது, ஒரு வட்டம் வரையப்பட்டது, எண்கள் சரியான இடங்களில் உள்ளன, அம்புகள் குறிப்பிட்ட நேரத்தைக் காட்டுகின்றன.
• 9 புள்ளிகள் - கைகளை வைப்பதில் சிறிய தவறுகள்.
• 8 புள்ளிகள் - கைகளின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க பிழைகள் (கைகளில் ஒன்று தேவையான நேரத்திலிருந்து ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக விலகுகிறது).
• 7 புள்ளிகள் - இரு கைகளும் தவறான நேரத்தைக் காட்டுகின்றன.
• 6 புள்ளிகள் - கைகள் அவற்றின் செயல்பாடுகளைச் செய்யாது (எடுத்துக்காட்டாக, தேவையான நேரம் வட்டமிடப்பட்டுள்ளது அல்லது எண் வடிவத்தில் எழுதப்பட்டுள்ளது).
• 5 புள்ளிகள் - டயலில் எண்களின் தவறான ஏற்பாடு (அவை தலைகீழ் வரிசையில் உள்ளன, அதாவது எதிரெதிர் திசையில், அல்லது எண்களுக்கு இடையிலான தூரம் ஒரே மாதிரியாக இல்லை).
• 4 புள்ளிகள் - கடிகாரம் அப்படியே இல்லை, சில எண்கள் காணவில்லை அல்லது வட்டத்திற்கு வெளியே அமைந்துள்ளன.
• 3 புள்ளிகள் - எண்களும் டயலும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையவை அல்ல.
• 2 புள்ளிகள் - நோயாளியின் செயல்பாடு அவர் வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற முயற்சிக்கிறார் என்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் தோல்வியடைந்தது.
• 1 புள்ளி - நோயாளி வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற எந்த முயற்சியும் எடுக்கவில்லை.

விளக்கம்: 9 புள்ளிகளுக்கும் குறைவானது கடுமையான அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் அறிகுறியாகும்.

அடுத்து, அறிவாற்றல் குறைபாடு நோயாளியின் அன்றாட நடவடிக்கைகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை மதிப்பிடுவதும் அவசியம். இதைச் செய்ய, அவரது தொழில்முறை செயல்பாடுகள், பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் ஆர்வங்கள், சமூக தொடர்புகளில் சுதந்திரத்தின் அளவு, வீட்டுப் பொறுப்புகள், வீட்டு உபகரணங்களின் பயன்பாடு மற்றும் சுய பராமரிப்பு பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவது அவசியம். நோயாளியிடமிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களை அவரது உறவினர்கள், நண்பர்கள் அல்லது சக ஊழியர்களுடன் சரிபார்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களுக்கு போலித்தனம் மிகவும் பொதுவானது: நோயாளிகள் தங்கள் குறைபாட்டை மறைக்கிறார்கள் அல்லது அதன் தீவிரத்தை குறைத்து மதிப்பிடுகிறார்கள். அன்றாட நடவடிக்கைகளில் உண்மையான சிரமங்கள் இருந்தால், டிமென்ஷியாவைப் பற்றி நாம் பேசலாம், இல்லையெனில் நோய்க்குறி நோயறிதல் பின்வருமாறு வடிவமைக்கப்பட வேண்டும்: "லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு" அல்லது "மிதமான அறிவாற்றல் குறைபாடு".

நோய் கண்டறிதல் தேடலின் இரண்டாம் கட்டம், டிமென்ஷியா மற்றும் சூடோடிமென்ஷியா மற்றும் டெலிரியம் போன்ற டிமென்ஷியாவைப் பிரதிபலிக்கும் நிலைமைகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகும்.

வரையறையின்படி, டிமென்ஷியா என்பது ஒரு கடுமையான முதன்மை அறிவாற்றல் குறைபாடாகும், இது உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் அல்லது விழிப்பு அல்லது நனவின் மட்டத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

மனச்சோர்வு போலி டிமென்ஷியா - மன அழுத்தத்திற்கு இரண்டாம் நிலை அறிவாற்றல் மற்றும்/அல்லது நடத்தை கோளாறுகள். இத்தகைய கோளாறுகள் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் சிரமங்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் டிமென்ஷியாவைப் பின்பற்றலாம், ஆனால் அவை கரிம மூலக்கூறு இல்லாதவை மற்றும் மனநிலை இயல்பாக்கப்படும்போது பின்வாங்கும்.

ஒரு நோயாளிக்கு மன அழுத்தம் இருப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• கடந்த ஒரு மாதமாகவோ அல்லது அதற்கு மேலாகவோ பெரும்பாலான நேரங்களில் இருக்கும் மனச்சோர்வு அல்லது மனச்சோர்வடைந்த நிலை;
• நம்பிக்கையற்ற உணர்வு, ஒருவரின் வாழ்க்கையில் உச்சரிக்கப்படும் அதிருப்தி, வாழ விருப்பமின்மை, அடிக்கடி மரணம் பற்றிய எண்ணங்கள், தற்கொலை அறிக்கைகள்;
• தூங்குவதில் சிரமம் அல்லது கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு இரவும் ஏற்படும் அதிகாலை விழிப்பு;
• நாள்பட்ட தலைவலி (மாதத்திற்கு 15 நாட்களுக்கு மேல்) அல்லது தலையில் தொடர்ந்து கனமாக இருப்பது, இது கவனத்தைத் தடுக்கிறது;
• வலுவான காரணமற்ற பதட்டம், குறிப்பாக மாலை நேரங்களில், அமைதியின்மை, எரிச்சல், குடும்பத்தில் அல்லது வேலையில் அடிக்கடி மோதல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது;
• பசியின்மையில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு, இதற்கு உடலியல் காரணங்கள் இல்லாத நிலையில் எடை இழப்பு;
• இயல்பான அல்லது கிட்டத்தட்ட இயல்பான நரம்பியல் உளவியல் சோதனை முடிவுகள் இருந்தபோதிலும் நினைவாற்றல் இழப்பு குறித்து கவலை தெரிவித்தனர்.

மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மனச்சோர்வு இருப்பது ஒரு மனநல மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் கண்காணிப்பு மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சைக்கு அடிப்படையாகும். அதே நேரத்தில், வயதானவர்கள் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் போன்ற உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டும். இந்த மருந்தியல் குழுவின் மருந்துகள் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் அல்லது செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் மிகவும் விரும்பத்தக்கவை. சில தரவுகளின்படி, இந்த மருந்துகள், மாறாக, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கின்றன.

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைத்ததன் பின்னணியில் அறிவாற்றல் கோளாறுகளின் பின்னடைவு, மனச்சோர்வுடன் தொடர்புடைய உயர் மூளை செயல்பாடுகளின் கோளாறுகளின் இரண்டாம் நிலை தன்மையைக் குறிக்கிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், போலி டிமென்ஷியா நோயறிதல் சரியானது. நல்ல மன அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு இருந்தபோதிலும், அறிவாற்றல் கோளாறுகள் தொடர்ந்தால், வாஸ்குலர் மற்றும் கலப்பு டிமென்ஷியா, பார்கின்சன் நோய் மற்றும் டிமென்ஷியாவுடன் சப்கார்டிகல் பாசல் கேங்க்லியாவுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பிற நோய்களுடன் சாத்தியமான உண்மையான டிமென்ஷியா மற்றும் மனச்சோர்வின் கலவையைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம், அல்சைமர் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கோளாறுகள், மருத்துவ, ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனை ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான மதிப்பீடு அவசியம். எனவே, பொருத்தமான சிகிச்சையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், போலி டிமென்ஷியா மற்றும் உண்மையான டிமென்ஷியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மனச்சோர்வுடன் இணைந்து ex juvantibus மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

டெலிரியம் என்பது கடுமையான மெனஸ்டிக்-அறிவுசார் கோளாறுகளுடன் கூடிய குழப்பமான நிலை. அறிவாற்றல் கோளாறுகளின் கடுமையான அல்லது சப்அகுட் வளர்ச்சியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், கோளாறுகளின் தீவிரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் இருப்பதிலும், எடுத்துக்காட்டாக, நாளின் நேரத்தைப் பொறுத்து டெலிரியம் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். டெலிரியம் பொதுவாக இடம் மற்றும் நேரத்தில் திசைதிருப்பல், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி மற்றும் டெலிரியம் மற்றும் மாயத்தோற்றம் போன்ற மனோதத்துவ அறிகுறிகளுடன் இருக்கும். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் எப்போதும் இருக்காது. மேகமூட்டம் அல்லது நனவின் குழப்பத்துடன் தொடர்புடைய உச்சரிக்கப்படும் அறிவாற்றல் கோளாறுகள் இருப்பது கட்டாயமாகக் கருதப்படுகிறது.

வயதானவர்களுக்கு மயக்கம் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு.

• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்; நீரிழப்பு, கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபோக்ஸியா, ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கடுமையான போதை.
• தொற்று நோய்கள்: நிமோனியா, சிறுநீர் பாதை தொற்று, அதிக காய்ச்சலுடன் கூடிய எந்த தொற்றும்.
• அதிர்ச்சி: அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், கைகால்கள் லேசான எலும்பு முறிவுகள் உட்பட.
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், குறிப்பாக பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துபவர்கள்.
• இதயம் அல்லது சுவாச செயலிழப்பின் இழப்பீடு.

மயக்கத்திற்கான காரணம் நிறுவப்பட்டு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் அல்லது பிற கோளாறுகள் சரியான நேரத்தில் சரிசெய்யப்படும்போது, நோயாளியின் நனவு நிலை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, இது அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. இருப்பினும், அறிவாற்றல் திறன்கள் அரிதாகவே மயக்கத்திற்கு முந்தைய நிலைக்குத் திரும்புகின்றன. பெரும்பாலும், கடுமையான சிதைவு நிலையிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, நோயாளிகள் ஆரம்ப நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் சிறிது குறைவைக் காட்டுகிறார்கள்.

நோய் கண்டறிதல் தேடலின் மூன்றாவது கட்டம் டிமென்ஷியாவின் நோசோலாஜிக்கல் நோயறிதலை நிறுவுவதாகும். இதற்காக, நோயாளிகளின் மருத்துவ ஆய்வக மற்றும் நரம்பியல் காட்சி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயியல் நோயறிதல் என்பது மீளக்கூடிய டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுவதைத் தேடுவதன் மூலம் தொடங்க வேண்டும். மீளக்கூடிய டிமென்ஷியா என்பது சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சையானது கோளாறுகளின் முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நிலை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, குறைந்தது 5% டிமென்ஷியாக்கள் மீளக்கூடியவை. இவற்றில் பின்வரும் வகைகள் அடங்கும்:

• முறையான டிஸ்மெட்டபாலிக் கோளாறுகளுக்கு (டிஸ்மெட்டபாலிக் என்செபலோபதி) இரண்டாம் நிலை டிமென்ஷியா;
• மூளைக் கட்டிகள் அல்லது பிற இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் செயல்முறைகள் காரணமாக ஏற்படும் டிமென்ஷியா;
• சாதாரண அழுத்த ஹைட்ரோகெபாலஸில் டிமென்ஷியா.

டிஸ்மெட்டபாலிக் என்செபலோபதியின் முக்கிய காரணங்கள்:

• ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
• வைட்டமின் _பி12 அல்லது ஃபோலேட் குறைபாடு;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நாள்பட்ட ஹைபோக்சிக் நிலை;
• கன உலோக உப்புகளுடன் விஷம்;
• குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கம்;
• போதைப்பொருள் போதை (ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், நியூரோலெப்டிக்ஸ், பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்றவை).

இந்த காரணங்களை அடையாளம் காண தேவையான குறைந்தபட்ச ஆராய்ச்சி அளவு பின்வரும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• _{கிரியேட்டினின், யூரியா நைட்ரஜன், கல்லீரல் நொதி செயல்பாடு மற்றும் முடிந்தால், வைட்டமின் பி12 மற்றும்} ஃபோலிக் அமிலம், ஹோமோசிஸ்டீன் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை;
• தைராய்டு செயல்பாட்டின் ஆய்வக பரிசோதனை (ட்ரியோடோதைரோனைன், தைராக்ஸின், தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன், தைரோகுளோபூலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம்).

நியூரோஇமேஜிங் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது, சாதாரண அழுத்த ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் மூளைக் கட்டி போன்ற மீளக்கூடிய மூளைப் புண்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

சாதாரண அழுத்த ஹைட்ரோகெபாலஸின் மருத்துவ மற்றும் இமேஜிங் அம்சங்கள்

அறிவாற்றல் குறைபாடு	நரம்பியல் கோளாறுகள்	CT அல்லது MRI அறிகுறிகள்
செயல்பாட்டு ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள்	நடை தொந்தரவு. சிறுநீர் அடங்காமை.	வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பின் குறிப்பிடத்தக்க சமச்சீர் விரிவாக்கம்

மூளைக் கட்டியின் மருத்துவ மற்றும் இமேஜிங் அம்சங்கள்

அறிவாற்றல் குறைபாடு	நரம்பியல் கோளாறுகள்	CT அல்லது MRI அறிகுறிகள்
தீவிரத்தன்மை மற்றும் தரமான பண்புகளில் மாறுபடும் (கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து)	குவிய அறிகுறிகள் (கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து). தலைவலி, ஃபண்டஸில் நெரிசல், பார்வைக் குறைபாடு.	மாறுபட்ட ஊடகத்தைக் குவிக்கும் குவிய மூளைப் புண். வென்ட்ரிகுலர் விரிவாக்கம் (மூளை நீர்க்கட்டு)

சாதாரண அழுத்த ஹைட்ரோகெபாலஸ் அல்லது மூளைக் கட்டியின் சந்தேகம், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளை முடிவு செய்யும் ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள ஒரு காரணமாகும்.

டிமென்ஷியாவின் மீளக்கூடிய வடிவங்களைத் தவிர்த்து, வழக்கின் மருத்துவ, உளவியல் மற்றும் கருவி அம்சங்களை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்.

டிமென்ஷியாவின் முக்கிய நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களின் ஒப்பீட்டு பண்புகள்

	அல்சைமர் நோய்	வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா	லூயி உடல்களுடன் கூடிய டிமென்ஷியா	ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா
தொடங்கு	எப்போதும் படிப்படியாக, 40 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அல்ல, பெரும்பாலும் 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு	எந்த வயதிலும் கடுமையான அல்லது படிப்படியாக, ஆனால் பெரும்பாலும் 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு	படிப்படியாக, அரிதாகவே கடுமையானது, பொதுவாக 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு	படிப்படியாக, பொதுவாக 60 ஆண்டுகள் வரை
குடும்ப வரலாறு	சில நேரங்களில்	அரிதாக	சில நேரங்களில்	அடிக்கடி
முக்கிய அறிவாற்றல் அறிகுறி	நினைவாற்றல் குறைபாடு	ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள்	காட்சி-இடஞ்சார்ந்த தொந்தரவுகள், ஏற்ற இறக்கங்கள்	ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள், பேச்சு கோளாறுகள்
நரம்பியல் கோளாறுகள்	யாரும் இல்லை	நடை தொந்தரவுகள், சூடோ-பல்பார் நோய்க்குறி	பார்கின்சன் நோய்	"பழமையான அனிச்சைகள்" (எ.கா. கிரகித்தல்)
உணர்ச்சி கோளாறுகள்	நோயின் தொடக்கத்தில் பதட்டம், மனச்சோர்வு	மன அழுத்தம், உணர்ச்சி குறைபாடு	மன அழுத்தம்	அலட்சியம், அரிதாகவே மனச்சோர்வு
எம்ஆர்ஐயில் மாற்றங்கள்	புறணி, ஹிப்போகாம்பஸின் சிதைவு	போஸ்ட்இன்ஃபார்க்ஷன் நீர்க்கட்டிகள், லுகோரையோசிஸ்	பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் பின்புற கொம்புகளின் விரிவாக்கம்.	முன்பக்க மற்றும் முன்புற டெம்போரல் லோப்களின் உள்ளூர் அட்ராபி (பெரும்பாலும் சமச்சீரற்றது)
நடத்தை கோளாறுகள்	சேதத்தின் மாயை (மிதமான டிமென்ஷியாவின் கட்டத்தில்)	எரிச்சல்	காட்சி மாயத்தோற்றங்கள்	குறைப்பு, தடை நீக்கம், அக்கறையின்மை

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]