கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பரவும் நுரையீரல் காசநோய் - தகவலின் கண்ணோட்டம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பரவலான நுரையீரல் காசநோய், காசநோய் செயல்முறையால் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் பல புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
காயத்தின் பரவலைப் பொறுத்து, பரவும் காசநோயில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
- பொதுமைப்படுத்தப்பட்டது:
- நுரையீரலுக்கு முக்கிய சேதத்துடன்;
- மற்ற உறுப்புகளுக்கு முதன்மையான சேதத்துடன்.
பரவும் நுரையீரல் காசநோய்: தொற்றுநோயியல்
பொதுவான பரவும் காசநோய் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், தோராயமாக 90% நோயாளிகளில், பரவும் காசநோய் நுரையீரல் சேதத்துடன் அதிகமாக உருவாகிறது.
புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் நோயாளிகளில் 5% பேருக்கு பரவும் நுரையீரல் காசநோய் கண்டறியப்படுகிறது. காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்தகங்களில் பதிவுசெய்யப்பட்டவர்களில், இந்த வகையான காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் 12% பேர் உள்ளனர். இந்த நோயால் இறக்கும் நோயாளிகளில் 3% பேருக்கு பரவும் காசநோய் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
பரவும் நுரையீரல் காசநோய் எதனால் ஏற்படுகிறது?
முதன்மை காசநோயின் சிக்கலான நிகழ்வுகளில், அதிகரித்த அழற்சி எதிர்வினை மற்றும் செயல்முறையின் ஆரம்பகால பொதுமைப்படுத்தலின் விளைவாக பரவும் காசநோய் உருவாகலாம். பெரும்பாலும், முதன்மை காசநோயின் மருத்துவ சிகிச்சைக்குப் பிறகும், எஞ்சிய காசநோய்க்குப் பிந்தைய மாற்றங்கள் உருவாகிய பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் பரவும் காசநோய் ஏற்படுகிறது: கோனின் கவனம் மற்றும்/அல்லது கால்சிஃபிகேஷன். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பரவும் காசநோயின் வளர்ச்சி காசநோய் செயல்முறையின் தாமதமான பொதுமைப்படுத்தலுடன் தொடர்புடையது.
பரவும் காசநோயின் வளர்ச்சியின் போது மைக்கோபாக்டீரியா பரவுவதற்கான முக்கிய ஆதாரம், காசநோய் நோய்த்தொற்றின் முதன்மை காலத்தின் தலைகீழ் வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டின் போது உருவாகும் இன்ட்ராதோராசிக் நிணநீர் முனைகளில் தொற்றுநோய்களின் எஞ்சிய குவியங்களாகக் கருதப்படுகிறது. சில நேரங்களில் கால்சிஃபைட் முதன்மை கவனம் வடிவில் மைக்கோபாக்டீரியா பரவலின் மூலத்தை நுரையீரலில் அல்லது மற்றொரு உறுப்பில் உள்ளூர்மயமாக்கலாம்.
பரவிய நுரையீரல் காசநோயின் அறிகுறிகள்
பரவும் காசநோயில் ஏற்படும் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் மற்றும் நோய்க்குறியியல் கோளாறுகள் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் பல்வேறு வகைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
கடுமையான பரவும் நுரையீரல் காசநோய் பொதுவாக 3-5 நாட்களுக்குள் உருவாகிறது, நோயின் 7-10 வது நாளில் முழு வெளிப்பாட்டை அடைகிறது. முதலில் தோன்றும் அறிகுறிகள் போதை: பலவீனம், அதிகரித்த வியர்வை, பசியின்மை, காய்ச்சல், தலைவலி மற்றும் சில நேரங்களில் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள். உடல் வெப்பநிலை விரைவாக 38-39 °C ஆக உயர்கிறது; பரபரப்பான காய்ச்சல் குறிப்பிடப்படுகிறது. போதை மற்றும் செயல்பாட்டு கோளாறுகளின் அதிகரிப்பு எடை இழப்பு, அடினமியா, அதிகரித்த வியர்வை, குழப்பம் அல்லது தற்காலிக சுயநினைவு இழப்பு, மயக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அக்ரோசியானோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறி மூச்சுத் திணறல். இருமல் ஏற்படலாம், பெரும்பாலும் வறண்டு, சில நேரங்களில் சளி சளி குறைவாக வெளியேறும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நச்சு-ஒவ்வாமை த்ரோம்போவாஸ்குலிடிஸ் வளர்ச்சியால் ஏற்படும் மார்பு மற்றும் மேல் வயிற்றின் முன்புற மேற்பரப்பில் ஒரு மென்மையான ரோசோலஸ் சொறி தோன்றும்.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
பரவிய நுரையீரல் காசநோயைக் கண்டறிதல்
பரவும் நுரையீரல் காசநோய் ஒரு சிறப்பியல்பு கதிரியக்க அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது - குவிய பரவல். ஹீமாடோஜெனஸ் மற்றும் லிம்போஹெமாடோஜெனஸ் பரவல் பல குவிய நிழல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இரண்டு நுரையீரல்களிலும் ஒப்பீட்டளவில் சமச்சீராக அமைந்துள்ளன. லிம்போஜெனஸ் பரவலில், குவிய நிழல்கள் பெரும்பாலும் ஒரு நுரையீரலில், முக்கியமாக நடுத்தர பிரிவுகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இருதரப்பு லிம்போஜெனஸ் பரவல் பொதுவாக சமச்சீரற்றதாக இருக்கும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
மருந்துகள்