ஒரு வயது மற்றும் ஒரு குழந்தையில் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 18.10.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட குழிவுகளின் வடிவத்தில் கட்டி போன்ற வடிவங்கள் மண்ணீரல் உள்ளிட்ட பல்வேறு உறுப்புகளில் உருவாகலாம். ஒரு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி (ஐசிடி -10 குறியீடு டி 73.4) அரிதாகவே கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அது எப்போதும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, மேலும் பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்ட மண்ணீரலில் அதைக் கண்டுபிடிப்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல. முற்றிலும் வேறுபட்ட காரணத்திற்காக வயிற்றுத் துவாரத்தை பரிசோதிக்கும் போது பெரும்பாலும் இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் நீர்க்கட்டி கண்டறியப்படுகிறது. [1]
நோயியல்
வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி.யின் பரவலான பயன்பாடு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் அடிக்கடி கண்டறியத் தொடங்கியுள்ளன, இப்போது அவை இந்த உறுப்பின் கண்டறியப்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளில் 1% ஐக் கொண்டுள்ளன, மேலும் 0.07% நோய்கள் மட்டுமே பொது மக்கள் (வேறு சில தரவுகளின்படி, 0, 5-2%).
புள்ளிவிவரப்படி, அனைத்து பிளேனிக் நீர்க்கட்டிகளிலும் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் குறைவான அளவு அல்லாத நீர்க்கட்டிகள் உள்ளன, மேலும் பெரும்பான்மையானவை (கிட்டத்தட்ட மூன்றில் இரண்டு பங்கு) அதிர்ச்சிக்கு இரண்டாம் நிலை போலி மருந்துகள். அனைத்து அல்லாத ஒட்டுண்ணி மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளில் 10% மட்டுமே முதன்மை (பிறவி) நீர்க்கட்டிகள், அவை குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக அரிதாகவே வெளிப்படுகின்றன. [2]
காரணங்கள் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்
தோற்றத்தில் வேறுபடும் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளின் வகைகள் உருவாக்கம் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அம்சங்களுக்கு வெவ்வேறு காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன.
Nonparasitic நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் மண்ணீரலின் ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டி (echinococcal) வேறுபடுகின்றன. மண்ணீரலின் nonparasitic நீர்க்கட்டிகள் எபிடெலியல் (உண்மை) நீர்க்கட்டிகள் அல்லது சூடோசைஸ்ட்கள் (தவறான நீர்க்கட்டிகள்) ஆக இருக்கலாம். [3], [4]
மண்ணீரலின் முதன்மை எபிடெலியல் (எபிடர்மாய்டு) நீர்க்கட்டிகள் பிறவி, பெரும்பாலும் தனிமை (தனி) மற்றும் மாறாக பெரியவை (உள்ளே சீரியஸ் திரவத்துடன்). அவற்றின் உருவாக்கம் பலவீனமான கரு (கருப்பையக) வளர்ச்சி அல்லது மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது. ஒரு குழந்தை அல்லது இளம்பருவத்தில் இந்த மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி மிகவும் பொதுவானது. [5], [6]
பெரும்பாலான சூடோசைஸ்ட்கள் - அவற்றின் சுவர்கள் நார்ச்சத்து திசுக்களால் ஆனவை, ஆனால் உள்ளே எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக இல்லை - மழுங்கிய அதிர்ச்சியிலிருந்து மண்ணீரல் பகுதியில் அடிவயிற்று வரை இரத்தம் குவிந்து (ஹீமாடோமா) எழுகிறது. ஒரு வயது வந்தவரின் மண்ணீரலில் இதேபோன்ற நீர்க்கட்டி பொதுவாக இரத்தம் மற்றும் இறந்த செல்கள் நிரப்பப்படுகிறது. மூன்றில் ஒரு பங்கு நிகழ்வுகளில், அதன் சவ்வு கால்சிஃபிகேஷனுக்கு உட்படுகிறது, பின்னர் ஒரு கணக்கிடப்பட்ட அல்லது கணக்கிடப்பட்ட மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [7], [8]
ஒரு சூடோசைஸ்ட் நோய்த்தொற்றுகள், பிளேனிக் இன்ஃபார்க்சன் (எடுத்துக்காட்டாக, பிளேனிக் தமனியின் த்ரோம்போசிஸுடன்) மற்றும் கணைய அழற்சியின் விளைவாக இருக்கலாம், இதுபோன்ற ஒரு சிஸ்டிக் உருவாக்கம் கணையத்தில் மட்டுமல்ல, மண்ணீரலிலும் தோன்றும்.
பிளேனிக் இன்ஃபார்கேஷனுடன் கூடுதலாக, வாஸ்குலர் ஸ்பெலினிக் நீர்க்கட்டிக்கான காரணம் பெலியோசிஸாக இருக்கலாம் - மண்ணீரலின் மேற்பரப்பில் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்ட சிறிய நீர்க்கட்டிகள் இருப்பது.
ஒட்டுண்ணி நாடாப்புழு எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸ் - எக்கினோகோகஸ் , ஒட்டுண்ணி நாடாப்புழு - முட்டை மற்றும் முதன்மை லார்வாக்கள் தொற்றுநோய்களின் விளைவாக மண்ணீரலின் ஒட்டுண்ணி அல்லது எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டி உருவாகிறது , இது இரைப்பைக் குழாய் வழியாகவும், இரத்த ஓட்டத்துடன் உட்புற உறுப்புகளுக்குள் உடலுக்குள் நுழைகிறது. இந்த நீர்க்கட்டிகளின் சுவர்களும் பெரும்பாலும் கணக்கிடப்படுகின்றன. [9], [10]
ஆபத்து காரணிகள்
குழந்தைகளில் மண்ணீரலில் நீர்க்கட்டிகளை உருவாக்கும் போக்கு கர்ப்பத்தின் நோயியல் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் முன்கூட்டியே காணப்படுகிறது; பெரியவர்களில் - இரத்த பிளேட்லெட்டுகள் (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா), நாள்பட்ட வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள், அத்துடன் முறையான லூபஸ் எரித்மடோசஸ், அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுடன் அழிவுடன்.
ஒரு வாஸ்குலர் நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கு காரணமான ஒரு பிளேனிக் இன்ஃபார்க்சனின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள், மண்ணீரலை இரத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு, அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள் மற்றும் லுகேமியா ஆகியவற்றுடன் சப்ளை செய்யும் தமனியின் த்ரோம்பியுடன் தொடர்புடையது. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், எச்.ஐ.வி, காசநோய், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவற்றுடன் பெலியோசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. [11]
நோய் தோன்றும்
மேற்கூறிய காரணங்கள் ஏதேனும் கல்லீரலை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் மற்றும் திசு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
மண்ணீரலில் சிஸ்டிக் உருவாவதற்கான நோய்க்கிருமிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, வல்லுநர்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகளில் ஒன்றாக அதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகின்றனர் , அத்துடன் எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் படிவு, லுகோசைட்டுகள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி, ஹீமோகுளோபினின் வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளிட்ட பன்முகத்தன்மை எரித்ரோசைட்டுகள், பாகோசைட்டோசிஸ் மற்றும் இரத்த வடிகட்டுதல் (தயாரிப்புகள் அப்போப்டொசிஸ் மற்றும் நோயியல் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் நச்சுப் பொருட்கள் உட்பட).
மண்ணீரலில் முதன்மை (பிறவி) நீர்க்கட்டிகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன, ஆராய்ச்சியாளர்கள் இறுதியாக கண்டுபிடிக்கும் வரை, ஆனால் பல பதிப்புகளை பரிந்துரைத்தனர். [12]
மீசோடெர்மல் மெசன்கிமிலிருந்து (ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் மற்றும் டென்ட்ரிடிக் செல்கள் பங்கேற்புடன்) மெசென்டரியின் டார்சல் பகுதியில் மண்ணீரல் உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மாதத்தின் தொடக்கத்தில் தொடங்குகிறது, மேலும் அது நிறைவடையும் வரை, மண்ணீரல் ஒரு ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்பு ஆகும் எரித்ரோசைட்டுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது.
உறுப்பின் சிறப்பியல்பு அமைப்பு (லோபூல்ஸ், டிராபெகுலே, பாரன்கிமா, சிரை அமைப்பு) கர்ப்பத்தின் 15 வது வாரத்திலிருந்து உருவாகிறது, மேலும் சுமார் 18-19 வாரங்களிலிருந்து லிம்போசைட்டுகளின் (டி-செல்கள்) திரட்டல் மற்றும் வேறுபாட்டின் நிலை தொடங்குகிறது. [13]
எனவே, நீர்க்கட்டிகளின் உருவாக்கம் பெரிட்டோனியத்தின் மீசோதெலியல் மென்படலத்தின் செல்களை கருவின் பிளேனிக் பள்ளங்களுக்குள் (மற்றும் அவற்றின் மெட்டாபிளாசியா) அறிமுகப்படுத்தியதன் விளைவாகவோ அல்லது உட்புற கிருமி அடுக்கின் எண்டோடெர்மை நிணநீர் இடைவெளியில் சேர்ப்பதன் விளைவாகவோ இருக்கலாம் வளரும் உறுப்பின் கூழ்.
ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பின் காரணமாக ஒரு எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டியின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை: இரத்த ஓட்டத்தில் மண்ணீரல் திசுக்களுக்குள் நுழைவது, நாடாப்புழு எக்கினோகோகஸ் கிரானுலோசஸின் முதன்மை லார்வாக்கள் அடுத்த கட்டமாக மாற்றப்படுகின்றன - ஃபின், இது ஷெல் மூடிய காப்ஸ்யூல் ஒட்டுண்ணியின் மேலும் வளர்ச்சி. இந்த காப்ஸ்யூல்களைச் சுற்றி மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரலின் ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டி உருவாகிறது. [14]
அறிகுறிகள் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்
மண்ணீரலின் ஒரு சிறிய நீர்க்கட்டி தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலான நோயாளிகளில் அறிகுறிகள் இல்லை. ஆனால் பெரிய அளவுகளுடன், முதல் அறிகுறிகள் ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் இடதுபுறத்தில் அச fort கரியமான உணர்வுகள் மற்றும் மேல் இடது அடிவயிற்றில் வலியற்ற வெகுஜன இருப்பதைக் காட்டலாம் (படபடப்பு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கில் காணப்படுகிறது).
கூடுதலாக, பெல்ச்சிங், சாப்பிடும்போது விரைவான திருப்தி , இடது பக்கத்தில் வலி , குமட்டல் மற்றும் சில நேரங்களில் வாந்தியெடுத்தல், வாய்வு, வயிற்றுப்போக்கு தோன்றக்கூடும் .
மேலும், பரிசோதனையில், மண்ணீரல் வீக்கம் மற்றும் பிளேனோமெகலி ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம் , குறிப்பாக இது ஒரு ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டி என்றால். மேலும், ஒரு எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டியுடன், பொதுவான பலவீனம் உள்ளது மற்றும் வெப்பநிலை சற்று உயரும்.
கருவில் உள்ள ஒரு பிறவி மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி, கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி, மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட அல்ட்ராசவுண்டின் போது கண்டறியப்படலாம். புதிதாகப் பிறந்தவரின் மண்ணீரலில் ஒரு பெரிய பிறவி நீர்க்கட்டி படபடப்புடன் துடிக்கும், மேலும் பெரிதாகிவிட்டால், வாந்தி மற்றும் குடல் வருத்தத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும் இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மண்ணீரலின் தனி அல்லது தனி நீர்க்கட்டி ஆகும்.
இதையும் படியுங்கள்:
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி ஏன் ஆபத்தானது? பொதுவாக இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும், இந்த கல்வியின் முக்கிய எதிர்மறை விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- நீர்க்கட்டியின் "பையில்" இரத்தப்போக்கு, அதன் சுவர்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதாகும்;
- இரத்தக்கசிவுடன் ஒரு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியின் சிதைவு மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்களை அடிவயிற்று குழிக்குள் பரப்புதல் (5 செ.மீ க்கும் அதிகமான நீர்க்கட்டிகளுடன், ஆபத்து 25% ஆகும்), இதன் விளைவாக கடுமையான அடிவயிற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்;
- நீர்க்கட்டியின் தொற்று, உடலின் போதைக்கு வழிவகுக்கிறது;
- எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டியிலிருந்து மற்ற உறுப்புகளுக்கு ஒட்டுண்ணிகள் பரவுகின்றன.
இரண்டாம் நிலை நீர்க்கட்டி உறை கலங்களின் (மிகவும் அரிதான) வீரியம் மிக்க மாற்றத்திற்கான சாத்தியத்தை வல்லுநர்கள் விலக்கவில்லை.
கண்டறியும் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்
வழக்கமாக, ஒரு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியைக் கண்டறிதல் நோயாளியின் வரலாற்றிலிருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.
இரத்த பரிசோதனைகள்: பொது மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல், ஆன்டிபாடிகள் (ஐ.ஜி.ஜி) முதல் எக்கினோகோகஸ் வரை, சீரம் கட்டி குறிப்பான்களுக்கு (சி.இ.ஏ, சி.ஏ 19-9).
அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி மற்றும் / அல்லது எம்.ஆர்.ஐ: கருவி கண்டறியும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
அல்ட்ராசவுண்டில் உள்ள மண்ணீரலின் பிறவி நீர்க்கட்டிகள் மென்மையான சுவர்களைக் கொண்ட ஒரு அனகோயிக் வெகுஜனத்தின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. எபிடெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் எபிதீலியல் புற டிராபெகுலே மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளிலிருந்து உள் எதிரொலிகள் காரணமாக பின்புற சுவர்களின் முறைகேடுகள் மற்றும் தடிமன் கொண்ட ஒரு சிக்கலான கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. மேலும் விவரங்களைக் காண்க - மண்ணீரல் நோயியலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் இப்போது ஒரு அரிய மருத்துவ நிலை என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இது பொது மக்களில் 0.07% ஆகும். செல்லுலார் எபிட்டிலியத்தின் புறணி இருப்பது அல்லது இல்லாதிருந்தால், இந்த நீர்க்கட்டிகள் முதன்மை (உண்மை) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (தவறான) நீர்க்கட்டிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முதன்மை நீர்க்கட்டிகள் ஒட்டுண்ணி (60%) மற்றும் அவற்றின் நோய்க்குறியீட்டைப் பொறுத்து அல்லாத ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. Nonparasitic நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக பிறவி. இந்த நீர்க்கட்டிகள் முக்கியமாக இளம் வயதிலேயே உள்ளன மற்றும் அவை மண்ணீரலின் மேல் துருவத்தில் அமைந்துள்ளன. [15]
CT இல் உள்ள மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி இன்னும் விரிவாக காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே, மண்ணீரலின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி சிஸ்டிக் உருவாக்கத்தின் பல அளவுருக்களைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது. [16]
எனவே, உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, மண்ணீரலின் மேல் துருவத்தின் நீர்க்கட்டி இருக்கலாம் (எக்ஸ்ட்ரீமிடாஸ் முன்புறம்), பெருங்குடலுக்கு மேலே முன்னோக்கி நீண்டுள்ளது; பின்புற துருவத்தின் நீர்க்கட்டி (எக்ஸ்ட்ரீமிடாஸ் பின்புறம்) அல்லது உள்ளே - மண்ணீரல் வாயிலின் பகுதியில் (ஹிலம் லீனிஸ்). மேலும் ஆழமான இருப்பிடத்துடன் - அதன் கூழ் அல்லது கூழ் (பல்பா ஸ்ப்ளெனிகா) இல் - மண்ணீரல் பரன்கிமாவில் ஒரு நீர்க்கட்டி கண்டறியப்படுகிறது.
மண்ணீரல் ஒரு இணைக்கப்பட்ட உறுப்பு, மற்றும் உறுப்பு துனிகா ஃபைப்ரோசாவின் கீழ் ஒரு துணை கேப்சுலர் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி உருவாகிறது.
கூடுதலாக, மண்ணீரலின் ஒரு மல்டிலோகுலர் அல்லது பல-அறை நீர்க்கட்டி பெரும்பாலும் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் இது ஒரு எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டி ஆகும்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
மண்ணீரலில் உள்ள நீர்க்கட்டிகளின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் அதன் புண், ஹெமாஞ்சியோமா, ஸ்ப்ளெனாடெனோமா, லிம்பாங்கியோமா, லிம்போமா, பிளாஸ்மாசைட்டோமா, ரெகுலோ மற்றும் லிபோசர்கோமா, டெரடோமா ஆகியவை அடங்கும். [17]
சிகிச்சை மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்
சிஸ்டிக் உருவாக்கத்தை "கரைக்க" எந்த மருந்தும் இல்லை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, 4 செ.மீ க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட நீர்க்கட்டிகளின் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். [18]
மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை போன்ற முறைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- உள்ளடக்கங்களின் பெர்குடனியஸ் ஆசை - மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியின் லேபராஸ்கோபிக் பஞ்சர்; [19], [20]
- எத்தில் ஆல்கஹால் நீர்க்கட்டி குழியை ஸ்க்லரோசிங் செய்தல் (அதன் உள்ளடக்கங்களை பஞ்சர் நீக்கிய பின்);
- மார்சுபியலைசேஷன் (நீர்க்கட்டியின் சளி சவ்வு முழுமையடையாமல் நீக்குதல், சிஸ்டோஸ்டோமி);
- பிரித்தல், அதாவது , நீர்க்கட்டியை அகற்றுதல் ;
- மண்ணீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுதல், அதன் பாரன்கிமாவில் குறைந்தது 30% ஐ பாதுகாக்கும். [21]
இருப்பினும், பல நீர்க்கட்டிகளுடன், மண்ணீரல் வாயிலில் அல்லது பரன்கிமாவில் ஒரு பெரிய நீர்க்கட்டியுடன், சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் அடர்த்தியான வாஸ்குலர் ஒட்டுதல்களைக் கொண்ட ஒரு நீர்க்கட்டி, திறந்த அல்லது லேபராஸ்கோபிக் பிளேனெக்டோமியை தேர்வு செய்யும் முறையாக வல்லுநர்கள் கருதுகின்றனர் . [22]
நீர்க்கட்டி 3 செ.மீ க்கும் அதிகமாக இல்லாவிட்டால், அதன் நிலை வருடாந்திர அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங் மூலம் கண்காணிக்கப்படுகிறது.
தடுப்பு
பெரும்பாலான மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகாமல் தடுக்க வழி இல்லை.
முன்அறிவிப்பு
பெரும்பான்மையான நீர்க்கட்டிகளுக்கு, முன்கணிப்பு நல்லது, ஆனால் 5 செ.மீ விட்டம் கொண்ட பெரிய மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி சிதைவின் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்குடன் நிறைந்துள்ளது.