மண்ணீரலின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி

மண்ணீரலின் CT ஸ்கேனிங்கின் போது, பூர்வீகப் படங்களில் உள்ள மண்ணீரலின் பாரன்கிமா பொதுவாக சுமார் 45 HU அடர்த்தியைக் கொண்டிருக்கும். அதன் அமைப்பு பூர்வீகப் படங்களிலும், மாறுபாடு மேம்பாட்டிற்கான தாமதமான சிரை கட்டத்திலும் மட்டுமே ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். ஆரம்பகால தமனி கட்டத்தில், மண்ணீரலின் டிராபெகுலர் உள் அமைப்பு காரணமாக மேம்பாடு பன்முகத்தன்மை கொண்டது (புள்ளிகள் அல்லது புள்ளிகள் கொண்டவை). இந்தப் படத்தை நோயியல் என்று தவறாகக் கருதக்கூடாது. தாழ்வான வேனா காவாவின் லுமினிலும், கல்லீரலில் இரண்டு மெட்டாஸ்டேஸ்களிலும் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் சீரற்ற விநியோகத்தையும் கவனியுங்கள்.

மண்ணீரல் தமனி பொதுவாக நீளமாகவும், வளைந்ததாகவும் இருக்கும், எனவே இது பல தொடர்ச்சியான பிரிவுகளில் காணப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளில், இரத்த நாளச் சுவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் கூடுதல் மண்ணீரல் ஹிலம் அல்லது மண்ணீரலின் கீழ் துருவத்திற்கு அருகில் காணப்படுகிறது. இது சுற்றியுள்ள திசுக்களிலிருந்து தெளிவாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயியல் ரீதியாக விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையிலிருந்து கூடுதல் மண்ணீரலை வேறுபடுத்துவது கடினம்.

மண்ணீரல் பெருக்கம்

மண்ணீரலின் பரவலான விரிவாக்கம் பல காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது: போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், லுகேமியா/லிம்போமா, மைலோஃபைப்ரோஸிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் பல்வேறு சேமிப்பு நோய்கள். மண்ணீரலின் வடிவத்தின் பல்வேறு வகைகளால் அதன் அளவை மதிப்பிடுவது கடினம். வெளிப்படையான மண்ணீரல் மெகலி எளிதில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் எல்லைக்கோட்டு நிகழ்வுகளிலும், அடுத்தடுத்த ஆய்வுகளுடன் ஒப்பிடுவதற்கும், மண்ணீரலின் சாதாரண அளவை அறிந்து கொள்வது அவசியம். மண்ணீரலின் குறுக்கு அளவு 10 செ.மீ.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், அகலம் 5 செ.மீ.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, மண்ணீரலின் குறுக்குவெட்டு அளவு தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் விலா எலும்பு இடைவெளிக்கு இணையாக ஒரு சாய்ந்த கோட்டில் அளவிடப்படுகிறது. பின்னர் நீண்ட அச்சுக்கான விதிமுறையின் மேல் வரம்பு 11 செ.மீ ஆகும். கிரானியோகாடல் திசையில் மண்ணீரலின் அளவு 15 செ.மீக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். எனவே, 1 செ.மீ துண்டு தடிமன் கொண்ட, அதை 15 துண்டுகளுக்கு மேல் காட்சிப்படுத்த வேண்டும். இந்த மூன்று அளவுருக்களில் குறைந்தது இரண்டு அதிகரித்தால் மண்ணீரல் மெகலி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

மண்ணீரல் பெருக்கத்தில், அதன் பொதுவாக வரையறுக்கப்பட்ட பிறை வடிவம் சீர்குலைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா நோயாளிகளில் ராட்சத மண்ணீரல், இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் உருவாக்கமாக செயல்பட்டு, அருகிலுள்ள உறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்கிறது.

மண்ணீரலின் குவியப் புண்கள்

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் கல்லீரல் நீர்க்கட்டிகளைப் போலவே அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. மண்ணீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அரிதானவை மற்றும் நீர்க்கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். மண்ணீரலில் ஒரே மாதிரியான மாறுபாடு மேம்பாடு கொண்ட பல வடிவங்கள் கண்டறியப்பட்டால், லிம்போமா அல்லது கேண்டிடியாஸிஸை முதலில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். கேண்டிடியாசிஸும் ஆஸ்கைட்டுகளுடன் சேர்ந்து வரலாம். மண்ணீரலின் லிம்போமா பொதுவாக உறுப்பின் பரவலான ஊடுருவல் மற்றும் சாதாரண அளவைப் பராமரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மழுங்கிய மார்பு அல்லது வயிற்று அதிர்ச்சி உள்ள நோயாளிகளில், மண்ணீரலை குறிப்பாக கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும். உறுப்பு பாரன்கிமாவின் சிதைவு ஒரு துணை கேப்சுலர் ஹீமாடோமாவை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. காப்ஸ்யூலும் சேதமடைந்தால், வயிற்று குழிக்குள் பாரிய இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

சிறிய ஹீமாடோமாக்களின் எஞ்சிய விளைவுகள் துணை கேப்சுலர் அல்லது பாரன்கிமாட்டஸ் கால்சிஃபிகேஷன்களின் வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

உட்புறப் பகிர்வுகளுடன் கூடிய மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் எக்கினோகாக்கோசிஸின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். அவை கல்லீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஒத்திருக்கின்றன. மண்ணீரல் சேதம் பெரும்பாலும் கல்லீரல் சேதத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]