கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை என்பது மண்ணீரலை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். முக்கிய அறிகுறிகள், செயல்முறை, சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் மீட்பு செயல்முறை ஆகியவற்றைப் பார்ப்போம்.
மண்ணீரல் என்பது வயிற்றுக்குப் பின்னால், மேல் இடது புறத்தில், வயிற்றுப் பகுதியில் அமைந்துள்ள ஒரு இணைக்கப்படாத உறுப்பு ஆகும். இது ஒரே நேரத்தில் பல செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது:
- நோயெதிர்ப்பு
- இரத்த உருவாக்கம்
- வடிகட்டுதல்
கூடுதலாக, இந்த உறுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் (இரும்பு, புரதங்கள்) ஈடுபட்டுள்ளது. இரத்த அமைப்பின் சில தன்னுடல் தாக்க புண்களுக்கான பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது, அதே போல் அதிர்ச்சி, மாரடைப்பு, கட்டிகள், சிதைவுகள் மற்றும் புண்கள் போன்ற நிகழ்வுகளிலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு குறிக்கப்படுகிறது.
காயத்திற்கான அணுகல் மேல் மிட்லைன் லேபரோடமி மூலம் அடையப்படுகிறது, இது இடது பக்கத்தில் உள்ள விலா எலும்பு வளைவுக்கு இணையாக இயங்கும் ஒரு சாய்ந்த கீறல் அல்லது இடது பக்கத்தில் எட்டாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் தோராகோ-அடிவயிற்று முறை மூலம் பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற சுவருக்கு மாற்றத்துடன். அகற்றப்பட்ட உறுப்பின் செயல்பாடு நிணநீர் முனைகளின் வேலையால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பு, கழுத்தில் உள்ள அச்சு மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளில் நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம் காணப்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் உறுப்பு காயங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்:
- காயங்கள்.
- கட்டி, தொற்று, வீக்கம், மருந்து பயன்பாடு காரணமாக ஏற்படும் விரிசல்கள்.
- ஸ்ப்ளெனோமேகலி (உறுப்பின் விரிவாக்கம்).
- இரத்த நோய்கள்.
- சீழ் அல்லது கட்டி.
- கல்லீரல் பாதிப்பு.
- எலும்பு மஜ்ஜையில் நார்ச்சத்து திசுக்களின் அசாதாரண உருவாக்கம்.
- லுகேமியா.
- லிம்போமா.
- மண்ணீரலின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்.
- நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் (எச்.ஐ.வி தொற்று).
- ஃபெல்டிஸ் நோய்க்குறி.
- காச்சர் நோய்
அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது விபத்து காரணமாக ஏற்படும் காயங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாகும். சந்தேகிக்கப்படும் லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸுக்கு, அதாவது ஹாட்ஜ்கின்ஸ் நோய்க்கு படிப்படியான செயல்முறை முக்கிய நோயறிதல் முறையாகும். ஹேரி செல் லுகேமியா வகை B க்கும் இதேபோன்ற நோயறிதல் முறை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை
இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் நோயியல் குறைப்பு என்பது மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு நோயாகும். பிளேட்லெட்டுகள் இரத்த உறைதலின் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன, இது தொற்று புண்கள் அல்லது காயங்களில் மிகவும் முக்கியமானது. த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிறியதாக இருந்தால், அது கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் ஆழமான வடிவம் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவிற்கான மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை பின்வருவன போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- மருந்து சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான விளைவு இல்லாதது மற்றும் பிளேட்லெட் அளவு 10 x 109/l இலிருந்து. இந்த வழக்கில், நோயின் காலம் குறைந்தது இரண்டு மாதங்கள் இருக்க வேண்டும், ஆனால் ரத்தக்கசிவு அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
- பிளேட்லெட் அளவு 30 x 109/l க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது, அது மூன்று மாதங்களுக்கு நீடித்து இயல்பாக்கப்படாது. நரம்பு வழி இம்யூனோகுளோபுலின், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் Rh-D காரணிக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் வடிவில் செயலில் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்காது. அறுவை சிகிச்சை இரத்தப்போக்குடன் மற்றும் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது.
- நீடித்த இரத்தக்கசிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கு எந்த சிகிச்சை முறைகளின் சிகிச்சை விளைவும் இல்லாதது, இது வழக்கமான பிளேட்லெட் வெகுஜன பரிமாற்றத்தால் மட்டுமே நிறுத்தப்படும். இந்த வழக்கில், மண்ணீரலை அகற்றுவது உடலை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு தீவிரமான மற்றும் கடைசி முறையாகக் கருதப்படுகிறது.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை முதல்-வரிசை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மண்ணீரல் தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளால் தாக்கப்படும்போது பிளேட்லெட்டுகளை அழிப்பதால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. எனவே, கோட்பாட்டளவில், இது நோயெதிர்ப்பு த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவை அகற்ற வேண்டும். ஆனால் இந்த நுட்பம் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மற்ற அனைத்து முறைகளும் பயனற்றதாக நிரூபிக்கப்பட்டால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் சில செயல்களின் வழிமுறையாகும், இதன் துல்லியம் செயல்முறையின் முடிவை தீர்மானிக்கிறது. மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பம் காயத்தை ஏற்படுத்திய காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வெவ்வேறு நோய்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்:
- செயல்முறைக்கு முன், மருத்துவர் மருத்துவ பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்கிறார், மேலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளை மதிப்பாய்வு செய்கிறார்.
- மண்ணீரலின் செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு வயிற்று எக்ஸ்ரே, சிடி ஸ்கேன், அல்ட்ராசவுண்ட், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மற்றும் பிற சோதனைகள் கட்டாயமாகும்.
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவில், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அழிவு விகிதத்தை தீர்மானிக்க ஒரு ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.
- மண்ணீரல் இல்லாமல் உடல் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டிருப்பதால், நோயாளிக்கு சில தொற்றுகளுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்படுகிறது.
- செயல்முறைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். முதலில், இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் (வார்ஃபரின், பிளாவிக்ஸ், குளோபிடோக்ரல்) மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற).
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, இது நோயாளியை தூங்க வைக்கிறது. உறுப்பு அகற்றுவதற்கு பல முறைகள் உள்ளன, அவற்றை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்:
- திறந்த அறுவை சிகிச்சை
மண்ணீரலுக்கு மேலே உள்ள அடிவயிற்றில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது. தசைகள் மற்றும் தோல் பிரிக்கப்பட்டு, உறுப்பை வெளியிட இரத்த நாளங்கள் துண்டிக்கப்படுகின்றன. திரவம் மற்றும் இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதற்கு வயிற்று குழியில் சிறப்பு கடற்பாசிகள் வைக்கப்படலாம். உறுப்பு அகற்றப்பட்ட பிறகு மேலும் அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்கள் செய்யப்படாவிட்டால், கடற்பாசிகள் அகற்றப்பட்டு காயம் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. தசைகள் மற்றும் தோல் ஸ்டேபிள்ஸ் மற்றும் தையல்களால் மூடப்படும். காயத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- லேப்ராஸ்கோபிக் அகற்றுதல்
அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது, அதன் மூலம் வயிற்று குழிக்குள் ஒரு லேப்ராஸ்கோப் செருகப்படுகிறது. இந்த சாதனம் ஒரு மெல்லிய குழாய் ஆகும், இது இறுதியில் ஒரு சிறிய கேமராவைக் கொண்டுள்ளது, இது மருத்துவர் உள் உறுப்புகளை பரிசோதிக்க அனுமதிக்கிறது. கார்பன் டை ஆக்சைடு பெரிட்டோனியத்திற்குள் செலுத்தப்படுகிறது, இது வயிற்றின் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையை மிகவும் வசதியாக்குகிறது. இதற்குப் பிறகு, வயிற்றில் 2-3 சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன, அதில் சிறப்பு கருவிகள் செருகப்படுகின்றன. உறுப்பிலிருந்து வரும் அனைத்து இரத்த நாளங்களும் கட்டப்பட்டு துண்டிக்கப்படுகின்றன. கீறல்களில் ஒன்றின் மூலம் அகற்றுதல் நிகழ்கிறது. உறுப்பு சிதைந்திருந்தால், வயிற்று குழியில் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டுள்ளதா என சோதிக்கப்படுகிறது. கீறல்கள் தைக்கப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக, மண்ணீரல் பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கும், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வார்டுக்கும் அனுப்பப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது அதிக இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால், இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையே 45-60 நிமிடங்கள் ஆகும். நோயாளி சுமார் 2-4 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டியிருக்கும், சிக்கல்கள் இருந்தால், மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான காலம் அதிகரிக்கும்.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடிய டிஸ்டல் ஹெமிபான்கிரியாடெக்டோமி
சில சந்தர்ப்பங்களில், உள் உறுப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து சிகிச்சை மட்டும் போதாது. உதாரணமாக, கணையப் புண்கள் ஏற்பட்டால், மண்ணீரல் நீக்கத்துடன் கூடிய டிஸ்டல் ஹெமிபான்க்ரியாடெக்டோமி செய்யப்படலாம்.
செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள்:
- பாரன்கிமாவுக்கு கரிம சேதம் (அழிவு தரும் கணைய அழற்சியில்).
- சுரப்பியின் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்.
- உள்ளூர் சிக்கல்களுடன் கூடிய நாள்பட்ட கணைய அழற்சி (பிராந்திய போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், நீர்க்கட்டிகள், ஃபிஸ்துலாக்கள்).
- கட்டிகள்.
- உண்மையான கணைய நீர்க்கட்டிகள்.
- அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம்.
- புற்றுநோய்
இந்த அறுவை சிகிச்சையில் கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதோடு மண்ணீரலை முழுமையாக அகற்றுவதும் அடங்கும். அறுவை சிகிச்சையின் தொலைவு, உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தால் விளக்கப்படுகிறது. மற்ற வகை சிகிச்சைகள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது இது செய்யப்படுகிறது.
[ 5 ]
லேப்ராஸ்கோபிக் மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை
நோயறிதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளில் லேப்ராஸ்கோபி அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை முழு அளவிலான அறுவை சிகிச்சைகளின் போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது காயத்தின் பகுதியைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது, குறைந்தபட்ச சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மீட்பு செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது. லேப்ராஸ்கோபிக் மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை திறந்த வயிற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து வரையறுக்கப்பட்ட அதிர்ச்சியால் வேறுபடுகிறது.
சிறப்பு கருவிகள் மற்றும் லேப்ராஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை சிறிய கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது. செயல்முறை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அனைத்து நிலைகளும் சாதனத்தின் முடிவில் உள்ள கேமரா மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. இது அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் பாதுகாக்கிறது. மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சையுடன், கல்லீரலின் பயாப்ஸி, பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் நிணநீர் முனைகள் மற்றும் பல பிற நடைமுறைகளைச் செய்யலாம்.
- தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள் (லிம்பாங்கியோமாஸ், ஹெமாஞ்சியோமாஸ், எண்டோதெலியோமாஸ்) மற்றும் சிஸ்டிக் நோய்களுக்கு லேப்ராஸ்கோபி செய்யப்பட்டால், உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை, அதாவது பிரித்தெடுத்தல் குறிக்கப்படுகிறது. இதற்காக, இரத்தமில்லாமல் செய்ய அனுமதிக்கும் சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (மின் வெப்ப திசு பிணைப்பு, ஆர்கான் பிளாஸ்மா உறைதல்).
- இது இரத்த நோய்களான அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, ஹாட்ஜ்கின்ஸ் அல்லாத லிம்போமா, இம்யூனோத்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, லுகேமியா (நாள்பட்ட), எரித்ரேமியா, ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் மற்றும் மைக்ரோஸ்பீரோசைடிக் அனீமியா போன்றவற்றுக்கு செய்யப்படுகிறது. சிறப்பு உபகரணங்களுக்கு நன்றி, அறுவை சிகிச்சை கிளிப்புகள் மற்றும் நூல்களைப் பயன்படுத்தாமல் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. காட்சி கட்டுப்பாட்டின் உதவியுடன், கூடுதல் மண்ணீரல்களைக் கண்டறிந்து அகற்ற முடியும், இது மறுபிறப்புகளை ஏற்படுத்தும்.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடிய லேப்ராஸ்கோபிக்குப் பிறகு, 5-10 மிமீ அளவுள்ள 3 சிறிய வடுக்கள் மற்றும் 3-5 செ.மீ அளவுள்ள ஒரு வடு வயிற்றில் இருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளிலிருந்து, நோயாளிகள் படுக்கையில் இருந்து எழுந்து திரவ உணவை உண்ணலாம். 5-7வது நாளில் ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டின் கூடுதல் கண்காணிப்புடன் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றம் குறிக்கப்படுகிறது. 2-3 வாரங்களில் முழு மீட்பு ஏற்படுகிறது.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகள்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அதன் சிக்கலான தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் பல எதிர்மறை அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் இரத்த கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்களாக வெளிப்படும். பெரும்பாலும், எரித்ரோசைட்டுகளின் அணு வடிவங்கள், ஹெய்ன்ஸ் உடல்கள், கோவல்-ஜாலி உடல்கள் மற்றும் இரத்த அணுக்களின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இரத்தத்தில் காணப்படுகின்றன. ஹைப்பர் கோகுலேஷன் மற்றும் அதிகரித்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை காரணமாக, பெருமூளை நாளங்கள் மற்றும் நுரையீரல் தமனியின் த்ரோம்போம்போலிசம் ஏற்படுகிறது.
மிகவும் கடினமானவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளாகக் கருதப்படுகின்றன. நோயாளிகள் சீழ் மிக்க தொற்று நோய்களுக்கான போக்கை உருவாக்குகிறார்கள், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பலவீனத்தால் விளக்கப்படுகிறது. தொற்று செப்சிஸ் மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும். பிளாஸ்மாவில் உள்ள பாதுகாப்பு புரதங்களின் அளவு குறைதல் மற்றும் பாகோசைடிக் செயல்பாட்டின் கோளாறு என நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் வெளிப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால் அவை மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகின்றன.
உடலின் பாதுகாப்பு பண்புகள் குறைவது தாழ்வெப்பநிலையால் ஏற்படும் நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. நோயாளிகளுக்கு நிமோனியா, ஹெபடைடிஸ், மலேரியா, மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோய்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சை கீறல்கள் மற்றும் தையல்களின் வீக்கம் உள்ள இடங்களில் குடலிறக்கம் உருவாகலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அதன் செயல்பாடு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள், பித்தப்பை மற்றும் கணைய அழற்சி ஏற்படலாம் என்பதால், கல்லீரலின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு லுகோசைடோசிஸ்
பல அறுவை சிகிச்சைகள் முழு உடலின் செயல்பாட்டையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும் பல விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு லுகோசைடோசிஸ் மிகவும் பொதுவானது. மண்ணீரலை அகற்றிய பிறகு அதன் சில செயல்பாடுகள் நிறுத்தப்படுவதால் இது நிகழ்கிறது (வடிகட்டுதல், அழிவு செயல்பாடு, ஒழுங்குமுறை). இந்த செயல்பாடுகள் இரத்தத்தின் செல்லுலார் கலவையை பாதிக்காது, இதனால் பல சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.
லுகோசைட்டோசிஸ் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம், அதாவது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். அவை எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகின்றன, சில செல்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன மற்றும் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் மாதங்களிலும் பல வருடங்களிலும் லுகோசைட்டோசிஸ் நீடிக்கும். மண்ணீரலின் அப்லாசியாவுடன் இந்த கோளாறு ஏற்படுகிறது, மேலும் மண்ணீரல் நரம்புகளின் பிணைப்புடன், லுகோபீனியா உருவாகலாம். சிகிச்சையானது மருந்து சிகிச்சை மற்றும் சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவதாகும்.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போசைட்டோசிஸ்
மண்ணீரல் என்பது இரத்த உருவாக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு உறுப்பு ஆகும். மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் என்பது இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு அதிகரிக்கும் ஒரு நிலை. இது இரத்தத்தின் உருவான கூறுகளின் உற்பத்தி அதிகரிப்பதாலும் அவற்றின் மெதுவான அழிவாலும் ஏற்படுகிறது. இரத்த பிளேட்லெட்டுகளின் அதிகரிப்பு (மெகாகாரியோசைட்டுகளின் துண்டுகள்) படிப்படியாக நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் அதிகபட்ச குறிகாட்டிகள் 7-10 வது நாளில் 400-600x109/l மதிப்புகளை அடையலாம்.
படிப்படியாக, அனைத்து குறிகாட்டிகளும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகின்றன. ஆனால் மீறல்களின் பின்னணியில், இரத்தத்தால் உருவாக்கப்பட்ட கூறுகளின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இது அதன் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் மைக்ரோத்ரோம்பி மற்றும் கார்டியாக் த்ரோம்போசிஸை ஏற்படுத்தும். சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பல வாரங்களுக்கு எடுக்கப்பட வேண்டும். மைக்ரோசர்குலேஷனின் மீறல் இருந்தால், நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். நோயியலுக்கு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் மறுபிறப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஆபத்துகள் குறித்து எச்சரிக்கிறார், மேலும் செயல்முறைக்கு அவர்களின் சம்மதத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணங்களில் கையொப்பமிடுமாறு கோருகிறார். மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் பொதுவான சிக்கல்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- இரத்தப்போக்கு.
- தொற்றுகள்.
- இரத்தக் கட்டிகள்.
- அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம்.
- கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு குடலிறக்கம் உருவாகலாம்.
உடல் பருமன், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, நீரிழிவு நோய், நுரையீரல் மற்றும் இருதய நோய்கள், முதுமை, பல்வேறு நாள்பட்ட நோய்கள், புகைபிடித்தல், இரத்தம் உறைதல் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு போன்ற காரணிகளால் சிக்கல்கள் அதிகரிக்கின்றன.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கும் பிறகு, நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம் இருக்கும். மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காலம் அறுவை சிகிச்சையின் வகை, சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. செயல்முறைக்குப் பிறகு உடனடியாக, நீங்கள் எப்போது குளிக்க முடியும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்க வேண்டும், அதாவது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை தண்ணீருக்கு வெளிப்படுத்த வேண்டும். சிறிய வலி இருந்தால், மருத்துவர் ஆஸ்பிரின் இல்லாத வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்கிறார். சராசரியாக, மீட்பு காலம் 1-2 மாதங்கள் ஆகும்.
மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:
- தொற்று அறிகுறிகள் (குளிர்ச்சி, காய்ச்சல், திடீர் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு).
- வீக்கம்.
- கடுமையான வலி.
- அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு அல்லது வெளியேற்றம்.
- இருமல்.
- நெஞ்சு வலி.
- வாந்தி மற்றும் குமட்டல்.
- மூச்சுத் திணறல்
பல நோயாளிகள் இதே போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர். இது ஆச்சரியமல்ல, ஏனெனில் உறுப்பு அகற்றுதல் உடலுக்கு ஒரு பெரிய மன அழுத்தமாகும். பின்பற்றப்பட்டால், சாத்தியமான சிக்கல்களைக் குறைத்து, முழுமையான வாழ்க்கையை உறுதிசெய்யக்கூடிய பல பரிந்துரைகள் உள்ளன:
- தொற்று நோய்கள் ஏற்படக்கூடிய இடங்களைத் தவிர்க்கவும்.
- பருவகால நோய்களுக்கு எதிராக தொடர்ந்து தடுப்பூசி போடுங்கள்.
- மலேரியா அல்லது ஹெபடைடிஸ் பாதிப்பு ஏற்படக்கூடிய நாடுகளுக்குப் பயணம் செய்வதைத் தவிர்க்கவும்.
- வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகளைப் பெறுங்கள்.
- ஒரு உணவில் ஒட்டிக்கொள்க.
- உடற்பயிற்சி செய்து அதிக நேரம் வெளியில் செலவிடுங்கள்.
- பாரம்பரிய மருத்துவம் உட்பட உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவுமுறை
மண்ணீரல் ஒரு முக்கிய உறுப்பு அல்ல, ஆனால் இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, வடிகட்டுதல் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் (வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது) போன்ற முக்கியமான செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. இது இரத்த இருப்பை உருவாக்குகிறது, அதன் சேதமடைந்த மற்றும் பழைய கூறுகளைப் பயன்படுத்துகிறது, தரத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவு என்பது உடல் சாதாரண அளவு நன்மை பயக்கும் நுண்ணுயிரிகளைப் பெறுவதை உறுதி செய்வதாகும். ஆனால் அதே நேரத்தில், கொழுப்பு, பிரித்தெடுக்கும் பொருட்கள் மற்றும் பயனற்ற கொழுப்புகளின் நுகர்வு குறைக்க வேண்டியது அவசியம். உணவை நீராவி, கொதிக்க அல்லது சுட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வறுத்த உணவை மறுப்பது நல்லது.
உணவின் தினசரி ஆற்றல் மதிப்பு 3000 கிலோகலோரிக்குள் இருக்க வேண்டும். பெரும்பாலும், மண்ணீரல் புண்கள் கல்லீரல் நோய்களுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன, எனவே நோயாளிகளுக்கு பெவ்ஸ்னர் அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட உணவு அட்டவணை எண் 5 இன் படி உணவு எண் 1 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகள்:
- கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சிகள் (வியல், மான் இறைச்சி) மற்றும் கோழி.
- பன்றிக்கொழுப்பு மற்றும் பயனற்ற விலங்கு கொழுப்புகள்.
- கோழி முட்டைகள் (வறுத்த, வேகவைத்த).
- கழிவு (சிறுநீரகங்கள், மூளை).
- பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள்.
- புளிப்பு.
- புகைபிடித்தது.
- ஊறுகாய்.
- உப்பு.
- கொழுப்பு நிறைந்த சூப்கள் மற்றும் குழம்புகள்.
- புளிப்பு பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி.
- மாவு மற்றும் பேக்கரி பொருட்கள்.
- இனிப்புகள்.
- காபி, கோகோ, கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்.
- மது.
- பிரித்தெடுக்கும் பொருட்கள் (சூடான மசாலா, வினிகர், மசாலா, கடுகு, மிளகு).
- உப்பு (ஒரு நாளைக்கு 10 கிராம் வரை).
- வெண்ணெய் (ஒரு நாளைக்கு 60 கிராம் வரை).
- காய்கறிகள் (காளான்கள், கீரை, சோரல், முள்ளங்கி, குதிரைவாலி, டர்னிப்)
அனுமதிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள்:
- புரதம் நிறைந்த உணவுகள் (மெலிந்த மீன், பன்றி இறைச்சி, மாட்டிறைச்சி, கல்லீரல், கோழி).
- தண்ணீரில் வேகவைத்த தானியங்கள் (பக்வீட், தினை கஞ்சி).
- காய்கறி சூப்கள் மற்றும் குழம்புகள்.
- புளிக்க பால் பொருட்கள், பாலாடைக்கட்டி.
- காய்கறிகள் (முட்டைக்கோஸ், பீட், கேரட், வோக்கோசு, தக்காளி, பூண்டு, பீன்ஸ், பச்சை பட்டாணி).
- பெர்ரி (தர்பூசணி, ஸ்ட்ராபெர்ரி, அவுரிநெல்லிகள், திராட்சை வத்தல்).
- பழங்கள் மற்றும் கொட்டைகள்.
- தேன்.
- வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட பழம் மற்றும் காய்கறி சாறுகள்.
- நேற்றைய ரொட்டி.
- பால், மூலிகை உட்செலுத்துதல், பலவீனமான தேநீர்
உணவுப் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதோடு மட்டுமல்லாமல், உடல் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் விரைவாக மீட்கவும் உதவும் பல மருந்துகள் உள்ளன:
- மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்.
- பகுதியளவு உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
- இரும்புச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
- மிகவும் இறுக்கமான ஆடைகளை அணிவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அது சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தில் தலையிடுகிறது.
- இயக்கம் இல்லாததால் தேக்க நிலை ஏற்படலாம் என்பதால், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள்.
- பெரிட்டோனியத்தின் இடது பக்கத்தில் லேசான மசாஜ் செய்யுங்கள், இது இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும்.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு
மண்ணீரல் ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்பாட்டில் தீவிரமாக பங்கேற்கிறது, எனவே அதை அகற்றுவது முழு உடலின் செயல்பாட்டையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீள்வது ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும், ஏனெனில் இழந்த உறுப்பின் வேலையை மீண்டும் கட்டியெழுப்பவும் ஈடுசெய்யவும் உடலுக்கு நேரம் தேவைப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த காலகட்டத்தில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வெகுவாகக் குறைகிறது, எனவே தொற்றுகள் மற்றும் வைரஸ்களுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் குறைகிறது. மண்ணீரலின் பல செயல்பாடுகள் நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் கல்லீரலால் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.
மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை 2-3 மாதங்கள் நீடிக்கும், இந்த காலகட்டத்தில் உடல் வலுவடைந்து, காணாமல் போன உறுப்பை ஈடுகட்டுகிறது. மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளி உணவு முறையை கடைபிடிக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு உடல் செயல்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதாவது எளிய ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், நடைபயிற்சி மற்றும் நீர் நடவடிக்கைகள். ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனைக்கு உட்படுவார், அதன் பிறகு மருத்துவர் முந்தைய செயல்பாடுகளுக்கு முழுமையாக திரும்ப அனுமதி வழங்க முடியும்.