நபோடினல் நீர்க்கட்டிகள்: அவை என்ன?
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 16.11.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கருப்பை வாயின் உள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டுள்ளது. இந்த கால்வாயின் சளி சவ்வு நபோடோவி சுரப்பிகள் என அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு திரவத்தை உருவாக்குகிறது, இது கருப்பை நோயை உண்டாக்கும் முகவர்களிடமிருந்து பாதுகாக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சுரப்பியின் குழாய்கள் "அடைபட்டுள்ளன", திரவ சுரப்புகளின் குவிப்பு உள்ளது, இது நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது - சிறிய நியோபிளாம்கள், பல அல்லது ஒற்றை. இந்த நோயியல் மிகவும் பொதுவானதாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், சிரமம் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் நோயைப் பற்றி தற்செயலாகக் கற்றுக்கொள்கிறார்கள் - எடுத்துக்காட்டாக, மருத்துவரிடம் ஒரு தடுப்பு வருகையின் போது. [1]
நோயியல்
நியாயமான பாலினத்தில் 20% க்கும் அதிகமானவர்கள், பதினாறு முதல் 45 வயது வரை (குழந்தை பிறக்கும் வயது), இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் சில நோய்களைக் கொண்டுள்ளனர், அவை எந்தவொரு உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் அல்லது அச om கரியத்துடன் தங்களை வெளிப்படுத்தாது. இந்த நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்று நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் - அவை பொதுவாக 10% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. [2]
பெற்றெடுத்த பெண்கள் குறிப்பாக நபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் உருவாக வாய்ப்புள்ளது.
காரணங்கள் nabotovye நீர்க்கட்டிகள்
நாபோடோவி சுரப்பிகள் (நுண்ணறைகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் கீழ் பகுதியில் ஏராளமான கொத்துக்களைப் போல தோற்றமளிக்கின்றன. அவை சளி நிறை நிறைந்த சிறிய குழாய்களை ஒத்திருக்கின்றன. சுரப்பிகளின் வாய்கள் வெளிப்புற குரல்வளையைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் அமைந்துள்ளன. நபோடோவா நீர்க்கட்டி என்பது இந்த சுற்றுப்பாதையின் அடைப்பின் விளைவாகும், இது சளி சுரப்பை வெளியேற்றும்போது தொந்தரவு செய்யும்போது, சுரப்பி கால்வாயின் சுவர்களை ஒரே நேரத்தில் நீட்டிக்கும்போது குவிந்துவிடும். ஒரு கால்வாய் பாதிக்கப்பட்டால், ஒரு நாபோட் நீர்க்கட்டி உருவாகிறது, பல கால்வாய்கள் ஒரே நேரத்தில் அடைக்கப்பட்டுவிட்டால், நோயியலின் பல உருவாக்கம் பற்றி பேசுகிறோம். [3]
சுரப்பி சேனலின் செயலிழப்புக்கான காரணங்கள் யாவை? மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:
- கருப்பை கழுத்தின் திசுக்கள் இயந்திரத்தனமாக காயமடைகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, கருக்கலைப்பு, பிரசவம், கருவி மருத்துவ அல்லது கண்டறியும் நடைமுறைகளின் போது;
- சளி சுரப்பு தடிமனாகத் தூண்டும் ஹார்மோன் இடையூறுகள் உள்ளன, இது வெளியேற்றத்தின் மோசமடைதல் மற்றும் சுரப்பியின் வாயைத் தடுப்பதை ஏற்படுத்துகிறது;
- ஒரு அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது, இது சுரப்பி சுரப்பு அதிகரிப்பு, சுரப்புகளின் தடித்தல் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.
குறைவான பொதுவான காரணங்களில் கர்ப்பப்பை வாய் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அடங்கும், இது ஒரு வேதனையான நிலை, இதில் சுரப்பியின் கடையின் எண்டோமெட்ரியாய்டு திசுக்களால் அடைக்கப்படுகிறது. [4]
ஆபத்து காரணிகள்
நபோடோவி நீர்க்கட்டிகளின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் பின்வருவனவாக கருதப்படுகின்றன:
- மரபணு உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள், யோனி டிஸ்பயோசிஸ், HPV;
- கட்டமைப்பு கோளாறுகள், வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், டிஸ்ப்ளாசியா;
- கருப்பை கருப்பை வாயின் லுகோபிளாக்கியா;
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
- பிறப்புறுப்பு அதிர்ச்சி, பிரசவம், கருக்கலைப்பு, குணப்படுத்துதல், கருச்சிதைவு போன்றவை;
- குறிப்பிட்ட தொற்று புண்கள் (கிளமிடியா, யூரியாபிளாஸ்மா, சிபிலிஸ், ட்ரைக்கோமோனாஸ் போன்றவை);
- கர்ப்பப்பை வாய் சளி திசுக்களின் அட்ராபி.
நோய் தோன்றும்
நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் பல்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். அவை மாறாத திசு கட்டமைப்புகளிலிருந்து, அடிப்படைகளிலிருந்து, வேறுபட்ட உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாக முடிகிறது. இந்த நியோபிளாம்களில் சில உறுப்புகளின் ஸ்ட்ரோமல் அடித்தளத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மீசோனெஃப்ரல் கால்வாய்களின் மூலங்களில் திரவக் குவிப்பின் பின்னணியில் அல்லது கிருமி உயிரணு கட்டமைப்புகளின் மக்கள் தொகை வளர்ச்சியின் போது எழுகின்றன.
நபோடோவி நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கான மிகவும் பொதுவான வழிமுறை ஸ்கொமஸ் மெட்டாபிளாசியா ஆகும். சளி சுரப்புகளை உருவாக்கும் உருளை எபிடெலியல் திசு, ஒரு பன்மடங்கு சதுர அமைப்பைக் கொண்ட ஒரு பாதுகாப்பு எபிட்டிலியத்தால் மாற்றப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பிகளின் வெளியேறும் மேலெழுதல்களுக்கு அவற்றின் மேலும் சிஸ்டிக் மாற்றத்துடன் பங்களிக்கிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இத்தகைய செயல்முறைகள் எக்டோபிக் பகுதிகளில் தூண்டப்படுகின்றன, ஆனால் சில நேரங்களில் அவை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் பகுதியில் அல்லது பாலிபோசிஸ் மேற்பரப்பில் காணப்படுகின்றன. [5]
எண்டோமெட்ரியத்தின் எக்டோபியாவுடன், ஒரு குழியின் உருவாக்கம் கருப்பையின் உள் மேற்பரப்புக்கு உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டு ரீதியாக ஒத்த கட்டமைப்புகளிலிருந்து நிகழ்கிறது. இந்த கட்டமைப்புகள் கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. சுழற்சி ஹார்மோன் மாற்றங்களின் பின்னணியில், வழக்கமான எபிடெலியல் நிராகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - கருப்பையின் உடலில் இருப்பது போல, ஆனால் எண்டோமெட்ரியாய்டு ஃபோசியில். மேலும், அவற்றில் இரத்த நிறை குவிந்து, குழி நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன.
பெண்களில் டக்ளஸ் இடம் மிகக் குறைந்த உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பெரிட்டோனியல் பாக்கெட் ஆகும், இது பின்புற யோனிச் சுவரை அடைந்து முன்புற மலக்குடல் மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பகுதியில்தான் பல வலி எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன - குறிப்பாக, எண்டோமெட்ரியோசிஸ். பார்தோலின் சுரப்பி அடிக்கடி நீர்க்கட்டிகள் உருவாக வாய்ப்புள்ளது, இதன் வெளியேற்றங்கள் யோனியின் இருபுறமும் அமைந்துள்ளன. வெளியீட்டு சுரப்பி கால்வாய்களின் அடைப்பு காரணமாக, சுரப்புகளின் குவிப்பு, எடிமா மற்றும் சிஸ்டிக் நியோபிளாம்கள் உருவாகின்றன. [6]
அறிகுறிகள் nabotovye நீர்க்கட்டிகள்
பெரும்பான்மையான நிகழ்வுகளில் நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் அவற்றின் இருப்புக்கான தெளிவான அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை: அவை மகப்பேறு மருத்துவரால் பரிசோதனையின் போது தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன.
நோயாளிக்கு பெரிய அல்லது பல நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் இருந்தால் முதல் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படலாம். இந்த அறிகுறிகள்:
- டிஸ்பாரூனியா (உடலுறவின் போது அச om கரியம், வலி);
- மஞ்சள் அல்லது மிகுந்த சளி யோனி வெளியேற்றம்;
- அரிதாக - தொடர்பு இரத்தப்போக்கு.
சிறிய, ஒற்றை நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் அரிதாகவே வலி நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகின்றன: வலி அமைப்புகளை ஆதரிப்பதில் மட்டுமே தொந்தரவு தரும். [7]
அறிகுறிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை நேரடியாக நியோபிளாம்களின் தோற்றத்தின் மூல காரணத்தைப் பொறுத்தது. தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் பின்னணியில் நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் உருவாகியிருந்தால், ஒரு பெண்ணுக்கு பெரும்பாலும் எண்டோசர்விசிடிஸ் அல்லது கோல்பிடிஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உள்ளன:
- பாரிய சீரியஸ் அல்லது purulent-serous வெளியேற்றம், ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையுடன்;
- யோனி எரியும்;
- அரிப்பு, வலி உணர்வுகள்.
ஆயினும்கூட, நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் கொண்ட மருத்துவ படம் மிகக் குறைவு, அல்லது முற்றிலும் இல்லை. அதனால்தான், சிறிய மற்றும் ஒற்றை நீர்க்கட்டிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் எந்த சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்கவில்லை, ஆனால் சிக்கலை மாறும் கண்காணிப்பை நிறுவுகிறார்கள்.
நபோடோவ் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கர்ப்பம்
"நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள்" கண்டறியப்படுவதன் மூலம் கர்ப்பமாக இருக்க முடியும்: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய நியோபிளாம்கள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயைத் தடுக்காது மற்றும் கருத்தரிப்பதில் தடைகளை உருவாக்கவில்லை, கர்ப்பகால செயல்முறையின் ஓட்டம் மற்றும் ஒரு குழந்தையின் இயற்கையான பிறப்பு. இருப்பினும், ஒரு நாபோட் நீர்க்கட்டியுடன் கூடிய கர்ப்பம் சில தனித்தன்மையில் வேறுபடுகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவரால் கூடுதல் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.
பெரும்பாலும் கர்ப்பிணித் திட்டத்தின் கட்டத்தில் நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் காணப்படுகின்றன. நோயறிதல் சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது, ஹார்மோன் பிரச்சினைகள், கருப்பை வாயில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளை விலக்குவது மருத்துவரின் முதன்மை பணியாகும். மேலும், நோயியலின் மூல காரணங்களை அகற்றவும், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை வலுப்படுத்தவும், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் எதிர்கால செயல்முறைக்கு பெண் உடலைத் தயாரிக்கவும் நோயாளிக்கு ஒரு விரிவான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அது கர்ப்பத்திற்கு முன்பே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், தலையீட்டிற்கு சுமார் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு கருத்தரித்தல் திட்டமிடப்பட வேண்டும்.
நபோட் நீர்க்கட்டிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக கருத்தரிப்பதில் சிக்கல்கள் இருக்க முடியுமா? சில நேரங்களில் இது உண்மையிலேயே சாத்தியமாகும் - எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் லுமனைத் தடுக்கும் ஏராளமான அல்லது குறிப்பிடத்தக்க நீர்க்கட்டிகளுடன். இது கருப்பை குழிக்குள் விந்து நுழைவது கடினம், மேலும் கருத்தரித்தல் சாத்தியமற்றது.
இத்தகைய சிக்கல்களைத் தடுக்க, பல அல்லது பெரிய நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் அகற்றப்படுகின்றன, தலையீட்டின் முறையை கவனமாக தேர்வு செய்கின்றன. செயல்முறையின் போது குறைந்த திசுக்கள் காயமடைகின்றன, விரைவில் ஒரு பெண் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடலாம். நீர்க்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான மிகவும் விரும்பத்தகாத வழி, ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பினால், நியோபிளாம்களின் கருவியாகும். வழக்கமாக மருத்துவர்கள் மிகவும் மென்மையான முறைகளைத் தேர்வு செய்கிறார்கள் - எடுத்துக்காட்டாக, லேசர் சிகிச்சை அல்லது கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன்.
நிலைகள்
- கர்ப்பப்பை வாய் யோனி பிரிவு மற்றும் எண்டோசர்விக்ஸில் அழற்சி எதிர்வினை செயல்படுத்துதல்.
- நாபோடோவி சுரப்பிகளின் வாய்களை சதுர எபிட்டிலியத்தின் துகள்களால் நிரப்புதல்.
- சளி திசுக்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வாய்களின் அடைப்பு.
- சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சளி சுரப்புகளின் குவிப்பு.
- சுரப்பியின் தடுக்கப்பட்ட குழாயின் நீளம்.
- சளி சுரப்புகளால் நிரப்பப்பட்ட காப்ஸ்யூல் வடிவ குழியின் உருவாக்கம்.
படிவங்கள்
உள்ளூர்மயமாக்கல் தளத்தின் படி நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகைப்பாட்டின் படி, நியோபிளாம்கள் பாராசர்விகல் (கர்ப்பப்பை வாய் யோனி பிரிவில் அமைந்துள்ளது) மற்றும் எண்டோசர்விகல் (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் நேரடியாக அமைந்துள்ளது) ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
கூடுதலாக, ஒற்றை மற்றும் பல நீர்க்கட்டிகள் உள்ளன, சிறியவை (1 செ.மீ வரை) மற்றும் பெரியவை (3 செ.மீ மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை).
உருவாக்கம் மற்றும் எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், கர்ப்பப்பை வாயின் நபோடோவ் நீர்க்கட்டிகள்:
- அதிர்ச்சிகரமான;
- தொற்று மற்றும் அழற்சி;
- டிஸ்பிளாஸ்டிக், டிஸ்ட்ரோபிக்;
- கட்டி;
- பிறவி;
- தக்கவைத்தல்.
நபோடோவ் நீர்க்கட்டிகள், எண்டோசர்விக்ஸின் நீர்க்கட்டிகள், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் அவற்றில் சுரப்பு திரவம் குவிவதால் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் காப்ஸ்யூலின் அதிகரிப்பு காரணமாக அல்ல. இத்தகைய நியோபிளாம்கள் மரபணு அல்லது பரம்பரை நோய்க்குறியியல் சார்ந்தவை அல்ல, உடலுறவின் போது தொற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, மேலும் அவை வீரியம் மிக்கவை அல்ல. [8]
நபோடோவ் நீர்க்கட்டிகள் கருப்பையை பாதிக்காது, சில சமயங்களில் கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் எக்டோபியாவுடன் வருகின்றன: அவை கருப்பைக் கழுத்தின் பகுதியில் பிரத்தியேகமாக மொழிபெயர்க்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் எக்டோசர்விக் பகுதியில். சரியான சிகிச்சை தந்திரங்களை வரைய பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி நியோபிளாசம் வகையை தீர்மானிப்பது அவசியம்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். ஆனால் ஒரு பெண் கர்ப்பமாகிவிட்டால், பல்வேறு சிக்கல்கள் தோன்றக்கூடும். ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும் போது, பெண் உடலில் உச்சரிக்கப்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது நபோடோவி நீர்க்கட்டிகளின் எண்ணிக்கையின் வளர்ச்சியையும் பெருக்கத்தையும் ஏற்படுத்தும். இந்த செயல்முறைகள், கருப்பை வாயின் தரத்தை பாதிக்கின்றன: பெரும்பாலும் அதன் சுவர்கள் சிதைக்கப்பட்டு, லுமேன் தடுக்கப்படுகிறது. கர்ப்பம் தொடங்கியவுடன், பெரும்பான்மையான பெண்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை இழக்கிறார்கள் என்பதன் மூலம் நிலைமை மோசமடைகிறது. இது அழற்சி நோய்களின் மறுபிறப்பை அச்சுறுத்துகிறது.
இதனால்தான் நாபோடோவ் நீர்க்கட்டிகள் ஆபத்தானவை:
- கர்ப்பப்பை வாய் வடிவம் மற்றும் உள்ளமைவின் மீறல்;
- கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் மாற்றங்கள்;
- உட்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குதல்;
- கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால முடிவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புக்கான வாய்ப்பு அதிகரிப்பு.
ஒரு பரிசோதனை மற்றும் பிற நோயறிதல் ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு ஆபத்து அளவை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே மதிப்பிட முடியும். நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் நோயின் சிகிச்சை உத்தி மற்றும் முன்கணிப்பு தீர்மானிக்கப்படும். [9]
கண்டறியும் nabotovye நீர்க்கட்டிகள்
இத்தகைய நோய்களைக் கண்டறிதல் மகளிர் மருத்துவ துறையில் அல்லது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் வரவேற்பறையில் வெளிநோயாளர் அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் காணக்கூடிய உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கூடிய நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் ஒரு நிலையான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது சிக்கல்கள் இல்லாமல் கண்டறியப்படுகின்றன: வெவ்வேறு அளவுகளில் ஒற்றை அல்லது பல அடர்த்தியான அரைக்கோள கூறுகள் இருப்பதை மருத்துவர் குறிப்பிடுகிறார், மெல்லிய சுவர்கள் மூலம் மஞ்சள் நிற ரகசியம் தெரியும். நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் ஒரு அழற்சி செயல்முறையுடன் இருந்தால், பின்னர் சளி திசுக்களின் சிவத்தல் மற்றும் அவற்றின் எடிமா ஆகியவை கூடுதலாக கண்டறியப்படுகின்றன. அசாதாரண யோனி வெளியேற்றமும் உள்ளது. [10]
ஆயினும்கூட, நோயியலின் உயர்தர வெளிப்புறத் தெரிவுநிலையுடன் கூட, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் கூடுதல் கண்டறியும் நடைமுறைகள் ஒதுக்கப்படுகின்றன:
- கட்டி குறிப்பான்களுக்கான சிரை இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வு (வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது), இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொது மருத்துவ பரிசோதனைகள் (இரத்த சோகை, அழற்சி செயல்முறைகளை தீர்மானித்தல்).
- கருவி நோயறிதலில் இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (பிற உறுப்புகளின் நிலையை தெளிவுபடுத்த பயன்படுகிறது), அத்துடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகியவை அடங்கும்.
நபோடோவி நீர்க்கட்டிகளுடன், சைட்டோலஜி பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது: நோயாளியின் கர்ப்பப்பையிலிருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்பட்டு, ஆய்வகக் கண்ணாடியின் மேற்பரப்பிற்கு மாற்றப்பட்டு, நுண்ணியலின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. மிகவும் நவீன மருத்துவ நிலைமைகளில், திரவ சைட்டோலஜியின் ஒரு புதிய முறை (வழக்கமானவற்றுக்கு பதிலாக) பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கட்டி குறிப்பான்களுக்கான பகுப்பாய்வு.
திரவ சைட்டோலஜியில் உள்ள வேறுபாடுகள், திரும்பப் பெறப்பட்ட உயிர் பொருள் ஒரு திரவ ஊடகத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதில்தான் உள்ளது. மேலும், மையவிலக்கத்தைப் பயன்படுத்தி, ஸ்மியர்ஸ் உருவாகி ஆய்வகக் கண்ணாடியின் மேற்பரப்பிற்கு மாற்றப்படுகின்றன. மையவிலக்குக்குப் பின் ஸ்வாப்ஸ் வழக்கமானவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் "கழுவப்பட்ட" கட்டமைப்புகள் மட்டுமே உள்ளன, அவை இன்னும் செறிவூட்டப்பட்ட அடுக்கால் குறிக்கப்படுகின்றன. இந்த புதிய முறை பாரம்பரிய சைட்டோலஜி விட நம்பகமான மற்றும் தகவலறிந்த முடிவுகளைப் பெற நிர்வகிக்கிறது.
கட்டி குறிப்பான்களின் ஆய்வு HPV க்காக முன்னர் நிகழ்த்தப்பட்ட பி.சி.ஆர் நோயறிதல்களை நடைமுறையில் மாற்றுகிறது. கோரப்பட்ட புரதம் p16ink4α கர்ப்பப்பை வாய் மேற்பரப்பின் நிலையான உயிரணு புதுப்பித்தலின் பொறிமுறையில் ஈடுபட்டுள்ளது. அதன் இயல்பான செறிவு குறிகாட்டிகள் மிகக் குறைவு. சோதனைகள் விதிமுறைக்கு அதிகமாக இருப்பதைக் குறித்தால், வருபவருக்கான சோதனை முடிவு நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட முறையாகும், இது இந்த நோயறிதலைச் செய்ய இன்றியமையாதது. செயல்முறையின் போது பெறப்பட்ட படம் நபோட்னி நீர்க்கட்டிகளின் அளவையும் அவற்றின் எண்ணிக்கையையும் தெளிவாகக் காட்டுகிறது. ஒரு சிறிய மற்றும் சீரற்ற விரிவாக்கத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் எபிடெலியல் திசுக்களின் தடித்தல் (குவிய சுருக்கம்) போலவே நபோடோவா நீர்க்கட்டி தெரிகிறது. சிக்கல் ஒரு அழற்சி செயல்முறையுடன் இருந்தால், எதிரொலி ரீதியாக ஒரு ஹைபர்டிராஃபிக் மாற்றம் மற்றும் கருப்பையின் அதிகரித்த எதிரொலித்தன்மையை வெளிப்படுத்தியது. அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை அதன் செயல்பாட்டின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல் மிகவும் தகவலறிந்ததாகும்: நீங்கள் வயிற்று மற்றும் ஒரு டிரான்ஸ்வஜினல் சென்சார் இரண்டையும் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் பிந்தைய விருப்பத்தை விரும்புகிறார்கள். [11]
சில சந்தர்ப்பங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது: காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கைப் பயன்படுத்தி தகவல்களை இருமுறை சரிபார்க்க வேண்டும். எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதில் சிரமங்கள் இருந்தால்;
- மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் கண்டறியும் முடிவுகள் சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருந்தால்;
- மரபணு உறுப்புகளின் நிலையைக் கண்டறிய பொதுவாக தேவைப்பட்டால்.
சுழற்சியின் ஏழாம் முதல் பதின்மூன்றாம் நாள் வரை எம்.ஆர்.ஐ.யை மேற்கொள்வது உகந்ததாகும். [12]
வேறுபட்ட நோயறிதல்
அனைத்து நோயறிதல் முடிவுகளையும் மதிப்பீடு செய்தபின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: கர்ப்பப்பை வாய்ப் கண்ணாடியின் பரிசோதனை, கோல்போஸ்கோபி, சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை, யோனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்புகளின் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு, எஸ்.டி.ஐ. [13]
நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் வழக்கமாக தக்கவைப்பு நியோபிளாம்களின் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவற்றின் அளவுகள் 0.2 முதல் 1 செ.மீ வரை வேறுபடுகின்றன. அமைப்புகளின் மேற்பரப்பு வெவ்வேறு அளவிலான துணைப்பிதெலியல் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கால் மூடப்பட்டுள்ளது.
கருப்பை வாயின் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஒரு ஊதா நிறத்தின் துணைப்பிடெலியல் நீர்க்கட்டிகளாக வெளிப்படும், சராசரியாக விட்டம் அளவு 0.3 முதல் 0.7 செ.மீ வரை இருக்கும். பொதுவான அறிகுறிகளில் மாதவிடாய், தொடர்பு இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றிற்கு வெளியே காணப்படுகிறது.
கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை, குறிப்பாக யோனி வீழ்ச்சியுடன், கண்ணாடியில் பரிசோதனையின் போது எளிதில் அடையாளம் காணப்படுகிறது. சில வகையான நார்த்திசுக்கட்டிகளை உயிரியல் பரிசோதனையின் போது துடிக்கின்றன. மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசோனோகிராபி செய்யப்படுகிறது, ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் ஆகியவற்றிற்கு இரத்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இரத்த சோகையின் சாத்தியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு). கர்ப்பப்பை வாயிலிருந்து மாறுபட்ட உயிரணுக்களுக்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையை விலக்க வேண்டும்.
சில நேரங்களில் முற்றிலும் மாறுபட்ட பிரச்சனையுடன் மருத்துவரை அணுகிய நோயாளிகளில் நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் காணப்படுகின்றன. உதாரணமாக, டிஸ்பாரூனியா பெரும்பாலும் பெண்களில் பதட்டத்திற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கிறது - இது ஒரு வலி அறிகுறியாகும், இது ஒரு பெண் உடலுறவின் போது சில காலமாக வலியை அனுபவித்து வருவதைக் குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, அத்தகைய அச om கரியத்திற்கான காரணங்களை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார், இந்த விஷயத்தில், அவை நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள்.
வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் சுரப்பிகளை அடைப்பதற்கான காரணங்களாக மாறுவதால், கருப்பையில் உள்ளார்ந்த மாற்றங்கள் நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகளின் பின்னணிக்கு எதிராகவும் காணப்படுகின்றன - இது பொதுவாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் நிகழ்கிறது. இளம் பெண்களில், ஸ்கொமஸ் யோனி எபிட்டிலியம் வெளிப்புற குரல்வளையின் பகுதியில் உருளை ஆகிறது. பல ஆண்டுகளாக, மாற்றம் எல்லை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் ஆழத்திற்கு அல்லது கர்ப்பப்பை வாயின் உதட்டிற்கு மாறுகிறது.
உட்சுரப்பியல் நீர்க்கட்டிகளுக்கும் வேறுபாடு தேவைப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் வளரும் தீங்கற்ற வடிவங்களைப் பற்றி பேசுகிறோம். இத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் திரவ உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகின்றன. அவை கிட்டத்தட்ட எந்த வயதிலும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை மண்டலத்தில் பிரசவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படுகின்றன. எண்டோசர்விகல் நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிய முக்கிய வழி அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும்.
கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா, அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா, மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய திசு சேதம் ஆகும். இந்த நோய் முன்கூட்டியே சேர்ந்தது மற்றும் பெரும்பாலும் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயின் முன்னோடியாக மாறுகிறது. டிஸ்ப்ளாசியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், முழுமையான மற்றும் முழுமையான நோயறிதல் கட்டாயமாகும்.
மற்றொரு பொதுவான பெண் நோய் ஓஃபோரிடிஸ் ஆகும், இது ஒரு சுயாதீனமான நோயியலாக அரிதாகவே நிகழ்கிறது. வழக்கமாக, ஓபொரிடிஸ் பிற தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, சல்பிங்கிடிஸ், மேலும் நாபோட் நீர்க்கட்டிகளின் மேலும் உருவாக்கத்தில் மறைமுக விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை nabotovye நீர்க்கட்டிகள்
நபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் எந்த நோயியல் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் தொற்று மற்றும் பிற நோய்களுடன் இணைக்கப்படாவிட்டால், நோயாளி பதிவுசெய்யப்பட்டு மாறும் கட்டுப்பாடு நிறுவப்பட்டு, மாதாந்திர சுழற்சியின் பின்னணி திருத்தத்துடன். இருப்பினும், சில மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறார்கள், சிக்கலற்ற நியோபிளாம்களைக் கூட அகற்ற நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு குறிப்பிடுகிறார்கள். அத்தகைய சந்திப்பின் சரியான தன்மை குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை: இந்த பிரச்சினை தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நபோட்டல் நீர்க்கட்டிகளின் சிகிச்சையைப் பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் இங்கே .
தடுப்பு
நாபோடோவி மற்றும் பிற நீர்க்கட்டிகள் உருவாகும் செயல்பாட்டில், பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பில் நிகழும் பல்வேறு வழிமுறைகளின் ஹைபோதாலமிக், பிட்யூட்டரி மற்றும் கருப்பை ஒழுங்குமுறை தோல்வி போன்ற சாதகமற்ற காரணிகள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன. இத்தகைய தோல்வி பெரும்பாலும் அடிக்கடி அல்லது நீண்டகால மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், தொற்று நோய்கள், திருப்தியற்ற சமூக, சுற்றுச்சூழல் மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகளின் விளைவாகும். எனவே, சிஸ்டிக் செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய புள்ளியை இந்த காரணிகளின் செயல்பாட்டை நீக்குதல் அல்லது குறைத்தல் என்று அழைக்கலாம்.
மாதவிடாய் செயலிழப்பு எப்போதும் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க ஒரு காரணம். குழந்தை பிறக்கும் பெண்களுக்கு மாதாந்திர சுழற்சியில் ஏதேனும் முறைகேடுகள் நடந்தால், இடுப்பு உறுப்புகளின் கோல்போஸ்கோபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். கட்டி செயல்முறைகளை மட்டுமல்லாமல், பெண் இனப்பெருக்கக் கோளத்தின் பிற நோய்களையும் சரியான நேரத்தில் கண்டறியும் பொருட்டு இது செய்யப்படுகிறது.
பின்னர் மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கு மிகவும் சிக்கலான சிகிச்சை தேவைப்படலாம் (அறுவை சிகிச்சை உட்பட). கூடுதலாக, இயங்கும் செயல்முறை நாபோட் நீர்க்கட்டிகள் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயங்களை அதிகரிக்கிறது, மேலும் பொதுவாக நோயாளியின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது.
ஒரு பெண் ஏற்கனவே ஒரு நபோட் நீர்க்கட்டிக்கு ஒரு சிகிச்சை முறைக்கு உட்பட்டிருந்தால், எதிர்காலத்தில் அவள் நோயை மீண்டும் தடுப்பதைத் தடுப்பதற்காக ஒரு மருந்தகத்தில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.
முன்அறிவிப்பு
நபோடோயா நீர்க்கட்டிகளுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது என்று அழைக்கப்படலாம். நோய் சிக்கல்களால் மோசமடையவில்லை என்றால், அது பெரும்பாலும் ஒரு பெண்ணுக்கு கடுமையான கவலையுடன் இருக்காது, பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் கருத்தரிக்கும் திறனை பாதிக்காது.
இருப்பினும், இத்தகைய சிஸ்டிக் நியோபிளாம்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பின்னரும் கூட, நோயின் மறு வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது. நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அனைத்து மூல காரணங்களையும் முற்றிலுமாக நீக்குவது சாத்தியமற்றது இதற்குக் காரணம். [14]
ஒரு பெண்ணுக்கு நாபோடோவி நீர்க்கட்டிகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், முக்கிய சிகிச்சைக்கு மேலதிகமாக, கட்டாய கோல்போஸ்கோபி மற்றும் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையுடன், அவர் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, ஆண்டுதோறும் இதுபோன்ற பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஆனால் நோய் சிக்கல்களுடன் தொடர்ந்தால், மருத்துவரை சந்திப்பது அடிக்கடி இருக்க வேண்டும் - குறைந்தது வருடத்திற்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை வரை.