கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நீர்க்கட்டி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் நீர்க்கட்டி என்பது பல பெற்றோர்கள் சந்திக்கும் ஒரு நோயியல் ஆகும். நீர்க்கட்டி என்பது திரவத்தைக் கொண்ட சுவர்களைக் கொண்ட ஒரு குழி. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகளின் அம்சங்கள், கட்டிகளின் வகைகள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பார்ப்போம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டி என்பது குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான ஒரு நோயியல் நோயாகும். ஒரு விதியாக, இது குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே அல்லது வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திற்குள் சரியாகிவிடும். அதன் தோற்றம் இரத்த ஓட்டம் அல்லது மூளையின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஒரு குழந்தையில் கட்டியை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறிய முடியும். அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலுக்கு உட்படுகின்றன.
பல வகையான நியோபிளாம்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் மூளை செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு கட்டியைக் கண்டறிந்தால், குழந்தைக்கு தலைவலி, பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம். சிகிச்சைக்காக, நீங்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும். மருத்துவர் ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலை மேற்கொள்வார், இது சிகிச்சை குறித்து முடிவெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கும். ஆனால் சிகிச்சையின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை ஒவ்வொரு மாதமும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும். கட்டி குறையும் போக்கைக் கண்காணிக்க இது அவசியம்.
காரணங்கள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள், அவை உருவாகும் வழிமுறை மற்றும் செயல்முறையுடன் தொடர்புடையவை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பல வகையான கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன. கட்டிகளின் வகைகள் மற்றும் அவை தோன்றுவதற்கான காரணங்களைப் பார்ப்போம்.
- கோராய்டு பிளெக்ஸஸ் நீர்க்கட்டி - ஹெர்பெஸ் வைரஸ் தொற்று காரணமாக தோன்றும் கட்டி. சிகிச்சையில் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அடங்கும்.
- சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டி - ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் தோன்றும், இது நீர்க்கட்டி உருவாகும் இடத்தில் மூளை திசுக்களின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கட்டி தானாகவே போய்விடாது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
- அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டி என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூளையின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படக்கூடிய ஒரு கட்டியாகும். இது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை, கிரானியோட்டமி, ஷன்ட் அறுவை சிகிச்சை). கட்டியை அகற்றாமல், குழந்தை வளர்ச்சி நோய்க்குறியீடுகளை அனுபவிக்கும்.
- அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டி - பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் அதிர்ச்சி காரணமாக உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டி புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளைக் கட்டிகள், கைகள் மற்றும் மார்பின் நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.
அறிகுறிகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டியின் அறிகுறிகள் கட்டியின் வகை, அதன் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் சிக்கல்கள் (வீக்கம், வீக்கம், சப்புரேஷன்) ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, கட்டி சிறியதாக இருந்தால், அது தன்னை வெளிப்படுத்தாது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீர்க்கட்டி இருப்பதைக் குறிக்கும் பல அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.
- இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு மற்றும் தாமதமான எதிர்வினைகள்.
- கைகால்களில் உணர்திறன் இழப்பு (தற்காலிகமாக ஒரு கை அல்லது காலை அகற்றுதல்).
- பார்வைக் குறைபாடு.
- கூர்மையான தலைவலி.
- தூக்கக் கலக்கம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தலையில் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தலையில் உள்ள நீர்க்கட்டி என்பது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு வகையான காப்ஸ்யூல் ஆகும். அறுவை சிகிச்சை மூலம், அது ஒரு வீரியம் மிக்க உருவாக்கமாகவோ அல்லது புற்றுநோய் கட்டியாகவோ உருவாகாமல் இருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. குழந்தையின் தலையின் எந்தப் பகுதியிலும் கட்டி ஏற்படலாம். மிகவும் பொதுவான வகையான கட்டிகள்:
- அராக்னாய்டு - மூளைக்கு இடையிலான இடைவெளிகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது.
- மூளையினுள் - இறந்த மூளை திசுக்களின் பகுதிகளில் ஏற்படுகிறது.
- பிறவி - கருப்பையக வளர்ச்சியின் மீறல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பிற நோயியல் காரணமாக மூளையின் ஒரு பகுதி இறப்பதன் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
- பெறப்பட்டது - பிரசவத்தின் போது காயம் அல்லது அடி காரணமாகவும், இரத்தப்போக்கு அல்லது வீக்கம் ஏற்பட்ட இடத்திலும் தோன்றலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தலையில் ஒரு நீர்க்கட்டியின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- நரம்பியல் அறிகுறிகள் (தலைவலி, தூக்கக் கலக்கம், இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு, கைகால்களின் நடுக்கம்).
- ஒரு தசைக் குழு அல்லது ஒரு தசையின் ஹைபர்டோனிசிட்டி அல்லது ஹைபோடோனிசிட்டி.
- பார்வை மற்றும் கேட்கும் திறன் பிரச்சினைகள்.
- ஃபாண்டனெல்லின் வீக்கம்.
- கடுமையான வாந்தி மற்றும் வாந்தி திரும்புதல்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தலையில் ஒரு நீர்க்கட்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பது நோயின் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. இதனால், குறைந்தபட்சமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளுடன், மருந்து சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன், கட்டி மற்றும் அதன் சவ்வுகளை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, தலையில் ஒரு நீர்க்கட்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முன்கணிப்பு அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் நேர்மறையானது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளை நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளை நீர்க்கட்டி என்பது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு குமிழி. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூளையில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நியோபிளாம்கள் தோன்றக்கூடும். ஒரு விதியாக, குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே மூளை நீர்க்கட்டி கண்டறியப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட 90% வழக்குகளில், கட்டி பிறப்பதற்கு முன்பு அல்லது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் தானாகவே மறைந்துவிடும். பிறந்த பிறகு கட்டி தோன்றினால் அது மிகவும் மோசமானது. ஏனெனில் இது கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் போது குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்பட்டதைக் குறிக்கிறது.
நியோபிளாசம் தானாகவே மறைந்து போகும் நிகழ்தகவு எப்போதும் வேலை செய்யாது என்பதால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நீர்க்கட்டிக்கு சிகிச்சையளிக்க மறுப்பதன் மூலம் பெற்றோர்கள் எடுக்கும் ஆபத்துகள் பேரழிவு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பெரிய கட்டிகள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை. அவை தங்கள் நிலையை மாற்றிக்கொள்ளக்கூடும் என்பதால், சுற்றியுள்ள திசுக்களை அழுத்துவதன் மூலம், அதாவது மூளையில் இயந்திர விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன. இதன் காரணமாக, குழந்தைக்கு வலிப்பு ஏற்படுகிறது, இது படிப்படியாக முன்னேறி வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மூளைக் கட்டி ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை நோயின் நேர்மறையான விளைவுக்கு முக்கியமாகும்.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
கோராய்டு பிளெக்ஸஸ் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் கோராய்டு பிளெக்ஸஸ் நீர்க்கட்டி என்பது கர்ப்ப காலத்தில் தோன்றும் ஒரு நோயியல் உருவாக்கம் ஆகும். குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆறாவது வாரத்தில் மூளையில் தெரியும் முதல் அமைப்பு கோராய்டு பிளெக்ஸஸ் ஆகும். கோராய்டு பிளெக்ஸஸில் நரம்பு முனைகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், இது குழந்தையின் வளர்ச்சியில் மிக முக்கியமான பங்குகளில் ஒன்றாகும்.
சில நேரங்களில் கர்ப்பத்தின் 17-20 வாரங்களிலேயே அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கோராய்டு பிளெக்ஸஸ் நீர்க்கட்டியை கண்டறிய முடியும். ஆனால் கவலைப்படத் தேவையில்லை, ஏனெனில் இந்த வடிவங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்காது. பெரும்பாலான நியோபிளாம்கள் கர்ப்பத்தின் 25-38 வாரங்களுக்குள் தீர்க்கப்படும். இது குழந்தையின் மூளையின் செயலில் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. பிறந்த பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கோராய்டு பிளெக்ஸஸ் நீர்க்கட்டி தோன்றினால், கரு பாதிக்கப்பட்டிருப்பதை இது குறிக்கிறது (கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் காரணமாக). பெரும்பாலும், கட்டிக்கான காரணம் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் ஆகும்.
சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டி என்பது ஒரு தீவிரமான நோயியல் ஆகும். இது ஆக்ஸிஜன் பட்டினி அல்லது மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவு காரணமாக உருவாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டிகள் தானாகவே சரியாகிவிடும், ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், குழந்தைக்கு சிறப்பு சிகிச்சை மற்றும் மூளையின் கட்டுப்பாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் தேவைப்படுகிறது.
இந்த வகை கட்டி அளவு அதிகரிக்காமல் போகலாம் மற்றும் குழந்தையின் வாழ்க்கையையும் வளர்ச்சியையும் பாதிக்காது. ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டி மூளை திசுக்களில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது நரம்பியல் அறிகுறிகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கோரொய்டல் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கோராய்டல் நீர்க்கட்டி என்பது மூளையின் கோராய்டு பிளெக்ஸஸில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். இது உடலில் ஏற்படும் தொற்று அல்லது கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் போது ஏற்பட்ட காயம் காரணமாக தோன்றலாம். இந்த வகை கட்டி தானாகவே சரியாகிவிடும் நிகழ்தகவு 45% என்பதால், அதை அகற்ற வேண்டும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கோராய்டல் நீர்க்கட்டி சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைக்கு வலிப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் இழுப்பு உள்ளது, குழந்தை தொடர்ந்து தூக்கத்தில் அல்லது அமைதியற்றதாக இருக்கும். குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கம் மெதுவாக உள்ளது, மேலும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு பலவீனமடைகிறது. குழந்தையின் ஃபோன்டனெல் இன்னும் மூடப்படாததால், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கட்டியைக் கண்டறிய முடியும். சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருந்து சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டி என்பது மூளையின் ஒரு அரிய ஒழுங்கின்மை ஆகும், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 3% பேருக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது. இது மூளையின் மேற்பரப்புக்கும் அராக்னாய்டு சவ்வுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. அதாவது, நியோபிளாஸின் சவ்வு மூளையின் டியூரா மேட்டருடன் தொடர்பில் உள்ளது, மேலும் உள் சவ்வு பியா மேட்டருடன் தொடர்பில் உள்ளது.
இரண்டு வகையான அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டிகள் உள்ளன. முதன்மையானவை பிறவி வடிவங்கள், இரண்டாம் நிலை அழற்சி செயல்முறை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (மற்றொரு வகை கட்டியை அகற்றும் போது) காரணமாக தோன்றும். கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் அல்லது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில் முதன்மை அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டியை கண்டறிய முடியும். பெரும்பாலும், இத்தகைய கட்டிகள் புதிதாகப் பிறந்த சிறுவர்களில் தோன்றும், பெண்களில் அல்ல. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் அராக்னாய்டு நீர்க்கட்டி தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வலிப்பு, மனநல கோளாறுகள், பிரமைகள் போன்ற அறிகுறிகளுடன் இருக்கும். இது ஒரு நேர்மறையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சரியான சிகிச்சையுடன், குழந்தையின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
பெரிவென்ட்ரிகுலர் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெரிவென்ட்ரிகுலர் நீர்க்கட்டி என்பது மூளையின் வெள்ளைப் பொருளில் ஏற்படும் ஒரு புண் ஆகும். இது குழந்தைகளுக்கு பக்கவாதத்திற்கு காரணமாகும். வெள்ளைப் பொருளின் பெரிவென்ட்ரிகுலர் மண்டலங்களில் நெக்ரோடிக் குவியங்கள் உருவாவதன் மூலம் பெரிவென்ட்ரிகுலர் நீர்க்கட்டி வெளிப்படுகிறது. கட்டி என்பது ஒரு வகையான ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் என்செபலோபதி ஆகும்.
சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் மருந்து சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. இத்தகைய கட்டிகள் அரிதாகவே தானாகவே சரியாகிவிடும். அவை தோன்றுவதற்கான காரணம் கருவின் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள், தொற்று நோய்கள், நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்கள்.
சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் ஒரு சப்பென்டிமல் நீர்க்கட்டி என்பது குழந்தையின் மூளையில் உருவாகும் ஒரு நோயியல் வளர்ச்சி தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. கட்டி தோன்றுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, இவை இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் மற்றும் மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் அதன் குறைபாடு ஆகும். இது மூளை திசுக்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அந்த இடத்தில் ஒரு குழி உருவாகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, குழி ஒரு நியோபிளாசத்தால் நிரப்பப்படுகிறது, இது ஒரு நியோபிளாசம் ஆகும்.
அறிகுறிகளைப் பொறுத்தவரை, அவை தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாமல் போகலாம் மற்றும் குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கத்தை பாதிக்காது. ஆனால் கட்டி குழந்தையின் வளர்ச்சியில் குறுக்கிட்டு பல நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகளை ஏற்படுத்தினால், சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, மருந்து சிகிச்சை மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரின் கண்காணிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
கருப்பை நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் கருப்பை நீர்க்கட்டி மிகவும் பொதுவானது. இது ஒரு செயல்பாட்டு கட்டியாகும், இது வீரியம் மிக்க கட்டி போன்ற நோய்களுக்குச் சொந்தமானது அல்ல, மேலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் தானாகவே சரியாகிவிடும். பெரும்பாலும், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, அது குடல் நோய்களுடன் தொடர்புடையது. ஆனால் அல்ட்ராசவுண்டில் கருப்பை நீர்க்கட்டியை துல்லியமாக தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வீரியம் மிக்க கருப்பைக் கட்டிகள் மிகவும் அரிதானவை. ஆனால் கட்டி ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாறினால், அது மிக விரைவாக உருவாகி, தீவிர வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது. நீர்க்கட்டியின் சிகிச்சை மருந்துகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
விந்தணு தண்டு நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் விந்தணு தண்டு நீர்க்கட்டி என்பது பெரிட்டோனியத்தில் உள்ள மூடப்படாத யோனி செயல்பாட்டில், அதாவது விந்தணு தண்டு சவ்வுகளில் திரவம் குவிவதாகும். அதன் செயல்பாட்டில், இது விந்தணுவின் ஹைட்ரோசெல்லைப் போன்றது. சிகிச்சையானது ஹைட்ரோசெல் சிகிச்சையைப் போன்றது.
கர்ப்ப காலத்தில் கூட, விரையானது இங்ஜினல் கால்வாய் வழியாக விதைப்பைக்குள் இறங்குகிறது. விரையுடன் சேர்ந்து, விரையின் உள் புறணியை உருவாக்கும் பெரிட்டோனியல் வளர்ச்சியும் விரைப்பைக்குள் இறங்குகிறது. குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே இந்த வளர்ச்சி உறிஞ்சப்படுகிறது. இது உறிஞ்சப்படாவிட்டால், நோயறிதலின் போது இது இங்ஜினல் குடலிறக்கத்துடன் குழப்பமடையக்கூடும். குடலிறக்கம் மற்றும் கட்டி இரண்டும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதால். முதலாவதாக, இது இடுப்புப் பகுதியில் ஒரு சிறிய வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட விதைப்பை. இதுபோன்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால், பெற்றோர்கள் ஒரு குழந்தை சிறுநீரக மருத்துவர்-ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர்-ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட்டின் கண்காணிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
டெஸ்டிகுலர் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் டெஸ்டிகுலர் நீர்க்கட்டிகள், எபிடிடிமிஸில் திரவம் நிறைந்த நியோபிளாசம் போல தோற்றமளிக்கும் தீங்கற்ற கட்டிகள் ஆகும். இந்தக் கட்டி மென்மையான, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட மென்மையான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. டெஸ்டிகுலர் நீர்க்கட்டிகளை ஹைட்ரோசெல், ஹெர்னியா, வெரிகோசெல் போன்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தலாம்.
துல்லியமான நோயறிதலைப் பெற, அல்ட்ராசவுண்ட், பொது பரிசோதனை மற்றும் அனமனிசிஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல்களை நடத்துவது அவசியம். அளவைப் பொறுத்தவரை, இது 1-2 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இல்லை மற்றும் குழந்தைக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஒரு வருட கண்காணிப்புக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் நியோபிளாசம் தானாகவே மறைந்துவிடும் வாய்ப்பு உள்ளது.
சிறுநீரகத்தில் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சிறுநீரக நீர்க்கட்டி சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதிக்காது மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு தன்னை வெளிப்படுத்தாமல் போகலாம். சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி இதை தீர்மானிக்க முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டியின் அமைப்பு மற்றும் கட்டிக்கு இரத்த விநியோகத்தின் பண்புகளை துல்லியமாகக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பல வகையான சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் உள்ளன. சிறுநீரக நோய்களுடன் தொடர்புடைய ஒருதலைப்பட்ச நியோபிளாம்கள் உள்ளன. மேலும் ஒரு சிறுநீரகத்தில் கார்டிகல் நீர்க்கட்டி இருப்பது மற்ற சிறுநீரகத்தில் கட்டி இருப்பதைக் குறிக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் செய்யப்படுகிறது, இது வீரியம் மிக்க கட்டிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. மருந்து சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் நியோபிளாம்கள் தாங்களாகவே தீர்க்கப்படும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன.
மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி என்பது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு குழி ஆகும். உறுப்பை இழக்க அதிக நிகழ்தகவு இருப்பதால், அதை அகற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மண்ணீரல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, எனவே சிகிச்சை மருத்துவ முறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது சிறப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் பிறவியிலேயே இருக்கலாம், பொதுவாக கரு வளர்ச்சி கோளாறுகள் காரணமாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், தவறான கட்டிகள் உருவாகின்றன, அவை காலப்போக்கில் சரியாகிவிடும் மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.
நாக்கில் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நாக்கில் ஒரு நீர்க்கட்டி தைரோலோசல் குழாயின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையது. நாக்கில் நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் பொதுவானவை. மருத்துவ படம் முற்றிலும் கட்டியின் அளவைப் பொறுத்தது. எனவே, கட்டி பெரியதாகவும், முன்னால் அமைந்திருந்தால், அது உணவு உட்கொள்ளலில் தலையிடுவதாகவும் இருந்தால், அதை அகற்ற வேண்டும்.
ஒரு விதியாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நாக்கில் உள்ள நீர்க்கட்டி குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஆனால் இது நடக்கவில்லை என்றால், கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பண்புகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்து சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஆரம்ப பள்ளி வயது குழந்தைகளில் சிகிச்சைக்காக, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, அதன் பிரித்தல்.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வாயில் நீர்க்கட்டி
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வாயில் உள்ள நீர்க்கட்டி என்பது உடலில் ஏற்படும் பல்வேறு தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய ஒரு மரபணு நோயியல் ஆகும். வாய்வழி குழியில் பல வகையான சளி நியோபிளாம்கள் ஏற்படுகின்றன. இவற்றில் நாக்கின் நியோபிளாம்கள், ஈறு மற்றும் பலட்டீன் நீர்க்கட்டிகள் அடங்கும். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த ஹிஸ்டோஜெனீசிஸைக் கொண்டுள்ளன.
காரணத்தைக் கண்டறிந்து அதன் சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் ஒரு பல் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். பல் மருத்துவர் பல்வேறு நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, வாய்வழி குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் எக்ஸ்ரே, இது நோயின் உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, 90% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகள் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் சரியாகிவிடும். மிகவும் அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் குழந்தை பிறந்த ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது சாத்தியமாகும்.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
பாலடைன் நீர்க்கட்டி
பிறந்த குழந்தைகளின் அண்ண நீர்க்கட்டிகள் அல்லது எப்ஸ்டீன் முத்துக்கள் என்பது வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் அனைத்து குழந்தைகளிலும் ஏற்படும் ஒரு சாதாரண நிகழ்வாகும். குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்திற்குள் அவை தானாகவே மறைந்துவிடும்.
பலட்டீன் நீர்க்கட்டிகள், பலட்டீன் தகடுகளின் இணைவுக் கோடுகளில் அமைந்துள்ள எபிதீலியல் சேர்க்கைகளிலிருந்து உருவாகின்றன. அவை பலட்டீன் தையலில் அமைந்துள்ள வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற புடைப்புகள் போல இருக்கும். ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்பட்டால், கட்டிகளில் கெரட்டின் இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பலட்டீன் நீர்க்கட்டிகள் சிகிச்சை தேவையில்லை.
ஈறு நீர்க்கட்டிகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஈறு நீர்க்கட்டிகள் பல் தட்டிலிருந்து (எக்டோடெர்மல் லிகமென்ட்) உருவாகின்றன. பால் மற்றும் நிரந்தர பற்கள் உருவாவதற்கு பல் தகடு அடிப்படையாகும். தட்டின் எச்சங்கள் சிறிய ஈறு கட்டிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. ஈறுகளில் நியோபிளாசம் தோன்றினால், அது போன்ஸ் நோட் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அல்வியோலர் ரிட்ஜின் செயல்பாட்டில் நியோபிளாசம் வளர்ந்தால், அது ஈறு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த நீர்க்கட்டி ஒரு சிறிய வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற பந்து போல் தெரிகிறது. இந்த நியோபிளாசம் முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் குழந்தைக்கு அசௌகரியத்தையோ அல்லது சிரமத்தையோ ஏற்படுத்தாது. அத்தகைய கட்டிக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் தானாகவே சரியாகிவிடும் அல்லது பால் பற்கள் தோன்றும்போது மறைந்துவிடும்.
பரிசோதனை
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிவது நோயின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் அவை எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்.
- மூளை நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிதல் - மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஃபாண்டனெல் திறந்திருப்பதால் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்). கணினி டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) ஆகியவை அதிக துல்லியத்தைக் காட்டுகின்றன. தலையில் ஒரு நியோபிளாசம் ஏற்பட்டால், கண்ணின் ஃபண்டஸின் அழுத்தத்தை அளவிடுவதன் மூலமும், மூளையின் நாளங்களின் டாப்ளர் பரிசோதனை மூலமும் நோயறிதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- கருப்பை, டெஸ்டிகுலர் மற்றும் விந்தணு தண்டு நீர்க்கட்டிகள் - அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் பஞ்சர்.
- சிறுநீரகம் மற்றும் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் - படபடப்பு, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி முறைகள் மூலம் நோயறிதல்.
- வாய்வழி குழியின் நீர்க்கட்டிகள் (நாக்கில், பலாடைன், ஈறுகளில்) - ரேடியோகிராஃப், காட்சி பரிசோதனை, தேவைப்பட்டால் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
சிகிச்சை
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சையானது, கட்டியின் வளர்ச்சி, அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பொறுத்து முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது. நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு நியோபிளாஸிற்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை, ஏனெனில் அனைத்து நியோபிளாஸம்களும், அதாவது நியோபிளாஸம்கள், குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.
ஆனால் கட்டி அசௌகரியம், பதட்டம், வலி உணர்வுகள் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (அரிதாக) அல்லது மருந்து சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை உடலில் மென்மையாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும்.
முன்னறிவிப்பு
பொதுவாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகளுக்கான முன்கணிப்பு நேர்மறையானது. பல வகையான கட்டிகள் ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் சரியாகி, இனி குழந்தையைத் தொந்தரவு செய்யாது என்பதால். மூளை நீர்க்கட்டிக்கு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அது எதிர்மறை நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் இருந்தால், முன்கணிப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையைப் பொறுத்தது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடலும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பும் பலவீனமடைந்துள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு, எனவே நியோபிளாஸத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது தொழில்முறை, உயர் தகுதிகள் மற்றும் மருத்துவர்களிடமிருந்து கணிசமான அனுபவம் தேவைப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டியின் துல்லியமான முன்கணிப்பு, நியோபிளாஸின் சிக்கலான தன்மையையும் அது குழந்தையின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளதா என்பதையும் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் நோயறிதல் முறைகளை மேற்கொண்ட பிறகு பெறலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் நீர்க்கட்டி என்பது ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் ஆகும், இது பொதுவாக குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் மறைந்துவிடும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் ஏற்படும் எந்தவொரு நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்திற்கும் நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. இது சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கும், இது பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.