நாள்பட்ட கணைய அழற்சி - சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாட்பட்ட கணைய அழற்சி சிகிச்சையின் இலக்கு:
- நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறைக்கப்படுதல் (வலி நோய்க்குறி, உடலியல் குறைபாடு நோய்க்குறி, முதலியன).
- சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.
- மீண்டும் தடுப்பு.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அழிக்கப்படுகையில், முக்கிய சிகிச்சையானது அழற்சியின் தீவிரத்தை சீர்குலைக்கும் மற்றும் கணைய நொதிகளை செயலிழக்க செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் போது, சிகிச்சை முக்கியமாக அறிகுறி மற்றும் பதிலீட்டு சிகிச்சைக்கு குறைக்கப்படுகிறது.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அதிகரித்தல் கடுமையான கணைய அழற்சி போன்ற சிகிச்சை வெளிப்படுத்தினர் போது, ஒரு மருத்துவமனையில் நடத்தப்படக் கூடாது (தீவிர சிகிச்சை, அல்லது அறுவை சிகிச்சை காஸ்ட்ரோஎன்டேரோலோஜி துறைகள்). எனவே, நோய் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் மற்றும் மருத்துவம் நடவடிக்கைகள் சரியான நேரத்தில் திருத்தம் இல்லாமல் வீட்டில் ஒரு நோயாளியின் தங்க நோய் முன்னேற்றத்தை கணிக்க நோயாளியின் எப்போதும் மருத்துவமனையில் வேண்டும் மோசமடைவதை போதுமான தெளிவான முதல் அறிகுறி உள்ள, அது மிகவும் கடினம், எனவே. ஈ முன்னறிவிப்பு எதிர்பாராத உள்ளது.
வழக்கமாக, குளிர்ந்த எபிக்யுஸ்ட்ரிக் மண்டலத்திற்கும் மற்றும் இடது ஹொபோச்சன்ட்ரியத்தின் மண்டலம் (பனிக்கட்டி கொண்ட ஒரு ரப்பர் "குமிழி) அல்லது பல மணிநேரங்களுக்கு உள்ளூர் இரைப்பைக் குளுக்கோமாமை என அழைக்கப்படுகிறது.
முதல் 2-3 நாட்களில் கணையம் தேவையான "செயல்பாட்டு ஓய்வு" ஆகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளிகள் பட்டினி நியமிக்கவும் மற்றும் மட்டும் திரவ 1 இன் அளவு 1.5 எல் கனிம நீர் borzhom வடிவில், Dzhermuk மற்றும் பலர்., கலவையில் இதே இல் / நாள் (200-250 மில்லி 5-6 முறை ஒரு நாள்) எடுக்க அனுமதி எரிவாயு, உறிஞ்சும்படி இல்லாமல் வெப்பத்தின் வடிவத்தில், அத்துடன் பலவீனமான தேநீர், குழம்பு இடுப்பு (ஒரு நாளைக்கு 1-2 கப்). பெரும்பாலும் நிரந்தர chrezzondovoy நாட வேண்டும் (சிறந்த ஒரு மெல்லிய chreznazalno உள்ளிட்ட ஆய்வு பயன்படுத்த) இரைப்பை சாறு ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் இரைப்பை ஜூஸ் (குறிப்பாக மற்ற மருத்துவப் நடவடிக்கைகளை முதல் மணி விளைவு மற்றும் முந்தைய தேர்வுகளில் இரைப்பை ஹைப்பர்செக்ரிஷன் மீது anamnestic அறிகுறிகள் முன்னிலையில் இல்லாத நிலையில்) ஒற்றுமையாக டியோடினத்தின் நுழையும் வெட்ட மற்றும் செக்ரிட்டின் வழங்குவதன் மூலம் அதன் சளி செயல்படும் கணைய சுரப்பு தூண்டுகிறது, டி. இ. நிலைமைகள் "செயல்பாடு ஓய "உணவிலிருந்து நோயாளியின் தவிர்ப்பு போதிலும் கணையம், நிறைவேற்றப்படுவதில்லை. இரைப்பை சாறு மீண்டும் பொய் நோயாளியின் நிலையை முக்கியமாக உடல் மற்றும் வயிறு கீழே பகுதியில் சேர்கிறது என்று கருதி, அதை இந்த துறைகள் மற்றும் அது உறிஞ்சும் ஆய்வு துளைகள் நிறுவப்பட்டிருக்க வேண்டும். ஆய்வு உள்ளிட்ட நீளம் அல்லது radiographically (radiopaque ஆய்வுகளை பயன்படுத்த இந்த நோக்கத்திற்காக விரும்பத்தக்கதாக), அதே போல் அமில இரைப்பை பொருளடக்கம் உறிஞ்சல் "வெற்றி" மதிப்பீடு நடத்திய ஆய்வு நிறுவல் சரிபார்க்கிறது உள்ளது. - 0 கால்சியம் கார்பனேட், மெக்னீசியம் ஆக்சைடு மற்றும் பிஸ்மத் subnitrate 10 கிராம் வெண்ணிற: பொருட்படுத்தாமல் இரைப்பை சாறு அல்லது இல்லை நோயாளிகள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது உறிஞ்சல் 5-6 முறை ஒரு நாள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது அமில (மருந்து Bourget almagel, அமில நீக்கி-சேர்ப்பான் கலவையை பின்வரும் தொகுப்பின் கொண்ட 5 கிராம் - 50-80 மில்லி - - சூடான நீரில் ஒரு குழம்பு தூள் பெறும் அல்லது குழாய் வழிஉணவூட்டல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் அல்லது இரைப்பை சாறு ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் பிணைக்கும் மெதுவாக குடிக்க நோயாளி sips) அல்லது மற்ற மருந்துகளைக் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு அமில நீக்கி தனது எடுக்கும் போது, இரைப்பை சாறு தொடர்ந்து ஆர்வத்தையும் நடைபெற்றது என்றால் மற்றொரு 20-30 நிமிடங்கள் தற்காலிகமாக நிறுத்த.
- ranitidine (ஜான்டாக்) மற்றும் Famotidine சிமெடிடைன் (. Belomet, gistodil, சிமெடிடைன், tsinamet மற்றும் பலர்) மருந்துகள் மற்றும் புதிய: சமீபத்தில், ஆற்றல்மிக்க antisecretory நடவடிக்கை வைத்திருந்த H2 ஆனது ரிசப்டர் பிளாக்கர்ஸின் பயன்படுத்தி இரைப்பை சுரப்பு அடக்கும்.
சிமேடிடின் (மற்றும் அதன் ஒத்திகுறிகள்) இரத்தம் 200 மி.கி. 3 முறை ஒரு நாள் மற்றும் 400 மி.கி. ஒரு இரவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இதன் தினசரி டோஸ் 65-70 கிலோ உடல் எடையில் ஒரு நபருக்கு 1 கிராம் ஆகும். சிறுநீரக மற்றும் நரம்பு மண்டல நிர்வாகத்திற்கான இந்த மருந்துகளின் வடிவங்கள் உள்ளன, இது கணைய அழற்சி நோய்த்தாக்குதல் (உதாரணமாக, 2 மில்லி ஒரு 10% கரைசலில் ஹிஸ்டோடிலின் அமும்பல்ஸ்) செய்ய விரும்பப்படுகிறது. ரன்சிடீன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது 150 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள் அல்லது ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி., ஃபேமோட்டீன் 20 மில்லி ஒரு நாள் அல்லது இரவில் ஒரு முறை; கடுமையான கணைய அழற்சி மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவை அவற்றின் வலுவான நிர்வாகத்திற்கு சிறந்ததாகும். இது நாட்பட்ட சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியின் பிரசவ சிகிச்சையில் சொமாடஸ்டாடினைப் பயன்படுத்துவதாக உறுதியளிப்பதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் இந்த திசையில் மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.
என்சைம், அண்டாக்டிட், ஆன்டிகோலினிஜிக்ஸ் மற்றும் H2- ஏற்பி பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட கணைய வெளிப்புறம் குறைபாடுக்கான ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் பின்வரும் திட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- I. என்சைம் + வைட்டமின் சி.
- இரண்டாம். என்ஸைம் தயாரித்தல் + H2 வாங்கிகளின் தடுப்பு (சிமிடிடின், ரனிடிடின் அல்லது மற்றவர்கள்).
- III ஆகும். என்சைம் + வைட்டமின் தயாரிப்பது + H2 வாங்கிகளின் தடுப்பு.
- நான்காம். என்ஸைம் தயாரித்தல் + H2- வாங்கிகள் + ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளின் பிளாக்கர்.
அதே நோக்கத்திற்காக, அத்துடன் வலி நோயாளிகள் சிகிச்சைக்காக அடிக்கடி எழுதி ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக் முகவர்கள் (அத்திரோபீன் சல்பேட் 0.5-1 0.1% தீர்வு தோலுக்கடியிலோ metacin மிலி 1-2 0.1% தீர்வு தோலுக்கடியிலோ மிலி 1 மில்லி platifillin 0 , 2% தீர்வு பல முறை ஒரு நாள் தோலுக்கடியிலோ, அல்லது gastrotsepin pirentsepin - 1 ஊசி மூலம் ஏற்றும் மருந்து கொண்ட சிறு கண்ணாடிச் சிமிழ் intramuscularly அல்லது நரம்புகளுக்கு ஊடாக முதலியன) .. நோய் அக்யூட் ஃபேஸ் கணையத்தின் "வீக்கம் நீக்க" பொருட்டு அடிக்கடி டையூரிடிக் மருந்துகள் எழுதி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் இலக்கியத்தில் (வெளிட்ட பல முரண்பாடான அறிக்கைகள்) இந்த விஷயத்தில் மிகவும் அசைக்க முடியாத சாட்சியங்கள் என்றாலும், இந்தப் பரிந்துரைகளை எங்கள் கருத்து, கவனம் தகுதி, இன்னும் உள்ளன. பி வங்கிகள் (1982), கணையம் நோய்கள் பிரபல அமெரிக்க சிறப்பு, கணைய அழற்சி இன் அடைதல் வடிவம் குறிப்பாக diakarb பரிந்துரைக்கிறது மட்டும் ஒரு டையூரிடிக், ஆனால் தயாரிப்பு, இரைப்பை சுரப்பைக் குறைத்து தவிர போன்ற.
சுருக்குத்தசை hepato கணையத்திற்கு ஆம்பொல்களில், குழாய் இருந்து கணைய சாறு மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம் ஓய்வெடுக்க குழாய் அமைப்பின் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மற்றும் எளிதாக்கும் பொருட்டு அதிகரித்தல் கணைய அழற்சி அடைய நியமனம் முதன்மையாக மீண்டும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் மற்றும் myotropic spasmolytics (Nospanum ஹைட்ரோகுளோரைடு, papaverine) போது வலி அகற்றுதல் டியோடினத்தின். சில சத்திர மேலும் கணைய மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் கேப்சூலின் சுருக்குத்தசை relaxes என்று நைட்ரோகிளிசரினுடன் மற்றும் பிற nitropreparatov பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறோம். அது நைட்ரோகிளிசரினுடன் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட நேரம் நிறைந்தவை வெற்றிகரமாக cholelithiasis தாக்குதல் நீக்க (குறைந்தபட்சம் தற்காலிகமாக), "முதலுதவி" என்ற மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பேட் நிர்வகிக்கப்பட்டது சுருக்குத்தசை மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் கணைய ஆம்பொல்களில் அமினோஃபிலின் தசையூடான (24% தீர்வு 1 மிலி) அல்லது நரம்புகளுக்கு ஊடாக (20% குளுக்கோஸ் தீர்வு 10 மில்லி உள்ள 2.4% தீர்வு 10 ml) tonus குறைக்கிறது.
போதுமான உறுதியான மற்றும் நிலையான வலி கூடுதலாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால் analgin அல்லது Baralginum (5 மிலி) (50% தீர்வு 2 மிலி), அடிக்கடி ஹிசுட்டமின் நிர்வாகம் அவர்களை இணைந்த: dimedrola 2 மில்லி 1% தீர்வு suprastina 1-2 மில்லி தீர்வு 2%, 2 மில்லி Tavegilum இந்த குழுவின் 0.1% தீர்வு அல்லது பிற தயாரிப்புகளும். ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள், அதன் முக்கிய நடவடிக்கைகள் மேலும் மயக்க மருந்து இது இந்த வழக்கில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஊக்கி ஒளி (குறிப்பாக டிபென்ஹைட்ரமைன்) மற்றும் வாந்தியடக்கி எதிர்ப்பு விளைவு, கூடுதலாக. போதை வலி நிவாரணிகள் (promedol) எந்த விளைவு ரிசார்ட் மட்டும் இருக்கும் போது, ஆனால் அது சுருக்குத்தசை இழுப்பு hepato கணையத்திற்கு ஆம்பொல்களில் மேம்படுத்துகிறது எந்த வழக்கில், மார்பின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது இல்லை.
நச்சுத்தன்மையின் நோக்கத்திற்காக, இரத்தச் சர்க்கரையை உட்செலுத்துதல்; ஒரு வலுவான, கடினமான வயிற்று வாந்தி, ஹைபோஹைடிரேஷன் ஏற்படுகிறது, ஹைபோவோலீமியா, இதையொட்டி கணையத்தின் இரத்த வழங்கலை மோசமாக்குகிறது மற்றும் நோய் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஹேமடீஸ், கூடுதலாக அல்புபின், பிளாஸ்மா மற்றும் பிற பிளாஸ்மா-மாற்று திரவங்கள் ஆகியவற்றின் தீர்வுகளும் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.
மிகவும் பெரிய அளவுகளில் பரந்து பட்ட கொல்லிகள் பரவலாக நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அதிகரித்தலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (1 கிராம் ஆம்பிசிலின் வாய் வழியாக 6 முறை ஒரு நாள், ஜென்டாமைசின் 0.4-0.8 எம்ஜி / intramuscularly மற்றும் பலர். நாளைக்கு 2-4 முறை கிலோ). எனினும், இரைப்பை குடலியல் பல படி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி கடுமையான அதிகரித்தலில் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை நோய் மருத்துவ நிச்சயமாக மேம்படுத்த இல்லை அவர்களை ஒதுக்க மட்டுமே தொற்று மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் இன் சிதைவை மக்களின் உருவாக்கம் தடுப்பு தடுப்பு நம்பியிருக்க முடியாது.
அழற்சியான கணைய அழற்சி, சைட்டோடாக்ஸிக் ஏஜெண்டுகள் (5-ஃப்ளூரோரசில், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக செலியாக் டிரம்ங்கிற்கு மண்டலமாக நிர்வகிக்கப்படும் போது. மொத்த கணைய நுண்ணுயிர் மற்றும் சத்துப்பொருள் சிக்கல்களுடன், அவர்களின் நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.
Trasylol, kontrikala அல்லது gordoksa: - இறுதியாக, கணைய அழற்சி நோய் தீர்க்கும் நடவடிக்கைகளை கடைசி வரியில் நாளத்துள் antifermental மருந்துகளால் கணைய என்சைம்களின் செயல்பாட்டைக் ஒடுக்கம் உள்ளது. தற்போது, அவர்களில் பலர் தங்களது செயல்திறனை மறுக்கின்றனர், எனினும், காலப்போக்கில், அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளின் தெளிவான வரையறையுடன், அவர்கள் சில வகையான நோய்களிலும் அதன் ஆரம்ப நிலைகளிலும் பயனுள்ளதாக இருப்பார்கள். சில ஆசிரியர்கள் வெற்றிகரமான செயல்படுத்தப்படுகிறது கணைய நொதிகள் மற்றும் நச்சு பொருட்கள் அடிவயிற்றில் நீக்க தீவிர நிகழ்வுகளில் உதரஉடையிடை பயன்பாடு, தெரிவித்திருக்கிறீர்கள்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அதிகரித்தல் சில சத்திர வெற்றிகரமாக ஹெப்பாரினை (10 000 IU தினசரி) அல்லது aminocaproic அமிலம் (150-200 மில்லி 5% 10-20 உட்செலுத்துதல் விகிதத்தில் நரம்பூடாக கரைசல்) சிகிச்சை பெற்றுள்ளனர், இருப்பினும் இந்த தகவல்கள் மேலும் சோதனை வேண்டும். சில சத்திர பரிந்துரை பல மற்றவர்களின் கருத்து கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பயன்பாடு, அரிதாகத்தான் நியாயப்படுத்தினார் உள்ளது.
அனைத்து இந்த நடவடிக்கைகள் மருத்துவர் எந்த விளைவு, நோய் அதிகரித்தல் அதிகாலை நடத்தப்படுகின்றன இந்த மீதான விளக்கங்களை பார்வையிடுகிறார், சிக்கல்கள் சாத்தியம், நோய் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது பெற்றுக்கொள்ள தீர்மானிக்கின்றனர் தவிர்த்தது.
சிகிச்சை மற்றும் அறிகுறிகள் அதிகரித்தல் வெற்றி வழக்குகளில் தணிந்து இரைப்பை ஆர்வத்தையும் ஆய்வு 1 -1,5-2 நாட்களுக்கு பிறகு நீக்க முடியும், ஆனால் சிகிச்சை அமில மற்றும் H2 ரிசப்டர் பிளாக்கர்ஸின் தொடர்ந்து. அனுமதிக்கப்பட்ட உணவு மிகவும் சிறிய பகுதிகள் 5-6 முறை ஒரு நாள் (சளி grouts ரசங்கள் உள்ளடக்கிய உணவில் 5N வகை, நீரில் மசித்த கஞ்சி, புரதம் முட்டை ஒரு சிறிய அளவு புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட பாலாடைக்கட்டி, மாட்டிறைச்சி ஒல்லியான இறைச்சி முட்டையும் பாலும் கொண்ட உணவு வகை மற்றும் பலர்.). இந்த உணவில் கொழுப்பு, மெக்டிக்கல் மற்றும் வேதியியல் ரீதியாக அதிகப்படியான கொழுப்பு குறைவு, குறைந்த கலோரி ஆகும். மெதுவாக படிப்படியாக உணவில் தொடர்ந்து வந்த நோய் மேலும் இயக்கவியல் பார்வையில் விரிவாக்க நாட்களில், எனினும் செரிமான சுரப்பு ஒரு வலுவான தூண்டுதல் ஏற்படும் அதிக கொழுப்பு நிறைந்த, பொறித்த, காரமான உணவுகள் மற்றும் பொருட்கள் ஆகியவை தடை செய்யப்பட்டுள்ளன. வரும் நாட்களில் குறைக்கப்பட்டது டோஸ், நிர்வகிக்கப்படுகிறது ரத்து அவற்றில் சில மருந்துகள், ஒரு 2-3 வாரங்களுக்கு விட்டு, ஒரு நீண்ட காலம் அமில மற்றும் H2-வாங்கி பிளாக்கர்ஸ் குறிப்பிடுதல்களாக. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலிருந்து 1-1,5-2 வாரங்களுக்கு பிறகு நோயாளிகள் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
நோய் ஒரு முழுமையான சிகிச்சை (இல்லை நீண்ட பாயும் நோய் எப்போதும் சாத்தியமாகும் இது - 5-10 வருடம் அல்லது அதிகமாக) அடைய ஒரு ஆசை குணமடைந்த நீண்டகால கணைய அழற்சி அனைத்து சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை முக்கிய குறிக்கோள் ஆகும் நோய் மீண்டும் தடை செய்வது, நீங்கள் குணப்படுத்த முடியவில்லை என்றால், க்கான அகற்றம் ( குறைந்தபட்சம்) அவரது அறிகுறிகள், நோயாளிகளுக்கு பாதிப்பு ஏற்படுகிறது.
மிக முக்கியமானது நோய் பற்றிய காரணி காரணி நீக்குதல் ஆகும். மது கணைய அழற்சி அவசர இருக்கும் போது அதாவது மது குடிப்பது நிறுத்த காரணமாக பரிந்துரைகள், அவரது நோயாளிகளின் தீங்கு எங்கு தேவைப்பட்டாலும் ஒரு விளக்கத்தை - சாராய சிகிச்சைக்கு வந்திருந்தனர். கோலெலிஸ்ட்டிடிஸ், கோலெலிதிஸியஸின் கூலிக்ஸ்டோபப்டன் கிரியேட்டிவ் கன்சர்வேட்டிவ் அல்லது அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுவதால்.
வியத்தகு மிருகக் கொழுப்புகள், குறிப்பாக பன்றி இறைச்சி, ஆட்டிறைச்சி கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவு, வலுவான இறைச்சி ரசங்கள், broths, முதலியன உணவில் இருந்து கணையம் செயல்பாடு (விலக்கல் தூண்டுகின்றன கட்டுப்பாடு அல்லது உணவு பொருட்கள் முழு விலக்கல் - சில உணவுடனான அத்தியாவசிய உணவு கட்டுப்பாட்டு மற்றும் இணக்க வேண்டுமா ) ..
நோய்க்கிருமிகளின் சிகிச்சை முறைகள் தற்போது நன்கு வளர்வதில்லை. இதற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை விண்ணப்பிக்க பரிந்துரைக்கப்படுவது மிகவும் எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும், பொதுவாக அவர்களின் பயன்பாடு அட்ரீனல் செயல்பாட்டின் போதுமானதாக இருக்கும்.
நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி காலத்தின் போது, சில நோயாளிகள் மிகவும் திருப்திகரமாக உணர்கிறார்கள் (மேடையில் 1 நோயுற்ற சில நோயாளிகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோயாளிகளுடன் சில நோயாளிகள்); பல நோயாளிகளில், இந்த அல்லது பிற துன்ப துயரங்களின் அறிகுறிகள் நீடிக்கின்றன (வலி, அதிருப்தி குறைபாடுகள், முற்போக்கான எடை இழப்பு, முதலியன). சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தாக்குதலின் ஒரே அறிகுறிகள் மற்றவர்களிடத்தில் குறிப்பிடப்படுகின்றன - மற்றும் மருத்துவரால் அல்லது ஆராய்ச்சி சிறப்பு வழிமுறைகளில் (முக்கியமாக இரண்டாம் நிலை நோயாளிகள் மற்றும் குறிப்பாக III நிலை நோயுடன்) அடையாளம் காணப்படும் மாற்றங்கள். அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், ஒரு தனித்தனி, தனிப்பட்ட முறையில் சிகிச்சை முறைகளை தேர்வு செய்ய வேண்டும்.
குறிப்புகள் அவ்வப்போது மருத்துவ இலக்கியத்தில் நிகழும் மூலம், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இல் விண்ணப்பித்தது, எதிர்ப்புசக்தி என்று அழைக்கப்படும் (சில ஆசிரியர்கள் பரிந்துரை levamisole taktivin மற்றும் பலர்.), வெளிப்படையாக மேலும் எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும். முதலாவதாக, நீண்டகால கணைய அழற்சி நோய்த்தாக்கத்தின் "தடுப்பாற்றல் இணைப்பு", இது (மற்றும் எப்படி) பாதிக்கப்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாக இல்லை. இரண்டாவதாக, இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தற்போது கிடைக்கப்பெறும் நோய்த்தடுப்பு ஆய்வுகள் மற்றும் ஆற்றல் வாய்ந்த நோய்த்தடுப்பு கட்டுப்பாடு - நடைமுறையில் இவை நடைமுறைப்படுத்த மிகவும் கடினமாக உள்ளது.
நோயாளிகள் பல சுகாதார ஒப்பீட்டளவில் நல்ல வழக்கமான மாநில போதிலும் குணமடைந்த காலம்,, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - நோய் அறிகுறிகள் கூட முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழு இல்லாத, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு கண்டிப்பாக திட்ட உண்ணுதல் (5-6 முறை ஒரு நாள்) முடிவடையும் கடைபிடிக்கின்றன வேண்டும். ஒவ்வொரு உணவிற்கும் இடையே சமமான நேர இடைவெளியுடன் அதே நேரத்திலேயே "அட்டவணையில்" சரியாக உணவு எடுத்துக் கொள்வது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. முழுமையான மெல்லும் உணவிற்கான தேவை பற்றி நோயாளிகளை கடுமையாக எச்சரிக்க வேண்டும். சில ஒப்பீட்டளவில் திட உணவு பொருட்கள் (ஆப்பிள் கடுமையான வகைகள், கடின வேகவைத்த இறைச்சி, முதலியன) நசுக்கிய சாப்பிட வேண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (grated அல்லது இறைச்சி சாணை மூலம் உருண்ட) வடிவம்.
குறிப்பாக, ஒற்றை மற்றும் டைசாக்கரைடுகள் - நாள்பட்ட கணைய அழற்சி பெரும்பாலும் நாளமில்லா கணைய (நீரழிவு இரண்டாம் நிலை) ஏற்படும் கொடுக்கப்பட்ட புரோபிலைக்டிக் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு கட்டுப்படுத்த (அல்லது சிறந்த நீக்குதல்) "மிகவும் சாதாரண" கார்போஹைட்ரேட் உணவில் ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும் சர்க்கரை.
நோயின் அறிகுறிகளும், நோயாளிகளின் நலனுமின்றி, சிறப்பு மருந்து சிகிச்சை தேவையில்லை.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மருந்துகளின் மருந்து சிகிச்சை பின்வரும் முக்கிய குறிக்கோள்களை அடைவதற்கு முயல்கிறது:
- கணைய வலி நிவாரணம், சில சந்தர்ப்பங்களில் - மாறாக வலி;
- சிறிய குடல் உள்ள செரிமான செயல்முறைகள் சாதாரணமாக்குதல், கணைய நொதிகளின் குறைபாடு காரணமாக பலவீனமடைந்துள்ளது;
- சாதாரணமாக அல்லது குறைந்த குடல் உள்ள உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகள் குறைந்தது சில முன்னேற்றம்;
- கொடுப்பனவு தோல்வி குடல் உறிஞ்சுதல் நரம்பூடாக (சொட்டுநீர்) அல்புமின், பிளாஸ்மா, அல்லது உணவூட்டம் சிறப்பு சிக்கலான medicaments (அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்கள், மோனோசாக்கரைடுகளில், கொழுப்பமிலங்கள் அடிப்படை அயனிகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் கொண்ட) நிர்வாகம்;
- கணையத்தின் அதிகரிக்கும் போதுமான இழப்புக்கான இழப்பீடு (அது ஏற்படுமானால்).
நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, நீரிழிவு நோய் (டயாகார்ப், ஃபூரோசீமைட், ஹைபோதையாஜைடு - வழக்கமான டோஸ்) ஆகியவற்றின் எடமேடிக் வடிவத்தில், வெரோஷிரைன் சிகிச்சையின் சிக்கல்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சை முறை - 2-3 வாரங்கள்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு இடது மேல் தோற்றமளிப்பதைக் (முன்கூட்டிய காரணமாக கணையம் சிதைவின் வரை) வலி புகார் சமயங்களில் அவர்கள் நீர்க்கட்டு காரணமாக உருவாக்கும் முயற்சியில் வேண்டும் (இந்த வகையில் இது உருப்பெருக்கம்) கணையம், அதன் காப்ஸ்யூல் நாள்பட்ட perineural வீக்கம், சூரிய plexitis நீட்சி அல்லது பிரதான குழாயின் ஒரு கல்லை தடுக்கிறது. காரணம் பொறுத்து, பொருத்தமான மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. முக்கிய குழாய் கால்குலஸ் அல்லது சுருக்குத்தசை இழுப்பு ஹெபாடோசெல்லுலார் கணைய ஆம்பொல்களில் அடைப்பு மற்றும் வழக்கில் ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக் myotropic வலிப்பு குறைவு மருந்துகள் (அத்திரோபீன் சல்பேட் உள்ளூர 0,00025-0,001 கிராம் 1 மில்லி 0.25 0.1 சருமத்தடி ஊசி மூலம், 2-3 முறை ஒரு நாள் எழுதி % தீர்வு; metacin உள்ளூர கிராம் 30 நிமிடங்கள் உணவு உட்கொள்வதால் அல்லது அல்லூண்வழி முன் 0,002-0.004 2-3 முறை ஒரு நாள், அல்லது gastrotsepin pirenzepine 50 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் - நரம்பு வழி அல்லது 5.10 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் ஐ.எம் ஊசி, 0.04-0.08 கிராம் Nospanum 2-3 முறை ஒரு நாள் வாய்வழியாக அல்லது 2% தீர்வு 2-4 மில்லி நரம்பூடாக மெதுவாகவும் இந்த குழுக்களின் பிற தயாரிப்புகளும்). 2 மாத்திரைகள் 2- உள்ளே - வீக்கம் அல்லது perineural சூரிய plexitis ஏற்படும் போதுமான உறுதியான மற்றும் நிலையான வலி மணிக்கு, போதை வலி நிவாரணிகள் (analgin intramuscularly அல்லது நரம்புகளுக்கு ஊடாக 25% அல்லது 50% தீர்வு 1-2 மிலி 2-3 முறை ஒரு நாள் 1 பரிந்துரைக்க முடியும், Baralginum 3 முறை ஒரு நாள், அல்லது 1 குப்பியை மெதுவாக நரம்பு வழி ஊசி மூலம் குறிப்பாக கடுமையான வலி வழக்கில் - 5 மில்லி - 2-3 முறை ஒரு நாள்). ஒரு தீவிர வழக்கில், மற்றும் குறுகிய கால promedol (- 1% அல்லது 2-3 முறை ஒரு நாள் 2% தீர்வு தோலுக்கடியிலோ 2 மில்லி உள்ளூர 6,025-0,05 கிராம் 2-3 முறை ஒரு நாள் அல்லது 1) நிர்வகிக்கப்படுகிறது முடியும். மார்பின் அது இதனால் அது கணையத்தில் நோயியல் முறைகள் தீவிரமடைதலுக்குப் காரணமாக இருக்கலாம், hepato கணையத்திற்கு ஆம்பொல்களில் இன் சுருக்குத்தசை ஒரு இழுப்பு ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கணைய சாறு மற்றும் பித்த வெளியீட்டை அதிகமாகிவிட்டால் முதன்மையாக ஏனெனில், அதுவும் மிகவும் கடுமையான வலி வழங்கப்பட்டது கூடாது.
சில நோயாளிகளில், கடுமையான வலியை ஒரு paranephric அல்லது paravertebral novocaine முற்றுகையை கொண்டு quenched நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் வலி நிவாரணி அகற்றுவதன் மூலம் வலி நிவாரணிகளை அகற்ற முடியும் (வெளிப்படையாக, மனோதத்துவ விளைவுகளால்?). ஒரு நல்ல விளைவு சில பிசியோதெரபி செயல்முறைகளால் அளிக்கப்படுகிறது. 50% தீர்வு Dimexidum 2 மில்லி 5000 யூ kontrikala - நாள்பட்ட கணைய அழற்சி (வலி வடிவம்) நமது மருத்துவமனையில் 4 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக வெற்றிகரமாக இந்த நோக்கத்திற்காக elektrodreging (மாறுபாடு மின்பிரிகை உத்திகள்) kontrikala பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. யுஹெச்எஃப் என்பது மேலோட்டமான மருந்தாகவும் சில வேறுபட்ட உடற்கூற்றியல் முறைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில் தாங்கமுடியாத கடுமையான வலியுடன் அறுவைச் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
போது சோலாரியம் solyargii மற்றும் gangleron 1-2-3 1 மில்லி> 5% தீர்வு தோலுக்கடியிலோ அல்லது intramuscularly benzogeksony 1 1.5 மில்லி 2.5% தீர்வு தோலுக்கடியிலோ அல்லது intramuscularly, அல்லது இந்தக் குழுவின் ஏனைய ஏற்பாடுகளை மிகவும் பயனுள்ள ganglioplegic மற்றும் spasmolytics (இருக்கலாம் ).
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு எக்சோக்ரைன் கணைய (. கணைய சாறு நொதிகள் பற்றாக்குறையை உள்ளடக்கம் - Lipases, டிரைபிசின், அமைலேஸ் முதலியன) அறிகுறிகள் காட்ட என்றால் dyspeptic கூறு "pancreatogenic 'வயிற்றுப்போக்கு நோயாளிகளுக்கு வழக்கில் காணலாம், பண்பு மாற்றங்களை ஆய்வுகள் koprologicheskih : உறுதி குறைந்த அளவிற்கு, steatorrhea குறிப்பிட்டார் - kreato- மற்றும் amylorrhea - இந்த நொதிகள் கொண்ட மற்றும் செரிக்கச் வசதியாக இருக்கின்றன மருந்துகள் தேவையான நிர்வாகம் ஊட்டச்சத்து சிறுகுடலில்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைத்து, கணைய நொதிகள் கொண்ட மற்ற சில மருந்துகள், அவர்கள் தரப்படுத்த கடினம் என்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும் அதே நிறுவனத்தின் கூட மருந்துகள், தங்கள் செயல்பாடு படி சற்று மாறுபடலாம் நேரம் ஒரு குறிப்பிட்ட இடைவெளி வெளியிட்டது. எனவே, அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த மருந்துகளின் விளைவு நிலையானது அல்ல. நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட குணவியலையும் இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: ஒரு நோயாளி சில மருந்துகள், மற்றவர்கள் மற்றவர்களிடமிருந்து மிகவும் உதவியாக இருக்கும். இந்த மருந்துகள் உதவ மற்றும் சிறந்த எந்த எனவே, குறிப்பிட்ட நொதி ஏற்பாடுகளை ஒதுக்க, நோயாளியின் விசாரிக்க உறுதி கடந்த பயன்படுத்தப்படும் போது பொறுத்துக்.
இரைப்பை நோயாளிகளின் பல்வேறு பள்ளிகளால் பரிந்துரைக்கப்படும் என்சைம் தயாரிப்புகளை பயன்படுத்தும் உத்திகள் சற்று வேறுபட்டவை. எனவே, நீங்கள் உணவு முன் (கிட்டத்தட்ட 20-30 நிமிடங்கள்) அல்லது உணவு போது, ஒவ்வொரு உணவு கொண்டு கணைய என்சைம் ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்க முடியும். உயர் அல்லது சாதாரண இரைப்பை சுரக்கப்படுவதோடு நோயாளிகள் நல்ல உணவு அல்லது அமில, "கார" கனிம நீர் வகை borzhom, Smirnovskaya Slavyanovskaya, Dzhermuk மற்றும் பலர் உட்பட முன்னுரிமை திரவ அல்லது ஜெல் இணைந்து கணைய நொதிகள் ஒதுக்க. இந்தப் பரிந்துரையானது ஏற்படுகிறது அந்த கணைய நொதிகள் நடுநிலையான அல்லது சற்றே காரத்தன்மை எதிர்வினை நடுத்தர பி.எச் 7.8-8-9 உடன் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளன. 3.5 கீழே அமிலக் லைபேஸ் செயல்பாடு இழந்து, கைமோடிரைபிசின் மற்றும் இரைப்பை பெப்சின் மூலம் செயல்படாத டிரைபிசின் உள்ளது. ஹைபோக்ளோரைஹைட்ரியா மற்றும் குறிப்பாக இரைப்பைக் குதிகால் கொண்டு, உணவின் போது கணைய நொதி தயாரிப்புகளை பரிந்துரைப்பது நல்லது.
கணைய நொதிகள் கொண்ட சமீபத்தில் ஏற்பாடுகளை H2 ஆனது ரிசப்டர் பிளாக்கர்ஸின் (சிமெடிடைன், ranitidine அல்லது famotidine), மிகவும் வலிமையாக இரைப்பை சுரப்பு ஒடுக்க அவை அவர்களை இணைந்த, எடுக்கும்போது பரிந்துரைக்கிறோம்.
நோய் பாதிப்பு படி ஒவ்வொரு நோயாளி (ஒருமுறை 1-2 3-4-5-6 மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல் நாளைக்கு 20-24 மாத்திரைகள் ஒரு நாள்) என்சைம் ஏற்பாடுகளை தனிப்பட்ட டோஸ் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், எங்கள் அவதானிப்புகள் படி, அது இந்த மருந்துகளின் டோஸ் விட இரு மடங்கு pancreatin மூன்று அடிப்படை நொதி உள்ளடக்கிய நிலையான மருந்தாக (panzinorm, Festalum மற்றும் பலர்.) மிகுந்த செயல்திறன் இணைதல் ஆகும். கைமோடிரைபிசின் exopeptidase, carboxypeptidase A மற்றும் B, எலாசுடேசு, collagenase, dezoksiribonukuleazu, ribonuclease, இலற்றேசு, sucrase, மோற்றேசு - லைபேஸ், டிரைபிசின், amylases, மேலும் மற்ற கணைய நொதிகள் கொண்டுள்ளது - pancreatin, அடிப்படை கூடுதலாக ஏனெனில் வெளிப்படையாக, இந்த , esterase, கார பாஸ்பேட் மற்றும் பலர்.
இலக்கியம் பரவலாக கணைய நொதிகள் ஒரு அளவை வடிவில் பிரச்சினை விவாதிக்கப்பட்டது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது என்பதை - மாத்திரைகள் (பூசிய மாத்திரைகள்) அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில்? வெளிப்படையாக, மாத்திரைகள் அல்லது dragees (முன்னரே) வடிவில் விட நியாயமானதாக தூள் அல்லது நன்றாக துகள்களாக வடிவில் கணைய ஏற்பாடுகளை பயன்படுத்தி, சிறுகுடலில் ஒரு பொட்டலத்தை கரைக்கும் மூடப்பட்டுள்ளது, அங்கு மாத்திரை சூத்திரங்கள் விரைவாகவும் உடனடியாக என்று போதுமான நிச்சயமாக இல்லை என்பதால் சிறுகுடல் மேற்பகுதி அல்லது சிறுகுடல் உள்ள செரிமான செயல்பாட்டில் பங்கேற்க வேண்டாம் என, பெரும்பாலான அண்மை சிறுகுடலில் ஒரு கரையாத வடிவில் கலைத்து, மற்றும் "proskochat".
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் சில சத்திர பொருட்படுத்தாமல் உணவின், கூடுதல் அளவைகள் ஒவ்வொரு மணி (இரவு தூக்கம் தவிர) உருவாகும் கணையப் நொதிகள் எழுதி பரிந்துரை - 16-26-30 மாத்திரைகள் அல்லது ஒரு நாளைக்கு காப்ஸ்யூல்கள். வயிற்றில் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட சமையல் தாமதம் மற்றும் குடல் ஒரு லா கார்டே அதன் நுழைவு கொடுக்கப்பட்ட, அனைத்து பிறகு குடல் ஒரு கணைய நொதிகள் சீரான ஒழுக்கு (சிறுகுடலில் செரிமான செயல்முறைகள் கிட்டத்தட்ட தொடர்ந்து உள்ளன, எனவே கணைய என்சைம் தேவை கிட்டத்தட்ட தொடர்ந்து உள்ளது - ஒருவேளை இந்த குறிக்கோளை அடைவதற்கு சில நன்மைகள் உள்ளன - சிறிய குடல் நடைமுறையில் சிம்மின் இல்லாமல் நடக்காது).
நொதி சிகிச்சை திறன் அந்த வழக்குகள் எட்டப்பட்டிருக்கிறது அது அவசியம் போது இரைப்பை சுரப்பு அழுத்துதல் எந்த மருந்துகள், உடனியங்குகிற நிர்வாகம் வலுப்படுத்தும் (நிச்சயமாக போது அங்கு இரைப்பை அகில் உள்ளது). இந்த நோக்கத்திற்காக மிக பயனுள்ள H2 ஆனது ரிசப்டர் பிளாக்கர்ஸின் (ranitidine அல்லது famotidine முதலியன) ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக் முகவர்கள் (அத்திரோபீன் சல்பேட், metacin, gastrotsepin) உடன் ஒரு தொகுப்பு ஆகும்.
ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக் முகவர்களின் பயன்பாடு இரைப்பை சாறு இரைப்பை சுரப்பு தங்கள் நிறுத்துகின்ற விளைவு கூடுதலாக (அமிலத்தன்மை செயலில் இரைப்பை சாறு கணைய நொதிகள் நடவடிக்கை, உகந்த நடுநிலை அல்லது பலவீனமாக கார எதிர்வினை நடுத்தர எந்த தடுக்கிறது என்று நினைவு, மற்றும் அவர்களில் சிலர் அது செயலிழக்கச் அல்லது அழிக்கிறது), ஆனால் ஊட்டச்சத்து பத்தியில் குறைவடைகிறது சிறு குடலில். இந்த ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக் முகவர்கள் கடைசி செயலை செரிமான மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகள் உதவும் சிறுகுடலினுள் உள்ள இரைப்பைப்பாகு வசிப்பிடமாக நேரம் (உதாரணமாக சிறுகுடலில் சளி மெண்படலத்திலிருந்து செரிமானம் இறுதி பொருட்கள் தொடர்பு நேரம் நீட்டிப்பு மற்றும் கணிசமாக உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது) அதிகரிக்கிறது உள்ளது.
குறைப்பு அல்லது dyspeptic அறிகுறிகள், வீக்கம் காணாமல், இயல்பாக்கம் மற்றும் மலம் அதிர்வெண் முழு அளவில் இயல்புக்கு மற்றும் மலம் என்ற கதாபாத்திரத்தில் நடித்த மீண்டும் koprologicheskih முடிவுகளுக்கான போக்கு: கணைய நொதியங்களைப் சிகிச்சையின் பலன்கள் மற்றும் மருந்துகள் தேர்வு டோஸ் துல்லியம் மற்றும் போதுமான கட்டுப்படுத்த நோயாளிகள் அகநிலை உணர்வுகளை மற்றும் சில புறநிலை குறிகாட்டிகள் இயக்கவியல் கவனம் செலுத்தினார் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மைக்ரோஸ்கோபி ஆய்வுகள், சரிவு அல்லது நேர்மறை நோக்கி ஒரு போக்கு வெளிப்பாடு குறைத்து நோயாளி உடல் எடையில் ஹைட்ரோகுளோரிக் இயக்கவியல்.
எக்ஸ்ட்ரீம் எச்சரிக்கை (அனைத்து எதிர்மறை இல்லை என்றால்) பரிந்துரைகளுக்கு சில சத்திர எடுக்கப்பட்ட வேண்டும் அதன் செயல்பாடு மற்றும் ஹார்மோன்கள் செக்ரிட்டின் pancreozymin தூண்டுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது கணைய எக்சோக்ரைன். முதலாவதாக, தங்கள் நடவடிக்கை மிகவும் குறுகிய இரண்டாவதாக (ஒரு சில நிமிடங்கள் கணக்கான), மற்றும், உள்ளது - மற்றும், வெளிப்படையாக, முக்கிய விஷயம் - கணையம் செயல்பாடு தூண்டுகிறது முயற்சி, கணைய அழற்சி கடுமையாக்கத்துக்கு ஏற்படுத்தும்.
அடுத்த திசையில் சிகிச்சை குறிப்பாக நிலை II அல்லது நோய் மூன்றாம் கொண்ட நோயாளிகள், நாட்பட்ட கணைய அழற்சி நடவடிக்கைகள் மேம்படுத்துவதன், - கட்டணம் செயல்முறைகள் சிறுகுடலில் தொந்தரவு உறிஞ்சுதல். . செரிமான செயல்முறைகள் மற்றும் சிறு குடல் சளி சவ்வுகளின் இரண்டாம் அழற்சி புண்கள் சீர்குலைவுகள்: கூறியது போல, சத்துக்கள் நீர்ப்பகுப்பாவதின் இறுதியில் பொருட்கள் (அமினோ அமிலங்கள், மோனோசாக்கரைடுகளில், கொழுப்பமிலங்கள் முதலியன) பற்றாக்குறை உறிஞ்சுதல் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஏனெனில் இரண்டு காரணிகள் முதன்மையாக எழுகிறது. முதல் காரணி சளி அது சளி உள்ளூர் பாதுகாப்பு (காப்பாக மற்றும் சேர்ப்பான்) விளைவு கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தி சாத்தியம் வீக்கம் குறைக்கும் கணைய நொதிகள் போதுமான டோஸ் ஈடு செய்ய சாத்தியம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இருந்தால். இந்த நோக்கத்திற்காக, பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் குடல் மற்றும் நாள்பட்ட குடல் அழற்சி குடல் பெருங்குடல் அழற்சி, அனுப்புவது போன்றே - அடிப்படை பிசுமதுநைத்திரேற்று, வெண்ணிற களிமண் 4.10.20 கிராம் வரவேற்பு (களிமண் வெள்ளை) 0.5 கிராம், கால்சியம் கார்பனேட் 0,5 கிராம் சூடான நீரில் ஒரு சிறிய அளவு, முன்னுரிமை ஒரு குழம்பு வடிவில் இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொரு நாள் ஒன்றுக்கு ஒன்று தனித்தனியாக 5-6 முறை, நிர்வகிக்கப்படலாம், அல்லது முன்னுரிமை, ஒன்றாக 4-5 (இந்த கலவையை குறிப்பிட்ட அளவுகளில் பொடியாகவோ ஒரு பகுதியை அனுபவித்து முடியும்) -6 முறை ஒரு நாள். வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகளிலிருந்து Potentilla (15 கிராம் 200 மில்லி நீரில்), ஆணிவேர் நீல்வாதை வேர்கள் (15 ஒன்றுக்கு கிராம் இருந்து மார்ஷ்மெல்லோ ரூட் (200 மில்லி தண்ணீர் ஒன்றுக்கு 5 கிராம்) குழம்பு உட்செலுத்தி: ஒருவர் ஒரு கட்டுப்படுத்துகிற நடவடிக்கை கொண்ட சில lekastvennye ஆலை சாறுகள் அல்லது decoctions பயன்படுத்த முடியும் நீர் 200 மில்லி), உட்செலுத்துதல் அல்லது காபி தண்ணீர் பறவை செர்ரி பழங்கள் (200 மில்லி நீரில் 10 கிராம்), பூச்ச மரம் உட்செலுத்துதல் (200 மில்லி நீரில் 10 கிராம்), மூலிகை வடிசாறுகள் ஹைபெரிக்கம் (200 மில்லி நீரில் 10 கிராம்), கெமோமில் உட்செலுத்தி (10-20 தண்டுகள் நீர் 200 மில்லி நீர்), முதலியன
அதிக எக்சோக்ரைன் பற்றாக்குறை (இரண்டாம்-மூன்றாம் டிகிரி) அகத்துறிஞ்சாமை அறிகுறிகள் ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட கணைய அழற்சி உடைய நோயாளிகள் (உணவு 5N №) சிறப்பு ஊட்டச்சத்து கலவையை செரிமானத்திற்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் உடல் எடையில் மீட்பு வழக்கமான உணவு பரிந்துரைகளை கூடுதலாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது ஆற்றல்மிகு செலவுகள் பூச்சு தேவையான உட்கொள்வது அதிகரிப்பதற்கு ( enfilment) அல்லது, அவர்களின் இல்லாத நிலையில், குழந்தை சூத்திரம். உணவூட்டம் பயனுள்ளதாக கலவையையும் வைட்டமின்கள் மற்றும் அத்தியாவசிய அயனிகளை (போன்ற வெளிநாட்டில் டிஸ்சார்ஜ் மருந்து vivoneks) வளம். அனைத்து சத்தான கலவைகள் மேலும், சாப்பிடும் நோயாளிகளுக்கு குறைகிறது போதுமான சுவை மற்றும், என்பதால், ஊட்டச்சத்து சூத்திரம் ஒரு குழாய் மூலம் வயிறு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது 1-2-3 முறை சாப்பாட்டுக்கு இடையே ஒரு நாள் இருக்கலாம்.
மிகவும் தீவிர நோயாளிகளில், போது வெளிப்படுத்தினார் அகத்துறிஞ்சாமை நிகழ்வுகள் மற்றும் நோயாளிகள் கணிசமான எடை இழப்பு உணவூட்டம் மேலும் சிறப்பு ஏற்பாடுகள் ஒதுக்கப்படும் (கேசீன் ஹைட்ரோலைசேட் aminokrovin, fibrinosol, amikin, polyamine, Lipofundin மற்றும் பலர்.). அனைத்து இந்த மருந்துகள் நரம்பூடாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன மெதுவாக (10-15-20 நிமிடத்திற்கு குறைகிறது என்பதால், விரைவாக 25-30 நிமிடங்கள் தொடர்ந்து - நிமிடத்திற்கு குறைகிறது 40-60 வரை) மணிக்கு 400-450 மில்லி 1-2 முறை ஒரு நாள்; ஒவ்வொரு டோஸ் 3-4 மணிநேர நிர்வாகத்தின் கால அளவு, இந்த மருந்துகளின் 2-5 நாட்களின் இடைவெளிகளில், 5-6 ஷிப்சின் போக்கை இடைவெளிகளாகக் கொண்டது. நிச்சயமாக, இந்த உட்செலுத்துதல் ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே செயல்படுத்தப்பட முடியும். இரத்தச் சர்க்கரை நோயை நீக்குவதற்கு, நீங்கள் இரத்த பிளாஸ்மா பயன்படுத்தலாம்.
உடல் புரதத்தை சீரழிவு மேம்படுத்தும் பொருட்டு உடல் எடை குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவின்றி நிர்வகிக்கப்படுகிறது உட்சேர்க்கைக்குரிய ஸ்டீராய்டுகளில் நோயாளிகள் உணவு retabolil முன் methandrostenolone 2-3 முறை ஒரு நாள் ஹார்மோன்கள் 0.005-0.01 கிராம் (1-2 மாத்திரைகள் 5 மில்லி கிராம்) யின் (dianabol, Nerobolum) ( ஒரு எண்ணெய் தீர்வு வடிவில் intramuscularly) செய்ய 0.025-0.05 கிராம் 6-8-10 ஊசி ஒரு நிச்சயமாக, 2-3 வாரங்களில் 1 முறை உட்செலுத்தப்பட்டது. மருத்துவரீதியாக, இந்த மருந்துகள் அவர்களது பொதுவான நிலையில் மேம்படுத்த, நோயாளிகள் உடல் எடையில் பசியின்மை படிப்படியாக அதிகரிப்பு மேம்படுத்த வெளிப்படுவதே, மற்றும் நிகழக்கூடிய கால்சியம் குறைபாடு மற்றும் எலும்புப்புரை சந்தர்ப்பங்களில் - மற்றும் எலும்பு சுண்ணமேற்றம் முடுக்கி விடுதல் உள்ள (வெளிப்பாடு கூடுதல் கல்சியவுப்புக்கள் வழங்குவதற்கு).
அழற்சி குடல் அகத்துறிஞ்சாமை உள்ள கணைய அழற்சி இரண்டாம் ஈடுபாடு காரணமாக நீண்ட பாயும் போது அது பெரும்பாலும் வைட்டமின் குறைபாடு அறிகுறிகள் காட்டுகின்றன. எனவே, நோயாளிகள் காட்டப்படுகின்றன மல்டிவைட்டமின்களுக்கான (3-4 முறை தினசரி 1-2 மாத்திரைகள்) மற்றும் சில வைட்டமின்கள், குறிப்பாக பி 2, டபிள்யுபி, பி 12, நிகோடினிக் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலம் அத்துடன் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள், குறிப்பாக A மற்றும் டி வெளிப்படையான அறிகுறிகள் பெரிபெரி பிரிக்க போது , குறிப்பாக தேவையான, வைட்டமின்கள் ஊசி வடிவில் கூடுதலாக ஊசி. நீண்டகால கணைய அழற்சி, வைட்டமின் B2 குறைபாடு மற்றும் அதன் மூலம் ஏற்படக்கூடிய இரத்த சோகை ஆகியவற்றை நீண்ட காலமாக கவனிக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கலப்பு, polidefitsitnaya இரத்த சோகை, சிஏ போதிய உட்கொள்ளும் - உடலும் இரத்த சோகை ஏற்படலாம் இரும்பு அயனிகளின் இல்லாமை, குறைபாடு மற்றும் வைட்டமின் பி 12, மற்றும் இரும்பு அயனிகள் போது உடன் 2+ படிப்படியாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளரும். எனவே, போது இந்த அயனிகளின் குறைப்பு (CA 2+, ஃபே 2 " 1 நோயாளிகள் சீரத்திலுள்ள"), தோல்வி மருத்துவ குறிகளில் அவர்கள் கூடுதல் நிர்வாகம், சிறந்த உறுதி செய்ய வேண்டும் குறிப்பாக போது - அல்லூண்வழி. எனவே, கால்சியம் குளோரைடு 5-10 மில்லி 10% தீர்வு நரம்பு தினசரி அல்லது மெதுவாக, மிகவும் கவனமாக ஒவ்வொரு நாளும் செலுத்த வேண்டும். இரும்பு லெக் தசையூடான நிர்வாகம் (2 மிலி) அல்லது vutrivennogo (5 மிலி) நிர்வாகம் பொருத்தமான ஆம்பொல்களில் நாளைக்கு 0.1 கிராம் intramuscularly அல்லது நாளத்துள். நச்சுத்தன்மையுடன், மருந்து மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் போதும் - கணையத்தின் உள்-இரகசியப் பற்றாக்குறையானது, உணவு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சரியான திருத்தங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். பல இரைப்பை நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு நோயாளிகள் சுமார் 30-50% நோயாளிகளுக்கு calcifying மற்றும் 70-90% நோயாளிகளுக்கு கணையம் குணப்படுத்துவதுடன் ஏற்படுகிறது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைப்பது இன்னும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, மேலும் ஸ்டீட்டிரீயா தோன்றுவதற்கு முன்பே ஏற்படும். அது மனதில் ஏற்க வேண்டும் நீரிழிவு நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஒரு பின்னணி ஏற்படும், அதன் சொந்த குணாதிசயங்களுடன் அதே: கணைய சிறு தீவுக் கூட்டம் அழற்சி இழிந்த செயல்முறைகள் தோல்வி மட்டும் இன்சுலின் உற்பத்தி குறையும் ஆனால் மேலும் குளுக்கோஜென். இந்த நோய்க்கான அறிகுறி நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஹைபர்கிளைசிமியாவின் போக்கு மிகவும் உழைப்பு. குறிப்பாக, இன்சுலின் கூட சிறிய அளவிலான மருந்துகள் இரத்த குளுக்கோஸில் கைவிடப்படும் இன்சுலின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க, போதுமான அளவைக் கொண்டு குளுக்கோனின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படக்கூடாது. இந்த வழக்கில், நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது இந்த நோயாளிகள் இது அரிதான நிகழ்வுகளில் விளக்கினார் குளுக்கோஜென் பற்றாக்குறையை இலவச கொழுப்பு அமிலம் மற்றும் அசெட்டோ அசெட்டிக் பீட்டா-hydroxybutyric அமிலம் மாற்ற கல்லீரல் திசுக்களில் திறன் குறைகிறது. விழித்திரை, நெப்ரோபதி, சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய், இரத்த நாளங்களின் சிக்கல்கள் - இலக்கியம் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நீரிழிவு சில சிக்கல்கள் ஒப்பிடுகையில் மிகவும் அரிதான நிகழ்வு குறிக்கிறது. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி) நீரிழிவு நோய் சிகிச்சையில், அதற்கான உணவில் கூடுதலாக, நீங்கள் முதன்மையாக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்க என்று வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் பயன்படுத்த வேண்டும்.
அது நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு இடைவிட்டு உகந்த 3-4 முறை ஒரு ஆண்டு என்று நம்பப்படுகிறது, 0.2-0.4 கிராம் வரவேற்பு அல்லது 0,5- இன் methyluracil நியமிக்க வளர்சிதை வினை மாற்றத்திற்கு செயல்முறைகள் ஒரு தூண்டல் விளைவைக் (pentoxyl வேண்டும் என்று மருந்துகள் முன்னெடுக்க 1 கிராம் 3-4 முறை ஒரு நாள்). இந்த மருந்துகளில் ஒன்றான சிகிச்சை முறை 3-4 வாரங்கள் ஆகும். முன்னதாக, இருவரும் இந்த மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படும் lipotropic முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - மெத்தியோனைன் அல்லது lipokain, ஆனால் அவர்களின் திறன் குறைவாக உள்ளது.
கடுமையான நிகழ்வுகள் அகற்றுதல் பிறகு மேலும் மோசமடைய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ரிசார்ட் சிகிச்சை Borjomi, Yessentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Carlsbad ல் பல்வகைப் படுத்துவீராக உள்ளூர் சுகாதார மையங்கள் இரைப்பை சுயவிவர தடுக்க.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு கடுமையான உணவைப் பின்தொடர்வது சாத்தியமற்றது; கடுமையான நோயால், ஊனமுற்ற குழுவை தீர்மானிக்க VTEK நோயாளிகளைப் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்
நோய்த்தடுப்பு நிலையின் கடுமையான சிறுநீர்ப்பை அழற்சி நோயாளியின் வாழ்வுக்கான அச்சுறுத்தலுக்கும், போதை மருந்துகளின் தேவையைப் பொறுத்தும், ஆராய்ச்சியின் கூடுதல் முறைகள் தொடர்பாக உள்நோயாளி சிகிச்சைக்கான ஒரு அறிகுறியாகும்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோய்க்குறியீட்டின் அடிப்படையில், பின்வரும் பணிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்:
- கணைய சுரப்பு குறைதல்;
- வலி சிண்ட்ரோம் நிவாரணம்;
- மாற்று நொதிப்பு சிகிச்சை நடத்தி.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அறுவை சிகிச்சை
முக்கிய குழாய், மார்பக கட்டி அல்லது நீர்க்கட்டி வளர்ச்சி அழற்சி தழும்பு குறுக்கம் பித்த மற்றும் (அல்லது): நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது நாள்பட்ட கணைய அழற்சி வலி தீவிர வடிவங்களில், ஏதேனும் ஒரு நோய் தீர்க்கும் நடவடிக்கைகளை மூலம் சரிசெய்யப்பட்டு போது வலி காட்டப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு வழக்கிலும் எழுத்து செயல்படும் கணையம் மற்றும் சிக்கல்கள் எழும் இயற்கையில் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஓட்டத்தை பண்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இவ்வாறு, சகிக்க முடியாத கடுமையான வலி விளைபொருட்களை splanhnektomiyu மற்றும் vagotomy, கட்டுக்கட்டுதலுக்கு அல்லது முக்கிய ஓட்டம் அக்ரிலிக் பிசின் மற்றும் மற்றவர்களின் தடுப்பு ஆகியவற்றை. பிறவற்றில், வலிமையாகக் நிகழும் சந்தர்ப்பங்களில் கணையம் சேய்மை அல்லது அருகருகாக வெட்டல் (இயக்குகிறது போது அரிதாக எதிர்கொண்டது மட்டுப்படுத்தப்பட்ட வீக்கம் மணிக்கு போலிநீர்கட்டிகள் முதன்மையாக வால் பகுதியில் அல்லது கணையம் முதலியன), pancreatoduodenectomy, ஒரு வடிகால் முக்கிய குழாய் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்ற வகையான தலைவர் இயல்பானதாக்கிவிடும் உறுதியாக உள்ளது நோய் ஒவ்வொரு வழக்கு குறிப்பிட்ட அம்சங்கள். நோய் நாள்பட்ட வடிவத்தில் - இயற்கையாகவே, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் அழிந்த காலங்களில் உணவு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை கணைய அழற்சி அதிகரிக்கச் செய்யும் மற்றும் நீண்ட கால காலங்களில் போன்ற, பண்புகள் மற்றும் தீவிரத்தன்மை பொறுத்து கொண்டுவரப்படுகின்றன.
நாட்பட்ட கணைய அழற்சி நோயை குணப்படுத்தும் காரணங்கள் நாம் கவனிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை. எனினும், எங்கள் அனுபவத்தில், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்கும் நோயாளிகள் அமைப்பாக்கம் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை செல்வாக்கின் கீழ் நோய் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம், மற்றும் கவனிக்கப்படவேண்டிய ஒரு நீண்ட காலம் நிலையாக குணமடைந்த வெளிப்பாடு (5-7 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள்) அது பெரும்பாலான நோயாளிகள் முடியும்.
அல்லாத மருந்து சிகிச்சை
உணவு கணைய சாறு சுரக்க தூண்ட கூடாது. முதல் 3-5 நாட்கள் பசி (அட்டவணை 0) மற்றும் ஹைட்ரோகார்பனேட்-குளோரைடு நீர் ஆகியவற்றிற்கான வெளிப்படுத்தப்படும் வெளிப்பாடுகளில் நியமனம் செய்யப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், பரவலான ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: புரதம் தீர்வுகள் (ஆல்பீனிங், புரதம், பிளாஸ்மா), எலக்ட்ரோலைட்கள், குளுக்கோஸ். இது போதை மற்றும் வலி நோய்க்குறிவைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் ஹைப்போவெலிக் அதிர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
டூடொனொனொசியில், இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் எதிர்பார்ப்பு ஒரு மெல்லிய ஆய்வு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
3-5 நாட்களுக்கு பிறகு நோயாளி வாய்மொழி ஊட்டச்சத்துக்கு மாற்றப்படுகிறார். உணவு உட்கொள்ளல் அடிக்கடி இருக்க வேண்டும், சிறிய பகுதிகள். கணையத்தின் சுரப்பு தூண்டக்கூடிய பொருட்களை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்தவும்: கொழுப்புகள் (குறிப்பாக வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவை), அமில பொருட்கள். கால்சியம் (பாலாடைக்கட்டி, சீஸ்) நிறைந்த பால் பொருட்கள் பயன்பாடு குறைக்க.
ஒரு தினசரி உணவில் பகுதியாக எளிதாக செரிமானத்திற்கு புரதங்கள் (முட்டை புரதங்கள், வேகவைத்த இறைச்சி கொழுப்பு அல்லாத வகைகள், மீன்) 80-120 கிராம், கொழுப்பு 50-75 கிராம், 300-400 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் (முன்னுரிமை பல்சக்கரைடுகளின் வடிவில்) இருக்க வேண்டும். ஒரு நல்ல தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன், பச்சை காய்கறிகளும் வெளியேறுவதில்லை.
மது, காரமான உணவு, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், புளிப்பு பழம் மற்றும் பெர்ரி, புளிப்பு பழ சாறுகள் ஆகியவற்றை குடிக்க தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.
உட்புற கணைய செயற்பாட்டை மாற்று மாற்று சிகிச்சை
வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றுடன் கூடிய லைட்வெயிட் ஸ்டீடர்ருவோ, உணவு மூலம் சரிசெய்யப்படலாம். நொதிகளை நியமிக்கும் குறிக்கோள், தினமும் 15 கிராம் கொழுப்பு இழப்புடன் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.
நொதித் தயாரிப்புகளின் அளவுகள் கணையப் பற்றாக்குறையின் அளவு மற்றும் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற நோயாளி விருப்பம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. கடுமையான உடலழப்பு குறைபாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்து கொண்டிருக்கும் செரிமானத்தின் செயல்முறையை உறுதிப்படுத்த, ஒவ்வொரு உணவுக்கும் 10 000-30 000 லிப்சேஸ் தேவைப்படுகிறது.
பயன்படுத்திய நொதி ஏற்பாடுகள், இரைப்பை சாற்றை pH குறைக்க கூடாது, கணைய சுரப்பு தூண்டுகிறது. எனவே, பித்தப்பை மற்றும் இரைப்பை குடலிறக்கம் (கணையம்) ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் நொதிகள் நியமிக்கப்பட வேண்டும்.
என்சைம் ஏற்பாடுகள் வாழ்க்கைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கொழுப்பு மற்றும் புரதத்தை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு கடுமையான உணவைக் கவனித்து, உணவின் விரிவாக்கத்தை அதிகரிக்கும் போது, அளவுகள் குறைக்க முடியும். நொதிகளின் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸின் அளவுருக்கள் உறுதிப்படுத்தல் அல்லது எடை அதிகரிப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, ஸ்டீட்டேரியா மற்றும் கிரியேட்டோரியா ஆகியவை நிறுத்தப்படுகின்றன.
அதிக அளவிலான நொதிகளை (லிப்சேக்கு 30 000 யூனிட்) நியமிப்பதில் இருந்து இல்லாததால், அதிக அளவிலான அளவை அதிகரிக்க முடியாது. டியோடினத்தின் காலனியாதிக்கம், சிறு குடல் ஹெல்மின்திக் தாக்குதலின், பித்த அமிலங்கள் மற்றும் pH குறைக்கும் விளைவாக டியோடினத்தின் நொதிப்பான்களைக் செயலிழக்க வீழ்படிதலால்: காரணங்களுக்காக இணை ஆரோக்கியமின்மைகள் இருக்க முடியும். குறைந்த pH இல் நொதிகளை செயலிழக்கச் செய்வதோடு கூடுதலாக, பித்தநீர் மற்றும் கணைய சாறு இரண்டையும் நொதிகளின் குறைந்த உள்ளடக்கத்துடன் அதிகரிக்கிறது. இது நொதிகளின் செறிவூட்டலில் குறைந்துவிடும். Duodenal உள்ளடக்கங்களில் குறைந்த pH இல், அது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள், ஹிஸ்டமைன் H 2- மாற்று அறுவை பிளாக்கர்கள் ) மூலம் என்சைம்கள் உட்கொள்ளுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது .
நோயாளியின் மேலதிக மேலாண்மை
நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் தீவிரமடையல், குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட ஒரு உணவு, நொதித் தயாரிப்புகளுடன் ஒரு நிலையான மாற்று மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயாளி கல்வி
நொதித் தயாரிப்புகளை உட்கொள்வது தொடர்ந்து இருக்க வேண்டும் என்று நோயாளிக்கு விளக்க வேண்டியது அவசியம், நோயாளியின் கலவை மற்றும் உணவு அளவை பொறுத்து நொதிகளின் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.
நொதித் தயாரிப்புகளின் நீடித்த உட்கொள்ளல் இரண்டாம் நிலை உடற்கூறு குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது என்பதை விளக்குவது முக்கியம்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோய் பற்றிய ஆய்வு
உணவுக்கு கண்டிப்பான ஒத்துழைப்பு, ஆல்கஹால் குடிக்க மறுப்பது, பராமரிப்பு சிகிச்சையின் போதுமான அளவு 70-80% நோயாளிகளுக்கு அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. நாள்பட்ட மது பார்கைடிடிஸ் நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு 10 வருடங்கள் வரை வாழ்கின்றனர். அவர்கள் தொடர்ந்து மதுவை உட்கொண்டால், அவர்களில் அரைவாசி இறந்துவிடுவார்கள். நாட்பட்ட கணைய அழற்சியின் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீண்டகால நிவாரணம் வழக்கமான பராமரிப்பு சிகிச்சையில் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.