கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
புதிய மற்றும் சிறந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: மாத்திரைகள், களிம்புகள், சொட்டுகள், இடைநீக்கங்களின் பெயர்கள்.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்படும் நோய்கள் மனிதகுலம் இருக்கும் வரை இருந்து வருகின்றன. ஆனால் இங்கே பிரச்சனை என்னவென்றால்: அவற்றின் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரித்து வருகிறது, மேலும் பாக்டீரியாக்கள் உருவாகி, தங்களை மறைத்துக்கொண்டு பாதகமான சூழ்நிலைகளில் உயிர்வாழக் கற்றுக்கொள்கின்றன. தொற்று நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு அனுபவ அணுகுமுறை, நோய்க்கிருமிக்கான பகுப்பாய்வின் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்காமல், நியமனத்தின் போது உடனடியாக ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவரை பரிந்துரைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஒரு பயனுள்ள மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட குழு பாக்டீரியாக்களில் மட்டுமே செயல்படுகின்றன. இங்கே, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மீட்புக்கு வருகின்றன, அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன மற்றும் மனித உடலின் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பல்வேறு தொற்று நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன.
மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் உடலில் குடியேறிய ஒன்றல்ல, பல நோய்க்கிருமிகளைக் கையாள வேண்டியிருக்கும். பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டைக் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் இந்த சூழ்நிலையில் உதவுகின்றன, நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் எண்ணிக்கையைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
அறிகுறிகள் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உலகளாவிய மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் உடலில் எந்த தொற்று மறைந்திருந்தாலும், அவை நிச்சயமாக அதற்கு ஒரு பேரழிவு தரும் அடியை ஏற்படுத்தும். அவை மனித உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதற்குக் காரணம் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான பாக்டீரியா தொற்று ஆகும்.
தொற்றுக்கான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- நோய்க்கிருமியை விரைவாகக் கண்டறிய முடியாவிட்டால், சிகிச்சை அனுபவ ரீதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதாவது, நோயாளியின் புகார்களின் அடிப்படையில், ஒரு ஆரம்ப நோயறிதல் நிறுவப்பட்டு, ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது உண்மையான நோய்க்கிருமி அடையாளம் காணப்படும் வரை தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
சொல்லப்போனால், பெரும்பாலான மருத்துவ நிறுவனங்களில் இது ஒரு பொதுவான நடைமுறையாகும், குறிப்பாக வெளிநோயாளர் சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை. அவர்கள் நன்கு பொருத்தப்பட்ட ஆய்வகங்களைக் கொண்டிருந்தாலும் கூட.
விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு செயல்முறை பரவுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் கடுமையான தொற்றுநோய்கள் மற்றும் பரவலான நோயியல் பற்றி நாம் பேசினால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கான இந்த அணுகுமுறை நியாயப்படுத்தப்படலாம், இதன் காரணகர்த்தாக்கள் நன்கு அறியப்பட்டவை.
- நோயை உண்டாக்கும் பாக்டீரியாக்கள் குறுகிய-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவையாக இருந்தால்.
- ஒரே நேரத்தில் பல வகையான பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படும் தரமற்ற சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனைக் கண்டறிந்தால்.
- அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அல்லது காய மேற்பரப்புகளை சுத்தம் செய்த பிறகு தொற்று நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியைத் தடுக்க.
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முடிவு, சூழ்நிலை மற்றும் முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்து மருத்துவரால் சுயாதீனமாக எடுக்கப்படுகிறது.
பல்வேறு நோய்களுக்கான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஆச்சரியமான அம்சம் என்னவென்றால், பல்வேறு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இதுபோன்ற பல மருந்துகளைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சுவாச அமைப்பு மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் தொற்று சிகிச்சையிலும் ஒரே ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்துகளுக்கான வழிமுறைகளில் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, மேலும் மருத்துவ நிபுணர்கள் அவற்றைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளவும், இந்தத் தகவலைத் தங்கள் வேலையில் பயன்படுத்தவும் வாய்ப்பு உள்ளது.
மிகவும் பிரபலமான நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையில் செயலில் உள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வெவ்வேறு குழுக்களின் பயன்பாட்டைக் கருத்தில் கொள்வோம்.
பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு பரந்த அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். சிறுநீரக மருத்துவரின் நடைமுறையில் STI கள் மற்றும் UTI கள் மிகவும் பொதுவான நோயறிதல்களாகும். பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தாமல் அவற்றின் சிகிச்சையைச் செய்ய முடியாது, அவை மனித உடலுக்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்காமல் நோய்க்கிருமிகளை முற்றிலுமாக அழிக்க வேண்டும்.
மரபணு அமைப்பின் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் இந்த நோய்க்குறியீடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய எந்த பாக்டீரியாக்களுக்கும் எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும். பல மருந்துகளின் பயன்பாடு முதன்மையாக இரைப்பை குடல் (வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது), கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு ஒரு அடியாகும். பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இதைத் தவிர்க்க உதவுகின்றன, ஏனெனில் சரியான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், நீங்கள் ஒரே ஒரு மருந்தைக் கொண்டு சமாளிக்க முடியும்.
சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படலாம், ஆனால் மிகவும் பொதுவானவை ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஸ்டேஃபிளோகோகி மற்றும் ஈ. கோலை, மற்றும் மருத்துவமனை தொற்றுகளில் - யூரியாபிளாஸ்மா மற்றும் கிளமிடியா. அவை பரிந்துரைக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் இலக்காக இருக்க வேண்டும்.
பல குழு மருந்துகள் இந்தத் தேவையைப் பூர்த்தி செய்கின்றன:
- பீட்டா-லாக்டாம்கள்
- பென்சிலின்கள் (குறிப்பாக அமினோபெனிசிலின்கள் மற்றும் பென்சிலின் தொடரின் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவை, இந்த நொதியின் தடுப்பான்களை மருந்தில் சேர்ப்பதன் மூலம் பீட்டா-லாக்டேமஸின் அழிவு நடவடிக்கையிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகின்றன).
- 3வது மற்றும் 4வது தலைமுறைகளின் செஃபாலோஸ்போரின்கள் நீட்டிக்கப்பட்ட ஸ்பெக்ட்ரம் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. 3வது தலைமுறை மருந்துகள் பைலோனெப்ரிடிஸில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் 4வது தலைமுறை சிக்கலான எதிர்ப்புத் தொற்றுகளில் இன்றியமையாதது.
- அமினோகிளைகோசைடுகள். அவை சிறுநீர் பாதை நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் சிறுநீரகங்களில் எதிர்மறையான தாக்கம் இருப்பதால், அவற்றின் பயன்பாடு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
- வித்தியாசமான மைக்ரோஃப்ளோரா கண்டறியப்படும்போது (உதாரணமாக, கிளமிடியா) கோனோகோகல் அல்லாத யூரித்ரிடிஸ் போன்ற நோயியல் தொடர்பாக மட்டுமே மேக்ரோலைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- டெட்ராசைக்ளின்களைப் பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம்.
- கார்பபெனெம்கள். அவை பெரும்பாலும் பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகளாகும் (பொதுவாக இமிபெனெம் அல்லது அதன் ஒப்புமைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன).
- ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் (சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரகங்கள், புரோஸ்டேட் சுரப்பி போன்றவை) உட்பட திசுக்களில் குவியும் திறனைக் குறிக்கின்றன. மேலும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் பாக்டீரியாக்களின் பெரும்பாலான விகாரங்களை அடக்கும் திறன் காரணமாக, அவை சிறுநீரகவியலில் மிகவும் பரந்த பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளன.
குறிப்பாக, மரபணு அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றான சிஸ்டிடிஸுக்கு, பின்வரும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொருந்தும்:
- புதிய தலைமுறை பென்சிலின் மருந்துகள், பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளுக்கு (ஈ. கோலை, காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள், டிரிகோமோனாஸ், கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா, யூரியாபிளாஸ்மா, முதலியன) எதிராக செயல்படுகின்றன, இதில் பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் (ஆக்மென்டின், அமோக்ஸிக்லாவ், முதலியன) அடங்கும்.
- பாக்டீரியா தொற்று எதிர்ப்புத் தன்மை கொண்ட விகாரங்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன், ஊசி வடிவில் செஃபோடாக்சைம், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான செஃபுராக்சைம் போன்றவை).
- மேக்ரோலைடுகள் (அசித்ரோமைசின் மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான அதன் ஒப்புமைகள்). பென்சிலின் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத பெண்களுக்கு யூரோஜெனிட்டல் தொற்று சிகிச்சையில் அவற்றின் பயன்பாட்டின் அனுபவம் சுட்டிக்காட்டுகிறது, ஏனெனில் மேக்ரோலைடுகள் குறைவான நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன.
- ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், நோலிட்சின், முதலியன). பீட்டா-லாக்டாம்கள் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளுக்கு உணர்திறன் இல்லாத விகாரங்களுக்கு எதிராக குறைந்த அதிர்வெண் நிர்வாகம் மற்றும் செயல்திறன் அவற்றின் நன்மையாகும். சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவால் ஏற்படும் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையில் மருந்துகள் நல்ல விளைவைக் காட்டுகின்றன.
- கூடுதலாக, மோனுரல், லெவோமைசெடின், ஃபுராடோனின் போன்ற பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் மருத்துவரின் விருப்பப்படி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சிஸ்டிடிஸ் பற்றி நாம் பேசும்போது, சிறுநீர்ப்பையில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறோம், ஆனால் சிறுநீரகங்களின் வீக்கம் (நெஃப்ரிடிஸ்) ஒரு நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது. நெஃப்ரிடிஸ் என்ற கருத்து கூட்டு மற்றும் பல வகையான சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கிறது என்ற போதிலும், அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது பைலோனெஃப்ரிடிஸ் ஆகும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறைகள் பல பொதுவான தொடர்பு புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளன.
சிறுநீரக வீக்கத்திற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முக்கியமாக பரந்த அளவிலான செயலுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த நோயியலில் தனியாக (ஒரு குழுவின் பிரதிநிதிகள்) மற்றும் கூட்டாக (பல குழுக்களின் பிரதிநிதிகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் விகாரங்கள்) செயல்படக்கூடிய ஏராளமான நோய்க்கிருமிகள் இருப்பதாக அறியப்படுகிறது.
பயனுள்ள மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, பென்சிலின் தொடரின் பிரதிநிதிகள் (அமோக்ஸிசிலின், அமோக்ஸிக்லாவ், முதலியன) முன்னணியில் வருகிறார்கள், அவை என்டோரோகோகி மற்றும் ஈ.கோலையை எதிர்த்துப் போராடுவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சைக்கு கூட இத்தகைய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சிக்கலற்ற நெஃப்ரிடிஸ் விஷயத்தில், ஒரு விருப்பமாக, கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நோய்க்கிருமிகளின் விஷயத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மேக்ரோலைடுகள் (சுமேட், வில்ப்ரோஃபென், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சீழ் மிக்க அழற்சியை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு இருக்கும்போது செஃபாலோஸ்போரின்கள் (சிப்ரோலெட், செஃபாலெக்சின், சுப்ராக்ஸ், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளிலும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியிலும், அமினோகிளைகோசைடுகளுக்கு (ஜென்டாமைசின், நெட்டில்மிசின், முதலியன) முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான வலி ஏற்பட்டால் - ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (லெவோஃப்ளோக்சசின், நோலிட்சின், முதலியன).
அழற்சி சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சை எப்போதும் சிக்கலானது மற்றும் பல கூறுகளைக் கொண்டது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வாய்வழியாகவும் ஊசி மூலமாகவும் பரிந்துரைக்கலாம், இது பெரும்பாலும் கடுமையான சிறுநீரக நோய்களில் நடைமுறையில் உள்ளது.
இனப்பெருக்க அமைப்பின் பல நோய்கள் உடலுறவின் போது பரவும் விரும்பத்தகாத பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இதனால், இது இரு பாலினருக்கும் ஒரு பிரச்சனையாகிறது. இத்தகைய தொற்று நோய்கள் பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் விரைவில் சிறந்தது. எனவே, பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களில் (STDs) நோய்க்கிருமியை உடனடியாக அடையாளம் காண முடியாவிட்டால், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம் (சிபிலிஸ், கோனோரியா, யூரோஜெனிட்டல் கிளமிடியா, அடையாளம் தெரியாத நோய்க்கிருமியுடன் கூடிய ரைட்டர்ஸ் நோய், வெனரல் லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் மற்றும் கிரானுலோமா), மேலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அவற்றின் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறையும் வேறுபடலாம்.
சிபிலிஸ் ஏற்பட்டால், பென்சிலின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, இந்த விஷயத்தில் அவை மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகின்றன. இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கோனோரியா சிகிச்சையைத் தொடங்குவதும் நல்லது, ஆனால் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், அவற்றை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பிற பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மாற்றலாம்.
யூரோஜெனிட்டல் கிளமிடியா மற்றும் ரைட்டர் நோய்க்கு, முக்கியமாக டெட்ராசைக்ளின் தொடர் AMPகள் (டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் டாக்ஸிசைக்ளின்), மேக்ரோலைடுகள் (எரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின், முதலியன) மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (பொதுவாக சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வெனரல் லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸில், முக்கியமாக டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகள் (டாக்ஸிசைக்ளின், மெட்டாசைக்ளின், முதலியன) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் கிரானுலோமாவில் - பென்சிலின் மருந்துகள். பிந்தைய வழக்கில், பிற குழுக்களின் மருந்துகள் சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (பொதுவாக பென்சிலின் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில்), எடுத்துக்காட்டாக, லெவோமைசெடின், எரித்ரோமைசின், டெட்ராசைக்ளின் போன்றவை.
பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளில், பாலனோபோஸ்டிடிஸ் கவனிக்கப்பட வேண்டும். இந்த நோயியல் பொதுவாக முற்றிலும் ஆண்மைக்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் இது தலை மற்றும் ஆணின் ஆண்குறியின் சில பகுதியின் வீக்கத்தைக் கொண்டிருப்பதால், இது பெண்களுக்கும் பாலியல் ரீதியாக பரவுகிறது.
பாலனோபோஸ்டிடிஸுக்கு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோய்க்கிருமியை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாதபோது அல்லது அவற்றில் பல இருக்கும்போது மட்டுமே. கேங்க்ரீனஸ், சீழ்-புண் மற்றும் சளி வடிவ நோயியலில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முக்கியமாக ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பூஞ்சை நோய்க்கிருமி ஏற்பட்டால், AMP பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
இலையுதிர்-குளிர்கால காலத்தில் தன்னை உணர வைக்கும் மற்றொரு பொதுவான சுகாதார நோயியல் சளி. நிச்சயமாக, அத்தகைய நோயறிதல் எதுவும் இல்லை; பொதுவாக நாம் சுவாச நோய்களைப் பற்றி பேசுகிறோம், அவை மருத்துவ பதிவில் ARI அல்லது ARVI என பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. பிந்தைய வழக்கில், நோய்க்கிருமி என்பது AMP உடன் அல்ல, ஆனால் ஆன்டிவைரல் இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் ஒரு வைரஸ் ஆகும்.
வைரஸின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைவது, நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு உடலில் பாக்டீரியா தொற்றுகள் விழித்தெழுவதைத் தூண்டினால் மட்டுமே, ஜலதோஷத்திற்கான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா போன்ற சளியின் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.
சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், ARI எளிதில் டான்சில்லிடிஸாக உருவாகலாம், இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளாலும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
பாக்டீரியா ஆஞ்சினா ஏற்பட்டால், மருத்துவர் முதலில் பரிந்துரைக்கும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் பென்சிலின் தொடரிலிருந்து வரும், இது இந்த நோயியலின் பெரும்பாலான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த வகையின் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் அமோக்சில், ஃப்ளெமோக்சின், ஆம்பிசிலின், ஆக்மென்டின் போன்றவை.
நோயாளிக்கு பென்சிலின்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், அவற்றை மேக்ரோலைடுகளால் (எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின், முதலியன) மாற்றலாம். சிக்கலான நோயியல் ஏற்பட்டால், செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன், செபாபோல், முதலியன) விரும்பத்தக்கதாக இருக்கும்.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா சிகிச்சைக்கு எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொருத்தமானவை என்பதை சுருக்கமாகக் கருத்தில் கொள்வோம். பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளைக் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு, மருத்துவர்கள் பின்வரும் குழுக்களின் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க விரும்புகிறார்கள்:
- அமினோபெனிசிலின்கள் (அமோக்ஸிசிலின், ஆக்மென்டின், அமோக்ஸிக்லாவ், முதலியன).
- மேக்ரோலைடுகள் (அசித்ரோமைசின், சுமேட், மேக்ரோபன், முதலியன).
- இரைப்பைக் குழாயில் பிரச்சினைகள் இல்லாத நிலையில் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (ஆஃப்லோக்சசின், லெவோஃப்ளோக்சசின், முதலியன) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- செஃபாலோஸ்போரின்கள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன், செஃபாசோலின், முதலியன) பென்சிலின்களை அழிக்கும் விகாரங்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன.
நிமோனியாவிற்கு, மருத்துவர்கள் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அதே குழுக்களை பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆனால் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது:
- மேக்ரோலைடுகள் ("அசித்ரோமைசின்", "கிளாரித்ரோமைசின்", "ஸ்பைராமைசின், முதலியன)
- ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் ("லெவோஃப்ளோக்சசின்", "சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்", முதலியன).
இந்த வழக்கில் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் AMP பரிந்துரைக்கப்படுவது, நோய்க்கிருமியைக் கண்டறியும் சோதனைகளின் முடிவுகளுக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருப்பதன் காரணமாகும். ஆனால் நிமோனியா வெப்பநிலையில் வலுவான அதிகரிப்பு மற்றும் பிற கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதன் விரைவான நிவாரணம் ஆண்டிபயாடிக் செயல்திறனை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது.
கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் டான்சில்லிடிஸின் மற்றொரு பொதுவான சிக்கல் ஓடிடிஸ் (நடுச்செவியின் வீக்கம்) ஆகும். இந்த நோய் வலிமிகுந்ததாகவும், நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காண்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, எனவே மருத்துவர்கள் ஓடிடிஸுக்கு தங்கள் மருந்துகளில் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார்கள். இவை பொதுவாக பென்சிலின் (அமோக்ஸிசிலின், ஆக்மென்டின், முதலியன) மற்றும் செபலோஸ்போரின் (செஃப்ராக்ஸைம், செஃப்ட்ரியாக்சோன், முதலியன) மருந்துகள், இவை வாய்வழியாகவோ அல்லது ஊசி மூலமாகவோ பரிந்துரைக்கப்படலாம். கூடுதலாக, லெவோமைசெட்டின் ஆல்கஹால் கரைசல் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது காது சொட்டுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சில இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குடல் தொற்றுகள் மிகவும் பொதுவானவை, வயது வந்த நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் இது ஏற்படுகிறது என்ற உண்மையுடன் தொடங்குவோம். அவற்றின் நோய்க்கிருமிகள் கழுவப்படாத கைகள், உணவு மற்றும் தண்ணீர் மூலம் உடலில் நுழைகின்றன. குடல் தொற்றுகளின் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் பாக்டீரியாவால் சுரக்கும் ஒரு நச்சு (என்டோரோடாக்சின்) மூலம் உடலை விஷமாக்குவதன் விளைவாகும்.
வயிற்றுப்போக்கு, சால்மோனெல்லோசிஸ், காலரா, எஸ்கெரிச்சியோசிஸ், ஜியார்டியாசிஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல், ஸ்டேஃபிளோகோகஸுடன் உணவு விஷம் - இந்த தொற்று நோய்கள் அனைத்தும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. 40 க்கும் மேற்பட்ட வகையான நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் இந்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கு காரணமான முகவர்களாக இருக்கலாம், இதைக் கண்டறிவதற்கு நேரம் எடுக்கும், இதன் போது நச்சு தொற்று பரவி, பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். அதனால்தான் குடல் தொற்றுகளுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் பல பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும்.
ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் குடல் ஆண்டிபயாடிக், நோயின் வளர்ச்சியையும் உடலின் போதையையும் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, குடலில் நோயியல் செயல்முறையை ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு நோய்க்கிருமியையும் முற்றிலுமாக அழிக்கிறது.
புதிய தலைமுறை செபலோஸ்போரின்கள் (கிளாஃபோரன், செஃபாபோல், ரோசெசிம், முதலியன) மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், நார்மாக்ஸ், சிப்ரோலெட், முதலியன) இந்தப் பணியைச் சிறப்பாகச் சமாளிக்கின்றன. மேலும், மருந்துகள் மாத்திரை வடிவத்திலும் ஊசிகளாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்பட்ட பிறகு, குடல் தொற்றுகளுக்கு அமினோகிளைகோசைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பென்சிலின் (ஆம்பிசிலின்) மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் (டாக்சல், டெட்ராடாக்ஸ், முதலியன) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம்.
ஆன்டிபுரோட்டோசோல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவிலிருந்து மற்றொரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்து, மெட்ரோனிடசோல், ஜியார்டியாசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண்கள் போன்ற பொதுவான இரைப்பை குடல் நோய்கள் பெரும்பாலும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியத்தால் ஏற்படுகின்றன என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். பாக்டீரியா இயல்புடைய இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, நோய்க்கிருமி அறியப்பட்ட போதிலும், அதே பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் இரைப்பை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியா தொற்றுகளை ஒழிக்க பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளில் பயன்படுத்தப்படும் "அமோக்ஸிசிலின்", "கிளாரித்ரோமைசின்", "மெட்ரோனிடசோல்", "எரித்ரோமைசின்" மற்றும் பிறவற்றைப் போலவே இருக்கும். சில நேரங்களில் 2 நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மூன்று-கூறு விதிமுறை விரும்பப்படுகிறது.
புரோஸ்டேட் நோய்கள் கிரகத்தின் ஆண் மக்களின் துன்பமாகும். அதே நேரத்தில், 1/3 நோயாளிகளுக்கு பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் உள்ளது, இதற்கு சிறப்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸுக்கு, எந்தவொரு தொற்றுநோயையும் விரைவாகச் சமாளிக்கக்கூடிய பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தலாம்.
கொடுக்கப்பட்ட நோயியலுக்கான பயன்பாட்டின் அதிர்வெண்ணின் இறங்கு வரிசையில் அவற்றை பட்டியலிடுவோம்:
- ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (ஆஃப்லோக்சசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், முதலியன)
- புதிய தலைமுறை டெட்ராசைக்ளின்கள் (டாக்ஸிசைக்ளின், முதலியன)
- 3வது தலைமுறையிலிருந்து தொடங்கும் பென்சிலின்கள் (அமோக்ஸிசிலின், அமோக்ஸிக்லாவ், முதலியன)
- புதிய தலைமுறை செபலோஸ்போரின்கள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன், செஃபுராக்ஸைம், முதலியன)
- மேக்ரோலைடுகள் (அசித்ரோமைசின், வில்ப்ராஃபென், ஜோசமைசின், முதலியன).
மகளிர் மருத்துவத்திலும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பெண்ணின் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் ஏற்படும் எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறைக்கும் அவை ஒரு உலகளாவிய மருந்தாகும். அதே நேரத்தில், மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஸ்மியர் முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு முன்பே அவை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் மிகவும் பொதுவான மருந்துகள் ஆம்பிசிலின், எரித்ரோமைசின், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் பல்வேறு வகையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பிற மருந்துகள் ஆகும், அவை பல வகையான பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன. கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளில், அமோக்ஸிக்லாவ் மற்றும் செபலோஸ்போரின்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட கூட்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக ஜினெகிட் (அசித்ரோமைசின் + செக்னிடசோல் + ஃப்ளூகோனசோல்), அவை பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்றுகளை தோற்கடிக்கும் திறன் கொண்டவை.
சில தோல் நோய்களில் (பெம்பிகஸ் நியோனடோரம், லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், எரிசிபெலாஸ், லிச்சென் ரூபர், ஸ்க்லெரோடெர்மா, முதலியன) தொற்று முகவர்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும் புகழ் பெற்றுள்ளன. இந்த விஷயத்தில், பென்சிலின்கள் நன்மையாகவே இருக்கின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள்: "ஆக்ஸாசிலின்", "ஆம்பிசிலின்", "ஆம்பியோக்ஸ்".
மேலும், தோல் நோய்களில், AMP பரவலாக களிம்புகள் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் கொண்ட களிம்புகள் நோய்க்கிருமியை வெளியில் இருந்து பாதிக்க அனுமதிக்கின்றன, இது நோயாளியின் உடலுக்கு நச்சு விளைவுகளை குறைக்கிறது (டெட்ராசைக்ளின், எரித்ரோமைசின், சின்டோமைசின் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொண்ட பல களிம்புகள்).
வெப்ப அல்லது இயந்திர சேதத்துடன் (காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள்) தொடர்புடைய தோல் நோய்களுக்கும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறிய காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக தீவிர AMP களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் காயத்தில் சீழ் தோன்றுவதால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு கட்டாயமாகிறது.
சீழ் மிக்க காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் முதல் நாட்களில், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பிற வகை AMP) முக்கியமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகள் மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி வடிவங்களிலும், காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தீர்வுகள் வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் இரண்டாம் கட்டத்தில், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு ஜெல்கள் மற்றும் களிம்புகளின் பயன்பாடும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
தீக்காயங்களில், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் குறிக்கோள், அத்தகைய காயங்களுக்கு பொதுவான சீழ் மிக்க தொற்று பரவுவதைத் தடுப்பதும் தடுப்பதும் ஆகும். கடுமையான தீக்காயத்தின் இடத்தில் உள்ள நெக்ரோடிக் திசுக்கள் பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளுக்கு இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடமாக மாறும். சிறிய தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
3B மற்றும் 4வது டிகிரி தீக்காயங்களில் நுண்ணுயிர் படையெடுப்பை அடக்க, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள், 3வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்). இந்த செயல்முறை எலும்பு அமைப்புகளை பாதித்தால், லின்கோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முறையான மருந்துகள் பெரும்பாலும் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. காயம் செயல்முறையின் தன்மையைப் பொறுத்து உள்ளூர் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதையும் உள்ளடக்கியது. அறுவை சிகிச்சைகள் கண்டிப்பாக அசெப்டிக் நிலைமைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சீழ் மிக்க சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தவிர்ப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இதுபோன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மருத்துவரால் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. முதல் இடத்தில் செஃபாலோஸ்போரின்கள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன், செஃபாசோலின், முதலியன) மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகள் (அமிகாசின், முதலியன) உள்ளன. பின்னர் பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் (உதாரணமாக, அமோக்ஸிக்லாவ்) மற்றும் கார்பபெனெம்கள் (மரோபெனெம், முதலியன) வருகின்றன.
பல் மருத்துவத்திலும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வாய்வழி குழியில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் சளி சவ்வு மீது ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் பல் பற்சிப்பிக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் தாடைப் பகுதியின் திசுக்களுக்குள் ஊடுருவ முடியும். தலைப் பகுதியில் ஏற்படும் இத்தகைய அழற்சி செயல்முறைகள் (குறிப்பாக கடுமையானவை) மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை உட்பட உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோய்க்கிருமி எப்போதும் கண்டறியப்படுவதில்லை. இதன் பொருள் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகளாகவே இருக்கின்றன: பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் (பெரும்பாலும் "ஆக்மென்டின்") மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் ("பெஃப்ளோக்சசின்" மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள், "சிஃப்ரான்", முதலியன). மேக்ரோலைடுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, "சம்மட்") மற்றும் "லின்கோமைசின்" ஆகியவையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வெளியீட்டு வடிவம்
மருந்துத் துறையால் தயாரிக்கப்படும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அவற்றின் பெயர்கள் மற்றும் பயன்பாட்டின் நோக்கத்தில் மட்டுமல்ல, அவற்றின் வெளியீட்டு வடிவங்களிலும் வேறுபடலாம். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக அல்லது ஊசி நிர்வாகத்திற்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகள் உள்ளன, மற்றவை பல்வேறு வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளன, இது வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.
மாத்திரைகள் மருந்து வெளியீட்டின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகின்றன. மாத்திரைகளில் உள்ள பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்ற மருந்து வடிவங்களை விட அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அவற்றில் பலவற்றை மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் ஒரு மருந்தகத்தில் எளிதாக வாங்கலாம்.
சுவாசம், மரபணு மற்றும் பிற உடல் அமைப்புகளின் பல்வேறு தொற்று நோய்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மிகவும் பிரபலமான பென்சிலின் மருந்துகள், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாத்திரை வடிவில் (விருப்பமாக, காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது துகள்களாக) அவசியம் கிடைக்கின்றன. சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்பட்டால் இது மிகவும் வசதியானது, ஏனெனில் இதற்கு கூடுதல் செலவுகள் மற்றும் பயன்பாட்டு திறன்கள் தேவையில்லை. ஊசி தீர்வுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மாத்திரைகளின் பரந்த பயன்பாட்டை இது பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கிறது.
மாத்திரைகளில் மிகவும் பிரபலமான பென்சிலின்கள்: ஆம்பிசிலின், அமோக்ஸிசிலின், அமோக்சில், ஃப்ளெமோக்சின், ஆக்மென்டின், அமோக்ஸிக்லாவ், ஈகோபோல், ட்ரைஃபாமாக்ஸ்.
3வது தலைமுறை மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கான மாத்திரை தயாரிப்புகளின் பட்டியல், பிந்தையவற்றுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில் பென்சிலின்களுக்குப் பதிலாக பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இந்த தயாரிப்புகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் செஃபிக்சைம் (செஃபிக்சைம், சுப்ராக்ஸ், செஃபோரல் சொலுடாப், முதலியன) அல்லது செஃப்டிபுடென் (செடெக்ஸ், முதலியன) ஆக இருக்கலாம்.
நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கும் திறன் கொண்ட மேக்ரோலைடுகள், மாத்திரைகளில் உள்ள மருந்துகளின் பெரிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன: அசித்ரோமைசின், சம்மமேட், அசிட்சிட், எக்கோமெட், கிளாரித்ரோமைசின், கிளாபாக்ஸ், எரித்ரோமைசின், மேக்ரோபென், ரூலிட், முதலியன.
சுவாசம், மரபணு, செரிமானம் மற்றும் பிற அமைப்புகளின் கடுமையான தொற்று நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் - பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் மிகவும் சக்திவாய்ந்த குழுவின் மாத்திரைகளும் உள்ளன. மிகவும் பிரபலமான ஃப்ளோரோக்வினொலோன் ஆஃப்லோக்சசின் ஆகும், இது மாத்திரை வடிவத்தில் அழைக்கப்படலாம்: "ஆஃப்லோக்சசின்", "சானோசின்", "ஆஃப்லோ", "டாரிவிட்" மற்றும் பிற.
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், சிப்ரோலெட், சிஃப்ரான், முதலியன) அடிப்படையிலான மாத்திரைகள் குறைவான பிரபலமாக இல்லை.
ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் மிகவும் சக்திவாய்ந்த பிரதிநிதி மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் ஆகும். இது "மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்", "அவெலாக்ஸ்" போன்ற பெயர்களில் மாத்திரை வடிவில் காணப்படுகிறது.
AMP தொடரிலிருந்து பல மாத்திரைகளை எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்க முடியும் என்ற போதிலும், அவற்றை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடியும், அவர் பரிந்துரைத்த அளவிலும் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.
AP இன் ஒரு தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையும், அத்தகைய மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போக்கையும் மாறுபடலாம். சமீபத்தில், 3 நாட்களுக்கு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை பிரபலமாகிவிட்டன. அத்தகைய AMP இன் தொகுப்பில் பொதுவாக 3 (சில நேரங்களில் 6) மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் உள்ளன, அவை 3 நாள் சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய மருந்துகளின் அளவு 5-14 நாட்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகளை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது. மேலும் ஆண்டிபயாடிக் அதிர்ச்சி அளவு காரணமாக நேர்மறையான விளைவு அடையப்படுகிறது.
வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை அதன் தயாரிப்புக்காக ஒரு சஸ்பென்ஷன் அல்லது துகள்கள் வடிவத்திலும் தயாரிக்கலாம். சஸ்பென்ஷனில் உள்ள பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் மாத்திரை வடிவங்கள் பொருந்தாத சிறு குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நபருக்கு மாத்திரைகளை விழுங்குவதில் சில சிரமங்கள் இருந்தால் சஸ்பென்ஷனும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் இரண்டாவது பிரபலமான வடிவம் ஊசி கரைசல் ஆகும். சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆயத்த ஊசி கரைசலுடன் ஆம்பூல்கள் வடிவில் விற்பனையில் காணப்படுகின்றன, மற்றவை கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான தூளாகக் கிடைக்கின்றன, பின்னர் அவை திரவ ஊடகத்தில் (உப்பு, மயக்க மருந்து போன்றவை) கரைக்கப்படுகின்றன.
அத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் முறையும் வேறுபடலாம். ஆம்பூல்களில் உள்ள பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நரம்பு அல்லது தசைநார் ஊசிகளுக்கு, அதே போல் துளிசொட்டிகளில் பயன்படுத்தவும்.
மிதமான மற்றும் கடுமையான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட உள்நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஊசிகளில் உள்ள பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியீடுகளில், மருந்து எரிச்சல் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் கூடுதல் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் போது), மருந்தின் ஆம்பூல் வடிவத்தையும் வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கலாம். இந்த வழக்கில், மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிசியோதெரபி அறைகளில் சுகாதார ஊழியர்களால் அல்லது வீட்டிற்கு வருகை தரும் ஒரு செவிலியரால் ஊசிகள் வழங்கப்படுகின்றன.
மருந்து திரவ வடிவில் விற்கப்படாமல், ஊசி அல்லது உட்செலுத்துதல் கரைசலைத் தயாரிப்பதற்காகப் பொடியாகவோ அல்லது சஸ்பென்ஷனாகவோ விற்கப்பட்டால், சிரிஞ்சுடன் கூடுதலாக, ஆண்டிபயாடிக் உடன் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கரைப்பானையும் வாங்க வேண்டும். மருந்தின் உட்செலுத்துதல் நிர்வாகத்திற்கு, உங்களுக்கு ஒரு அமைப்பு (துளிசொட்டி) தேவைப்படும்.
ஊசிகளில் உள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வாய்வழி வடிவங்களை விட வேகமாக செயல்படுகின்றன மற்றும் ஓரளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவசர நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு அவற்றின் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது. மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் நாட்களில் நிவாரணம் ஏற்கனவே ஏற்படுகிறது.
ஆயத்த கரைசல் அல்லது அதன் தயாரிப்புக்கான மருத்துவப் பொருளைக் கொண்ட ஆம்பூல்களில் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருந்துக் குழுக்களுக்கும் கிடைக்கின்றன. பிரபலமான டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகளில், டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் டாக்ஸிசைக்ளின் ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படலாம். பெரும்பாலான செபலோஸ்போரின்கள் பேரன்டெரல் நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகளைத் தயாரிப்பதற்கான தூள் வடிவில் கிடைக்கின்றன (செஃப்ட்ரியாக்சோன், செஃபாசோலின், முதலியன). கார்பபெனெம்கள் ஊசி தீர்வுகள் வடிவில் மட்டுமே கிடைக்கின்றன.
இந்த வெளியீட்டு வடிவம் பென்சிலின்கள் (பென்சிலின், ஆம்பிலிலின், ட்ரைஃபாமாக்ஸ், ஆம்பிசிட், டிமென்டின், டிசாட்சின், முதலியன) மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (லெவோஃப்ளோக்சசின்) ஆகியவற்றிற்குக் கிடைக்கிறது.
பெரும்பாலும், ஆண்டிபயாடிக் ஊசிகள் வலிமிகுந்தவை, எனவே தசைக்குள் செலுத்துவதற்கு, தூள் மருந்துகள் லிடோகைன் கரைசலுடன் நீர்த்தப்படுகின்றன.
மேலே உள்ள வடிவங்களைப் போல பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் கொண்ட களிம்புகள் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் பயன்பாடு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
பார்வை உறுப்புகளின் தொற்று நோய்க்குறியியல், வெளிப்புற ஓடிடிஸ், தொற்று தோல் நோய்கள், காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்களை குணப்படுத்துதல் போன்றவற்றுக்கு அவற்றின் பயன்பாடு பொருத்தமானது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், முறையான மருந்துகளின் பயன்பாடு எப்போதும் நல்ல முடிவுகளை அடைய அனுமதிக்காது, அதே நேரத்தில் களிம்பு உடலின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள பாக்டீரியா நோய்க்கிருமியில் நேரடியாக செயல்படுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. கூடுதலாக, ஆண்டிபயாடிக் கூடுதலாக, காயத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்ட பிற கூறுகளை களிம்பில் சேர்க்கலாம்.
தோல் நோய்களுக்கு, Baneocin, Fastin, Fusiderm, Levosin, Terramycin Ointment, மற்றும் Sintomycin போன்ற களிம்புகள் மிகவும் பிரபலமாகிவிட்டன. Sanguiritrin என்ற ஆண்டிபயாடிக் கொண்ட களிம்பு தோல் மருத்துவம் மற்றும் பல் மருத்துவம் இரண்டிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் அழற்சி நோய்களுக்கு மகளிர் மருத்துவத்தில் Dalacin களிம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் எரித்ரோமைசின் களிம்புகள் தொற்று கண் நோய்களுக்கும், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் உள்ள கொப்புளங்களுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவை பொதுவாக பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் கண் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. கண் நோய்களுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரே மற்றும் விருப்பமான வடிவம் களிம்புகள் அல்ல என்றாலும். மேலும் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியுடன் கூடிய கண் சொட்டுகளை விரும்புகிறார்கள், அவை பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானவை.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய கண் சொட்டுகளில் சில குழுக்களின் AMP உள்ளது. இவை அமினோகிளைகோசைடுகள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் ("டோர்பெக்ஸ்", "சிப்ரோமெட்", "லெவோமைசெடின்" போன்றவை).
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மலக்குடல் அல்லது யோனி சப்போசிட்டரிகள் வடிவத்திலும் தயாரிக்கப்படலாம். பெரும்பாலும், இத்தகைய மருந்துகள் மகளிர் மருத்துவத்தில் வீக்கத்தைக் கண்டறிந்த உடனேயே சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கான ஸ்மியர் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த வகையான மருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இணையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சப்போசிட்டரிகள் உடல் வெப்பத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் கரைந்து, தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் நேரடியாகச் செயல்படக்கூடிய செயலில் உள்ள பொருளை வெளியிடுகின்றன.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
பல்வேறு குழுக்களின் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளில் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிலவற்றின் செயல் பாக்டீரியாவின் செல்லுலார் கட்டமைப்பை (பாக்டீரிசைடு) அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மற்றவை புரதம் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் (பாக்டீரியோஸ்டேடிக்) தொகுப்பைத் தடுப்பதை (மெதுவாக்குவதை) நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.
பாக்டீரிசைடு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் செல் சுவரின் உயிரியல் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன, இதனால் அவற்றை அழிக்கின்றன. பாக்டீரியாக்கள் மேலும் வளர்ச்சியடைந்து இறக்க முடியாது. செயலில் இனப்பெருக்கம் செய்யக்கூடிய பாக்டீரியாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது இத்தகைய நடவடிக்கை குறிப்பாக விரைவானது (மற்றும் நுண்ணுயிரிகள் செல் பிரிவின் மூலம் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன). "புதிதாகப் பிறந்த" பாக்டீரியாக்களில் சுவர் இல்லாதது, அவை வாழ்க்கைக்குத் தேவையான பொருட்களை விரைவாக இழந்து, சோர்வு காரணமாக இறக்கின்றன என்பதற்கு பங்களிக்கிறது. இந்த வழியில் வயதுவந்த பாக்டீரியாக்களை அழிக்க இன்னும் சிறிது நேரம் எடுக்கும். பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகளின் தீமை என்னவென்றால், அவை உடலுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிக நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன (குறிப்பாக அதிக எண்ணிக்கையிலான பாக்டீரியாக்கள் இறக்கும் போது) மற்றும் செயல்பாட்டின் குறைந்த தேர்வு (நோய்க்கிருமி மட்டுமல்ல, பயனுள்ள நுண்ணுயிரிகளும் இறக்கின்றன).
பாக்டீரியோஸ்டேடிக் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நுண்ணுயிரிகளை வித்தியாசமாக பாதிக்கின்றன. ஒரு உயிரினத்தில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து செயல்முறைகளிலும் ஈடுபட்டுள்ள புரதத்தின் உற்பத்தியையும், முக்கியமான மரபணு தகவல்களின் கேரியர்களான நியூக்ளிக் அமிலங்களையும் தடுப்பதன் மூலம், அவை பாக்டீரியாவின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் இனங்களின் பண்புகளைப் பாதுகாக்கும் திறனை அடக்குகின்றன. இந்த வழக்கில், நுண்ணுயிரிகள் இறக்காது, ஆனால் செயலற்ற நிலைக்குச் செல்கின்றன. மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சிறப்பாக செயல்பட்டால், அத்தகைய பாக்டீரியாக்கள் இனி நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்த முடியாது, எனவே நோயின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன், பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளின் விளைவு போதுமானதாக இருக்காது. ஆனால் மனித உடலில் அவற்றின் நச்சு விளைவு பாக்டீரிசைடு மருந்துகளை விட குறைவாக உள்ளது.
பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலான கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களில் (ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, டிப்தீரியா நோய்க்கிருமிகள், காற்றில்லாக்கள், ஸ்ட்ரிப்டோசீட்கள் போன்றவை) குறிப்பிடத்தக்க பாக்டீரிசைடு விளைவுக்கு பிரபலமானவை. சுவாச உறுப்புகள் (நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, முதலியன) மற்றும் ENT உறுப்புகள் (ஓடிடிஸ், சைனசிடிஸ், முதலியன), வயிற்று உறுப்புகளின் தொற்றுகள் (பெரிட்டோனிடிஸ்), மரபணு அமைப்பு (பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், முதலியன) ஆகியவற்றின் தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் அவை பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளன. அவை சீழ் மிக்க அறுவை சிகிச்சை தொற்றுகளுக்கும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் அரை-செயற்கை (அவை வயிற்றின் அமில சூழலின் விளைவுகளுக்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை மற்றும் வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்) மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் (பாதுகாப்புக்காக பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும், அவற்றை அழிக்கும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் நொதிகளின் விளைவுகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள்).
பென்சிலின் வகை AMP களின் தீமை என்னவென்றால், உயிருக்கு ஆபத்தானவை உட்பட, பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு ஆகும். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் அறியப்பட்ட அனைத்து AMP களிலும் மிகக் குறைந்த நச்சுத்தன்மை கொண்டதாகக் கருதப்படுகின்றன.
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் செபலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் வலுவான பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவை பீட்டா-லாக்டேமஸ்களுக்கு நல்ல எதிர்ப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் கூடுதல் கூறுகளைச் சேர்க்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தீமை என்னவென்றால், இந்த பயனுள்ள மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, அதாவது அவை பெற்றோர் ரீதியாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும் (ஊசி மற்றும் சொட்டு மருந்துகளின் வடிவத்தில்). ஆயினும்கூட, இந்த AMPகள் சுவாச மற்றும் மரபணு அமைப்புகளின் தொற்று நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளன. அவை பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள், ENT தொற்றுகள், பெரிட்டோனிடிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ் மற்றும் மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளின் நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களிலிருந்து வரும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கையுடன் AMP களாகவும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவை மிகவும் குறைவாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. காற்றில்லா பாக்டீரியா மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் அமினோகிளைகோசைடுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அவற்றின் அதிக நியூரோடாக்சிசிட்டி காரணமாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் சக்திவாய்ந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கை கொண்ட ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் முக்கியமாக கடுமையான சீழ் மிக்க தொற்றுகளுக்கு விரும்பப்படுகின்றன.
அமினோகிளைகோசைடு குழுவிலிருந்து சில மருந்துகள் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவையும் ஏற்படுத்தும்.
டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்ற மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் நடவடிக்கை கொண்ட AMP களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை தோல், சுவாச உறுப்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. கடுமையான நோய்களில் (எடுத்துக்காட்டாக, நிமோனியா) பாக்டீரிசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது குறிக்கப்படுகிறது. AMP களின் இந்த இரட்டை விளைவு சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், உடலில் நச்சு விளைவு அதிகரிக்காது, ஏனெனில் மேக்ரோலைடுகள் குறைந்த நச்சு மருந்துகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அவை மிகவும் அரிதாகவே ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
AMP இன் பாக்டீரிசைடு மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் செயல்பாட்டைப் பற்றிப் பேசும்போது, நோய்க்கிருமி மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அளவைப் பொறுத்து அதே மருந்து ஒன்று அல்லது மற்றொன்றை ஏற்படுத்தும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். எனவே, பென்சிலின்கள், குறைந்த அளவிலோ அல்லது என்டோரோகோகியை எதிர்த்துப் பயன்படுத்தப்படும்போது, பாக்டீரிசைடு விளைவை விட பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் என்றால் என்ன, அவை பல்வேறு தொற்று நோய்களில் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை நாங்கள் கண்டுபிடித்துள்ளோம். இப்போது பல்வேறு ASHSD குழுக்களின் மிக முக்கியமான பிரதிநிதிகளைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டிய நேரம் இது.
பரந்த நிறமாலை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பட்டியல்
பென்சிலின் தொடரின் பிரபலமான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஆரம்பிக்கலாம்.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
அமோக்ஸிசிலின்
இந்த மருந்து 3 வது தலைமுறையின் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டின் பென்சிலின் தொடரின் அரை-செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது. இது ENT உறுப்புகள், தோல், பித்தநீர் பாதை, சுவாசம், மரபணு மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்புகளின் பாக்டீரியா நோய்களின் பல தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது மற்ற AMP களுடன் இணைந்து மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று (பிரபலமான ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி) காரணமாக ஏற்படும் இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
செயலில் உள்ள பொருள் அமோக்ஸிசிலின் ஆகும்.
மருந்தியக்கவியல்
மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே, அமோக்ஸிசிலினும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, பாக்டீரியாவின் செல் சவ்வை அழிக்கிறது. இது கிராம்-பாசிட்டிவ் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, க்ளோஸ்ட்ரிடியா, பெரும்பாலான கோரினேபாக்டீரியா, யூபாக்டீரியா, ஆந்த்ராக்ஸ் மற்றும் எரிசிபெலாஸின் காரணிகள்) மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை ஏரோபிக் பாக்டீரியாக்களில் இத்தகைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், பென்சிலேஸை (பீட்டா-லாக்டேமஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்ட விகாரங்களுக்கு எதிராக மருந்து பயனற்றதாகவே உள்ளது, எனவே சில சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்) இது கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அமோக்ஸிசிலினை அழிவிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
மருந்தியக்கவியல்
இந்த மருந்து அமில எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டதாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இது வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இது குடலில் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு மூளை மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் உட்பட உடலின் திசுக்கள் மற்றும் திரவங்கள் முழுவதும் பரவுகிறது. 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் AMP இன் அதிகபட்ச செறிவைக் காணலாம். சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டில், மருந்தின் அரை ஆயுள் 1 முதல் 1.5 மணி நேரம் வரை இருக்கும், இல்லையெனில் செயல்முறை 7-20 மணி நேரம் வரை இழுக்கப்படலாம்.
இந்த மருந்து உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது (சுமார் 60%), அதில் ஒரு பகுதி அதன் அசல் வடிவத்தில் பித்தத்துடன் அகற்றப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
பென்சிலின்களின் நச்சு விளைவுகள் பலவீனமாக இருப்பதால், கர்ப்ப காலத்தில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த நோய் எதிர்பார்க்கும் தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தால் மட்டுமே மருத்துவர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நாட விரும்புகிறார்கள்.
தாய்ப்பால் உட்பட திரவங்களுக்குள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி ஊடுருவும் திறன், மருந்துடன் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு குழந்தையை ஃபார்முலா பாலுக்கு மாற்ற வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
பென்சிலின்கள் பொதுவாக ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானவை என்பதால், மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு மிகக் குறைவான முரண்பாடுகள் உள்ளன. மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை, அத்துடன் மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் லிம்போசைடிக் லுகேமியா போன்ற தொற்று நோய்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பக்க விளைவுகள்
முதலாவதாக, அமோக்ஸிசிலின் தோலில் தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு முதல் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் குயின்கேவின் எடிமா வரை பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு பிரபலமானது.
இந்த மருந்து இரைப்பை குடல் பாதை வழியாக செல்கிறது, எனவே இது செரிமான அமைப்பிலிருந்து விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும், இது குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு. பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் த்ரஷ் எப்போதாவது உருவாகலாம்.
கல்லீரல் நொதிகளை அதிகரிப்பதன் மூலம் கல்லீரல் மருந்துக்கு எதிர்வினையாற்றலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபடைடிஸ் அல்லது மஞ்சள் காமாலை உருவாகலாம்.
இந்த மருந்து அரிதாகவே தலைவலி மற்றும் தூக்கமின்மையை ஏற்படுத்துகிறது, அத்துடன் சிறுநீரின் கலவை (உப்பு படிகங்களின் தோற்றம்) மற்றும் இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்துகிறது.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
இந்த மருந்தை மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான துகள்கள் வடிவில் விற்பனையில் காணலாம். உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் 8 மணி நேர இடைவெளியில் (சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் விஷயத்தில் - 12 மணி நேரம்) எடுத்துக்கொள்ளலாம். வயதைப் பொறுத்து, ஒரு டோஸ் 125 முதல் 500 மி.கி வரை இருக்கும் (2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - ஒரு கிலோவிற்கு 20 மி.கி).
அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவுகளை மீறும் போது அதிகப்படியான அளவு ஏற்படலாம், ஆனால் இது பொதுவாக அதிக உச்சரிக்கப்படும் பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்துடன் மட்டுமே இருக்கும். சிகிச்சையில் இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் சோர்பெண்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனில் அமோக்ஸிசிலின் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்ட புரோபெனிசிட், அலோபுரினோல், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வது நல்லதல்ல.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்தை அறை வெப்பநிலையில் உலர்ந்த மற்றும் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
எந்த வடிவத்திலும் மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள் ஆகும். துகள்களிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தை 2 வாரங்களுக்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
அமோக்ஸிக்லாவ்
புதிய தலைமுறை பென்சிலின் தொடரின் ஒருங்கிணைந்த மருந்து. பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்களின் பிரதிநிதி. 2 செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டுள்ளது: ஆண்டிபயாடிக் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பென்சிலேஸ் இன்ஹிபிட்டர் கிளாவுலானிக் அமிலம், இது ஒரு சிறிய ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
மருந்தியக்கவியல்
இந்த மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பாதுகாப்பற்ற பீட்டா-லாக்டாம்களை எதிர்க்கும் விகாரங்கள் உட்பட பெரும்பாலான கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மருந்தியக்கவியல்
இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களும் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு உடலின் அனைத்து சூழல்களிலும் ஊடுருவுகின்றன. அவற்றின் அதிகபட்ச செறிவு எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 60 முதல் 80 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.
அமோக்ஸிசிலின் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் கிளாவுலானிக் அமிலம் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. பிந்தையது அமோக்ஸிசிலின் போலவே சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. இருப்பினும், அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களில் ஒரு சிறிய பகுதி மலம் மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் காணப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, மருந்தின் இரண்டு கூறுகளும் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்ல முடியும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், குறிப்பாக வரலாற்றில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள செயலில் உள்ள எந்தவொரு பொருட்களையும் உட்கொள்வதோடு தொடர்புடைய சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், அதே போல் பீட்டா-லாக்டாம்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் எதிர்வினைகள் கடந்த காலத்தில் குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், அமோக்ஸிக்லாவ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் லிம்போசைடிக் லுகேமியா ஆகியவை இந்த மருந்துக்கு முரணானவை.
பக்க விளைவுகள்
மருந்தின் பக்க விளைவுகள் அமோக்ஸிசிலின் உட்கொள்ளும் போது காணப்படுவதைப் போலவே இருக்கும். 5% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் அவற்றால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் (த்ரஷ்) ஆகும்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
உணவு உட்கொண்டாலும் நான் மாத்திரை வடிவில் மருந்தை எடுத்துக்கொள்கிறேன். மாத்திரைகள் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகின்றன அல்லது மென்று, ½ கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன.
வழக்கமாக, மருந்தின் ஒரு டோஸ் 1 மாத்திரை ஆகும். மாத்திரையின் எடை (325 அல்லது 625 மி.கி) மற்றும் நோயியலின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 8 அல்லது 12 மணிநேரம் ஆகும். 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து ஒரு சஸ்பென்ஷன் வடிவத்தில் (ஒரு டோஸுக்கு ஒரு கிலோவிற்கு 10 மி.கி) வழங்கப்படுகிறது.
அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது. பொதுவாக, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கோளாறுகள் என அனைத்தும் இருக்கும்.
சிகிச்சை: இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் சோர்பென்ட்கள் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் (இரத்த சுத்திகரிப்பு).
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி காரணமாக, ஆன்டிகோகுலண்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், NSAIDகள், அலோபுரினோல், ஃபீனைல்புட்டாசோன், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், டைசல்பிராம், ப்ரோபெனெசிட் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வது நல்லதல்ல.
ஆன்டாசிட்கள், குளுக்கோசமைன், மலமிளக்கிகள், ரிஃபாம்பிசின், சல்போனமைடுகள் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது மருந்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. இது கருத்தடைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்தை அறை வெப்பநிலையில், ஈரப்பதம் மற்றும் வெளிச்சத்திலிருந்து விலகி, குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்க வேண்டும்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
மேற்கண்ட தேவைகளுக்கு உட்பட்டு, மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் ஆகும்.
"ஆக்மென்டின்" மருந்தைப் பொறுத்தவரை, இது "அமோக்ஸிக்லாவ்" இன் முழுமையான அனலாக் ஆகும், அதே அறிகுறிகள் மற்றும் நிர்வாக முறையுடன்.
இப்போது பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சமமான பிரபலமான குழுவிற்கு செல்லலாம் - செஃபாலோஸ்போரின்கள்.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
செஃப்ட்ரியாக்சோன்
3 வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில், இது சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் நுரையீரல் நிபுணர்களிடையே மிகவும் பிடித்தமானது, குறிப்பாக சிக்கல்களுக்கு ஆளாகக்கூடிய கடுமையான நோய்க்குறியியல் விஷயத்தில். இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருந்து, இதன் செயலில் உள்ள பொருள் சோடியம் செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஆகும்.
மிகவும் ஆபத்தான நோய்க்கிருமிகளாகக் கருதப்படும் பல ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி உட்பட, நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு பெரிய பட்டியலுக்கு எதிராக இந்த ஆண்டிபயாடிக் செயல்படுகிறது. பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு எதிரான நொதிகளை உற்பத்தி செய்யும் பெரும்பாலான விகாரங்கள் அதற்கு உணர்திறன் கொண்டவை.
இது சம்பந்தமாக, வயிற்று உறுப்புகளின் பல நோய்க்குறியீடுகள், தசைக்கூட்டு, மரபணு மற்றும் சுவாச அமைப்புகளை பாதிக்கும் தொற்றுகளுக்கு இந்த மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. இது செப்சிஸ் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல், பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு தொற்று நோய்க்குறியியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது.
மருந்தியக்கவியல்
மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் நிர்வகிக்கப்படும் அளவைப் பொறுத்தது. அரை ஆயுள் காலம் மட்டுமே மாறாமல் இருக்கும் (8 மணிநேரம்). தசைக்குள் செலுத்தப்பட்ட பிறகு இரத்தத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.
செஃப்ட்ரியாக்சோன் உடலின் பல்வேறு சூழல்களில் நன்றாக ஊடுருவி, பெரும்பாலான பாக்டீரியாக்களை 24 மணி நேரம் அழிக்க போதுமான செறிவைப் பராமரிக்கிறது. இது குடலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு செயலற்ற பொருட்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்துடன் சம அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பிணித் தாயின் உயிருக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தல் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும். செஃப்ட்ரியாக்சோன் நஞ்சுக்கொடித் தடையைக் கடந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்ல முடியும் என்பதே இத்தகைய கட்டுப்பாடுகளுக்குக் காரணம்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள், செயலிழப்புகள், குடல்களைப் பாதிக்கும் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல், குறிப்பாக AMP எடுத்துக்கொள்வதோடு தொடர்புடையதாக இருந்தால், செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. குழந்தை மருத்துவத்தில், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா கண்டறியப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மகளிர் மருத்துவத்தில் - கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில்.
பக்க விளைவுகள்
மருந்தை உட்கொள்ளும்போது ஏற்படும் பாதகமான விளைவுகளின் நிகழ்வு 2% ஐ விட அதிகமாக இல்லை. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, ஸ்டோமாடிடிஸ், இரத்த கலவையில் மீளக்கூடிய மாற்றங்கள் மற்றும் தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.
குறைவாகப் பொதுவானது: தலைவலி, மயக்கம், காய்ச்சல், கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், கேண்டிடியாசிஸ். ஊசி போடும் இடத்தில் வீக்கம் எப்போதாவது ஏற்படலாம்; தசைக்குள் செலுத்தப்படும் போது ஏற்படும் வலி, செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் அதே சிரிஞ்சில் லிடோகைனை செலுத்துவதன் மூலம் நிவாரணம் பெறுகிறது.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் லிடோகைனுக்கு சகிப்புத்தன்மை சோதனை நடத்துவது கட்டாயமாகக் கருதப்படுகிறது.
மருந்தை தசைக்குள் செலுத்தி நரம்பு வழியாகவும் (ஊசி மற்றும் உட்செலுத்துதல்) நிர்வகிக்கலாம். தசைக்குள் செலுத்தி, மருந்து 1% லிடோகைன் கரைசலில் நீர்த்தப்படுகிறது, நரம்பு வழியாக செலுத்தி: ஊசி போடும் விஷயத்தில், ஊசி போடுவதற்கான நீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சொட்டு மருந்து போடுபவர்களுக்கு - தீர்வுகளில் ஒன்று (உப்பு, குளுக்கோஸ் கரைசல்கள், லெவுலோஸ், குளுக்கோஸில் உள்ள டெக்ஸ்ட்ரான், ஊசி போடுவதற்கான நீர்).
12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான அளவு 1 அல்லது 2 கிராம் செஃப்ட்ரியாக்சோன் தூள் (1 அல்லது 2 குப்பிகள்) ஆகும். குழந்தைகளுக்கு, நோயாளியின் வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒரு கிலோ எடைக்கு 20-80 மி.கி என்ற விகிதத்தில் மருந்து வழங்கப்படுகிறது.
அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், நியூரோடாக்ஸிக் விளைவுகள் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் குழப்பம் உள்ளிட்ட அதிகரித்த பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன. சிகிச்சை மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
செஃப்ட்ரியாக்சோனுக்கும் குளோராம்பெனிகோலுக்கும் இடையிலான விரோதம் சோதனை ரீதியாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் உடல் ரீதியான இணக்கமின்மையும் காணப்படுகிறது, எனவே கூட்டு சிகிச்சையில் மருந்துகள் தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
இந்த மருந்தை கால்சியம் (ஹார்ட்மேன், ரிங்கர், முதலியன) கொண்ட கரைசல்களுடன் கலக்கக்கூடாது. செஃப்ட்ரியாக்சோனை வான்கோமைசின், ஃப்ளூகோனசோல் அல்லது அம்சாக்ரைனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்துடன் கூடிய குப்பிகளை அறை வெப்பநிலையில், ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை 6 மணி நேரம் சேமிக்கலாம், மேலும் சுமார் 5 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் அது 24 மணி நேரம் அதன் பண்புகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளும். குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
ஆண்டிபயாடிக் பொடியின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் ஆகும்.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
செஃபோடாக்சைம்
3வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின்களில் ஒன்று, மற்றவற்றைப் போலவே, ஒரு நல்ல பாக்டீரிசைடு விளைவைக் காட்டுகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் செஃபோடாக்சைம் ஆகும்.
இது முந்தைய மருந்தைப் போலவே அதே நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், பாக்டீரியா கூறுகளால் இரத்த விஷம் (செப்டிசீமியா) ஏற்பட்டால் பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளது. இது பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கு மட்டுமே நோக்கம் கொண்டது.
பல பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது, ஆனால் அனைத்தையும் அல்ல.
மருந்தியக்கவியல்
இரத்தத்தில் செஃபுடாக்சைமின் அதிகபட்ச செறிவு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, மேலும் பாக்டீரிசைடு விளைவு 12 மணி நேரம் நீடிக்கும். அரை ஆயுள் 1 முதல் 1.5 மணி நேரம் வரை மாறுபடும்.
இது நல்ல ஊடுருவும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டின் போது இது ஒரு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குகிறது, இது பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தின் முக்கிய பகுதி அதன் அசல் வடிவத்தில் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் (எந்த நிலையிலும்) மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இந்த மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பரிந்துரைக்க வேண்டாம். லிடோகைனுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், மருந்தை தசைக்குள் செலுத்தக்கூடாது. இரண்டரை வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தசைக்குள் ஊசி போட வேண்டாம்.
பக்க விளைவுகள்
இந்த மருந்து லேசான தோல் எதிர்வினைகள் (சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு) மற்றும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (குயின்கேஸ் எடிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி) இரண்டையும் ஏற்படுத்தும்.
சில நோயாளிகள் மேல் இரைப்பைப் பகுதியில் வலி, மலக் கோளாறுகள் மற்றும் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளைப் புகாரளிக்கின்றனர். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் சிறிய மாற்றங்கள், அதே போல் இரத்த ஆய்வக அளவுருக்களிலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நோயாளிகள் காய்ச்சல், ஊசி போடும் இடத்தில் வீக்கம் (ஃபிளெபிடிஸ்) மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சியால் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட பாக்டீரியா தொற்றுடன் மீண்டும் மீண்டும் தொற்று) நிலை மோசமடைதல் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
செஃபோடாக்சைம் மற்றும் லிடோகைனுக்கு உணர்திறனை பரிசோதித்த பிறகு, மருந்து ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம் (1 குப்பி தூள்) என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான தொற்று புண்களில், மருந்து ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 2 கிராம் என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு ஒரு கிலோ எடைக்கு 50-100 மி.கி. ஆகும். 1 மாதத்திற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது. 1 மாதத்திற்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 75-150 மி.கி/கி.கி.
நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசிகளுக்கு, மருந்து ஊசி போடுவதற்காக தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது; சொட்டு மருந்து போடுவதற்கு (ஒரு மணி நேரத்திற்குள்) - உப்பு கரைசலில்.
அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் (என்செபலோபதி), இது பொருத்தமான தொழில்முறை சிகிச்சையுடன் மீளக்கூடியதாகக் கருதப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மற்ற வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் (ஒரே சிரிஞ்சில்) ஒரே நேரத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல. அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் சிறுநீரகங்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கலாம், எனவே உறுப்பின் நிலையைக் கண்காணித்து கூட்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
உலர்ந்த, இருண்ட அறையில் 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை அறை வெப்பநிலையில் 6 மணி நேரம் வரை, 2 முதல் 8 ° C வரை வெப்பநிலையில் - 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
மருந்தை அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில் 2 ஆண்டுகள் வரை சேமிக்க முடியும்.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]
ஹெபாசெஃப்
இந்த மருந்து 3வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கும் சொந்தமானது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட இரண்டு மருந்துகளின் அதே அறிகுறிகளுக்கு இது பேரன்டெரல் நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. செயலில் உள்ள பொருள் செஃபோபெராசோன் ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
பல குறிப்பிடத்தக்க நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக அதன் உயர் செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், பீட்டா-லாக்டேமஸை உற்பத்தி செய்யும் பல பாக்டீரியாக்கள் அதற்கு ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன, அதாவது அவை உணர்வற்றதாகவே இருக்கின்றன.
மருந்தியக்கவியல்
மருந்தை ஒருமுறை செலுத்தினால், இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் பித்தம் போன்ற உடலின் திரவ ஊடகங்களில் செயலில் உள்ள பொருளின் அதிக உள்ளடக்கம் ஏற்கனவே காணப்படுகிறது. மருந்தின் அரை ஆயுள் நிர்வாகத்தின் வழியைப் பொறுத்தது அல்ல, இது 2 மணிநேரம் ஆகும். இது சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் அதன் செறிவு பித்தத்தில் அதிகமாக இருக்கும். இது உடலில் சேராது. செஃபோபெராசோனை மீண்டும் மீண்டும் செலுத்துவதும் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் சிறப்புத் தேவை இல்லாமல் இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. ஒரு சிறிய அளவு செஃபோபெராசோன் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறது, ஆனால் ஹெபாசெஃப் சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பது குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாததைத் தவிர, இந்த மருந்துக்கு வேறு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை.
பக்க விளைவுகள்
இந்த மருந்துக்கு தோல் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் முக்கியமாக செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறனுடன் தொடர்புடையவை.
குமட்டல், வாந்தி, மலம் கழிக்கும் அதிர்வெண் குறைதல், மஞ்சள் காமாலை, அரித்மியா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி மற்றும் இதயத் தடுப்பு), பற்கள் மற்றும் ஈறுகளின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு, பதட்டம் போன்ற அறிகுறிகளும் காணப்படலாம். சூப்பர்இன்ஃபெக்ஷன் உருவாகலாம்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
செஃபோபெராசோன் மற்றும் லிடோகைன் ஆகியவற்றிற்கான தோல் பரிசோதனையை மேற்கொண்ட பிறகு, மருந்தை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்தலாம்.
பெரியவர்களுக்கு வழக்கமான தினசரி அளவு 2 முதல் 4 வரை இருக்கும், இது மருந்தின் 2-4 குப்பிகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. அதிகபட்ச அளவு 8 கிராம். மருந்தை ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை நிர்வகிக்க வேண்டும், தினசரி அளவை சமமாக விநியோகிக்க வேண்டும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து 8 மணி நேர இடைவெளியில் அதிக அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 16 கிராம் வரை) வழங்கப்பட்டது, இது நோயாளியின் உடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தவில்லை.
பிறந்த குழந்தை முதல் ஒரு குழந்தைக்கு தினசரி டோஸ் ஒரு கிலோ எடைக்கு 50-200 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 12 கிராம்.
தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படும்போது, மருந்து லிடோகைனுடன் நீர்த்தப்படுகிறது; நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும்போது, ஊசி போடுவதற்கான தண்ணீர், உப்பு கரைசல், குளுக்கோஸ் கரைசல், ரிங்கர் கரைசல் மற்றும் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட திரவங்களைக் கொண்ட பிற கரைசல்களுடன் நீர்த்தப்படுகிறது.
அதிகப்படியான அளவு
இந்த மருந்தில் கடுமையான நச்சு விளைவுகள் இல்லை. மருந்து மூளைத் தண்டுவட திரவத்திற்குள் செல்வதால் பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கலாம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பிற நரம்பியல் எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு), ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மருந்தை அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கக்கூடாது.
மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, u200bu200bநீங்கள் மது பானங்கள் மற்றும் தீர்வுகளின் நுகர்வு குறைக்க வேண்டும்.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்தை அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில் குறைந்த நேர்மறை வெப்பநிலையில் (8 ° C வரை) இருண்ட, உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
மருந்து உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு அதன் பண்புகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளும்.
ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவிலிருந்து வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கடுமையான தொற்று நோய்க்குறியியல் உள்ள மருத்துவர்களுக்கு உதவுகின்றன.
[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்
ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவிலிருந்து பிரபலமான பட்ஜெட் ஆண்டிபயாடிக், இது மாத்திரைகள், கரைசல்கள் மற்றும் களிம்புகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. இது பல காற்றில்லாக்கள், கிளமிடியா மற்றும் மைக்கோபிளாஸ்மா ஆகியவற்றில் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
சுவாச அமைப்பு, நடுத்தர காது, கண்கள், சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகள், வயிற்று உறுப்புகள் ஆகியவற்றின் தொற்றுகள்: இது பயன்பாட்டிற்கான பரந்த அளவிலான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இது தோல் மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் தொற்று நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையிலும், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குழந்தை மருத்துவத்தில், மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது மூட்டு நோய்க்குறியியல் உருவாகும் அபாயத்தை விட நோயாளியின் உயிருக்கு உண்மையான ஆபத்து இருந்தால், சிக்கலான நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்தியக்கவியல்
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, குடலின் ஆரம்பப் பகுதியில் மருந்து விரைவாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு உடலின் பல்வேறு திசுக்கள், திரவங்கள் மற்றும் செல்களுக்குள் ஊடுருவுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.
ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கையுடன் குறைந்த செயல்பாட்டு வளர்சிதை மாற்றங்களை வெளியிடுவதன் மூலம் பகுதியளவு வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. மருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குருத்தெலும்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், கர்ப்பத்தின் எந்த கட்டத்திலும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. அதே காரணத்திற்காக, மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் தாய்ப்பாலில் சுதந்திரமாக ஊடுருவுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கும் 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் மருந்தின் வாய்வழி வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் பிற ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துடன் சிகிச்சை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
பக்க விளைவுகள்
பொதுவாக இந்த மருந்து நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே வயிறு மற்றும் குடலில் இரத்தப்போக்கு, தலைவலி, தூக்கக் கோளாறுகள், டின்னிடஸ் மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு இரைப்பை குடல் கோளாறுகளைக் காண முடியும். அரித்மியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அரிதான நிகழ்வுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளும் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன.
கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தூண்டலாம்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
வாய்வழியாகவும் நரம்பு வழியாகவும் (ஜெட் அல்லது சொட்டு) மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் வழக்கில், ஒரு டோஸ் 250 முதல் 750 மி.கி வரை, இரண்டாவது வழக்கில் - 200 முதல் 400 மி.கி வரை. சிகிச்சையின் படிப்பு 7 முதல் 28 நாட்கள் வரை.
சொட்டு மருந்துகளுடன் கண்ணின் உள்ளூர் சிகிச்சை: ஒவ்வொரு 1-4 மணி நேரத்திற்கும் ஒவ்வொரு கண்ணிலும் 1-2 சொட்டுகள் சொட்டவும். 1 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு ஏற்றது.
அதிகப்படியான அளவு
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் அதன் நச்சு விளைவு அதிகரிப்பதைக் குறிக்கின்றன: தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், கைகால்களில் நடுக்கம், பலவீனம், வலிப்பு, மாயத்தோற்றம் போன்றவை. அதிக அளவுகளில், இது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
சிகிச்சை: இரைப்பைக் கழுவுதல், ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் வாந்தி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பது (அமிலமயமாக்கப்பட்ட திரவம்).
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அமினோகிளைகோசைடுகள், வான்கோமைசின், கிளிண்டமைசின் மற்றும் மெட்ரோனிடசோல் ஆகியவை மருந்தின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.
சுக்ரால்ஃபேட், பிஸ்மத் தயாரிப்புகள், ஆன்டாசிட்கள், வைட்டமின்-கனிம சப்ளிமெண்ட்ஸ், காஃபின், சைக்ளோஸ்போரின், வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள், டிசானிடின், அமினோபிலின் மற்றும் தியோபிலின் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்தை அறை வெப்பநிலையில் (25 o C வரை) சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
சிப்ரோலெட் என்பது ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவிலிருந்து மற்றொரு பிரபலமான மருந்து ஆகும், இது பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இந்த மருந்து அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மருந்தின் மலிவான அனலாக் ஆகும். இது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துக்கு ஒத்த பயன்பாடு மற்றும் வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது.
அடுத்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவான மேக்ரோலைடுகளின் பிரபலம், இந்த மருந்துகளின் குறைந்த நச்சுத்தன்மை மற்றும் அவற்றின் ஒப்பீட்டு ஹைபோஅலர்கெனிசிட்டி காரணமாகும். மேலே உள்ள AMP குழுக்களைப் போலல்லாமல், அவை பாக்டீரியா தொற்று இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் பாக்டீரியாவை முழுமையாக அழிக்காது.
[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]
சுமேட்
மருத்துவர்களிடையே மிகவும் பிடித்தமான மற்றும் மேக்ரோலைடு குழுவைச் சேர்ந்த ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக். இது மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்களில் விற்பனையில் காணப்படுகிறது. ஆனால் வாய்வழி சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூள் வடிவத்திலும், ஊசி கரைசல்களைத் தயாரிப்பதற்கான லியோபிலிசேட் வடிவத்திலும் மருந்தின் வடிவங்கள் உள்ளன. செயலில் உள்ள பொருள் அஜித்ரோமைசின். இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த மருந்து பெரும்பாலான காற்றில்லா பாக்டீரியாக்கள், கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா போன்றவற்றுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. இது முதன்மையாக சுவாசம் மற்றும் ENT நோய்த்தொற்றுகள், அத்துடன் தோல் மற்றும் தசை திசுக்களின் தொற்று நோய்க்குறியியல், STIகள் மற்றும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியால் ஏற்படும் இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
மருந்தியக்கவியல்
இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு அதன் நிர்வாகத்திற்கு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. திசுக்களில், மருந்தின் உள்ளடக்கம் திரவங்களை விட பத்து மடங்கு அதிகமாகும். இது நீண்ட காலத்திற்கு உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 2 முதல் 4 நாட்கள் வரை இருக்கலாம்.
இது முக்கியமாக பித்தத்திலும், சிறிது சிறுநீரிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
விலங்கு ஆய்வுகளின்படி, அசித்ரோமைசின் கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், மனித உடலைப் பற்றிய தகவல்கள் இல்லாததால், மக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
தாய்ப்பாலில் அசித்ரோமைசினின் செறிவு மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. இருப்பினும், மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கான முடிவை கவனமாக பரிசீலிக்க வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
அசித்ரோமைசின் மற்றும் கெட்டோலைடுகள் உட்பட பிற மேக்ரோலைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், அதே போல் சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
பக்க விளைவுகள்
மருந்து உட்கொள்ளும் போது ஏற்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் 1% நோயாளிகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. இவற்றில் டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள், குடல் கோளாறுகள், பசியின்மை, இரைப்பை அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். சில நேரங்களில் ஆஞ்சியோடீமா உட்பட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன. இது சிறுநீரக வீக்கம் அல்லது த்ரஷ் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் மருந்து உட்கொள்வது இதய வலி, தலைவலி, மயக்கம், தூக்கக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.
நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு
மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் சஸ்பென்ஷன்கள் 24 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். கடைசி இரண்டு வடிவங்கள் உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்போ அல்லது உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும். மாத்திரைகளை மெல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை.
மருந்தின் ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒற்றை டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 1 கிராம் ஆகும், இது நோயியலைப் பொறுத்து இருக்கும். சிகிச்சை படிப்பு 3-5 நாட்கள் ஆகும். ஒரு குழந்தைக்கான அளவு சிறிய நோயாளியின் வயது மற்றும் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து சஸ்பென்ஷன் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது.
லியோஃபிசிலேட்டின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவக் கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான 2-நிலை செயல்முறையை உள்ளடக்கியது. முதலில், மருந்து ஊசி போடுவதற்காக தண்ணீரில் நீர்த்தப்பட்டு குலுக்கப்படுகிறது, பின்னர் உப்பு, டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் அல்லது ரிங்கர் கரைசல் சேர்க்கப்படுகிறது. மருந்து மெதுவாக உட்செலுத்தப்படும் (3 மணிநேரம்) நரம்பு வழியாக மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் பொதுவாக 500 மி.கி.
அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
வலுவான நச்சு விளைவுகளின் வளர்ச்சி காரணமாக எர்கோட் தயாரிப்புகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது.
லின்கோசமைன்கள் மற்றும் ஆன்டாசிட்கள் மருந்தின் விளைவை பலவீனப்படுத்தலாம், அதே நேரத்தில் டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் அதை அதிகரிக்கலாம்.
ஹெப்பரின், வார்ஃபரின், எர்கோடமைன் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களான சைக்ளோசெரில், மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், ஃபெலோடிபைன் போன்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வது விரும்பத்தகாதது. மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் மைக்ரோசோமல் ஆக்சிஜனேற்றத்திற்கு உட்படும் முகவர்கள் அசித்ரோமைசினின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன.
சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்தை 15-25 டிகிரி வெப்பநிலையுடன் உலர்ந்த அறையில் சேமிக்க வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் மாத்திரைகளின் அடுக்கு ஆயுள் 3 ஆண்டுகள், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான தூள் மற்றும் லியோபிலிசேட் - 2 ஆண்டுகள். பொடியிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 5 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்கப்படாது.
குழந்தைகளுக்கான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
பல்வேறு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் விளக்கத்தைப் படிப்பது, அவை அனைத்தும் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதைக் கவனிப்பது எளிது. நச்சு விளைவுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து, குழந்தைக்கு இந்த அல்லது அந்த ஆண்டிபயாடிக் வழங்குவதற்கு முன்பு மருத்துவர்களையும் குழந்தையின் பெற்றோரையும் ஆயிரம் முறை சிந்திக்க வைக்கிறது.
முடிந்தால், அத்தகைய வலுவான மருந்துகளை உட்கொள்வதை மறுப்பது நல்லது என்பது தெளிவாகிறது. இருப்பினும், இது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. பின்னர் குழந்தையின் உடலுக்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்காமல் நோயைச் சமாளிக்க உதவும் AMP வகைகளில் இருந்து நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.
இத்தகைய ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மருந்துகள் கிட்டத்தட்ட எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவிலும் காணப்படுகின்றன. சிறு குழந்தைகளுக்கு, மருந்துகளின் சஸ்பென்ஷன் வடிவங்கள் உள்ளன.
குழந்தை மருத்துவத்தில் பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாடு கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு, நோய்க்கான காரணமான முகவரை விரைவாக அடையாளம் காண முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் நடைமுறையில் உள்ளது, அதே நேரத்தில் நோய் தீவிரமாக வேகத்தை அதிகரித்து குழந்தைக்கு வெளிப்படையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
ஒரு பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் தேர்வு பின்வரும் கொள்கையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது: மருந்து குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவுகளில் சந்தேகிக்கப்படும் நோய்க்கிருமிக்கு எதிராக போதுமான செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் குழந்தையின் வயதுக்கு ஏற்ற வடிவத்தில் கிடைக்க வேண்டும். அத்தகைய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 4 முறைக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு - ஒரு நாளைக்கு 2 முறை).
பொருத்தமான வயது மற்றும் எடை கொண்ட குழந்தைக்கு மருந்தின் பயனுள்ள அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதற்கான வழிமுறைகளும் மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் இருக்க வேண்டும்.
பின்வரும் மருந்துகள் இந்த தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்கின்றன:
- பென்சிலின் குழு - அமோக்ஸிசிலின், ஆம்பிசிலின், ஆக்சசிலின் மற்றும் அவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட சில மருந்துகள்: ஆக்மென்டின், ஃப்ளெமோக்சின், அமோக்சில், அமோக்ஸிக்லாவ், முதலியன.
- செஃபாலோஸ்போரின் குழு - செஃப்ட்ரியாக்சோன், செஃபுராக்ஸைம், செஃபாசோலின், செஃபாமண்டோல், செஃப்டிபுடென், செஃபெபைம், செஃபோபெராசோன் மற்றும் அவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட சில மருந்துகள்: ஜின்னாட், செடெக்ஸ், வினெக்ஸ், சுப்ராக்ஸ், அசரன், முதலியன.
- ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் ஜென்டாமைசின் அடிப்படையிலான அமினோகிளைகோசைடுகள்
- கார்பபெனெம்கள் - இமிபெனெம் மற்றும் மொரோபெனெம்
- மேக்ரோலைடுகள் - கிளாரித்ரோமைசின், கிளாசிட், சுமேட், மேக்ரோபன், முதலியன.
எந்தவொரு மருந்திலும் இணைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளிலிருந்து குழந்தைப் பருவத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம். இருப்பினும், உங்கள் குழந்தைக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீங்களே பரிந்துரைக்கவோ அல்லது உங்கள் சொந்த விருப்பப்படி மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டுகளை மாற்றவோ இது ஒரு காரணம் அல்ல.
குழந்தை பருவத்தில் அடிக்கடி ஏற்படும் டான்சில்லிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ஓடிடிஸ், பல்வேறு சளி போன்றவை மருத்துவர்களையோ அல்லது பெற்றோரையோ ஆச்சரியப்படுத்துவதை நீண்ட காலமாக நிறுத்திவிட்டன. இந்த நோய்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வது அசாதாரணமானது அல்ல, ஏனெனில் குழந்தைகளுக்கு இன்னும் சுய பாதுகாப்பு உணர்வு இல்லை, மேலும் அவர்கள் நோயின் போது கூட தீவிரமாக நகர்ந்து தொடர்பு கொள்கிறார்கள், இது பல்வேறு சிக்கல்களையும் பிற வகையான தொற்றுநோய்களையும் ஏற்படுத்துகிறது.
மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நோய்களின் லேசான போக்கிற்கு பரந்த அல்லது குறுகிய அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். நோய் மிகவும் கடுமையான நிலைக்கு முன்னேறும்போது அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸ். வைரஸ் தொற்றுகளில், ஒரு பாக்டீரியா தொற்று அவற்றுடன் இணைந்தால் மட்டுமே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது ARVI இன் பல்வேறு தீவிர சிக்கல்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ஒவ்வாமை வடிவத்தில், AMP இன் பயன்பாடு பொருத்தமற்றது.
சுவாசம் மற்றும் ENT உறுப்புகளின் வெவ்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்கான மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளும் வேறுபடலாம்.
உதாரணமாக, ஆஞ்சினா ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து (சுமேட் அல்லது கிளாசிட்) மருந்துகளை விரும்புகிறார்கள், அவை குழந்தைகளுக்கு சஸ்பென்ஷன் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன. சிக்கலான சீழ் மிக்க ஆஞ்சினாவின் சிகிச்சை முக்கியமாக செஃப்ட்ரியாக்சோனுடன் (பெரும்பாலும் தசைக்குள் ஊசி வடிவில்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான செஃபாலோஸ்போரின்களில், ஜின்னாட் சஸ்பென்ஷனைப் பயன்படுத்தலாம்.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது, தேர்வு செய்யப்படும் மருந்துகள் பெரும்பாலும் பென்சிலின்கள் (ஃப்ளெமோக்சின், அமோக்சில், முதலியன) மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான செஃபாலோஸ்போரின்கள் (சுப்ராக்ஸ், செடெக்ஸ்) ஆகும். சிக்கலான நோய்க்குறியீடுகளில், செஃப்ட்ரியாக்சோன் மீண்டும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள் மற்றும் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் (பொதுவாக ஆக்மென்டின் அல்லது அமோக்ஸிக்லாவ்) மற்றும் மேக்ரோலைடுகள் (சுமேட், மேக்ரோபன், முதலியன) குறிக்கப்படுகின்றன.
பொதுவாக குழந்தைகளுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இனிமையான சுவை கொண்டவை (பெரும்பாலும் ராஸ்பெர்ரி அல்லது ஆரஞ்சு), எனவே அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதில் எந்த சிறப்புப் பிரச்சினையும் இல்லை. ஆனால், அது எப்படியிருந்தாலும், குழந்தைக்கு மருந்தை வழங்குவதற்கு முன், எந்த வயதிலிருந்து அதை எடுத்துக்கொள்ளலாம், மருந்து சிகிச்சையின் போது என்ன பக்க விளைவுகளை சந்திக்க நேரிடும் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.
பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களை உட்கொள்வது ஒரு குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் சுப்ராஸ்டின் அல்லது டவேகில் உதவும்.
பல பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெண்களில் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மற்றும் யோனி கேண்டிடியாசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். புரோபயாடிக்குகள் போன்ற பாதுகாப்பான மருந்துகள் செரிமானத்தை மேம்படுத்தவும் உடலின் மைக்ரோஃப்ளோராவை இயல்பாக்கவும் உதவும்: லினெக்ஸ், ஹிலாக் ஃபோர்டே, ப்ரோபிஃபோர், அட்ஸிலாக்ட், முதலியன. இதே நடவடிக்கைகள் குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிக்கவும் வலுப்படுத்தவும் உதவும்.
சிறந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக்
ஒரு நோயைப் பற்றி அறிந்த பிறகு, நாம் ஒவ்வொருவரும் குறுகிய காலத்தில் அதிலிருந்து நிரந்தரமாக விடுபட மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிறந்த சிகிச்சையைப் பெற விரும்புகிறோம். தொற்று நோய்களைப் பொறுத்தவரை, எல்லாம் மிகவும் எளிமையானதாகத் தெரிகிறது: பாக்டீரியா நோய்க்கிருமியைக் கையாள்வது மதிப்புக்குரியது, மேலும் நோய் தோற்கடிக்கப்படும். ஆனால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மட்டுமே நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அழிக்க முடியும், அவற்றில் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தகுதியான முறையில் பிரபலமாக உள்ளன.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, மருந்துத் துறையில் புதிய தொழில்நுட்பங்கள் வளர்ந்த போதிலும், அனைத்து வகையான பாக்டீரியா தொற்றுகளையும் எதிர்த்துப் போராடும் ஒரு உலகளாவிய மருந்தை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் கண்டுபிடிக்கவில்லை. இது சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் புதிய ஆய்வு செய்யப்படாத நுண்ணுயிரிகள் உலகில் தொடர்ந்து தோன்றி வருகின்றன, பிறழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன, இதன் விளைவாக ஏற்கனவே அறியப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் புதிய விகாரங்கள் உருவாகின்றன, புதிய தலைமுறை மருந்துகள் கூட சமாளிக்க முடியாது.
மேற்கூறியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக, "சிறந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக்" என்ற கருத்தை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலின் கருத்தில் மட்டுமே கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்கள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக அதிக செயல்பாடுகளுடன் பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களை விரும்பி, நிமோனியா மற்றும் பிற கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது வீண் அல்ல: மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்.
இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டிருந்தால் என்ன வித்தியாசம் என்று தோன்றுகிறது? ஆனால் ஒரு வித்தியாசம் உள்ளது. சில AMPகள் ஏரோபிக் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதாவது சுவாச நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அவற்றைப் பயன்படுத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும். மற்றவை சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவை சமாளிக்க முடிகிறது, அதாவது அவற்றின் பயன்பாடு சீழ் மிக்க காயங்கள் மற்றும் புண்களின் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். காற்றில்லா (வாழ்க்கை மற்றும் வளர்ச்சிக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவையில்லாத பாக்டீரியாக்கள்) மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவை எதிர்த்துப் போராடுவதில் பயனுள்ள மருந்தைக் கொண்டு அதே மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை என்று மாறிவிடும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கிருமிக்கு எதிராக இலக்காகக் கொண்ட மருந்தே எப்போதும் சிறந்த மருந்தாக இருக்கும். இது சம்பந்தமாக, குறுகிய அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகள் கூட வெற்றி பெறுகின்றன. இருப்பினும், நோய்க்கிருமி துல்லியமாக அடையாளம் காணப்பட்டால் மட்டுமே.
நோய்க்கிருமியை விரைவாக அடையாளம் காண முடியாவிட்டால், சாத்தியமான அனைத்து நோய்க்கிருமிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். எனவே, சுவாச உறுப்புகளின் தொற்று புண்கள் ஏற்பட்டால், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் "ஆக்மென்டின்", "அமோக்ஸிசிலின்", "செஃப்ட்ரியாக்சோன்", "சுமேட்", ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகளின் முழு நிறமாலையையும் உள்ளடக்கியது.
தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்போது அதே தேவையை கடைபிடிக்க வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலில் வெறுமனே இருக்க முடியாத பாக்டீரியாக்களை எதிர்த்துப் போராடுவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.
ஆனால் அதுமட்டுமல்ல. ஒரு பயனுள்ள பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் நன்றாக சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமல்லாமல், அது சிகிச்சையளிக்கும் நபருக்கு தீங்கு விளைவிக்கக் கூடாது. ஒரு நல்ல ஆண்டிபயாடிக் என்பது இறுதி நோயறிதல் செய்யப்பட்ட பிறகு, கவனமாக பரிந்துரைக்கப்பட்டு அதற்கு ஒத்திருக்கிறது, மேலும் மிகக் குறைந்த பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது. எனவே, சிறு குழந்தைகளுக்கு, மாத்திரை வடிவில் உள்ள ஆக்மென்டினை சிறந்த ஆண்டிபயாடிக் என்று அழைக்க முடியாது, ஆனால் சஸ்பென்ஷன் நிச்சயமாக குழந்தைக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாமல் நோயை எதிர்த்துப் போராட உதவும்.
மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, u200bu200bபயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், ஏனென்றால், ஒரு உறுப்பில் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருந்தால், அதே நேரத்தில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மற்றொரு உறுப்பை முடக்குகிறது என்றால், அதை சிறந்தது என்று அழைக்க முடியாது. உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி பென்சிலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால், சில நோய்க்குறியீடுகளில் அவற்றின் அதிக செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி, மருந்துகள் மற்றொரு குழுவின் மருந்துகளால் மாற்றப்பட வேண்டும், ஏனெனில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மரணத்தில் கூட முடிவடையும்.
எந்த ஆண்டிபயாடிக் சிறந்தது: மலிவானதா அல்லது விலை உயர்ந்ததா?
சிகிச்சையாளரின் மருந்துச் சீட்டு மற்றும் அவர்களின் நிதி விவகாரங்களின் நிலையைப் படித்த பிறகு, பலர், மருத்துவர்கள் வேண்டுமென்றே மலிவான மற்றும் மலிவான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பதில்லை என்ற முடிவுக்கு வருகிறார்கள், அதிக விலையுயர்ந்தவற்றை விரும்புகிறார்கள். இந்த வழியில் அவர்கள் மருந்தகங்களுக்கு உதவுகிறார்கள் என்ற பரவலான கருத்து உள்ளது.
உதாரணமாக, "அமோக்ஸிசிலின்" என்ற மலிவான அனலாக் இருந்தால், விலையுயர்ந்த "ஆக்மென்டின்" ஏன் பரிந்துரைக்க வேண்டும்? உண்மையில், மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருள் ஒன்றுதான், அதாவது, கோட்பாட்டளவில், அவை ஒரே விளைவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். ஆனால் எல்லாம் அவ்வளவு எளிதல்ல. "அமோக்ஸிசிலின்" என்பது ஒரு அரை-செயற்கை பென்சிலின் ஆகும், அதே நேரத்தில் மிகவும் நவீனமான "ஆக்மென்டின்" என்பது ஏற்கனவே பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின் ஆகும், இது சில பாக்டீரியா விகாரங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பென்சிலினேஸுக்கு பரந்த அளவிலான செயல் மற்றும் எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளது.
கொள்கையளவில், அமோக்ஸிசிலினுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம், ஆனால் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமி அதற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்காது என்பதற்கு எங்கே உத்தரவாதம் உள்ளது, அதாவது, நோயின் அறிகுறிகளில் இருந்து நிவாரணம் பெறாத பிறகு, நீங்கள் அதிக விலை கொண்ட ஆக்மென்டின் அல்லது அதற்கு சமமான மலிவான மருந்தை வாங்க வேண்டியிருக்கும். எனவே சேமிப்பு எங்கே?
உண்மைதான், செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் மருந்தியல் நடவடிக்கை இரண்டிலும் முற்றிலும் ஒரே மாதிரியான மருந்துகள் உள்ளன, மேலும் விலையில் உள்ள வேறுபாடு துணை கூறுகளின் கலவை மற்றும் உற்பத்தியாளர்களின் கொள்கையில் உள்ள வேறுபாட்டால் ஏற்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் ஃப்ளெமோக்சின், சுமேட் மற்றும் அசித்ரோமைசின், ருலிட் மற்றும் ரோக்ஸித்ரோமைசின். பொதுவாக, ஒரு மலிவான அனலாக் ஒரு பழைய மருந்து, மேலும் அதன் பெயர் பெரும்பாலும் செயலில் உள்ள பொருளுடன் ஒத்துப்போகிறது.
இத்தகைய மருந்துகள் ஒன்றுக்கொன்று மாறக்கூடியவை, ஆனால் ஒரு மருந்தை விட மற்றொன்றின் சாத்தியக்கூறு குறித்த இறுதி முடிவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் சிந்தித்து விவாதிக்க வேண்டும். மருத்துவர்களும் மனிதர்கள், எனவே, நோயாளியின் நிலைமையைப் புரிந்துகொண்டு, அவர்கள் எப்போதும் மலிவான, ஆனால் மிகவும் பயனுள்ள ஒப்புமைகளை அறிவுறுத்த முடியும். மேலும் இது ஒரு மருந்தை நீங்களே தேர்ந்தெடுப்பதை விட சிறப்பாக இருக்கும்.
விலையுயர்ந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் விலை, கூறுகள் மற்றும் வேலைகளின் விலைக்கு கூடுதலாக, விளம்பரச் செலவுகளையும் உள்ளடக்கியது என்பது தெளிவாகிறது. மூலம், இந்த செலவுகள் பெரும்பாலும் அறிவிக்கப்பட்ட விலையின் முக்கிய பகுதியாக மாறும். இருப்பினும், மருந்தின் கலவையில் அதிக விலையுயர்ந்த துணை கூறுகளைச் சேர்ப்பது அதன் சொந்த இலக்குகளையும் தொடர்கிறது. விலையுயர்ந்த வாய்வழி முகவர்கள் இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பியில் மிகவும் மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகவும், குறைந்த நச்சுத்தன்மை கொண்டவை என்றும் நம்பப்படுகிறது. பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் செயலில் உள்ள பொருளை குடலுக்கு வழங்குகின்றன, அங்கு அது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் வயிற்றில் தெளிக்கப்படுவதில்லை, இது இரைப்பை அமிலத்தால் அழிக்கப்படுகிறது. ஐயோ, மலிவான மருந்துகள் எப்போதும் அத்தகைய வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
ஒரு விதியாக, ரஷ்ய பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் உள்நாட்டு AMPகள் இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகளை விட மிகவும் மலிவானவை. மருந்துகளின் தரம் மற்றும் செயல்திறன் ஒரே மாதிரியாக இருக்கலாம், ஆனால் விலை கணிசமாக வேறுபடும். இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் வெளிநாட்டு மருந்துகளின் விலை, போக்குவரத்து மற்றும் பதிவுக்கு கூடுதலாக (இது, உள்நாட்டு மருந்துகளை விட மிகவும் விலை உயர்ந்தது), கணிசமான சுங்கக் கட்டணத்தையும் உள்ளடக்கியது. உதாரணமாக, இத்தாலியில் தயாரிக்கப்பட்ட மலிவான ரஷ்ய "கிளாரித்ரோமைசின்" மற்றும் "கிளாசிட்" ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இது அதன் அனலாக்ஸை விட தோராயமாக 5 மடங்கு விலை அதிகம்.
நன்கு அறியப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ரஷ்ய ஒப்புமைகள் வெளிநாட்டு மருந்துகளை விட மோசமானவை என்று சொல்ல முடியாது. இந்த விஷயத்தில், போட்டி என்பது தயாரிப்பு தரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது அல்ல, மாறாக உற்பத்தியாளரின் விலை மற்றும் பிரபலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மேலும் இங்கே, ஒவ்வொரு தயாரிப்புக்கும் அதன் சொந்த வாங்குபவர் இருக்கிறார். சிலர் உள்நாட்டு உற்பத்தியாளர்களை நம்புவதில்லை, எனவே அவர்கள் மலிவானதாக இல்லாவிட்டாலும் இறக்குமதி செய்யப்பட்ட அனலாக்ஸை வாங்குகிறார்கள். மற்றவர்கள் விலையால் வழிநடத்தப்படுகிறார்கள்.
மறுபுறம், சில நேரங்களில் வேறு வழியில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவான "கேடிஃப்ளோக்சசின்" மற்றும் கேடிஃப்ளோக்சசின் அடிப்படையிலான மருந்துகளை இந்திய பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் என்று அழைக்கலாம், ஏனெனில் அவற்றில் பெரும்பாலானவை இந்தியாவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. மேலும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் இதுபோன்ற மருந்துகள் நிறைய உள்ளன. இது நல்லதா கெட்டதா என்று உறுதியாகச் சொல்ல முடியாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்தியாவில் இருந்து வரும் மருந்துகள் அவற்றின் நல்ல தரம் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலைக்கு பிரபலமானவை.
அல்லது பிரெஞ்சு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் "ரோவமைசின்" நிலைமை இதுதான். மதிப்புரைகளின்படி, மருந்து அதன் பணியைச் சிறப்பாகச் சமாளிக்கிறது, ஆனால் அதன் விலை (10 மாத்திரைகளுக்கு கிட்டத்தட்ட 200 UAH) பலருக்கு மிக அதிகமாகத் தோன்றும். இந்த மருந்தில் உள்நாட்டு ஒப்புமைகளான "ரோவசிட்" (கியேவ்) மற்றும் "ஸ்டார்கெட்" (கார்கோவ் மற்றும் போரிஸ்பில்), அத்துடன் ரஷ்ய அனலாக் "ஸ்பிராமைசின்" ஆகியவை உள்ளன. இந்த மருந்துகள் "ரோவமைசின்" ஐ விட மிகவும் மலிவானவை, ஆனால் பிரெஞ்சு மருந்தைப் போலல்லாமல், மருந்தகங்களில் அவற்றைக் கண்டுபிடிப்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல.
பாதுகாப்பான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நீங்கள் வாங்கும் ஒவ்வொரு முறையும், மற்ற உயிரினங்களைக் கொல்லும் மருந்துகள் உங்கள் உடலுக்கு ஏற்படுத்தும் தீங்குகளைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்கிறீர்கள். மேலும் புதிய தலைமுறை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டையும் நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், அவை மனிதர்களுக்கு எவ்வளவு பாதுகாப்பானவை என்பது பற்றிய சிந்தனை தற்செயலாக எழுகிறது.
மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள், முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையிலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிலும், AMPகள் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கக் கூடாது என்று கூறுகின்றனர். ஆனால் இந்த அறிக்கை குறுகிய கால சிகிச்சையுடன் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உண்மை.
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அனைத்து வகைகளிலும், பென்சிலின் வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மேக்ரோலைடுகள் பாதுகாப்பானவை. குழந்தை மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கும் மருந்துகள் இவை.
பென்சிலின்களின் மிகப்பெரிய ஆபத்து டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியாகக் கருதப்படுகிறது. மேக்ரோலைடுகள் பொதுவாக அரிதான மற்றும் லேசான பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட மிகக் குறைந்த நச்சு மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன. செஃபாலோஸ்போரின்களைப் பொறுத்தவரை, இந்தக் குழுவின் மருந்துகளுடன் குறுகிய கால சிகிச்சை (உதாரணமாக, "செஃப்ட்ரியாக்சோன்") சிறு குழந்தைகளுக்கு கூட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது இந்த மருந்துகளை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானவை என்றும் வகைப்படுத்தலாம்.
குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் அதிர்வெண் மூலம் மருந்துகளின் பாதுகாப்பை தீர்மானிக்க முடியும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இல்லாத நிலையில், இந்த விஷயத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் பென்சிலின்களாகவே இருந்தன.
பென்சிலின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால், அவை செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளால் மாற்றப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பான மேக்ரோலைடுகள் எரித்ரோமைசின் அடிப்படையிலான மருந்துகள், இரண்டாவது இடத்தில் கிளாரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின், ஜோசமைசின் மற்றும் ரோக்ஸித்ரோமைசின் போன்ற செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் காசநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, டெட்ராசைக்ளின்கள் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கவை. இந்த விஷயத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து ரிஃபாம்பிசின் ஆகும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஆபத்து பொதுவாக அவற்றின் தவறான பயன்பாட்டில் உள்ளது. பல பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் விற்கப்படுகின்றன. இவை முக்கியமாக சுவாச நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் ஒரு மருந்தை வாங்க முடிந்தால், அது பொதுவாக பாதுகாப்பானது என்றும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை என்றும் சிலர் நினைக்கிறார்கள். இது அடிப்படையில் தவறானது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சைக்கான இந்த அணுகுமுறையால், பாதுகாப்பான மருந்து கூட ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
இயற்கையான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக்
இயற்கையில் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களை அழிக்கக்கூடிய தயாரிப்புகள் மற்றும் தாவரங்கள் உள்ளன என்பதை மக்கள் நீண்ட காலமாக அறிந்திருக்கிறார்கள். இந்த உண்மை முதல் ஆண்டிபயாடிக் - பென்சிலின் தோற்றத்தின் வரலாற்றால் கூட உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் முன்மாதிரி அச்சு.
பல மூலிகைகள் மற்றும் தாவரங்கள் இயற்கையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். மூலிகைகளில், பின்வருபவை அவற்றின் உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் நடவடிக்கைக்கு பிரபலமானவை: யாரோ, வார்ம்வுட், காட்டு ரோஸ்மேரி, டான்சி, வாழைப்பழம், மதர்வார்ட். கெமோமில், காலெண்டுலா, செலண்டின், யூகலிப்டஸ், எலுதெரோகோகஸ், முனிவர், அத்துடன் கலஞ்சோ மற்றும் கற்றாழை ஆகியவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த தாவரங்கள் அனைத்தும் பாக்டீரியாக்களின் பல குழுக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன, மேலும் அத்தகைய மூலிகைகளின் சேகரிப்புகள் முழு அளவிலான பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் AMP ஆகக் கருதப்படலாம்.
நம் மேஜையில் நாம் பார்த்துப் பழகிய பல தாவரங்களின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளும் சிறப்பியல்பு. இவை பூண்டு, இஞ்சி, வெங்காயம், குதிரைவாலி, மாதுளை, குருதிநெல்லி, லிங்கன்பெர்ரி. மேலும் குருதிநெல்லி ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மட்டுமல்ல, ஈடுசெய்ய முடியாத வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகமாகும்.
இருப்பினும், மிகவும் சக்திவாய்ந்த இயற்கை பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேன் மற்றும் புரோபோலிஸ் போன்ற தேனீ தயாரிப்புகளாகக் கருதப்படுகின்றன.
தேன் வெள்ளை மற்றும் தங்க நிற ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், புரோட்டியஸ், என்டோரோபாக்டீரியா மற்றும் ஈ. கோலைக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட காபி தண்ணீர் மற்றும் மூலிகை சாறுகளுடன் கலக்கும்போது, அது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் மோசமான கொலையாளியாக மாறுகிறது.
ஆனால் மூலிகைகளோ, தாவரங்களோ, தேனோ, வலிமையில் புரோபோலிஸுடன் ஒப்பிட முடியாது, இது வலிமையான ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. புரோபோலிஸ் அதன் இயற்கையான வடிவத்திலும் (மெல்லப்பட்டது), களிம்புகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல் வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புரோபோலிஸ் டிஞ்சரை ஒரு மருந்தகத்தில் கூட வாங்கலாம், ஏனெனில் அதன் மருத்துவ பண்புகள் பாரம்பரிய மருத்துவத்தால் நிராகரிக்கப்படவில்லை.
வாய்வழி குழி மற்றும் ENT உறுப்புகளின் பல்வேறு தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க புரோபோலிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முகவராக, காயங்கள், தீக்காயங்கள், உறைபனி (களிம்புகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல் வடிவில்) சிகிச்சையில் இது தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது. புரோபோலிஸ் பூஞ்சை தொற்றுகளையும் திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது.
மலை பிசின் - முமியோ - புரோபோலிஸைப் போலவே செயல்படுகிறது. அல்தாய் முமியோ பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் ரசிகர்களிடையே மிகவும் பிரபலமானது, அவர்கள் இந்த தயாரிப்பை ஆன்லைனில் வாங்குகிறார்கள். இருப்பினும், இதை மருந்தகங்களிலும் வாங்கலாம், அதன் இயற்கை வடிவத்திலும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான காப்ஸ்யூல்களிலும்.
எந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியை (இயற்கை அல்லது செயற்கை) தேர்வு செய்வது என்பது நோயாளியின் விருப்பம். அவ்வாறு செய்யும்போது, "எந்தத் தீங்கும் செய்யாதீர்கள்!" என்ற கொள்கையால் எப்போதும் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். மேலும், எந்தவொரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவரையும் எடுத்துக்கொள்வது குறித்து நோயாளி தானே முடிவெடுப்பதற்குப் பதிலாக, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசித்தால் இந்தக் கொள்கையைப் பின்பற்றுவது மிகவும் எளிதாக இருக்கும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "புதிய மற்றும் சிறந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: மாத்திரைகள், களிம்புகள், சொட்டுகள், இடைநீக்கங்களின் பெயர்கள்." பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.