புதிய வெளியீடுகள்
மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்பவர் ஒப்பீட்டளவில் இளம் மருத்துவத் துறையின் பிரதிநிதி.
மாற்று அறுவை சிகிச்சை அறிவியலின் நிறுவனர் டாக்டர் வி.பி. டெமிகோவ் ஆவார், உலக நடைமுறையில் முதன்முதலில் ஒரு தானம் செய்யப்பட்ட இதயத்தை நாய்க்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர் இவர்தான், இது 1951 இல் நடந்தது. வெற்றிகரமான பரிசோதனைக்குப் பிறகு 16 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 1967 இல், டெமிகோவின் தென்னாப்பிரிக்க வாரிசான அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கிறிஸ்டியன் பெர்னார்ட், மனித உடலில் இதேபோன்ற அறுவை சிகிச்சையைச் செய்தார்.
இன்று, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை அறிவியல் மிகவும் நவீனமான மற்றும் நம்பிக்கைக்குரிய ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது, இது எதிர்காலத்தில் கடுமையான நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பல சிக்கல்களைத் தீர்க்க அனுமதிக்கும்.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் யார்?
மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்பவர் உயிரி இயற்பியலில் ஒரு மருத்துவ நிபுணர் ஆவார், அவர் உறுப்புகள் மற்றும் தனிப்பட்ட திசுக்களை இடமாற்றம் செய்வதில் உள்ள சிக்கல்களைப் படிக்கிறார், அவற்றின் நீண்டகால பாதுகாப்பிற்கான முறைகளை உருவாக்குகிறார், மேலும் செயற்கை உறுப்புகளை (எடுத்துக்காட்டாக, செயற்கை இதயங்கள் அல்லது சிறுநீரகங்கள்) உருவாக்குவதிலும் பயன்படுத்துவதிலும் ஆர்வமாக உள்ளார்.
இந்தத் துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர், நாட்டின் மிகப்பெரிய மருத்துவ நிறுவனங்களில் உள்ள மாற்று மையங்களில் பணியாற்ற முடியும். ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணருடன் இணைந்து, அவர் பொருத்துதலுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஜோடிகளை இணைக்கிறார்:
- ஒரு உறுப்பு அல்லது திசுக்களை மாற்று அறுவை சிகிச்சையாக தானம் செய்யும் மிகவும் உகந்த நன்கொடையாளர்;
- பொருத்தமான பெறுநர் (மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் உயிரினம்).
ஒரு மாற்று மருத்துவர், வெளிநாட்டு திசுக்களை இடமாற்றம் செய்வதற்குத் தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் உருவாக்க வேண்டும், பின்னர் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயாளியைக் கண்காணித்து கண்காணிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அத்தகைய மருத்துவர் ஏற்கனவே இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட நன்கொடையாளர் அல்லது நிறுவப்பட்ட செயற்கை உறுப்புடன் நோயாளிகளை அணுகலாம். மாற்று அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான பிரச்சினைகளில் நோயாளிகளைப் பெறுவதும் அவரது திறனில் அடங்கும்.
நீங்கள் எப்போது ஒரு உறுப்பு மாற்று நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும்?
சில திசு அமைப்பை இடமாற்றம் செய்யவோ அல்லது ஒரு உறுப்பை மாற்றவோ தேவைப்படும்போது ஒரு மாற்று மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மாற்று அறுவை சிகிச்சை பிரச்சினைக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பிற தொடர்புடைய பிரச்சினைகளையும் தீர்க்கிறார்:
- அறுவை சிகிச்சை பராமரிப்பு மற்றும் மாற்று சேவையின் அமைப்பு;
- அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல் (திட்டமிடப்பட்ட, அவசர அல்லது அவசர);
- பரிசோதனை, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் தேவையான முறைகளை மேற்கொள்வது;
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை கண்காணித்தல்;
- உள்நோயாளி சிகிச்சைக்கான பரிந்துரை, அதன் அமைப்பு;
- நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சைத் திட்டம் மற்றும் நெறிமுறையைத் தீர்மானித்தல், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான தயாரிப்பு;
- பொருந்தக்கூடிய சோதனைகளை நடத்துதல்;
- மயக்க மருந்து முறையை தீர்மானித்தல்;
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நோயாளி மேலாண்மை, தடுப்பு மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகளை எச்சரிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்களின் வளர்ச்சி;
- பிற மருத்துவ சிறப்புகள் மற்றும் சேவைகளுடன் ஒத்துழைப்பு.
ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை சந்திக்கும்போது என்னென்ன பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்?
ஒரு விதியாக, மக்கள் ஏற்கனவே பிற மருத்துவ நிபுணர்களிடமிருந்து ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளைப் பெற்ற ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்கிறார்கள்: ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அவசர மற்றும் அவசர சிகிச்சை மருத்துவர், ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர், முதலியன. இத்தகைய பரிந்துரைகள் பொதுவாக முன்மொழியப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நியாயப்படுத்தும் ஆய்வுகள், பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் சோதனைகளின் முடிவுகளுடன் இருக்கும். மருத்துவரால் முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால் கூடுதல் பகுப்பாய்வுகள் எதுவும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டியதில்லை.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் சந்திப்பு அல்லது ஆலோசனைக்குச் செல்லும்போது, உங்களைப் பாதிக்கும் நோய் தொடர்பான அனைத்து ஆவணங்களையும் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள். அத்தகைய ஆவணங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்திக்க விரும்புகிறீர்கள் என்பதை அவருக்கு முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும். இந்த வழக்கில், நிபுணர்கள் தேவையான ஆவணங்களை முன்கூட்டியே பரிமாறிக்கொள்வார்கள்.
மருத்துவரின் சந்திப்புக்கு சிறப்பு கூடுதல் தயாரிப்பு தேவையில்லை.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்?
மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், உடலின் முழுமையான மற்றும் விரிவான நோயறிதலை மேற்கொள்வது மிகவும் முக்கியம் - இது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயியலை அடையாளம் காணவும், தலையீட்டிற்கு முன் அகற்றவும் அனுமதிக்கும்.
மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
- பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி;
- கணினி, அல்லது மெய்நிகர், கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் என்டோகிராஃபி முறை;
- கணினி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் டோமோகிராபி;
- டாப்ளெரோகிராபி (இரட்டை பரிசோதனை);
- ரேடியோகிராபி;
- மூளை மூளை ஆய்வு;
- அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
இந்த நோயறிதல் முறைகள் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாதவை மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கும், அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியத்தையும் தேவையையும் தீர்மானிக்க தேவையான அதிகபட்ச தரவை வழங்குகின்றன.
கூடுதல் முறைகளில் இரத்த வகை, இணக்கத்தன்மை மற்றும் மறைந்திருக்கும் தொற்றுகள் இருப்பதைக் கண்டறியும் சோதனைகள் அடங்கும். தேவைப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் பயாப்ஸி, ஹிஸ்டாலஜி, இரத்த உறைதல் அமைப்பின் மதிப்பீடு, ஈசிஜி போன்றவை செய்யப்படுகின்றன.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன செய்வார்?
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்பது உயர்கல்வி பெற்ற மருத்துவ நிபுணர், அவர் பல்வேறு உறுப்புகளை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்வதில் உள்ள சிக்கல்களைக் கையாள்கிறார், எடுத்துக்காட்டாக:
- சிறுநீரகங்கள்,
- கல்லீரல்,
- எலும்பு மஜ்ஜை,
- நுரையீரல்,
- கணையம், முதலியன
மாற்று அறுவை சிகிச்சை பல பகுதிகளை உள்ளடக்கியது:
- xenotransplantation திசை - மற்ற விலங்கு உயிரினங்களிலிருந்து திசுக்களை மனித உடலுக்குள் மாற்றுதல்;
- மாற்று அறுவை சிகிச்சை திசை - ஒரு மனித உடலில் இருந்து மற்றொரு மனித உடலுக்கு திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை மாற்றுதல்;
- செயற்கை உறுப்புகளை மாற்றுதல்;
- தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சை திசை - ஒரே உயிரினத்திற்குள் திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சை;
- ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகளின் குளோன்களை (பாலினமற்ற இனப்பெருக்கம்) உருவாக்குதல்.
உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான வேறுபடுத்தப்படாத, ஸ்டெம் செல் கட்டமைப்புகள் உள்ளன. அவை எலும்பு மஜ்ஜையில் அமைந்துள்ளன. அத்தகைய செல்கள் தனித்துவமானவை - அவற்றை வேறு எந்த செல்களின் நிறுவனர்கள் என்று அழைக்கலாம். ஸ்டெம் செல்களை மயோசைட்டுகள், ஹெபடோசைட்டுகள் மற்றும் உறுப்புகளின் பிற செல்லுலார் கூறுகள் போன்ற கட்டமைப்புகளாக மாற்றலாம். எனவே, இப்போது மாற்றப்பட வேண்டிய ஒரு உறுப்பின் குளோனை வளர்ப்பது மிகவும் பொருத்தமானது, விரைவில் மாற்று அறுவை சிகிச்சை இந்த சிக்கலைக் கையாளும்.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறார்?
திசுக்கள் மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் கடுமையான நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முடிந்த அனைத்தையும் செய்கிறார். இன்று, மருத்துவர்கள் ஏற்கனவே உள்ள எந்த உறுப்பையும் இடமாற்றம் செய்யும் தகுதிகளைக் கொண்டுள்ளனர். இதயம், நுரையீரல், சிறுநீரகம், கல்லீரல், செரிமானப் பாதை கூறுகள் (கணையம், சிறு மற்றும் பெரிய குடல்கள்) மற்றும் பிறப்புறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்வதில் வெற்றிகள் அடையப்பட்டுள்ளன.
90களின் பிற்பகுதியில், அமெரிக்க மற்றும் பிரெஞ்சு நிபுணர்கள் கை மாற்று அறுவை சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக செய்தனர்.
இந்த நேரத்தில், விஞ்ஞானிகள் நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டமைப்புகளை மாற்றுவது போன்ற ஒரு சிக்கலான பிரச்சினையில் பணியாற்றி வருகின்றனர்.
அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு, ஒரு திசுப் பகுதியையோ அல்லது முழு உறுப்பையோ இடமாற்றம் செய்யும் பணி நீண்ட காலமாக சாத்தியமற்றதாக இல்லை. நவீன நிபுணர்கள் சிக்கலான மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளை அதிகளவில் பயிற்சி செய்கிறார்கள், இதன் போது காயமடைந்த நபருக்கு பல சேதமடைந்த உறுப்புகள் ஒரே நேரத்தில் மாற்றப்படுகின்றன. உதாரணமாக, இதயம் மற்றும் சேதமடைந்த நுரையீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் கணையம் ஆகியவை இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.
ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை
எந்த நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், மருத்துவமனை மற்றும் குறிப்பிட்ட மருத்துவரின் நற்பெயர், இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கான சான்றிதழ்கள் மற்றும் உரிமங்களின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் நோயாளியின் மதிப்புரைகள் குறித்து விசாரிக்க மறக்காதீர்கள்.
உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் கேட்க உங்களுக்கு முழு உரிமை உண்டு: அதைப் பற்றி பயப்பட வேண்டாம்.
நல்ல மருத்துவ நிறுவனங்கள் நிச்சயமாக மிகவும் உகந்த மற்றும் திறமையான சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்கும், மிகவும் விலையுயர்ந்த மற்றும் தேவையற்ற சிகிச்சையை அல்ல. அவர்களின் சிகிச்சை தந்திரங்களை பின்னர் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க ஒரே நேரத்தில் பல நிபுணர்களைத் தொடர்பு கொள்ள தயங்காதீர்கள்.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிபுணரின் தேவையான தகுதிகள் குறித்து நீங்கள் ஏற்கனவே உறுதியாக இருந்தால், மருத்துவமனையின் முன்னாள் நோயாளிகளைத் தொடர்பு கொள்ள முயற்சிக்கவும், அவர்கள் உங்களுக்கு அவர்களின் சொந்த பரிந்துரைகளை வழங்க முடியும். இது மருத்துவரின் மருத்துவ செயல்பாடு முழுவதும் அவரது நற்பெயரை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எழுப்பப்பட வேண்டிய அடுத்த கேள்வி: கட்டாய மஜூர் ஏற்பட்டால் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்? எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு திறமையான நிபுணர் ஒரு திட்டத்தை வைத்திருக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய அனைத்து ஆபத்துகள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் குறித்து மருத்துவர் நோயாளிக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவரை தொழில்முறை பொருத்தத்திற்காக மற்ற மருத்துவ நிறுவனங்கள் மூலம் சரிபார்க்கும் வாய்ப்பைத் தவறவிடாதீர்கள். அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் மருத்துவமனை அங்கீகாரம் பெற்றதாக இருப்பது முக்கியம்.
உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது மீளமுடியாத அறுவை சிகிச்சை என்பதையும், பின்னர் அதைத் திரும்பப் பெறுவது சாத்தியமில்லை என்பதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
[